Professional Documents
Culture Documents
Form Administrasi
Form Administrasi
FORMAT A1
RATIRIUM KIMIA
)ORMAT *+
,A)TAR ALAT LABORATORIUM
NAMA S-KOLAH :
No= No= No= Spesifikasi !um"a#
Urut In(uk Ko(e Nama A"at Merk Ukuran Pa.rik Baik Rusak Keteranan
Pu(ak
/ Pipet 0on(ok Pyre1 +2m" S8ientifi8 3 Bua#
+ Pipet 0on(ok Pyre1 /4m" Pu(ak 2 Bua#
S8ientifi8
5 La.u Ukur Pyre1 +2m" Pu(ak 2 Bua#
S8ientifi8
6 La.u Ukur Pyre1 /4m" Pu(ak 2 Bua#
S8ientifi8
2 La.u Ukur Pyre1 2m" Pu(ak 2 Bua#
S8ientifi8
3 Pipet Tetes 7 +48m /4/ Bua#
9 Termometer //4o* /4 Bua#
Buret $ti(ak Pyre1 Pu(ak 6 Bua#
a(a ukuran S8ientifi8
; <o"tmeter ,iita" + Bua#
mu"timete
r
/4 0e"as Kimia Pyre1 244m" S8ientifi8
Pu(ak 3 Bua#
+3 C#r#ng
Bu$hner 1 Buah
27 Cawan 30 ml Buah
+ -is)#meter ps 2 Buah
.swal,
2! "t#pwat$h % Buah
54 /rlynmeyer ps 250 ml 5 Buah
berpipa
31 Pipa & ps Buah
%2 "patula 5 Buah
%3 Kertas hatman !0 mm 3 pa$)
"aring 42 utuh
hatman 1 pa$)
%% Kertas haman 7mm x 1isi
Pa1$)
'a)mus 5mm
6erah
%5 Kr#mat#gra+i % Buah
K#l#m
% Gelas Arl#i 75mm 1! Buah 1 Buah
%7 B#t#l 250ml 10 Buah
"empr#t
%* Gelas Kimia erma 100ml ! Buah
%! C#r#ng 75ml 20 buah
50 Gelas &)ur 100ml 2 Buah
51 (abung Pyrex Pu,a) !! Buah 1 Buah
ea)si "$ienti+i$
52 a) (abung 10 Buah
ea)si
53 Penepit 1% Buah
5% Kawat Kasa 10 Buah
% Ph &ni9ersal * pa$)
1 Pa)
su,ah
5 (abung terpa)ai
150
ea)si Ke$il Buah
Catu :aya 1 set
4P#wer
"upply;
7 Alat Kit 1 "et
:estilasi
* aterbath 1 "et
! 1 set re+lux
70 1 set s#)let
77 Centri9i#us 1 buah
7* Alat 6emmert 1 buah
Kalibrasi
7! Alat F#rtune 1 buah
"terilisasi
===================?
===================? ================
===================+4==
===+4==
$ % $ %
$ %
)ORMAT *5
,A)TAR P-N-RIMAAN @ P-N0-LUARAN ALAT LABORATORIUM
NAMA S-KOLAH :
No= No= No= Nama Spesifikasi !um"a#
Urut In(uk Ko(e A"at Merk Ukuran Pa.rik Baik Rusak
==============? ==============
Keteran
an
4==
=========%
)ORMAT *6
,A)TAR USULAN P-RBAIKAN @ P-N0A,AAN ALAT LABORATORIUM
NAMA S-KOLAH :
satuan@k
No= No= Nama Spesifikasi emasan
Urut No= In(uk Ko(e A"at Merk Ukuran Pa.rik !um"a# $Rp%
============?
