Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 6

25. 12. 2022.

03:45 Learning Theory, Hypnosis, Behavior Modification, and Imagery Conditioning - Clinical & Experimental Hypnosis: In Medici…

Klinička i eksperimentalna hipnoza: u medicini,


stomatologiji i psihologiji, 2. izdanje
31. Teorija učenja, hipnoza, modifikacija ponašanja i
uvjetovanje slike
William D. Fezler Ph.D.
Hipnoza olakšava učenje. Pavlov - a kasnije i drugi - tvrdili su da su neprilagodljivo ponašanje i
loše uvjetovanje naučene reakcije. Proces kojim se takvi simptomi mogu naučiti ili odučiti spada
u rubriku teorije učenja. 1  Modifikacija ponašanja oblik je terapije u kojoj se temeljna načela
teorije učenja - elementarni principi o tome kako se učenje odvija - koriste za promjenu
ponašanja. Budući da hipnoza poboljšava primjenu ovih načela, može se najučinkovitije koristiti u
svim tehnikama modifikacije ponašanja. 31
Najvažnije je napraviti razliku između "otvorenih"  (in vivo)  i "prikrivenih" tehnika. Otvorene
tehnike bave se izravno okolinom, dok se tajne tehnike oslanjaju na slike. Dok se hipnoza
općenito koristila samo s prikrivenim tehnikama, također se može koristiti "na licu mjesta" u
suočavanju sa stvarnim situacijama. Sljedeće su otvorene tehnike ponašanja. Svi imaju skrivene
analogije i svi se mogu poboljšati uz pomoć hipnoze.

OTKRIVE TEHNIKE PONAŠANJA

Sustavna desenzibilizacija

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/31.html 1/6
25. 12. 2022. 03:45 Learning Theory, Hypnosis, Behavior Modification, and Imagery Conditioning - Clinical & Experimental Hypnosis: In Medici…

Sustavna desenzibilizacija je postupak koji se najčešće povezuje s modifikacijom ponašanja.


Isprva se koristio za liječenje fobija, a ogromna količina istraživanja posvećena je njegovoj
kliničkoj učinkovitosti. Nekada se smatralo da su jedina stanja koja se mogu uspješno liječiti
modifikacijom ponašanja fobične reakcije. Srećom, mnoge druge tehnike i poremećaje sada
pomno proučavaju modifikatori ponašanja.
Postupak se sastoji od  postupnog  izlaganja subjekta situaciji ili objektu kojeg se boji. Međutim,
samo postupno izlaganje nije dovoljno. Također mora biti prisutan odgovor nespojiv sa strahom
ili tjeskobom. Prvi slučaj prijavila je Mary Cover Jones 1924. Dijete se bojalo određene životinje.
Životinja se sve više približavala djetetu dok je jelo. Jelo je bila reakcija nespojiva sa strahom.
Izlaganje je moralo biti postupno kako tjeskoba izazvana predmetom straha nije nadjačala užitak
koji proizlazi iz jela.
Postoje četiri osnovna stanja za koja se smatra da su nespojiva sa strahom ili tjeskobom: glad,
žeđ, seksualno uzbuđenje i opuštenost. Njihovo uparivanje s predmetom straha dovodi do
protuuvjetovanja u kojem pozitivni osjećaji poništavaju negativne. Sjećam se slučaja u kojem je
mladić bio toliko uznemiren u javnim pisoarima da nije mogao mokriti, što je stanje ponekad
poznato kao "piškići" sindrom. Liječenje je uključivalo nošenje primjerka  časopisa Playboy  sa
sobom u pisoar i postupno postajanje svjesnim podražaja povezanih s kupaonicom.

Spajanje erotskih osjećaja s kupaonicom poništilo je negativne osjećaje.


