SEKOLAH KEBANGSAAN TAMAN MERAK

JALAN PA’BOI,
14100 SIMPANG AMPAT,
SEBERANG PERAI SELATAN,
PULAU PINANG.
Tel / Faks : 04-5874626
Kod Sekolah: PBA4016
E-mel sekolah : pba4016@jpnpp.edu.my

‘ KESATUAN HATI TERAS ASPIRASI TS25 ’

Ruj.Kami : SKTM700-6/1 ( )
Tarikh :
Pegawai Perubatan
Klinik/Hospital

Tuan

RAWATAN PERUBATAN MURID

SITI ATIQAH BINTI AMIR 4 SATRIA

Nama Murid: _________________________________________________ Kelas __________________
120726-07-0056
No.My Kid/No.Sijil Lahir:

Dengan hormatnya dimaklumkan bahawa murid berkenaan adalah dari sekolah ini dan memerlukan rawatan
dan pemeriksaan yang sewajarnya daripada pihak tuan.

Sekian, terima kasih

“PULAU PINANG PEMAJU TRANSFORMASI PENDIDIKAN NEGARA ”

“WAWASAN KEMAKMURAN BERSAMA 2030 ”
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA

Saya yang menjalankan amanah, Cop Sekolah:

...............................................................

__________________________________Potong di sini ________________________________________

Saya telah memeriksa dan rawatan yang di beri adalah seperti berikut:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Tandatangan Pegawai ............................................................

Nama Penuh ............................................................
Jabatan ............................................................
Jawatan ............................................................
Tarikh ...........................................................