بوشيشة محاضرة 3 ليسانس عيادي

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 10

‫ﺟﺎﻣﻌﺔ اﻟﺟزاﺋر‪2‬‬

‫ﻛﻠﯾﺔ اﻟﻌﻠوم اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‬


‫ﻗﺳم ﻋﻠم اﻟﻧﻔس‬

‫اﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ذو اﻟﻣﻧﺣﻰ‬


‫اﻟﺗﺣﻠﯾﻠﻲ ‪-‬ﻣﺣﺎﺿرة‪-‬‬
‫اﻟﺳﻧﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻟﯾﺳﺎﻧس ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻌﯾﺎدي‬
‫إﻋداد ﻛﺗﯾﺑﺔ ﺑوﺷﯾﺷﺔ أﺳﺗﺎذة ﻣﺣﺎﺿرة‪-‬أ‪ -‬ﻓﻲ ﻋﻠم‬
‫اﻟﻧﻔس اﻟﻌﯾﺎدي‬

‫ﻣﺎرس ‪2020‬‬
‫اﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﺳﯾﻛودﯾﻧﺎﻣﯾﺔ ﻗﺻﯾر اﻟﻣدى )اﻟﺗطﺑﯾﻘﺎت(‬

‫)‪Thérapies psychodynamiques brèves (applications‬‬

‫اﻷھداف اﻟﻌﺎﻣﺔ‬

‫‪ ‬إظﮭﺎر ﺗﺣﻛم ﻛﺎف ﻟﻠﻣﮭﺎرات واﻟﻘدرات اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪،‬‬


‫‪ ‬ﺗطوﯾر ﻗدرات اﻟﺗﻣﺎھﻲ وﺧﺻوﺻﯾﺎت اﻻﺳﺗﺑطﺎن ﻟﻠﺗﻣﻛن ﻣن ﺗﺣدﯾد ﻣؤﺷرات اﻵﻻم‬
‫اﻟﻌﺎطﻘﯾﺔ داﺧل اﻟﺣﺻﺔ‪،‬‬
‫‪ ‬اﻟﺗﻌرف وﺗﺣدﯾد اﻟﻣﻔﺣوﺻﯾن اﻟذﯾن ﯾﻣﻛن أن ﯾﺳﺗﻔﯾدوا ﻣن ھذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻌﻼج ﻗﺻﯾر‬
‫اﻟﻣدى )‪ 30-4‬ﺣﺻﺔ(‪،‬‬
‫‪ ‬وﺿﻊ ﺧطﺔ واﻟﺗﻔﺎھم ﻣﻊ اﻟﻣﻔﺣوص ﻋﻠﻰ ھدف اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﺑﺎﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﻰ اﻟﺑؤرة اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‬
‫‪focus thérapeutique‬‬

‫اﻷھداف اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫‪ ‬ﺗطﺑﯾق اﻟﻣﮭﺎرات اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ داﺧل اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‬