Sustavna desenzibilizacija uključuje izgradnju hijerarhije. Subjekt počinje s radnjom koju može
izvršiti s lakoćom i radi stvari koje su postupno teže dok ne postigne svoj cilj. Osoba koja pati od
herpetofobije, na primjer, može započeti tako što će jednostavno stajati ispred sobe u kojoj je
zatvorena zmija. Koraci koji slijede mogu biti: ući u prostoriju, postupno se približavati kavezu,
staviti ruku u rukavici na vanjsku stranu kaveza, držati ruku iznad zmije, dodirnuti rep, sredinu,
glavu i na kraju podići zmiju. Korake mora kalibrirati terapeut kako bi se stvorila što je moguće
manja tjeskoba.
Najčešći oblik nekompatibilnog odgovora koji se danas koristi u desenzibilizaciji je opuštanje.
Prije nego što se približi objektu od kojeg se boji, subjekt se često prolazi kroz prethodno
naučene vježbe opuštanja, od kojih je najčešća Jacobsonova tehnika progresivnog opuštanja.
Međutim, moje je iskustvo pokazalo da hipnoza proizvodi veće stanje opuštenosti nego bilo koja
druga metoda za izazivanje opuštenosti. Budući da subjekt pod hipnozom može obavljati bilo
koju radnju, bilo da hoda, piše ili ima spolni odnos, također može proći kroz postupak
desenzibilizacije pod hipnozom. Nakon izazivanja hipnorelaksacije, subjekt prolazi kroz svoju
hijerarhiju, postupno se približavajući objektu straha. Hipnotičko opuštanje protuuvjetuje strah
koji bi proizveo fobični objekt i dolazi do desenzibilizacije.
Spomenuto je da desenzibilizacija djeluje ne samo s predmetima straha, već i sa situacijama
straha, poput javnog govora ili društvenog susreta s ljudima. Opet, prvo se konstruira hijerarhija,
koja vodi od najlakših situacija do najtežih. Zatim, dok je zapravo u tim situacijama, pacijent
izaziva hipnozu i neutralizira svoju tjeskobu. Budući da se hipnoza, nakon što se nauči, može
brzo izazvati, u tim je situacijama učinkovitija od progresivne tehnike opuštanja, za čije
izvođenje može biti potrebno čak 30 minuta.
Senzibilizacija ili averzivna terapija

Dok se desenzibilizacija bavi navođenjem pacijenta da voli ili da se ne boji određenog podražaja,
senzibilizacija dovodi do toga da mu se ne sviđa podražaj koji mu se trenutno sviđa. Terapija
averzije obično se koristi za pušenje cigareta, alkoholizam, pretilost i seksualne devijacije.
Podražaji povezani s nepoželjnim ponašanjem upareni su s bolnim ili neugodnim podražajem,
poput električnog udara ili mučnine izazvane lijekom. To rezultira suzbijanjem neželjenog
ponašanja. Okus cigarete, na primjer, mogao bi se upariti sa šokom za podlakticu tako da bi
kronični pušač doživio tjeskobu ili iščekivanje boli kad god bi pomirisao ili okusio cigaretu. Ovaj
se postupak može primijeniti i dok je pacijent hipnotiziran. Uvjetovanje je brže pod hipnozom, a
sve vanjske distrakcije su eliminirane.
Terapija poplavama i implozijom
U terapiji poplavom i implozijom, situacija koje se pacijent najviše plaši predstavljena je
u  intenzivnim  oblicima bez dobrobiti povezanog opuštanja. Terapija implozijom, za razliku od
plavljenja, temelji se na nekoliko psihodinamskih pretpostavki koje nisu u okviru ovog poglavlja.
Teoretski, tjeskoba izazvana ovim tehnikama konačno je ugašena odsutnošću pacijentovog

