1. Lượng LDL-c trong máu được ước tính bằng công thức Friedewald có đặc điểm nào?

Tất cả đều sai

Phụ thuộc vào nồng độ triglyceride trong máu

Độc lập với nồng độ HDL-c trong máu

Cần có thông số VLDL-c

2. Kết quả xét nghiệm lipid máu của một người như sau: cholesterol toàn phần 6,88 mmol/L
(3,8-5,2); HDL-c 0,96 mmol/L (0,9-1,5); LDL-c 1,69 mmol/L (tuỳ theo yếu tố nguy cơ);
triglycerid 9,31 mmol/L (0,5-1,7). Kết quả trên có hợp lý không? Vì sao?

Không hợp lý, vì bất tương xứng giữa nồng độ LDL-c và cholesterol toàn phần

Hợp lý, vì người này có thể tăng VLDL-c

Không hợp lý, vì cholesterol toàn phần tăng cao mà cả HDL-c và LDL-c đều thấp

Hợp lý, vì nồng độ triglyceride cao có thể gây sai lệch trong kỹ thuật định lượng cholesterol

3. Kết quả xét nghiệm bilan lipid của một bệnh nhân: Cholesterol toàn phần 6,85 mmol/L,
Triglycerid 3,42 mmol/L, HDL-c 1,96 mmol/L. Phòng xét nghiệm không định lượng trực tiếp
LDL-c. Hỏi kết quả LDL-c của người bệnh này là bao nhiêu?

2,52 mmol/L

3,67 mmol/L

4,18 mmol/L

4,40 mmol/L

4. Một bệnh nhân nam 45 tuổi, BMI 25, có tiền sử tăng cholesterol (~ 300mg / dL), với mức
triglycerid bình thường (~ 125 mg / dL), và mức HDL (48 mg / dL) . Điều trị bằng statin đã
làm giảm cholesterol huyết thanh của anh ấy xuống còn 180 mg / dL. Cha của bệnh nhân có
tiền sử tương tự và chết vì đau tim ở tuổi 48. Một đột biến tiềm ẩn ở bệnh nhân này sẽ nằm
trong loại protein nào sau đây?

LCAT

CETP

Apob100

Thụ thể LDL

DA:Bệnh nhân dị hợp tử do đột biến ở thụ thể LDL (tăng cholesterol máu gia đình). Tình
trạng này dẫn đến LDL tăng cao mức độ vì không có sẵn các thụ thể thoáng qua để loại bỏ
LDL khỏi tuần hoàn. Nếu không được điều trị, các cơn đau tim thường gặp ở những bệnh
nhân như vậy trước khi 50 tuổi. Tình trạng này được điều trị bằng statin, giảm tổng hợp
cholesterol nội sinh, do đó dẫn đến điều hòa các thụ thể LDL, cho phép hấp thu LDL bình
thường từ tuần hoàn. Các đột biến trong MCAT (LCAT deficiency gia đình) là rất hiếm và
không thường dẫn đến bệnh xơ vữa động mạch sớm (mặc dù một số trường hợp ngoại lệ
được ghi nhận), nhưng dẫn đến tổn thương thận và giác mạc do một lượng lớn cholesterol
unesterified có trong các mô đó. HDL mức độ ở những người này thường ít hơn 10 mg / dL,
không được quan sát thấy ở bệnh nhân của chúng tôi. Đột biến trong CETP (protein chuyển
este cholesterol) dẫn đến tăng mức HDL và sẽ không đáp ứng với hành động statin. Các đột
biến trong ABC1 dẫn đến bệnh Tangier, dẫn đến giảm mức HDL, mà không thấy ở bệnh
nhân này. A deficiency in apoB100 sẽ làm giảm sự tổng hợp VLDL và thực sự sẽ làm giảm
mức LDL tuần hoàn vì có ít VLDL hiện tại sẽ được chuyển đổi thành LDL.

5. Nhiều phòng thí nghiệm lâm sàng báo cáo giá trị lipid bằng cách sử dụng giá trị được tính
toán cho LDL. Phép tính này ước tính hàm lượng cholesterol trong các hạt nào sau đây ở
điều kiện đói?