‫• ﺗﺷﺟﯾﻌﺎت ﺧﻔﯾﻔﺔ‬
‫• ﺗﻠﺧﯾص‬
‫• اﻻﻧﻌﻛﺎس ‪reflet‬‬
‫• اﻟﺗوﺿﯾﺢ واﻟﻛﺷف ‪clarification et exploration‬‬
‫• ﺣﻠﻘﺔ اﻟﺗﻣﺎھﻲ )اﻹﺻﻐﺎء‪ ،‬اﻟﻔﮭم‪ ،‬اﻟﺗدﺧل‪(...‬‬
‫‪ ‬وﺿﻊ اﻟﺗﺷﺧﯾص اﻟﺑﻧﯾوي ﺑﻣﻌﻧﻰ ﺗﺣدﯾد اﻟﺗوظﯾف اﻟﻧﻔﺳﻲ )ﻋﺻﺎﺑﻲ‪ ،‬ﺣدي‪ ،‬ذھﺎﻧﻲ( ﻣن‬
‫ﺧﻼل ﻣﻌﺎﯾﯾر ﻣﻌﯾﻧﺔ‪:‬‬
‫• طﺑﯾﻌﺔ اﻟﻘﻠق‬
‫• طﺑﯾﻌﺔ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﻣوﺿوع‬
‫• طﺑﯾﻌﺔ اﻟدﻓﺎﻋﺎت‬
‫• ﻣراﺣل اﻟﻧﻣو ‪stades de développement‬‬
‫• أھم اﻟﺻراﻋﺎت اﻟﺳﯾﻛودﯾﻧﺎﻣﯾﺔ‬
‫• اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟواﻗﻊ ‪épreuve de la réalité‬‬
‫• ﺗﺣدﯾد اﻟﻣﯾﻛﺎﻧﯾزﻣﺎت اﻟدﻓﺎﻋﯾﺔ اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺗم وﻓﻘﮭﺎ ﺗﺣدﯾد ﻧﻣط اﻟﺗدﺧل‬
‫‪ ‬اﻹﺻﻐﺎء ﺑدﻗﺔ ﻟﻠﺗظﺎھرات اﻟﻼﺷﻌورﯾﺔ‪:‬‬
‫• اﻟزﻻت واﻟﮭﻔوات‪ ،‬اﻟﺣﻠم‪ ،‬اﻟﺗﺄﺧر واﻟﻐﯾﺎب‪ ،‬اﻟﻣرور إﻟﻰ اﻟﻔﻌل‪....‬‬
‫• اﺳﺗﺧراج واﻟﺑﺣث ﻋن ﻋدم اﻟﺗواﻓق ﺑﯾن اﻟﺧطﺎب‪ ،‬اﻟﻌﺎطﻔﺔ واﻟﺳﻠوك‬
‫• أن ﻧﻛون ﻟﻠﻔﺎﺣص اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺣدﯾد اﻷﻗطﺎب اﻟﻌﻼﺋﻘﯾﺔ اﻟﺛﻼﺛﺔ وإﻣﻛﺎﻧﯾﺔ‬
‫إرﺻﺎن اﻟﺗﻔﺎﻋل اﻟدﯾﻧﺎﻣﻲ‬
‫‪ o‬ﻋﻼﻗﺔ ﻓﺎﺣص‪ -‬ﻣﻔﺣوص‬
‫‪ o‬اﻟﻌﻼﻗﺎت ذات ﻣﻌﻧﻰ اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ ‪relations significatives actuelles‬‬
‫‪ o‬اﻟﻌﻼﻗﺎت ذات ﻣﻌﻧﻰ اﻟﻣﺎﺿﯾﺔ ‪relations significatives passées‬‬
‫‪ ‬ﺗﺣدﯾد ﻣظﺎھر اﻟﺗﺣوﯾل وﺿد اﻟﺗﺣوﯾل واﺳﺗﺧداﻣﮭﺎ ﻷﻏراض اﻟﻌﻼج‬
‫‪ ‬اﻟﺗﻔﺳﯾر ﺿﻣن اﻟﺳﯾﺎق اﻟﻌﯾﺎدي‬
‫• اﻻﻧﺗﺑﺎه اﻻﻧﺗﻘﺎﺋﻲ ﻟﻠﻌﻧﺎﺻر اﻟﺗﻲ ﻟﮭﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﻌﻼج اﻟﺑؤري‬
‫• إھﻣﺎل اﻧﺗﻘﺎﺋﻲ ﻟﻠﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐرﯾﺑﺔ ﻋن اﻟﻌﻼج اﻟﺑؤري‬
‫‪ ‬ﺗﺳﯾﯾر اﻟﺗﻐﯾرات ﻟﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﻌﻼج )اﻟرھﺎﻧﺎت ‪( les enjeux‬‬

‫اﻟوﺳﺎﺋل اﻟﻣﺳﺗﻌﻣﻠﺔ‬

‫‪ ‬اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺗﻔرﯾﻎ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ‪transcription‬‬


‫‪ ‬اﺳﺗﻌﻣﺎل ﻣﻘﺎطﻊ ﻣن اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟﻌﯾﺎدﯾﺔ ﻟﺗوﺿﯾﺢ ﻣظﺎھر ﻋﯾﺎدﯾﺔ وﻛذا ﺗﻘﻧﯾﺎت )اﻟﺗدﺧل‪،‬‬
‫اﻟﻔﮭم‪ ،‬اﻟﺗﻔﺳﯾر‪(...‬‬
‫‪ ‬إﻣﻛﺎﻧﯾﺔ اﻟرﺟوع إﻟﻰ اﻟﻣؤطر‪superviseur‬‬
‫‪ ‬إﻣﻛﺎﻧﯾﺔ اﻟﺗﺄطﯾر ﺑﺻﻔﺔ ﻓردﯾﺔ أو ﺟﻣﺎﻋﯾﺔ )ﺣﺻﺔ ﻧﺻف ﺷﮭرﯾﺔ أو ﺷﮭرﯾﺔ(‬
‫‪ ‬ﺗدرﯾﺑﺎت ﻣﺗواﺻﻠﺔ ﻟوﺿﻊ اﻟﺗﺷﺧﯾص اﻟﺑﻧﯾوي‬
‫ﺑﻌض ﻧﻣﺎذج اﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﺳﯾﻛودﯾﻧﺎﻣﯾﺔ ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻧﻔﺳﻲ اﻟﺑؤري ‪La psychothérapie focale de Balint‬‬

