21. 12. 2022.

15:36 Agorafobija - psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik, profesionalno izdanje

MSD  PRIRUČNIK
Profesionalna verzija

Agorafobija
Po John W. Barnhill , MD, New York-Presbyterian Hospital
Medicinski pregledano, travanj 2020. | Izmijenjeno u rujnu 2022

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/agoraphobia#top 1/3
21. 12. 2022. 15:36 Agorafobija - psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik, profesionalno izdanje

Agorafobija je strah i tjeskoba zbog boravka u situacijama ili mjestima bez načina da se lako pobjegne ili
u kojima pomoć možda neće biti dostupna ako se razvije intenzivna tjeskoba.

(Vidi također Pregled anksioznih poremećaja .)

Situacije se izbjegavaju ili se mogu podnijeti, ali uz znatnu tjeskobu. Oko 30 do 50% ljudi s
agorafobijom također ima panični poremećaj .

Agorafobija bez paničnog poremećaja pogađa oko 2% žena i 1% muškaraca tijekom bilo kojeg 12-
mjesečnog razdoblja. Najviša dob pri početku je ranih 20-ih; prvo pojavljivanje nakon 40. godine je
neobično.

Simptomi i znakovi agorafobije

  
Uobičajeni primjeri situacija ili mjesta koja stvaraju strah i tjeskobu uključuju stajanje u redu u banci ili
na blagajni supermarketa, sjedenje usred dugog reda u kazalištu ili učionici i korištenje javnog
prijevoza, poput autobusa ili zrakoplova . Neki ljudi razviju agorafobiju nakon napadaja panike u
tipičnoj situaciji agorafobije. Drugi se jednostavno osjećaju nelagodno u takvoj situaciji i možda nikada
ili tek kasnije dožive napade panike. Agorafobija često ometa funkcioniranje i, ako je dovoljno jaka,
može dovesti do toga da ljudi ostanu vezani za kuću.

Dijagnoza agorafobije
  

Klinički kriteriji
Dijagnoza se klinički temelji na kriterijima u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne
poremećaje , peto izdanje (DSM-5).

Kako bi zadovoljili kriterije DSM-5 za dijagnozu, pacijenti moraju imati izražen, postojan (≥ 6 mjeseci)
strah ili tjeskobu u vezi s ≥ 2 od sljedećih situacija:

Korištenje javnog prijevoza

Biti na otvorenom prostoru (npr. parkiralište, tržnica)

Biti u zatvorenom prostoru (npr. trgovina, kazalište)

Stajati u redu ili biti u gužvi

Biti sam izvan kuće

Strah mora uključivati misli da bi bijeg iz situacije mogao biti težak ili da pacijenti neće dobiti pomoć
ako postanu onesposobljeni zbog straha ili napadaja panike. Osim toga, sve sljedeće treba biti
prisutno:

Iste situacije gotovo uvijek izazivaju strah ili tjeskobu.

Pacijenti aktivno izbjegavaju situaciju i/ili zahtijevaju prisutnost pratitelja.

Strah ili tjeskoba su nesrazmjerni stvarnoj prijetnji (uzimajući u obzir sociokulturne norme).

Strah, tjeskoba i/ili izbjegavanje uzrokuju značajnu nevolju ili značajno oštećuju društveno ili
profesionalno funkcioniranje.

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/agoraphobia#top 2/3
21. 12. 2022. 15:36 Agorafobija - psihijatrijski poremećaji - MSD priručnik, profesionalno izdanje

Također, strah i tjeskoba se ne mogu ispravnije okarakterizirati kao različit mentalni poremećaj (npr.
socijalni anksiozni poremećaj , tjelesni dismorfični
Copyright poremećaj
© 2022 Merck ). Rahway, NJ, USA and its affiliates. All rights reserved.
& Co., Inc.,

Liječenje agorafobije
  
Pregled fobija

Kognitivna bihevioralna terapija

VIDEO
Ponekad selektivni inhibitor ponovne pohrane
serotonina (SSRI)

Ako se ne liječi, agorafobija obično raste i opada.

Agorafobija može nestati bez formalnog liječenja, vjerojatno
zato što neki pogođeni ljudi provode vlastiti oblik terapije
izloženosti. Ali ako agorafobija ometa funkcioniranje,
potrebno je liječenje.

Kognitivno-bihevioralna terapija učinkovita je za agorafobiju. Kognitivno-bihevioralna terapija

uključuje poučavanje pacijenata da prepoznaju i kontroliraju svoje iskrivljeno razmišljanje i lažna
uvjerenja, kao i podučavanje o terapiji izloženosti .

Mnogi pacijenti s agorafobijom imaju koristi od terapije lijekovima sa SSRI.

https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/agoraphobia#top 3/3