MCQ ปี 60 รอบ 1/1

1. ผู้ป่วยชายเป็นชาวนา เจ็บหน้าอกมา 1 วัน (NSTEMI) ถามว่านอกจาก

Enoxaparin แล้วจะให้อะไร
ก. ASA
ข. ASA + clopidogrel
ค. ASA + streptokinase
ง. clopidogrel
จ. Asa +warfarin
2. จากข้อ 1 จะใช้ยาไรในการลดความต้องการออกซิเจนของหัวใจ (ผู้
ป่วย EF 35)
ก. carvedilol
ข. verapamil
ค. propranolol
ง. Atenolol
จ. Digoxin
3. ถ้าต้องการติดตามประสิทธิภาพ heparin ควรติดตามค่าอะไร
ก. INR
ข. PT
ค. aPTT
ง. factor Xa
จ. platelet
4. ข้อใดคือยาแก้พิษของ heparin
ก. protamine sulfate
ข. vitamin k
ค. fresh frozen plasma
ง. Tranexamic acid
5. Celecoxib อาจเพิ่มความเสีย
่ งในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ เนื่องจาก
ยับยั้งการทำงานของสารใด
ก. prostacyclin
ข. adenosine
ค. leukotriene C4
ง. prostaglandin E2
จ. thromboxane A2
6. ศึกษาต้นทุน - ประสิทธิผลของการให้ยาละลายลิ่มเลือดใน pt.stemi
ก่อนไป โรงพยาบาล เทียบกับ ไม่ให้ยาแต่ไป โรงพยาบาลเลย (ให้รูปการ
กระจายมา อยู่ใน quadrant ขวาบน)
ก. ไม่ค้ม
ุ ค่าอย่างมาก
ข. คุ้มค่าอย่างมาก
ค. เพิ่มอรรถประโยชน์และลดค่าใช้จ่ายจึงคุ้มค่า
ง. เพิม
่ อรรถประโยชน์แต่เพิม
่ ค่าใช้จ่ายจึงไม่ค้ม
ุ ค่า
จ. อรรถประโยชน์ที่เพิ่มขึ้นเทียบกับค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจึงมีโอกาส
คุ้มค่า
7. ชื่อการค้า AMICAR Oral Solution ในตำรับมี 250 mg/mL of
aminocaproic acid, methylparaben 0.20%, propylparaben 0.05%,
edetate disodium 0.30%, sodium saccharin, sorbitol solution,
citric acid anhydrous ถามว่ามีหน้าที่อะไรในตำรับ
ก. antioxidant
ข. preservative
ค. favoring agent
ง. coloring agent
จ. buffering agent edetate disodium
8. ชื่อการค้า AMICAR Tablet ประกอบด้วย 500 mg or 1000 mg of
aminocaproic acid, povidone, crospovidone, stearic acid, and
magnesium stearate ถามว่า crospovidone ทำหน้าที่อะไรในตำรับ
 ก. disintegrant
ข. glidant
ค. lubricant
ง. diluent
จ. Coating material
9. ภาชนะใดไม่ควรผสมหรือบรรจุ Nitroglycerine injection
ก. แก้ว
ข. พลาสติก Polyvinyl chloride
ค.พลาสติก polyolefin
ง. พลาสติก Polyethylene glycol
จ. พลาสติก Polypropylene
10. ยา angina pectoris ใดสามารถให้ nitric oxide โดยที่ไม่ต้องเกิด S-
nitrosothiol
 ผู้ป่วยหญิง อายุ 24 ปี มีอาการน้ำมูกไหล และจามมาก มีอาการ
ทุกวัน นาน 1 เดือน มักเป็นช่วงทำความสะอาดบ้าน ตอนกลางคืนคัด
แน่นจมูก นอนไม่หลับ รบกวนตอนทำงาน กินยา cetirizine 10 mg แต่
อาการไม่ดีข้ึน ไม่แพ้ยา ไม่มีโรคประจำตัว
11. ผู้ป่วยเป็นโรคจมูกอักเสบอยู่ในระดับใด
ก. mild
ข. intermediate
ค. moderate/severe persistent
ง. moderate/severe intermediate
จ. severe
12. ยาใดที่เหมาะสมสุดสำหรับผู้ปว
่ ยรายนี้
ก. budesonide
ข. antazol nasal spray
ค. oxymetazoline nasal spray
ง. CPM + phenylephrine
จ. CPM + oxymetazoline nasal spray
13. ผู้ป่วย เป็น allergic rhinitis มีอาการคันตา แต่อาการอื่นดีขึ้น จ่าย
อะไร (ไม่มีช้อย)
14. ข้อใดไม่ใช่ ADR ICS
ก. Bleeding
ข . Anosmia
ค. Rhinitis medicamentosa จมูกอักเสบจากการใช้ยา หดหลอด
เลือดชนิดพ่นจมูกเป็นประจำ (rhinitis medicamentosa)
ง. Irritate
จ. Perifoative
15. ข้อใดจับคู่ยากับกลไกถูกต้อง
 ก. Ketotifen - Mast cell stabilize
ข. Cromolyn - Leukotriene antagonist
ค. Montelukast - muscarinic receptor antagonist
ง.. Mometasone - alpha 1 adrenergic antagonist
จ. Oxymetazoline - histamine 1 antagonist
16. หากอยากทราบว่า Intranasal corticosteroid ตัวใด มีค่า
bioavailability ต่ำสุด ควรเปิดหนังสือใดที่รวดเร็วและชัดเจนที่สุด
ก. AHFS drug information
ข. drug information handbook
ค. drug fact and comparison
ง. MIMs
จ. Pharmacotherapy
17. สารช่วยในข้อใดไม่ควรใส่ในยาหยอดจมูก
ก. coloring agent
ข. Preservative
ค. antioxidant
ง. buffer
จ. Tonicity adjustment agent
18. หมอต้องการจ่าย ยาหยอดจมูก ephedrine 0.5% แต่ รพ มีแต่
ephedrine 1% เภสัชต้องเตรียมอย่างไร
ก. ephedrine 1% 2.5 ml ใน 5% Dextrose 2.5 ml
ข. ephedrine 1% 2.5 ml ใน NSS 5ml
ค. ephedrine 1% 2.5 ml ใน Acetate solution 5 ml
ง. ephedrine 1% 2.5 ml ใน น้ำ 5 ml
จ. ephedrine 1% 2.5 ml ใน Lactate Ringer's Solution 2.5 ml
19. ในการตอกยาเม็ด ยาเม็ด Cetirizine ตอกแล้วมีสีด่าง เป็นข้อ
บกพร่องใด
ก. Picking
ข. Mottling
ค. Sticking
ง. Filming
จ. Laminating
20. จากภาพ เป็นยา sympathomimetic drugs มีโครงสร้างหลักคือข้อ
ใด

