‫سرطان المعدة‬

‫عاد ًة ما نشعر بألم في المعدة ولكن من الجدير بالذكر أن ألم المعدة ليس من الشرط ان يكون مرتبطا ً في سرطان المعدة‬
‫(باألنجليزية‪ .)stomach cancer :‬إن كنت مصاب بسرطان المعدة أو لديك صلة بأحد المصابين به فمن المهم أن تكون‬
‫لديك المعرفة الكافية به‪ .‬تعرف في هذا المقال عن سرطان المعدة‪ ;،‬أعراضه‪ ،‬أسبابه‪ ،‬وعالجه‪.‬‬

‫سرطان المعدة‬
‫يحدث سرطان المعدة عندما تبدأ خاليا بالنمو بطريقة غير طبيعية و خبيثة في المعدة‪ ،‬مع الوقت تبدأ باالنتشار و إصابة‬
‫الخاليا و األعضاء المجاورة لها (‪.)1‬المعدة هي عضو من أعضاء الجهاز الهضمي التي تقع في الجزء العلوي من البطن‪ ،‬و‬
‫تربط ما بين المريء واألمعاء‪ ،‬و مهمتها تخزين و هضم الطعام(‪.)2‬‬

‫أنواع سرطان المعدة‪:‬‬

‫السرطان ال ُغدّي (باإلنجليزية‪ :)Adenocarcinoma :‬ويشكل ‪ %90‬إلى ‪ %95‬من حاالت سرطان المعدة‪ ،‬و‬ ‫●‬
‫ينشأ هذا النوع من خاليا الغدة في البطانة الداخلية للمعدة (الغشاء المخاطي للمعدة)‪ .‬ويقسم إلى نوعين‪:‬‬
‫النوع المعوي (باإلنجليزية‪ :)Intestinal Stomach Cancer :‬و يكون سبب هذا النوع تغير في‬ ‫○‬
‫الجينات مما يؤدي إلى استجابته للعالج الموجه الجزيئي (باألنجليزية‪.)Targeted Drug Therapy :‬‬
‫النوع المنتشر (باإلنجليزية‪ :)Diffuse Stomach Cancer :‬يعد; هذا النوع أقل حدواثا ً من النوع‬ ‫○‬
‫ً‬
‫المعوي لكنه أسرع انشارا في الجسم مما يجعل عالجه أكثر صعوبة (‪.)3‬‬

‫هنالك أنواع أخرى لسرطان المعدة لكنها جداً نادرة مثل‪ :‬سرطان الخاليا الصغيرة (باألنجليزية‪small cell :‬‬ ‫●‬
‫‪ ،)carcinomas‬سرطان الغدد اللمفاوية (باألنجليزية‪ ،)lymphomas :‬أورام الغدد العصبية الصماء‬
‫(باألنجليزية‪ ،)neuroendocrine tumours :‬أورام اللحمة المعدية المعويّة (باألنجليزية‪:‬‬
‫‪.)gastrointestinal stromal tumours‬‬
‫(‪)4‬‬

‫أعراض سرطان المعدة‪:‬‬

‫الشعور باالنتفاخ‬ ‫●‬
‫الشعور بحرقة في المعدة‬ ‫●‬
‫الشعور بالغثيان‬ ‫●‬
‫الشعور باضطرابات في المعدة وعسر هضم‬ ‫●‬
‫فقدان الوزن المفاجئ و فقدان الشهية‬ ‫●‬
‫الشعور باإلرهاق الشديد‬ ‫●‬
‫الشعور بالشبع حتى بعد تناول كمية قليلة من األكل‬ ‫●‬
‫وجود دم في القيء أو البراز‬ ‫●‬
‫اإلسهال أو اإلمساك المفاجئ(‪)5‬‬ ‫●‬
‫صعوبة في البلع‬ ‫●‬
‫اصفرار في لون العين أو الجلد (‪)6‬‬ ‫●‬
 ‫األسباب وعوامل الخطر لسرطان المعدة‪:‬‬
‫داء االرتداد المعدي المريئي (باإلنجليزية‪)Gastroesophageal reflux disease :‬‬ ‫●‬
‫عدوى الملوية البوابية (باإلنجليزية‪)H. pylori :‬‬ ‫●‬
‫تناول المأكوالت شديدة الملوحة والمأكوالت المدخنة‬ ‫●‬
‫عدم تناول كميات كافية من الخضار و الفواكه‬ ‫●‬
‫اإلصابة بالتهاب المعدة (باإلنجليزية‪ )gastritis :‬لفترة طويلة‬ ‫●‬
‫األورام الحميدة في ال َمعِدة أو المعروفة بسالئل المعدة (باإلنجليزية‪)Stomach polyps :‬‬ ‫●‬
‫السمنة‬ ‫●‬
‫التدخين‬ ‫●‬
‫إصابة أحد أفراد العائلة بسرطان المعدة (‪)7‬‬ ‫●‬
‫الذكور أكثر عرضة لإلصابة من اإلناث‬ ‫●‬
‫كبار السن‬ ‫●‬
‫حاملي فصيلة الدم ‪A‬‬ ‫●‬
‫إجراء جراحة سابقة في المعدة (‪)5‬‬ ‫●‬

