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% 瘧疾是什麼? % 現時香港的瘧疾疫情 % 瘧疾的傳染⽅法 % 瘧疾的症狀 % 瘧疾的潛伏期及種類 %瘧

疾病症狀

【瘧疾】是什麼?有什麼症狀?⼀⽂看清香
港疫情及傳染⽅法
香港近⽇突然錄得⼤量瘧疾輸入個案,令不少市⺠都感到擔⼼。不過到底
瘧疾是什麼樣的疾病?會如何傳染?有沒有治療的⽅法、疫苗或能否預
防?Bowtie 資料團隊為你整合了相關資訊,解答所有問題!

作者 Bowtie 團隊
⽇期 2022-08-08
更新 2022-08-08

⽬錄

% 瘧疾是什麼?
% 現時香港的瘧疾疫情
% 瘧疾的傳染⽅法
% 瘧疾的症狀
% 瘧疾的潛伏期及種類
% 瘧疾的診斷⽅法
% 瘧疾的治療⽅法
% 瘧疾的後遺症
% 如何預防瘧疾
% 瘧疾的常⾒問題

瘧疾是什麼?

瘧疾(Malaria)是可以致命的嚴重傳染病。瘧疾由數種不同的瘧原蟲屬的寄⽣蟲引致,常
⾒於氣候溫暖的地區,包括非洲、東南亞及南美州等熱帶及亞熱帶地區。

瘧疾的病原體

瘧疾的病原體為瘧原蟲屬的寄⽣蟲,⽽且總有 5 個種類,包括惡性瘧原蟲、三⽇瘧原蟲、卵
狀瘧原蟲、間⽇瘧原蟲及諾⽒瘧原蟲。

現時香港的瘧疾疫情

衞⽣防護中⼼傳染病處主任張⽵君在 8 ⽉ 6 ⽇的疫情記者會上表示,暫時共有 58 名瘧疾病


⼈在公立醫院接受治療,當中有 56 名 男性及 2 名女性,年齡為 25 ⾄ 56 歲,病⼈⼤部份
病情穩定,其中 2 ⼈嚴重及 1 ⼈危殆,另外有 2 名患者死亡。張⽵君提到,個案⼤部份由
非洲幾內亞輸入。

以下是根據衛⽣署衛⽣防護中⼼須呈報的傳染病按⽉統計數字的過去瘧疾感染數字資料:

年份 2017 2018 2019 2020 2021

瘧疾感染數字 30 22 17 7 4

瘧疾的傳染⽅法

瘧疾的主要傳染⽅是透過蚊叮傳播。瘧疾會經由受感染的雌性瘧蚊傳播,雌性瘧蚊叮咬瘧疾
患者之後,雌性瘧蚊就會受到感染,然後在叮咬其他⼈的時候將瘧疾傳播開去。

雖然瘧疾不能直接⼈傳⼈,但仍然有可能透過以下⽅法在⼈與⼈之間傳播:

輸入受污染的⾎液或⾎液製成品
器官移植
共⽤刺針或針
於懷孕或⽣產時由⺟親傳染胎兒或初⽣嬰兒

瘧疾的症狀

瘧疾的症狀及病徵包括:

發燒
發冷
頭痛
肌⾁疼痛
無⼒
咳嗽
嘔吐
腹瀉
肚痛

可能引起的併發症

除了以上提到的症狀及病徵之外,瘧疾亦可能引起以下併發症:

貧⾎
痙攣
⾎液循環系統衰竭
器官衰竭(如腎臟衰竭)
昏迷
死亡

瘧疾的潛伏期及種類

視乎致病瘧原蟲種類的不同,瘧疾的潛伏期亦會因⽽有不同的長短,但⼀般⽽⾔在受感染的
瘧蚊叮咬 7 ⾄ 30 天後,患者就會出現病徵,但潛伏期仍然可以達到數⽉甚⾄更長。

以下是由不同種類的瘧原蟲引起的瘧疾潛伏期:

瘧疾類型 潛伏期

惡性瘧 約 12 ⽇

三⽇瘧 約 30 ⽇

卵狀瘧 約 14 ⽇

間⽇瘧 約 14 ⽇

諾⽒瘧 約 11 ⽇

瘧疾的診斷⽅法

瘧疾主要透過⾎液檢測診斷,醫⽣會懷疑檢查感染瘧疾⼈⼠的⾎液,以分析其⾎液中是否有
瘧原蟲、瘧原蟲的種類、以及該種瘧原蟲是否對某種藥物有耐藥性。如果同時進⾏其他⾎液
檢查就可以了解瘧疾是否引起了其他嚴重的併發症。

⼀般⾎液檢查需要數天才會有結果,但亦有⼀些快速⾎液測試可以於約 15 分鐘內有結果。

瘧疾的治療⽅法

瘧疾主要使⽤藥物治療,醫⽣會視乎以下不同因素處⽅不同藥物及療程:

患者感染的瘧原蟲種類
症狀的嚴重程度
患者的年齡
患者是否懷孕

另外根據衛⽣署資料,現時的瘧疾藥物都可以有效治療瘧疾,醫⽣除了處⽅瘧疾藥物之外,
亦會提供⽀援性治療,患者須要根據醫⽣的處⽅完成整個療程,以徹底清除體內的瘧原蟲。