ก. Phenylethylamine
ข. Imidazole
ค. Guanine
ง. Halo alkylamine
จ. Indole
สถานการณ์
ผู้หญิง อายุ 35 ปี มาที่ร้านยา ด้วยอาการปวดแสบบริเวณลิ้นปี่
ปวดแสบท้อง จุกแน่น
2 วัน PTA มีอาการ ปวดแสบร้อนบริเวณลิ้นปี่ หลังมื้อ
อาหาร ไม่มีเรอเปรี้ยว
1 เดือน PTA ปวดแสบร้อนบริเวณลิ้นปี่ เมื่อท้องว่าง มีจุก
เสียดท้องบ้าง
ยังไม่เคยส่องกล้องตรวจ
21. จากอาการแสดงดังกล่าว วินิจฉัยโรคใด
ก. Peptic ulcer
 ข. Functional dyspepsia
ค. Undiagnosed dyspepsia
ง. GERD
จ. Upper gastrointestinal hemorrhage
22. การรักษาใดเหมาะสมกับผู้ป่วยรายนี้
ก. sucralfate 1 g po qid ac
ข. Ranitidine (150) 1 tab po bid pc
ค. Amitriptyline (25) 1tab po tid pc
ง. Omeprazole (20) 1 tap po od ac
จ. Domperidone (10) 1 tab po tid ac
23. จากเคส GI ต่อเนื่องจากจากข้อก่อนหน้า ผู้ป่วยต้องกินยานานเท่าใด
ก. 1 เดือน
ข. 2 เดือน
ค. 3 เดือน
ง. 4 เดือน
จ. 6 เดือน
24 หลังจากรักษาตามเวลา ผู้ป่วยยังมีอาการปวดแสบลิ้นปี่ แพทย์จึง
พิจารณาส่องกล้อง
EGD: 0.5x0.3 ulber @ body of stomach w/ NBVV
small clean ulcer at antrum: active bleeding
Campylobacter like organ test: Positive
จะให้การรักษาใด
ก. Ranitidine / Amoxicillin / Metronidazole
ข. Ranitidine / Amoxicillin / Clarithromycin
ค. Sucralfate / Amoxicillin / Metronidazole
ง. Omeprazole / Amoxicillin / clarithromycin
 จ. Omeprazole/ Amoxicillin / Metronidazole
25. ถ้าแพทย์ต้องการตรวจการติดเชื้อ H. Pylori จะต้องทำอย่างไร
ก. ตรวจได้ทันที
ข.หยุด Esomeprazole วันนี้แล้วสามารถตรวจได้เลย
ค.หยุด Esomeprazole 7 วัน แล้วตรวจได้
ง.หยุด Esomeprazole 14 วัน แล้วตรวจได้
จ.หยุด esomeprazole แล้วตรวจ urea breath
27. ยาลดกรดที่สามารถสะเทินกรดในกระเพาะอาหารและบรรเทา
อาการปวดแสบท้องได้เร็วที่สุด รูปแบบใด
ก. suspensions
ข. Compressed tablets
ค. Control released tablets
ง. Soft capsules
จ. Granules
28 ต้องการตั้งตำรับ Aluminum hydroxide รูปแบบ suspensions สาร
ใดสามารถใส่เป็นส่วนประกอบได้
ก. Magnesium stearate
ข. Stearic acid
ค. White soft petrolatum
ง. Talcum
จ. Carboxymethyl cellulose
29. ยาในกลุ่ม PPI ตัวใดที่สามารถใช้ในผู้ป่วยที่ได้ clopidogrel ได้
30. สมุนไพรใดสามารถแก้คลื่นไส้อาเจียน
ก. พริกไทย
ข. ชุมเห็ดเทศ
ค. ขิง
 ง. สมอไทย
จ. บัวบก
32 ยาใดเป็นพิษต่อไตแบบ post-renal AKI
ก.colistin
ข.Acyclovir
ค.Tenofovir
ง.diclofenac
จ.simvastatin
กรณีศึกษา ตอบคำถาม 33-34
ผู้ป่วย ไต GI bleeding
CC: อาเจียนเป็นเลือด มา 3 ครั้ง ครั้งละ 1 แก้วกาแฟ
Scr 12
BUN 33
K 6.2
No edema
Baseline 2 เดือนก่อน scr 0.8
FBS 180
33. เป็นโรคไตเฉียบพลันประเภทใด
ก. interstitial nephritis
ข. perisitis AKI
ค. prerenal AKI
ง. Postrenal AKI
34.รักษาโรคไตเฉียบพลันด้วยยาใด
ก. packed blood cell
ข. 5 dextrose
ค. dopamine
 ง. NE
จ. IV furosemide
35 จากปัญหาระดับ potassium ของผู้ป่วยรายนี้ให้การรักษาอย่างไร
ก. sodiumbicarb
ข. calcium gluconate
