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Autoevaluacion 3100 v1.1
Autoevaluacion 3100 v1.1
Autoevaluacion 3100 v1.1
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De clic sobre el nombre del servicio a Seleccione "SI" o "NO" los servicios formulada, no la
autoevaluar para acceder a la lista de chequeo habilitados que va a autoevaluar elimine ni modifique
Esta casilla es
SERVICIOS HABILITADO AUTOEVALUADO CUMPLIMIENTO formulada, no
TODOS LOS SERVICIOS NO elimine ni mo
IMÁGENES DIAGNÓSTICAS - METODOS DIAGNÓSTICOS CON IMÁGENES OBTENIDAS MEDIANTE EQUIPOS GENERADORES DE RADIACIONES IONIZANTES NO
IMÁGENES DIAGNÓSTICAS - MÉTODOS DIAGNÓSTICOS CON IMÁGENES OBTENIDAS MEDIANTE EQUIPOS GENERADORES DE RADIACIONES NO IONIZANTES NO
MEDICINA NUCLEAR NO
RADIOTERAPIA NO
QUIMIOTERAPIA NO
DIAGNÓSTICO VASCULAR NO
HEMODINAMIA E INTERVENCIONISMO NO
GESTIÓN PRE TRANSFUSIONAL NO
TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO NO
LABORATORIO CLÍNICO NO
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y GINECOLÓGICAS NO
LABORATORIO DE CITOLOGÍAS CERVICO-UTERINAS NO
LABORATORIO DE HISTOTECNOLOGÍA NO
PATOLOGÍA NO
DIÁLISIS NO
GRUPO: INTERNACIÓN
HOSPITALIZACIÓN NO
HOSPITALIZACIÓN PACIENTE CRÓNICO NO
CUIDADO BÁSICO NEONATAL NO
CUIDADO INTERMEDIO NEONATAL NO
CUIDADO INTENSIVO NEONATAL NO
CUIDADO INTERMEDIO PEDIÁTRICO NO
CUIDADO INTENSIVO PEDIÁTRICO NO
CUIDADO INTERMEDIO ADULTO NO
CUIDADO INTENSIVO ADULTOS NO
HOSPITALIZACIÓN EN SALUD MENTAL O CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS NO
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL NO
CUIDADO BÁSICO DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS NO
GRUPO: QUIRÚRGICO
CIRUGÍA NO
GRUPO: ATENCIÓN INMEDIATA
URGENCIAS NO
TRANSPORTE ASISTENCIAL NO
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA NO
ATENCIÓN DEL PARTO NO
TODOS LOS SERVICIOS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
El talento humano en salud y otros profesionales que se relacionan con la atención o resultados en salud de los usuarios,
Todas las cuentan con los títulos, según aplique, de educación superior o certificados de aptitud ocupacional, expedidos por la entidad
TALENTO HUMANO 11.1.1 1
modalidades educativa competente. En el caso de títulos o certificados obtenidos en el extranjero, copia de la resolución de
convalidación expedida por el Ministerio de Educación Nacional
Todas las El talento humano en salud cuenta con copia de la resolución de autorización del ejercicio expedido por la autoridad
TALENTO HUMANO modalidades 11.1.1 2 competente o inscripción en el Registro Único Nacional de Talento Humano en Salud -ReTHUS.
El prestador de servicios de salud determina la cantidad necesaria de talento humano requerido para cada uno de los
Todas las servicios ofertados y prestados, de acuerdo con la capacidad instalada, la relación entre oferta y demanda, la oportunidad
TALENTO HUMANO 11.1.1 3
modalidades en la prestación, tiempo de la atención y el riesgo en la atención. Este criterio no aplica para el profesional independiente de
salud
Todas las
TALENTO HUMANO modalidades 11.1.1 4 El prestador de servicios de salud que actúe como escenario de práctica formativa en el área de la salud, cuenta con:
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 4 4.1 • Convenio vigente con la institución educativa autorizada por la entidad competente.
modalidades
TALENTO HUMANO Todas las 11.1.1 4 4.2 • Información documentada de los mecanismos de supervisión permanente del personal en entrenamiento.
modalidades
• Estudio de capacidad instalada en el cual se determine el número máximo de estudiantes que simultáneamente
puedan acceder por programa de formación y por jornada, para cada uno de los servicios que se utilicen como
TALENTO HUMANO Todas las 11.1.1 4 4.3 escenarios de práctica formativa en el área de la salud, estudio que debe ser elaborado teniendo en cuenta los
modalidades
“lineamientos de referencia para la asignación de cupos de estudiantes en escenarios clínicos” publicados por el
Ministerio de Salud y Protección Social.
En los servicios de salud diferentes al servicio de consulta externa especializada de dolor y cuidado paliativo, donde se
atienden pacientes con enfermedades terminales, crónicas, degenerativas e irreversibles, a los cuales se les decida como
Todas las conducta médica; como parte del plan integral de cuidado que gestiona el equipo de salud, o por solicitud del paciente; el
TALENTO HUMANO 11.1.1 5
modalidades manejo del dolor y cuidado paliativo, el profesional de la medicina tratante cuenta con constancia de asistencia en las
acciones de formación continua en el manejo del dolor y cuidado paliativo, cuando no sea especialista en dolor y cuidado
paliativo
TALENTO HUMANO Todas las 11.1.1 6 El talento humano en salud de los servicios de atención del parto, cuidado intensivo y cuidado intermedio neonatal,
modalidades pediátrico y adultos, cuentan con constancia de asistencia en las acciones de formación continua para la gestión del duelo
En los servicios de salud donde se realicen imágenes diagnósticas por ultrasonido, cuenta con médico especialista en
radiología e imágenes diagnósticas también podrán realizar imágenes diagnosticas aquellos médicos especialistas, quienes
TALENTO HUMANO Todas las 11.1.1 7 en su pensum o formación académica hayan adquirido los conocimientos del manejo e interpretación del espectro
modalidades
electromagnético, del ultrasonido especialmente, así como de las radiaciones ionizantes para establecer el diagnóstico o el
tratamiento de las enfermedades inherentes a su especialidad, para lo cual deberá acreditar el respectivo certificado
Los profesionales de la medicina de los servicios de hospitalización de baja, mediana y alta complejidad, hospitalización
Todas las paciente crónico con y sin ventilador, cuidados intensivos neonatales, pediátricos y adultos; urgencias y servicios del grupo
TALENTO HUMANO 11.1.1 8
modalidades quirúrgico en modalidad intramural, cuentan con certificación vigente de aprobación de la evaluación de competencias
esenciales para el cuidado de la donante expedida por el Instituto Nacional de Salud
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud con servicios de cuidado intensivo pediátrico y adulto que
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 9 adicionalmente habiliten el servicio quirúrgico de neurocirugía, tienen disponibilidad de coordinador operativo de
modalidades
trasplantes
El talento humano en salud de los servicios de salud de los grupos de consulta externa, internación y el servicio de
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 10 urgencias, cuentan con constancia de asistencia en las acciones de formación continua en la atención integral en salud de
modalidades las personas víctimas de violencia sexual
Todas las El talento humano en salud de los servicios de transporte asistencial, atención prehospitalaria y urgencias, cuentan con
TALENTO HUMANO 11.1.1 11 constancia de asistencia en las acciones de formación continua en la atención a personas víctimas de ataques con agentes
modalidades
químicos
Cuando en un servicio de salud se realicen “pruebas en el punto de atención del paciente – (Point of Care Testing –POCT)”,
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 12 el talento humano en salud que las realice, con excepción del profesional de bacteriología cuenta con constancia de
modalidades
asistencia en las acciones de formación continua en el manejo de estas pruebas
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 13 Procedimientos bajo sedación
modalidades
Todas las • Cuando fuera de salas de cirugía se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II, adicional al profesional de salud
TALENTO HUMANO modalidades 11.1.1 13 13.1 que realiza el procedimiento, cuenta con:
• Profesional de la medicina especialista en anestesiología, o profesional de la medicina o profesional de la
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 13 13.1.1 odontología, según aplique, el cual será el encargado de administrar el medicamento y realizar el monitoreo continuo
modalidades
del paciente (registro de signos vitales y la respuesta a la sedación).
TALENTO HUMANO Todas las 11.1.1 13 13.1.2 • Todos los profesionales, a excepción del profesional de la medicina especialista en anestesiología, deben demostrar
modalidades constancia de asistencia a curso de formación continua en soporte vital básico y sedación.
Todas las • Para sedación con óxido nitroso en odontología, el profesional de la odontología cuenta con constancia de asistencia
TALENTO HUMANO modalidades 11.1.1 13 13.1.3 en las acciones de formación continua para el uso clínico y práctico de este gas.
• Cuando fuera de salas de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación Grado III, adicional al profesional de salud que
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 13 13.2 realiza el procedimiento, cuenta con profesional de la medicina con especialidad médico - quirúrgica, quien será el
modalidades
responsable de administrar la sedación.
• Cuando fuera de salas de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación Grado IV, adicional al profesional de salud que
Todas las
TALENTO HUMANO 11.1.1 13 13.3 realiza el procedimiento, cuenta con profesional de la medicina especialista en anestesiología, quien será el responsable de
modalidades
administrar la sedación
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
• Cuenta con profesional de la medicina especialista en anestesiología cuando la atención se trate de pacientes con
características particulares: poco colaboradores; edades extremas; con enfermedades severas: cardíacas, pulmonares,
TALENTO HUMANO Todas las 11.1.1 13 13.4 hepáticas, renales o del sistema nervioso central; cualquier alteración del grado de consciencia, con obesidad mórbida, con
modalidades apnea del sueño, embarazadas, o quienes abusan del alcohol o de las drogas; antecedentes de sedación fallida o que
presentaron efectos adversos a algún medicamento utilizado en la sedación, por tener un elevado riesgo de desarrollar
complicaciones relacionadas con la sedación o analgesia.
Modalidad de Adicional a los criterios del estándar de talento humano enunciados que le aplique, el talento humano en salud que presta
telemedicina
directamente un servicio de salud bajo la modalidad de telemedicina cuenta con constancia de asistencia en las acciones de
TALENTO HUMANO prestador remisor - 11.1.1 14
formación continua en el manejo de la tecnología utilizada por el prestador, los procesos y herramientas inherentes a la
prestador de
prestación de servicios bajo esta modalidad.
referencia
INFRAESTRUCTURA Edificaciones de uso 11.1.2 1 Los servicios de salud de urgencias, de atención del parto, hospitalarios y de cirugía que realicen procedimientos quirúrgicos
exclusivo en salud no ambulatorios, solo se pueden prestar en edificaciones de uso exclusivo de salud.
INFRAESTRUCTURA Edificaciones de uso 11.1.2 2 Los servicios de salud de: urgencias, cirugía y del grupo de internación, así como en los servicios de salud donde se realice el
exclusivo en salud proceso de esterilización, deben contar con ambiente de aseo de uso exclusivo
Cuando en una edificación de uso exclusivo de salud funcione más de un prestador de servicios de salud con servicios de los
Edificaciones de uso grupos de consulta externa y apoyo diagnóstico y complementación terapéutica, cada prestador cuenta con infraestructura
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 3
exclusivo en salud separada y delimitada físicamente. Se pueden compartir los siguientes ambientes y áreas: aseo, salas de espera y unidades
sanitarias.
Edificaciones de uso Las edificaciones donde se presten servicios de salud de urgencias y del grupo de internación, cuentan con tanque de
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 4 almacenamiento de agua para el consumo humano que garantice como mínimo una reserva de 24 horas de servicio
exclusivo en salud continuo, calculado con base en el consumo de 600 lt por cama/camilla día
Cuando el prestador de servicios de salud cuente con más de una infraestructura y estas se puedan vincular funcionalmente
Edificaciones de uso entre sí, lo harán mediante túnel o puente cubierto, o muro(s) colindante(s) que cuente(n) con acceso(s) que
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 5
exclusivo en salud intercomunique(n) las infraestructuras, de uso exclusivo del prestador y adicionalmente cumplen con las siguientes
características:
INFRAESTRUCTURA Edificaciones de uso 11.1.2 5 5.1 • Ancho que permita la movilización de camas, camillas, sillas de ruedas, equipos biomédicos y personal para el
exclusivo en salud traslado de los pacientes en condiciones seguras.
INFRAESTRUCTURA Edificaciones de uso 11.1.2 5 5.2 • El piso del túnel o puente debe ser uniforme y de material antideslizante o con elementos que garanticen esta
exclusivo en salud propiedad en todo su recorrido, con pasamanos a ambos lados y con protecciones laterales hacia espacios libres
Edificaciones de uso • Lo anterior siempre y cuando la norma urbanística de la jurisdicción donde se localizan las sedes haya aprobado esta
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 5 5.3
exclusivo en salud forma de vinculación funcional entre las mismas
• Esta edificación se podrá habilitar como una o varias sedes, de acuerdo con lo que determine el prestador de
Edificaciones de uso servicios de salud.
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 5 5.4
exclusivo en salud Todo lo anterior siempre y cuando la norma urbanística de la jurisdicción donde se localizan las sedes haya aprobado
esta forma de vinculación funcional entre las mismas
Edificaciones de uso Cuando en una edificación de uso mixto funcione más de un prestador de servicios de salud, cada uno cuenta con
INFRAESTRUCTURA mixto 11.1.2 6 infraestructura separada y delimitada físicamente. Se pueden compartir las salas de espera y las unidades sanitarias
En edificaciones de uso mixto pueden funcionar los prestadores de servicios de salud que oferten y presten servicios de los
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA mixto 11.1.2 7 grupos de consulta externa, de apoyo diagnóstico y complementación terapéutica y los servicios del grupo quirúrgico que
realicen exclusivamente procedimientos de cirugía ambulatoria
Edificaciones de uso Los prestadores de servicios de salud ubicados en edificaciones de hasta tres (3) pisos o niveles contados a partir del nivel
exclusivo en salud y más bajo construido, y que funcionen en segundo o tercer nivel o piso, cuentan con ascensor o rampa o sistema alternativo
INFRAESTRUCTURA edificaciones de uso 11.1.2 8 de elevación. El sistema alternativo de elevación no puede ser utilizado cuando se presten servicios hospitalarios, cirugía,
mixto urgencias, o de atención del parto
Edificaciones de uso
exclusivo en salud y
INFRAESTRUCTURA edificaciones de uso 11.1.2 9 Los sistemas alternativos de elevación deben cumplir con las siguientes condiciones
mixto
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 9 9.1 • Su ubicación no interfiera con el acceso y evacuación de los usuarios por las escaleras.
edificaciones de uso
mixto
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 9 9.2 • Estén disponibles tanto para el acceso como para la evacuación de los usuarios.
edificaciones de uso
mixto
Edificaciones de uso
exclusivo en salud y
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 9 9.3 • Su manejo sea autónomo.
edificaciones de uso
mixto
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 9 9.4 • Garanticen seguridad durante su uso
edificaciones de uso
mixto
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 10 Las edificaciones con más de tres (3) pisos o niveles, contados a partir del nivel más bajo construido, cuentan con ascensor
edificaciones de uso
mixto
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Edificaciones de uso En edificaciones donde se presten servicios de los grupos de internación, atención del parto, quirúrgicos o urgencias para la
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 11 movilización de pacientes en camilla, la cabina de los ascensores debe tener las dimensiones interiores mínimas de 2.20 de
edificaciones de uso profundidad y de 1.20 de ancho, que garantice el traslado seguro de los pacientes. Las dimensiones de la cabina podrán ser
mixto variables en el o los ascensores que el prestador determine para la movilización de usuarios a pie o en sillas de ruedas
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 12 Si se tienen escaleras o rampas, el piso debe ser uniforme y de material antideslizante o con elementos que garanticen esta
edificaciones de uso propiedad en todo su recorrido, con pasamanos a uno o ambos lados y con protecciones laterales hacia espacios libres
mixto
Edificaciones de uso
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 13 Las edificaciones donde se presten servicios de salud cuentan con suministro de agua, energía eléctrica, conexión a la red de
edificaciones de uso alcantarillado y sistemas de comunicaciones
mixto
Edificaciones de uso En edificaciones donde se presten servicios de cirugía, atención del parto, laboratorio clínico, urgencias, gestión pre
INFRAESTRUCTURA exclusivo en salud y 11.1.2 14 transfusional, diálisis, hospitalarios, imágenes diagnósticas, vacunación, servicio farmacéutico y los que requieran cadena de
edificaciones de uso
frio, cuentan con planta eléctrica
mixto
Edificaciones de uso
exclusivo en salud y El prestador de servicios de salud que utilice equipos generadores de radiaciones ionizantes, cuenta con licencia de práctica
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 15
edificaciones de uso médica vigente expedida por la entidad competente
mixto
Edificaciones de uso
exclusivo en salud y El prestador de servicios de salud que utilice fuentes radioactivas cuenta con autorización vigente de empleo de material
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 16
edificaciones de uso radiactivo, expedida por la entidad reguladora competente
mixto
Cada prestador de servicios de salud debe contar con el respectivo concepto sanitario que dé cumplimiento a lo establecido
Edificaciones de uso en la normatividad sanitaria vigente en aspectos tales como agua para consumo humano, gestión de residuos, control de
exclusivo en salud y vectores, orden y aseo, condiciones locativas, entre otros. Este concepto será emitido por las autoridades sanitarias
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 17
edificaciones de uso correspondientes, en el marco de sus competencias y debe considerar los servicios de apoyo como lavandería y servicio de
mixto alimentación. Cuando estos servicios de apoyo son contratados con terceros, dichos proveedores deben contar con el
concepto sanitario correspondiente a la actividad de bienes y servicios que presta
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 18 Las áreas y ambientes de todos los servicios de salud cuentan con ventilación e iluminación natural o artificia
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las Las áreas de circulación de los servicios están libres de obstáculos de manera que permitan la movilización de pacientes,
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 19
talento humano, usuarios y equipos biomédicos
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
Los ambientes y áreas que hagan parte de cualquier servicio de salud, deben permitir la instalación y movilización de
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 20
equipos biomédicos y personal necesarios para la atención del paciente en condiciones de rutina o de emergencia
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las En los servicios del grupo quirúrgico, los ambientes y áreas clasificados como no restringidos, semi- restringidos y
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 21 restringidos, deben señalizarse mediante la demarcación permanente en piso con material lavable y resistente al tráfico
servicios y sus pesado, utilizando los siguientes colores:
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 21 21.1 • Verde: Ambientes o áreas no restringidas
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 21 21.2 • Amarillo: Ambientes o áreas semi-restringidas
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 21 21.3 • Roja: Ambientes o áreas restringidas
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
Cada uno de los pisos o niveles de la edificación cuenta con señalización y planos indicativos de las rutas de evacuación,
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 22
salidas de emergencia y puntos de encuentro, visible al público en general
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las Si el prestador de servicios de salud no tiene habilitado el servicio de gestión pre transfusional, pero realiza procedimientos
de transfusión sanguínea en alguno de sus servicios habilitados, tiene disponibilidad de un área con iluminación y
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 23
ventilación natural o artificial, para la ubicación de la dotación requerida de acuerdo con los componentes sanguíneos a
servicios y sus
características transfundir
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Generalidades de
los ambientes y las Cuando un prestador de servicios de salud realice procedimientos bajo sedación fuera de salas de cirugía, tiene
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 24 disponibilidad de área o ambiente para la recuperación de pacientes que puede ser la misma área o ambiente donde se
servicios y sus realiza el procedimiento, garantizando la privacidad del usuario
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 El prestador de servicios de salud que realice el proceso de esterilización, cuenta con:
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.1 • Ambiente o área de recibo de material contaminado.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.2 • Ambiente o área de lavado.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.3 • Ambiente o área de secado.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.4 • Ambiente o área de empaque.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.5 • Ambiente o área de esterilización
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.6 • Ambiente o área para almacenamiento del material estéril.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.7 • Mesón de trabajo con poceta.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 25 25.8 • Lavamanos, cuando el proceso se realice fuera del servicio de salud
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 26 El prestador de servicios de salud que contrate el proceso de esterilización, dentro de su infraestructura cuenta con:
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 26 26.1 • Ambiente o área para lavado, limpieza y desinfección y entrega de material limpio al proveedor
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 26 26.2 • Ambiente o área para la recepción y almacenamiento de material estéril
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
El prestador de servicios de salud que realice el proceso de esterilización en una central de esterilización cuenta con los
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27
siguientes ambientes y áreas señalizadas unidireccionales y de circulación restringida:
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27 27.1 • Ambiente de recibo y lavado de material contaminado.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27 27.2 • Ambiente limpio con las siguientes áreas:
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27 27.2.1 • Área de secado.
servicios y sus
características
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27 27.2.2 • Área de empaque.
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27 27.2.3 • Área de esterilización
servicios y sus
características
Generalidades de
los ambientes y las
INFRAESTRUCTURA áreas de los 11.1.2 27 27.3 • Ambiente para almacenamiento del material estéril.
servicios y sus
características
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Consultorio:
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 Para efectos del presente Manual se definen los siguientes tipos de consultorios de acuerdo con la oferta de servicios:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.1 Consultorio donde se realiza examen físico: Ambiente con mínimo 10 m2 (sin incluir la unidad sanitaria) que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.1.1 • Área para entrevista.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
INFRAESTRUCTURA áreas que pueden 11.1.2 28 28.1.2 • Área de examen.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.1.3 • Lavamanos. No se exige adicional si el consultorio cuenta con unidad sanitaria.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Las áreas están separadas entre sí por barrera física fija o móvil, con excepción de los consultorios del servicio de
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.1.4
ser requeridos en urgencias, optometría y oftalmología, donde no se requiere.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.2 Consultorio donde se realizan procedimientos: Ambiente con mínimo 10 m2 (sin incluir la unidad sanitaria) que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
INFRAESTRUCTURA áreas que pueden 11.1.2 28 28.2.1 • Área para entrevista
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.2.2 • Área de procedimientos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.2.3 • Las áreas están separadas entre sí por barrera física fija.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.2.4 • Mesón de trabajo
ser requeridos en
varios servicios de
salud
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Poceta, cuando la requiera, según los procedimientos que el prestador documente en el estándar de procesos
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 28 28.2.5 prioritarios.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.2.6 • Lavamanos. No se exige adicional si el consultorio cuenta con una unidad sanitaria.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Consultorio odontológico con una unidad odontológica: Ambiente con mínimo 10 m2 (sin incluir la unidad sanitaria) que
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.3
ser requeridos en cuenta con:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.3.1 • Área para entrevista, si la requiere.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.3.2 • Área para unidad odontológica.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 28 28.3.3 • Lavamanos. No se exige adicional si el consultorio cuenta con unidad sanitaria.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.3.4 • Área con mesón de trabajo con poceta.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Consultorio odontológico con más de una unidad odontológica: Ambiente con mínimo 10 m2 (sin incluir la unidad sanitaria)
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.4
ser requeridos en que cuenta con:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Área adicional por cada unidad odontológica que permita la instalación y movilización de talento humano,
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.4.1
ser requeridos en pacientes, usuarios y equipos biomédicos.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.4.2 • Barrera física fija o móvil entre las unidades odontológicas.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.4.3 • Mínimo un lavamanos por cada tres unidades odontológicas o fracción
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.4.4 • Para dos unidades odontológicas, área con mesón de trabajo con poceta.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • A partir de tres unidades odontológicas, adicional a lo mencionado en los numerales 28.4.1, 28.4.2 y 28.4.3,
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 28 28.4.5
ser requeridos en tiene disponibilidad de un ambiente con mesón de trabajo y poceta.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Consultorio donde se realiza únicamente entrevista, no se realiza examen físico ni procedimientos: Ambiente con mínimo
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 29
ser requeridos en 4 m2 (sin incluir la unidad sanitaria), cuenta con:
varios servicios de
salud
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 29 29.1 • Área para entrevista, según el tipo de consulta.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 29 29.2 • Lavamanos. No se exige adicional si el consultorio cuenta con unidad sanitaria.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Sala de procedimientos: Es el ambiente donde se realizan procedimientos derivados de los servicios de salud. Para efectos
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30
ser requeridos en del presente manual, se definen los siguientes tipos de sala:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.1 Sala de procedimientos o curaciones. Ambiente con mínimo 8 m2, que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.1.1 • Mesón de trabajo.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Poceta, cuando la requiera, según los procedimientos que el prestador documente en el estándar de procesos
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 30 30.1.2 prioritarios
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.1.3 • Lavamanos
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Sala de procedimientos de Litotricia: Ambiente con dimensión variable acorde con la tecnología utilizada, que cuenta con
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.2
ser requeridos en mesón de trabajo con poceta y disponibilidad de:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.2.1 • Vestidor para pacientes con área para casilleros.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.2.2 • Área de recuperación.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.2.3 • Unidad sanitaria.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y Sala de procedimientos endoscópicos: Ambiente con dimensión variable acorde con el tipo de tecnología utilizada y los
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3 procedimientos que se realicen, cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3.1 • Área de procedimientos endoscópicos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3.2 • Área de recuperación, que puede ser la misma área donde se realice el procedimiento endoscópico.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 30 30.3.3 • Lavamanos.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 Disponibilidad de:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3.4 • Unidad sanitaria.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3.5 • Vestidor para pacientes con área para casilleros que puede ser la misma unidad sanitaria con casilleros.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3.6 • Ambiente o área para almacenar materiales e insumos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 30 30.3.7 • Área de limpieza y desinfección de endoscopios con mesón de trabajo con poceta.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.3.8 • Ambiente o área para almacenamiento de equipos biomédicos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.4 Si se realiza procedimiento de monitorización electroencefalográfica con video y radio, cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.4.1 • Ambiente con dimensión variable acorde con el tipo de tecnología utilizada.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Disponibilidad de:
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.4.2
ser requeridos en • Unidad sanitaria
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Si se realiza procedimientos terapéuticos con láser de argón o yag láser, cuenta con aambiente con dimensión variable
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 30 30.5
ser requeridos en acorde con el tipo de tecnología utilizada
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 31 Sistema de alarma cuando se cuente con red de distribución de gases medicinales
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden Puesto de enfermería: Área con dimensión variable que, de acuerdo con las necesidades de cada servicio, cumple con las
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 32
ser requeridos en siguientes características:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 32 32.1 • Superficie de trabajo.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 32 32.2 • Permite la monitorización permanente de los pacientes o sistemas alternativos para su visualización.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 32 32.3 • Cuenta con alarma o sistema de llamado a enfermería, donde se requiera.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 33 Ambiente o área de trabajo limpio, que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 33 33.1 • Mesón de trabajo.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 33 33.2 • Área para el almacenamiento y alistamiento de medicamentos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 33 33.3 • Lavamanos.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 34 Ambiente de trabajo sucio, que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 34 34.1 • Mesón de trabajo con poceta.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 34 34.2 • Lavamanos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 Estación de enfermería, que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.1 • Puesto de enfermería.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.2 • Ambiente o área de trabajo limpio.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.3 • Ambiente de trabajo sucio.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 Disponibilidad de los siguientes ambientes o áreas:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Área o ambiente para el depósito de equipos biomédicos con dimensión variable de acuerdo con las
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 35 35.4 necesidades del servicio.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.5 • Área o ambiente para depósito de ropa limpia de dimensión variable de acuerdo con las necesidades del servicio.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.6 • Ambiente para depósito de ropa sucia, con dimensión variable de acuerdo con las necesidades del servicio.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.7 • Lavapatos cuando el servicio de salud lo requiera.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 35 35.8 • Unidad Sanitaria.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 36 Baño, ambiente que cuenta con:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 36 36.1 • Sanitario.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 36 36.2 • Lavamanos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 36 36.3 • Ducha.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 36 36.4 • Alarma o sistema de llamado, donde se requiera.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 36 36.5 • Puertas corredizas o con apertura hacia el exterior.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 37 Unidad sanitaria, ambiente que cuenta con:
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 37 37.1 • Sanitario.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 37 37.2 • Lavamanos.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 38 La unidad sanitaria adaptada para personas con movilidad reducida cuenta con:
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 38 38.1 • Sanitario.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 38 38.2 • Lavamanos
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Dimensiones que permita el desplazamiento del paciente y maniobra en su interior, las puertas tienen un ancho
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 38 38.3
ser requeridos en que permite el fácil acceso de pacientes en sillas de ruedas.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 38 38.4 • Puertas corredizas o con apertura hacia el exterior.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA ser requeridos en 11.1.2 38 38.5 • Accesorios que facilite la accesibilidad, movilidad y seguridad del usuario.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 38 38.6 • Alarma o sistema de llamado.
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y Batería sanitaria, ambiente que cuenta con sanitarios en serie y lavamanos, discriminadas por sexo, serán separadas con
áreas que pueden barreras físicas fijas o divisiones en materiales resistentes, inoxidables e impermeables, con espacios libres que faciliten la
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 39
ser requeridos en ventilación y las labores de aseo. Se instalará adicionalmente un orinal para sexo masculino. Como mínimo uno de los
varios servicios de sanitarios de la batería debe ser apto para personas con movilidad reducida discriminado por sexo
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 40 Salas de espera
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden • Ambiente o área con dimensión variable de acuerdo al servicio o servicios, independiente de las áreas de
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 40 40.1
ser requeridos en circulación, que cuenta con ventilación e iluminación natural y/o artificial.
varios servicios de
salud
Características de
los ambientes y
áreas que pueden
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 40 40.2 • Disponibilidad de unidades sanitarias discriminadas por sexo o baterías sanitarias
ser requeridos en
varios servicios de
salud
Generalidades de las
condiciones de
INFRAESTRUCTURA orden, aseo, 11.1.2 41 Las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo con
los servicios prestados
limpieza y
desinfección
Generalidades de las
condiciones de En las edificaciones destinadas a la prestación de servicios de salud, los pisos deben ser resistentes a factores ambientales,
INFRAESTRUCTURA orden, aseo, 11.1.2 42 deben ser continuos, antideslizantes, impermeables, lavables, sólidos, resistentes a procesos de lavado y desinfección.
limpieza y Cuando se tengan dilataciones y juntas, estas deben ser selladas de manera que ofrezcan continuidad de la superficie.
desinfección
Generalidades de las
condiciones de
INFRAESTRUCTURA orden, aseo, 11.1.2 43 Los cielo rasos o techos y paredes o muros deben ser impermeables, lavables, sólidos, resistentes a factores ambientales e
incombustibles y de superficie lisa y continua
limpieza y
desinfección
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Generalidades de las En los servicios de cirugía, atención del parto, ambiente TPR, salas de procedimientos, consultorios donde se realicen
condiciones de procedimientos, servicios de internación en cuidado básico, intermedio e intensivo, urgencias, diálisis, hemodinamía e
INFRAESTRUCTURA orden, aseo, 11.1.2 44 intervencionismo, laboratorios, gestión pre transfusional, quimioterapia, consulta odontológica y los ambientes o áreas
limpieza y donde se requieran procesos de limpieza y asepsia más profundos, adicional al criterio anterior, la unión entre paredes o
desinfección muros y el piso debe ser en media caña evitando la formación de aristas o de esquinas.