Meneta#ui
Ketua !urusan? Kepa"a "a.? Ketua "a. ================
Hara
tota"
$Rp%
+4==
======
)ORMAT *2
,A)TAR USULAN P-RBAIKAN @ P-N0A,AAN
NAMA S-KOLAH
Nama spesifik Per8o.aan
No A"at asi / + 5 6 2 3
KBKe.utu#an? A,A(a? KRKuran
===================?==========================
Penanun a&a. Mata
LAT ,ARI MATA PRAKTIKUM
:
!um"a# !um"a# !um"a#
A"at A"at A"at
9 ; /4 $KB% $A,% $KR%
=======+4===
artikum
) $
%
)ORMAT *3
,A)T
,A)TAR
AR US
USU
ULA
LAN
N P-
P-RB
RBAI
AIKA
KAN
N @ P-N0
P-N0A,
A,AA
AAN
N AL
ALAT
AT ,
NAMA S-KOLAH :
RI TIAP LABORATORIUM
!um"a# !um"a# A"at !um"a#
A"at $KB% $A,% A"at $KR%
9
=======================+4===
%
)ORMAT ,/
KARTU CAT ,I LABORATPRIUM
NAMA S-KOLAH :
Nomor Kartu :
0o"onan zat :
Nomor In(uk :
Spesifikasi
Nama zat
Rumus Kimia :
Mr :
Kemurnian :
Konsentrasi :
B! :
Uu( :
Darna :
Pa.rik :
Ko(e Cat :
Lokasi Penyimpanan :
Kea(aan
masuk ke"uar perse(iaan Paraf keteran
tana" Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak Petuas an
)ORMAT ,+
,A)TAR CAT ,I LABORATORIUM
NAMA S-KOLAH :
No= No= No= Nama Rumus spesifikasi u
urut In(uk Ko(e Cat Kimia pa teknis uu( .aik
=============================?
Meneta#ui
Ketua !urusan? Kepa"a@ket
Kepa"a@ketua
ua "a. Petuas "a.
$ % $ % $
"a# keteran
Buruk an
===========================+4===
)ORMAT ,5
,A)TAR CAT P-N-RIMAAN ,AN P-N0-LUARAN CAT ,I LABOR
NAMA S-KOLAH :
BI,AN0 K-AHLIAN :
PRO0RAM K-AHLIAN :
No= No= No= Nama Rumus spesifikasi u
urut In(uk Ko(e Cat Kimia pa teknis uu( .aik
====================================? =======
'an menyera#kan? Penerima
$se.a
$se.aai
ai===
======
======
======
======
======
======
======
======
=======
=======
===%% $se
$se.a.aaiai===
=======
=======
======
======
======
======
======
======
===
$ % $
TORIUM
"a# keteran
Buruk an
================+4===
=======%
)ORMAT ,6
,A)TAR P-N0A,AAN CAT ,I LABORATORIU
LABORATORIUM
M
NAMA S-KOLAH :
No= No= No= Nama Rumus spesifikasi
urut In(uk Ko(e Cat Kimia pa teknis uu( um"a#
================================? ======
Meneta#ui
Ketua !urusan? Kepa"a "a.? Ketua "a.
$ % $ % $
Satuan@
kemasa Hara
n tota"
==============+4====
%
)ORMAT ,2
,A)TAR USULAN P-RBAIKAN @ P-N0A,AAN
NAMA S-KOLAH
Nama spesifik Per8o.aan
No Cat asi / + 5 6 2 3
KBke.utu#an? A, A(a? KR Kuran
====================? =======================
Penaun a&a. mata
CAT ,ARI MATA PRAKTIKUM
:
!um"a# !um"a# !um"a#
A"at A"at A"at
9 ; /4 $KB% $A,% $KR%
==============+4=====
ratikum
)ORMAT ,3
,A)TAR
,A)TAR USULAN
USULAN P-
P-RBAIK
RBAIKAN
AN @ P-N
P-N0A,AA
0A,AAN
N CAT ,A
,AR
R
NAMA S-KOLAH :
LABORATORIUM :
=============================?===========================+
Ketua "a.oratorium
$ %
TIAP LABORATORIUM
A"at $KB% A"at $A,% A"at $KR%
9
???????????
)ORMAT -
,A)TAR K-T-NA0AAN LABORATORIU
LABORATORIUM
M
NAMA S-KOLAH :
Kea(aan yan aa(
(a Kea(aan se#arusnya Rin8ian ttuuas
0o"
Nama
Nama La
La.
. Na
Nama
ma !m"= kepe= Pen(= !m"= Pen(=
Meneta#ui
Kepa"a seko"a#? Kepa"a "a. ketua "a.============
$ % $ % $
===========
%
)ORMAT )
A0-N,A K-0IATAN LABORATORIU
LABORATORIUM
M
NAMA S-KOLAH
$ % $ % $
keteran
an