‫‪ ‬أﺳس ‪ Balint‬ﻓرﯾق ﻋﻣل وﻓق اﻟﻌﻼج اﻟﻧﻔﺳﻲ اﻟﺗﺣﻠﯾﻠﻲ‪ ،‬ﻟﻛن ﯾﻌﻣل ﺑﺻﻔﺔ ﻣﺣددة ﺣول‬
‫اﻟﻣﺷﻛل وھو ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺑﺎﻟﻌﻼج اﻟﻧﻔﺳﻲ اﻟﺑؤري‪،‬‬
‫‪ ‬ﯾﮭﺗم ﺑﺻﻔﺔ ﻣرﻛزة ﻋﻠﻰ ﻣﺷﻛل اﻟﻣﻔﺣوص‪ ،‬ﻓﻲ وﺿﻌﯾﺔ وﺟﮫ‪ -‬ﻟوﺟﮫ وﺗﺣدد ﻣدة‬
‫اﻟﻌﻼج ﻣﻧذ اﻟﺑداﯾﺔ‪،‬‬
‫‪ ‬ﯾﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ ﺗﺷﺧﯾص ﺳﯾﻛودﯾﻧﺎﻣﻲ أوﻟﻲ‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﺳﻣﺢ ﺑﺷرح اﻟﻣظﺎھر اﻟﻣﮭﻣﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻣﺷﻛل واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣﻧﮫ‪،‬‬
‫‪ ‬ﯾرﻛز أﺳﺎﺳﺎ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﻋﻠﻰ ھذه اﻟﻧﻘﺎط‪ ،‬دون اﻻﺑﺗﻌﺎد ﻋن ﻛﺛﯾرا ﻋن ﻣﺎ ﯾﮭم اﻟﻣﻔﺣوص‬
‫ﻓﻲ ﻣﺷﻛﻠﺗﮫ‪ ،‬ﻋﻛس ﻣﺎ ﯾﻘوم ﺑﮫ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ اﻟﺗﺣﻠﯾﻠﻲ اﻟذي ﯾﻠم ﺑﺟﻣﯾﻊ اﻟﺟواﻧب‪.‬‬

‫اﻟﺗﻌﯾﯾﻧﺎت ‪les indications‬‬

‫أھم اﻟﺗﻌﯾﯾﻧﺎت ﻟﮭذا اﻟﻌﻼج ھﻲ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‪ ،‬اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﻛون‬
‫اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ أﻛﺛر ﺗدﺧﻼ أي ﻧﺷﯾطﺎ‪،‬‬

‫ﻟﮭﺎ اﻟﺣظ أﻛﺛر ﻓﻲ اﻟوﺻول إﻟﻰ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ واﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺗﺣﺳﯾﻧﺎت ‪ améliorations‬ﻣﻠﺣوظﺔ‬
‫ﺑﻣﻌﻧﻰ اﻟوﺻول إﻟﻰ ﺣل اﻟﻣﺷﻛل ‪résolution de problème‬‬

‫اﻷزﻣﺔ اﻟﻌﺎطﻔﯾﺔ ‪La crise émotionnelle de Sifnéos‬‬

‫ﻟﻘد وﺿﻊ ‪ Sifnéos‬ﺗﻘﻧﯾﺔ ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ''ﻣﺣرﺿﺔ ﻟﻠﻘﻠق'' ‪ provocatrice d’anxiété‬ﻣﺗﻣرﻛزة‬


‫ﻋﻠﻰ ﻣﻔﮭوم اﻷزﻣﺔ اﻟﻌﺎطﻔﯾﺔ‬

‫ﻧﻣﯾز ﻧوﻋﯾن ﻓﻲ ھذا اﻟﻌﻼج‪:‬‬

‫• ﻋﻼج إﺳﻧﺎدي ﯾﮭدف إﻟﻰ اﻟﺗﺧﻔﯾض ﻣن اﻟﻘﻠق اﻟذي ﯾﻛون ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ أزﻣﺔ وھو ﻓﻲ‬
‫اﻟﺣﻘﯾﻘﺔ ﻗﻠق ﯾﺻﺎﺣب اﻟﻣﻔﺣوص ﻣﻧذ ﻣدة طوﯾﻠﺔ‪.‬‬
‫• ﻋﻼج دﯾﻧﺎﻣﻲ "ﻣﺣرض ﻟﻠﻘﻠق" اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ إﺣداث أزﻣﺔ ﻋﺎطﻔﯾﺔ ﺗؤدي إﻟﻰ اﯾﺟﺎد‬
‫ﺣﻼ ﻟﻠﻣﺷﻛل‬