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/31.html 2/6
25. 12. 2022. 03:45 Learning Theory, Hypnosis, Behavior Modification, and Imagery Conditioning - Clinical & Experimental Hypnosis: In Medici…

uobičajenog potkrepljenja: izbjegavanja bijega. Iskustvo tjeskobe u nedostatku stvarnih


averzivnih posljedica dovodi do izumiranja. Osoba može biti u hipnotičkom stanju bez da se
opusti. Hipnoza se može koristiti za jačanje  bilo kojeg  osjećaja, uključujući intenzivnu tjeskobu,
koja je neophodna za poplavu i imploziju.
Masovna ili negativna praksa
Masovna ili negativna praksa nastoji ugasiti naviku ponavljajućim i iscrpljujućim manevrima. Od
osobe, na primjer, koja pretjerano pocrveni kad god čuje riječi s homoseksualnom konotacijom,
može se tražiti da te riječi ponavlja uvijek iznova. Tehnika se najčešće koristila u liječenju tikova.
Isti postupak može se primijeniti dok je pacijent u hipnozi.

Igranje uloga ili proba ponašanja


Terapeut preuzima ulogu značajnih osoba u životu pacijenta. Niz sve zahtjevnijih scena odigrava
se unutar zaštitnih granica terapeutove ordinacije. Terapeut zatim pacijentu daje povratnu
informaciju kako bi mogao biti učinkovitiji u ophođenju s drugima kako bi dobio odgovore koje
želi.
Budući da situacije koje se igraju često izazivaju tjeskobu kod pacijenta, može mu biti lakše
odigrati scene dok je u hipnotičkom stanju u kombinaciji s opuštanjem. Ovaj oblik probe
ponašanja dok ste u hipnozi ostavlja neizbrisiv trag u vezi s odgovarajućim načinom interakcije
koji se kasnije rekreira u stvarnoj situaciji.
Asertivni trening
Pacijenti se uče da daju odgovarajući i izravan izraz trenutnim osjećajima, pozitivnim i
negativnim. Ljudi koji se obično ne zalažu za svoja prava, kao i oni koji obično pretjerano
reagiraju bijesom na stvarna ili izmišljena omalovažavanja od strane drugih, prikladni su
kandidati za asertivni trening.

Hipnozu treba koristiti u stvarnim situacijama u kojima je neophodan asertivan trening. Ako je
pojedinac sramežljiv i pasivan u društvenim situacijama, hipnoza će se suprotstaviti njegovim
strahovima. Koristit će hipnozu da izazove opuštanje. Ne može biti uplašen i opušten u isto
vrijeme. Ako je, s druge strane, pretjerano agresivan zbog osjećaja bijesa u društvenim
situacijama, opuštenost će se suprotstaviti i ovom odgovoru. Ne može biti ljut i opušten u isto
vrijeme.
Modeliranje, imitacija ili učenje promatranjem
Praktično svi fenomeni učenja koji proizlaze iz izravnih iskustava mogu se pojaviti na posrednoj
osnovi kroz promatranje ponašanja drugih osoba i njegovih posljedica na njih. Pacijent će
oponašati ponašanje za koje smatra da je nagrađeno i suzdržati se od ponašanja za koje smatra
da je kažnjeno. Ponašanje straha i izbjegavanja gase se posredno kroz promatranje modeliranog
ponašanja pristupa prema objektima kojih se strahuje bez ikakvih štetnih posljedica za izvođača.
Dojam ostavljen u hipnozi je trajniji od onog na nehipnotičkoj razini. U kanalu nema "šuma" koji
bi kvario signal. Svjedočenje izvedbi modela dok je subjekt pod hipnozom ostavlja trajniji dojam.
Ekonomija tokena i načela operanta
Sva ponašanja se mogu promijeniti ili oblikovati odgovarajućim sustavom nagrađivanja i
kažnjavanja. Tokenske ekonomije, sustavi poticaja za plaćanje rada, učinkovito su korišteni za
modificiranje ponašanja institucionaliziranih pacijenata. Velik dio istraživanja u polju
eksperimentalne psihologije bavi se najučinkovitijim načinima primjene nagrade i kazne za
utjecaj na ponašanje pomoću rasporeda potkrepljenja.

