Professional Documents
Culture Documents
RPP Kasus 2
RPP Kasus 2
3A
A. Rincian Materi
B. Kompetensi Inti
1. Sikap :
2. Pengetahuan :
3. Keterampilan :
E. Metode Pembelajaran
1. Media :
a. Modul Keperawatan
b. Materi presentasi
c. Lembar pre-test dan post-test
2. Alat/Bahan :
b. Tindakan Massage
G. Langkah-Langkah Kegiatan
1. Pertemuan I
Kegiatan Deskripsi Waktu
Pendahuluan Melakukan pre-test 15 menit
2. Pertemuan II
Kegiatan Deskripsi Waktu
Keterampilan Membagi perawat menjadi 3 kelompok kecil (pos latihan 165 menit
ROM, pos mobilisasi kursi roda) dan melakukan latihan
praktek dengan sistem rolling ke setiap pos.
Penutup Melakukan post-test 15 menit
3. Pertemuan III
Kegiatan Deskripsi Waktu
Pendahuluan Sesi tanya-jawab 45 menit
Keterampilan Membagi perawat menjadi 3 kelompok kecil (pos bed 120 menit
making dan masase, pos mandi dan keramas, pos perineal
care) dan melakukan latihan evaluasi dengan sistem rolling
ke setiap pos
Penutup Persiapan makan siang 15 menit
4. Pertemuan IV
H. Penilaian
Skor Keterangan
0 Tidak menerapkan sama sekali
1 Menerapkan sebagian saja
2 Menerapkan semua dengan baik
d. Pengolahan Skor:
2. Kognitif (Pengetahuan)
SAMBIL MEMAKAI
PAKAIAN
N : bagaimana pak setelah di
mandikan perasaanya .
P : Alhamdulilah ners , saya
merasakan lebih segeran tidak
lengket juga badan saya
N: oke baik pak, alhamdulilah
ya, kalua begitu Tindakan
memandikan sudah selesai
a. bersih
c. Steril
c. Pedoman penskoran :
Skor Keterangan
0 Jawaban salah
1 Jawaban benar
d. Pengolahan skor :
a. Jenis/Teknik penilaian :
Skor
NO Langkah Bed Making
0 1 2 3
1 Cuci tangan 6 langkah, menggunakan APD dan
mempersiapkan alat.
2 Selamat pagi bapak/ibu, perkenalkan nama saya perawat
[Nama perawat] dari Indo Homecare, saya yang akan
melakukan Tindakan untuk mengganti seprei bapak,
supaya lebih bersih dan rapih dan terhidar dari penyakit
lain. Waktunya hanya 5 menit bagaimana pak apakah
bersedia?
Kita mulai ya pak/bu, maaf sebelumnya bapak bisa
miring ke sebelah (kiri/kanan) saya tahan sebentar
dalam posisi miring (kiri/kanan).
Lepaskan linen bagian sisi tempat tidur gulung-gulung,
dan masukan dalam bawah punggung pasien dalam saat
dalam keadaan posisi tidur miring
Siapkan linen bersih dan underpad lalu pasangkan/
kaitkan linen bersih dan underpad secara perlahan .
Baik pak, saat nya kita Miring kearah saya pak, jangan
lupa bapak pegangan dan tahan lagi sebentar. Saya
mau tarik linen bersihnya
Miringkan kembali pasien ke posisi arah perawat lalu.
perawat pindah kearah belakang punggung pasien dan
Tarik linen secara perlahan beserta linen bersihnya
Simpan linen kotor di tempat ember untuk
pakaian kotor
Sudah bapak. Bapak/Ibu bisa tiduran kembali, saya
sambil rapihkan linennya.
Rapihkan linen bersih ikat atau kaitkan linen di setiap
ujung tempat tidur.
Baik pak, bapak mau posisi tidurannya tinggi atau
setengah duduk?Apa ada yang perlu saya bantu lagi
pak/bu? Jika tidak ada, saya permisi untuk membereskan
sprei kotornya terlebih dahulu
Cuci tangan 6 langkah dan dokumentasikan dalam rekam medis
pasien.