瘧疾的後遺症

有研究指出,瘧疾患者於康復後仍然可能出現以下後遺症:

偏癱(⼈體左右的某⼀側出現麻痺或癱瘓症狀)
⽪質性盲症(患者於傍晚或晚間時候的視⼒會減弱)
失語症(患者會因為⼀個或多個語⾔溝通機制已經受到損害,所以無法正常運作)
共濟失調(患者的⾏為會缺乏規律或較為笨拙)

如何預防瘧疾

瘧疾是可以致命的傳染病,即使康復仍然可能有後遺症,因此最好還是及早採取⽅法預防:

接種疫苗

現時香港並沒有已經註冊的瘧疾疫苗。

衞⽣防護中⼼亦引述世界衛⽣組織的建議,指世衛只建議為瘧疾流⾏地區的兒童接種瘧疾疫
苗,亦不建議成⼈接種,⽽且瘧疾疫苗亦不適⽤於前往瘧疾流⾏地區的旅客,建議前往瘧疾
流⾏地區的旅客使⽤預防藥物及防蚊措施預防感染。

預防藥物

如要前往瘧疾流⾏的地區,應該於出發前⾄少 6 星期諮詢醫⽣意⾒,以採取預防措施。

參考衛⽣署旅遊健康服務中⼼的資料,現時可以⽤於預防瘧疾的藥物總共有 5 種,⽤藥選擇
取決於當地的流⾏瘧病原蟲種類、抗藥性、外遊⼈⼠的⾝體及其病歷。

藥物名稱 療程 份量* 副作⽤ 以下⼈⼠忌服


氯奎因 於旅程前 1 星期服⽤、在 每星期 1 常⾒:噁⼼頭痛、 患有⽜⽪


旅遊地區時服⽤、離開旅 次,每公 眩暈 癬、⽺癇
遊地區後繼續服食 4 星期 ⽄ 5 毫克 病、葡萄糖
鹼 罕有: 六磷酸氫酵

⽪膚發疹、視⼒模 素缺乏症

糊、聽覺減損、痙
攣、⾎性惡液質症

氯胍 在旅程前 1 天服⽤、在旅 每⽇⼀ 偶然:噁⼼、腹 /


遊地區時每天服⽤、離開 次,每公 瀉、⼝腔潰瘍
旅遊地區後繼續服食 4 星 ⽄ 3 毫克
期 罕有:

⾎尿症、脫髮

甲氟環素 於旅程前 1 星期服⽤、在 每星期⼀ 常⾒: 航機服務員


旅遊地區時服⽤、離開旅 次,每公 噁⼼、眩暈、頭 患有⽺癇病
遊地區後繼續服食 4 星期 ⽄ 5 毫克 痛、昏厥、失眠、 或精神病
⼼臟期外收縮、腹
妊娠的最初
瀉罕有:
三個⽉
嚴重神經精神徵狀
對奎寧合成
物有敏感

多⻄環素 在旅程前 1 天服⽤、在旅 每⽇⼀ 常⾒: 懷孕


遊地區時每天服⽤、離開 次,每公 噁⼼、腹瀉、念珠 對四環素類
旅遊地區後繼續服食 4 星 ⽄ 1.5 毫 菌陰道炎罕有: 藥物有敏感
期 克鹽 ⽪膚對光敏感症

阿托伐酮 在抵遲疫區前 1 天服⽤、 體重40公 常⾒: 嚴重腎功能


及氯胍 在旅遊地區時每天服⽤、 ⽄以上, 腹痛、噁⼼、嘔 減損
離開疫區區後繼續服食 7 每⽇ 1 粒 吐、頭痛、腹瀉、 對藥物成份
天 ⼝腔潰瘍罕有: 有敏感
脫髮、⾎尿症

* 具體服⽤劑體需視乎年齡及體重,詳情可⾄衛⽣署旅遊健康服務中⼼網站

如服⽤藥物後因為副作⽤感到不適甚⾄不能繼續服⽤藥物,就應盡快向當地醫⽣求助。

另外,由於孕婦⼀旦感染瘧疾會對孕婦及胎兒有不良影響,因此建議孕婦避免前往瘧疾流⾏
的地區。

預防被蚊傳播的⽅法

穿著寬鬆、淺⾊的長袖上衣及長褲
在衣服和蚊帳上滲上⼆氯苯醚菊酯
在外露的⽪膚塗上含 DEET 的驅蚊⽔
在有冷氣或有蚊屏的室內地⽅休息
避免使⽤有香味的化妝品或護膚品
攜帶便攜式蚊帳

瘧疾的常⾒問題

那些國家的瘧疾疫情較為嚴重? &

患有地中海貧⾎的病⼈較不容易患上瘧疾? &

瘧疾及登⾰熱有甚麼分別或關係? &

瘧疾的死亡率⾼嗎? &

延伸閱讀

猴痘疫情2022︰香港、美國、亞洲及歐國最新確診⼈數

【肝炎】甲型、⼄型肝炎有什麼分別?探討6⼤肝炎傳染途徑及治療

資料來源

1 衛⽣署衛⽣防護中⼼

2 衛⽣署衛⽣防護中⼼

3 政府新聞公布

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