Minera Centinela

Módulo 2
Salud
 Contenido

1 Conceptos de Salud Ocupacional

2 ¿Que se entiende por Enfermedad Profesional ?

3 Realidad Mundial y en Chile

4 Gestión de la Salud Ocupacional

5 Estándar y Estrategias de Controles de Salud Ocupacional en CENTINELA

1 Conceptos de Salud
Ocupacional
1. Conceptos de Salud Ocupacional

Salud:

“El estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente

la ausencia de enfermedad” (OMS).
1. Conceptos de Salud Ocupacional

Ocupación:

Trabajo, oficio o actividad en que uno emplea el tiempo.

1. Conceptos de Salud Ocupacional

Salud ocupacional:

Es la actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la salud de los

trabajadores, mediante la prevención de accidentes y enfermedades de trabajo, así como
la eliminación de los factores o condiciones de riesgo que ponen en peligro su salud.

Disciplinas

Vigilancia Higiene
Ergonomía Psicología
Médica Ocupacional
2 ¿Que se entiende por
Enfermedad Profesional ?
2. ¿Que se entiende por
Enfermedad Profesional ?

Según la Ley N°16.744 Sobre Accidentes de Trabajo y

Enfermedades Profesionales.
Enfermedades Profesionales 2021

ART 7. La enfermedad causada de una manera

directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo
que realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte.
3 Realidad Mundial y
en Chile
3. Realidad Mundial y en Chile

Cada 15 segundos un trabajador muere a causa de accidentes o enfermedades

relacionadas con el trabajo.

Anualmente hay más de 317 millones casos de accidentes o enfermedades

relacionadas con el trabajo.

Se estima en un 4% del PIB Mundial los costos relacionados a accidentes o

enfermedades laborales (10 veces la economía de Chile).

Más aún, una nueva evaluación de los accidentes y las enfermedades profesionales
indica que el riesgo de contraer una enfermedad profesional se ha convertido en el
peligro más frecuente al que se enfrentan los trabajadores en sus empleos. Estas
enfermedades causan anualmente unos 1,7 millones de muertes relacionadas con el
trabajo y superan a los accidentes mortales en una proporción de cuatro a uno.
3. Realidad Mundial y en Chile
N° de Accidentes de Trabajo v/s Enfermedades
Profesionales Diagnosticadas en Chile

En Chile Existe una relación de 10 a 1 aprox.

entre la cantidad de Enfermedades de Trabajo y
los Accidentes fatales de Trabajo y Trayecto.

Y el costo de la EP es de 2,5 veces más que el de

un accidente fatal.
3. Realidad Mundial y en Chile
N° de Accidentes de Trabajo v/s Enfermedades
Profesionales Diagnosticadas en Chile

La OIT afirma que hay un "consenso generalizado" en

considerar que la prevención es más eficaz y menos costosa
que el tratamiento y la rehabilitación, por lo que subraya la
necesidad de un "paradigma de prevención integral" centrado
en las enfermedades profesionales y no sólo en las lesiones.
¿ Es Importante Relevar la Gestión
de la Salud Ocupacional en las
Organizaciones ?
 ¡¡ SÍ, Es Muy Relevante !! …
• Por la relación estrecha entre la salud de los trabajadores con la productividad, la motivación laboral, la
satisfacción en el trabajo y la calidad de vida.

…invertir en salud como algo moralmente necesario, pero además, económicamente rentable…

• Porque el lugar de trabajo es el sitio clave para desarrollar estrategias de promoción de la salud porque es el
lugar donde pasamos gran parte del día, juntos a personas de diferentes procedencias, etnia, sexo,
formación.

• Porque la salud en el trabajo y sus ambientes saludables son uno de los bienes más preciados de personas,
comunidades y países.