Pozitivno potkrepljenje koristi se za razvoj i održavanje primjerenog ponašanja. (“Dat ću ti


jabuku ako prestaneš pucati loptice.”) Kazna se koristi za obeshrabrivanje neprikladnog
ponašanja. (“Ako opališ još jednu lopticu, pljusnut ću te.”) Uskraćivanje pozitivnog potkrepljenja
može se koristiti za smanjenje učestalosti neprikladnog ponašanja. (“Ako ispališ još jednu
lopticu, oduzet ću ti džeparac.”) Ukidanje kazne može se koristiti za povećanje učestalosti
primjerenog ponašanja. ("Možeš izaći iz kuta ako obećaš da više nećeš pucati loptice.") Učenje se
odvija različitim kombinacijama nagrada i kazni. I opet, lekcija je potpunija ako se nauči dok ste
u hipnotičkom stanju.

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/31.html 3/6
25. 12. 2022. 03:45 Learning Theory, Hypnosis, Behavior Modification, and Imagery Conditioning - Clinical & Experimental Hypnosis: In Medici…

PRIKRIVENE TEHNIKE PONAŠANJA

Sve tajne tehnike uključuju slike. Slika se definira kao "mentalni prikaz stvarnog objekta". Što je
slika jača, to se više približava stvarnom objektu i više će se generalizirati na "stvarnost".
Izvanredna stvar kod slike je da može proizvesti isti odgovor kao stvarni objekt. Na primjer,
hipnotičko zamišljanje limuna izazvat će slinjenje. Zamišljanje držanja ruke u kanti s ledom
proizvest će obamrlost. Zamišljanje držanja ruke iznad vatre zapravo može dovesti do porasta
temperature ruke. Implikacije su monumentalne. Međutim, za naše potrebe ovdje, ograničit
ćemo ovu raspravu na to kako moć slike utječe na hipnotičku i bihevioralnu terapiju.
Cautela je svoj rad temeljio na pretpostavci da podražaj predstavljen u mašti može utjecati na
otvoreno i prikriveno ponašanje na način sličan podražaju predstavljenom
izvana. 11 ,  12 ,  13 ,  14  Razvio je niz postupaka modifikacije ponašanja koji zahtijevaju
manipulaciju imaginalnim podražajima i odgovorima na načine analogne manipulaciji otvorenim
podražajima i odgovorima. Iz donjeg opisa će se vidjeti da ovo uključuje zamišljanje, a ne
doživljavanje gore opisanih tehnika ponašanja.

Prikrivena desenzibilizacija
Wolpeu se obično pripisuje priznanje za razvoj tehnike desenzibilizacije. 39  U prikrivenoj
desenzibilizaciji pacijent  zamišlja  da prolazi kroz pažljivo izgrađenu hijerarhiju straha dok je u
opuštenom stanju, umjesto da stvarno prolazi kroz nju. Od pacijenta se traži da signalizira
podizanjem prsta ako se određene scene pokažu uznemirujućima. Kada se to dogodi, odmah se
povlače i opuštanje se produbljuje. Uznemirujući prizor ponavlja se u malim dozama sve dok ga
pacijent ne može zamisliti bez osjećaja tjeskobe.
Hipnoza se koristi u kombinaciji s prikrivenim bihevioralnim tehnikama iz istih razloga koji su
navedeni u opisu otvorenih tehnika. Međutim, u slučaju tajnih tehnika, hipnoza pruža jednu
ogromnu dodatnu prednost - uvelike olakšava stvaranje slika. Sva dosadašnja istraživanja
potvrđuju da što je jača slika, to su prikrivene tehnike učinkovitije i više generaliziraju stvarnost.
Ako subjekt može samo nejasno  zamisliti približavajući se zmiji bez straha, sumnja se da će se
moći približiti gmazu u stvarnosti. Međutim, ako je njegova slika približavanja zmiji vrlo stvarna,
vrlo je vjerojatno da će joj se moći približiti u stvarnosti. Što je fantazija jača, veća je
vjerojatnost da će se generalizirati na stvarnost. Opće pravilo u hipnotičkoj terapiji uvijek je da
subjekt zamišlja da u hipnozi radi ono što bi želio raditi u stvarnosti.
Deiker i Pollock integrirali su Ericksonovu hipnotičku tehniku "pseudo-orijentacije" u prikrivenu
tehniku desenzibilizacije u liječenju fobije od plaže. 18 , 19  Pacijentici je rečeno tijekom hipnoze
da zamisli sebe tjedan dana u budućnosti kako izlazi iz terapijske sobe nakon posljednje seanse
desenzibilizacije bez prijašnjih strahova. Ova tehnika bila je odgovorna za kraće vrijeme
tretmana i dodatno potvrđuje mogućnost da se izumiranje može dogoditi u fantaziji (tj.
prikriveno izumiranje).
Prikrivena senzibilizacija (averzivna terapija)