‫اﻟﺗﻌﯾﯾﻧﺎت‬

‫ﺗﺧص ﺗﻌﯾﯾﻧﺎت ھذا اﻟﻌﻼج اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‬

‫• ﯾﻛون اﻟﻣﻔﺣوص ﻗﺎدرا ﻋﻠﻰ ﻣواﺟﮭﺔ اﻟﻣوﻗف وﻟدﯾﮫ ﻣﺣﻔزا ﻗوﯾﺎ ﻟذﻟك‬
‫• ﻣوﻗف اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﻧﺷﯾطﺎ‬
‫• اﻟﻣدة ﻣﺣددة ﻣن ‪ 18-12‬ﺣﺻﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج وﺟﮫ ﻟوﺟﮫ‪.‬‬

‫ﺗﻘﻧﯾﺔ ‪La technique de Gilliéron‬‬

‫اﻋﺗﻣد ‪ Gilliéron‬ﻓﻲ ﺗﻘﻧﯾﺗﮫ ﻋﻠﻰ ﺗﻘﻧﯾﺔ ‪ Balint‬ﻟﻛن ھﻲ أﻗل ﺗﺣدﯾدا ﻓﻲ اﻟﺑؤرة اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ واﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ اﻟﺧطوات اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬

‫• اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻷوﻟﻰ‪:‬‬
‫‪ o‬ﻣﺑﻧﯾﺔ ﺑﺻﻔﺔ ﻧﺻف ﻣوﺟﮭﺔ‪ ،‬ﺗﮭﺗم أوﻻ ﺑﺷﻛﺎوي اﻟﻣﻔﺣوص اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺗﺳﻊ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ‬
‫ﻟﻛﺎﻣل ﻗﺻﺔ اﻟﻣﻔﺣوص‪،‬‬
‫‪ o‬اﻻھﺗﻣﺎم ﺑظروف اﻟﺗﻲ أدت إﻟﻰ ظﮭور اﻷﻋراض‪،‬‬
‫‪ o‬اﻟﻔرﺿﯾﺔ اﻟﺿﻣﻧﯾﺔ ھﻲ أن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬راﺟﻌﺔ ﻷزﻣﺎت ﻋﻼﺋﻘﯾﺔ‬
‫‪ o‬ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ اﻟﻌﻣل وﻓق ﻓرﺿﯾﺔ ﺳﯾﻛودﯾﻧﺎﻣﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺳﻣﺢ ﺑﻔﮭم ﻛﻠﻲ وﺷﺎﻣل ﻹﺷﻛﺎﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻔﺣوص‪.‬‬
‫• اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ o‬ﺗﺣدﯾد ﻓرﺿﯾﺔ ﺑﻧﯾوﯾﺔ ﻹﺷﻛﺎﻟﯾﺔ اﻟﻣﻔﺣوص واﺧﺗﯾﺎر ردود أﻓﻌﺎﻟﮫ‪ ،‬ﺗﺑﻌﺎ‬
‫ﻻﻗﺗراﺣﺎت ﺗﻔﺳﯾرﯾﺔ أوﻟﯾﺔ‪،‬‬
‫• اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ‪:‬‬
‫‪ o‬ﺗﺣدﯾد ﻧﻣﺎذج اﻟﺗدﺧل اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻗﺻﯾر اﻟﻣدى‪،‬‬
‫‪ o‬ﺗﺣدﯾد ﻣدة اﻟﻌﻼج اﻟﺗﻲ ﺗﺗراوح ﻣﺎ ﺑﯾن ‪ 12-6‬ﺷﮭرا وأﺣﯾﺎﻧﺎ اﻟﺳﻧﺔ واﻟﻧﺻف‪.‬‬
‫اﻟﻌﻼج اﻟدراﻣﻲ‪ :‬ﻟﻌب اﻷدوار‬