ค. IV furosemide
ง. IV insulin + dextrose 50%
จ. NB salbutamol
36 การลดกินเกลือในผุป
้ ่วยสูงอายุเป็นพฤติกรรมแบบไหน
ก.พัฒนา
ข.สร้างเสริม
ค.ป้องกัน
ง.รักษา
จ.ส่งเสริม
37. ผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันต้องการพลังงานเท่าไหร่
ก.0.3-0.45 Kcal/kg/day
ข.3-4.5 Kcal/kg/day
ค.30-45 Kcal/kg/day
ง.300-450 Kcal/kg/day
จ.3000-4500 Kcal/day
38. พลังงานที่ผู้ป่วยโรคไตควรได้รับ
ก.5%กลูโคส + protein
ข.50%กลูโคส +lipid +protein +amino acid
ค.50%กลูโคส +lipid +protein
ง.5%กลูโคส +lipid +protein +amino acid
จ.50%กลูโคส +lipid
39 Polydimethylsiloxane ทำหน้าที่อะไรใน effervescent tablet
ก. Surfactants
ข. Anti-foaming
ค. Lubricant
ง. Diluent
40 ยาใดอาจทำให้เกิด post AKI (ช้อยส์เป็นโครงสร้าง)
ก. Acyclovir
ข. โครงสร้างที่มี P ตรงกลาง
ค. โครงสร้างใหญ่ๆ จำไม่ได้
ง. Diclofenac
สถานการณ์
ผู้ป่วยหญิง อายุ 50 ปี มาด้วยอาการร้อนวูบวาบ นอนไม่หลับ เหงื่อ
ออก หงุดหงิดง่าย ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ แสบช่องคลอด มีอาการ
มาเป็นเวลา 4 เดือน ไม่มีประวัติผ่าตัดมดลูกมาก่อน
41. ข้อใดคือการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในผู้ป่วยรายนี้
ก.Estrogen
ข.Raloxifene
ค.Testosterone
ง.Progesterone
จ.Estrogen + Progesterone
42. หากผู้ป่วยได้รับฮอร์โมนทดแทนเป็นเวลานานจะมีความเสีย
่ งเกิด
ภาวะใดต่อไปนี้ได้
ก.bleeding
ข.colon cancer
ง.deep vein thrombosis
43. ผู้ป่วยรายนี้ควรได้รับฮอร์โมนทดแทนไม่เกินกี่ปี
 ก.1 ปี
ข.2 ปี
ค.4 ปี
ง.7 ปี
จ.10 ปี
44. หากผู้ป่วยมีอาการแสบช่องคลอดมาก โดยไม่มีอาการอื่นๆเลย ควร
ได้รับการรักษาอย่างไร
ก.Estrogen pill
ข.Estrogen vaginal gel
ค.Estrogen+ progesterone pill
ง. Estrogen transdermal patch
จ. Estrogen+ progesterone transdermal patch
45. หากผู้ป่วยเคยมีประวัติ ผ่าตัดมดลูกออก เนื่องจากเป็นเนื้องอกมดลูก
ควรได้รับการรักษาใด
ก.Estrogen
ข.Fluoxetine
ค.Testosterone
ง.Progesterone
จ.Estrogen + Progesterone
หญิง อายุ 63 ปี มาขอปรึกษาที่ร้านยาของท่าน โดยมีอาการร้อนวูบวาบ
จากยายีห
่ ้อ Livial ที่ได้มาจากโรงพยาบาล
46. แหล่งข้อมูลใดที่ใช้สืบค้นเกี่ยวกับอาการข้างเคียงจากยา
ก. Cecil textbook of medicine
ข. Meyler's side effects of drugs
ค. Martindale: The Complete Drug Reference
ง. Remington: The Science and Practice of Pharmacy
 จ. Drug information handbook
47. ข้อใดคือกรดที่ใช้ใน effervescent tablets
ก. Acetic acid + tartaric acid
ข. Benzoic acid + tartaric acid
ค. Citric acid + tartaric acid
ง. Acetic acid + benzoic acid
จ. Acetic acid + citric acid
48. ข้อใดคือบรรจุภัณฑ์ที่เหมาะสมกับยาเม็ดฟองฟู่
ก. เก็บเม็ดยารวมกันในขวดสีชาปิดสนิท
ข. เก็บรวมกันในขวดพลาสติกขุ่น
ค. เก็บเม็ดยาห่อฟอยล์ แล้วใส่ขวดโลหะ
ง. ใส่ใน strip pack สีขุ่น
จ. เก็บเม็ดยารวมกันในซองสุญญากาศ แล้วใส่อะไรสักอย่าง
49 จากโครงสร้างที่วงกลม ช่วยให้เกิดอะไร