• Y Por la naturaleza cambiante del trabajo y su impacto sobre la salud

4 Gestión de la Salud
Ocupacional
¿Cuál es nuestra base conceptual?
Progresión de la Enfermedad Profesional

GESTIÓN PREVENTIVA GESTIÓN CURATIVA

Etapa Exposición Etapa Pre-clínica Etapa Clínica

A agentes / factores de riesgo
Cambios fisiológicos Aparición de síntomas
• Toxicidad del agente
• Tiempo de exposición
Reversibles Irreversibles Irreversibles Cierre de casos
• Concentración o nivel del
agente o factor en el ambiente
• Susceptibilidad personal
Vigilancia al Periodo Periodo Curación,
Trabajador asintomático sintomático
Inicio de la enf. crónica, Enfermo
expuesto
discapacidad, muerte
exposición Profesional
Gestión Higiene Medicina del Trabajo
Ocupacional (Programas de Salud y Vigilancia médica, Salud Compatible,
y Ergonomía Reubicaciones, restricciones, etc.)

El foco principal en la gestión de Salud Ocupacional en la Organización

debe ser PREVENTIVO.
¿Cuál es nuestro modelo preventivo
de gestión?

Modelo Preventivo Salud Ocupacional

No Enfermos
No Accidentados ✓ Seguimiento y Mejora Continua
✓ Capacitación y entrenamiento
TRABAJADORES
SANOS ✓ Identificar brechas para el control
✓ Plan de implementación y cierre de brechas (jerarquía)
✓ Requisitos de aptitud medica según cargo
✓ Seguimiento planes de vigilancia según riesgos evaluados
✓ Gestión del uso del EPP
✓ Evaluar agentes de riesgos en cada área
✓ Determinar plan de mediciones según dotación
✓ Análisis estadístico representativo
✓ Realización, entrega y seguimientos de informes

✓ Identificar en cada área los agentes de riesgos presentes

✓ Determinar los Grupos de Exposición Similar (GES)
✓ Revisar dotación con RRHH.
✓ Mantener gestión continua de ingresos, egresos y cambios de
áreas

Soporte y Recursos de la Alta Administración

Etapas Operativas de la Salud e
Higiene Ocupacional

Identificar
Procesos

Grupo de exposición Similar

Tipos de Riesgos
Etapas Operativas de la Salud e
Higiene Ocupacional

1. Identificación de agentes o factores presentes en las operaciones:

• Físicos: Ruido, Vibración, Radiación UV, Rad. Ionizante, Frio,

Calor, etc.
• Químicos: Sílice, Arsénico, Neblinas acidas, gases, Etc.
• Biológicos: Mohos, Bacterias, Hongos, etc.
• Osteomusculares: Manejo Manual de Carga, TMERT EESS
• Psicosociales: Doble Presencia, Carga Mental.

2. Identificación de Grupos de Exposición Similar.

3. Definición de la Estructura de Identificación
Etapas Operativas de la Salud e
Higiene Ocupacional

Grupos de Exposición Similar, GES: personales

Tipo de medición: Personales

✓ Permite conocer los trabajadores expuestos por nivel de riesgo, a través de su GES.
✓ Permite verificar el cumplimiento del Límite Permitido (DS 594)
✓ Establece criterios preventivos para la periodicidad de las evaluaciones.
✓ Adoptar medidas oportunas y eficaces medidas de prevención o protección .

Evaluar
Mapas de Riesgo: ambientales
Matriz Exposición
Personal
(GES) Tipo de medición: Ambientales
✓ Determinar la distribución de los agentes por sectores. Establecer mapas de riesgo de
Ambiental Mapa de Riesgo exposición.
✓ Conocer los procesos y sus etapas críticas (peak y excesos), las materias primas, productos
intermedios y finales involucrados. Definir la existencia y número de ciclos productivos
✓ Evaluar la eficiencia de los métodos de control implementados
✓ Adoptar medidas oportunas y eficaces medidas de prevención o protección.
Etapas Operativas de la Salud e
Higiene Ocupacional
Etapas Operativas de la Salud e
Higiene Ocupacional
Control de Control Control
Ingeniería Administrativos EPP

Controlar
Aplicar Jerarquía de Control en
áreas Criticas

Medicina Ocupacional
Salud Ocupacional - Soporte y
Cumplimiento Legal
Modelo Preventivo de Salud Especialidades de
Requisitos legales Mínimos en la Industria
Ocupacional Soporte

• Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis (PLANESI)

Higiene • Protocolo de Exposición Ocupacional al Ruido (PREXOR)
Ocupacional • Contaminantes Químicos «Limites de Exposición Laboral» (DS 594)

• Protocolo de Vigilancia para Trabajadores Expuestos a Factores de Riesgos de Trastornos Musculo

Esqueléticos de Extremidades Superiores Relacionados con el Trabajo . (TMERT EESS).
Ergonomía • Manejo Manual de Cargas ( DS 594).
• Ley 20945 Modifica el Código del Trabajo para Reducir el Peso de las Cargas de
Manipulación Manual. (antigua Ley 20001).

Psicología • Protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo (Ministerio de Salud y SUSESO).

Laboral

• PVMO Silicosis (PLANESI).

• PVMO Ruido (PREXOR).
Medicina • Control Biológico (DS 594)
Ocupacional • Resolución 1102 del Ministerio de Salud, Guía para Programas de Vigilancia a la Salud de trabajadores
expuestos a Polimetales (Arsénico, Plomo Manganeso, Cromo, Cadmio y Mercurio)
• Hipobaria Intermitente Crónica (DS 594) y su Guía Técnica.

Ley 16744 Sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales y sus Decretos Complementarios: DS 594,
DS 109 (Enfermedades Profesionales), DS 54 (CPHS), DS 101, DS 110, DS 67, etc.
 Estándar y Estrategias de Control
5 de Salud Ocupacional en
CENTINELA
 “Nuestra gestión de riesgos de Salud Ocupacional tiene
como principal foco el erradicar las Enfermedades
Profesionales y “También” Evitar Accidentes de Trabajo

Con este fin hemos elaborado el Estándar y las Estrategias

de Controles de Salud Ocupacional con foco en la
prevención: identificando, evaluando y finalmente
controlando los agentes de riesgos para la Salud”.
Estándares y Estrategias de
Salud Ocupacional

El Estándar de Salud Ocupacional define los 10 elementos claves en la

gestión y administración de la Salud Ocupacional en la Organización, en
pocas palabras define.
El QUÉ?
Estos elementos del estándar forman parte de la etapas de
Identificación y Evaluación
Estándares y Estrategias de
Salud Ocupacional

Las Estrategias de Control definen principalmente las medidas ingenieriles y establece los roles de
responsabilidades en la gestión e implementación (Dueños del Riesgo y Dueños del Control) es
decir define El COMO?
Estas Estrategias forman parte de la etapa de Control
Estándares de Salud Ocupacional

Salud Higiene Ergonomía Psicosocial Vigilancia Médico

Compatible Ocupacional Ocupacional

10 ESO Gestión de Fatiga y Maternidad Alcohol, Drogas Promoción de la

Casos de Salud Somnolencia y Tabaco Salud y Vida
Saludable
Requisitos del Estándar

REQUISITOS DE LAS PERSONAS

A.1 Asistir a las evaluaciones médicas requeridas cuando sea citado.
A.2 Conocer la vigencia de sus evaluaciones de salud.
A.3 Reportar inmediatamente cualquier contraindicación médica.
A.4 Mantener su condición de salud compatible con el trabajo.
A.5 Participar de las actividades para mantener su salud compatible.
A.6 Cada visita debe gestionar sus exámenes de salud compatible.

REQUISITOS DE LOS EQUIPOS E INSTALACIONES

B.1 Para exámenes pre-ocupacionales: las instalaciones y equipos utilizados deben
cumplir con la legislación
B.2 Para los ex. ocupacionales: ser ejecutados y/o validados por OAL.
B.3 Los laboratorios utilizados deben estar acreditados y/o certificados.