‫‪Psychodrame : jeu de rôle‬‬

‫ﺗﻌرﯾف‬

‫ﯾﻌﺗﺑر ﻟﻌب اﻷدوار ﻣﺷﮭدا ﻣُرْ َﺗ َﺟﻼ ﺑﯾن ﺷﺧﺻﯾن أو أﻛﺛر ﻣن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‪ ،‬اﻧطﻼﻗﺎ ﻣن ﻣوﻗف‬
‫ﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬اﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪ ،‬ﻋﺎﺋﻠﻲ‪ ،‬ﻣﮭﻧﻲ ﺣﺎﻟﻲ أو ﻣﺳﺗﻘﺑﻠﻲ‪.‬‬

‫ﻻﺑد أن ﯾﻛون ﻋﺎﻣﺎ ﺣﺗﻰ ﯾﺳﮭل ﻋﻠﻰ ﻛل ﺷﺧص أﺧذ دوره وﻟﻌﺑﮫ ﺑﺻﻔﺔ أﻛﺛر ﺣرﯾﺔ‪ ،‬ﻣﻊ‬
‫اﻟﺗﻔطن واﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ اﻟﻘدرات اﻟﻣﻣﻛﻧﺔ ﻟدﯾﺔ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺟﻌل ھذه اﻟطرﯾﻘﺔ ﻧﺷﯾطﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻣﺑدأ ‪principe‬‬

‫ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻌب اﻷدوار ﺑﺗطوﯾر ﻣواﻗف اﻟﺷﺧص ﺑﻔﺿل اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ اﻟوﺿﻌﯾﺔ واﻟﺗﻔطن وإدراك‬
‫اﻷﻣر )‪ (prise de conscience‬ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻔﻛري واﻟﻌﺎطﻔﻲ وذﻟك ﺑﻔﺿل ﻣواﻗف‪ ،‬ردود‬
‫أﻓﻌﺎل‪ ،‬اﺳﺗﺟﺎﺑﺎت وﺗﺻرﻓﺎت ﺣﻘﯾﻘﯾﺔ‪ ،‬ﻋﻼﺋﻘﯾﺔ ﺗظﮭر ﻣن ﺧﻼل اﻟوﺿﻌﯾﺔ اﻟﻣﻌﺎﺷﺔ ﻓﻲ اﻟوﻗت‬
‫اﻵﻧﻲ‪ ،‬ﺑﻔﺿل اﻟﻣﺷﺎرﻛﯾن ﻓﻲ ﻟﻌب اﻷدوار وﺗدﺧﻠﮭم وطرﯾﻘﺔ ﺗﻔﻛﯾرھم واﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ اﻟﻣوﻗف‬
‫واﻟوﺿﻌﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻷھداف‬

‫ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻌب اﻷدوار ب‪:‬‬

‫• ﻣﻌﺎﯾﺷﺔ اﻟﻣوﻗف ﺣﺗﻰ ﯾﺗﻣﻛن اﻟﺷﺧص ﺑﺗﺣﻠﯾﻠﮫ رﻏم ﺻﻌوﺑﺗﮫ‪،‬‬


‫• ﻓﮭم ﻣن داﺧل اﻟﻣوﻗف وﺟﮭﺔ ﻧظر اﻵﺧرﯾن‪،‬‬
‫• اﻟﺗﺟرﯾب ‪ éprouvé‬اﻟﺗدرﯾب واﻟﺗطوﯾر ﻧﺣو اﻟﺗﻐﯾر وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ إﻋطﺎء ﻟﻠﻔرد أﻛﺑر ﻗدر ﻣن‬
‫اﻟﺣرﯾﺔ واﻟﻌﻔوﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻷﺻل ‪origine‬‬

‫‪ Moreno‬ﻓﻲ ﺣواﻟﻲ ‪ 1922‬اﻟذي‬ ‫ﻟﻌب اﻷدوار ﻣﺳﺗوﺣﻰ ﻣن اﻟﻌﻼج اﻟدراﻣﻲ اﻟذي وﺿﻌﮫ‬
‫ﯾﺣﻣل ﻗﯾﻣﺔ ﺗﻔرﯾﺟﯾﺔ ﻟﻠﻣواﻗف اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬

‫اﻟﻣراﺣل‬

‫ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم ﻟﻌب اﻷدوار إﻟﻰ ‪ 3‬أوﻗﺎت‬

‫اﻟوﻗت اﻷول‪ :‬ﻣﻘدﻣﺔ ‪/‬اﻟدﺧول ﻓﻲ اﻟﻣوﻗف ‪mise en train 3/1‬‬

‫• ﺑﺎﻗﺗراح ﻣن اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ أو ﻣن طرف اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‪ ،‬ﯾﻘرر ﻟﻌب ﻣﺷﮭد ﻣﺎ اﻟذي ﯾﻌﺗﺑر‬