Generalidades de las
condiciones de En los servicios de cirugía, atención del parto, ambiente TPR y el ambiente de esterilización, la unión entre cielo raso o techo
INFRAESTRUCTURA orden, aseo, 11.1.2 45 y la pared o muro y la unión entre paredes o muros, debe contar con media caña, evitando la formación de aristas o de
limpieza y esquinas
desinfección
Modalidades
INFRAESTRUCTURA extramural y 11.1.2 46 Cuando un prestador de servicios de salud preste sus servicios exclusivamente en la modalidad extramural, la sede cuenta
con:
telemedicina
Modalidades
INFRAESTRUCTURA extramural y 11.1.2 46 46.1 • Ambiente o área para el almacenamiento de medicamentos o dispositivos médicos e insumos, cuando se
requiera.
telemedicina
Modalidades
INFRAESTRUCTURA extramural y 11.1.2 46 46.2 • Ambiente o área para el almacenamiento de equipos biomédicos.
telemedicina
Modalidades
INFRAESTRUCTURA extramural y 11.1.2 46 46.3 • Ambiente o área para el archivo de las historias clínicas y registros
telemedicina
Modalidades
INFRAESTRUCTURA extramural y 11.1.2 47 Disponibilidad de ambiente o área para las labores de aseo, limpieza y desinfección para las unidades móviles.
telemedicina
Modalidad
INFRAESTRUCTURA extramural 11.1.2 48 El domicilio del paciente cumple con las siguientes condiciones:
domiciliaria
Modalidad
INFRAESTRUCTURA extramural 11.1.2 48 48.1 • Servicios públicos domiciliarios: Acueducto, alcantarillado, energía eléctrica y sistema de comunicación.
domiciliaria
Modalidad
INFRAESTRUCTURA extramural 11.1.2 48 48.2 • Unidad sanitaria o baño
domiciliaria
Modalidad
extramural Unidad Las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo con
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 49
móvil, terrestre y los servicios prestados
acuática
Modalidad
extramural Unidad
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 La unidad móvil cuenta con:
móvil, terrestre y
acuática
Modalidad
extramural Unidad • De acuerdo con los servicios a prestar, los ambientes y áreas cumplen con los criterios del servicio de salud de
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.1
móvil, terrestre y la modalidad intramural.
acuática
Modalidad
extramural Unidad
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.2 • Suministro de agua potable de manera permanente.
móvil, terrestre y
acuática
Modalidad
extramural Unidad • Tanque para el almacenamiento de aguas residuales. Las aguas residuales no se vierten en la vía pública o en el
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.3
móvil, terrestre y cauce fluvial.
acuática
Modalidad
extramural Unidad
INFRAESTRUCTURA móvil, terrestre y 11.1.2 50 50.4 • Identificación visual como unidad móvil terrestre o acuática según aplique.
acuática
Modalidad
extramural Unidad
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.5 • Acceso al servicio de energía eléctrica o fuente de energía alternativa.
móvil, terrestre y
acuática
Modalidad
extramural Unidad • Señalización y condiciones que garanticen la seguridad durante el abordaje, incluyendo el ingreso de personas
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.6
móvil, terrestre y con discapacidad.
acuática
Modalidad
extramural Unidad
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.7 • Estructuras firmes para el ingreso y salida de pacientes y usuarios, con protecciones laterales a espacios libres.
móvil, terrestre y
acuática
Modalidad
extramural Unidad
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 50 50.8 • Señalización de áreas restringidas al interior de la unidad móvil.
móvil, terrestre y
acuática
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad
INFRAESTRUCTURA extramural Unidad 11.1.2 50 50.9 • Barreras o mecanismos que impidan el ingreso de usuarios a las áreas restringidas.
móvil, terrestre y
acuática
Modalidad
INFRAESTRUCTURA extramural Unidad 11.1.2 50 50.10 • Para unidades móviles marítimas o fluviales, las uniones con tierra firme son continuas, sin desniveles y
móvil, terrestre y permiten el flujo de camillas y sillas de ruedas.
acuática
Modalidad
INFRAESTRUCTURA telemedicina - 11.1.2 51 Adicional a los criterios del estándar de infraestructura enunciados que le aplique, el prestador de servicios de salud cuenta
con:
prestador remisor
Modalidad
INFRAESTRUCTURA telemedicina - 11.1.2 51 51.1 • Conectividad que garantice la prestación de servicios de salud con integridad y continuidad de acuerdo con el
método de transferencia de información que utilice (sincrónico o asincrónico).
prestador remisor
Modalidad • Suministro de energía eléctrica o baterías que permitan el uso de los instrumentos de comunicación y de los
INFRAESTRUCTURA telemedicina - 11.1.2 51 51.3
equipos biomédicos necesarios.
prestador remisor
Modalidad
telemedicina -
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 51 51.4 • Nivel de iluminación homogénea con luz fluorescente blanca fría y no mezclar tipos de iluminación cálida con fría
prestador de
referencia
Modalidad
INFRAESTRUCTURA telemedicina - 11.1.2 52 Adicional a los criterios del estándar de infraestructura enunciados que le aplique, el prestador de servicios de salud cuenta
prestador de con
referencia
Modalidad
telemedicina - • Conectividad que garantice la prestación de servicios de salud con integridad y continuidad de acuerdo con el
INFRAESTRUCTURA prestador de 11.1.2 52 52.1 método de transferencia de información que utilice (sincrónico o asincrónico).
referencia
Modalidad
• Plataformas tecnológicas que garanticen la seguridad y privacidad de la información y la disponibilidad
telemedicina -
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 52 52.2 permanente para prestar los servicios de salud, cumpliendo con los criterios de seguridad, privacidad y protección
prestador de
de datos personales establecidos en la normatividad o lineamientos que regulen la materia.
referencia
Modalidad
INFRAESTRUCTURA telemedicina - 11.1.2 52 52.3 • Suministro de energía eléctrica o baterías que permitan el uso de los instrumentos de comunicación y de los
prestador de equipos biomédicos necesarios.
referencia
Modalidad
telemedicina -
INFRAESTRUCTURA prestador de 11.1.2 52 52.4 • Nivel de iluminación homogénea
referencia
Modalidad
telemedicina - Cuando el prestador de servicios de salud preste sus servicios exclusivamente en la modalidad de telemedicina como
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 53
Prestador de prestador de referencia, cuenta con
referencia exclusivo
Modalidad
telemedicina - • Ambiente exclusivo para la realización de la atención a distancia que garantiza la privacidad y la confidencialidad
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 53 53.1 durante la atención, la seguridad de los equipos frente a la extracción no autorizada y condiciones ambientales
Prestador de
para su correcto funcionamiento, libre de interferencias visuales y sonoras.
referencia exclusivo
Modalidad
telemedicina - • Conectividad que garantice la prestación de servicios de salud con integridad y continuidad de acuerdo con el
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 53 53.2
Prestador de método de transferencia de información que utilice (sincrónico o asincrónico).
referencia exclusivo
Modalidad
telemedicina - • Suministro de energía eléctrica o baterías que permitan el uso de los instrumentos de comunicación y de los
INFRAESTRUCTURA 11.1.2 53 53.4
Prestador de equipos biomédicos cuando aplique.
referencia exclusivo
Modalidad
INFRAESTRUCTURA telemedicina - 11.1.2 53 53.5 • Nivel de iluminación homogénea
Prestador de
referencia exclusivo
Todas las El prestador de servicios de salud cuenta con el registro de la relación de los equipos biomédicos requeridos para la
DOTACIÓN 11.1.3 1
modalidades prestación de servicios de salud, este registro cuenta como mínimo con la siguiente información:
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Todas las
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 1 1.4 • Serie.
Todas las • Registro sanitario para dispositivos médicos o permiso de comercialización para equipos biomédicos de
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 1 1.5 tecnología controlada, cuando lo requiera.
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 1 1.6 • Clasificación por riesgo, cuando el equipo lo requiera.
modalidades
Todas las El prestador de servicios de salud garantiza las condiciones técnicas de calidad de los equipos biomédicos, para lo cual
DOTACIÓN 11.1.3 2
modalidades cuenta con:
• Programa de mantenimiento preventivo de los equipos biomédicos, que incluya el cumplimiento de las
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 2 2.1 recomendaciones establecidas por el fabricante o de acuerdo con el protocolo de mantenimiento que tenga
modalidades
definido el prestador, éste último cuando no esté definido por el fabricante.
Todas las • Hoja(s) de vida del(los) equipo(s) biomédicos(s), con los registros de los mantenimientos preventivos y
DOTACIÓN 11.1.3 2 2.2
modalidades correctivos, según corresponda.
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 3 El prestador de servicios de salud cuenta con un programa de capacitación en el uso de dispositivos médicos cuando éstos lo
modalidades requieran, el cual puede ser desarrollado por el fabricante, importador o por el mismo prestador.
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 4 La dotación de los servicios de salud está en concordancia con lo definido por el prestador en el estándar de procesos
modalidades prioritarios.
Todas las La suficiencia de equipos biomédicos está relacionada con la frecuencia de uso de los mismos, incluyendo los tiempos del
DOTACIÓN 11.1.3 5
modalidades proceso de esterilización, cuando aplique.
Todas las El mantenimiento de los equipos biomédicos es ejecutado por talento humano profesional, tecnólogo o técnico en áreas
DOTACIÓN 11.1.3 6 relacionadas. Este mantenimiento puede ser realizado directamente por el prestador de servicios de salud o mediante
modalidades
contrato o convenio con un tercero.
Todas las Los prestadores que oferten servicios de salud en la modalidad extramural no pueden elaborar ni adaptar dispositivos
DOTACIÓN 11.1.3 7
modalidades médicos sobre medida.
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 8 Los servicios de salud que requieran carro de paro, cuenta con la siguiente dotación:
modalidades
Todas las • Desfibrilador bifásico con sistema de visualización integrado, capacidad de cardioversión, marcapasos
DOTACIÓN 11.1.3 8 8.1
modalidades transcutáneo y paletas para adultos y pediátricas según aplique.
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 8 8.2 • Resucitador pulmonar manual.
modalidades
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 8 8.3 • Aspirador o sistema de vacío.
modalidades
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 8 8.4 • Monitor de signos vitales con accesorios que cuenta como mínimo con:
modalidades
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 8 8.4.1 • Trazado electrocardiográfico si no está incorporado en el desfibrilador
modalidades
Todas las
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 8 8.4.2 • Presión no invasiva
Todas las
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 8 8.4.3 • Saturación de oxígeno que puede estar integrado en el monitor o externo
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 8 8.4.4 • Batería
modalidades
Todas las
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 8 8.5 • Laringoscopio con hojas rectas y curvas para adultos y pediátricas, según aplique
Todas las
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 8 8.6 • Medicamentos, dispositivos médicos e insumos, definidos por el prestador.
Las instituciones prestadoras de servicios de salud con servicios de hospitalización, hospitalización paciente crónico con y sin
Todas las ventilador, cuidado intensivo neonatal, pediátrico y adulto, urgencias y del grupo quirúrgico, en la modalidad intramural,
DOTACIÓN 11.1.3 9
modalidades cuentan con equipos de telecomunicaciones de doble vía y conectividad para notificar a la Red de Donación y Trasplantes
sobre la existencia de un posible donante.
Las instituciones prestadoras de servicios de salud con servicios de cuidado intensivo pediátrico y adulto que adicionalmente
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 10 habiliten el servicio quirúrgico de neurocirugía, cuentan con equipo biomédico para realizar pruebas auxiliares en el
modalidades diagnóstico de muerte encefálica, según lo documentado en el estándar de procesos prioritarios.
Todas las En los sistemas centralizados de gases medicinales, se realiza el mantenimiento a los componentes del sistema por el
DOTACIÓN modalidades 11.1.3 11 personal capacitado por el fabricante.
Todas las El prestador de servicios de salud que realice el proceso de esterilización en un área o ambiente dentro o fuera del servicio
DOTACIÓN 11.1.3 12
modalidades de salud cuenta con los equipos biomédicos y la dotación de acuerdo con el método utilizado.
Todas las Si el prestador de servicios de salud no tiene habilitado el servicio de gestión pre transfusional, pero realiza procedimientos
DOTACIÓN 11.1.3 13
modalidades de transfusión sanguínea en alguno de sus servicios habilitados cuenta con:
• Nevera o depósito frío para el almacenamiento de sangre o de sus componentes con sistema de control de
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 13 13.1 temperatura entre 1ºC y 6ºC y alarma audible o sistema de monitoreo que alerte cambios próximos al límite en
modalidades
que la sangre o sus componentes puedan deteriorarse.
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 13 13.2 • Equipo para descongelar plasma, cuando se requiera, con sistema de control de temperatura.
modalidades
• Congelador para la conservación de plasma o crioprecipitados con registro y control de temperatura por debajo
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 13 13.3 de –18ºC y sistema de alarma audible que alerte cambios próximos al límite en que el componente almacenado
modalidades
pueda deteriorarse, cuando se requiera.
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 13 13.4 • Agitador o rotador de plaquetas con sistema de control de temperatura entre 20ºC y 24ºC cuando se requiera.
modalidades
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 13 13.5 • Nevera para transporte de componentes sanguíneos, donde se garantice la cadena de frio.
modalidades
DOTACIÓN Todas las 11.1.3 14 Los servicios de salud donde se realicen procedimientos bajo sedación fuera de salas de cirugía y monitorización
modalidades electroencefalográfica con video y radio cuentan con carro de paro.
En los servicios de los grupos quirúrgico, internación y el servicio de urgencias, el prestador de servicios de salud cuenta con
Todas las
DOTACIÓN 11.1.3 15 accesorios para garantizar empaque cerrado y transporte de los elementos sucios y limpios, como compreseros, vehículos
modalidades
para la recolección interna de residuos, carros de comida, instrumental, entre otros.
Modalidad
DOTACIÓN 11.1.3 16 Adicional a los criterios enunciados del presente estándar, que le apliquen, el prestador de servicios de salud cuenta con:
extramural
Modalidad
DOTACIÓN extramural 11.1.3 16 16.1 • Sistemas de telecomunicaciones de doble vía.
Modalidad
DOTACIÓN extramural 11.1.3 16 16.2 • Cuando se realicen pruebas para la detección de eventos de interés en salud pública, cuenta con:
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad
DOTACIÓN extramural 11.1.3 16 16.2.1 • Microscopio
Modalidad
DOTACIÓN extramural 11.1.3 16 16.2.2 • Cinta métrica
Modalidad
DOTACIÓN 11.1.3 16 16.2.3 • Báscula
extramural
Modalidad El prestador de servicios de salud realiza el mantenimiento de la tecnología de información y de comunicaciones para avalar
DOTACIÓN 11.1.3 17
telemedicina la calidad de la información, y adicionalmente cuenta con
Modalidad
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.1 Prestador remisor
telemedicina
DOTACIÓN Modalidad 11.1.3 17 17.1.1 • Documento firmado por un ingeniero biomédico con tarjeta profesional vigente, que certifique que:
telemedicina
Modalidad • Los dispositivos periféricos necesarios, de acuerdo con el tipo de servicios ofertados, garantizan la obtención de
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.1.1.1
telemedicina la información requerida por el prestador de referencia.
DOTACIÓN Modalidad 11.1.3 17 17.1.1.2 • Los equipos de captura utilizados por el prestador de servicios de salud garantizan que la información obtenida
telemedicina es equivalente a la original, de manera que al ser reproducida se garantice su calidad y confiabilidad.
Modalidad • Los parámetros de digitalización y compresión seleccionados en los equipos durante la captura de datos o
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.1.1.3
telemedicina imágenes garantizan la resolución necesaria para permitir el diagnóstico.
• Si el prestador de servicios de salud realiza consulta dermatológica en la modalidad de telemedicina cuenta con
DOTACIÓN Modalidad 11.1.3 17 17.1.1.4 cámara digital de alta resolución que permita un fácil enfoque de las lesiones de piel y revisión de las imágenes
telemedicina
capturadas previo a la transmisión al dermatólogo
DOTACIÓN Modalidad 11.1.3 17 17.1.2 • Documento firmado por un ingeniero de sistemas con tarjeta profesional vigente, que certifique que
telemedicina
Modalidad • Los dispositivos utilizados para transferencia de información sincrónica por videoconferencia garantizan óptima
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.1.2.1
telemedicina fidelidad y calidad del video y sonido para el prestador remisor y para el prestador de referencia.
• El software utilizado se adapta al cambio en la disponibilidad del ancho de banda sin perder conexión. En el caso
DOTACIÓN Modalidad 11.1.3 17 17.1.2.2 que la videoconferencia sea grabada se deberán contemplar todos criterios de seguridad informática, que permita
telemedicina resguardar adecuadamente la confidencialidad y privacidad del paciente.
Modalidad • Las pantallas o monitores grado médico utilizados para el despliegue de imágenes cuentan con una distancia
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.1.2.3 máxima de 0.25 milímetros entre píxeles (dot pitch), para garantizar la interpretación adecuada de la información
telemedicina
recibida.
Modalidad
DOTACIÓN telemedicina 11.1.3 17 17.2 Prestador de referencia
Modalidad
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.2.1 • Documento firmado por un ingeniero de sistemas con tarjeta profesional vigente, que certifique que:
telemedicina
Modalidad • Los dispositivos utilizados para transferencia de información sincrónica por videoconferencia garantizan una
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.2.1.1 óptima fidelidad y calidad del video y sonido tanto para el prestador remisor como para el prestador de
telemedicina
referencia,
Modalidad
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.2.1.2 • El software utilizado se adapta al cambio de la disponibilidad del ancho de banda sin perder la conexión
telemedicina
Modalidad • En el caso que la videoconferencia sea grabada se deberán contemplar todos los criterios de seguridad
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.2.1.3
telemedicina informática, que permita resguardar adecuadamente la confidencialidad y privacidad del paciente.
• Las pantallas o monitores grado médico utilizados para el despliegue de imágenes cuentan con una distancia máxima de
Modalidad 0.19 milímetros entre píxeles (dot pitch), resolución mínima de 1024 x 768 pixeles, como mínimo un ratio de contraste de
DOTACIÓN 11.1.3 17 17.2.2
telemedicina 500:1 y mínimo de luminancia (brillo) de 250 cd/m2 que permita garantizar la interpretación adecuada de la información
recibida
MEDICAMENTOS, DM E Todas las El prestador de servicios de salud lleva registros con la información de todos los medicamentos para uso humano requeridos
11.1.4 1
INSUMOS modalidades en la prestación de los servicios que oferte; dichos registros cuentan con la siguiente información:
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
MEDICAMENTOS, DM E Todas las Los reactivos de diagnóstico in vitro requeridos para la prestación de los servicios de salud cuentan con información
11.1.4 3
INSUMOS modalidades documentada que dé cuenta de la verificación y seguimiento de la siguiente información:
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 3 3.1 • Nombre
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 3 3.2 • Marca
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las 11.1.4 3 3.3 • Presentación comercial.
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 3 3.4 • Registro sanitario vigente o permiso de comercialización expedido por el Invima.
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 3 3.5 • Clasificación del riesgo sanitario
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las 11.1.4 3 3.6 • Vida útil, cuando aplique
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 3 3.7 • Fecha de vencimiento y lote.
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las El prestador de servicios de salud de salud cuenta con información documentada de los procesos generales según aplique,
11.1.4 4
INSUMOS modalidades para:
MEDICAMENTOS, DM E Todas las 11.1.4 4 4.1 • Selección
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 4 4.2 • Adquisición
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
11.1.4 4 4.3 • Transporte
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las 11.1.4 4 4.4 • Recepción
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las 11.1.4 4 4.5 • Almacenamiento
INSUMOS modalidades
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
INSUMOS modalidades 11.1.4 4 4.6 • Conservación
MEDICAMENTOS, DM E Todas las El prestador de servicios de salud que realice algún tipo de actividad con medicamentos de control especial para la
11.1.4 5 prestación de servicios de salud cuenta con la resolución de autorización vigente, expedida por el Fondo Nacional de
INSUMOS modalidades
Estupefacientes o la entidad que haga sus veces.
El prestador de servicios de salud cuenta con información documentada de la planeación y ejecución de los programas de
MEDICAMENTOS, DM E Todas las
INSUMOS modalidades 11.1.4 6 farmacovigilancia, tecnovigilancia y reactivovigilancia, que garanticen el seguimiento al uso de medicamentos, dispositivos
médicos (incluidos los sobre medida) y reactivos de diagnóstico in vitro, cuando aplique.
El prestador de servicios de salud que cuente con reservas de medicamentos, homeopáticos, fitoterapéuticos,
medicamentos biológicos, componentes anatómicos, dispositivos médicos (incluidos los sobre medida), reactivos de
MEDICAMENTOS, DM E Todas las diagnóstico in vitro, y demás insumos asistenciales, debe garantizar que se almacenen en condiciones apropiadas de
11.1.4 7
INSUMOS modalidades temperatura, humedad, ventilación, segregación y seguridad de acuerdo con las condiciones definidas por el fabricante o el
banco del componente anatómico, según aplique, y contar con instrumento para medir humedad relativa y temperatura y
evidenciar su registro, control y gestión.
MEDICAMENTOS, DM E Todas las Para la aplicación del protocolo de lavado de manos o higienización, los servicios de salud cuentan con los insumos de aseo,
11.1.4 8
INSUMOS modalidades limpieza y secado que garanticen su cumplimiento.
MEDICAMENTOS, DM E Todas las La suficiencia de dispositivos médicos está relacionada con la frecuencia de uso de los mismos, incluyendo los tiempos del
11.1.4 9
INSUMOS modalidades proceso de esterilización, cuando aplique.
El prestador de servicios de salud cuenta con paquete para el manejo de derrames y rupturas de medicamentos, ubicado en
MEDICAMENTOS, DM E Todas las un lugar de fácil acceso, visible y con adecuada señalización, disponible para su uso en los servicios y ambientes donde se
11.1.4 10
INSUMOS modalidades requieran. El prestador de servicios de salud define su contenido de acuerdo con los medicamentos utilizados y lo sugerido
por el fabricante en las fichas técnicas.
En los servicios donde se requiera carro de paro, adicional a la dotación definida en el presente manual, los medicamentos,
MEDICAMENTOS, DM E Todas las dispositivos médicos e insumos deben ser definidos por el prestador de servicios de salud de acuerdo con la morbilidad,
11.1.4 11
INSUMOS modalidades riesgos de complicaciones más frecuentes y lo documentado para el procedimiento de reanimación cerebro cardio
pulmonar.
MEDICAMENTOS, DM E Todas las El prestador debe mantener condiciones de almacenamiento, conservación, control fechas de vencimiento, uso y custodia
11.1.4 12
INSUMOS modalidades de los medicamentos, dispositivos médicos e insumos contenidos en los carros de paro
Si el prestador de servicios de salud no tiene habilitado el servicio de gestión pre transfusional, pero realiza procedimientos
MEDICAMENTOS, DM E Todas las de transfusión, cuenta con convenio o contrato vigente con un banco de sangre certificado por la autoridad competente
11.1.4 13
INSUMOS modalidades para el suministro de sangre, componentes sanguíneos y la realización de las pruebas pre transfusionales cuando el
prestador de servicios de salud no las realice.
MEDICAMENTOS, DM E Todas las Cuando el prestador de servicios de salud fabrique en su institución gases medicinales, cuenta con la certificación vigente de
11.1.4 14
INSUMOS modalidades Buenas Prácticas de Manufactura expedida por el Invima o la entidad que haga sus veces.
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
MEDICAMENTOS, DM E Todas las En los servicios de transporte asistencial, atención prehospitalaria y urgencias cuenta con kit de emergencias para la
INSUMOS modalidades 11.1.4 15 atención a víctimas de ataques con agentes químicos
Modalidad
MEDICAMENTOS, DM E extramural unidad Adicional a los criterios enunciados del presente estándar, que le apliquen a estas modalidades, el prestador de servicios de
INSUMOS móvil, jornada de 11.1.4 16 salud cuenta con:
salud y domiciliaria
Modalidad
MEDICAMENTOS, DM E extramural unidad 11.1.4 16 16.1 • Dispositivos médicos e insumos asistenciales según la patología del paciente o eventos de interés en salud
INSUMOS móvil, jornada de pública cuando se requiera.
salud y domiciliaria
Modalidad
MEDICAMENTOS, DM E extramural unidad 11.1.4 16 16.2 • Medicamentos de acuerdo con inventario establecido por el prestador acorde a lo documentado en sus
INSUMOS móvil, jornada de procesos prioritarios, cuando se requiera.
salud y domiciliaria
Modalidad
telemedicina -
MEDICAMENTOS, DM E Prestador Remisor -
11.1.4 17 El prestador de servicios de salud cumple con los criterios que le apliquen del presente estándar.
INSUMOS
Prestador de
Referencia
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las El prestador de servicios de salud cuenta con una política de seguridad del paciente acorde con los lineamientos expedidos
11.1.5 1
modalidades por el Ministerio de Salud y Protección Social.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 2 El prestador de servicios de salud realiza actividades encaminadas a gestionar la seguridad del paciente.
modalidades
El prestador de servicios de salud cuenta con un comité o instancia que orienta y promueve la política de seguridad del
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las
modalidades 11.1.5 3 paciente, el control de infecciones y la optimización del uso de antibióticos, cuando los prescriba o administre. En el caso de
profesionales independientes de salud podrá ser el mismo prestador.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.3 • Detectar, prevenir y reducir infecciones asociadas con la atención en salud (que incluya protocolo de higiene de
modalidades manos o higienización con soluciones a base de alcohol).
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.4 • Detectar, analizar y gestionar eventos adversos.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.5 • Garantizar la funcionalidad de los procedimientos de consentimiento informado.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.6 • Mejorar la seguridad en la utilización de medicamentos, en los servicios donde aplique.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.7 • Prevenir y reducir la frecuencia de caídas, en los servicios donde aplique.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.8 • Garantizar la atención segura de la gestante y el recién nacido, en los servicios donde aplique.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las • Prevenir complicaciones asociadas a disponibilidad y manejo de sangre, componentes y a la transfusión
11.1.5 4 4.9
modalidades sanguínea, en los servicios donde aplique.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las
11.1.5 4 4.10 • Prevenir úlceras por presión, en los servicios donde aplique.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 4 4.11 • Mejorar la seguridad en los procedimientos quirúrgicos, en los servicios donde aplique
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las El prestador de servicios de salud promueve la cultura de seguridad del paciente que involucra a todo el personal de manera
11.1.5 5
modalidades sistemática con un enfoque educativo no punitivo mediante:
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las
11.1.5 5 5.1 • Capacitación del personal en el tema de seguridad del paciente y en los principales riesgos de la atención.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 5 5.2 • Actividades donde se ilustra al paciente y sus allegados en el autocuidado de su seguridad
modalidades
El prestador de servicios de salud cuenta con información documentada de las actividades y procedimientos que se realizan
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 6 en el servicio acordes con su objeto, alcance y enfoque diferencial, mediante guías de práctica clínica- GPC, procedimientos
modalidades de atención, protocolos de atención y otros documentos que el prestador de servicios de salud determine, dicha
información incluye talento humano, equipos biomédicos, medicamentos y dispositivos médicos e insumos requeridos.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 7 La información documentada es conocida mediante acciones de formación continua por el talento humano encargado y
modalidades responsable de su aplicación, incluyendo el talento humano en entrenamiento, y existe evidencia de su socialización.
Las guías de práctica clínica y protocolos a adoptar son en primera medida los que disponga el Ministerio de Salud y
Protección Social. En caso de no estar disponibles, o si existe nueva evidencia científica que actualice alguna o algunas de las
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 8 recomendaciones de las guías de práctica clínica o requerimientos de los protocolos, el prestador de servicios de salud
adopta, adapta o desarrolla guías de práctica clínica o protocolos basados en evidencia científica, publicados nacional o
internacionalmente.
Todas las El prestador de servicios de salud de acuerdo con las patologías más frecuentes en el servicio define la guía o guías de
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 9
práctica clínica a adoptar, o adaptar o desarrollar.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 11 Los servicios de salud donde se atiendan pacientes con enfermedades terminales, crónicas, degenerativas e irreversibles, a
modalidades los cuales se determine el manejo del dolor y cuidado paliativo, cuentan con información documentada para su manejo.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 12 El prestador de servicios de salud cuenta con la siguiente información documentada:
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 12 12.2 • Aseo, limpieza y desinfección de áreas y superficies.
modalidades
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 12 12.3 • Procedimiento de reanimación cerebro cardio pulmonar, en los servicios donde se realice.
Todas las • Acciones para prevenir las flebitis infecciosas, químicas y mecánicas en los servicios donde se realicen
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 12 12.4 procedimientos de venopunción.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 12 12.5 • Aspectos de bioseguridad acordes con las condiciones y características del servicio.
modalidades
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 12 12.6 • Descontaminación por derrames de sangre u otros fluidos corporales
Todas las • Manejo de gases medicinales que incluya como mínimo la atención de emergencias y sistema de alarma, cuando
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 12 12.7
se utilicen.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 13 El prestador de servicios de salud que realice el proceso de esterilización cuenta con la siguiente información documentada:
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 13 13.1.8 • Verificación de la integridad del material estéril.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 13 13.1.9 • Control de calidad que incluya el análisis de los reportes de dicho control, para la toma de medidas preventivas y
modalidades correctivas.
Cuando un prestador de servicios de salud contrate el proceso de esterilización con un tercero, cuenta con un contrato,
Todas las convenio o acuerdo escrito entre las partes, el cual debe incluir como mínimo las características de calidad de los productos,
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 14 la supervisión del estado de las instalaciones y la aplicación de los procedimientos del tercero para realizar el proceso. No
obstante, el prestador de servicios de salud que requiere el proceso de esterilización es el responsable de garantizar la
esterilidad y el desempeño del producto final.
Todas las Los prestadores de servicios de salud tienen definidos procedimientos que garanticen el cumplimiento del no reúso de
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 15 dispositivos médicos cuando el fabricante así lo haya establecido.