HDL

LDL

IDL

VLDL

DA: Trong điều kiện nhịn ăn,tổng lượng cholesterol đo được sẽ là tổng lượng cholesterol
trong các phần tử HDL, các phần tử LDL và VLDL. Chylomicrons bằng 0 trong điều kiện
nhịn ăn. Tổng lượng cholesterol được đo, cũng như HDL và chất béo trung tính. Vì VLDL là
chất béo trung tính chính trong những điều kiện này, hàm lượng cholesterol của VLDL ước
tính bằng 20% hàm lượng chất béo trung tính. Do đó, công thức tính LDL giá trị là LDL =
cholesterol toàn phần - HDL - [(TG) / 5]

6. Tác dụng nào sau đây không phải của TNF-α:

Tăng đề kháng insulin

Tăng ly giải triglycerid vào máu

Tăng hấp thu FFA vào tế bào có nhân

Giảm tiết adiponectin

7. Rối loạn lipid máu trong Hội chứng chuyển hóa đặc trưng bởi sự:

Tăng nồng độ TG và giảm nồng độ HDL-c

Giảm nồng độ LDL-c và tăng nồng độ HDL-c

Tăng mạnh nồng độ HDL-c

Tăng nồng độ HDL và giảm nồng độ HDL-c

8. Câu sai khi nói về hội chứng chuyển hóa là:

Hai cơ chế quan trọng nhất tạo nên HCCH là: rối loạn chức năng mô mỡ và tình trạng đề
kháng insulin

Là một rối loạn đa cơ quan

Biểu hiện lâm sàng là: tăng TG máu, tăng HDL-c máu, béo bụng,...

Điều trị HCCH bao gồm phương thức dùng thuốc và không dùng thuốc

9. Một bệnh nhân nam, 37 tuổi đến khám vì bị khó thở, không có tiền sử bệnh Đái tháo
đường và Huyết áp, anh này có lối sống ít vận động và hay hút thuốc lá. Sau khi khám sức
khỏe thu được các chỉ số sau: BMI = 33 kg/m2, HDL-c máu = 30 mg/dL, glucose máu lúc đói
= 120 mg/dL, huyết áp đo được là 133/85 mmHg, nặng 80kg. Khả năng cao người này bị:

ĐTĐ thể LADA

Hội chứng chuyển hóa

Người này hoàn toàn bình thường

Hội chứng vành cấp

1. Ngưỡng thận đối với glucose có thể tăng trong trường hợp nào?

Người ĐTĐ lâu năm

Người ĐTĐ do thận

Người đang mang thai

Trẻ em

2. Bệnh nhân nữ 45 tuổi, BMI 25kg/m2, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp tiền căn bệnh
mạch vành, sinh con > 4kg, gia đình có người bị ĐTĐ. Các xét nghiệm tầm soát ĐTĐ ở
bệnh nhân này là?

FPG

OGTT
HbA1c

FPG, OGTT, HbA1c

3. Hợp chất được hình thành khi protein tạo phản ứng glycosyl hóa với monosacarid như
glucose, fructose là?

ROS

Amadori

Hexosamin

Fructosamin

4. Kết quả xét nghiệm: G máu ↑↑, Ceton máu ↑↑, pH máu ↓, Ceton niệu (+), G niệu (++) là biểu hiện
của?

Hôn mê do nhiễm thể ceton máu

Hôn mê do tăng ASTT máu

Hôn mê do tăng acid lactic máu

Hôn mê do hạ G máu

5. Các đối tượng không sử dụng HbA1c để chẩn đoán ĐTĐ

Thiếu máu tan máu, Truyền máu, Mất máu

Đang được điều trị bằng liệu pháp erythropoietin

Phụ nữ mang thai

Tất cả đều đúng

6. Kết quả xét nghiệm: G máu ↑↑, G niệu (++), ASTT/máu ↑ là biểu hiện của?

Hôn mê do nhiễm thể ceton máu

Hôn mê do tăng ASTT máu

Hôn mê do tăng acid lactic máu

Hôn mê do hạ G máu

7. Bệnh lý bàn chân ĐTĐ là hậu quả của

Tổn thương mạch máu nhỏ

Tổn thương thần kinh thực vật

Tổn thương mạch máu lớn kết hợp với tổn thương thần kinh ngoại biên

Tổn thương mạch máu nhỏ kết hợp với tổn thương thần kinh ngoại biên

8. Kết quả xét nghiệm: G máu ↑↑, G niệu (++), Lactat máu ↑↑, pH máu ↓ là biểu hiện của?

Hôn mê do nhiễm thể ceton máu

Hôn mê do tăng ASTT máu

Hôn mê do tăng acid lactic máu

Hôn mê do hạ G máu

9. Các XN phát hiện, xác định bệnh ĐTĐ, NGOẠI TRỪ

G máu ngẫu nhiên

G máu khi đói

G máu sau ăn 2 giờ

Các XN tìm tự kháng thể

1. Kết quả xét nghiệm: G máu ↓↓ là biểu hiện của?

Hôn mê do nhiễm thể ceton máu

Hôn mê do tăng ASTT máu

Hôn mê do tăng acid lactic máu

Hôn mê do hạ G máu

2. Các XN phân biệt ĐTĐ type 1 và type 2, NGOẠI TRỪ

ĐL insulin

ĐL peptid C

Các XN tìm tự kháng thể

Glycohemoglobin (%HbA1c)