Professional Documents
Culture Documents
โรคจากการประกอบอาชีพ Occupational Disease
โรคจากการประกอบอาชีพ Occupational Disease
โรคจากการประกอบอาชีพ Occupational Disease
ขอบเขตอาชีวะอนามัยและความปลอดภัย
1. คนในขณะทำงาน (Workers)
ในผู้ที่ปฏิบัติงานอาชีพต่างๆจะได้รับการดูและทางสุขภาพอนามัย การค้นหาโรคและอันตรายที่เกิดขึ้นที่เป็นผลมากจากการ
ทำงาน การส่งเสริมสุขภาพอนามัย ป้องกันโรค อันตรายและอุบตั ิเหตุที่อาจเกิดจากการทำงาน
2. สภาพสิ่งแวดล้อมของการทำงาน (Working Environment)
เป็นการศึกษาสภาพแวดล้อมของงานแต่ละประเภท ว่ามีสิ่งใดที่ทำให้เกิดอันตราบได้บ้าง และมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างไร
#การศึกษาสภาพแวดล้อมในการทำงาน โดยใช้หลักการทางอาชีวสุขศาสตร์ (Occupational hygiene) มี 3 หลักการใหญ่ๆ
ด้วยกัน คือ
1. การสืบค้น (Identify)
โดยศึกษาสภาพแท้จริงของงาน เพื่อค้นหาปัญหาว่าในงานนั้นๆมีสิ่งใดบ้างที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคนงาน เช่น อันตรายจาก
สิ่งแวดล้อมทางด้านกายภาพ อันตรายจากสารเคมี อันตรายทางด้านชีวภาพ และปัญหาทางด้านการยศาสตร์
2. การประเมินอันตราย (Evaluation)
เมื่อทราบปัญหาแล้ว จะต้องมีการประเมินระดับอันตรายที่อาจเกิดขึน้ ว่ามีผลต่อสุขภาพคนงานหรือไม่และมากน้อยเพียงใด ซึ่งสาม
รถกระทำได้โดยการตรวจสอบ การตรวจวัด หรือการวิเคราะห์ปัญหา โดยนำค่าทีไ่ ด้มาเปรียบเทียบกับค่ามาตรฐานที่มีการกำหนด
ไว้
3. การควบคุม (Control)
เป็นงานที่ต้อเนื่องจากทั้งสองขั้นตอนข้างต้น ซึ่งเมื่อทราบว่างานนั้นมีสิ่งใดที่เป็นอันตรายหรือมีผลต่อสุขภาพ และทราบความ
รุนแรงของอันตรายแล้วจะนำมาสูก่ ารดำเนินการควบคุมและป้องกันอันตราย โดยการใช้มาตรการ วิธีการที่เหมาะสมและมี
ประสิทธิภาพในการควบคุมอันตรายดังกล่าว
• โรคฉี่หนู
• โรคที่เกิดจากสารชีวภาพอื่นๆ ในที่ทำงาน ที่ไม่ได้กล่าวถึง
• โรคระบบทางเดินหายใจ
2.โรคจากการทำงานตามระบบอวัยวะเป้าหมาย
2.1 โรคระบบทางเดินหายใจ 12 โรค เช่น
• โรคปอดบวมที่เกิดจากฝุ่นแร่ไฟโบรเจนิค (ซิลโิ คซิส แอนทราโคซิลิโคซิส ใยหิน)
• วัณโรคซิลโิ คทูเบอร์คโู ลสิส
• โรคปอดบวมที่เกิดจากฝุ่นแร่ทไี่ ม่ใช่ไฟโบรเจนิค
• ไซด์โรซิส
• โรคผิวหนัง
2.2 โรคผิวหนัง 4 โรค ได้แก่
• ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและลมพิษที่เกิดจากการแพ้ จากกิจกรรมการทำงาน
• การระคายเคืองผิวหนังที่เกิดจากกิจกรรมการทำงาน
• โรคด่างขาวที่เกิดจากกิจกรรมการทำงาน
• ไม่รวมโรคผิวหนังอื่นๆ ที่เกิดจากสารทางกายภาพ เคมี หรือชีวภาพในที่ทำงาน