Hasta tanto el Ministerio de Salud y Protección Social regule la materia, el prestador de servicios de salud podrá reusar
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 16 dispositivos médicos, siempre y cuando el fabricante de dichos dispositivos autorice su reúso. En tal caso, el prestador de
modalidades servicios de salud cuenta con información documentada que defina
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las
11.1.5 16 16.3 • Los profesionales independientes de salud realizarán el seguimiento a través del programa de tecnovigilancia.
modalidades
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 17 Para la referencia de pacientes, el prestador de servicios de salud cuenta con la siguiente información documentada:
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 17 17.1 • Estabilización del paciente antes del traslado.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 17 17.2 • Medidas para el traslado.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 17 17.3 • Lista de chequeo de los documentos necesarios para el traslado que incluya:
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 17 17.3.1 • Diligenciamiento del formato de referencia de pacientes.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 17 17.3.2 • Resultados de apoyos diagnósticos realizados al paciente.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 17 17.3.4 • Mecanismos tecnológicos que le permitan realizar el proceso (software, correo, entre otros).
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 17 17.3.5 • Talento humano que debe responsabilizarse de cada una de las etapas del proceso.
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 18 18.5 • Lista de chequeo, consignada en la historia clínica del paciente, que incluya la verificación de:
modalidades
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las
modalidades 11.1.5 18 18.5.2 • Determinación del tiempo de ayuno.
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Todas las • Registro de monitoreo del nivel de conciencia, la saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca, tensión
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 18 18.5.3 arterial y frecuencia respiratoria.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 18 18.5.4 • Registro de las variables hemodinámicas y respiratorias, a intervalos regulares.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 18 18.6 • Observación bajo la supervisión del profesional que realiza la sedación.
modalidades
Todas las • Todos estos registros se deben realizar antes, durante la intervención y hasta el momento del egreso del
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 18 18.7
paciente.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 18 18.8 • Recomendaciones de egreso suministradas al acompañante o acudiente
Todas las • Transporte, conservación, embalaje y remisión de muestras al banco de sangre para la realización de pruebas
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 19 19.1
modalidades pre transfusionales.
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 19 19.3 • Guía de práctica clínica para el uso de componentes sanguíneos.
modalidades
Todas las La Institución Prestadora de Servicios de Salud que cuente con servicios de salud de los grupos de consulta externa,
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 20
modalidades internación o el servicio de urgencias, cuenta con:
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 20 20.1 • Documento del proceso institucional que orienta la atención en salud de las víctimas de violencias sexuales.
modalidades
El Profesional Independiente de Salud y las Entidades con Objeto Social Diferente que oferten y presten servicios de salud
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 21 de los grupos de consulta externa y los prestadores de servicios de salud de Transporte Especial de Pacientes cuentan con
modalidades documento del proceso que orienta la atención en salud de las víctimas de violencias sexuales
Los prestadores de servicios de salud cuentan con información documentada de las condiciones de almacenamiento,
Todas las conservación, control de fechas de vencimiento, uso y custodia de los medicamentos, dispositivos médicos e insumos
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 23 contenidos en los kits de derrames de medicamentos, ataque con agentes químicos y de violencias sexuales, según su
contenido.
Todas las Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud con servicios de hospitalización, hospitalización de paciente crónico con y
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 24 sin ventilador, cuidado intensivo neonatal, pediátrico y adulto, urgencias y del grupo quirúrgico, en la modalidad intramural,
cuentan con la siguiente Información documentada:
PROCESOS PRIORITARIOSTodas
las
modalidades 11.1.5 24 24.1 • Manejo de la enfermedad cerebro vascular.
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, con servicios de cuidado intensivo pediátrico y adulto que cuenten con
PROCESOS PRIORITARIOSTodas las 11.1.5 25 servicios quirúrgicos de neurocirugía de alta complejidad, cuentan con información documentada del procedimiento para el
modalidades
diagnóstico de muerte encefálica y muerte en asistolia
Todas las Los servicios de salud que realicen pruebas de interés en salud pública deben inscribirse en el Registro de Laboratorios-
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 26 RELAB.
Todas las Cuando el prestador de servicios de salud realice “pruebas en el punto de atención del paciente - (Point of Care Testing -
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 27 POCT)” en un servicio habilitado cuenta con:
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 27 27.1 • Información documentada sobre la toma, procesamiento, control de calidad y entrega de resultados.
Todas las • Controles de calidad realizados por un servicio de laboratorio clínico que puede ser propio o contratado para tal
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 27 27.2 fin, cuando aplique, de acuerdo a las especificaciones del fabricante.
Todas las
PROCESOS PRIORITARIOSmodalidades 11.1.5 27 27.3 • Análisis de los reportes del control de calidad y toma de medidas preventivas y correctivas.
Modalidad
extramural jornada Orientación a los usuarios sobre las condiciones, requisitos y restricciones de acceso, permanencia y salida del vehículo, en
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 28
de salud y unidad condiciones de rutina o en condiciones de emergencia, a cargo del conductor del vehículo y el talento humano en salud.
móvil
Modalidad
extramural jornada
PROCESOS PRIORITARIOS 11.1.5 29 Mecanismos que garanticen comunicación para el seguimiento de los pacientes que lo requieran.
de salud y unidad
móvil
Modalidad
PROCESOS PRIORITARIOSextramural jornada
Mecanismos de supervisión de las actividades realizadas en el marco de los eventos de interés en salud pública, cuando
11.1.5 30
de salud y unidad aplique.
móvil
Modalidad
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 Información documentada de la prestación de servicios en esta modalidad que evidencie:
Prestador Remisor
Modalidad
• La o las categorías de telemedicina que se ofrece(n) en cada uno de los servicios habilitados en dicha modalidad
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.1
Prestador Remisor y si se presta el servicio como prestador remisor o como prestador de referencia.
Modalidad
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.2 • Los flujos de la información
Prestador Remisor
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.3 • Los responsables de la atención.
Prestador Remisor
Modalidad • El método de comunicación que se utiliza (sincrónico o asincrónico) para la atención y los criterios para la
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.4 identificación de los casos en los cuales se debe transferir y recibir la información en tiempo real (sincrónico) o
Prestador Remisor mediante almacenamiento – envío (asincrónico),
Modalidad
• Las características y formas de relacionamiento entre prestadores de telemedicina (remisor y de referencia)
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.5
cuando aplique, definiendo los tiempos de respuesta.
Prestador Remisor
Modalidad
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.6 • Procedimiento para la captura, almacenamiento y transmisión de la información.
Prestador Remisor
Modalidad • Parámetros para la digitalización y compresión durante la captura de datos o imágenes que garanticen la
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 31 31.7
Prestador Remisor resolución necesaria para permitir el diagnóstico.
Adicional a los criterios solicitados para el prestador remisor, cuenta con información documentada de las actividades y
Modalidad
procedimientos de los servicios que oferte, acordes con su objeto, alcance y enfoque diferencial, mediante guías de práctica
PROCESOS PRIORITARIOStelemedicina - 11.1.5 32 clínica- GPC, procedimientos de atención, protocolos de atención y otros documentos que el prestador de servicios de salud
prestador de
referencia determine, dicha información incluye talento humano, equipos biomédicos, medicamentos y dispositivos médicos e insumos
requeridos
Todas las Toda atención de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clínica. Todos los pacientes
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 1 atendidos cuentan con historia clínica
El prestador de servicios de salud cuenta con procedimientos para utilizar una historia única y para el registro de entrada y
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las
modalidades 11.1.6 2 salida de historias del archivo físico. Ello implica que el prestador de servicios de salud cuenta con un mecanismo para
unificar la información de cada paciente y su disponibilidad para el equipo de salud.
Los medios electrónicos para la gestión de la historia clínica garantizan la confidencialidad y seguridad, así como el carácter
Todas las
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 3 permanente de registrar en esta y en otros registros asistenciales, sin que se puedan modificar los datos una vez se guarden
los registros.
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 4 Las historias clínicas cuentan con los componentes y los contenidos mínimos definidos en la normatividad que regula la
modalidades materia.
Todas las La historia clínica y los registros asistenciales se diligencian en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras,
HISTORIA CLINICA Y REG 11.1.6 5
modalidades intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas.
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 6 Cada anotación lleva la fecha y hora en la que se realiza, con el nombre completo y firma del autor de la misma.
modalidades
El prestador de servicios de salud cuenta con un procedimiento de consentimiento informado que incluye mecanismos para
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las
verificar su aplicación, para que el paciente o usuario o su responsable aprueben o no documentalmente el procedimiento e
11.1.6 9
modalidades intervención en salud a que va a ser sometido, previa información de los beneficios, riesgos, alternativas e implicaciones del
acto asistencial.
Cuando el prestador de servicios de salud utilice mecanismos electrónicos, ópticos o similares para generar, recibir,
almacenar, o disponer datos de la historia clínica y para conservarlos, debe avalar que el mecanismo utilizado cumple con
características de autenticidad, fiabilidad, integridad y disponibilidad del documento, de acuerdo con lo establecido en la
HISTORIA CLINICA Y REG Todas
las
11.1.6 10 normatividad vigente expedida por el Archivo General de la Nación, la Superintendencia de Industria y Comercio y el
modalidades
Ministerio de Tecnologías de información y Comunicaciones, para lo cual el prestador presentará un documento firmado por
un ingeniero de sistemas con tarjeta profesional vigente certificando que el mecanismo usado por el prestador cumple con
la normatividad mencionada.
Todas las • Actividades documentadas y realizadas en el procedimiento de reúso de dispositivos médicos acorde con las
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 11 11.1 recomendaciones del fabricante, incluyendo el número de reúsos por cada dispositivo esterilizado.
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 11 11.3 • Resultados del control de calidad.
modalidades
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 11 11.4 • Listas del contenido de los paquetes que se esterilizan.
modalidades
Todas las
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 12 12.3 • Muestras tomadas para la realización de pruebas pre transfusionales.
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 12 12.4 • Muestras remitidas al Banco de Sangre y resultado de las pruebas pre transfusionales con el nombre del Banco
modalidades de Sangre que las realizó, cuando el prestador no cuente con el servicio de gestión pre transfusional.
Todas las
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 12 12.5 • Información post-transfusional.
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 12 12.7 • Temperaturas de los equipos biomédicos que lo requieran.
modalidades
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Todas las • Entrega para incineración de bolsas de sangre y de las unidades de sangre o componentes sanguíneos
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 12 12.8 descartados.
Todas las • Transfusiones en la historia clínica del paciente, que incluya como mínimo la razón para la transfusión, el
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 12 12.9 producto y volumen que fue transfundido y la hora de la transfusión.
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud con servicios en la modalidad intramural para Hospitalización,
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 13 hospitalización paciente crónico con y sin ventilador, cuidados intensivos neonatales, pediátricos y adultos, urgencias y
modalidades
servicios del grupo quirúrgico, cuentan con:
Todas las
HISTORIA CLINICA Y REG modalidades 11.1.6 13 13.1 • Registro de donantes detectados.
HISTORIA CLINICA Y REG Todas las 11.1.6 13 13.2 • Registro de consulta del documento de voluntad anticipada de todos los pacientes fallecidos.
modalidades
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural 11.1.6 14 14.2 • Nombre de los pacientes atendidos
domiciliaria
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural 11.1.6 14 14.3 • Registros de referencia y contrarreferencia, cuando se requieran
domiciliaria
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural 11.1.6 14 14.4 • Cuidados por parte del personal de salud
domiciliaria
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural 11.1.6 14 14.5 • Cuidados encargados a la familia cuando aplique
domiciliaria
Modalidad
extramural jornada
HISTORIA CLINICA Y REG 11.1.6 14 14.6 • Registro de rutas, horarios y frecuencias de la prestación de los servicios ofertados.
de salud y unidad
móvil
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural jornada 11.1.6 14 14.7 • Nombre de los pacientes atendidos.
de salud y unidad
móvil
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural
jornada
de salud y unidad 11.1.6 14 14.8 • Nombre de los pacientes trasladados.
móvil
Modalidad
extramural jornada
HISTORIA CLINICA Y REG de salud y unidad 11.1.6 14 14.9 • Fecha y hora de ingreso al servicio.
móvil
Modalidad
HISTORIA CLINICA Y REG extramural
jornada
11.1.6 14 14.10 • Cuidados por parte del personal de salud.
de salud y unidad
móvil
Modalidad
extramural jornada
HISTORIA CLINICA Y REG de salud y unidad 11.1.6 14 14.11 • Cuidados encargados a la familia cuando aplique.
móvil
Modalidad
extramural jornada
HISTORIA CLINICA Y REG de salud y unidad 11.1.6 14 14.12 • Registros de las fechas de llegada y de salida, cuando aplique.
móvil
Modalidad
extramural jornada
HISTORIA CLINICA Y REG 11.1.6 14 14.13 • Registros de las actividades realizadas.
de salud y unidad
móvil
Modalidad
telemedicina - Cuenta con:
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 15
Prestador de Documento firmado por un ingeniero de sistemas con tarjeta profesional vigente, que certifique:
Referencia
Modalidad
telemedicina - • Los mecanismos que garanticen la custodia, seguridad confidencialidad y conservación integral, durante la
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 15 15.1 transmisión y almacenamiento de la información contenida en la historia clínica y demás registros asistenciales y
Prestador de la reproducibilidad de la información de acuerdo con la legislación vigente.
Referencia
Modalidad
telemedicina -
• Los mecanismos de compresión utilizados por el prestador para que la información recuperada corresponda al
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 15 15.2
Prestador de dato, imagen o señal original (compresión sin pérdidas).
Referencia
Modalidad
telemedicina -
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 15 15.3 • El método utilizado para el uso de la firma electrónica o digital.
Prestador de
Referencia
No aplica
ESTANDAR MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad
telemedicina -
• La encriptación de la información para su transmisión y mecanismos de acceso a la misma de acuerdo con lo
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 15 15.4 definido por el prestador de servicios de salud.
Prestador de
Referencia
Modalidad
telemedicina -
• Los sistemas de seguridad y control de acceso a la aplicación, según tipo de usuario. cuando se utilizan sistemas
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 15 15.5
Prestador de de información compartidos o de acceso remoto.
Referencia
Modalidad
telemedicina -
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 16 Plan de contingencia en caso de fallas del sistema activo o pérdida de datos.
Prestador de
Referencia
Modalidad
telemedicina -
Todos los eventos y transacciones que se realicen con ocasión de la prestación de servicios en la modalidad de telemedicina
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 17
Prestador de son documentados y almacenados, y son parte integral de la historia clínica.
Referencia
Modalidad
telemedicina -
HISTORIA CLINICA Y REG Prestador Remisor - 11.1.6 18 Registro de las atenciones realizadas en la modalidad de telemedicina.
Prestador de
Referencia
INTERDEPENDENCIA Todas las 11.1.7 1 Cuando el servicio interdependiente sea contratado, debe mediar un contrato o un acuerdo escrito entre las dos partes, en
modalidades el que se establezca que el servicio interdependiente apoya el servicio principal, estableciendo como mínimo:
Todas las
INTERDEPENDENCIA modalidades 11.1.7 1 1.1 • Calidad en la entrega de los productos.
Todas las
INTERDEPENDENCIA modalidades 11.1.7 1 1.2 • Procedimientos documentados de atención en cada servicio interdependiente.
Todas las
INTERDEPENDENCIA 11.1.7 1 1.3 • Tiempos de entrega de los productos.
modalidades
Todas las
INTERDEPENDENCIA 11.1.7 1 1.4 • Supervisión al contratista que garantice la seguridad del resultado del producto contratado.
modalidades
Todas las Cuando fuera de salas de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación y monitorización electroencefalográfica con
INTERDEPENDENCIA 11.1.7 2
modalidades video y radio; el prestador de servicios de salud tiene disponibilidad del servicio de transporte asistencial.
CONSULTA EXTERNA GENERAL
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO TOTAL NO
TOTAL CUMPLE
CUMPLE APLICA
Volver al inicio Marque con una "X", la
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0 opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Baja 11.2.1 1 1 servicios y adicionalmente,
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, Cuenta con el profesional de la salud de acuerdo con el servicio a
TALENTO HUMANO Baja 11.2.1 2 2 ofertar.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 3 3.1 • Profesional de la medicina.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
• Profesional de la enfermería o terapia respiratoria o
TALENTO HUMANO Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 3 3.2
fisioterapia.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Baja 11.2.1 4
interactiva – prestador de servicios y adicionalmente, cuenta con:
referencia
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no • Profesional de la salud de acuerdo con el servicio a
TALENTO HUMANO Baja 11.2.1 4 4.1
interactiva – prestador de ofertar.
referencia
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Baja 11.2.1 5 servicios y adicionalmente:
prestador remisor
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Baja Categoría telexperticia - 11.2.1 6 servicios y adicionalmente cuenta con profesional de la salud que
prestador de referencia atiende a distancia, de acuerdo con el servicio a ofertar
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.1 11 11.4 • Barrera física móvil o fija, para separación entre sillas.
Modalidad extramural: unidad Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Baja móvil, jornada de salud, y 11.2.1 14 servicios
domiciliaria
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Baja 11.2.1 15
interactiva – prestador de servicios
referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios establecidos en el servicio de consulta
INFRAESTRUCTURA Baja Categoría telexperticia - 11.2.1 16 externa genera
prestador remisor
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Baja Categoría telexperticia - 11.2.1 17
servicios
prestador de referencia
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Baja Categoría telemonitoreo - 11.2.1 18 servicios.
prestador de referencia
DOTACIÓN Baja Modalidad intramural 11.2.1 19 19.4 • Fonendoscopio para adulto o pediátrico según la
oferta del servicio.
DOTACIÓN Baja Modalidad intramural 11.2.1 19 19.5 • Equipo de órganos de los sentidos.
DOTACIÓN Baja Modalidad intramural 11.2.1 19 19.6 • Martillo de reflejos.
DOTACIÓN Baja Modalidad intramural 11.2.1 19 19.7 • Tallímetro o infantómetro según la oferta del servicio.
DOTACIÓN Baja Modalidad intramural 11.2.1 22 Si realiza procedimientos en sala de procedimientos, cuenta con:
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja interactiva – prestador de 11.2.1 28 servicios.
referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja Categoría telexperticia - 11.2.1 29 servicios y los establecidos en el servicio de consulta externa
prestador remisor general.
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja 11.2.1 30 servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja Categoría telemonitoreo - 11.2.1 31
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 32
INSUMOS servicios
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina.
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS Baja telexperticia - prestador 11.2.1 34 servicios.
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 35 servicios y adicionalmente cuando se realicen procedimientos,
jornada de salud y domiciliaria cuenta con la siguiente información documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 35 35.2 • Información al paciente sobre:
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 35 35.2.1 • Preparación.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 35 35.2.2 • Recomendaciones post procedimiento.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 35 35.2.3 • Controles.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 35 35.2.4 • Posibles complicaciones.
jornada de salud y domiciliaria
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja interactiva – prestador de 11.2.1 37 servicios
referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja Categoría telexperticia - 11.2.1 38 servicios y los establecidos en el servicio de consulta externa
prestador remisor general.
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja 11.2.1 39 servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja Categoría telemonitoreo - 11.2.1 40
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 41
REGISTRO servicios.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina.
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTRO Baja telexperticia - prestador 11.2.1 42 servicios.
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA Baja extramural unidad móvil, 11.2.1 43 servicios
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina.
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
INTERDEPENDENCIA Baja telexperticia - prestador 11.2.1 44 No aplica
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios definidos para el servicio de consulta
TALENTO HUMANO Mediana extramural unidad móvil, 11.2.2 1
jornada de salud y domiciliaria externa general y adicionalmente cuenta con:
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Categoría interactiva y no
TALENTO HUMANO Mediana 11.2.2 2 servicios y adicionalmente, cuenta con: Profesional de la salud
interactiva – prestador de con título de especialista de acuerdo con el servicio a ofertar.
referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana Categoría telexperticia - 11.2.2 3
servicios y adicionalmente
prestador remisor
Modalidad extramural: unidad Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana móvil, jornada de salud, y 11.2.2 8
domiciliaria servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.2.2 9
interactiva – prestador de servicios.
referencia
Modalidad telemedicina:
INFRAESTRUCTURA Mediana Categoría telexperticia - 11.2.2 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana Categoría telemonitoreo - 11.2.2 12
servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina:
DOTACIÓN Mediana Categoría interactiva y no 11.2.2 14 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
interactiva – prestador de servicios
referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Mediana Categoría telexperticia - 11.2.2 15 servicios y los establecidos en el servicio de consulta externa
prestador remisor especializada
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Mediana Categoría telexperticia - 11.2.2 16
servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina:
DOTACIÓN Mediana Categoría telemonitoreo - 11.2.2 17 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios
prestador de referencia
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Mediana extramural unidad móvil, 11.2.2 18
INSUMOS servicios
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina.
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS Mediana telexperticia - prestador 11.2.2 19 servicios
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios definidos para el servicio de consulta
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana extramural unidad móvil, 11.2.2 20
externa general.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
Adicionalmente para el caso de medicina y terapias alternativas y
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana extramural unidad móvil, 11.2.2 21
complementarias, cuenta con información documentada de:
jornada de salud y domiciliaria
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana 11.2.2 22
interactiva – prestador de servicios
referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana Categoría telexperticia - 11.2.2 23 servicios y los establecidos en el servicio de consulta externa
prestador remisor especializada
Modalidad telemedicina:
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana Categoría telexperticia - 11.2.2 24 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana Categoría telemonitoreo - 11.2.2 25
servicios
prestador de referencia
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Mediana extramural unidad móvil, 11.2.2 26
REGISTRO servicios
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina.
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
HISTORIA CLÍNICA Y Mediana 11.2.2 27 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
telexperticia - prestador
REGISTRO servicios
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INTERDEPENDENCIA Mediana jornada de salud y domiciliaria 11.2.2 28 No aplica para la consulta externa médica especializada
y telemedicina
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INTERDEPENDENCIA Mediana 11.2.2 29 Para la consulta odontológica especializada disponibilidad de:
jornada de salud y domiciliaria
y telemedicina
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural unidad móvil, 11.2.2 29 29.1 • Servicio de radiología odontológica
jornada de salud y domiciliaria
y telemedicina
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Transporte asistencial cuando se realicen
INTERDEPENDENCIA Mediana 11.2.2 29 29.2
jornada de salud y domiciliaria procedimientos bajo sedación grado I y II.
y telemedicina
Modalidad telemedicina.
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
INTERDEPENDENCIA Mediana telexperticia - prestador 11.2.2 30 No aplica
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
VACUNACIÓN
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio Marque con una "X", la
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0 opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Baja extramural unidad móvil, 11.2.3 1
jornada de salud y domiciliaria servicios y adicionalmente, cuenta con:
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Baja extramural unidad móvil, 11.2.3 2 Si se requiere personal adicional para:
jornada de salud y domiciliaria
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 3 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
Consultorio o ambiente que, de acuerdo con la oferta, cumple
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4
con los siguientes requisitos:
Para los servicios en modalidad intramural de prestadores de
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 servicios de salud que separen el servicio de vacunación en dos
ambientes cuenta con:
• Consultorio para administración de medicamentos
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 4.1
biológicos que cuenta con:
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 4.1.1 • Área para entrevista.
Área para el alistamiento y administración de
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 4.1.2
medicamentos biológicos.
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 4.1.3 • Lavamanos.
• Ambiente para almacenamiento y alistamiento de
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 4.2
dispositivos y termos que cuenta con:
• Área para el alistamiento de termos o cajas
INFRAESTRUCTURA Baja Modalidad intramural 11.2.3 4 4.2.1
térmicas.
Modalidades extramural
INFRAESTRUCTURA Baja unidad móvil, jornada de salud 11.2.3 5 5.4 • Lavamanos.
y domiciliaria
DOTACIÓN Baja Modalidad intramural 11.2.3 6 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente, cuenta con:
Modalidades extramural
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja unidad móvil, jornada de salud 11.2.3 7
servicios y adicionalmente cuenta con:
y domiciliaria
PROCESOS PRIORITARIOS Baja Modalidad intramural 11.2.3 9 9.6 • Vacunación sin barreras.
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Baja extramural unidad móvil, 11.2.3 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTRO jornada de salud y domiciliaria servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Registro nominal de la información del PAI, durante la
Baja extramural unidad móvil, 11.2.3 11 11.2
REGISTRO atención.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Baja extramural unidad móvil, 11.2.3 12 No aplica
jornada de salud y domiciliaria
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana extramural unidad móvil y 11.2.4 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
jornada de salud
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana prestador remisor 11.2.4 2 servicios y adicionalmente:
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil, Cumple con los criterios definidos del servicio de consulta
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.2.4 4
jornada de salud y telemedicina externa para consultorio donde se realiza examen físico.
- prestador remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.2.4 5
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 6
jornada de salud y telemedicina servicios y adicionalmente:
- prestador remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana extramural unidad móvil, 11.2.4 7 El consultorio, cuenta con:
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 7 7.1 • Camilla fija.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 7 7.2 • Escalerilla.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 7 7.3 • Tensiómetro.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana extramural unidad móvil, 11.2.4 7 7.4 • Fonendoscopio.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana jornada de salud y telemedicina 11.2.4 7 7.5 • Equipo de órganos de los sentidos.
- prestador remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana extramural unidad móvil, 11.2.4 7 7.6 • Martillo de reflejos.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana jornada de salud y telemedicina 11.2.4 7 7.7 • Tallímetro
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 7 7.8 • Cinta métrica.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 7 7.9 • Báscula.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN Mediana 11.2.4 7 7.10 • Termómetro.
jornada de salud y telemedicina
- prestador remisor
DOTACIÓN Mediana Modalidad telemedicina - 11.2.4 9 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
MEDICAMENTOS, DM E Mediana jornada de salud y telemedicina 11.2.4 10 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS – prestador remisor y prestador servicios
de referencia
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana 11.2.4 12
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Mediana jornada de salud y telemedicina 11.2.4 13
REGISTRO – prestador remisor y prestador servicios
de referencia
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
INTERDEPENDENCIA Mediana jornada de salud y telemedicina 11.2.4 14 No aplica
– prestador remisor y prestador
de referencia
TERAPIAS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio Marque con una "X", la
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0 opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica extramural unidad móvil, 11.3.1 1
jornada de salud y domiciliaria servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica interactiva – prestador de 11.3.1 2 servicios y adicionalmente, cuenta con:
referencia
Modalidad telemedicina:
TALENTO HUMANO No aplica Categoría interactiva y no 11.3.1 2 2.1 • Profesional de la salud de acuerdo con el servicio a
interactiva – prestador de ofertar
referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica Categoría telexperticia - 11.3.1 3
servicios y adicionalmente:
prestador remisor
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica Categoría telexperticia - 11.3.1 4 servicios y adicionalmente cuenta con profesional de la salud que
prestador de referencia atiende a distancia, de acuerdo con el servicio a ofertar
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.1 6 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios, y adicionalmente,
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.1 7 De acuerdo con el tipo de terapia ofertada, el servicio cuenta con:
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.1 8 Para fonoaudiología o terapia ocupacional, cuenta con:
• Área para sillas y mesas para trabajo individual o
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.1 8 8.1
grupal para niños o adultos, según la oferta.
Modalidad telemedicina:
INFRAESTRUCTURA No aplica Categoría interactiva y no 11.3.1 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
interactiva – prestador de servicios
referencia
Categoría telexperticia -
INFRAESTRUCTURA No aplica 11.3.1 12 Cumple con los criterios establecidos en el servicio de terapias
prestador remisor
Categoría telexperticia - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica 11.3.1 13
prestador de referencia servicios
Categoría telemonitoreo - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica 11.3.1 14
prestador de referencia servicios
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica 11.3.1 16
interactiva – prestador de servicios
referencia
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica Categoría telexperticia - 11.3.1 17 servicios y los establecidos en el servicio de terapias
prestador remisor
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica Categoría telexperticia - 11.3.1 18
servicios
prestador de referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica Categoría telemonitoreo - 11.3.1 19
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS No aplica extramural unidad móvil, 11.3.1 20 servicios.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
MEDICAMENTOS, DM E No aplica telexperticia - prestador 11.3.1 21 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS servicios.
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica interactiva – prestador de 11.3.1 23 servicios
referencia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Categoría telexperticia - 11.3.1 24
servicios y los establecidos en el servicio de terapias
prestador remisor
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Categoría telexperticia - 11.3.1 25
prestador de referencia servicios
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Categoría telemonitoreo - 11.3.1 26 servicios
prestador de referencia
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica extramural unidad móvil, 11.3.1 27
REGISTROS servicios
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
HISTORIA CLÍNICA Y referencia Categoría Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica telexperticia - prestador 11.3.1 28
REGISTROS remisor - prestador de servicios
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA No aplica extramural unidad móvil, 11.3.1 29 No aplica
jornada de salud y domiciliaria
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
referencia Categoría
INTERDEPENDENCIA No aplica telexperticia - prestador 11.3.1 30 No aplica
remisor- prestador de
referencia Categoría
telemonitoreo - prestador de
referencia
SERVICIO FARMACEUTICO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio Marque con una "X", la
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0 opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Todas referencia Categoría 11.3.2 2 servicios y adicionalmente, cuenta con lo definido con el numeral
telexperticia – prestador 1 del servicio farmacéutico.
remisor – prestador de
referencia
Modalidad telemedicina:
El talento humano brinda en esta modalidad lo relacionado con la
Categoría interactiva y no atención farmacéutica a los pacientes que lo requieran, a través
interactiva – prestador de de telemedicina – categorías interactiva y no interactiva,
TALENTO HUMANO Todas referencia Categoría 11.3.2 3
telexperticia sincrónico y asincrónico. El apoyo a distancia del
telexperticia – prestador
profesional Químico Farmacéutico no reemplaza el contar con el
remisor – prestador de
talento humano definido en el servicio
referencia
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 4
servicios
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 Cuenta con:
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.1 • Ambiente o área administrativa.
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
• Ambiente o área de recepción de medicamentos y
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.2
dispositivos médicos.
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
• Ambiente o área de dispensación de medicamentos y
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.3 entrega de dispositivos médicos.
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente o área independiente de medicamentos de
extramural domiciliaria,
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.5 control especial cuando aplique, que garantice las
condiciones temperatura y humedad recomendadas
telexperticia – prestador
por el fabricante.
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria, • Ambiente o área para almacenamiento de productos
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.6 rechazados, devueltos y retirados.
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria, • Ambiente o área para almacenamiento de productos
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.7 destruidos o desnaturalizados por vencimiento o
telexperticia – prestador deterioro.
