Infeksi Intrakranial

Tuesday, May 17, 2022 8:10 AM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:18 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:23 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 1

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:23 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:24 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 2

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:24 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:25 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 3

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:26 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:26 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 4

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:27 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:29 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 5

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:30 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:31 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 6

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:32 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:32 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 7

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:32 PM
Musim haji : dari arab disarankan untuk memberikan vaksin influenza
Guillain barre : simetris, lemah, pada kedua tangan, ga ada refleks fisio
Myelitis : refleks fisio meningkat

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:38 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:40 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 8

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:41 PM
Encefalitis : ada kejangnya

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:42 PM

Polineuropati : kelemahan lebih dari 1 anggota gerak
Sgb harus simetris kanan dan kiri

dr. Dorrotul Djannah Page 9

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:43 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:44 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 10

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:45 PM
Peradangan akut dari sp dan berakhir kematian
Harus waspada pada peliharaan kita, takute ada virus seperti rabies
Stadium prodomal : 2 - 10 hari
Kepekaan rangsang bertambah
Rabies : gila mendadak
Takutnya meninggal sebelum diagnosis tegak
Dd : keracunan , encefatotis, tetanus, poliumielitis
Prognosis : meninggal dunia

dr. Dorrotul Djannah Page 11

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:52 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 12

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:54 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:55 PM

dr. Dorrotul Djannah Page 13

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:55 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:56 PM

Screen clipping taken: 5/17/2022 3:56 PM

Tambahan
Serebritis dan abses otak
Abses otak : penumpukan materi piogenik di dalam parenkim otak, etiologinya adalah bakteri,
jamur, parasit

dr. Dorrotul Djannah Page 14

jamur, parasit
Strapilococus, alfa hemolitikus, hentamubakoli, dll
Jamur :
Parasit : histolitika, kristosomia,
Patogenesis : mikroorganisme mencapai parenkim lewat ke tempat infeksi jauh dan masuk ke
otak
Bisa karena operasi otak, komplikasi kardio pulmonal
20% ga diketahui sumber infeksi
Patogenesis secara hematogen
Secara sering pada subtansia alba dan
Sifat : soliter/multipel (jantung bawah sianotik, menyebabkan abses otak)
Tahap2nya : awalnya ada radang di jaringan otak, ada infiltrat edem, ada bintik2 perdarahan,
nekrosis, pencairan lesi terbentuk rongga abses
Serebritis dingin: hari 1-3
Serebritis kapsul : 10 - 14
Abses kriteria diagnosis :kriteria klinis tidak khas terdapat tanda infeksi dan tidak ada tekan
intrakranial yang khas, tik khas
Tik : nyeri kepala, muntah,
Darah rutin : 50 - 60% didapatkan leukositosis, led memingkat
Radiologi : ga usah foto polos kepala, ct scan pake kontras bila abses berdiameter 10 mm
Dd abses : sol, metastumor, meningitis

Meningitis tbc
Peradangan di selaput otak karena kuman tbc
Melewati medula spinalis
Kriteria diagnosis : anamnesis, pf, pj,
Anamnesis --> ada kaitannya dengan tbc, infeksi yang mendukung, riwayat keluarga
Ada pemeriksaan tanda meningeal : kaku kuduk, kerniq dll
Kerniq : pemeriksaan ada pada tungkai bawah --> salah satunya difleksikan disendi panggul,
sendi lutut dibuat sudut 90, ditambah 45 dengan posisi ekstensi
Sendi lutut kontralateral fleksi
Meningitis : lebih ke lp, ct scan juga bisa tp kurang bagus
Dd : meningitis bakteri, meningoensefalitis karena virus,

Meningitis bakteri/ meningitis piogenik akut/

Ada peradangan di piameter, arachnoid, subarachnoid dan meluas ke otak
Anamnesis : timbul demam tinggi menggigil, sakit kepala, fotofobing, mual, muntah
Pf : tanda rangsang meningeal, papil edem (diperiksa dengan fotoskopi)
Gejalanya : infeksi intrakranial, pnemoni, arditis, dll
Pj : LP, kultur, kimia darah pasti, ct scan ndak terlalu menonjol
Infeksi bakterial kena ke nervus abdusen (n.6)

Malaria serebral
Kriteria diagnosis : komplikasi dari malaria, karena kalsifarum
Mengalami penurunan kesadaran
GCS : <7
Dd :
Endemis malaria : papua,
Prognosis : afsia, kejang, glutakortikel, kelemahan anggota gerak, hemiparesis

Meningitis jamur/meningitis kriptokokus

- Penderita aids
- Praktek keganasan
Pj : pengecatan gram, pemeriksaan neurologis lain
Dd : meningitis serosa?

dr. Dorrotul Djannah Page 15

Dd : meningitis serosa?
Tatalksana : terapi kausal, terapi simtomatik
Penyulit : kalo ada herniasi
Prognosis : buruk

HIV/AIDS SSP
Kriteria diagnosis : ad --> who, kriteria a b, b diambil dari 5 macam kriteria
Dapat ditularkan melalui seksual dan non seksual
Disfungsi neurologi (pusat dan perifer)
Ada fase 1-4
1) Infeksi hiv primer/akut
2) Penurunan imunitas dini
3) Penurunan imunitas sedang
4) Penurunan imunitas berat kurang dari 200
Pj : pake eliza,
Dd : masa intrakranial, dimensia karena penyebab lain

Keterangan :
LP : Lumbal Pungsi --> untuk membedakan karena virus atau bakteri

dr. Dorrotul Djannah Page 16