Prikrivenu senzibilizaciju prvi je detaljno opisao Cautela. 10 , 11  Pacijent treba zamisliti scenu u


kojoj čini čin koji želi eliminirati. Zamišljena izvedba ovog čina uparena je s negativnim
iskustvima koja služe smanjenju učestalosti nepoželjnog ponašanja.
Osoba s prekomjernom težinom, na primjer, možda će poželjeti prestati jesti čokolade. Pred
sobom zamišlja tanjur s čokoladom, živo ih zamišlja. Mora doživjeti situaciju sa svih pet osjetila.
Čuti zvukove u sobi, vidjeti i mirisati čokolade, osjetiti ih kad ih podigne. Čim proba čokolade,
zamišlja kako ga obuzima mučnina. Povraća po svim čokoladama. Užegli miris bljuvotine i
povraćanja miješa se s pogledom na čokolade. Slika može potrajati nekoliko minuta, uparujući
averzivno povraćanje s čokoladama. Ovo je postupak senzibilizacije ili averzije.
Ako pacijent zamišlja da prvo stvarno pojede čokoladu, a zatim povrati, to je postupak
kažnjavanja. I ovdje slika mora biti jasna, a rezultati što je moguće odvratniji. Čim pacijent
zamisli da se oslobodio pogleda, okusa i mirisa čokolade, treba se osjećati bolje.

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/31.html 4/6
25. 12. 2022. 03:45 Learning Theory, Hypnosis, Behavior Modification, and Imagery Conditioning - Clinical & Experimental Hypnosis: In Medici…

Dokazi iz bihevioralne literature pokazuju da je prikrivena senzibilizacija učinkovita u smanjenju


neprilagođenih ponašanja kao što su pušenje, 37  alkoholizam 4  i seksualna
devijacija. 8 , 15 , 17  Hipnoterapeuti su također često koristili slične postupke u liječenju
neprilagođenog pristupa ponašanju, uključujući alkoholizam, 20 , 29 , 38  pretilost, 30  prebiranje
lica, 22  i grickanje noktiju. 36
Prikrivena poplava i terapija implozijom
U terapiji prikrivenim plavljenjem i implozijom, situacija koje se pacijent najviše plaši zamišlja se
u intenzivnim oblicima. Ako se boji zmija, zamišlja da je prekriven njima, u jami siktavih
gmazova, bez spasa. Teoretski, kada ne doživi nikakve stvarne averzivne posljedice, njegova bi
se tjeskoba trebala ugasiti. Međutim, tehnike plavljenja otvorene su za mnoge kontroverze i
mogu proizvesti jaču fobičnu reakciju ako se njima ne postupa na odgovarajući način.