ก.เพิ่มการละลายน้ำ
ข.เพิม
่ การเมตาบอลิซึม
ค.เพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์ให้นานขึ้น
ง.เพิ่มการจับรีเซบเตอร์
จ.ป้องกันการทำลายจากเอนไซม์
50 ยาแผนไทยใดใช้รักษาอาการปวดประจำเดือน
ก.ยาปลูกไฟธาตุ
ข.ยาไฟประลัยกัลป์
ค.ยาปะสะไพล
ง.ยาไฟห้ากอง
จ.ยาสตรีหลังคลอด
สถานการณ์
ชายไทยอายุ 37 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บอวัยวะเพศ มีต่ม
ุ
น้ำใส 2 กลุ่ม ตุ่มเริ่มแตก มีน้ำใสๆซึมออกมา ไม่มีหนองซึม
51.ผู้ป่วยควรได้รับการวินิจฉัยโรคใด
ก. syphilis
ข. chancroid
ค. gonococcal
ง. genital warts
จ. herpes simplex virus
52. ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาใด
ก acyclovir
ข penicillin G
ค podophyllin
ง doxycycline
จ azithromycin
สถานการณ์
เคสผู้ปว่ ยชายมาด้วยอาการปัสสาวะมีหนองไหลร่วมกับปัสสาวะ
แสบขัด ไม่มีปัสสาวะกะปริบกะปรอย
53. อาการใดใกล้เคียงกับผู้ป่วยรายนี้มากที่สุด
ก.แผลริมอ่อน
 ข.หนองในเทียม
ค.กรวยไตอักเสบ
ง.เริมที่อวัยวะเพศ
จ.ซิฟิลิส
54. ควรให้การรักษาแบบใดสำหรับผู้ป่วยหนองในเทียม
ก. ceftriaxone
ข. cefepime
ค. clindamycin
ง. azithromycin
55. ผู้ป่วยหญิง อายุ 30 ปี ตกขาวมีลักษณะคล้ายแป้งเปียกสีขาว ไม่คัน
เคยมีอาการมาก่อนหน้านี้ 1 เดือน ใช้แผ่นอนามัย เปลี่ยน 1 แผ่น/วัน
ถามว่า เป็นการติดเชื้อชนิดใด
ก. candida albican
ข. trichomonas
ค. non infection
56. ถามว่า 1b ใน guidelines หมายถึงอะไร
ก. level of evidence
ข. level of significance
ค. grade of recommendation
57 ถ้าจะเตรียมสูตรตำรับ effervescent powder แต่ sodium
bicarbonate หมด จะใช้สารอะไรแทน
ก. Magnesium stearate
ข. fumaric acid
ค. citric acid
ง. dextrose
จ. potassium carbonate
58 ยาเหน็บช่องคลอดสำหรับรักษาเชื้อราที่มีขายเป็นยารูปแบบไหน
ก. solid
ข. semisolid
ค. ointment
ง.cream
59. Polyethylene glycol ที่เป็นของแข็ง มีมวลโมเลกุลเท่าไหร่?
ก. 200 DA
ข. 400 DA
ค. 600 DA
ง. 800 DA
จ. 1000 DA
60. อนุพันธ์ของโครงสร้างนี้คืออะไร?