‫ﻣوﺿوﻋﺎ ﻟﻠﺗﺣﻠﯾل‪،‬‬
‫• ﯾﻌطﻲ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ اﻟﻣوﺿوع ‪ thème‬اﻟذي ﻻﺑد أن ﯾﺑﻘﻰ ﻣرن ﺣﺗﻰ ﻻ ﯾﻛف اﻟﻌﻔوﯾﺔ‪،‬‬
‫وﯾوزع اﻷدوار ﺑﯾن أﻓراد اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‪،‬‬
‫• دور اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ )اﻟﻣﻧﺷط( ھو اﻟﻣﻼﺣظﺔ اﻟﻣﺳﺗﻣرة ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋﺔ واﻹﺑﻘﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻣوﻗف ﺣﻲ‬
‫أي إﻋطﺎء اﻟوﻗت ﻟﻠﻌﻔوﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟوﻗت اﻟﺛﺎﻧﻲ‪ :‬اﻟﻠﻌب ‪3/2‬‬

‫• ُﯾ َذﻛِرْ ﻓﻲ اﻟﺑداﯾﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﺑﺎﻷدوار‪ ،‬ﯾﺻف ﺣﯾز اﻟﻠﻌب‪،‬‬


‫• ﯾﺣﺿر اﻟﻣﺷﺎرﻛﯾن اﻟذﯾن ﯾرﺗﺟﻠون ﻟﻣواﻗﻔﮭم‪ ،‬اﻧطﻼﻗﺎ ﻣن اﻟﻣوﺿوع اﻟﻣﻌطﻰ‪،‬‬
‫واﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺗﻼﺣظ اﻟﻣﺷﮭد‪،‬‬
‫• دور اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ‪ :‬ﻟﻠﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ إﯾﻘﺎع ﺳرﯾﻊ ﯾﺣدد اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ أﻧﮫ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺷﺎرﻛﯾن اﻟﻠﻌب‬
‫ﺑﺻﻔﺔ ﺣﺳﻧﺔ دون اﻻھﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﺗﻔﺎﺻﯾل اﻟﺗﻲ ﻟﯾس أھﻣﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟوﻗت اﻟﺛﺎﻟث‪ :‬اﻟﻧﻘطﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ‪3/3‬‬

‫• ﯾﺣﻠل ﻛل ﻋﺿو ﻣﺎ ﺷﻌر ﺑﮫ أﺛﻧﺎء ﻟﻌب اﻟدور‪،‬‬


‫• دور اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ‪ :‬ﯾرﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ وﯾﺣرص ﻋﻠﻰ اﻟﺑﻘﺎء ﻓﻲ اﻵن واﻟﺣﯾن ﻣن ﺣﯾﺎة‬
‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‪،‬‬
‫• ﺗﻔﺎدي اﻟﺗﻔﺳﯾرات اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ‪،‬‬
‫• ﺧﺗم اﻟﺣﺻﺔ ﺑﺷرح اﻟﻣواﻗف اﻟﻣﺄﺧوذة ﻣن طرف اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺷﺎرﻛﯾن‪.‬‬

‫اﻟﺗﻘﻧﯾﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‬

‫• اﻟدور اﻟﻣﻌﻛوس‪ rôle inversé :‬ﻟﻌب دور اﻵﺧر‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﻔرض ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻷﻣر ﻓﮭم‬
‫اﻟﻣوﻗف ﻣن اﻟداﺧل‪،‬‬
‫• اﻟدور اﻟﻣﺿﺎﻋف‪ rôle double :‬ﺷﺧص ﯾﺳﺎﻋد )اﻟﻣﻣﺛل( ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻌﺑﯾر ﺑﻌدﻣﺎ ﻟﻌب ھو‬
‫ﻧﻔﺳﮫ ذﻟك اﻟدور‪،‬‬
‫• اﻟﻣرآة‪ miroir :‬ﯾﻠﻌب اﻟﺷﺧص اﻟدور ﻣﻛﺎن اﻟﻔرد اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻷﻣر اﻟذي ﯾﻛون ﻣﺗﻔرﺟﺎ‪،‬‬
‫• اﻟﺗﻣﺗﻣﺔ‪ soliloque :‬ﯾذﻛر اﻟﺷﺧص ﻛل ﻣﺎ ﯾﻔﻛر ﻓﯾﮫ وﯾﺣﺳﮫ أﺛﻧﺎء ﻟﻌﺑﮫ ﻟﻠدور‪.‬‬