‫تشخيص سرطان المعدة‪:‬‬

‫يتم تشخيص مريض سرطان المعدة عن طريق إجراء الفحوصات التالية‪:‬‬
‫الفحص السريري‪ ،‬وأخذ السجل الطبي للمريض كامال و الذي يتضمن األمراض السابقة‪ ،‬عوامل الخطر‪ ،‬و أي‬ ‫●‬
‫امراض وراثية من الممكن أن تكون عند المريض أو عائلته‪.‬‬
‫فحوصات دم شاملة‬ ‫●‬
‫تنظير الجهاز الهضمي العلوي (باإلنجليزية‪)Upper endoscopy :‬‬ ‫●‬
‫صورة أشعة سينية بالباريوم للمريء (باإلنجليزية‪)Barium swallow :‬‬ ‫●‬
‫التصوير المقطعي المحوسب (باإلنجليزية‪)CT scan :‬‬ ‫●‬
‫خزعة من المعدة (باإلنجليزية‪)biopsy :‬‬ ‫●‬
‫من الجدير بالذكر أنه من خالل هذه الفحوصات سيتمكن الطبيب من تحديد نوع السرطان وإن كان هناك تغيرات جينية لدى‬
‫المريض‪ ،‬أو وجود عدوى الملوية البوابية (باإلنجليزية‪.)H. pylori :‬‬
‫(‪)6‬‬

‫إن تم تأكيد اإلصابة بسرطان المعدة‪ ،‬من الممكن إجراء بعض الفحوصات اإلضافية لتصنيف وتحديد; مرحلة السرطان‬
‫(باإلنجليزية‪ ، )Cancer stages :‬وتختلف الفحوصات من حالة إلى أخرى‪ ،‬ومن هذه الفحوصات‪:‬‬
‫تنظير بالموجات فوق الصوتية (باإلنجليزية‪)Endoscopic ultrasound :‬‬ ‫●‬
‫التصوير المقطعي باإلصدار البوزيتروني (باإلنجليزية‪)PET scan :‬‬ ‫●‬
‫التصوير المقطعي المحوسب (باإلنجليزية‪)CT scan :‬‬ ‫●‬
‫عملية استكشافية لمقدار انتشار السرطان (‪)8‬‬ ‫●‬

‫عالج سرطان المعدة‪:‬‬

 ‫يعتمد العالج على مرحلة تطور السرطان‪ ،‬عمر المريض‪ ،‬و مسبب السرطان‪ .‬لذلك من المهم أن يتناقش المريض مع طبيبه‬
‫لفهم حالته والوصول ألفضل خطة للعالج‪.‬‬
‫العملية الجراحية‪ :‬تعتبر العملية هي الخيار الرئيسي عندما ال يكون السرطان منشراً إلى أعضاء الجسم األخرى‪ .‬و‬ ‫●‬
‫تهدف العملية إلى استئصال الورم كامالً من المعدة‪.‬‬
‫العالج الكيميائي‪ :‬يستخدم لقتل الخاليا السرطانية أو تبطيء معدل نموها‪ ،‬و من الممكن أن يستخدم قبل العملية‬ ‫●‬
‫لتقليص حجم الورم‪ ،‬أو بعد العملية لتقليل فرص عودة الورم مرة أخرى (‪. )4‬‬
‫العالج الموجه الجزيئي‪ :‬و يستخدم فقط عندما يكون سبب الورم تغيرات جينية (‪.)3‬‬ ‫●‬
‫العالج اإلشعاعي‪ :‬يستخدم عاد ًة للسيطرة على أعراض المرض ومنعها‪ ،‬أو بعد; العملية للقضاء على أي خاليا‬ ‫●‬
‫سرطانية متبقية (‪.)4‬‬

‫طرق الوقاية من سرطان المعدة‪:‬‬

‫الحفاظ على نمط حياة صحي‪ ،‬اإلقالع عن التدخين‪ ،‬واإلكثار من تناول الخضار والفواكه ‪.‬‬ ‫●‬
‫عالج عدوى الملوية البوابية (باإلنجليزية‪ )H. pylori :‬ان كنت مصاب بها‪.‬‬ ‫●‬
‫معرفة األمراض الوراثية لدى عائلتك و اخبار طبيبك بها هو عامل مهم لفهم عوامل الخطر لديك‪.‬‬ ‫●‬
‫احرص على القيام بالفحوصات الدورية بشكل منتظم‪ ،‬مما يساعدك على اكتشاف األمراض مبكراً‪ ،‬مما يجعلها أسهل‬ ‫●‬
‫للعالج (‪.)1‬‬
‫خسارة الوزن الزائد‬ ‫●‬
‫ممارسة الرياضة بشكل منتظم‬ ‫●‬
‫استخدام األسبرين بعد استشارة طبيبك‪ ،‬من الممكن أن يقلل خطر اإلصابة (‪.)3‬‬ ‫●‬

‫المراجع‪:‬‬
‫‪1.‬‬ ‫‪https://www.nostomachforcancer.org/about/stomach-cancer‬‬
‫‪2.‬‬ ‫‪https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/stomach-cancer/about-stomach-cancer‬‬
‫‪3.‬‬ ‫‪https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer‬‬
‫‪4.‬‬ ‫‪https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/stomach-cancer#types-‬‬
‫‪of-stomach-cancer‬‬
‫‪5. https://health.clevelandclinic.org/7-potential-warning-signs-of-stomach-cancer/‬‬
‫‪6. https://www.cancer.gov/types/stomach/patient/stomach-treatment-pdq#_1‬‬
‫‪7. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/symptoms-‬‬
‫‪causes/syc-20352438‬‬
‫‪8. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/diagnosis-‬‬
‫‪treatment/drc-20352443‬‬