ก. Pyridine derivative
ข. Pyrimidine derivative
ค. Carbapenem derivative
ง. Cephalosporin derivative
จ. Quinolone derivative
กรณีศึกษา ตอบคำถาม 2 ข้อ (ข้อ 61-62)
ผู้ป่วยหญิงอายุ 47 มา รพ. ด้วยอาการปวด บวม กด เจ็บ เท้าทั้ง
สองข้าง (คะแนนปวด 8 คะแนน) เดินลำบาก บวมที่ข้อศอกข้างขวา ปวด
บริเวณกลางบั้นท้ายเวลานั่ง ลุกนั่งลำบาก มีอาการข้อติดขัดโดยเฉพาะ
ตอนเช้า บางวันติดขัดมากจนเดินลำบาก เป็นมา 2 เดือน มีไข้ต่ำๆ
อ่อนเพลียทุกวัน ไม่เคยรักษา และไม่เคยมีอาการแบบนี้มาก่อน
PMH: ปฏิเสธ
ALL: ibuprofen ผื่นทั่วตัว แน่นหน้าอก หายใจลำบาก
X-ray: feet x-ray; erosion of metatarsophalangeal joints
bilaterally
ESR: 47 mm/hr rheumatoid factor (เขียนถูกป่าว?): +,1/980
Dx: RA
61. ยาใดเหมาะสำหรับบรรเทาอาการเฉียบพลันของผู้ป่วยรายนี้
ก. Oral tramadol
ข. Oral diclofenac
ค. Oral prednisolone
ง. Tropical capsicin
จ. Intra-articular triamcinolone
62. ยาใดเหมาะสำหรับใช้รักษาในระยะยาวของผู้ปว
่ ยรายนี้
ก. Abatacept
ข. Etanercept
ค. Methotrexate
ง. Methotrexate+ Sulfasalazine
จ. Methotrexate+ Sulfasalazine + Hydroxychloroquine
63. การให้ DMARD ภายใน 3 เดือน มีวัตถุประสงค์เพื่ออะไร
ก.ลดอัตราการตาย
ข.ชะลอการดำเนินไปของโรค
ค.ลดการเจ็บปวด
ง.เพิ่มคุณภาพชีวิต
64. หลังจากเริ่มให้ DMARD ควรติดตามการรักษาครั้งแรกเมื่อใด
ก.7 วัน
ข.14 วัน
ค.1 เดือน
ง.3 เดือน
65. ชายไทยอายุ 66 ปี เป็น RA ได้ mtx มาสามเดือน วันนี้มาตรวจตาม
นัด อ่อนเพลียเล็กน้อย ตรวจร่างกายพบ mild pale conjunctiva ค่า
แลป hct ต่ำ mcv สูง ยาในข้อใดใช้ป้องกันอาการซีด อ่อนเพลียดังกล่าว
ก.Thiamine
ข.mecobalamin
ค.pyridoxine
ง.ferrous fumarate
จ. Folic acid
66 การทำ MR ป้องกัน error อะไร
ก.Dispensing error
ข.Administration error
ค.Prescribing error
ง.Monitoring error
จ.Transcribing error
67. สารใดเป็นสารก่อเจลและเพิ่มความหนืดของยาน้ำแขวนตะกอน
ก. sodium bicarbonate
ข. sodium alginate
ค. calcium carbonate
ง. magnesium carbonate
จ. magnesium hydroxide
68. antacid gel เป็นเภสัชภัณฑ์รูปแบบใด
 ก. Magmas
ข. Gel
ค. Suspension
ง. Emulsion
จ. Solution
69 ถ้าต้องการสกัดสาร apigenin จากต้นไก่กระดูกดำ ต้องใช้วิธีใดสกัด
และวิธีใดวิเคราะห์
(ให้ choice ประมาณนี้ Soxlet Maceration HPLC GC) โจทย์ไม่สมบูรณ์
70 ยาใดที่ใช้รักษาข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่สามารถต้านมาลาเรียได้ (ไม่มี
ช้อย)
สถานการณ์
เด็กชายอายุ 13 เดือน นน.10 กก. มีหนองไหลออกจากหูข้างขวา มี
ไข้ (39 c) ร้องไห้งอแง ไม่ยอมนอน ดึงหูบ่อย กินพาราแล้วไม่หาย
ผลตรวจหู: erythema and bulging tympanic membrane, discharge
Dx. Otorrhea with AOM
71 ข้อใดสนับสนุน Otorrhea with AOM น้อยที่สุด
ก. Fever
ข. Acute ear pain
ค. Otalgia affecting sleep
ง. Bulging and erythema tympanic membrane
จ. Otorrhea
72 เชื้อใดไม่ใช่สาเหตุ
ก. Respiratory virus
ข. Moraxella catarrhalis
ค. H. Influenza
ง. Mycoplasma pneumoniae
 จ. S. pneumoniae
73 ต้องรักษาอย่างไร
ก. Ibuprofen
ข. Cefdinir
ค. Amoxicillin 40-50 mg/kg/day
ง. Amoxicillin 80-90 mg/kg/day
จ. Amoxicillin/clavulanic
74. หากรักษาไปแล้ว 2 วัน อาการไม่ดีข้ึนต้องทำอย่างไร
ก. Ceftriaxone
ข. Clindamycin
ค. High dose amoxicillin
ง. High dose amoxicillin/clavulanic
จ. Ceftriaxone + clindamycin
75. หากต้องการทราบประสิทธิภาพของยา amoxicillin ในการรักษา
otitis media ให้ดูจากค่าอะไร
ก. Vmax
ข. Tmax
ค. Peak: MIC
ง. 24-AUC: MIC
จ. %Time > MIC
76. ข้อใดไม่ใช่หลักการในการให้คำปรึกษา..เกี่ยวกับพฤติกรรมเด็ก (จำ
แบบแป๊ะๆกับข้อสอบไม่ได้อ่าาา แต่คร่าวๆความหมายตามนี้)
ก. มีการควบคุมความประพฤติและอบรมเพื่อให้มีระเบียบวินัย
ข. พ่อแม่ไม่ควรขัดแย้งกัน...
ค. ควบคุมความประพฤติและอบรมอย่างสม่ำเสมอ คงเส้นคงวา
ง. มีกฎระเบียบที่เข้มงวดเพื่อไม่ให้เด็กเอาแต่ใจตัวเอง
 จ. มีรางวัลหรือลงโทษตามแต่สถานการณ์
79.จากภาพเป็นอนุพันธ์ของโครงสร้างใด