‫ﺣدود وﻣﺧﺎطر اﻟﺗﻘﻧﯾﺔ‬

‫• ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻌب اﻷدوار ﺑﻠﻌب أي ﻣوﻗف ﻛﺎن‪ ،‬ﻟﻛن دون اﻟﻣرور إﻟﻰ اﻟﻔﻌل‪،‬‬
‫• ﯾﺗطﻠب ﻟﻌب اﻷدوار ﺗﻛوﯾن ﺧﺎص ﻟﻠﻣﻌﺎﻟﺞ اﻟﻌﯾﺎدي‪ ،‬ﺣﺗﻰ ﯾﺗﻣﻛن ﻣن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ‬
‫اﻟﻌواطف اﻟﻘوﯾﺔ وﺣﺗﻰ اﻟﻌﻧﯾﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن أن ﺗظﮭر ﺧﻼل اﻟﺣﺻﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺎﺑﻊ ﻟﻣﺣﺎﺿرة اﻟﻌﻼج اﻹﺳﻧﺎدي‬
‫‪Psychothérapie de soutien‬‬

‫اﻟﺗﻧﺎول اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻲ‬

‫ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻠم ﻣن أن اﻟﺗﻌﯾﯾﻧﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ھﻲ ﻋﺎﻣﺔ‪ ،‬ﺗﮭدف إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺎﻧدة واﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪ ،‬ﻟﻛن‬
‫ﻣن اﻟﺿروري أن ﻧﺗﻣﻛن ﻣن ﺗﺷﺧﯾص اﻟﺣﺎﻟﺔ ﻟﺗﺳﮭﯾل اﻟﺗﻌﺎﻣل وﻛذا ﺧﺎﺻﺔ ﺗوﺿﯾﺢ ﻧوع‬
‫اﻟﺳﻧد أو اﻟدﻋم اﻟﻧﻔﺳﻲ اﻟذي ﺳوف ﻧﻘدﻣﮫ ﻟﻠﻣﻔﺣوص‪.‬‬

‫ﻓﻼﺑد ﻣن ﺗﻣﯾﯾز اﻟﺗوظﯾﻔﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻣن ﺣﯾث أﻧﮭﺎ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺗوظﯾﻔﺎت ﻋﺻﺎﺑﯾﺔ‬

‫ﯾﺗﻣﺛل اﻟﻌﻣل اﻟﻧﻔﺳﻲ ﻓﻲ ﺳﻧد أو دﻋم داﺧﻠﻲ‪-‬داﺧﻠﻲ ﺑﻣﻌﻧﻰ ﯾﻛون اﻟدﻋم داﺧﻠﯾﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوﯾﯾن‪:‬‬

‫• داﺧﻠﻲ ﺑﻣﻌﻧﻰ اﻟﻌﻣل داﺧل اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ ﻛﺄن ﻧﺻﯾر ﺟزء ﻣن ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﺻراع‪،‬‬
‫داﺧﻠﻲ ﺑﻣﻌﻧﻰ ﻧﺄﺧذ ﺻورة أو ﻣوﻗف إﺣدى اﻟﺻور اﻟواﻟدﯾﺔ ‪imagos parentales‬‬
‫واﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﺗﻔﻌﯾل اﻟﺻراع ﺿﻣن اﻟراﺑط اﻟﻌﻼﺋﻘﻲ ﺳواء ﺑﺻﻔﺔ رﻣزﯾﺔ أو واﻗﻌﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﺗوظﯾﻔﺎت ذھﺎﻧﯾﺔ‬