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina categoría 11.3.2 5 5.8 • Ambiente o área de cuarentena de medicamentos
telexperticia – prestador
remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Baja referencia Categoría 11.3.2 6 servicios
telexperticia – prestador de
referencia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios definidos para el servicio farmacéutico
extramural domiciliaria, de baja complejidad y adicionalmente cumple con lo definido en
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina categoría 11.3.2 7 el Manual que adopta la Resolución 1403 de 2007, en el Título I
telexperticia – prestador Capítulo II numeral 1.2.2 y Título I Capítulo III numeral 1, o las
remisor normas que los modifiquen, adicionen o sustituyan
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta referencia Categoría 11.3.2 8 servicios
telexperticia – prestador de
referencia
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Todas telemedicina categoría 11.3.2 9
servicios y adicionalmente cuenta con:
telexperticia – prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria, • Instrumentos para medir la humedad relativa y la
DOTACIÓN Todas telemedicina categoría 11.3.2 9 9.2 temperatura, en donde se almacenen medicamentos y
telexperticia – prestador dispositivos médicos.
remisor
Modalidad telemedicina
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Todas referencia Categoría 11.3.2 10 servicios
telexperticia – prestador de
referencia
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS Baja telemedicina categoría 11.3.2 11 servicios
telexperticia – prestador
remisor
Modalidad telemedicina
Categoría interactiva y no
MEDICAMENTOS, DM E interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Baja 11.3.2 12
INSUMOS referencia Categoría servicios
telexperticia – prestador de
referencia
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios definidos para el servicio farmacéutico
extramural domiciliaria, de baja complejidad y adicionalmente cuenta con:
MEDICAMENTOS, DM E
INSUMOS Mediana y alta telemedicina categoría 11.3.2 13 Certificación en buenas prácticas de elaboración vigente,
telexperticia – prestador expedida por el Invima para los procesos especiales que se
remisor realicen en la central de mezclas ya sea propia o contratada.
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
MEDICAMENTOS, DM E interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Mediana y alta 11.3.2 14
INSUMOS referencia Categoría servicios
telexperticia – prestador de
referencia
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina categoría 11.3.2 15 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
telexperticia - prestador documentada:
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
• Procesos generales que realice, elaborado por el
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina categoría 11.3.2 15 15.1
responsable del servicio.
telexperticia - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
• Manejo de medicamentos de control especial cuando
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina categoría 11.3.2 15 15.3 lo realice.
telexperticia - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
• Seguimiento a condiciones ambientales de
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina categoría 11.3.2 15 15.4
telexperticia - prestador temperatura y humedad.
remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja referencia Categoría 11.3.2 16 servicios
telexperticia – prestador de
referencia
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios definidos para el servicio farmacéutico
extramural domiciliaria,
en baja complejidad y adicionalmente, cuenta con información
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta telemedicina categoría 11.3.2 17 documentada de cada uno de los procesos especiales que se
telexperticia - prestador realicen en el servicio
remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta referencia Categoría 11.3.2 18 servicios
telexperticia – prestador de
referencia
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Todas telemedicina categoría 11.3.2 19
REGISTROS telexperticia - prestador servicios
remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
HISTORIA CLÍNICA Y Todas interactiva – prestador de 11.3.2 20 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS referencia Categoría servicios
telexperticia – prestador de
referencia
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
INTERDEPENDENCIA Todas telemedicina categoría 11.3.2 21 No aplica
telexperticia - prestador
remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría interactiva y no
interactiva – prestador de
INTERDEPENDENCIA Todas referencia Categoría 11.3.2 22 No aplica
telexperticia – prestador de
referencia
RADIOLOGÍA ODONTOLÓGICA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica Categoría telexperticia - 11.3.3 5 servicios y adicionalmente cuenta con profesional de la salud que
prestador de referencia atiende a distancia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 6
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 7 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 7 7.1 • Sala de espera
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 7 7.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo
remisor
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad telemedicina - 11.3.3 9 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 10
servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Equipo generador de radiación ionizante según los
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 10 10.1
remisor exámenes diagnósticos realizados.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 10 10.2.1 • Delantal plomado
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 10 10.2.2 • Protector de tiroides
remisor
Modalidades extramural -
DOTACIÓN No aplica unidad móvil, telemedicina - 11.3.3 11 Adicional a lo establecido en la modalidad intramural, cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 14 servicios
remisor - prestador de
referencia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 15 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
• Interpretación y lectura de las radiografías
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 15 15.5 odontológicas por parte del Odontólogo.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.3 17
prestador de referencia servicios
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 18 servicios y adicionalmente, cuenta con los siguientes registros:
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, • Dosis de radiación expresadas en unidades según sea
No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 18 18.2
REGISTROS remisor la tecnología del equipo.
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Número de estudios rechazados de acuerdo a la
REGISTROS No aplica telemedicina - prestador 11.3.3 18 18.3 tecnología empleada
remisor
Modalidades extramural
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS No aplica unidad móvil, telemedicina - 11.3.3 19 19.1 • Registro de verificación de la calidad de imagen.
prestador remisor
Modalidades extramural
HISTORIA CLÍNICA Y
No aplica unidad móvil, telemedicina - 11.3.3 19 19.2 • Registro del control de calidad general.
REGISTROS prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INTERDEPENDENCIA No aplica telemedicina – prestador 11.3.3 21 No aplica
remisor – prestador de
referencia
IMÁGENES DIAGNÓSTICAS - METODOS DIAGNÓSTICOS CON IMÁGENES OBTENIDAS MEDIANTE
EQUIPOS GENERADORES DE RADIACIONES IONIZANTES
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Baja 11.3.4.1 1
telemedicina - prestador servicios y adicionalmente,
remisor
Modalidades extramural Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana unidad móvil, telemedicina - 11.3.4.1 4
servicios y adicionalmente cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana y alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 5
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Todas 11.3.4.1 6
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 8
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 9 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 9 9.1 • Sala de espera
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 9 9.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 9 9.3 • Ambiente de lectura y transcripción de resultados
remisor
Modalidades intramural,
Cuando se realicen procedimientos de radiología, adicionalmente
INFRAESTRUCTURA Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 10
remisor cuenta con:
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.1 12 Cuando se realicen procedimientos con medio de contraste,
cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.1 12 12.3 • Área de preparación de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.1 12 12.4 • Disponibilidad de área o ambiente de trabajo sucio.
remisor
Modalidades intramural,
Cuando se realicen procedimientos con medio de contraste,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 14
cumple con los criterios de la complejidad mediana.
remisor
Modalidades intramural,
Cuando se realicen procedimientos de radiología intervencionista
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 15
fuera de salas de cirugía, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 15 15.3 • Área de recepción y entrega de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 15 15.6 • Disponibilidad de unidad sanitaria de uso mixto.
remisor
INFRAESTRUCTURA Todas Modalidad telemedicina - 11.3.4.1 17 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 18
servicios y adicionalmente,
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Equipo generador de radiación ionizante según los
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 19.1
exámenes diagnósticos realizados.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 19.3 • Elementos de protección radiológica adulto o pediátrico,
según oferta, protocolos y especificaciones del equipo:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 19.3.1 • Delantal plomado
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 19.3.2 • Protector de tiroides
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 19.3.3 • Protector de gónadas
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 19 19.3.4 • Gafas plomadas cuando se requiera
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 20 20.1 • Mesa para instrumental.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 21 21.1 • Fluoroscopio.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 21 21.2 • Inyector de medios de contraste, cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural,
Disponibilidad de carro de paro cuando se utilice medio de
DOTACIÓN Mediana y alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 22
contraste
remisor
Modalidades extramural Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Baja y mediana unidad móvil, telemedicina - 11.3.4.1 23 servicios y los de la modalidad intramural baja complejidad y
prestador remisor adicionalmente cuenta con:
Modalidades extramural
DOTACIÓN Baja y mediana unidad móvil, telemedicina - 11.3.4.1 23 23.2 • La unidad móvil está dotada con señal luminosa o sonora
prestador remisor indicando la presencia de radiación
Modalidades intramural –
extramural unidad móvil,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 26
INSUMOS remisor – prestador de servicios
referencia
MEDICAMENTOS, DM E Modalidades intramural, Adicional al cumplimiento de los criterios definidos para todos los
Mediana y alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 27 servicios, si realiza procedimientos con medio de contraste o
INSUMOS
remisor intervencionismo, cuenta con oxígeno medicinal
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 28 servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 28 28.2 • Instrucciones a los pacientes sobre la preparación de los
procedimientos diagnósticos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Baja telemedicina - prestador 11.3.4.1 28 28.4 • Verificación de la calidad de la imagen, incluida la toma
de medidas preventivas y correctivas, cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural, Cumple con los criterios definidos para la baja complejidad y
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.1 29 adicionalmente, cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.1 29 29.1 • Procedimiento cuando se administre medio de contraste.
remisor
Modalidades intramural, Cumple con los criterios definidos para la baja y mediana
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 30 complejidad y adicionalmente cuenta con la siguiente
remisor información documentada:
Modalidades intramural,
• Procedimiento para radiología intervencionista, cuando
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.4.1 30 30.1
lo realice
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS Todas Modalidad telemedicina - 11.3.4.1 32 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 33
REGISTROS remisor servicios y adicionalmente, cuenta con los siguientes registros:
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 33 33.2 • Dosis de radiación expresadas en unidades según la
REGISTROS tecnología del equipo.
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, • Número de estudios repetidos y sus causas, cuando
REGISTROS Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 33 33.4 aplique.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Control de calidad vigente, de los equipos generadores
Todas telemedicina - prestador 11.3.4.1 33 33.5
REGISTROS de radiación ionizante
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Todas Modalidad telemedicina - 11.3.4.1 35 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS prestador de referencia servicios
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA Baja Modalidad intramural 11.3.4.1 36
servicios y adicionalmente
INTERDEPENDENCIA Baja Modalidad intramural 11.3.4.1 37 Servicio de transporte asistencial cuando fuera de salas de cirugía
se realicen procedimientos bajo sedación
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
TALENTO HUMANO Mediana unidad móvil y domiciliaria, 11.3.4.2 1 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
• Cuando se realicen procedimientos de resonancia
extramural jornada de salud, magnética cuenta con Técnico profesional o tecnólogo en
TALENTO HUMANO Mediana unidad móvil y domiciliaria, 11.3.4.2 1 1.2
imágenes diagnósticas, para la operación de equipos y
telemedicina - prestador
adquisición de imágenes.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana prestador de referencia 11.3.4.2 2 servicios.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.2 4 servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 4 4.2 • Unidad sanitaria, cuando el procedimiento lo requiera.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 5 Disponibilidad de:
telemedicina - prestador
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Vestidor para pacientes y área para casilleros, cuando el
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 5 5.1
telemedicina - prestador procedimiento lo requiera.
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Área para almacenamiento de dispositivos médicos e
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 5 5.2
telemedicina - prestador insumos.
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 5 5.3 • Sala de espera.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 5 5.4 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades extramural
jornada de salud, domiciliaria, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.4.2 6
telemedicina - prestador servicios.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana prestador de referencia 11.3.4.2 7 servicios.
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.2 8
servicios y adicionalmente,
remisor
Modalidades intramural,
• Cuenta con él o los equipos generadores de radiaciones
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.2 8 8.1
no ionizantes, según los exámenes diagnósticos realizados.
remisor
Modalidades intramural,
• Cuando se realice resonancia magnética y ultrasonido
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.2 8 8.2
cuenta con pantalla o monitor grado médico.
remisor
Modalidades intramural y
extramural unidad móvil,
MEDICAMENTOS, DM E domiciliaria y jornada de salud, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.2 12 servicios
remisor – prestador de
referencia
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, Cumplen con los criterios definidos para todos los servicios y
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana domiciliaria y jornada de salud, 11.3.4.2 13 adicionalmente, cuenta con la siguiente información
telemedicina - prestador documentada:
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana domiciliaria y jornada de salud, 11.3.4.2 13 13.1 • Procedimientos para la realización de los exámenes
diagnósticos.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Instrucciones a los pacientes sobre la preparación de los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana domiciliaria y jornada de salud, 11.3.4.2 13 13.2 procedimientos diagnósticos, cuando se requiera.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana domiciliaria y jornada de salud, 11.3.4.2 13 13.3 • Verificación de la calidad de imagen cuando aplique, que
incluye la toma de medidas preventivas y correctivas.
telemedicina - prestador
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana domiciliaria y jornada de salud, 11.3.4.2 13 13.4 • Control de calidad del equipo cuando aplique, que
incluye la toma de medidas correctivas.
telemedicina - prestador
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana Modalidad telemedicina - 11.3.4.2 14 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS Mediana domiciliaria y jornada de salud, 11.3.4.2 15 servicios y adicionalmente cuenta con registro de exámenes
telemedicina - prestador realizados.
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Mediana 11.3.4.2 16
REGISTROS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
domiciliaria y jornada de salud,
INTERDEPENDENCIA Mediana telemedicina - prestador 11.3.4.2 17 NO aplica
remisor, prestador de
referencia
MEDICINA NUCLEAR
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.5 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.5 1 1.3 • Oficial de protección radiológica para toda la institución.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.5 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta 11.3.5 3
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 5
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 5 5.1 • Ducha de seguridad
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 6 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 6 6.1 • Sala de espera.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 6 6.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 6 6.3 • Sala de lectura y transcripción de resultados.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 6 6.4 • Ambiente destinado únicamente para segregación y
decaimiento de ropa.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 6 6.6 • Vestidor de pacientes, con disponibilidad de área para
casilleros
remisor
Modalidades intramural, Cuenta con señal luminosa a la entrada indicado que el equipo
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 8 está en funcionamiento (únicamente aplica cuando el método
remisor diagnóstico incluye CT).
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 9 Adicional a lo anterior, cuando se realicen procedimientos de
medicina nuclear diagnóstica SPECT, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente de pacientes inyectados, con unidad sanitaria
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 9 9.1
de uso mixto.
remisor
Modalidades intramural,
Cuando se realicen procedimientos de medicina nuclear
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 10
diagnóstica PET/CT o PET RMN, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 10 10.4 • Unidad sanitaria para pacientes inyectados de uso mixto.
remisor
Modalidades intramural,
Cuando se realicen terapias con radiofármacos de actividad
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 11 menor a 30 mCi, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 11 11.1 • Ambiente o área con unidad sanitaria
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 12 12.2 • Habitaciones individuales con baño y aislamiento estricto.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 13 13.1 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.5 13 13.2 • Habitaciones individuales con baño y aislamiento estricto.
remisor
INFRAESTRUCTURA Alta Modalidad telemedicina - 11.3.5 14 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.5 15
servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Gammacámara o SPECT o SPECT CT, cuando realice
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.5 15 15.2
medicina nuclear diagnóstica.
remisor
Modalidades intramural,
• PET - CT o PET Resonancia, cuando realice medicina
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.5 15 15.3
nuclear diagnóstica PET.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.5 15 15.4 • Cama hospitalaria cuando realice terapias con
radionúclidos de actividad mayor a 30 mCi.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.5 15 15.6 • Carro de paro.
remisor
DOTACIÓN Alta Modalidad telemedicina - 11.3.5 16 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Alta telemedicina - prestador 11.3.5 17 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Acta de inspección expedida por el Invima, cuando el prestador
Alta telemedicina - prestador 11.3.5 17 17.2
INSUMOS remisor de servicios salud cuente con radiofarmacia de baja complejidad.
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E
INSUMOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 17 17.3 Oxígeno medicinal.
remisor
MEDICAMENTOS, DM E Alta Modalidad telemedicina - 11.3.5 18 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS prestador de referencia servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.1 • Cuando el prestador realiza medicina nuclear diagnóstica:
remisor
Modalidades intramural,
• Procedimientos diagnósticos para gammagrafías o
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.1.2
remisor PET - CT o SPECT CT.
Modalidades intramural,
• Procedimiento de perfusión miocárdica con
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.1.3
isonitrilos, cuando lo realice.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.2 • Cuando el prestador realiza terapias con radionúclidos:
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.2.1 • Prescripción y dosificación de todos los
radiofármacos o radionúclidos.
remisor
Modalidades intramural,
• Alta del paciente sometido a terapia con
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.2.2 radiofármacos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 19 19.2.3 • Procedimientos terapéuticos realizados con
radiofármacos
remisor
Modalidad Telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta prestador de referencia 11.3.5 20 servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta telemedicina - prestador 11.3.5 21
REGISTROS servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Registro de resultados diagnósticos, cuando realice
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.5 21 21.1 medicina nuclear diagnóstica
remisor
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.5 23 23.1 • Servicio de consulta externa de medicina nuclear, cuando en el
servicio se realicen terapias con radionúclidos.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.5 23 23.2 • Servicio de diagnóstico vascular, cuando en el servicio se
realicen estudios de perfusión miocárdica.
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA Alta prestador remisor - prestador 11.3.5 24 No aplica
de referencia
RADIOTERAPIA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.6 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.6 1 1.1 • Tecnólogo en radioterapia.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.6 1 1.2 • Profesional con título de postgrado en física médica.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.6 1 1.3 • Oficial de protección radiológica para toda la institución
remisor
Disponibilidad de:
Modalidades intramural, Profesional de la medicina especialista en radioterapia u
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.6 2 oncología radioterápica, con permanencia durante los
remisor procedimientos definidos por el prestador de servicios de salud
en el estándar de procesos prioritarios.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta 11.3.6 3
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.3.1 • Señal luminosa a la entrada de la sala, indicando
que el equipo está en funcionamiento.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.3.2 • Circuito cerrado de TV.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.6.1 • Señal luminosa a la entrada de la sala, indicando
que el equipo está en funcionamiento.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.6.2 • Circuito cerrado de TV.
remisor
Modalidades intramural,
Disponibilidad de:
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.6.5
• Lavamanos quirúrgico por fuera del ambiente.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.6.6 • Ambiente lavado de instrumental.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.6.7 • Vestidor de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.7 • Ambiente de recuperación que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.7.1 • Área para camillas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.7.2 • Lavamanos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 5 5.7.3 • Puesto de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 6 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 6 6.1 • Sala de espera.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 6 6.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.6 6 6.3 • Ambiente de simulación de tratamiento
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta prestador de referencia 11.3.6 7 servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Sala de tratamiento con unidad de tratamiento
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.1
remisor correspondiente, que cuenta con:
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.1.1 • Acelerador lineal.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.1.3 • Video para la observación del paciente y de
comunicación por voz con el paciente.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.3 • Para el acelerador lineal, cuenta con un sistema
dosimétrico de control diario.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.5 • Sistema de control de calidad paciente de acuerdo con la
tecnología empleada en el servicio.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.7.1 • Sistema de braquiterapia
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 8 8.7.2 • Sistema de calibración de fuentes selladas
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.6 9 Disponibilidad de:
remisor
Modalidad telemedicina - • Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos
DOTACIÓN Alta 11.3.6 9 9.3
prestador de referencia los servicios
MEDICAMENTOS, DM E Modalidad telemedicina – Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS Alta prestador de referencia 11.3.6 11 servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.6 12 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.6 12 12.1 • Inicio de tratamiento de radioterapia.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.6 12 12.6 • Administración de tratamiento.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.6 13
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14
REGISTROS servicios y adicionalmente cuenta con los siguientes registros:
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.1 • Registro de tratamiento de cada paciente que cuenta
REGISTROS como mínimo con:
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.1.2 • La selección de los objetivos o intención del
REGISTROS tratamiento - curación / paliación.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.1.4 • Simulación, planificación de los campos de
REGISTROS tratamiento y de los volúmenes a tratar.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.1.6 • Registro de inicio de tratamiento.
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.1.8 • Evaluación de la tolerancia al tratamiento.
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.1.9 • Evaluación de las complicaciones del tratamiento.
REGISTROS remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.2 • Registros de calibraciones y controles de calidad de:
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.2.1 • Acelerador lineal.
REGISTROS remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.2.2 • Equipos de simulación.
REGISTROS remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.2.4 • Cálculo de la distribución de las dosis.
REGISTROS
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, • Registro de las mediciones de las fuentes en desuso para
REGISTROS Alta telemedicina – prestador 11.3.6 14 14.3 devolverlas al proveedor acorde con su actividad.
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Alta Modalidad telemedicina - 11.3.6 15 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS prestador de referencia servicios
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.6 16
servicios y adicionalmente disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.6 16 16.1 • Servicio de urgencias.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.6 16 16.2 • Servicio de hospitalización.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.6 16 16.3 • Servicio de cirugía.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.6 16 16.4 • Servicio farmacéutico.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidad intramural 11.3.6 16 16.5 • Servicio de transporte asistencial
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA Alta prestador remisor - prestador 11.3.6 17 No aplica.
de referencia
QUIMIOTERAPIA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.7 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta 11.3.7 4
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 6
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 6 6.1 • Sala de espera.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 6 6.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente de quimioterapia que cuenta con área para
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 6 6.3
casilleros.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.1 • Salida de oxígeno medicinal por silla o camilla.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.3 • Puesto de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.4 • Área o ambiente de trabajo limpio
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.5 • Ambiente de trabajo sucio.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.6 • Sala de procedimientos.
remisor
Modalidades intramural,
• Área de recuperación, que puede ser la misma silla de
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.7
tratamiento.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.7 8 8.8 • Unidad sanitaria.
remisor
INFRAESTRUCTURA Alta Modalidad de telemedicina - 11.3.7 9 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.7 10
remisor servicios y adicionalmente,
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.7 10 10.1 • La sala de quimioterapia cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.7 10 10.1.1 • Silla reclinable escualizable de material que permita
procesos de limpieza y desinfección.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.7 10 10.1.3 • Bomba de infusión por paciente.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.7 10 10.1.4 • Riñonera por paciente
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.7 10 10.1.5 • Carro de paro.
remisor
DOTACIÓN Alta Modalidad de telemedicina - 11.3.7 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 12
INSUMOS servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E • Si se prescribe quimioterapia oral o intravenosa, cuenta
INSUMOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 12 12.2 con los siguientes requisitos:
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Alta telemedicina - prestador 11.3.7 12 12.2.4 • Los medicamentos se identifican, como material
INSUMOS peligroso o de alto riesgo.
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 12 12.3 • Equipos de venoclisis por paciente.
INSUMOS
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 12 12.4 • Kit de derrame de citostáticos.
INSUMOS
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 12 12.5 • Oxígeno medicinal.
INSUMOS
remisor
MEDICAMENTOS, DM E Modalidad telemedicina – Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta 11.3.7 13
INSUMOS prestador de referencia servicios.
Modalidades Intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 14 servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades Intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 14 14.1 • Recomendaciones para el tratamiento con quimioterapia.
remisor
Modalidades Intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 14 14.2 • Manejo y uso de los medicamentos.
remisor
Modalidades Intramural,
• Manejo de las principales complicaciones causadas por
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 14 14.3
los medicamentos utilizados en el servicio.
remisor
Modalidades Intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 14 14.4.1 • Información de los medicamentos y sus efectos.
remisor
Modalidades Intramural,
• Condiciones de almacenamiento y vía de
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 14 14.4.3
administración de la quimioterapia.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.7 15
prestador de referencia servicios
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Prescripciones u órdenes médicas que contengan la
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1 siguiente información:
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.2 • Nombre del paciente
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.3 • Número de historia clínica
REGISTROS remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.4 • Peso
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.5 • Talla
REGISTROS remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.6 • Superficie corporal
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.7 • Ciclo de tratamiento
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.10 • Denominación común internacional de los
REGISTROS medicamentos.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.12 • Dosis teórica del esquema y dosis resultante
REGISTROS para el paciente.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.14 • Vía de administración.
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.16 • Volumen final de la solución preparada.
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.17 • Duración del tratamiento.
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.18 • Nombre y firma del Profesional de medicina.
REGISTROS
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
Alta telemedicina - prestador 11.3.7 16 16.1.19 • Número de registro médico.
REGISTROS
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana prestador de referencia 11.3.8 2 servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 4
servicios y adicionalmente,
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 5 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 5 5.1 • Lavamanos
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 5 5.2 • Vestidor de pacientes con área para casilleros.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 5 5.3 • Sala de procedimientos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 6 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 6 6.1 • Sala de espera.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 6 6.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad Telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.8 7
prestador referencia servicios
MEDICAMENTOS, DM E Mediana Modalidad telemedicina – 11.3.8 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 12 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
• Recuperación del paciente cuando el procedimiento lo
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 12 12.1
remisor requiera.
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 12 12.2 • Oxígeno medicinal cuando el procedimiento lo requiera.
remisor
Modalidades intramural,
• Medicamentos, dispositivos médicos e insumos en los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 12 12.3 procedimientos que se realicen.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.8 12 12.4 • Dotación en los procedimientos que se realicen.
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana Modalidad telemedicina - 11.3.8 13 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS Mediana remisor - prestador de 11.3.8 14 servicios
referencia
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA Mediana prestador remisor - prestador 11.3.8 16 No aplica
de referencia
HEMODINAMIA E INTERVENCIONISMO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.9 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Alta telemedicina - prestador 11.3.9 1 1.3 • Tecnólogo en radiología e imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 5
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 5 5.1 • Área para recepción y entrega de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 5 5.2 • Área para almacenamiento de material estéril.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 5 5.3 • Vestidor de personal que funciona como filtro
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 5 5.4 • Vestidor de pacientes y área para casilleros.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 5 5.5 • Unidad sanitaria.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 6 6.1 • Salida de oxígeno medicinal.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 6 6.2 • Salida de aire medicinal.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 6 6.3 • Sistema de vacío.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 6 6.5 • Ambiente de control/comando del equipo.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 7 Ambiente de recuperación cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 7 7.1 • Área para camillas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 7 7.2 • Puesto de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 7 7.3 • Lavamanos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 8 Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 8 8.1 • Ambiente o área para trabajo limpio.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 8 8.2 • Ambiente de trabajo sucio.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 9 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 9 9.1 • Sala de espera
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.9 9 9.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta 11.3.9 10
prestador de referencia servicios
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.1 • Angiógrafo.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.2.1 • Delantal plomado circunferencial o de dos piezas
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.2.2 • Protector de tiroides
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.2.3 • Protector de gónadas
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.2.4 • Gafas plomadas
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.2.5 • Protector mampara o escudo de protección
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.3 • Estación de trabajo y procesamiento de imágenes.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.4 • Fuente de marcapaso externo.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.5 • Inyector de medio de contrastes mecánico
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.6 • Carro de paro, el desfibrilador cuenta con capacidad de
marcapasos externo.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.7.1 • Trazado electrocardiográfico
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.7.2 • Presión no invasiva
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.7.3 • Presión invasiva
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.7.4 • Saturación de oxígeno
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.7.5 • Temperatura
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.7.6 • Batería
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.8 • Máquina de anestesia, cuando el procedimiento la
remisor requiera, la cual cuenta con:
Modalidad intramural,
• Alarma audible y visible de: desconexión,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.8.1 volumen y presión.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.8.2 • Seguro de mezcla hipóxica.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.8.3 • Monitorización de oxígeno administrado.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.8.4 • Monitorización de presión en la vía aérea.
remisor
Modalidad intramural,
• Ventilador y analizador de gases anestésicos que puede
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.1.9 estar como monitor externo a la máquina.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2 • En sala de recuperación cuenta con:
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.1 • Camilla con barandas, ruedas y freno.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.2 • Bomba de infusión por camilla.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.3 • Sistema de infusión rápida de líquidos.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.4 • Sistema de calentamiento de líquidos y sangre si aplica.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.5 • Monitor de signos vitales con accesorios adultos o
pediátricos según la oferta, que cuente mínimo con:
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.5.1 • Trazado electrocardiográfico
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.5.2 • Presión no invasiva
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.5.3 • Saturación de oxígeno
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.5.4 • Temperatura
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.5.5 • Batería
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.6 • Carro de paro
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.2.8 • Succión, el cual puede ser suministrado mediante vacío o
remisor aspirador.
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.3 • Disponibilidad en el servicio de
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.3.1 • Equipo de gases arteriales.
remisor
Modalidad intramural,
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.9 11 11.3.2 • Electrocardiógrafo.
remisor
DOTACIÓN Alta Modalidad telemedicina - 11.3.9 12 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios.
MEDICAMENTOS, DM E Alta Modalidad telemedicina - 11.3.9 14 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.9 15 servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
• Realización y supervisión de los procedimientos
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.9 15 15.1
remisor diagnósticos y de tratamiento.
Modalidades intramural,
• Instrucciones a los pacientes sobre la preparación de los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.9 15 15.2 procedimientos diagnósticos y de tratamiento.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Número de exposiciones, que incluya el nombre del
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.9 17 17.2 paciente y nombre del estudio realizado.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Control de calidad de los equipos generadores de
REGISTROS Alta telemedicina - prestador 11.3.9 17 17.4 radiación ionizante.
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta 11.3.9 18
REGISTROS prestador de referencia servicios
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidades intramural 11.3.9 19
servicios y adicionalmente cuenta con:
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidades intramural 11.3.9 19 19.1 • Servicio de hospitalización.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidades intramural 11.3.9 19 19.2 • Servicio de cuidado intensivo.
• Servicio de cirugía, que incluya las diferentes
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidades intramural 11.3.9 19 19.3 especialidades habilitadas, según el tipo de
intervencionismo realizado.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidades intramural 11.3.9 19 19.4 • Servicio de gestión pre transfusional.
INTERDEPENDENCIA Alta Modalidades intramural 11.3.9 19 19.5 • Servicio farmacéutico
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA Alta prestador remisor - prestador 11.3.9 20 No aplica
de referencia
GESTIÓN PRE TRANSFUSIONAL
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
INFRAESTRUCTURA No aplica Intramural 11.3.10 4 4.1 • Área para recepción, información y entrega de
componentes sanguíneos.
INFRAESTRUCTURA No aplica Intramural 11.3.10 4 4.2 • Ambiente técnico de procedimientos que cuenta con:
DOTACIÓN No aplica Intramural 11.3.10 5 5.2 • Equipo para descongelar plasma cuando se requiera, con
sistema de control de temperatura
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Intramural 11.3.10 7 7.1 • Procedimientos técnicos realizados en el servicio.
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Intramural 11.3.10 7 7.4 • Programa de control de calidad interno.
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Intramural 11.3.10 7 7.5 • Programa de control de calidad externo.
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS No aplica Intramural 11.3.10 8 servicios y adicionalmente cuenta con los siguientes registros:
HISTORIA CLÍNICA Y
No aplica Intramural 11.3.10 8 8.1 • Solicitud de reserva de sangre y sus componentes.
REGISTROS
HISTORIA CLÍNICA Y • Resultados de cada una de las pruebas realizadas en el
No aplica Intramural 11.3.10 8 8.2
REGISTROS servicio.
HISTORIA CLÍNICA Y • Entrega de sangre y sus componentes a los servicios
No aplica Intramural 11.3.10 8 8.3
REGISTROS solicitantes.
HISTORIA CLÍNICA Y
No aplica Intramural 11.3.10 8 8.4 • Control de calidad interno y externo
REGISTROS
HISTORIA CLÍNICA Y • Entrega para incineración de restos de transfusión y los
No aplica Intramural 11.3.10 8 8.5
REGISTROS componentes sanguíneos descartados.