2.3.ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก 8 โรค เช่น
• เนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ออกแรงอย่างหนัก บริเวณข้อมือ Radial styloid tenosynovitis
• โรคเอ็นอักเสบเรื้อรังและข้อมือ เนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ
• เนื่องจากแรงกดบริเวณข้อศอกเป็นเวลานาน Olecranon bursitis
• Prepatellar bursitis เนื่องจากอยู่ในท่าคุกเข่าเป็นเวลานาน Prepatellar bursitis
2.4 ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม 2 โรค
• ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
• ความผิดปกติทางจิตหรือพฤติกรรมอื่นๆ ที่ไม่ได้กล่าวถึง ที่เกิดจากการสัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงที่เกิดจากกิจกรรมการทำงาน
3. มะเร็งจากการทำงาน
3.1 มะเร็งที่เกิดจาก 21 สาร ยกตัวอย่าง เช่น
• แอสเบสตอส
• เบนซิน
• โครเมี่ยม 6
• ไวนิล คลอไรด์
• ส่วนประกอบนิคเกิล
• แคดเมี่ยมและสารประกอบ
4.โรคอื่นๆ เช่น โรคของคนงานเหมือง
ซึ่งหากต้องการทราบรายชื่อโรคจากการทำงานทั้งหมด ตาม ILO สามารถศึกษาเพิม่ เติมได้จาก ILO List of Occupational
Disease
• หัวข้อการสอนเกี่ยวกับโรคจากการประกอบอาชีพ
• สาเหตุของการเกิดโรคจากการทำงาน
• ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคจากการทำงาน
• การควบคุมโรคจากการทำงาน
• การเฝ้าระวังโรคจากการทำงาน โดยการตรวจวัดสิ่งแวดล้อม และ การตรวจสุขภาพตามปัจจัยเสี่ยง
• ความสำคัญของการสวมใส่อุปกรณ์ PPE ตลอดระยะทำงานเพื่อป้องกันโรคจากการทำงาน
#สรุป
จป วิชาชีพ ที่จะสอนคนงานเกี่ยวกับโรคจากการทำงานตามกฎหมายใหม่ก่อนเริ่มงาน และ ระหว่างทำงานนั้นจะต้องทำการ
ประเมินความเสี่ยงเพื่อค้นหาปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้พนักงานในบริษทั ของเราเกิดโรคจากการทำงาน การตรวจสุขภาพตามปัจจัย
เสี่ยงถือเป็นอีกวิธีที่จะช่วยติดตาม (Monitoring) สุขภาพของพนักงานที่มีแนวโน้มจะเกิดโรคจากการทำงานได้
จากทั้ง 2 ประเภท ได้จดั จำแนกอีกลักษณะโดยจำแนกเป็น "กลุ่มโรค" ได้ 6 กลุ่ม ตามสาเหตุ ที่ก่อให้เกิดโรค
1. กลุ่มโรคทีเ่ กิดขึ้นจากสารเคมี (Diseases caused by chemical agents)
• โรคจากเบนซีน ( Disease caused by benzene or its toxic homologues)
• โรคจากโทลูอีน ( Disease caused by benzene or its toxic homologues )
• โรคจากสไตรีน ( Disease caused by benzene or its toxic homologues )
• โรคจากไซลีน ( Disease caused by benzene or its toxic homologues )