REQUISITOS DE LA ORGANIZACIÓN
C.1 Elaborar y mantener plan anual de evaluaciones de salud compatible
Salud Compatible C.2 Promover conductas saludables y de calidad de vida.
C.3 Exigir que los prestadores de servicios médicos para exámenes pre-ocup. y ocup.
cumplan con lo señalado en la legislación vigente.
C.4 Los dueños de áreas deben asegurar que los trabajadores asistan a las
evaluaciones de salud y de mantener el seguimiento.
C.5 Es obligatorio realizar ex. pre-ocupacionales previos a la contratación.
C.6 Evaluar el cumplimiento de Directriz Técnica de Salud Ocupacional “Exámenes
pre-ocupacionales y ocupacionales”.
Conozca las Estrategias de Control de
Salud

Prevención de la Prevención de la Prevención de enfermedades Fatiga y

Silicosis Hipoacusia por Neblina Ácida Somnolencia

Manejo Manual de Humos y Polvos Exposición a ácido Riesgo Psicosocial

Carga Metálicos clorhídrico gaseoso
Proceso de Implementación de las
Estrategias de Control de Salud
1. Identificar actividades
críticas y los eventos no
deseados
7. Gestionar las
desviaciones y 2. Estrategia
actualizar de control
01
07 02

3. Seleccionar
los controles
6. Monitorear la efectividad
de los controles críticos y
06 03 críticos
reportar las desviaciones

05 04
5. Asignar
responsabilidades para
verificar la efectividad 4. Definir
de los controles especificaciones
críticos técnicas y estándares
de desempeño
Proceso de Implementación de las
Estrategias de Control de Salud
El BOW-TIE Como Herramienta Clave en la
Elaboración de las
Estrategias de Control de Salud

¿Es un acto NO
humano, Los Controles Críticos y No Críticos, son establecidos mediante un análisis Bow Tie (Imagen) El objetivo de este
objeto o análisis es ubicar el “Evento No Deseado” en el centro, y desde allí, identificar sus Causas (Lado izquierdo) y sus
sistema?
Consecuencias (Lado derecho) con sus correspondientes medidas de control

SI
Estrategia de controles ilustrativa

¿Previene o NO NO
mitiga éste un ES UN
evento no
deseado?
CONTROL

SI
• Para todas las actividades críticas identificadas en la línea base, Definiendo un control crítico
se elaboraron o se están elaborando sus respectivas Estrategias
de Controles. • Aquel que disminuye exponencialmente la
¿Tiene un
desempeño NO • Los bowties deben ser vistos a nivel de superintendencia, donde probabilidad de que una causa provoque la
específico, es están los dueños de los controles. liberación no deseada de energía (evento tope
observable,
medible y – centro bow tie)
auditable? • Si un control se repite para prevenir o mitigar
ESTE ANÁLISIS LO APRUEBA EL GERENTE DE LÍNEA COMO DUEÑO 2 o más causas y/o consecuencias
SI DE LOS RIESGOS Y LOS SUPERINTENDENTES COMO DUEÑOS DE • Si existe un único control entre la causa y/o
LOS CONTROLES CRÍTICOS. consecuencia y el evento tope (centro del bow
ES UN CONTROL tie)
EdC Fatiga y Somnolencia
C.C.1 Planificar la asignación de habitaciones
de acuerdo a turnos y número de ocupantes
simultáneamente.

C.C.2 Realización de oximetría/poligrafía y

polisomnografía respiratoria a trabajadores(as)
críticos(as) expuestos(as) a fatiga y
somnolencia.

C.C.3 Uso de CPAP en casos de apneas

obstructivas del sueño (según el caso).

C.C.4 Diseño de turnos de trabajo

considerando el factor del ciclo circadiano,
horas de descanso y tiempo de aclimatación en
caso de altura geográfica.

C.C.5 Testeo obligatorio de control alcohol y

drogas para conductores(as) de equipos y
vehículos críticos.

C.C.6 Dispositivo tecnológico de alerta de

fatiga y somnolencia.

C.C.7 Plataforma de análisis de datos para

procesamiento predictivo que permita generar
el monitoreo de conducción continua y
acompañamiento radial (despacho o desde
sala de control) desde el primer día del turno
para trabajador(a) crítico.
Reportabilidad de Salud Ocupacional
Ejemplos
Reportabilidad de Salud Ocupacional
Ejemplos
Reportabilidad de Salud Ocupacional
Ejemplos
Reportabilidad de Salud Ocupacional
Ejemplos