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.11 4 4.1 • Área para recepción de muestras, información y entrega
de resultados.
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.11 4 4.2 • Cubículo para la toma de muestras.
• Ambiente para la toma de muestras especiales cuando lo
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad intramural 11.3.11 4 4.3 oferte, cuenta con unidad sanitaria y perchero (si el
procedimiento lo indica).
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 9 servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
jornada de salud y domiciliaria documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 9 9.1 • Toma, recepción, identificación, transporte,
conservación, embalaje y remisión de las muestras.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 9 9.2 • Entrega de resultados.
jornada de salud y domiciliaria
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
• Procedimiento y condiciones para la toma de muestras
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 9 9.4
en la modalidad extramural cuando se realicen.
jornada de salud y domiciliaria
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 10
REGISTROS servicios y adicionalmente cuenta con:
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y • Registro de pacientes, muestras tomadas, exámenes
No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 10 10.1
REGISTROS solicitados y muestras remitidas.
jornada de salud y domiciliaria
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA No aplica extramural unidad móvil, 11.3.11 11 servicios y adicionalmente disponibilidad de: Servicio de
jornada de salud y domiciliaria laboratorio clínico
LABORATORIO CLÍNICO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO No aplica extramural unidad móvil, 11.3.12 1 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
jornada de salud y telemedicina servicios y adicionalmente, cuenta con:
- prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
TALENTO HUMANO No aplica jornada de salud y telemedicina 11.3.12 1 1.1 • Profesional de bacteriología.
- prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Auxiliar de laboratorio clínico o de enfermería, cuando se
TALENTO HUMANO No aplica 11.3.12 1 1.3
jornada de salud y telemedicina requiera.
- prestador remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica prestador de referencia 11.3.12 5 servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 7 servicios
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 Cuenta con:
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 8.2 • Ambiente(s) técnico(s) de procedimientos que cuenta
con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 8.2.2 • Ducha manual o lavaojos que puede ser
compartida entre los ambientes técnicos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 8.2.3 • Área para neveras o cuarto frío.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 8.2.4 • Lavamanos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 8.2.5 • Ambiente oscuro, cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural,
• Área o ambiente para el almacenamiento de materiales,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 8 8.3
insumos y reactivos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 9 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 9 9.1 • Sala de espera.
remisor
Modalidades intramural,
• Unidades sanitarias discriminadas por sexo o de uso
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina - prestador 11.3.12 9 9.2 mixto para profesional independiente
remisor
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidades extramural 11.3.12 10 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
unidad móvil y jornada de salud servicios
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica 11.3.12 11
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica 11.3.12 12
jornada de salud, telemedicina servicios y adicionalmente, cuenta con:
- prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Equipos biomédicos manuales, semi-automatizados o
DOTACIÓN No aplica 11.3.12 12 12.1
jornada de salud, telemedicina automatizados para los procedimientos que realice.
- prestador remisor
Modalidades intramural,
• Microscopio para toma e interpretación de pruebas para
extramural unidad móvil,
DOTACIÓN No aplica 11.3.12 12 12.3 enfermedades transmitidas por vectores en zonas rurales,
jornada de salud, telemedicina
zonas especiales de dispersión geográfica y endémica.
- prestador remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica 11.3.12 13
prestador de referencia servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E extramural unidad móvil, servicios y adicionalmente cuenta con: Medicamentos,
No aplica 11.3.12 14
INSUMOS jornada de salud, telemedicina dispositivos médicos e insumos requeridos para el procesamiento
- prestador remisor. de las muestras, de acuerdo con las pruebas que realice
MEDICAMENTOS, DM E Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica 11.3.12 15
INSUMOS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.12 16 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
jornada de salud, telemedicina
- prestador remisor. documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil, 11.3.12 16 16.1 • Programa de control de calidad interno y externo, que
jornada de salud, telemedicina contemple las pruebas realizadas.
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica jornada de salud, telemedicina 11.3.12 16 16.2 • Validación secundaria o verificación.
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Análisis de los reportes del control de calidad y toma de
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.12 16 16.3
jornada de salud, telemedicina medidas preventivas y correctivas.
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Toma, identificación, transporte, conservación, embalaje
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.12 16 16.4
jornada de salud, telemedicina y remisión de las muestras, cuando aplique.
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.12 16 16.5 • Entrega de resultados.
jornada de salud, telemedicina
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Supervisión de la toma de muestras cuando sea realizada
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica jornada de salud, telemedicina 11.3.12 16 16.6 por los auxiliares, cuando aplique.
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil, • Limpieza y desinfección del material que se utilice en el
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.12 16 16.7
jornada de salud, telemedicina procesamiento de las muestras, cuando aplique.
- prestador remisor.
Modalidades intramural,
• Control de calidad de las “pruebas en el punto de
extramural unidad móvil,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica jornada de salud, telemedicina 11.3.12 16 16.8 atención del paciente - (point of care testing -POCT)”,
- prestador remisor. cuando aplique.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica 11.3.12 17
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y No aplica extramural unidad móvil, 11.3.12 18 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS jornada de salud, telemedicina servicios y adicionalmente cuenta con:
- prestador remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y extramural unidad móvil, • Registro de pacientes, exámenes solicitados y pruebas
No aplica 11.3.12 18 18.1
REGISTROS jornada de salud, telemedicina realizadas.
- prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y No aplica extramural unidad móvil, 11.3.12 18 18.2 • Registro de muestras tomadas y muestras remitidas,
REGISTROS jornada de salud, telemedicina cuando aplique.
- prestador remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y extramural unidad móvil,
REGISTROS No aplica jornada de salud, telemedicina 11.3.12 18 18.3 • Registro de validación secundaria o verificación.
- prestador remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y No aplica extramural unidad móvil, 11.3.12 18 18.4 • Formato de reporte de resultados.
REGISTROS jornada de salud, telemedicina
- prestador remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y extramural unidad móvil,
No aplica 11.3.12 18 18.6 • Registro de control de calidad interno y externo.
REGISTROS jornada de salud, telemedicina
- prestador remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica 11.3.12 19
REGISTROS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
extramural unidad móvil,
INTERDEPENDENCIA No aplica jornada de salud, telemedicina 11.3.12 20 No aplica
- prestador remisor – prestador
de referencia
TOMA DE MUESTRAS DE CUELLO UTERINO Y GINECOLÓGICAS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
jornada de salud
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 1 1.3 • La técnica VIA VILI solo podrá ser realizada por
profesional de la medicina o profesional en enfermería
jornada de salud
En zonas especiales de
TALENTO HUMANO No aplica 11.3.13 2 Cuenta con:
dispersión geográfica
Modalidad extramural unidad Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica 11.3.13 5
móvil y jornada de salud servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 6 servicios y adicionalmente cuenta con:
jornada de salud
Modalidades intramural,
DOTACIÓN No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 6 6.1 • Camilla con estribos.
jornada de salud
Modalidades intramural,
DOTACIÓN No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 6 6.2 • Lámpara de cuello de cisne o su equivalente.
jornada de salud
Modalidades intramural,
DOTACIÓN No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 6 6.3 • Escalerilla.
jornada de salud
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 7
INSUMOS servicios y adicionalmente cuenta con:
jornada de salud
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 7 7.3 • Fijador para células, cuando se requiera
INSUMOS
jornada de salud
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 7 7.5 • Lámina portaobjetos de único uso con área de rotulado,
INSUMOS cuando se requiera
jornada de salud
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 7 7.7 • Kits de toma de pruebas de ADN – VPH, cuando éstas se
INSUMOS realicen.
jornada de salud
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E • Insumos para realización de citología base líquida,
No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 7 7.9
INSUMOS cuando se realice.
jornada de salud
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E • Insumos para técnicas de inspección visual: ácido acético
No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 7 7.10
INSUMOS jornada de salud y lugol, cuando se realice.
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 8 servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
jornada de salud documentada:
Modalidades intramural,
• Toma, identificación, transporte, conservación, embalaje
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 8 8.1 y remisión de las muestras.
jornada de salud
Modalidades intramural, • Toma de muestras de tejido del cuello del útero, pruebas
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 8 8.2 ADN/VPH, técnicas de inspección visual y muestras
jornada de salud ginecológicas cuando se oferte
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 8 8.3 • Preparación de fijador de células cuando se realice.
jornada de salud
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 8 8.4 • Control de calidad.
jornada de salud
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 8 8.5 • Entrega de resultados.
jornada de salud
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 9 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS servicios y adicionalmente cuenta con los siguientes registros:
jornada de salud
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 9 9.1 • Pacientes y muestras tomadas.
REGISTROS jornada de salud
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 9 9.2 • Muestras remitidas para su procesamiento.
jornada de salud
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural, • Análisis del control de calidad y de las medidas
REGISTROS No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 9 9.4 preventivas y correctivas
jornada de salud
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA No aplica extramural unidad móvil y 11.3.13 10 servicios y adicionalmente disponibilidad de laboratorio de
jornada de salud citología cervico-uterinas o servicio de patología.
LABORATORIO DE CITOLOGÍAS CERVICO-UTERINAS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 1 servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 1 1.1 • Citotecnólogo o citohistotecnólogo o citólogo o
histocitotecnólogo
remisor
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 5
servicios y adicionalmente
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 6 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Área para recepción de muestras, información y entrega
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 6 6.1
remisor de resultados, con superficie de trabajo.
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 6 6.2 • Ambiente técnico de procedimientos que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 6 6.2.1 • Mesón de trabajo.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 6 6.2.2 • Poceta, cuando la requiera, según los
procedimientos que documente.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA No aplica telemedicina -prestador 11.3.14 6 6.2.3 • Lavamanos
remisor
INFRAESTRUCTURA No aplica Modalidad de telemedicina - 11.3.14 7 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 8 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 8 8.1 • Microscopio binocular.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 8 8.2 • Elementos para archivar láminas.
remisor
Modalidades intramural y
Adicional a lo anterior, para la modalidad intramural cuenta con:
DOTACIÓN No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 9
remisor Batería para coloración
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN No aplica prestador de referencia 11.3.14 10 servicios
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
MEDICAMENTOS, DM E telemedicina – prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS No aplica remisor – prestador de 11.3.14 11 servicios
referencia
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 12 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 12 12.1 • Análisis de las muestras de citología cervico-uterinas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 12 12.2 • Control de calidad interno.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 12 12.3 • Recepción, transporte, conservación, embalaje y
remisión de muestras cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural y
• Entrega de resultados que incluya mecanismo de entrega
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 12 12.4
oportuna de resultados positivos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 12 12.6 • Archivo de láminas y resultados
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Modalidad telemedicina - 11.3.14 13 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 14
remisor servicios y adicionalmente cuenta con los siguientes registros:
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 14 14.1 • Muestras recibidas.
remisor
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 14 14.2 • Pruebas realizadas y sus resultados.
remisor
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 14 14.3 • Formato para reporte de resultados.
remisor
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST No aplica telemedicina - prestador 11.3.14 14 14.4 • Registro y análisis de control de calidad interno y toma
de medidas preventivas y correctivas.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST No aplica prestador de referencia 11.3.14 15 servicios.
Modalidades intramural y
telemedicina - prestador
INTERDEPENDENCIA No aplica 11.3.14 16 No aplica
remisor – prestador de
referencia
LABORATORIO DE HISTOTECNOLOGÍA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
INFRAESTRUCTURA No aplica Intramural 11.3.15 2 2.2 • Ambiente técnico de procedimientos que cuenta con:
PROCESOS PRIORITARIOS No aplica Intramural 11.3.15 5 5.1 • Recepción de cortes y preparaciones citológicas
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
No aplica Intramural 11.3.15 6
REGISTROS servicios y adicionalmente cuenta con los siguientes registros:
HISTORIA CLÍNICA Y
No aplica Intramural 11.3.15 6 6.1 • Recepción de cortes y preparaciones citológicas.
REGISTROS
HISTORIA CLÍNICA Y
No aplica Intramural 11.3.15 6 6.2 • Procedimientos realizados.
REGISTROS
HISTORIA CLÍNICA Y • Registro y análisis del control de calidad interno y toma
No aplica Intramural 11.3.15 6 6.3
REGISTROS de medidas preventivas y correctivas.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 1 servicios y adicionalmente cuenta con: Profesional de la medicina
remisor. especialista en patología
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 2 Disponibilidad de: Histotecnólogo o citohistotecnólogo o
Histocitotecnólogo o Citotecnólogo o Citólogo
remisor.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Mediana 11.3.16 3
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
• Área para recepción de muestras, información y entrega
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.1
remisor de resultados.
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.2 • Ambiente técnico de procedimientos que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.2.1 • Área de histotecnología, cuando se realice.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.2.2 • Área de microscopia.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.2.4 • Mesón de trabajo
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.2.6 • Ducha manual o lavaojos (Puede ser la misma del
ambiente de macroscopía)
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.2.7 • Lavamanos
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.3 • Área o ambiente para el almacenamiento de materiales,
insumos y reactivos.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.4 • Disponibilidad de:
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 5 5.4.3 • Área o ambiente para lectura de resultados
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana 11.3.16 6
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 7 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 7 7.1 • Microscopio.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 7 7.2 • Material de disección
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.1 • Procesador de tejidos
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.2 • Micrótomo
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.3 • Baño de flotación
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.4 • Dispensador de parafina.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.5 • Batería para coloración
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.6 • Horno
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.7 • Termo para nitrógeno.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.8 • Criostato, cuando se realicen biopsias por congelación.
remisor
Modalidades intramural y
• Elementos para archivar los resultados, las láminas y los
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.9
bloques de parafina.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 8 8.10 • Nevera
remisor
DOTACIÓN Mediana Modalidad telemedicina - 11.3.16 9 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS Mediana remisor – prestador de 11.3.16 10 servicios.
referencia
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 11 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 11 11.2 • Biopsias por congelación, cuando se realicen
remisor
Modalidades intramural y
• Recepción, transporte, conservación, embalaje y
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 11 11.4
remisión de muestras, cuando se requiera.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 11 11.6 • Archivo de resultados, láminas y bloques de parafina
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana 11.3.16 12
prestador de referencia servicios
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 13 servicios y adicionalmente cuenta con los siguientes registros:
remisor
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 13 13.1 • Muestras recibidas.
remisor
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 13 13.3 • Formato para reporte de resultados.
remisor
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y • Registro y análisis del control de calidad interno y toma
Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 13 13.4
REGISTROS remisor de medidas preventivas y correctivas.
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y
REGISTROS Mediana telemedicina - prestador 11.3.16 13 13.5 • Muestras remitidas, cuando se realice
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS Mediana prestador de referencia 11.3.16 14 servicios.
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA Mediana prestador remisor - prestador 11.3.16 16 No aplica
de referencia
DIÁLISIS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la opción
que corresponda: Cumple; No
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad Intramural - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO Alta 11.3.17 1
prestador remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidad Intramural -
TALENTO HUMANO Alta 11.3.17 2 2.2 • Profesional de la psicología.
prestador remisor
Modalidad Intramural -
TALENTO HUMANO Alta prestador remisor 11.3.17 2 2.3 • Profesional de nutrición y dietética
Modalidad Intramural -
TALENTO HUMANO Alta prestador remisor 11.3.17 2 2.4 • Profesional de trabajo social.
TALENTO HUMANO Alta Modalidad telemedicina - 11.3.17 4 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.1 • Sala de espera con disponibilidad de unidades sanitarias
discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.2 • Sala de procedimientos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.3 • Consultorio.
remisor
Modalidades intramural,
• Área para lavado de fistulas, cuando se realice
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.5
hemodiálisis.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.6 • Ambiente para mantenimiento de máquinas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.7 • Área para casilleros.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.8 • Área para sillas de ruedas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.9 • Ambiente con planta de tratamiento de agua, cuando se
realice hemodiálisis, de acuerdo con la tecnología.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 6 6.10 • Ambiente de trabajo sucio
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 7 La sala de hemodiálisis adicional a lo anterior cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 7 7.1 • Puesto de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 7 7.2 • Ambiente o área de trabajo limpio.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 7 7.3 • Lavamanos.
remisor
Modalidades intramural,
Diálisis peritoneal, cumple con los criterios que le sean aplicables
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8
de todos los servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Sala de espera con disponibilidad de unidades sanitarias
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.1
discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
• Sala de procedimientos, no se exige adicional si cuenta
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.2 con hemodiálisis en la oferta de la misma estructura.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.3 • Consultorio.
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente o área para almacenamiento de dispositivos,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.4 insumos y materiales.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.5 • Área para casilleros.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.6 • Área para sillas de ruedas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.7 • Ambiente de trabajo sucio
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente de entrenamiento de diálisis peritoneal con
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.8 dos lavamanos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA Alta telemedicina - prestador 11.3.17 8 8.9 • Ambiente para recambio con área para inactivación de
líquidos.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Alta prestador de referencia 11.3.17 9 servicios
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 10
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 10 10.1 Carro de paro
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 10 10.2 Balanza.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 10 10.3 Casilleros
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 Adicionalmente, la sala de hemodiálisis cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
• Silla reclinable escualizable de material que permita fácil
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 11.1 limpieza y desinfección.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 11.2 • Equipo de hemodiálisis por paciente, que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 11.2.2 • Bomba de infusión de heparina.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 11.2.3 • Sistema de proporcionamiento del dializado.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 11.2.4 • Sistema de ultrafiltración controlado.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 11 11.2.5 • Inyector de sangre variable – (bomba de sangre)
con inyector de volumen.
remisor
Modalidades intramural y
Planta de tratamiento de agua para hemodiálisis que cumpla con
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 12
los controles de calidad físico, químico y microbiológico
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 13 La sala de procedimientos cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 13 13.1 • Camilla con barandas, ruedas y freno.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 13 13.2 • Equipo de pequeña cirugía.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 13 13.3 • Lámpara pielítica o cielítica
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 14 La sala de diálisis peritoneal cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 14 14.1 • Máquina cicladora para diálisis peritoneal automatizada.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 14 14.2 • Camilla fija.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN Alta telemedicina - prestador 11.3.17 14 14.3 • Balanza
remisor
DOTACIÓN Alta Modalidad telemedicina - 11.3.17 17 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E extramural jornada de salud,
Alta 11.3.17 18 servicios y adicionalmente, cuenta con oxígeno medicinal que
INSUMOS telemedicina – prestador
remisor puede ser suministrado mediante salida de oxígeno medicinal
MEDICAMENTOS, DM E Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta 11.3.17 19
INSUMOS prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.17 20 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
documentada:
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 20 20.1 • Manejo de la injuria renal aguda.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 20 20.2 • Bioseguridad en unidad renal.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 20 20.3 • Manejo de la anemia en la enfermedad renal crónica.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 20 20.4 • Manejo de la osteodistrofia renal.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 20 20.5 • Manejo de la nefropatía lúpica.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 20 20.6 • Manejo de nefropatía diabética
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.17 20 20.7 • Manejo de hipertensión arterial.
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y Cuando se realice tratamiento de hemodiálisis, adicionalmente
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.17 21 cuenta con la siguiente información documentada:
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.17 21 21.1 • Control de calidad del agua de la planta de tratamiento.
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta telemedicina - prestador 11.3.17 21 21.2 • Formulación de la hemodiálisis según cinética de la urea.
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 21 21.3 • Complicaciones en hemodiálisis.
telemedicina - prestador
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y • Accesos vasculares, cuidado y tratamiento de la infección
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 21 21.4
telemedicina - prestador del acceso vascular.
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 21 21.6 • Conexión y desconexión.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y Cuando se realice tratamiento de diálisis peritoneal, adicional a
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 los criterios definidos en el numeral 20, cuenta con la siguiente
telemedicina - prestador información documentada:
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y • Formulación de diálisis peritoneal según cinética de la
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 22.1
telemedicina - prestador urea.
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 22.2 • Test de equilibrio peritoneal.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 22.3 • Implante de catéter peritoneal
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y • Tratamiento de infección del orificio y túnel del catéter
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 22.4
telemedicina - prestador peritoneal.
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 22.5 • Tratamiento de peritonitis en diálisis peritoneal.
telemedicina - prestador
remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud y
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 22 22.6 • Criterios de ingreso del paciente a la diálisis peritoneal.
telemedicina - prestador
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS Alta Modalidad extramural jornada 11.3.17 23 23.1 • Transporte, conexión, funcionalidad y desconexión de la
de salud tecnología y normas de bioseguridad.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Alta 11.3.17 24
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y extramural jornada de salud, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta 11.3.17 25 servicios y adicionalmente cuenta con: Registro del control de
REGISTROS telemedicina - prestador
calidad del agua de la planta de tratamiento.
remisor
HISTORIA CLÍNICA Y Modalidad telemedicina – Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
Alta 11.3.17 26
REGISTROS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA Alta 11.3.17 27
extramural jornada de salud servicios y adicionalmente cuenta con: Servicio farmacéutico
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA 11.4.1 1
extramural domiciliaria servicios y adicionalmente, disponibilidad de:
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA extramural domiciliaria 11.4.1 1 1.1 • Profesional de la medicina.
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA extramural domiciliaria 11.4.1 1 1.2 • Profesional de la enfermería.
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA 11.4.1 1 1.3 • Auxiliar de enfermería.
extramural domiciliaria
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA Categoría telexperticia – 11.4.1 2 servicios y adicionalmente,
prestador remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría telemonitoreo –
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA prestador remisor en 11.4.1 4
servicios.
modalidad extramural
domiciliaria
Modalidad telemedicina:
Categoría telemonitoreo – La permanencia del talento humano en salud en el domicilio del
paciente será determinada según la condición clínica del
TALENTO HUMANO BAJA prestador remisor en 11.4.1 5 paciente y la información documentada en el estándar de
modalidad extramural procesos prioritarios.
domiciliaria
Modalidades intramural y
Cumple los criterios definidos para todos los servicios y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 7 adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 7 7.1 • Profesional de la medicina
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 7 7.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 7 7.3 • Auxiliar de enfermería.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 9 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 9.1 • Profesional de la medicina especialista por cada
especialidad ofertada.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 9.2 • Profesional de fisioterapia o terapia respiratoria.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 9.3 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.1 9.4 • Profesional de la psicología.
remisor
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios, y adicionalmente cuenta con profesional de la salud, de
TALENTO HUMANO MEDIANA Categoría telexperticia - 11.4.1 10 acuerdo con lo definido por el prestador de servicios de salud en
prestador de referencia el estándar de procesos prioritarios.
Modalidades intramural,
Cumple los criterios definidos para todos los servicios
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 13
hospitalización de mediana complejidad y adicionalmente:
remisor
Modalidades intramural,
Si ofrece hospitalización para paciente oncológico,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 15
adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 15 15.2 • Auxiliar de enfermería.
remisor
Modalidades intramural, El personal que participe en el trasplante debe estar inscrito ante
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 17
la coordinación regional de la Red de Donación y Trasplantes
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 20
remisor – categoría servicios y adicionalmente cuenta con:
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 20 20.1 • Sala de procedimientos cuando el servicio cuente con
remisor – categoría habitaciones múltiples.
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 20 20.2 • Estación de enfermería.
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 20 20.3 • Área para estacionamiento de camillas y sillas de ruedas.
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 20 20.4 • Habitación individual o múltiple para pacientes adultos,
remisor – categoría pediátricos o lactantes, según oferta, que cuenta con:
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 20 20.4.1 • Lavamanos, sanitario, ducha, área de guardarropa
remisor – categoría y sistema de llamado por cama o cuna.
telexperticia
Modalidades intramural,
• La habitación individual para pacientes adultos,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 20 20.4.2 pediátricos o lactantes debe tener un área mínima
remisor – categoría
telexperticia de 16 m2.
Modalidades intramural,
• Las habitaciones para pacientes adultos deben
telemedicina - prestador
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 20 20.4.6 estar separadas de las habitaciones para pacientes
remisor – categoría
telexperticia pediátricos.
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador • Las puertas de acceso a las habitaciones deben
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 20 20.4.8
remisor – categoría permitir el paso y giro de camillas y sillas de ruedas.
telexperticia
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 20 20.5 • Habitación individual de aislamiento que cuenta con:
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 20 20.5.2 • Baño.
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador
INFRAESTRUCTURA BAJA remisor – categoría 11.4.1 20 20.5.3 • Área de guardarropa.
telexperticia
Modalidades intramural,
• Si ofrece trasplante de células progenitoras
telemedicina - prestador
INFRAESTRUCTURA BAJA remisor – categoría 11.4.1 20 20.6 hematopoyéticas adulto o pediátrico, cuenta con habitación
telexperticia individual de aislamiento
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 21 Disponibilidad de:
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 21 21.1 • Sala de visitas.
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 21 21.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor – categoría
telexperticia
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 21 21.3 • Ambiente para almacenamiento y distribución de
remisor – categoría alimentos.
telexperticia
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador • Ambiente para la preparación de fórmulas artificiales y
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.4.1 21 21.4
remisor – categoría extracción de leche materna
telexperticia
Modalidad extramural
domiciliaria y telemedicina:
Categoría telexperticia –
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA prestador remisor - prestador 11.4.1 22
servicios
referencia Categoría
telemonitoreo – prestador
remisor - prestador referencia
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios del servicio de hospitalización de baja
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 23
complejidad
remisor - categoría telexperticia
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia – Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA 11.4.1 24
prestador referencia servicios.
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 25
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
• Camas hospitalarias, de acuerdo con la oferta del
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 25 25.1 servicio.
remisor - categoría telexperticia
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 Disponibilidad de:
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.1 • Bomba de infusión.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.2 • Glucómetro.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.3 • Silla de ruedas.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
• Tensiómetro para adulto o pediátrico de acuerdo con la
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.4
remisor - categoría telexperticia oferta del servicio.
Modalidades intramural,
• Fonendoscopio adulto o pediátrico de acuerdo con la
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.5
remisor - categoría telexperticia oferta del servicio.
Modalidades intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.6 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 26 26.7 • Electrocardiógrafo.
remisor - categoría telexperticia
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 27
telexperticia y categoría servicios y adicionalmente,
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina - El domicilio del paciente cuenta con nevera, cuando los
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 28 medicamentos requieran cadena de frío. Corresponde al
telexperticia y categoría prestador que habilita el servicio, constatar este criterio.
telemonitoreo
Modalidad extramural
La sede del prestador cuenta con la dotación de equipos
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 biomédicos que requiera la atención del paciente de acuerdo con
telexperticia y categoría lo documentado en el estándar de procesos prioritarios y
adicionalmente:
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.1 • Fonendoscopio.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.2 • Tensiómetro.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.3 • Equipo de órganos.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.4 • Oxímetro.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.5 • Glucómetro.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.6 • Martillo.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.7 • Termómetro.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.8 • Metro.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.9 • Atriles.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 29 29.10 • Bomba de infusión
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia –
DOTACIÓN BAJA prestador referencia Categoría 11.4.1 30 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
telemonitoreo – prestador servicios
referencia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 31 servicios, y del servicio de hospitalización de baja complejidad y
remisor - categoría telexperticia adicionalmente:
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 32 Si ofrece trasplante de células progenitoras hematopoyéticas a
pacientes adultos o pediátricos,
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 32 32.1 • Cada habitación cuenta con:
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 32 32.1.1 • Bomba de infusión.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 32 32.1.2 • Monitor de signos vitales.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA 11.4.1 32 32.1.3 • Oxímetro si no se encuentra incluido en el
telemedicina - prestador
monitor de signos vitales.
remisor - categoría telexperticia
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 32 32.1.6 • Fonendoscopio adulto o pediátrico según oferta
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 33 Disponibilidad de:
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 33 33.1 • Monitor de transporte.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 33 33.2 • Equipo de rayos x portátil.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 33 33.3 • Bomba de nutrición enteral.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 33 33.4 • Cabina de flujo laminar.
remisor - categoría telexperticia
Modalidad telemedicina:
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA Categoría telexperticia – 11.4.1 34
servicios.
prestador referencia
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E extramural domiciliaria, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS BAJA telemedicina – prestador 11.4.1 35 servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor - categoría telexperticia
y categoría telemonitoreo
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
MEDICAMENTOS, DM E
BAJA telemedicina – prestador 11.4.1 35 35.1 • Oxígeno medicinal.
INSUMOS remisor - categoría telexperticia
y categoría telemonitoreo
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
MEDICAMENTOS, DM E • Dispositivos médicos e insumos, según patología del
BAJA telemedicina – prestador 11.4.1 35 35.2
INSUMOS remisor - categoría telexperticia paciente.
y categoría telemonitoreo
Modalidades intramural,
extramural domiciliaria,
MEDICAMENTOS, DM E • Medicamentos, de acuerdo con inventario establecido
BAJA telemedicina – prestador 11.4.1 35 35.3
INSUMOS remisor - categoría telexperticia para uso en la atención en casa.
y categoría telemonitoreo
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia –
MEDICAMENTOS, DM E BAJA prestador referencia Categoría 11.4.1 37 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS servicios.
telemonitoreo - prestador
referencia
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios definidos para el servicio de
MEDIANA telemedicina – prestador 11.4.1 38
INSUMOS hospitalización de baja complejidad
remisor - categoría telexperticia
Modalidad telemedicina:
MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA Categoría telexperticia – 11.4.1 39 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS servicios.
prestador referencia
Modalidad telemedicina:
MEDICAMENTOS, DM E Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS ALTA Categoría telexperticia – 11.4.1 41 servicios.
prestador referencia
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor - categoría telexperticia documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.1 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
• Manejo de las principales causas de hospitalización,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.2
según oferta.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.3 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.4 • Solicitud de interconsultas.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.5 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.6 • Control de líquidos.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.7 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor - categoría telexperticia
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.8 • Administración de medicamentos.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.9 • Sujeción de pacientes.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.10 • Toma de muestras de laboratorio.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.11 • Cateterismo vesical.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.12 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
• Ilustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.13
remisor - categoría telexperticia preservación de la seguridad de su atención.
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.14 • Información a usuarios.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.1 42 42.15 • Revisión del carro de paro.
remisor - categoría telexperticia
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
telexperticia y categoría documentada:
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.1 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.2 • Referencia y contra referencia que incluye el traslado del
telexperticia y categoría paciente cuando este se requiera.
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.3 • Plan individualizado de atención según morbilidad.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina - • Permanencia del talento humano en salud en el
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.4 domicilio del paciente, cuando se oferte el servicio en la
telexperticia y categoría modalidad de telemedicina.
