Câu 1 khi soi phân tìm ký sinh trùng đường ruột thì em sẽ nghĩ đến
là con amip ( Entamoeba Histolytica )
Mô tả hình thể của ký sinh trùng Entamoeba histolytica tồn tại dưới 2 dạng : Dạng hoạt động ăn hồng cầu (kiểu histolytica ) kích thước trung bình từ 20 -40 mcm chuyển động nhanh nhờ chân giả vô ra theo 1 hướng nhất định ngoại nguyên sinh chất phân biệt rõ nội nguyên phân chất , nội nguyên phân chất mịn vì không chứa vi trùng hay các phân tử lạ nhưng đôi khi có chứa hồng cầu đang thoái biến ở các giai đoạn nhân hình tròn đường kính độ 5mcm quanh nhân là 1 vòng mang nhiều hạt nhiễm sắc thể đều đặn ngay chính giữa nhân có nhân thể . Dạng hoạt động này sống trong thành ruột hay ở mô ngoài ruột là dạng gây bệnh sinh sản theo kiểu trực phân Dạng hoạt động không ăn hồng cầu( kiểu minuta) Kích thước bé hơn dạng trên 10 – 12 mcm sống ở trong lòng ruột không gây bệnh thực phẩm là thức ăn hay vi trùng thực hiện ở phân người lành mang mần bệnh Cần tôn trọng đều gì khi xét nghiệm mẫu phân là : Entamoeba histolytica là 1 đơn bài có màn tế bào rất là mỏng manh dễ bị huỷ hoại môi trường ngoài cơ thể vì vậy để xét nghiệm có kết quả chính xác cần phải tôn trọng đều kiện thời gian : xét nghiệm ngay đi tiêu không để quá 2 giờ . Để chủ động , có thể dùng dung dịch cố định phân . Trong dung dịch này thể hoạt động thể bào nang của các loại amip , trứng , ấu trùng giun sáng sẽ mất tính nhiễm nhưng vẫn giữ nguyên hình dạng Câu 2 theo cảm nghĩ đầu tiên khi soi phân của bệnh nhân nam này thì em nghĩ đến ấu trùng giun lươn Vì người nông dân hay có thói quen đi chân đất , không mang giày dép mà đạp phải ấu trùng giun lươn xuyên qua da dễ bị nhiễm Hình thể : giun lươn có giai đoạn kí sinh trong cơ thể người và giai đoạn sống tự do không kí sinh ở ngoại cảnh Giun lươn kí sinh : giun lươn cái dài 2,2mm x 0.04mm đuôi nhọn miệng có 2 môi thực quản hình ống dài khoảng ¼ của toàn thân Giun lươn đực có kích thước 0,7mm x 0,035mm Giun lươn sống tự do Giun cái dài 1mm x 0,05mm thực quản có dạng phình Giun đực dài 0,7mm đuôi cong có 2 gai sinh dục Ấu trùng giun lươn có 2 dạng ấu trùng ấu trùng thực quản ấu trùng dạng phình Ấu trùng thực quản hình ống Trứng giun lươn : hình bầu dục