• โรคจากแคดเมียม ( Disease caused by cadmium or its toxic compounds)
• โรคจากโครเมียม ( Disease caused by chromium or its toxic compounds)
• โรคจากแมงกานีส ( Disease caused by manganese or its toxic compound)
• โรคจากสารหนู (Disease caused by arsenic or its toxic compound)
• โรคจากปรอท ( Disease caused by mercury or its toxic compound)
• โรคจากตะกั่ว (Disease caused by lead or its toxic compound)
• คลอรีน ( Disease caused by chlorine)
• โรคจากแอมโมเนีย ( Disease caused by ammonia)
#กฎหมาย
พ.ศ. 2536 กระทรวงแรงงานและสวัสดิการสังคมออกประกาศ เรื่อง กำหนดชนิดของโรค ซึ่งเกิดขึ้นตามลักษณะหรือสภาพของงาน
หรือเนื่องจากการทำงาน จำนวน 32 โรค ดังต่อไปนี้
1. โรคจากสารตะกั่ว หรือสารประกอบของสารตะกั่ว
2. โรคจากแมงกานีส หรือสารประกอบของแมงกานีส
3. โรคจากสารหนู หรือสารประกอบของสารหนู
4. โรคจากเบอริลเลี่ยม หรือสารประกอบของสารเบอริลเลีย่ ม
ผู้คัดลอกมา นายธนภัทร คำบาง 7
โรคจากการประกอบอาชีพ OCCUPATIONAL DISEASE
5. โรคจากสารปรอท หรือสารประกอบของปรอท
6. โรคจากโครเมีย่ ม หรือสารประกอบของโครเมี่ยม
7. โรคจากนิเกิล้ หรือสารประกอบของนิเกิ้ล
8. โรคจากสังกะสี หรือสาร ประกอบของสังกะสี
9. โรคจากแคดเมี่ยม หรือสาร ประกอบของแคดเมี่ยม
10. โรคจากฟอสฟอรัส หรือสาร ประกอบของฟอสฟอรัส
11. โรคจากคาร์บอนไดซัลไฟด์
12. โรคจากไฮโดรเจนซัลไฟ
13. โรคจากซัลเฟอร์ไดอ๊อกไซด์ หรือกรดซัลฟูริค
14. โรคจากไนโตรเจนอ๊อกไซด์ หรือกรดไนตริค
15. โรคจากแอมโมนีย
16. โรคจากคลอรีน หรือสารประกอบของคลอรีน
17. โรคจากคาร์บอนมอนอกไซด์
18. โรคจากเบนซิน หรือสารประกอบของเบนซิน
19. โรคจากสารฮาโลเจน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของไฮโดรเย็นกลุ่มน้ำมัน
20. โรคจากสารกำจัดศัตรูพืช
21. โรคจากสารเคมีอื่นหรือสารประกอบของสารเคมีอื่น
22. โรคจากเสียง
23. โรคจากความร้อน
24. โรคจากความเย็น
25. โรคจากความสั่นสะเทือน
26. โรคจากความกดดันอากาศ
27. โรคจากรังสีไม่แตกตัว
28. โรคจากรังสีแตกตัว
29. โรคจากแสงหรือคลื่นแม่เหล็ก - ไฟฟ้าอื่น ๆ
30. โรคจากฝุ่น
31. โรคติดเชื้อจากการทำงาน
32. โรคอื่น ๆ ซึ่งเกิดขึ้นตามลักษณะหรือสภาพของงาน หรือเนื่องจากการทำงาน
ประกาศฉบับนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วนั ถัดจากวันประกาศในราชกิจจานุเบกษา เป็นต้นไป
ประกาศ ณ วันที่ 2 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2536
#สารก่อมะเร็ง (Carcinogens)
รายชื่อสารก่อมะเร็งบางส่วน ที่ถูกเผยแพร่ เพื่อให้เห็นภาพรวมกว้างๆ ของสารพิษก่อมะเร็งใกล้ตัว โดยรวบรวมข้อมูล