Prikrivena misa ili negativna praksa


U prikrivenoj masovnoj ili negativnoj praksi, osoba  zamišlja  ponavljanje navike iznova i iznova
dok se ne iscrpi. Prikrivena tehnika je poželjna u slučajevima kada bi ponavljanje navike u
stvarnosti moglo dovesti do nekog oblika štete. Takav je slučaj u bruksizmu, gdje snažno
škripanje zubima čak tisuću puta uzastopno može uzrokovati štetu.
Tajno modeliranje
Kao što je ranije spomenuto, modeliranje je postupak u kojem je klijent izložen nekom drugom
(modelu) koji se uključuje u ponašanje koje klijent želi razviti. Obično se koriste živi ili snimljeni
modeli. 7  Međutim, Bandura je uočio da modeliranje nije definirano načinom na koji su
predstavljeni podražaji modeliranja, već prije simboličkim i reprezentacijskim procesima koji
kodiraju modelirani materijal i potom vode ponašanje. 6  Cautela je predložio da se
reprezentativni procesi mogu promijeniti "izravno" tako da subjekti  zamišljaju  model koji se
uključuje u različita ponašanja. 15  Ova je ideja dobila dodatnu podršku drugih
istraživača. 16 ,  25 Modeliranje temeljeno na slikama (tj. prikriveno modeliranje) mijenja
ponašanje.
Kazdin je dalje razvio parametre uključene u tajno modeliranje. 26  Otkrio je da su subjekti (u
ovom slučaju herpetofobičari) koji su zamišljali više modela, za razliku od jednog modela,
pokazali veće smanjenje izbjegavanja. Ispitanici koji su zamišljali jednu zmiju i oni koji su
zamišljali različite zmije nisu pokazali razliku u izbjegavanju.

Prikriveni asertivni trening


U prikrivenom asertivnom treningu, pacijentima se govori da  zamisle  davanje odgovarajućeg i
izravnog izražavanja tekućih osjećaja. Drugi oblik ove tehnike je zamisliti da se netko drugi bavi
učinkovitim asertivnim ponašanjem (tj. prikriveno modeliranje). 28
Načela prikrivenog operativca
U primjeni principa prikrivenih operanata, ponašanja te nagrade i kazne se zamišljaju, a ne
ostvaruju. Pušač cigareta može zamisliti kako se opire pušenju cigarete, a zatim biva nagrađen
time što vidi sebe na Tahitiju. Posljednjih godina ova  prikrivena tehnika pozitivnog
potkrepljenja  primijenjena je u više od dvadesetak kliničkih i eksperimentalnih
studija. 13  Nekoliko eksperimentalnih studija nije uspjelo replicirati ranije učinke, 24 , 35 , 40  ili je
dovelo u pitanje jednostavnu paradigmu operantnog uvjetovanja prikrivenog pozitivnog
potkrepljenja. 9 , 32 Bajtelsmit i Gershman potvrđuju učinkovitost prikrivenog pozitivnog
potkrepljenja kao postupka liječenja, ali ne podržavaju operantnu konceptualizaciju prikrivenog
pozitivnog potkrepljenja. 5
U  prikrivenoj  tehnici kažnjavanja, od pacijenta se traži da zamisli sebe kako se prepušta
neželjenom ponašanju kao što je pijenje alkohola. Zatim zamišlja kako povraća, osjeća se
posramljeno pred prijateljima i budi se s mamurlukom (kazna).
Uklanjanje pozitivnog pojačivača također se može prilagoditi prikrivenim metodama, iako za to
nema posebnog naziva. Ovdje, na primjer, pušač može zamisliti kako sjedi u prekrasnom vrtu
koji miriše slatko i svježe. Zatim zapali cigaretu, i pogled i miris vrta su izbrisani.

Zamišljeno uklanjanje onih koji kažnjavaju kako bi se povećala učestalost primjerenog ponašanja
naziva se  prikriveno negativno potkrepljenje.  Ova tehnika, koju je razvila Cautela, nagrađuje
pacijenta za odgovarajući odgovor tako što mu omogućuje bijeg ili okončanje vrlo neugodne
https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/31.html 5/6
25. 12. 2022. 03:45 Learning Theory, Hypnosis, Behavior Modification, and Imagery Conditioning - Clinical & Experimental Hypnosis: In Medici…