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.5 • Manejo del dolor y cuidado paliativo, cuando se requiera.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.6 • Atención de enfermería.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.7 • Revisión de equipos biomédicos.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.8 • Alimentación enteral.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.9 • Colocación de catéteres.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina -
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.10 • Manejo de medicamentos en casa.
telexperticia y categoría
telemonitoreo
Modalidad extramural
domiciliaria, telemedicina - • Entrenamiento y capacitación al paciente, familiar o
cuidador que incluya manejo de asepsia y antisepsia en el
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador remisor - categoría 11.4.1 43 43.11
domicilio, manejo de residuos, uso y almacenamiento
telexperticia y categoría
adecuado de medicamentos y dispositivos médicos
telemonitoreo
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia –
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA prestador referencia Categoría 11.4.1 44
servicios.
telemonitoreo – prestador
referencia
Modalidades intramural,
Adicional a lo definido en el servicio de hospitalización de baja
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 45
complejidad cuenta con la siguiente información documentada:
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 45 45.1 • Valoración y seguimiento por nutrición que incluya
minuta patrón de alimentos.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 45 45.2 • Manejo de nutrición enteral y parenteral.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 46 46.1 • Obtención, preservación, disposición, trasplante de
células progenitoras hematopoyéticas y su seguimiento.
remisor - categoría telexperticia
Modalidades intramural,
• Valoración, estudio pre-trasplante, trasplante y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 46 46.2
seguimiento pos-trasplante,
remisor - categoría telexperticia
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidad telemedicina: Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA Categoría telexperticia – 11.4.1 47
servicios.
prestador referencia
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y BAJA, MEDIANA Y extramural domiciliaria y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
11.4.1 48
REGISTROS ALTA telemedicina - prestador servicios
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y BAJA, MEDIANA Y extramural domiciliaria y Si ofrece trasplante de células progenitoras hematopoyéticas,
REGISTROS ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 49 adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y BAJA, MEDIANA Y extramural domiciliaria y • Resumen de la historia clínica del donante donde quede
REGISTROS ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 49 49.1 consignado los resultados de las pruebas serológicas e
inmunológicas.
remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y BAJA, MEDIANA Y extramural domiciliaria y • Resultados de las pruebas serológicas e inmunológicas
REGISTROS ALTA telemedicina - prestador 11.4.1 49 49.2 del receptor y demás registros para trazabilidad pos-
trasplante
remisor
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia –
HISTORIA CLÍNICA Y BAJA, MEDIANA Y prestador referencia Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
11.4.1 50
REGISTROS ALTA Categoría telemonitoreo – servicios.
prestador remisor - prestador
referencia
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidad intramural 11.4.1 51 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidad intramural 11.4.1 51 51.1 • Servicio de laboratorio cínico.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidad intramural 11.4.1 51 51.2 • Servicio de imágenes diagnósticas.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidad intramural 11.4.1 51 51.3 • Servicio de transporte asistencial.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidad intramural 11.4.1 51 51.4 • Servicio farmacéutico.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidad intramural 11.4.1 51 51.5 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
Modalidad extramural Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INTERDEPENDENCIA BAJA 11.4.1 52
domiciliaria servicios y adicionalmente disponibilidad de:
Modalidad extramural
INTERDEPENDENCIA BAJA 11.4.1 52 52.1 • Servicio de laboratorio cínico.
domiciliaria
Modalidad extramural
INTERDEPENDENCIA BAJA 11.4.1 52 52.2 • Servicio de imágenes diagnósticas.
domiciliaria
INTERDEPENDENCIA ALTA 11.4.1 56 56.1 • Servicio de cuidado intensivo adulto o pediátrico, según
oferta
INTERDEPENDENCIA ALTA 11.4.1 56 56.2 • Servicio de patología.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGO
Modalidad telemedicina:
Categoría telexperticia –
prestador remisor - prestador
INTERDEPENDENCIA ALTA referencia Categoría 11.4.1 57 No aplica
telemonitoreo – prestador
remisor - prestador referencia
HOSPITALIZACIÓN PACIENTE CRÓNICO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE TOTAL NO APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - SIN Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
TALENTO HUMANO BAJA extramural domiciliaria 11.4.2 1 adicionalmente cuenta con:
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA Modalidades intramural y 11.4.2 1 1.1 • Profesional de la enfermería
extramural domiciliaria
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
Modalidades intramural y
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA extramural domiciliaria 11.4.2 3.2 • Profesional de nutrición y dietética.
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
Modalidades intramural y
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA extramural domiciliaria 11.4.2 3.3 • Profesional de la psicología.
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
Modalidades intramural y
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA extramural domiciliaria 11.4.2 3.4 • Profesionales de terapia de acuerdo con el plan de tratamiento.
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
Modalidad telemedicina: Categoría Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA telexperticia – prestador remisor 11.4.2 4 adicionalmente,
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios, y
PACIENTE CRÓNICO - SIN Categoría telexperticia - prestador adicionalmente cuenta con profesional de la salud, de acuerdo con lo definido
TALENTO HUMANO BAJA de referencia 11.4.2 5
VENTILADOR por el prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios.
HOSPITALIZACIÓN Categoría telemonitoreo – La permanencia del talento humano en salud en el domicilio del paciente será
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA prestador remisor en modalidad 11.4.2 9 determinada según la condición clínica del paciente y la información
VENTILADOR extramural domiciliaria documentada en el estándar de procesos prioritarios
HOSPITALIZACIÓN Categoría telemonitoreo - prestador El personal de la salud puede hacer uso de la categoría telemonitoreo
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO BAJA 11.4.2 10 sincrónica o asincrónica, de acuerdo con lo definido por el prestador de
VENTILADOR de referencia servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios, y los de
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 11 hospitalización paciente crónico sin ventilador de baja complejidad y
VENTILADOR extramural domiciliaria adicionalmente disponibilidad de:
Marque con una "X", la opción
que corresponda: Cumple; No NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO cumple; No aplica CUMPLE CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural y • Profesional de la medicina especialista según la oferta y necesidad del
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 12 12.1 paciente, con permanencia durante los procedimientos definidos por el
VENTILADOR extramural domiciliaria prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios.
HOSPITALIZACIÓN Modalidad telemedicina: Categoría Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 13
VENTILADOR telexperticia – prestador remisor adicionalmente,
HOSPITALIZACIÓN Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios, y
Categoría telexperticia - prestador
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO MEDIANA de referencia 11.4.2 14 adicionalmente cuenta con profesional de la salud, de acuerdo con lo definido
VENTILADOR por el prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios
HOSPITALIZACIÓN Categoría telemonitoreo – La permanencia del talento humano en salud en el domicilio del paciente será
PACIENTE CRÓNICO - SIN TALENTO HUMANO MEDIANA prestador remisor en modalidad 11.4.2 18 determinada según la condición clínica del paciente y la información
VENTILADOR extramural domiciliaria documentada en el estándar de procesos prioritarios.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 20
VENTILADOR extramural domiciliaria adicionalmente cuenta con:
HOSPITALIZACIÓN
Modalidades intramural y
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA extramural domiciliaria 11.4.2 22 22.3 • Profesionales de terapia de acuerdo con el plan de tratamiento.
VENTILADOR
Marque con una "X", la opción
que corresponda: Cumple; No NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO cumple; No aplica CUMPLE CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO Modalidades intramural y
MEDIANA extramural domiciliaria 11.4.2 22 22.4 • Profesional de nutrición y dietética.
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA Modalidades intramural y 11.4.2 22 22.5 • Profesional de la psicología.
extramural domiciliaria
VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural y Personal auxiliar de enfermería cuenta con constancia de asistencia en las
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 23
VENTILADOR extramural domiciliaria acciones de formación continua en soporte vital básico
HOSPITALIZACIÓN Modalidad telemedicina: Categoría Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 25
VENTILADOR telexperticia – prestador remisor adicionalmente,
HOSPITALIZACIÓN Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios, y
Categoría telexperticia - prestador
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA de referencia 11.4.2 26 adicionalmente cuenta con profesional de la salud, de acuerdo con lo definido
VENTILADOR por el prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios.
HOSPITALIZACIÓN Categoría telemonitoreo – La permanencia del talento humano en salud en el domicilio del paciente será
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA prestador remisor en modalidad 11.4.2 30 determinada según la condición clínica del paciente y la información
VENTILADOR extramural domiciliaria documentada en el estándar de procesos prioritarios
HOSPITALIZACIÓN Categoría telemonitoreo - prestador El personal de la salud puede hacer uso de la categoría telemonitoreo
PACIENTE CRÓNICO - CON TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.2 31 sincrónica o asincrónica, de acuerdo con lo definido por el prestador de
VENTILADOR de referencia servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • Habitación individual o múltiple para pacientes adultos, pediátricos o
PACIENTE CRÓNICO - CON INFRAESTRUCTURA BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor – 11.4.2 32 32.4
lactantes, según oferta, que cuenta con:
Y SIN VENTILADOR categoría telexperticia
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • La habitación múltiple para pacientes adultos debe tener una
PACIENTE CRÓNICO - CON INFRAESTRUCTURA BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor – 11.4.2 32 32.4.3 capacidad máxima de 4 camas, con área libre mínima de 7 m2
Y SIN VENTILADOR categoría telexperticia por cama, separadas con barrera física fija o móvil.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • La habitación múltiple para pacientes pediátricos debe tener
PACIENTE CRÓNICO - CON INFRAESTRUCTURA BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor – 11.4.2 32 32.4.4 una capacidad máxima de 6 camas, con área libre mínima de 6
Y SIN VENTILADOR categoría telexperticia m2 por cama, separadas con barrera física fija o móvil.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • Las habitaciones para pacientes adultos deben estar separadas
PACIENTE CRÓNICO - CON INFRAESTRUCTURA BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor – 11.4.2 32 32.4.6
Y SIN VENTILADOR categoría telexperticia de las habitaciones para pacientes pediátricos.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • El ambiente donde esté ubicado el sanitario y la ducha debe
PACIENTE CRÓNICO - CON INFRAESTRUCTURA BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor – 11.4.2 32 32.4.9 permitir el fácil desplazamiento del paciente y contar con sistema
Y SIN VENTILADOR categoría telexperticia de llamado de enfermería audible y visible.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • La dotación de los elementos y equipos biomédicos, que se requieran
para la atención de los pacientes de acuerdo con el plan individualizado
PACIENTE CRÓNICO - SIN DOTACIÓN BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor - 11.4.2 35 35.3 de atención y los procedimientos definidos en el estándar de procesos
VENTILADOR categoría telexperticia
prioritarios.
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • Oxígeno medicinal que puede ser suministrado mediante salida de
PACIENTE CRÓNICO - SIN DOTACIÓN BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador remisor - 11.4.2 36 36.8
VENTILADOR categoría telexperticia oxígeno medicinal o mediante oxígeno medicinal portátil.
HOSPITALIZACIÓN Modalidad extramural domiciliaria, El domicilio del paciente cuenta con nevera, cuando los medicamentos
telemedicina - prestador remisor -
PACIENTE CRÓNICO - SIN DOTACIÓN BAJA Y MEDIANA categoría telexperticia y categoría 11.4.2 38 requieran cadena de frío. Corresponde al prestador que habilita el servicio,
VENTILADOR constatar este criterio
telemonitoreo
HOSPITALIZACIÓN Modalidad extramural domiciliaria, La sede del prestador cuenta con la dotación de equipos biomédicos que
telemedicina - prestador remisor -
PACIENTE CRÓNICO - SIN DOTACIÓN BAJA Y MEDIANA categoría telexperticia y categoría 11.4.2 39 requiera la atención del paciente de acuerdo con lo documentado en el
VENTILADOR estándar de procesos prioritarios y adicionalmente:
telemonitoreo
HOSPITALIZACIÓN Modalidades intramural, • Succión. Puede ser suministrado mediante sistema de vacío o
PACIENTE CRÓNICO - CON DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador remisor - 11.4.2 41 41.3
VENTILADOR categoría telexperticia mediante aspirador.
Modalidades intramural,
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON HISTORIA CLÍNICA Y RE telemedicina – prestador remisor -
BAJA Y MEDIANA categoría telexperticia y categoría 11.4.2 49 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios
Y SIN VENTILADOR telemonitoreo
HOSPITALIZACIÓN Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad intramural 11.4.2 52
Y SIN VENTILADOR adicionalmente tiene disponibilidad de:
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad intramural 11.4.2 52 52.1 • Servicio de laboratorio clínico.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad intramural 11.4.2 52 52.2 • Servicio de imágenes diagnósticas.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad intramural 11.4.2 52 52.3 • Servicio de transporte asistencial.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad intramural 11.4.2 52 52.4 • Servicio farmacéutico.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad intramural 11.4.2 52 52.5 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
BAJA Y MEDIANA Modalidad extramural domiciliaria 11.4.2 53 adicionalmente tiene disponibilidad de:
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad extramural domiciliaria 11.4.2 53 53.1 • Servicio de hospitalización
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad extramural domiciliaria 11.4.2 53 53.2 • Servicio de laboratorio clínico.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad extramural domiciliaria 11.4.2 53 53.3 • Servicio de imágenes diagnósticas.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad extramural domiciliaria 11.4.2 53 53.4 • Servicio de transporte asistencial.
Y SIN VENTILADOR
HOSPITALIZACIÓN
PACIENTE CRÓNICO - CON INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA Modalidad extramural domiciliaria 11.4.2 53 53.5 • Servicio farmacéutico.
Y SIN VENTILADOR
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
Modalidad intramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 1 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
remisor servicios y adicionalmente, cuenta con auxiliar de enfermería.
Modalidad intramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidad intramural y
• Profesional de la enfermería con constancia de acciones
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 2 2.2
remisor de formación continua en atención del paciente neonatal.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA prestador de referencia 11.4.3 3 servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 5
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 5 5.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 5 5.3 • Ambiente o área para brindar información a familiares.
remisor
Modalidades intramural,
• Área de incubadoras o cunas (4 m2), señalizado y de
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 5 5.4
circulación restringida solo para personal autorizado.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 6 Disponibilidad en el servicio de lavamanos
remisor
Modalidades intramural,
Los anteriores ambientes o áreas pueden ser compartidos entre
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 7
los servicios de cuidado básico, intermedio e intensivo neonatal
remisor
Modalidades intramural,
Las puertas de acceso al servicio deben permitir el paso y giro de
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 8
incubadoras y cunas
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 9 Disponibilidad de ambiente para extracción de leche materna y
remisor preparación de fórmulas artificiales
INFRAESTRUCTURA BAJA Modalidad telemedicina – 11.4.3 10 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador referencia servicios.
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente por cada paciente cuenta con:
remisor
Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 11 11.1 • Incubadora abierta o cuna para recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 11 11.2 • Silla para el acompañante.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.1 • Fonendoscopio neonatal.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.2 • Tensiómetro neonatal (cuando no esté incluido en el
monitor de signos vitales).
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.4 • Oxímetro con sensor neonatal (cuando no esté incluido
en el monitor de signos vitales).
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.5 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.6 • Resucitador pulmonar manual neonatal.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.7 • Carro de paro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.8 • Glucómetro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.9 • Monitor neonatal de transporte.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.10 • Incubadora neonatal de transporte
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.11 • Ventilador neonatal de transporte
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.12 • Lámpara de fototerapia
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.13 • Báscula para bebés.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.14 • Tallímetro – infantómetro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.15 • Cinta métrica.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.16 • Pesa pañales.
remisor
Modalidades intramural y
• Electrocardiógrafo, que permita su impresión, si no está
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.17 incluida en el monitor de signos vitales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 12 12.18 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 servicios, y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.1 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.2 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.3 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.4 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.5 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.6 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.7 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.8 • Toma de muestras de laboratorio clínico.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.9 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.10 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural y
• Indicaciones del cuidado de la salud al familiar o
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.11 responsable.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.12 • Transporte del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
• Manejo de líquidos y electrolitos y alteración de los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.13 mismos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.14 • Prevención de la retinopatía del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
• Remisión del prematuro al seguimiento en programa
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.4.3 15 15.15 canguro.
remisor
Modalidad telemedicina – Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA 11.4.3 16
prestador referencia servicios.
Modalidades intramural y
telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA remisor - prestador de 11.4.3 17 servicios
referencia
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.4.3 18 18.6 • Servicios de apoyo hospitalario (lavandería y vigilancia).
Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
Modalidad telemedicina -
INTERDEPENDENCIA BAJA prestador remisor - prestador 11.4.3 19 No aplica.
referencia
CUIDADO INTERMEDIO NEONATAL
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 1 1.1 • Profesional de la medicina especialista en pediatría.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 1 1.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 1 1.3 • Auxiliar de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 2 2.1 • Profesional de la medicina especialista en neonatología.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 2 2.2 • Profesional de terapia respiratoria o fisioterapia.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 2 2.3 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.4 4
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 7
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 7 7.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 7 7.3 • Ambiente o área para brindar información a familiares.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 7 7.4.1 • Sistema de vacío por incubadora o cuna.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 7 7.4.2 • Oxigeno medicinal por incubadora o cuna
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 7 7.5 • Disponibilidad en el servicio de lavamanos
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 8 Los anteriores ambientes o áreas pueden ser compartidos entre
los servicios de cuidado básico, intermedio e intensivo neonatal
remisor
Modalidades intramural y Las puertas de acceso al servicio deben permitir el paso y giro de
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 9 incubadoras y cunas.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 10 Disponibilidad de ambiente para extracción de leche materna y
preparación de fórmulas artificiales.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA 11.4.4 11
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12
servicios y adicionalmente por cada paciente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12 12.1 • Incubadora cerrada o cuna para recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12 12.3 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades intramural y
• Oxímetro, cuando no esté incluido en el monitor de
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12 12.4 signos vitales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12 12.5 • Fonendoscopio neonatal.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12 12.6 • Silla para el acompañante.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 12 12.7 • Resucitador pulmonar manual neonatal
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.1 • Carro de paro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.2 • Equipo de rayos x portátil.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.3 • Glucómetro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.4 • Monitor de transporte con accesorios neonatales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.5 • Incubadora de transporte.
remisor
Modalidades intramural y
• Ventilador neonatal de transporte que cuenta mínimo
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6
con:
remisor
Modalidades intramural y
• Sistemas de presión positiva continua en vía aérea
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6.1
(CPAP).
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6.2 • Humidificador con control de temperatura.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6.3 • Oxígeno medicinal
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6.4 • Mezclador de gases medicinales
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6.5 • Sistema de alarmas audibles y visuales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.6.6 • Batería
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.7 • Lámpara de fototerapia.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.8 • Báscula para bebés.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.9 • Tallímetro o infantometro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.10 • Cinta métrica
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.11 • Pesa pañales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.13 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.14 • Bomba de infusión de jeringa.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 13 13.15 • Incubadora abierta.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA 11.4.4 14
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural y
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 15 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
remisor – prestador de servicios y adicionalmente cuenta con oxígeno medicinal
referencia
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.1 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.2 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.3 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.4 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.5 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.6 • Administración de medicamentos.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.7 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.8 • Toma de muestras de laboratorio clínico.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.9 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.10 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.12 • Transporte del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.14 • Prevención de la retinopatía del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
• Remisión del prematuro al seguimiento en programa
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.15
canguro.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.16 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.17 • Manejo del prematuro.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.18 • Manejo de síndrome de dificultad respiratoria.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.19 • Manejo de brotes de infección.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.20 • Administración de sangre y derivados.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.4 16 16.22 • Reanimación del recién nacido.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA prestador de referencia 11.4.4 17 servicios
Modalidades intramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST MEDIANA telemedicina prestador remisor 11.4.4 18 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
– prestador de referencia servicios
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.4 20 20.2 • Servicio de transporte asistencial en complejidad
mediana.
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.4 20 20.3 • Servicios de apoyo (lavandería y vigilancia).
Modalidad telemedicina -
INTERDEPENDENCIA MEDIANA prestador remisor - prestador 11.4.4 21 No aplica.
referencia
CUIDADO INTENSIVO NEONATAL
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 1 1.1 • Profesional de la medicina especialista en pediatría.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 1 1.3 • Profesional de terapia respiratoria o fisioterapia.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 1 1.4 • Auxiliar de enfermería
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidad intramural,
• Profesional de la medicina especialista en neonatología,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 2 2.1
con permanencia mínima de 6 horas por cada 24 horas.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 2 2.2 • Profesional de la medicina especialista en oftalmología.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 2 2.3 • Profesional de la medicina especialista en cardiología.
remisor
Modalidad intramural,
• Profesional de la medicina especialista en cirugía
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 2 2.4 pediátrica.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 2 2.5 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO ALTA 11.4.5 4
prestador de referencia servicios.
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 8 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 8 8.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 8 8.3 • Ambiente o área para brindar información a familiares.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 8 8.4.1 • Sistema de vacío por incubadora o cuna.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 8 8.4.2 • Oxigeno medicinal por incubadora o cuna.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 9 Disponibilidad en el servicio de lavamanos
remisor
Modalidades intramural,
Los anteriores ambientes o áreas pueden ser compartidos entre
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 10
remisor los servicios de cuidado básico, intermedio e intensivo neonatal.
Modalidades intramural,
Las puertas de acceso al servicio deben permitir el paso y giro de
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 11 incubadoras y cunas.
remisor
Modalidades intramural,
Disponibilidad de ambiente para extracción de leche materna y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 12 preparación de fórmulas artificiales.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA ALTA prestador de referencia 11.4.5 13 servicios
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente por cada paciente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.1 • Incubadora cerrada que cuenta mínimo con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.1.1 • Doble pared
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.1.2 • Controles de temperatura para aire y piel
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.1.3 • Control de humedad.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.1.4 • Sensor de piel.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.2 • Ventilador neonatal que cuenta mínimo con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.2.2 • Humidificador con control de temperatura.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.2.3 • Aire medicinal
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.2.4 • Mezclador de gases medicinales
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.2.5 • Sistema de alarmas audibles y visuales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.2.6 • Batería.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.3 • Mínimo dos puntos de consumo de oxígeno medicinal.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.4 • Flujómetro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.7 • Bomba de infusión
remisor
Modalidades intramural y
• Oxímetro, cuando no esté incluido en el monitor de
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.8
signos vitales.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.9 • Fonendoscopio neonatal
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 14 14.10 • Silla para el acompañante
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.2 • Carro de paro
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.3 • Monitor de signos vitales de transporte.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.4 • Ventilador neonatal de transporte
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.5 • Ventilador neonatal de alta frecuencia, si el ventilador
remisor convencional no cuenta con estas especificaciones.
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.6 • Incubadora de transporte
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.7 • Glucómetro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.8 • Monitor de signos vitales con presión invasiva
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.9 • Lámpara de fototerapia
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.11 • Equipo de órganos.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.12 • Bomba de infusión de jeringa
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.13 • Incubadora abierta.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.14 • Báscula para bebés.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.15 • Tallímetro
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.16 • Cinta métrica
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 15 15.17 • Pesa pañales
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 16 Disponibilidad de equipo de rayos X portátil.
remisor
DOTACIÓN ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.5 17 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 18
remisor servicios y adicionalmente cuenta con oxígeno medicinal.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS ALTA 11.4.5 19
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.1 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.2 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.3 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.4 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.5 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.6 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.7 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.8 • Toma de muestras de laboratorio clínico.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.9 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.10 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.11 • Indicaciones del cuidado de la salud al familiar o
responsable.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.12 • Transporte del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.13 • Manejo de líquidos y electrolitos y alteración de los
mismos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.14 • Prevención de la retinopatía del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.15 • Remisión del prematuro al seguimiento en programa
canguro.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.16 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.17 • Manejo del prematuro.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.18 • Manejo de síndrome de dificultad respiratoria.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.19 • Manejo de brotes de infección.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.20 • Administración de sangre y derivados.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.22 • Manejo de convulsiones.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.23 • Principales causas de internación en el servicio.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.24 • Manejo de ductus arterioso persistente.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.25 • Manejo de enterocolitis.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.26 • Manejo de hipoglicemia e hiperglicemia.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.27 • Manejo de ictericia.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.28 • Manejo de policitemia.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.29 • Nutrición enteral y parenteral.
remisor
Modalidades intramural y
• Manejo de neonatos producto de partos con ruptura
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.30 prematura o prolongada de membranas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.31 • Manejo de cardiopatías congénitas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.32 • Ventilación mecánica.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.33 • Uso de surfactante pulmonar.
remisor
Modalidades intramural y
• Monitorización del gasto cardiaco, cuando se manejen
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.34
pacientes de posoperatorio de cirugía cardiaca.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.35 • Evaluación oftalmológica de retinopatía del prematuro.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.36 • Reanimación del neonato.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.5 20 20.37 • Cribado neonatal
remisor
Modalidades intramural,
telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST ALTA remisor – prestador de 11.4.5 21 servicios.
referencia
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.1 • Servicio de cuidado básico neonatal.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.2 • Servicio de cuidado intermedio neonatal.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.3 • Servicio de cirugía, para la atención de paciente
pediátrico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.4 • Servicio de gestión pre transfusional.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.5 • Servicio de laboratorio clínico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.6 • Servicio farmacéutico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 22 22.7 • Servicio de imágenes diagnósticas
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 23 Disponibilidad de:
• Servicio de transporte asistencial en complejidad
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 23 23.1
mediana.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.5 23 23.2 • Servicios de apoyo (lavandería y vigilancia).
Modalidad telemedicina -
INTERDEPENDENCIA ALTA prestador remisor - prestador 11.4.5 24 No aplica.
de referencia
CUIDADO INTERMEDIO PEDIÁTRICO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 1 1.1 • Profesional de la medicina con especialidad en pediatría.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 1 1.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 1 1.3 • Auxiliar de enfermería
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidad intramural,
• Profesional de la medicina especialista en cuidado
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 2 2.1
intensivo pediátrico.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 2 2.2 • Profesional de terapia respiratoria o de fisioterapia.
remisor
Modalidad intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 2 2.3 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA prestador de referencia 11.4.6 4 servicios.
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 7.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 7.3 • Ambiente o área para brindar información a familiares.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 7.4.1 • Salida de oxígeno medicinal por cuna o cama
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 7.4.2 • Salida de aire medicinal por cuna o cama.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 7.4.3 • Sistema de vacío por cuna o cama.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 7 7.5 • Lavamanos, que puede ser compartido entre varios
cubículos.
remisor
Modalidades intramural, Los anteriores ambientes pueden ser compartidos entre los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 8 servicios de cuidado intermedio e intensivo pediátricos
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 9 Las puertas de acceso al servicio deben permitir el paso y giro de
cunas o camas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 10 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente para extracción de leche materna y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 10 10.1
preparación de fórmulas artificiales.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 10 10.2 • Ambiente de aislamiento.
remisor
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.6 11 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 12 servicios y adicionalmente por cada cubículo o paciente cuenta
remisor con:
Modalidades intramural,
• Cuna o cama hospitalaria de dos o tres planos de
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 12 12.1 acuerdo con el tipo de servicio ofrecido.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 12 12.3 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades intramural,
• Oxímetro con sensor pediátrico, cuando no esté incluido
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 12 12.4
en el monitor.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 12 12.6 • Fonendoscopio pediátrico o adulto por cada paciente.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 Disponibilidad en el servicio:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.1 • Carro de paro
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.2 • Glucómetro.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.3 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor
Modalidades intramural,
• Monitor de signos vitales de transporte con accesorios
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.4
pediátrico.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.5 • Oxígeno medicina portátil
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.6 • Tallímetro
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.7 • Cinta métrica
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.8 • Aspirador
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.9 • Equipo de rayos x portátil.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.10 • Ventilador de transporte
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 13 13.11 • Electrocardiógrafo
remisor
DOTACIÓN MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.6 14 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
MEDICAMENTOS, DM E Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 15
INSUMOS servicios y adicionalmente cuenta con oxígeno medicinal
remisor
MEDICAMENTOS, DM E Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDIANA 11.4.6 16
INSUMOS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.1 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.3 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.4 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.5 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.6 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.7 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.8 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.9 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.10 • Toma de muestras de laboratorio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.11 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.12 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.13 • Ilustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la
preservación de la seguridad de su atención.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.14 • Información a usuarios.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.15 • Revisión del carro de paro.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.18 • Inserción de catéteres centrales.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.19 • Cambio de líneas Intravenosas (centrales y periféricas)
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.20 • Alimentación enteral y parenteral.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.21 • Punción lumbar.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.22 • Cuidados por terapia respiratoria.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.23 • Oxigenoterapia.
remisor
Modalidades intramural,
• Medidas para reducir el riesgo de la atención del
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.24
paciente crítico.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.25 • Control de visitas.
remisor
Modalidades intramural,
• Reanimación cardio cerebro pulmonar del paciente
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 17 17.26
remisor pediátrico.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA 11.4.6 18
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.6 19
REGISTROS remisor – prestador referencia servicios
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.6 21 21.2 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA MEDIANA prestador remisor - prestador 11.4.6 22 No aplica.
de referencia
CUIDADO INTENSIVO PEDIÁTRICO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la opción
que corresponda: Cumple; No
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 1 1.1 • Profesional de la medicina especialista en pediatría.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 1 1.3 • Profesional de terapia respiratoria o fisioterapia.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
• Si oferta atención a pacientes quemados en condición
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.2
crítica, disponibilidad de especialista en cirugía plástica.
remisor
Modalidades intramural,
• Profesional de la medicina especialista en cirugía
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.3
pediátrica.
remisor
Modalidades intramural,
• Profesional de la medicina especialista en cardiología
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.4
pediátrica
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.5 • Profesional de Psicología.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.6 • Profesional de Fonoaudiología.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.7 • Profesional de Terapia ocupacional si atiende pacientes
remisor quemados en condición crítica.
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 2 2.8 • Profesional de nutrición y dietética
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO ALTA 11.4.7 6
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 10 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 10 10.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 10 10.3 • Ambiente o área para brindar información a familiares.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 10 10.5 • Salida de oxígeno medicinal por cuna o cama.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 10 10.6 • Salida de aire medicinal por cuna o cama.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 10 10.7 • Sistema de vacío por cuna o cama.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 11 Lavamanos, que puede ser compartido entre varios cubículos.
remisor
Modalidades intramural y Los anteriores ambientes pueden ser compartidos entre los
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 12 servicios de cuidado intermedio e intensivo pediátricos
remisor
Modalidades intramural y
Las puertas de acceso al servicio deben permitir el paso y giro de
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 13
cunas o camas
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 14 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
• Ambiente para extracción de leche materna y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 14 14.1
preparación de fórmulas artificiales.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 14 14.2 • Ambiente de aislamiento
remisor
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 servicios y adicionalmente por cada cubículo o paciente cuenta
remisor con:
Modalidades intramural,
• Cuna o cama hospitalaria de dos o tres planos de
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.1
remisor acuerdo con el tipo de servicio ofrecido.