ก. benzyl
ข. amino benzyl
ค. alpha carboxy benzyl
ง. phenyoxymethyl
จ. dimethoxy phenyl substituted
80. หากต้องการวิเคราะห์ norfloxacin รูปแบบ liposomal injection
ต้องอ้างอิงวิธีการวิเคราะห์จากหนังสือเล่มใด
ก.US pharmacopoeia
ข.Thai pharmacopoeia
ค.Pharmaceutical excipients
ง.International journal
จ.British pharmacopoeia
ผู้หญิง เป็นโรคสะเก็ดเงิน มีอาการ ลามที่ผิว 20% ของพื้นที่ มีประวัติ
พ่อเป็นสะเก็ดเงิน
81. ข้อใดเกณฑ์ในการพิจารณาใช้ metrotrexate+0.1%
betamethasone valerate cream
ก. เพศ
ข. มีพ่อเป็น สะเก็ดเงิน
ค. เป็นมานาน 2 สัปดาห์
ง. มีอาการมากกว่า 5%ของพื้นที่ผว
ิ
จ..มีสะเก็ดแดงๆ คือบอกอาการสะเก็ดเงินคร่าวๆ
82. ถามกลไกยา methotrexate ในการออกฤทธิ์ (ไม่มีช้อย)
83 ข้อใดเป็นคำแนะนำการใช้ยา methotrexate ในผู้ป่วยสะเก็ดเงิน
ก รับประทานยาในเวลาเดียวกัน
ข มีอาการมองเห็นผิดปกติแจ้งแพทย์
ค ควรคุมกำเนิดระหว่างใช้ยานี้
ง ปัสสาวะมีสีเข้ม
84 ข้อใดไม่ใช่วิธีตรวจติดตามความปลอดภัย methotrexate
ก chest x ray
ข liver function
ค renal function
ง ตรวจตา
จ. CBC
85. ข้อใดเป็นอาการข้องเคียงที่มีโอกาสเกิดได้มากที่สุดหากผูป
้ ่วยต้องใช้
0.05% betamethasone valerate cream เป็นเวลานาน
ก. Osteonecrosis
ข. Striae gravidarum ผิวแตกลาย
ค. Hyperpigmentation
ง. hyperkeratosis
จ. Cushing
86. หลังผ่านไป 1 เดือน ผู้ป่วย มาตรวจตามนัด พบว่าอาการทางผิวดีขึ้น
เล็กน้อย แต่เมื่อตรวจรายการยาพบว่าผู้ป่วย ได้รับ 0.5
betamethasone valerate cream แต่แพทย์ส่ังจ่าย 0.05% จัดเป็น
ความคลาดเคลื่อนทางยาระดับใด
ก. A
ข. B
ค. C
ง. D
จ. E
แพทย์ต้องการให้เตรียม 3% Salicylic acid
Rx Salicylic acid 3g
White beewax 12 g
Stearyl alcohol 10 g
Mineral oil 64 mL (density 0.85 g/ml)
Sodium birate 0.5 g
Water q.s. to 100 g
87. ตำรับดังกล่าวเป็นตำรับรูปแบบใด
ก. Pastes
ข. Gels
ค. Oleaginous ointments
ง. Suspensions
จ. Lotions
88. ต้องชั่งน้ำปริมาณกี่กรัม
ข. 14 g
ค. 24 g
ง. 54 g
 จ. 34 g
89. จากสูตรตำรับสารใดช่วยให้ตำรับเข้ากันและทำให้คงตัว
salicylic acid
Benzyl alcohol
Sodium perborate
White beeswax
Mineral oil
Water
ก. White beeswax กับ sodium perborate
ข. White beeswax กับ mineral oils
ค. Mineral oils กับ sodium perborate
ง. Alcohol กับ salicylic acid
จ. Alcohol กับ sodium perborate
90. คันที่เท้า เป็นเกลื้อน ใช้ยาตำรับที่ข้ึนทะเบียนสมุนไพรสาธารณสุข
มูลฐานอะไรดี
ก. ทิงเจอร์ทองพันชั่ง
ข. ทิงเจอร์พลู
ค. เปลือกมังคุด
ง. พริก
จ. บัวบก
95. หญิงอายุ 45 วินิจฉัยว่าเป็น PCP แพ้ sulfa รุนแรง การรักษาใด
เหมาะสมที่สุด
ก. dapsone
ข. fluconazole
ค. chloroquine
ง. trimethoprim/sulfamethoxazole
 จ. clindamycin/primaquine
96. เอดส์รู้เร็ว รักษาได้ ข้อใดผิดวัตถุประสงค์
ก.ให้ตระหนัก
ข.ให้ความหวัง
ค.ให้รู้ว่าเอดส์ตรวจพบง่าย
ง.ให้รู้สึกว่าถ้าสงสัยให้รีบๆ ไปตรวจ
จ.ให้รู้ว่าเอดส์รักษาได้
97. โจทย์ให้ตำรับยาเจลมา clotrimazole gel
clotrimazole 1.0 g
Carbopol
NaOH
Tween
Span
Glycerol
Urea
น้ำ qs to 100 g
ข้อใดผิด
ก. ตำรับนี้เป็น emulgel
ข. สารก่อเจลคือ Carbopol
ค. NaOH เป็น crosslinking agent
ง. approx. vol ของ clotrimazole 0.5 ml
จ. ในตำรับนี้ urea เป็นตัวช่วยในการดูดซึมผ่านผิวหนัง
98. rifampin เป็นยาที่มีความคงตัวน้อย จึงอยากทำให้เป็นรูปแบบ
enteric coated tablet
โจทย์ถามว่า สารโพลิเมอร์ตัวใดที่นำมาใช้เคลือบ pellet เพื่อควบคุม
ปลดปล่อยของตัวยา
 ก.gelatin
ข.chitosan
ค.eudragit 11
ง.CMC
จ.HPMC
99. clindamycin suspension มี Vo100 Vu 30 degree of
flocculation 1.3 หา volume of sedimentation
ก. 0.23
ข. 0.30
ค. 0.43
ง. 1.30
จ. 4.33