Tanggal ….
Jam … telah dilakukan pergantian sprei/linen.
(TTD perawat)
Skor
NO Langkah Mobilisasi
0 1 2 3
2 Perkenalkan diri dan jelaskan kepada pasien tentang
prosedur dan sensasi yang akan dirasakan selama Tindakan
memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda
P: bersedia sus,
N: baik, kalua gitu saya persiapan alat dahulu ya pak.
Nanti bapak tiduran saja. Nanti untuk berpindahnya ke
kursi rodanya saya bantu
2 Cuci tangan dan persiapkan peralatan, yaitu:
1. N: Oke baik pak yuk kita pindah, saya bantu untuk
bangunnya ya pak (sambil Meletakan kursi roda sejajar
dengan tempat tidur) mengunci kursi roda dan
membuka sandaran kaki
2. N : yuk bapak bisa miring badannya kearah saya ya,
(miringkan pasien kearah perawat)
3. N : bapak maaf ya saya pegang kakinya kita turunkan
kakinya kea rah bawah tempat tidur,(kedua kaki klien
di geser ke pinggir tempat tidur dan dibantu untuk
duduk dengan kaki menjuntai)
4. N : oke baik pak, saya bantu untuk bangun duduk ya,
(perawat berdiri di depan klien dengan kaki pasien di
rentangkan)
5. N: Maaf ya pak saya pegang bagian bawah tangannya,
mari saya bantu untuk menopah bapak, silahkan bisa
berdiri pak, (perawat meletakan kedua tangan di bawah
ketiak klien dengan jari jari lebar menutupi bagian atas
ketiak) klien di bantu berdiri, menganjurkan klien
membelakangi kursi roda
6. N : oke baik pak, bapak bisa pegangan kursi roda, dan
mundur secara perlahan lalu duduk. (kedua tangan
klien memegangi kedua sisi roda) kemudian klien
dibantu duduk di atas kursi roda
7. N : oke baik pak, maaf ya kakinya saya naikan ke
penopang kaki kursi rodanya, (letakan kaki pasien pada
sandaran kaki)
8. N : Bagaimana pak udah nyaman duduknya ?
9. N : baik kalua gitu saya cuci tangan terlebih dahulu ya
pak.
10. cuci tangan
11. dokumentasikan Tindakan yang telah di lakukan.
Skor
NO Langkah Latihan ROM
0 1 2 3
3 Perkenalkan diri dan jelaskan kepada pasien tentang
prosedur dan sensasi yang akan dirasakan selama Tindakan
Melatih ROM
P: bersedia sus,
N: baik, kalau gitu saya persiapan alat dahulu ya pak. Nanti
bapak tiduran saja di tempat tidur.