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.3 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades intramural,
• Oxímetro con sensor pediátrico, cuando no esté incluido
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.4
en el monitor.
remisor
Modalidades intramural,
• Tensiómetro por cada paciente cuando no esté incluido
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.5 en el monitor.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.6 • Fonendoscopio pediátrico o adulto por cada paciente.
remisor
Modalidades intramural,
• Resucitador pulmonar manual pediátrico por cada
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.7 paciente.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 17 17.8 • Ventilador pediátrico.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 Disponibilidad en el servicio:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.1 • Carro de paro
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.2 • Glucómetro.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.3 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor
Modalidades intramural,
• Monitor de signos vitales de transporte con accesorios
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.4
pediátrico.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.5 • Oxígeno medicinal portátil
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.6 • Tallímetro
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.7 • Cinta métrica
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.8 • Aspirador
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.9 • Equipo de rayos x portátil.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.10 • Ventilador de transporte
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.11 • Electrocardiógrafo
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.12 • Marcapasos
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 19 19.13 • Ecógrafo.
remisor
DOTACIÓN ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.7 20 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 21 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios, y adicionalmente cuenta con oxígeno medicinal
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS ALTA 11.4.7 22
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.1 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.2 • Manejo de las principales causas de hospitalización,
según oferta.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.3 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.4 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.5 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.6 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.7 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.8 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.9 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.10 • Toma de muestras de laboratorio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.11 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.12 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural,
• Ilustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.13 preservación de la seguridad de su atención.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.14 • Información a usuarios.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.15 • Revisión del carro de paro.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.18 • Inserción de catéteres centrales.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.19 • Cambio de líneas Intravenosas (centrales y periféricas)
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.20 • Alimentación enteral y parenteral.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.21 • Punción lumbar.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.22 • Cuidados por terapia respiratoria.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.23 • Oxigenoterapia.
remisor
Modalidades intramural,
• Medidas para reducir el riesgo de la atención del
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.24
paciente crítico.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.25 • Control de visitas.
remisor
Modalidades intramural,
• Reanimación cardio cerebro pulmonar del paciente
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.26
pediátrico
remisor
Modalidades intramural,
• Inserción de marcapaso interno transitorio si la unidad
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.27
atiende pacientes con patologías cardiovasculares
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.28 • Toracentesis.
remisor
Modalidades intramural,
• Anticoagulación profiláctica si se manejan pacientes
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.29 cardiovasculares y oncológicos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.30 • Toracostomía.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.31 • Terapias de reemplazo renal.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 23 23.32 • Cumplimiento de las actividades de la gestión operativa
remisor de la donación.
Modalidades intramural,
Si atiende pacientes críticamente quemados, adicionalmente
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 24 cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 24 24.1 • Criterios de inclusión al servicio,
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA 11.4.7 25
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST ALTA telemedicina - prestador 11.4.7 26 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
remisor – prestador referencia servicios
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.1 • Servicio de cuidado intermedio pediátrico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.2 • Servicio de cirugía.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.3 • Servicio de laboratorio clínico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.4 • Servicio farmacéutico.
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.5 • Servicio de gestión pre transfusional.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.6 • Servicio de imágenes diagnósticas.
• Servicio de hospitalización, para atención de paciente
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 27 27.7
pediátrico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 28 Disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 28 28.1 • Transporte asistencial de complejidad mediana.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.4.7 28 28.2 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 1 1.1 • Profesional de la medicina especialista en medicina
interna.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 1 1.2 • Profesional de la enfermería
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 1 1.3 • Auxiliar de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 2 2.2 • Profesional en terapia respiratoria o fisioterapia.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 2 2.3 • Profesional en nutrición y dietética.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA prestador de referencia 11.4.8 4 servicios
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 7
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 7 7.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 7 7.3 • Ambiente para brindar información a familiares.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 7 7.4 • Cubículos de 8 m2 que cuentan con:
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 7 7.4.1 • Salida de oxígeno medicinal.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 7 7.4.2 • Sistema de vacío.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 8 Los anteriores ambientes pueden ser compartidos entre los
servicios de cuidado intermedio e intensivo adultos
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA prestador de referencia 11.4.8 9 servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10
servicios y adicionalmente por cada cubículo cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.1 • Cama hospitalaria de dos o tres planos.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.2 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades intramural,
• Monitor de signos vitales con accesorios adultos que
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.3 cuente mínimo con:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.3.1 • Trazado electrocardiográfico
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.3.2 • Presión no invasiva
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.3.3 • Presión invasiva
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.3.4 • Saturación de oxígeno
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 10 10.5 • Fonendoscopio adulto.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 11 Cuenta con carro de paro
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.1 • Glucómetro.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.2 • Tensiómetro adulto
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.3 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.4 • Ventilador de transporte.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.5 • Monitor de signos vitales de transporte.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.7 • Oxígeno medicinal portátil
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 12 12.8 • Electrocardiógrafo.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 13 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 13 13.1 • Equipo de rayos X portátil.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 13 13.2 • Equipo de gases arteriales.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA prestador de referencia 11.4.8 14 servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 15 servicios y adicionalmente cuenta con oxígeno medicinal
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA 11.4.8 16
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.1 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor
Modalidades intramural,
• Manejo de las principales causas de hospitalización,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.2 según oferta.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.3 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.4 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.5 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.6 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.7 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.8 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.9 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.10 • Toma de muestras de laboratorio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.11 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.12 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural,
• Ilustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.13
preservación de la seguridad de su atención.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.14 • Información a usuarios.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.15 • Revisión del carro de paro.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.18 • Manejo de nutrición enteral y parenteral.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.19 • Anticoagulación profiláctica.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.2 • Toracostomía.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.20 • Paracentesis.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.22 • Diálisis peritoneal.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.23 • Hemodiálisis.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.8 17 17.24 • Punción lumbar.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA 11.4.8 18
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST MEDIANA 11.4.8 19
remisor – prestador de servicios
referencia
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.4.8 21 21.1 • Servicio de transporte asistencial de complejidad
mediana.
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.4.8 21 21.2 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
Modalidad telemedicina –
INTERDEPENDENCIA MEDIANA prestador remisor - prestador 11.4.8 22 No aplica.
de referencia
CUIDADO INTENSIVO ADULTOS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 1 1.3 • Profesional de terapia respiratoria o fisioterapia.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
• Cuando se oferte atención a pacientes críticamente
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 2 2.3
quemados, profesional de terapia ocupacional.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 2 2.4 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 2 2.5 • Profesional de psicología.
remisor
TALENTO HUMANO ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.9 5 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 9
remisor servicios
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10 10.2 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10 10.3 • Ambiente para brindar información a familiares.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10 10.4 • Cubículos de 8 m2 que cuentan con:
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10 10.4.1 • Salida de oxígeno medicinal.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10 10.4.2 • Sistema de vacío.
remisor
Modalidades intramural y
• Lavamanos, que puede ser compartido entre varios
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 10 10.5 cubículos.
remisor
Modalidades intramural y Los anteriores ambientes pueden ser compartidos entre los
INFRAESTRUCTURA ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 11
servicios de cuidado intermedio e intensivo adultos
remisor
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 servicios, y con los del servicio de cuidado intermedio adultos y
remisor adicionalmente por cada cubículo y paciente cuenta con:
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1 • Ventilador adulto que cuenta mínimo con:
remisor
Modalidades intramural,
• Sistemas de presión positiva continua en vía aérea
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.1 (CPAP).
remisor
Modalidades intramural,
• Límite de presión superior y el nivel de presión
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.3 espiratoria (PEEP o CPAP) ajustables.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.4 • Límite de volumen.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.5 • Aire medicinal.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.6 • Oxígeno medicinal.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.7 • Mezclador de gases medicinales de acuerdo a la
clase de ventilador que se utilice.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 14 14.1.9 • Batería.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 15 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 15 15.1 • Ecógrafo.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 15 15.2 • Sistema de monitoreo de gasto cardiaco
remisor
Modalidad telemedicina Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN ALTA 11.4.9 17
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 18 servicios
remisor
MEDICAMENTOS, DM E INS ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.9 19 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.1 • Criterios de ingreso y egreso al servicio.
remisor
Modalidades intramural,
• Manejo de las principales causas de hospitalización,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.2 según oferta.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.3 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.4 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.5 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.6 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.7 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.8 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.9 • Sujeción de pacientes.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.10 • Toma de muestras de laboratorio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.11 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.12 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.13 • Ilustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la
preservación de la seguridad de su atención.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.14 • Información a usuarios.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.15 • Revisión del carro de paro.
remisor
Modalidades intramural,
• Valoración y seguimiento por nutrición que incluya
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.17
minuta patrón de alimentos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.18 • Manejo de nutrición enteral y parenteral.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.19 • Anticoagulación profiláctica.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.20 • Diálisis peritoneal.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.21 • Punción lumbar.
remisor
Modalidades intramural,
• Gestión operativa de la donación, de acuerdo con la
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.22
remisor normatividad vigente.
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.23 • Inserción de catéter de presión intracraneana.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.24 • Inserción de marcapaso interno transitorio.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.25 • Paracentesis.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.26 • Hemodiafiltración.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.27 • Traqueotomía.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.28 • Toracentesis.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.29 • Anticoagulación profiláctica
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.30 • Toracostomía.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.31 • Hemodiálisis.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.32 • Diálisis peritoneal
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 20 20.33 • Reducir el riesgo de la atención del paciente crítico.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 21 Si atiende pacientes críticamente quemados, adicionalmente
cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA telemedicina - prestador 11.4.9 21 21.1 • Criterios de inclusión al servicio.
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.9 22 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
telemedicina - prestador Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST ALTA remisor – prestador de 11.4.9 23 servicios
referencia
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.1 • Servicio cuidado intermedio adultos.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.2 • Servicio de hospitalización.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.3 • Servicio de Cirugía
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.4 • Servicio de laboratorio clínico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.5 • Servicio farmacéutico.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.6 • Servicio de gestión pre transfusional.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 24 24.7 • Servicio de imágenes diagnósticas.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 25 Disponibilidad de:
• Servicio de transporte asistencial de complejidad
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 25 25.1
mediana.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidad intramural 11.4.9 25 25.2 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO
Marque con una "X", la opción
que corresponda: Cumple; No
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 1 servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 1 1.1 • Profesional de la medicina.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 1 1.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 1 1.3 • Auxiliar de enfermería
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 2 2.3 • Profesional en nutrición y dietética.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 2 2.4 • Profesional en psicología
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 2 2.5 • Profesional en terapia ocupacional.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 2 2.6 • Profesional en trabajo social.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.10 3 El talento humano en salud cuenta con:
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.10 4
prestador de referencia servicios
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios definidos para la complejidad mediana
TALENTO HUMANO ALTA 11.4.10 8 del servicio de hospitalización en salud mental o consumo de
prestador de referencia sustancias psicoactivas y adicionalmente, cuenta con:
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 11 servicios
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.1 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.2 • Área para estacionamiento de camillas y sillas de ruedas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.3 • Ambiente para terapia de grupo.
remisor
Modalidades intramural,
• Las habitaciones para pacientes adultos deben estar
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.4
remisor separadas de las habitaciones para pacientes pediátricos.
Modalidades intramural,
• Habitación individual o múltiple para pacientes adultos o
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.5
remisor pediátricos, según oferta, que cuenta con:
Modalidades intramural,
• Lavamanos, sanitario, ducha, área de guardarropa
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.5.1 y sistema de llamado por cama.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 13 13.5.2 • La habitación individual para pacientes adultos y
remisor pediátricos debe tener un área mínima de 16 m2.
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.1 • Habitación de aislamiento
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.2 • Consultorio.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.3 • Sala de visitas
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.4 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente para almacenamiento y distribución de
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.5
alimentos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.6 • Ambiente para actividades y talleres.
remisor
Modalidades intramural,
• Área para actividades de aprovechamiento y ocupación
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 14 14.7
del tiempo libre y recreación
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA 11.4.10 15
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 16 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 16 16.1 • Camas hospitalarias.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 16 16.3 • Tensiómetro adulto o pediátrico, según la oferta
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 16 16.4 • Elementos para sujeción física.
remisor
Modalidades intramural,
• Succión que puede ser suministrado mediante
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 16 16.8.1
sistema de vacío o mediante aspirador.
remisor
Modalidades intramural,
• Equipo de terapia electroconvulsiva con
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 16 16.8.2
remisor anestesia.
Modalidades intramural,
Oxígeno medicinal que puede ser suministrado mediante salida
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 17
remisor de oxígeno medicinal o mediante oxígeno medicinal portátil.
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 18 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 18 18.1 • Silla de ruedas.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 18 18.2 • Carro de paro
remisor
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.10 19 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 20 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E • Flumazenil, cuando se utilicen medicamentos como
INSUMOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 20 20.2 benzodiacepinas.
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E
MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 20 20.4 • Oxígeno medicinal.
INSUMOS remisor
MEDICAMENTOS, DM E Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDIANA Y ALTA 11.4.10 21
INSUMOS prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.1 • Ronda médica diaria de evolución de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.2 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.3 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.4 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.5 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.6 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.7 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.8 • Toma de muestras de laboratorio clínico, cuando aplique.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.9 • Cateterismo vesical, cuando aplique
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.10 • Valoración y seguimiento por nutrición que incluya minuta
de alimentos,
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.13.1 • Detección de intoxicación/abstinencia.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.13.4 • Disposición para el cambio de comportamiento.
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente o condiciones de recuperación
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.13.6
posteriores al tratamiento.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.14 • Plan de tratamiento y seguimiento.
remisor
Modalidades intramural,
• Tratamiento del consumo de sustancias durante el
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.14.1
embarazo cuando aplique.
remisor
Modalidades intramural,
• Horarios de la permanencia del profesional de la
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.15
medicina especialista en psiquiatría o psiquiatría infantil
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.18 • Manejo de urgencias que incluya:
remisor
Modalidades intramural,
• Detección y manejo de intoxicación aguda y síndrome
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.18.1 de abstinencia a sustancias psicoactivas, según oferta.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.18.2 • Agitación psicomotora, conducta suicida y agresión a
remisor terceros.
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.18.3 • Agudización de síntomas psiquiátricos
remisor
Modalidades intramural,
• Control de ingreso de sustancias psicoactivas y el manejo
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.20 de las mismas, según oferta.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.21 • Realización de pruebas POCT - rápidas para la detección de
sustancias psicoactivas, VIH, hepatitis virales y sífilis.
remisor
Modalidades intramural,
• Realización de terapia electroconvulsiva con anestesia
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 22 22.22
relajante- TECAR, cuando aplique.
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA Modalidad telemedicina - 11.4.10 23 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
REGISTROS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.4.10 24 servicios
remisor – prestador referencia
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA Modalidad intramural 11.4.10 25 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA Modalidad intramural 11.4.10 25 25.1 • Servicio farmacéutico.
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA Modalidad intramural 11.4.10 26 Disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA Modalidad intramural 11.4.10 26 26.1 • Servicio de laboratorio clínico.
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA Modalidad intramural 11.4.10 26 26.2 • Servicio de transporte asistencial
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA Modalidad intramural 11.4.10 26 26.3 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
Modalidad telemedicina -
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Y ALTA prestador remisor - prestador 11.4.10 27 No aplica.
referencia
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 1 Cuenta con:
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural,
- Para el tratamiento en TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 2 Disponibilidad de:
telemedicina - prestador
salud mental y consumo remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural,
- Para el tratamiento en TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 2 2.2 • Profesional de la psicología
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural,
- Para el tratamiento en TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 2 2.3 • Profesional de terapia ocupacional.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 2 2.4 • Profesional de trabajo Social.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural, El talento humano en salud cuenta con constancia de asistencia en las
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 3 acciones de formación continua para la atención y el tratamiento del
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas remisor consumidor de sustancias psicoactivas, adicciones y en salud mental
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidad telemedicina -
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 4 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios
salud mental y consumo prestador de referencia
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL El profesional de salud puede hacer uso de la categoría telexperticia sincrónica
- Para el tratamiento en Modalidad telemedicina -
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 5 o asincrónica entre profesionales de la salud de acuerdo con lo definido por el
salud mental y consumo prestador de referencia prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 8
pacientes con otras adicionalmente, cuenta con:
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 8 8.1 • Profesional de la medicina.
pacientes con otras
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 8 8.2 • Profesional de la enfermería.
pacientes con otras
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 8 8.3 • Auxiliar de enfermería.
pacientes con otras
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.11 9 Disponibilidad de profesional de la medicina especialista de acuerdo con la
pacientes con otras oferta.
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de TALENTO HUMANO MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 10 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
pacientes con otras prestador de referencia
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
El profesional de salud puede hacer uso de la categoría telexperticia sincrónica
- Para la atención de TALENTO HUMANO MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 11 o asincrónica entre profesionales de la salud de acuerdo con lo definido por el
pacientes con otras prestador de referencia
prestador de servicios de salud en el estándar de procesos prioritarios.
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 13 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios, y
salud mental y consumo adicionalmente:
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y Cuando el prestador oferte atención a niños, niñas y adolescentes, la
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 14
salud mental y consumo infraestructura será independiente de los mayores de 18 años.
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en INFRAESTRUCTURA MEDIANA 11.4.11 16 16.1 • Puesto de enfermería.
telemedicina - prestador
salud mental y consumo remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en INFRAESTRUCTURA MEDIANA 11.4.11 16 16.2 • Cubículo.
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en INFRAESTRUCTURA MEDIANA 11.4.11 16 16.3 • Unidad sanitaria.
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
CUMPLE
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 16 16.4 • Ambiente para terapia de grupo.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 17 17 Disponibilidad de:
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Consultorio que podrá utilizarse para la realización de la terapia
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 17 17.1
salud mental y consumo individual.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Área para actividades de aprovechamiento y ocupación del tiempo
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 17 17.2
salud mental y consumo libre y recreación.
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidad telemedicina -
INFRAESTRUCTURA MEDIANA 11.4.11 18 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios
salud mental y consumo prestador de referencia
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 19 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios, y
pacientes con otras adicionalmente:
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Modalidades intramural y Cuando el prestador oferte atención a niños, niñas y adolescentes, la
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 20
pacientes con otras infraestructura será independiente de los mayores de 18 años.
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 21 Cuenta con:
pacientes con otras
patologías remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de INFRAESTRUCTURA MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 22 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios
pacientes con otras prestador de referencia
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en DOTACIÓN MEDIANA 11.4.11 23 23.1 • Camilla fija o sillas reclinables o sillas, según las actividades a realizar.
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en DOTACIÓN MEDIANA 11.4.11 23 23.2 • Muebles con seguridad para el almacenamiento de las pertenencias
salud mental y consumo telemedicina - prestador de los usuarios.
remisor
de sustancias psicoactivas
NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
CUMPLE
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 23 23.3 • Carro de paro.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 23 23.4 • Elementos para sujeción física
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Dotación de equipos biomédicos acorde con las modalidades de
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 23 23.5
salud mental y consumo terapia ocupacional ofertadas.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Elementos necesarios para la utilización de tiempo libre, así como
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 23 23.6
salud mental y consumo para actividades vocacionales y ocupacionales.
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL Modalidades intramural y • Elementos necesarios para la realización de actividades lúdicas y
- Para el tratamiento en
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 23 23.7 educativas a niños, niñas y adolescentes, si brinda atención a esta
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas remisor población.
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en DOTACIÓN MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 24 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
salud mental y consumo prestador de referencia
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios,
DOTACIÓN MEDIANA 11.4.11 25
pacientes con otras prestador de referencia adicionalmente:
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Modalidad telemedicina -
DOTACIÓN MEDIANA 11.4.11 25 25.1 • Camilla o sillas reclinables o sillas, según las actividades a realizar.
pacientes con otras prestador de referencia
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Modalidad telemedicina - • Muebles con seguridad para el almacenamiento de las pertenencias
DOTACIÓN MEDIANA 11.4.11 25 25.2
pacientes con otras prestador de referencia de los usuarios.
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de DOTACIÓN MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 26 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios
pacientes con otras prestador de referencia
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA telemedicina – prestador 11.4.11 27
salud mental y consumo adicionalmente cuenta con:
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en • Pruebas POCT - rápidas para la detección de sustancias psicoactivas,
MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA telemedicina – prestador 11.4.11 27 27.1
salud mental y consumo remisor VIH, hepatitis virales, y sífilis.
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA 11.4.11 27 27.2 • Flumazenil, cuando se utilicen medicamentos como benzodiacepinas.
salud mental y consumo telemedicina – prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y • Medicamentos antagonistas opioides e hipnosedantes, cuando se
- Para el tratamiento en MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA 11.4.11 27 27.3
salud mental y consumo telemedicina – prestador utilicen medicamentos para terapia de mantenimiento con opioides e
remisor hipnosedantes.
de sustancias psicoactivas
NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
CUMPLE
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 28 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
salud mental y consumo prestador de referencia
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de MEDICAMENTOS, DM E MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 30 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
pacientes con otras prestador de referencia
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.1 • Manejo de las principales causas de internación
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.2 • Criterios de ingreso y egreso del servicio.
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.3 • Evolución diaria de los pacientes por parte de algún profesional de los
salud mental y consumo definidos en el estándar de talento humano.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.4 • Entrega de pacientes.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.5 • Solicitud de interconsultas.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.6 • Plan de cuidados de enfermería
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.9 • Venopunción, cuando aplique
telemedicina - prestador
salud mental y consumo remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.10 • Toma de muestras de laboratorio clínico, cuando aplique
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.11 • Cateterismo vesical, cuando aplique
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
CUMPLE
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.12 • Valoración y seguimiento por nutrición que incluya minuta de
salud mental y consumo alimentos, cuando se suministre alimentación.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y • Política institucional basada en el respeto por los derechos y la
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.13 dignidad humana, priorizando la autonomía personal y el libre
salud mental y consumo
remisor desarrollo de la personalidad.
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Tamizaje del riesgo asociado al consumo de sustancias psicoactivas e
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.14 intervención motivacional breve por curso de vida y a mujeres
salud mental y consumo
remisor embarazadas cuando aplique.
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Evaluación multidimensional del consumo de sustancias psicoactivas
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.15
salud mental y consumo que incluya:
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL Modalidades intramural y • Condiciones biomédicas que entre otras contemple como
- Para el tratamiento en
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.15.2 mínimo VIH/SIDA, hepatitis viral, sífilis, tuberculosis y usuarios de
salud mental y consumo remisor drogas inyectadas.
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.15.3 • Condiciones emocionales, cognitivas, comportamentales, y
telemedicina - prestador
salud mental y consumo remisor trastornos concurrentes, comorbilidad o patología dual.
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.15.4 • Disposición para el cambio de comportamiento.
salud mental y consumo telemedicina - prestador
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.15.5 • Análisis de problemas potenciales del uso continuado y
salud mental y consumo telemedicina - prestador recaídas.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.15.6 • Ambiente o condiciones de recuperación posteriores al
salud mental y consumo tratamiento.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.16 • Planes de tratamiento y seguimiento.
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Horarios de la permanencia del profesional de la medicina especialista
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.17
salud mental y consumo en psiquiatría o psiquiatría infantil.
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.20 • Manejo de las principales causas de internación para el tratamiento
salud mental y consumo en salud mental y consumo de sustancias psicoactivas, según oferta
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.21 • Manejo de urgencias que incluya:
salud mental y consumo
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y • Intoxicación aguda y síndrome de abstinencia a sustancias
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.21.1
salud mental y consumo psicoactivas, según oferta.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 31 31.21.2 • Agitación psicomotora, conducta suicida y agresión a terceros.
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas remisor
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.22.1 • Seguimiento, periodicidad de valoraciones por el psiquiatra
telemedicina - prestador
salud mental y consumo remisor según plan de tratamiento.
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.23 • Control de ingreso de sustancias psicoactivas y el manejo de las
salud mental y consumo telemedicina - prestador mismas, según oferta.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 31 31.24 • Realización de pruebas POCT - rápidas para la detección de sustancias
salud mental y consumo telemedicina - prestador psicoactivas, VIH, hepatitis virales y sífilis.
remisor
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.11 32 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
salud mental y consumo prestador de referencia
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 33 33.1 • Manejo de las principales causas de internación
telemedicina - prestador
pacientes con otras remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 33 33.2 • Criterios de ingreso y egreso del servicio.
pacientes con otras telemedicina - prestador
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 33 33.3 • Evolución diaria de los pacientes por parte de algún profesional de los
pacientes con otras telemedicina - prestador definidos en el estándar de talento humano.
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 33 33.4 • Entrega de pacientes.
pacientes con otras
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 33 33.5 • Solicitud de interconsultas.
pacientes con otras
remisor
patologías
NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
CUMPLE
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 33 33.9 • Venopunción cuando aplique
telemedicina - prestador
pacientes con otras remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 33 33.10 • Toma de muestras de laboratorio clínico, cuando aplique
pacientes con otras telemedicina - prestador
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 33 33.11 • Cateterismo vesical, cuando aplique
pacientes con otras telemedicina - prestador
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidades intramural y
- Para la atención de PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.11 33 33.12 • Valoración y seguimiento por nutrición que incluya minuta de
pacientes con otras alimentos, cuando se suministre alimentación.
remisor
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Modalidad telemedicina
PROCESOS PRIORITARIO MEDIANA 11.4.11 34 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
pacientes con otras Prestador de referencia
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de
pacientes con otras Modalidades intramural y
telemedicina - prestador
patologías y para el HISTORIA CLÍNICA Y RE MEDIANA 11.4.11 35 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios.
tratamiento en salud remisor – prestador de
referencia
mental y consumo de
sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 36
salud mental y consumo adicionalmente cuenta con:
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 36 36.1 • Servicio farmacéutico.
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 37 Disponibilidad de:
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 37 37.1 • Servicio de laboratorio clínico.
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 37 37.2 • Servicio de transporte asistencial.
salud mental y consumo
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para el tratamiento en • Servicios de apoyo (lavandería, vigilancia, y alimentación cuando se
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 37 37.3
salud mental y consumo suministre).
de sustancias psicoactivas
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 38 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los servicios y
pacientes con otras adicionalmente cuenta con servicio farmacéutico
patologías
NO
SERVICIO ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
CUMPLE
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
- Para la atención de Disponibilidad de servicios de apoyo (lavandería, vigilancia y alimentación
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.11 39
pacientes con otras cuando se suministre)
patologías
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
Modalidad telemedicina -
- Para la atención de INTERDEPENDENCIA MEDIANA prestador remisor – 11.4.11 40 No aplica.
pacientes con otras
prestador de referencia
patologías
CUIDADO BÁSICO DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple los criterios definidos para todos los servicios y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 1 adicionalmente
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 2 En horario diurno cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 2 2.1 • Profesional de la enfermería
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 2 2.2 • Profesional de psicología.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 2 2.3 • Profesional de trabajo social.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 2 2.4 • Profesional de terapia ocupacional.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 3 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 3 3.2 • Profesional de la medicina especialista en psiquiatría.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 3 3.3 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 4 En horario nocturno
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 4 4.1 • Cuenta con auxiliar de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 4 4.2 • Disponibilidad de profesional de la medicina.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.4.12 8
prestador de referencia servicios.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 12
remisor servicios.
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 14 Separación física de dormitorios y baños por sexo.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 15 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 15 15.1 • Consultorio.
remisor
Modalidades intramural y
• La habitación individual debe tener un área
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 15 15.2.1 mínima de 16 m2.
remisor
Modalidades intramural y
• La habitación múltiple debe tener área libre
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 15 15.2.2
remisor mínima de 7 m2 por cama.
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 15 15.6 • Área para comedores.
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 16 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 16 16.2 • Área para recreación.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA MEDIANA prestador de referencia 11.4.12 17 servicios
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 18 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente:
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 19 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 19 19.1 • Dotación de los consultorios según oferta.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 19 19.5 • Cama con su dotación, por cada uno de los usuarios.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 19 19.7 • Elementos de separación entre camas.
remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 19 19.8 • Elementos para sujeción física.
remisor
Modalidades intramural,
• Carro de paro cuando se administren medicamentos
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 19 19.9
hipnóticos o sedantes por vía parenteral.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA 11.4.12 20
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cuando se manejen medicamentos, cumple con los criterios que
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 21 le sean aplicables de todos los servicios y adicionalmente cuenta
remisor con:
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 21 21.1 • Pruebas POCT - rápidas para la detección de sustancias
psicoactivas, VIH, hepatitis virales, y sífilis.
remisor
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA Modalidad telemedicina - 11.4.12 22 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
• Tamizaje e intervención motivacional breve por curso de
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.2
remisor vida y a mujeres embarazadas cuando aplique.
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.3 • Evaluación multidimensional que incluya:
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.3.1 • Detección de intoxicación/abstinencia.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.3.4 • Disposición para el cambio de comportamiento.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.3.6 • Ambiente o condiciones de recuperación
posteriores al tratamiento.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.4 • Plan de tratamiento y seguimiento.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.5 • Tratamiento del consumo de sustancias durante el
embarazo cuando aplique.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.8 • Criterios de ingreso y egreso del servicio.
remisor
Modalidades intramural,
• Manejo de las principales causas de internación para el
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.9
tratamiento en consumo de sustancias psicoactivas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.10 • Entrega de turno.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.11 • Manejo de urgencias que incluya:
remisor
Modalidades intramural,
• Intoxicación aguda y síndrome de abstinencia a
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.11.1 sustancias psicoactivas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.11.2 • Agitación psicomotora, conducta suicida y
remisor agresión a terceros.
Modalidades intramural,
• Agudización de síntomas psiquiátricos e
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.11.3 intervención en crisis
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.11.5 • Reanimación cardio cerebro pulmonar
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.12 • Valoración y seguimiento por nutrición que incluya
remisor minuta de alimentos.
Modalidades intramural,
• Control de ingreso de sustancias psicoactivas y el manejo
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.13 de las mismas.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.14 • Realización de pruebas POCT - rápidas para la detección
de sustancias psicoactivas, VIH, hepatitis virales y sífilis.
remisor
Modalidades intramural,
• Administración de medicamentos, titulación,
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA telemedicina - prestador 11.4.12 23 23.15
mantenimiento y retiro de los mismos cuando se realice.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST MEDIANA telemedicina- prestador 11.4.12 25 servicios
remisor – prestador referencia
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.4.12 26 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.12 26 26.1 • Servicio de laboratorio clínico.
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.12 26 26.2 • Servicio farmacéutico, cuando se administren medicamentos.