100. ยาใดจับ reverse transcriptase ที่ allosteric binding site

ก.

ข.
ค.

ง.

จ.

สถานการณ์
ผู้ชายไทยจะไปทำงานที่ประเทศแอฟริกา ซึ่งได้กิน primaquine ป้องกัน
มาลาเรียไว้ก่อน หลังจากกินยาได้ 5 วัน มีอาการอ่อนแรง ไม่มีไข้ มึนงง
เวียนศรีษะ และปัสสาวะมีสีเหมือนน้ำล้างเนื้อ
101. อาการใดที่เป็นอาการที่ผู้ป่วยต้องไปโรงพยาบาล
 ก.อ่อนแรง
ข.ไม่มีไข้
ค.มึนงง
ง.เวียนศีรษะ
จ.ปัสสาวะสีเหมือนน้ำล้างเนื้อ
102. การตรวจใดที่จะช่วยวินิจฉัยอาการผู้ป่วย G6PD ที่ใช้ยา
primaquine
ก. ANA = positive
ข. Heinz bodies = positive
ค. platelet = 105,000
ง. Hb=
จ. WBC=
103. กลไกของยา primaquine ที่ทำให้เกิดความผิดปกติในผู้ป่วยรายนี้
ก. ยังยั้งการสร้างเกล็ดเลือด
ข. เร่งการสลาย glutathione
ค. เร่งการสลายเอนไซม์ G6PD
ง. เร่งการเกิดภาวะ oxidative stress
จ. ยังยั้งการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ของเม็ดเลือดแดง

104. ผลทางห้องปฏิบัติการ พบว่า ผู้ป่วยมี Hb = 8 (10-13 mg/dL) การ

รักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยรายนี้
ก.folic acid
ข.vitamin B12
ค.packed red blood cell
ง.ferrous fumarate
จ.fresh frozen plasma
105. ยาใดใช้ได้ในผู้ป่วย G6PD
 ก.dapsone
ข.doxycycline
ค.ciprofloxacin
ง.chloramphenicol
จ.sulfamethoxazole/trimethoprim
106. นักวิจัยต้องการศึกษา ความชุก (prevalence) ว่ายาใดมีผลทำให้
เกิด hemolytic anemia ใน ผู้ป่วย G6PD ในโรงพยาบาลชุมชน จาก
กรณีข้างต้นรูปแบบการศึกษาใดเหมาะสมที่สุด
ก.case series
ข.prospective cohort study
ค.RCT
ง.Retrospective case control study
จ.Systematic reviews and Meta-analysis
107.สารช่วยใดช่วยป้องกันแสงในยาเม็ด
ก. gelatin
ข. 70%v/v sucrose
ค. shellac
ง. titanium dioxide
จ. cellulose acetate
108. สารใดช่วยละลายและควบคุมการปลดปล่อยตัวยา เมื่อมีสภาวะ
เป็นกรด-ด่าง มากขึ้น
ก. Methyl cellulose (MC)
ข. Ethyl cellulose (EC)
ค. Hydroxyethyl Cellulose (HEC)
ง. Hydroxypropyl cellulose (HPC)
จ. Hydroxypropyl Methyl Cellulose (HPMC)
109. สารช่วยตัวใดทำให้ตำรับมีความชื้น
ก. Sucrose
ข. microcrystalline cellulose
ค. dicalcium phosphate
ง. lactose
จ. starch
110. ควรใช้การวิเคราะห์ด้วยเทคนิคใด?