Cuci tangan dan persiapkan peralatan, dan
pemasangan APD
1. N : baik pak kita mulai saja ya, kita mulai dari
Gerakan leher :
a. fleksi : arahkan dagu ke sternum (bagian dada)
upayakan untuk menyentuh sternum (45 drajat)
di ulang selama 3 kali
b. N : selanjutnya
Extensi : posisikan kepala pada posisi semula
atau netral (45 drajat) ulang selama 3 kali
c. Hiperextensi :
N : bapak bisa Gerakan kepala kearah belakang
atau menengadah sejauh mungkinn (10 drajat)
d. Fleksi lateral
N : bapak bisa gerakan kepala kearah bahu dan
lakukan sesuai kemampuan (40-45 drajat)
e. Rotasi
N: selanjutnya bapak bisa lakukan wajah
kearah depan lalu lakukan kepala dengan
keadaan memutar (360 drajat)
2. Gerak bahu
a. Fleksi :
N: yuk bapak, sekarang kita , letakan kedua
lengan pada sisi tubuh perlahan angkat lengan
kearah depan mengarah keatas kepala. Kita
lakukan selama 3 kali
b. Extensi
N: sekarang kita lakukan kebalikannya ,
Gerakan tangan Kembali mengarah ke sisi
tubuh (180 drajat)
c. Hiperextensi :
N : sekarang kita gerakan tangan dengan lurus
ke belakang tubuh (40-45 drajat)
d. Abduksi :
N : sekarang bapak bisa mengangkar lengan
diam di sisi tubuh angkat sejajar bahu lalu
angkat kea rah kepala (180 drajat)
e. Adduksi :
N : sekarang kita turunkan Kembali lengan
mengarah pada tubuh dan upayakan
menyilang di depan tubuh semampu bapak
f. Rotasi internal :
N: Tekuk tangan dari sisi tubuh 45 derajat
mengarah ketas( 3 kali dan kearah bawah 3
kali)
g. Rotasi external
N : Sekarang bapak bisa luruskan tangan ke
depan dan tekuk secara perlahan (90drajat)
h. Sirkumduksi
N : luruskan tangan dan Gerakan memutar
(360 drajat)
1. Gerakan kaki
a. Inversi :
N: baik, bapak sekarang saatnya Gerakan
kaki yang akan kita lakukan , kaki bapak
memutar kearah telapak kaki (10 drajat),
saya bantu ya pak jika bapak tidak bisa
melakukannya.
b. Eversi :
N: bapak bisa lakukan Gerakan kaki ke luar
telapak kaki (10 drajat)
c. Fleksi
N : bapak bisa tekuk kaki kearah bawah
(30-60 drajat)
d. Extensi
N: dan bapak bisa luruskan Kembali jari
jari bapak
e. Abduksi
N: sekarang bapak bisa mencoba untuk
merenggangkan jari-jari kaki hingga jari
jarinya saling menjauh (15 drajat)
f. Adduksi
N : sekarang bapak balikan lagi jari jarinya
kesemua dan mendekat. (15 drajat).
N : nah sekarang Tindakan Gerakan tubuh
sudqah selesai bapapak, bagaimana
perasaannya setelah kita melakukan
perenggangan tubuh,
P : tubuh lebih ringan ners, saya juga masih kaku.
N : gapapa pak, nanti kita latih lagi ya supaya
tubuh bapak tidak kaku. Baik sekarang saya
rapihkan alat alatnya terlebih dahulu ya.
Cuci tangan
Masukan pelaksanaan Tindakan dalam dokumentasi
Skor
NO Langkah berjemur
0 1 2 3
4 Perkenalkan diri dan jelaskan kepada pasien tentang
prosedur dan sensasi yang akan dirasakan selama
berjemur,
P: bersedia ners,
N: baik, kalau gitu saya persiapan alat dahulu ya pak.
Nanti bapak tiduran saja. Nanti untuk berpindahnya ke
kursi rodanya saya bantu
P: bersedia ners,
N: baik, kalau gitu saya persiapan alat dahulu ya pak.
Nanti bapak tiduran saja.
P: sudah sus..
N : Baik, pak saya mulai ya.. maaf ya pak bagian wajah
saya bersihkan dahulu, (mata hidung, telinga mulut) lalu
bagian leher dan Pundak. Apakah ada sabun wajah pribadi
pak ? jika ada saya bantu untuk membersihkan bagian
wajahnya jangan lupa di keringkan.
N: baik pak saya bereskan alat alatnya terlebih dahulu ya, pak
. permisi..
Skor
NO Langkah Tindakan keramas
0 1 2 3
1 Perkenalkan diri dan jelaskan kepada pasien tentang
prosedur dan sensasi yang akan dirasakan selama
Tindakan keramas
P: tidak ners
N: baik kalua begitu saya permisi ya
(menyiapkan alat )
i. Pedoman penskoran :
Skor Keterangan
0 Tidak menerapkan sama sekali
1 Menerapkan kurang dari 50% dari satu langkah penerapan
2 Menerapkan 50-80% dari satu langkah penerapan
3 Menerapkan >80% dari satu langkah penerapan