situacije. 13  Tehnika
je posebno korisna za pacijente koji tvrde da u njihovim životima nema
ničeg potkrepljujućeg i stoga nisu podložni prikrivenom potkrepljivanju. Pacijenti sa strahom od
visine, na primjer, mogu zamisliti da ih je uhvatila poplava. Baš kad su se spremali utopiti, penju
se ljestvama do krovnog prozora i bivaju spašeni. Penjanje više tako postaje aktivnost povezana
s okončanjem vrlo neugodne situacije, dok je prije samo po sebi bilo zastrašujući događaj.
Abraham je pokazao hipnoterapijsku upotrebu prikrivenog negativnog potkrepljenja u liječenju
histerične paralize nogu. 1  Hipnotiziranom pacijentu rečeno je da zamisli kako sjedi na plaži u
neugodno hladnoj vodi i da iz hladne vode (negativna situacija) može pobjeći jedino tako da
podigne noge iz nje.
Ako su pretpostavke o prikrivenom pozitivnom potkrepljenju točne, onda slijedi da kada subjekt
zamišlja odgovor (koji se u stvarnosti održava vanjskim potkrepljenjem) bez povoljne okolinske
kontingencije, tada bi se vjerojatnost pojavljivanja odgovora trebala smanjiti. Taj se postupak
naziva  prikrivena ekstinkcija  jer je analogna paradigmi operantne ekstinkcije (tj. zadržavanje
pojačavajućeg podražaja nakon emitiranja instrumentalnog odgovora).

Primjer prikrivenog izumiranja je da pacijent s prekomjernom težinom zamišlja kako jede svoju
omiljenu hranu za debljanje bez ikakvog okusa. Nagrada (dobar ukus) za jelo je odsutna, a
ponašanje (jedenje) treba ugasiti. Ascher i Cautela podupiru ovu proceduru i zaključuju da je
prikriveno izumiranje učinkovita metoda u olakšavanju tijeka izumiranja, neovisno o tome
nastavlja li okoliš pružati potporu za specifičan odgovor ili ne. 3
 

DALJNJE PRIMJENE SLIKA

Zakoniti odnosi između autonomnog uzbuđenja i slikovnih parametara još nisu proizašli iz
istraživanja koja su u tijeku. Haney i Euse proučavali su odnos vodljivosti kože i reakcije otkucaja
srca na neutralne, pozitivne i negativne slike. 21  I pozitivne i negativne slike proizvele su i
održale visoke razine vodljivosti kože tijekom 1 minute. Pozitivne slike ocijenjene su kao jasnije
od negativnih ili neutralnih slika.
Uspjeh pokazan u korištenju postupaka "emotivnih slika" sugerira da izazivanje pozitivnih
afektivnih stanja ugodnim slikama doista služi za suzbijanje fobičnih reakcija. 33  Hurley
izvješćuje o slučaju ozbiljne fobije od mosta i visine liječene modificiranom sustavnom
desenzibilizacijom. 23  Pacijent je zamišljao irelevantnu ugodnu sliku na početku i ponovno na
kraju svake sesije. Korišteno je deset scena prelaska mostova i svladavanja visina, ali ne u
hijerarhijskom redu. Zanimljivo je da je ugodna slika na početku i na kraju svake sesije bila
učinkovita kao izvor inhibicije anksioznosti (nisu bile potrebne vježbe opuštanja mišića) i da
podražaji straha nisu vizualizirani u hijerarhijskom redu.

Pozitivne slike moćna su sila u liječenju svih mentalnih poremećaja. Misli nas čine bolesnima, a
misli nas čine zdravima. Kao što je prije rečeno, što je slika jača, to je veća vjerojatnost da će
ono što zamišljamo postati ili generalizirati na stvarnost. Za konkretne verbalizacije o tome kako
razviti jače slike u hipnozi i detaljnu raspravu o hipnobihevioralnom modelu, čitatelj se upućuje
na rad Krogera i Fezlera o uvjetovanju slika

https://doctorlib.info/psychiatry/hypnosis/31.html 6/6

You might also like