จากหน่วยงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยมะเร็ง (International Agency for Research on Cancer) ศูนย์มะเร็งแห่งชาติ
(National Cancer Institute) สถาบันคุ้มครองสิ่งแวดล้อมสหรัฐ (Environmental Protection Agency) และศูนย์ควบคุมและ
ป้องกันโรคสหรัฐ (Centers for Disease Control and Prevention)
#มลพิษทางอากาศ (Air Pollution)
สถานะ: อากาศปนเปื้อนสารพิษ ซึ่งเราหายใจเข้าไปทั้งหมด
ที่มา: เขม่าจากไอเสียรถยนต์ เขม่าจากปล่องควันอุตสาหกรรม ก๊าซพิษจากการเผาไหม้เชื้อเพลิง ควันจากเครื่องดับกลิ่น น้ำยาทำ
ความสะอาด วัสดุก่อสร้าง เฟอร์นเิ จอร์ วัสดุใหม่ ควันบุหรี่ ละอองเรณู และรา
เสี่ยงต่อโรค: โรคมะเร็ง โรคหอบหืด โรคทางเดินหายใจ การคลอดก่อนกำหนด
#อะฟลาท็อกซิน (Aflatoxins)
สถานะ: กลุม่ สารเคมีพิษที่ก่อตัวในอากาศชื้นอบอุ่น เชื้อราและราต่างๆ ในถั่วลิสง ข้าวโพด
ที่มา: เนยถั่วลิสง
เสี่ยงต่อโรค: มะเร็งตับ
ผู้มีความเสีย่ ง: ผู้ที่ตับไม่แข็งแรง ตับมีความเสียหาย และผู้ที่ตดิ เชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
#อนาบอลิก สเตียรอยด์ (Anabolic Steroids)
สถานะ: ยาที่มโี ครงสร้างคล้ายฮอร์โมนเพศชาย
ที่มา: ยาฉีด, ยารับประทาน ยาเหน็บช่องคลอด ยาทาผิวภายนอก
เสี่ยงต่อโรค: มะเร็งตับ
ผู้ที่มีความเสี่ยง: เด็กและวัยรุ่นที่ใช้สเตียรอยด์เป็นเครื่องมือช่วยในการปรับปรุงสมรรถนะด้านกีฬา
#สารหนู (Arsenic)
สถานะ: สารเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ พบได้ในอากาศ น้ำ ดิน
การแพร่สสู่ ิ่งแวดล้อม: สารปนเปื้อนในน้ำประปา อุตสาหกรรมการเกษตร อุตสาหกรรมถลุงแร่
ที่มา: สารกำจัดศัตรูพืชรุ่นเก่า
เสี่ยงต่อโรค: มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งผิวหนัง มะเร็งปอด มะเร็งในระบบทางเดินอาหาร มะเร็งไต มะเร็งตับ และมะเร็งเม็ด
เลือด
ผู้ที่มีความเสี่ยง: เด็กๆ อาจสัมผัสสารหนูได้เมื่อเล่นใกล้โครงสร้างไม้เก่าๆ ที่ได้รับการฟื้นฟูจากสารหนูทองแดงโครเมียม โดยทั่วไป
จะพบในสนามเด็กเล่นและโต๊ะกลางแจ้ง
#แร่ใยหิน (Asbestos)
สถานะ: กลุม่ แร่ธาตุที่เป็นของเหลวซึ่งก่อตัวขึ้นทั่วโลกตามธรรมชาติทางธรณีวิทยา
การแพร่สสู่ ิ่งแวดล้อม: การฟุ้งกระจายระหว่างก่อสร้างหรือทำลายอาคาร โดยเฉพาะอาคารเก่า
+-/*++-/**++----***//+-+*/-+
คำถาม: เหนื่อยไหมท่านจป. งานเยอะขนาดนี?้
ตอบ: ไม่ (คำนีผ้ มตอบเอง...เพราะเราไม่ได้ทำให้เสร็จในวันเดียวแล้วเลิกทำงาน สถานประกอบกิจการก็เช่นกัน ไม่ได้เปิดกิจการวัน
เดียวแล้วปิดกิจการ)