(โครงสร้าง bilirubin)
ก. Absorb chromatography
ข. affinity chromatography
ค. partition chromatography
ง. Ion- exchange chromatography
จ. chiral chromatography
111. หญิงอายุ 78 ปี น้ำหนัก 50 กิโลกรัมได้รับวินิจฉัยว่าเป็นโรควิตก
กังวลกับอัลไซเมอร์ระยะเริ่มต้น ข้อใดเป็นยาที่เหมาะสมกับการรักษาใน
ผู้ป่วยรายนี้
ก. alprazolam
ข. buspirone
ค. diazepam
ง. fluoxetine
จ. risperidone
112 หญิงอายุ 20 ปี น้ำหนัก 50 กิโลกรัม เข้ารับการรักษาที่ห้องฉุกเฉิน
cc: เจ็บแน่นหน้าอก
30 นาทีก่อนเหงื่ออกเยอะตามฝ่ามือฝ่าเท้า ปวดหน้าอกไม่ร้าวไปที่อ่ ืน มี
อาการตื่นกลัว หายใจหอบเหนื่อย
Lab: EKG: tachycardia
V/S :37.5
diagnosis: acute panic attac
ข้อใดเป็นยาที่เหมาะสมกับอาการ panic attack ของผู้ป่วยรายนี้
ก. alprazolam
ข. buspirone
ค. fluoxetine
ง. zolpidem
จ. haloperidol
113. ยาใดได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา
ให้ใช้สำหรับรักษา Anxiety disorder ได้ทุกชนิด
ก. Fluoxetine
ข. Fluvoxamine
ค.Pregabalin
ง. Venlafaxine
จ. Sertraline
กรณีศึกษาสำหรับข้อ 114-115
ชาย อายุ 33 ปี น้ำหนัก 65 kg เข้ารับการรักษาที่คลินิกจิตเวช
CC: มาตามนัด
HPI: ฝันร้าย และรู้สึกอึดอัดเหมือนจมน้ำสึนามิตลอดเวลา
3 week PTA ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิมเศร้า และได้รับยา
Paroxetine อาการดีข้ึน
2 month PTA ประสบเหตุการณ์สึนามิ ภรรยาและลูกเสียชีวิต มีอาการ
ซึมเศร้า
SH: ปฏิเสธการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ และการใช้สารเสพติด
ALL: ไม่แพ้ยา
PMH: Depression × 3 สัปดาห์
Med PTA: Paroxetine(20mg) 1 tab P.O. od pc AM
IMP: Posttraumatic Stress Disorder (PTSD)
114. ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาใด
ก. เพิ่มขนาดยา Paroxetine
ข. รักษาด้วยยา Paroxetine ขนาดเดิมต่อ
ค. หยุดยา Paroxetine แล้วรักษาด้วย Buspirone
ง. หยุดยา Paroxetine แล้วรักษาด้วย Fluvoxamine
จ. หยุดยา Paroxetine แล้วรักษาด้วย Venlafaxine
115. หากได้รับการรักษาแล้วผูป้ ่วยมีอาการดีขึ้น ควรได้รับการรักษาไป
เป็นระยะเวลาอย่างน้อยกี่เดือน
ก. 1 เดือน
ข. 3 เดือน
ค. 6 เดือน
ง. 12 เดือน
จ. 24 เดือน
116. ข้อใดไม่ใช่ข้อปฏิบัติเพื่อป้องกัน look alike sound alike (LASA)
ของ WHO
ก. Tall man letter
ข. เลี่ยงการสั่งใช้ยาทางวาจาหรือโทรศัพท์
ค. เช็คยาก่อนจ่ายยา
ง. จัดให้มีการตรวจสอบรายชื่อยา LASA ที่มีในโรงพยาบาลประจำ
ปี
จ. ให้ช่ อ
ื การค้าตัวพิมพ์ใหญ่ ชื่อยาสามัญตัวเล็ก
117. ให้สูตรโครงสร้างยา ถามว่าเป็นยากลุ่มใด (** ไม่มีตัวเลือก โจทย์ไม่
สมบูรณ์)
118. สูตรยาฉีดชนิดหนึ่ง ถามว่า benzyl alcohol ทำหน้าที่ใดในตำรับ
(โจทย์ไม่สมบูรณ์)
ก. co-solvent
ข. flavoring agent
ค. coloring agent
ง. preservative
119. ตัวยา Ativan ที่มีส่วนประกอบ Indigo carmine มีสีอะไร
ก.แดง
ข. เหลือง
ค. เขียว
ง. น้ำเงิน
จ.ส้ม
120. วิเคราะห์ melatonin ในสารสกัดใบพริก ด้วยวิธี reverse HPLC ให้
ระบุ mobile phase กับ stationary phase