‫ھﻧﺎ ﻧﺗﻛﻠم ﻋن دﻋم داﺧﻠﻲ‪-‬ﺧﺎرﺟﻲ‬

‫داﺧﻠﻲ ھو دﻋم ﻧﻌطﯾﮫ داﺧل اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪ ،‬ﺑﺈﻣﻛﺎﻧﯾﺔ ﻓﮭم اﻟﺣﯾﺎة اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﻣﻔﺣوص وﻟﻣﺎ ﯾﻌطﯾﮫ ﻟﻧﺎ ﻣن ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺣﺗﻰ ﻟو ﻛﺎﻧت ﻏرﯾﺑﺔ وﻏﯾر ﻣﺗﻧﺎﺳﻘﺔ و ذﻟك‬
‫ﺑﺎﻹﺻﻐﺎء ﻟﻣﺎ ﯾﻘوﻟﮫ واﻻھﺗﻣﺎم ﺑواﻗﻌﮫ اﻟﺟدﯾد ‪ néo-réalité‬ﯾﺿﻔﻲ ﻧوع ﻣن اﻟﺗﺣﺳن‬
‫ﺣﺗﻰ وﻟو ﻗﻠﯾل ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة اﻟﯾوﻣﯾﺔ ﻟﻠﻣرﯾض‪،‬‬
‫ﺧﺎرﺟﻲ ﯾﺗﻣﺛل ﻓﻲ ﻛل ﻣﺎ ﯾدور ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة اﻟﯾوﻣﯾﺔ ﻟﻠﻣﻔﺣوص‪ ،‬وﻛذا ﻋﺎﺋﻠﺗﮫ‪ ،‬وﯾﺗﻣﺛل‬
‫اﻟدﻋم اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻓﻲ ھذه اﻟﺣﺎﻻت وھو ﺗﻌﺎﻣل ﺧﺎﺻﺔ ﻣﻊ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺳﯾﻛﺎﺗرﯾﺔ‬
‫واﻟﻣﺗﻣﺛﻠﺔ ﻓﻲ ﻣﺎ ﯾﻌرف ﺑورﺷﺎت اﻟﻌﻼج اﻟﯾدﯾوي ‪ ergothérapie‬واﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت‬
‫اﻟﻧﮭﺎرﯾﺔ ‪hôpital de jour‬‬
‫ ﺗوظﯾﻔﺎت ﺣدﯾﺔ‬.3

‫ وھﻲ ﻓﻲ ﺗزاﯾد ﻣﺳﺗﻣر ﻓﻲ اﻟﺣﺿور إﻟﻰ اﻻﺳﺗﺷﺎرات‬،‫ھﻲ ﺗوظﯾﻔﺎت ﺻﻌب اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﮭﺎ‬
‫ﺧﺎرﺟﻲ‬-‫اﻟﻧﻔﺳﻲ واﻟدﻋم اﻟذي ﯾﻣﻛن ﺗﻘدﯾﻣﮫ ﻓﻲ ھذه اﻟﺣﺎﻻت ھو دﻋم ﺧﺎرﺟﻲ‬

‫ ﺗﺄﺗﻲ ﺑﺗﺻرﻓﺎﺗﮭﺎ وﻻ‬agissante ‫ ﻓﺎﻋﻠﺔ‬،‫ﺧﺎرﺟﻲ ﻷن ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗﻛون اﻟﺣﺎﻻت اﻧدﻓﺎﻋﯾﺔ‬


،‫ وﻓرض اﻟﻘواﻋد ﻋﻠﯾﮭﺎ‬،‫ ﻓﮭﻲ ﻻ ﺗﺣﺗﻣل اﻹﺣﺑﺎط‬،‫ﺗﻘﺑل اﻟﺣدود‬
‫• ﺧﺎرﺟﻲ ھو دﻋم ﺛﺎﻧﻲ ﻟوﺿﻊ اﻟﺣدود ﻟﻠﻣﻔﺣوص ﻛﺗﺣدﯾد اﻟﻣواﻋﯾد ﺑﺻﻔﺔ ﺻﺎرﻣﺔ‬
‫وﺿﺑط اﻹطﺎر واﺣﺗراﻣﮫ ﻣن طرف اﻟﻣﻔﺣوص‬

‫ ﯾﺳﻣﺢ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد ﻣن اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ اﻟﻣﺿﺎﻣﯾن اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬،‫ ﺧﺎرﺟﻲ‬-‫إن وﺿﻊ ھذا اﻟدﻋم ﺧﺎرﺟﻲ‬
.‫ﻟﻠﻣﻔﺣوص وﺗﻘدﯾم اﻟﻌﻼج اﻟﻧﻔﺳﻲ‬

Bibliographie

Chambond, O. & Marie-Cardine, M. (2003). Les bases de la psychothérapie.


Paris : Dunod.

Gilliéron, E. (1987). Les psychothérapies brèves. Encycl Méd Chir. Paris.


Psychiatrie. 37812L10. 12- 10p.

Gilliéron, E. (2004). Manuel des psychothérapies brèves. Paris : Dunod.

Rouchy, J-C. (1998). Le groupe espace analytique. Paris : Erès.

Schaffer, J. & Diatkine, G. (1999). Psychothérapies psychanalytiques. Paris :


Presses Universitaires de France.

Sifnéos, P. (1995). Psychothérapie brève et crise émotionnelle. Liège : Mardaga.

Widlöcher, D. & Braconnier, A. (1996). Psychanalyse et psychothérapies. Paris :


Flammarion.

You might also like