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidad intramural 11.4.12 26 26.4 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia)
Modalidad y telemedicina-
INTERDEPENDENCIA MEDIANA prestador remisor – prestador 11.4.12 27 No aplica.
referencia
CIRUGÍA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
Volver al inicio
NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 1 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
unidad móvil y telemedicina - servicios y adicionalmente cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
TALENTO HUMANO Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 1 1.1 • Auxiliar en enfermería.
prestador remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 1 1.2 • Profesional de instrumentación quirúrgica para cada uno
unidad móvil y telemedicina - de los procedimientos que lo requieran
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
TALENTO HUMANO Mediana y alta 11.5.1 2 Disponibilidad de:
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 3 3.1 • Para el trasplante de tejido ocular: profesional de la
unidad móvil y telemedicina - medicina especialista en oftalmología.
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 3 3.3 • Para el trasplante cardiovascular: profesional de la
unidad móvil y telemedicina - medicina especialista en cirugía cardiovascular
prestador remisor
Modalidades intramural,
Si ofrece trasplante de órganos cumple con los criterios definidos
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 4 para el servicio de cirugía en mediana complejidad y
unidad móvil y telemedicina -
adicionalmente, cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
TALENTO HUMANO Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 4 4.1 • Coordinador operativo de trasplantes
prestador remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 4 4.6 • Disponibilidad de:
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Por cada tipo de trasplante disponibilidad de profesional
TALENTO HUMANO Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 4 4.6.1 de la medicina con especialidad según la oferta, así:
prestador remisor
Modalidades intramural,
• Trasplante de hígado, intestino y multivisceral:
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 4 4.6.1.1 Profesional de la medicina especialista en
unidad móvil y telemedicina - hepatología o en gastroenterología
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Trasplante de riñón y páncreas: Profesional de la
TALENTO HUMANO Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 4 4.6.1.2 medicina especialista en nefrología
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 4 4.6.1.3 • Trasplante de corazón: Profesional de la medicina
unidad móvil y telemedicina - especialista en cardiología.
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Trasplante de pulmón: Profesional de la medicina
TALENTO HUMANO Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 4 4.6.1.4 especialista en neumología.
prestador remisor
Modalidades intramural,
• Profesionales de la medicina con especialidad quirúrgica,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 4 4.6.2 con permanencia durante los procedimientos quirúrgicos,
unidad móvil y telemedicina -
así:
prestador remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 4 Sala de recuperación
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
TALENTO HUMANO Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 5 Cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 5.1 • Profesional de la enfermería.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
TALENTO HUMANO Mediana y alta 11.5.1 5.2 • Auxiliar de enfermería.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
Disponibilidad con permanencia de acuerdo con lo definido en el
TALENTO HUMANO Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 6 estándar de procesos prioritarios, del profesional de la medicina
unidad móvil y telemedicina -
responsable del acto quirúrgico
prestador remisor
Modalidad intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 8
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 8 8.1 • Área para recepción y entrega de pacientes.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 8 8.2 • Área para la transferencia de camillas.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 8 8.7 • Área o ambiente de ropa limpia
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 8 8.8 • Área o ambiente de ropa sucia
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 9 Sala de Cirugía (20 m2) que cuenta con:
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 9 9.1 • Salida de oxígeno medicinal.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 9 9.2 • Salida de aire medicinal.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 9 9.3 • Sistema de vacío.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 9 9.6 • Piso con conductividad eléctrica
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 9 9.8 • Si existen ventanas, estas deben tener cierre hermético
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 10 10.1 • Área para dos camillas por cada sala de cirugía.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 10 10.2 • Puesto de enfermería.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 10 10.3 • Lavamanos.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 10 10.4 • Salida de oxígeno medicinal por camilla.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 10 10.5 • Sistema de vacío por camilla.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 11 Disponibilidad de:
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 11 11.1 • Sala de espera
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 11 11.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 12 Si realiza exclusivamente procedimientos de cirugía ambulatoria
remisor
Modalidad intramural,
Cumple con los criterios anteriormente definidos y
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 12
adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidad intramural,
• Vestidor para pacientes que funciona como filtro, con
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 12 12.1
unidad sanitaria y área para casilleros.
remisor
Modalidad intramural,
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 12 12.2 • Ambiente para preparación de pacientes.
remisor
Modalidad intramural,
Para cirugía ambulatoria donde no se aplica anestesia general, no
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 13
se exigirá sistema de extracción de gases anestésicos
remisor
Modalidad intramural,
El prestador donde se realicen los procedimientos quirúrgicos en
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 14 esta modalidad cuenta con la habilitación del servicio quirúrgico.
remisor
Modalidad extramural unidad La unidad móvil cumple con los criterios definidos para el
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta móvil, telemedicina - prestador 11.5.1 15 estándar de infraestructura de la modalidad intramural del
remisor servicio de cirugía
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA Mediana y alta 11.5.1 16
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17
unidad móvil y telemedicina - servicios y adicionalmente, cada sala de cirugía cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Mesa para cirugía eléctrica, neumática o hidráulica,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 17 17.1 acorde con el tipo de cirugías a realizar.
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 17 17.2 • Mesa para instrumental quirúrgico.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Monitor de signos vitales con accesorios adultos o
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.3
unidad móvil y telemedicina - pediátricos que cuente mínimo con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.3.1 • Trazado electrocardiográfico
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 17 17.3.2 • Presión no invasiva
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 17 17.3.3 • Saturación de oxígeno
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 17 17.3.4 • Capnografía
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 17 17.3.5 • Temperatura
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Máquina de anestesia, cuando el procedimiento la
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.4
unidad móvil y telemedicina - requiera, la cual cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Alarma audible y visible de desconexión, volumen y
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.4.1
unidad móvil y telemedicina - presión
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.4.2 • Seguro de mezcla hipóxica
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 17 17.4.3 • Monitorización de oxígeno medicinal administrado
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 17 17.4.4 • Monitorización de presión en la vía aérea
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 17 17.4.5 • Ventilador
prestador remisor
Modalidades intramural,
• Si la máquina de anestesia no incluye sistema de
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 17 17.4.6 extracción de gases anestésicos, deberá contar con salida
unidad móvil y telemedicina - de extracción de gases anestésicos.
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 17 17.5 • Lámpara quirúrgica.
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Laringoscopio con hojas rectas y curvas adulto o
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.6
unidad móvil y telemedicina - pediátrica, según la oferta
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 17 17.7 • Electrobisturí
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 18 18 Equipo mínimo para manejo de la vía aérea que cuenta con
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Laringoscopio con hojas curvas y rectas de diferentes
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 18 18.1 tamaños, según oferta
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 18 18.2 • Tubos endotraqueales de diferentes calibres
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 18 18.3 • Máscaras laríngeas
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 18 18.4 • Equipo de cricotiroidotomía percutánea.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19 Disponibilidad en el servicio de:
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19.1 • Carro de paro adicional al de la sala de recuperación
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 19 19.2 • Camilla con barandas, ruedas y freno
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 19 19.3 • Bomba de infusión.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Instrumental necesario de acuerdo con el tipo de
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 19 19.4 procedimientos que se realizan en el servicio.
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 19 19.5 • Equipo de gases arteriales
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
• Analizador de gases anestésicos inspirados y expirados,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 19 19.6 para cirugía cardiovascular, neurocirugía y en cirugías en
las que se empleen técnicas anestésicas con flujos bajos
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19.7 • Estimulador de nervio periférico
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Estilete de intubación con tubo endotraqueal o sistema
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19.8
unidad móvil y telemedicina - de iluminación que permita el acceso a la vía aérea
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 19 19.9 • Monitor de presión invasiva cuando la especialidad lo
unidad móvil y telemedicina - requiera
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Equipo de intubación retrógrada o sistema que permita
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 19 19.1 el acceso a la vía aérea difícil.
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 19 19.11 • Sistema de infusión rápida de líquidos
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 19 19.12 • Sistema de calentamiento de líquidos y sangre
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19.13 • Disponibilidad de:
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19.13.1 • Equipo de rayos X portátil
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 19 19.13.2 • Electrocardiógrafo
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 20 20 Sala de recuperación que cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 20 20.1 • Camilla con barandas, ruedas y freno
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 20 20.2 • Carro de paro.
prestador remisor
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 20 20.3 • Bomba de infusión
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Monitor de signos vitales con accesorios adultos o
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 20 20.4 pediátricos que cuenta como mínimo con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 20 20.4.1 • Trazado electrocardiográfico
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta 11.5.1 20 20.4.2 • Presión no invasiva
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
DOTACIÓN Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 20 20.4.3 • Saturación de oxígeno.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
DOTACIÓN Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 20 20.4.4 • Temperatura
prestador remisor
DOTACIÓN Mediana y alta Modalidad telemedicina - 11.5.1 24 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS Mediana y alta telemedicina - prestador 11.5.1 26 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente para trasplante de tejidos, cuenta con
remisor
MEDICAMENTOS, DM E INS Mediana y alta Modalidad telemedicina - 11.5.1 29 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 30 servicios y adicionalmente, cuenta con la siguiente información
unidad móvil y telemedicina -
documentada para
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 30 30.1 • Entrega de turno de enfermería y medicina
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 30 30.2 • Plan de cuidados de enfermería
prestador remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 30 30.3 • Control de líquidos.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 30 30.4 • Administración de medicamentos
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 30 30.5 • Sujeción de pacientes
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 30 30.6 • Toma de muestras de laboratorio clínico
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 30 30.7 • Cateterismo vesical
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 30 30.8 • Evaluación y registro pre anestésico
prestador remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 30 30.9 • Preparación del paciente para el acto quirúrgico.
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 30 30.10 • Manejo de complicaciones postquirúrgicas
prestador remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 30 30.11 • Condiciones para el transporte del paciente
unidad móvil y telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 30 30.12 • Controles postquirúrgicos
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Formulación de sangre y componentes sanguíneos
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 30 30.13
unidad móvil y telemedicina - cuando se realice
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Manejo de transfusiones y sus complicaciones cuando se
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 30 30.14
unidad móvil y telemedicina - realice
prestador remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 31 Si ofrece trasplante de órganos cuenta con la siguiente
unidad móvil y telemedicina - información documentada:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Valoración o estudio pre-trasplante, trasplante,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 31 31.1 seguimiento postrasplante, de acuerdo con el trasplante
ofertado
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, Si realiza procedimientos de trasplante de tejidos autólogos que
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta unidad móvil y telemedicina - 11.5.1 32 impliquen almacenamiento temporal, cuenta con la siguiente
información documentada:
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Condiciones controladas para garantizar la viabilidad,
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 32 32.1
unidad móvil y telemedicina - calidad y seguridad del tejido
prestador remisor
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta Cirugía ambulatoria 11.5.1 34 34.4 • Entrega de Información al paciente sobre preparación y
recomendaciones postoperatorias
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta Cirugía ambulatoria 11.5.1 34 34.5 • Actividades de seguimiento postquirúrgico
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS Mediana y alta 11.5.1 35
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta unidad móvil, telemedicina - 11.5.1 36 servicios y adicionalmente:
prestador remisor
Modalidades intramural,
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 37 Si ofrece trasplante de órganos cuenta con
unidad móvil, telemedicina -
prestador remisor
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta 11.5.1 37 37.1 • Resumen de la historia clínica del donante
unidad móvil, telemedicina -
prestador remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud,
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta unidad móvil, telemedicina - 11.5.1 38 Si ofrece trasplante de tejidos cuenta con:
prestador remisor
Modalidades intramural,
• Registro en la historia clínica del receptor del tejido
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta extramural jornada de salud, 11.5.1 38 38.1 trasplantado de la información del tejido suministrado por
unidad móvil, telemedicina -
prestador remisor un banco de tejido
Modalidades intramural,
extramural jornada de salud, • Registros del receptor del tejido trasplantado para su
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta 11.5.1 38 38.4
unidad móvil, telemedicina - trazabilidad después del trasplante.
prestador remisor
Modalidades intramural,
• La historia clínica del receptor trasplantado cuenta con el
extramural jornada de salud,
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta 11.5.1 38 38.5 registro del talento humano en salud que participa en
unidad móvil, telemedicina -
prestador remisor todos los procedimientos.
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST Mediana y alta 11.5.1 39
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 40 Cuenta con:
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 40 40.1 • Servicio de hospitalización.
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 40 40.2 • Servicio farmacéutico
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 40 40.3 • Servicio de imágenes diagnósticas.
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 40 40.4 • Servicio de laboratorio clínico.
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 41 Disponibilidad de:
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 41 41.1 • Servicio de patología.
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Mediana extramural jornada de salud, y 11.5.1 41 41.2 • Servicio de gestión pre transfusional.
unidad móvil
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Alta extramural jornada de salud y 11.5.1 42 Adicional a lo definido para la mediana complejidad, cuenta con:
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Alta extramural jornada de salud y 11.5.1 42 42.1 • Servicio de cuidado Intensivo, según oferta
unidad móvil
Modalidades intramural,
INTERDEPENDENCIA Alta extramural jornada de salud y 11.5.1 42 42.2 • Servicio de gestión pre transfusional
unidad móvil
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
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NUMERO DE CRITERIOS EVALUADOS 0 0 0
CUMPLIMIENTO DEL SERVICIO EVALUADO Marque con una "X", la
opción que corresponda:
Cumple; No cumple; No
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 2 En zonas especiales de dispersión geográfica, disponibilidad de:
remisor
TALENTO HUMANO BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.1 3 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios.
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.1 5 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
• Profesional de la medicina o profesional de la medicina
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.1 5 5.1 especialista en medicina de urgencias o medicina familiar.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.1 5 5.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.1 6 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.1 6 6.2 • Profesional de terapia respiratoria o fisioterapeuta.
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA 11.6.1 8
prestador de referencia servicios.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 11 Cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 11 11.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
Disponibilidad de Profesional de terapia respiratoria o
TALENTO HUMANO ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 12
fisioterapeuta.
remisor
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 15 servicios y adicionalmente
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 16 El servicio de urgencias cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 16 16.2 • Ambientes y áreas definidas para la prestación del
servicio, ubicadas en el mismo piso o nivel.
remisor
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.1 • Sala de espera
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.3 • Área para estacionamiento de camillas y sillas de ruedas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.6 • Ambiente o área de Triage.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.7 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.8 • Sala de procedimientos (8m2)
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente para atención de la Enfermedad Respiratoria
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.9
Aguda, cuando se requiera. 18.10.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.10 • Ambiente para inmovilización, cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.11 • Ambiente para rehidratación oral, cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural,
• Ambiente para realización de pruebas POCT cuando se
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.12
requiera
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.13 • Ambiente de aislamiento.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.14 • Sala de reanimación (12 m2) que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.14.1 • Mesón de trabajo con poceta.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.14.2 • Lavamanos.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.15 • Sala de observación adultos (6 m2 por camilla)
remisor independiente por sexo, que cuenta con:
Modalidades intramural,
• Estación de enfermería que puede compartirse
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.15.1 con la sala de observación pediátrica.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.15.2 • Baño discriminado por sexo con ducha teléfono.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.15.3 • Barrera física móvil o fija entre camillas.
remisor
Modalidades intramural,
• Sala de observación pediátrica (6 m2 por camilla), que
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.16
cuenta con:
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.16.3 • Barrera física móvil o fija entre camillas
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.17.1 • Puesto de enfermería
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 18 18.17.2 • Unidad sanitaria discriminada por sexo.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.1 • Instrumental gineco-obstétrico
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.2 • Equipo de atención de partos.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.3 • Elementos para sujeción física para pacientes adultos y
pediátricos.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.4 • Equipo de toracostomía.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.5 • Carro de paro para paciente adulto y pediátrico.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.6.1 • Trazado electrocardiográfico
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.6.2 • Presión no invasiva
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.6.3 • Saturación de oxígeno
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.6.4 • Temperatura
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.6.5 • Batería
remisor
Modalidades intramural y
• Oxímetro, cuando no se encuentre incluido en el monitor
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.7
remisor de signos vitales.
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.8 • Bomba de infusión.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.9 • Electrocardiógrafo de 12 derivaciones
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 22 22.10 • Nebulizador
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 Consultorio de urgencias, que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.1 • Camilla con estribos, cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.2 • Tensiómetro adulto y pediátrico.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.3 • Fonendoscopio adulto y pediátrico.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.4 • Termómetro.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.5 • Báscula grado médico.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.6 • Báscula para bebé cuando se requiera.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.7 • Cinta métrica.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.8 • Martillo de reflejos.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 23 23.9 • Equipo de órganos de los sentidos.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 24 Sala de procedimientos, que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 24 24.1 • Camilla con barandas, ruedas y freno.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 24 24.2 • Lámpara o fuente de iluminación móvil o fija.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 24 24.3 • Equipo de pequeña cirugía.
remisor
Modalidades intramural y
• Dotación requerida conforme con lo documentado en el
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 24 24.4 estándar de procesos prioritarios.
remisor
Modalidades intramural y
• Succión. Puede ser suministrado mediante sistema de
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 24 24.6
vacío o mediante aspirador
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 25 Sala de reanimación que cuenta con:
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 26 Sala de observación, que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 26 26.1 • Camilla con barandas, ruedas y freno.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 27 Ambiente de transición que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 27 27.1 • Silla reclinable escualizable.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 Sala de reanimación, que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.1 • Camilla rodante con freno y con baranda.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.2 • Mesa auxiliar rodante.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.3 • Aspirador para cada camilla.
remisor
Modalidades intramural y
• Monitor de signos vitales con accesorios adultos o
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.4
pediátricos que cuenta como mínimo con:
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.4.1 • Trazado electrocardiográfico
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.4.2 • Presión no invasiva
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.4.3 • Saturación de oxígeno
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.4.4 • Temperatura
remisor
Modalidades intramural y
• Marcapasos externo no invasivo con batería. Puede estar
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.5 incluido en el desfibrilador.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.6 • Lámpara o fuente de iluminación móvil o fija.
remisor
Modalidades intramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.1 28 28.7 • Carro de paro.
remisor
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.1 31 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN MEDIANA Y ALTA 11.6.1 33
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural y
MEDICAMENTOS, DM E BAJA - MEDIANA - telemedicina - prestador 11.6.1 34 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INSUMOS ALTA servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.1 • Ronda médica de evolución diaria de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.2 • Solicitud de interconsultas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.3 • Entrega de turno por parte de enfermería y de medicina.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.4 • Control de líquidos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.5 • Plan de cuidados de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.6 • Administración de medicamentos.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.7 • Sujeción de pacientes.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.8 • Toma de muestras de laboratorio clínico.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.9 • Cateterismo vesical.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.10 • Preparación para la toma de imágenes diagnósticas.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.11 • Información a familiares o responsables sobre el estado
remisor de salud del paciente
Modalidades intramural y
• Atención médica inicial y definición de conducta, de las
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.12 principales patologías que el servicio atiende.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.13 • Selección y clasificación de pacientes - TRIAGE.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.15 • Criterios clínicos para la ubicación y atención de
pacientes en el ambiente de transición.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.17 • Identificación de pacientes que por su condición clínica
pueden ser tratados en su domicilio.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.19 • Manejo de urgencias que incluya:
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.19.1 • Intoxicación aguda y síndrome de abstinencia a
sustancias psicoactivas, según oferta.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.19.3 • Agudización de síntomas psiquiátricos e
intervención en crisis
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.20 • Plan Hospitalario para emergencias.
remisor
Modalidades intramural y
• Declaración de muerte encefálica, acorde con la
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.22
complejidad del servicio.
remisor
Modalidades intramural y
• Atención en salud a víctimas de violencia sexual según
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.23
normatividad vigente.
remisor
Modalidades intramural y
• Aislamiento de pacientes que por su condición clínica lo
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.24
requieran.
remisor
Modalidades intramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.1 36 36.26.2 • Seguimiento del estado clínico.
remisor
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA Modalidad telemedicina - 11.6.1 38 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZAGOS
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina: prestador 11.6.1 39 servicios
remisor - prestador referencia
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 40 Cumple con los criterios definidos en todos los servicios y
adicionalmente
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 Disponibilidad de:
• Servicio de imágenes diagnósticas, a excepción de las
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 41.1 zonas especiales de dispersión geográfica, donde no se
exigirá.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 41.2 • Servicio de laboratorio clínico
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 41.3 • Servicio de hospitalización
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 41.4 • Servicio farmacéutico
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 41.5 • Servicio de transporte asistencial
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.1 41 41.6 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería, vigilancia)
Modalidad telemedicina-
INTERDEPENDENCIA BAJA prestador remisor - prestador 11.6.1 42 No aplica
referencia
Cumple con los criterios definidos en todos los servicios y
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 43
adicionalmente, cuenta con:
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 43 43.1 • Servicio de imágenes diagnósticas
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 43 43.2 • Servicio de laboratorio clínico
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 43 43.3 • Servicio de hospitalización
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 43 43.4 • Servicio de cirugía
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 43 43.5 • Servicio farmacéutico
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 44 Disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 44 44.1 • Servicio de transporte asistencial
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.1 44 44.2 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería, vigilancia).
Modalidad telemedicina-
INTERDEPENDENCIA MEDIANA prestador remisor -prestador 11.6.1 45 No aplica
referencia
Cumple con los criterios definidos en todos los servicios y
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 adicionalmente, cuenta con:
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.1 • Servicio de hospitalización
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.2 • Servicio de cirugía
• Servicio de cuidado intensivo adulto o pediátrico o
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.3 neonatal, según oferta.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.4 • Servicio farmacéutico
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.5 • Servicio de imágenes diagnósticas
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.6 • Servicio de laboratorio clínico
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 46 46.7 • Servicio de gestión pre transfusional
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 47 Disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 47 47.1 • Servicio de transporte asistencial
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.1 47 47.2 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería, vigilancia).
Modalidad telemedicina-
INTERDEPENDENCIA ALTA prestador remisor- prestador 11.6.1 48 No aplica
referencia
TRANSPORTE ASISTENCIAL
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 1 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias fluviales y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 2
remisor marítimas servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades extramural y
Ambulancias fluviales y • Para embarcaciones menores (cuya capacidad de
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador marítimas 11.6.2 2 2.2 transporte no excede las 25 toneladas) cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 3 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 4 La ambulancia cuenta con la siguiente tripulación:
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • El personal técnico o auxiliar cuenta con constancia de
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 4 4.5 asistencia en las acciones de formación continua en
fluviales y marítimas
remisor soporte vital básico.
Modalidades extramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 7 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 7 7.1 • Profesional de la medicina.
remisor
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA Y MEDIANA prestador de referencia 11.6.2 8 servicios
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 12
fluviales y marítimas servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Sede donde se manejen los procesos administrativos que
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 12 12.1
remisor fluviales y marítimas cuenta con:
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Ambiente para el manejo de medicamentos y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 12 12.1.1 dispositivos médicos e insumos.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Sistema eléctrico que permita la conexión de los
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 12 12.1.4 equipos biomédicos.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Ambiente para el archivo de las historias clínicos y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 12 12.1.5 registros.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 13 La carrocería del vehículo cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
• Dos compartimentos, uno para el conductor y otro para el
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 13 13.1 paciente con comunicación visual y auditiva entre sí.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 14 El vehículo cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 14 14.3 • Dos luces de delimitación: laterales, blancas fijas,
distribuidas simétricamente en cada costado del vehículo.
remisor
Modalidades extramural y
• Dos luces de delimitación: laterales rojas intermitentes,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 14 14.4
remisor distribuidas simétricamente en cada costado del vehículo
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 15 Interior del vehículo Cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
• Los gases del tubo de escape no ingresan al interior de la
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 15 15.9
remisor ambulancia.
Modalidades extramural y
• Lámpara desmontable que permita su utilización a
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 15 15.11
remisor distancia del vehículo.
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 16 Sistema sonoro y de comunicaciones Cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 16 16.1 • Sirena como sistema principal de alerta.
remisor
Modalidades extramural y
Otras condiciones generales de seguridad del vehículo Cuenta
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 17 con:
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 17 17.2 • Chalecos reflectivos para la tripulación.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias marítimas y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 18 Condiciones generales de la embarcación Cuenta con:
remisor fluviales
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias marítimas y 11.6.2 18 18.3 • Soportes y elementos metálicos de los equipos
remisor fluviales biomédicos no representan riesgo de accidente.
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias marítimas y 11.6.2 18 18.4 • Banco para soportar una camilla principal, construida en
fluviales material resistente y fijado en la cubierta del vehículo.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador Ambulancias marítimas y 11.6.2 18 18.6 • La embarcación está fabricada en materiales resistentes
remisor fluviales al medio acuático.
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
Ambulancias marítimas y Otras condiciones generales de seguridad del vehículo Cuenta
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 19 con:
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias marítimas y • Extintor para fuegos ABC, con capacidad mínima de
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 19 19.1
fluviales carga de 2.26 kilogramos para la ambulancia.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias marítimas y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 19 19.2 • Chalecos salvavidas para cada uno de los ocupantes.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias marítimas y • Asientos tanto para los acompañantes como para el
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 20 20.1 motorista auxiliar con su respectivo espaldar.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias marítimas y • Leyenda de “este es un espacio libre de humo de tabaco”
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 20 20.2 u otro similar” y “use chaleco salvavidas”.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias marítimas y • El paciente está ubicado de tal manera que los gases de
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 20 20.5 los motores no le afecten
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias marítimas y • Iluminación interior para toda el área de manejo del
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 21 21.1 paciente.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias marítimas y • Compartimiento aislado para los cilindros de oxígeno
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 21 21.4 medicinal con manómetros visibles y regulables desde el
fluviales
remisor interior del compartimiento del paciente
Modalidades extramural y Ambulancias marítimas y Sistema de comunicaciones Cumple con los criterios definidos en
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 22 materia de comunicaciones para ambulancia terrestre y
fluviales
remisor adicionalmente cuenta con:
Modalidades extramural y
Ambulancias marítimas y • Sistema de perifoneo externo como mecanismo de alerta
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador fluviales 11.6.2 22 22.1 o de información.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 24 24.1 • Sistema eléctrico que cuenta con las siguientes
remisor especificaciones:
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
• Mínimo dos baterías con una capacidad mínima
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 24 24.1.2 total de 150 amperios.
remisor
Modalidades extramural y
• Un tomacorriente en el exterior de la carrocería
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres 11.6.2 24 24.1.5
remisor debidamente protegido.
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 26 La aeronave cuenta con los siguientes documentos vigentes
remisor emitidos por la UAEAC:
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 26 26.1 • Certificado de aeronavegabilidad
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 26 26.2 • Certificado de matrícula
remisor
Modalidades extramural y
• Forma RAC 337 con la cual se autoriza la alteración de la
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 26 26.3
remisor aeronave como ambulancia aérea
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Condiciones generales para 11.6.2 27 La aeronave cuenta con:
cualquier tipo de aeronave
remisor
Modalidades extramural y
Condiciones generales para • Puerta de acceso que permita maniobrar el ingreso y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 27 27.1
remisor cualquier tipo de aeronave salida de la camilla, sin necesidad de flexionar al paciente.
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Condiciones generales para 11.6.2 27 27.2 • Cabina del paciente que permite maniobras de
cualquier tipo de aeronave reanimación.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Condiciones generales para 11.6.2 27 27.3 • Sillas para los tripulantes y los acompañantes que
remisor cualquier tipo de aeronave cuentan con cinturones de seguridad.
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Condiciones generales para 11.6.2 27 27.4 • Iluminación interior para toda el área de manejo del
cualquier tipo de aeronave paciente aún con los motores apagados.
remisor
Modalidades extramural y
Condiciones generales para
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador cualquier tipo de aeronave 11.6.2 27 27.6 • Señalización de la salida o salidas de emergencia.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Condiciones generales para 11.6.2 27 27.7 • Sistema de oxígeno medicinal, diferente al del paciente.
cualquier tipo de aeronave
remisor
Modalidades extramural y Condiciones generales para • Las paredes y materiales del interior de la aeronave son
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 27 27.9
cualquier tipo de aeronave lavables.
remisor
Modalidades extramural y
Condiciones generales para
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador cualquier tipo de aeronave 11.6.2 28 Sistema electrico: La aeronave cuenta con:
remisor
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
Condiciones generales para
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador cualquier tipo de aeronave 11.6.2 28 28.1 • Fuente propia de energía
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador Condiciones generales para 11.6.2 28 28.3 • Lámpara que permita su utilización a distancia de la
cualquier tipo de aeronave aeronave.
remisor
Modalidades extramural y Condiciones generales para • Sistema de telecomunicaciones de doble vía que le
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador cualquier tipo de aeronave 11.6.2 29 29.1 permita establecer contacto con su central, base o torre
remisor de control.
Modalidades extramural y Condiciones generales para • La base principal y las bases auxiliares cuenta con
INFRAESTRUCTURA MEDIANA telemedicina - prestador cualquier tipo de aeronave 11.6.2 29 29.2 sistema de comunicación que permita el contacto con la
remisor entidad territorial de salud a través del CRUE.
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA Y MEDIANA 11.6.2 30
prestador de referencia servicios
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 Cumplen con los criterios definidos para todos los servicios y
fluviales y marítimas adicionalmente, cuentan con:
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 31 31.2 • Fonendoscopio adulto y pediátrico
remisor fluviales y marítimas
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 31.5 • Aspirador nasal manual.
remisor fluviales y marítimas
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 31.6 • Glucómetro.
fluviales y marítimas
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 31 31.7 • Torniquetes para el control de hemorragias.
remisor fluviales y marítimas
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 31.8 • Camilla principal con sistema de anclaje y cinturones de
fluviales y marítimas seguridad o correas para asegurar el paciente.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Camilla secundaria para inmovilización espinal y correas
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 31 31.9
remisor fluviales y marítimas para asegurar el paciente.
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 31.10 • Tabla espinal corta o chaleco de extracción vehicular.
remisor fluviales y marítimas
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 31.11 • Atril portasuero de dos ganchos.
remisor fluviales y marítimas
Modalidades extramural y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 31 31.13 • Pinzas de Magill.
fluviales y marítimas
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 31 31.17 • Pato para hombres.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 31 31.19 • Manta térmica aluminizada.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 31 31.23 • Resucitador pulmonar manual.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Los equipos biomédicos deben contar con sistema de
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 31 31.24 fijación específico al vehículo sin detrimento de su
remisor fluviales y marítimas operación.
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Monitor de signos vitales con accesorios adultos y
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 31 31.25 pediátricos que cuenta como mínimo con:
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Saturación de oxígeno que puede estar integrado en el
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 31 31.25.3
fluviales y marítimas monitor o externo
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, Cumple con los criterios definidos para la baja complejidad y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 32 adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Ventilador para traslado, de acuerdo con la edad del
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 32 32.2 paciente (adulto y pediátrico) que cuenta con las
fluviales y marítimas
remisor siguientes especificaciones:
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 32 32.2.1 • Dos modos de volumen y modos de presión
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Modos de control, asistido/control y presión
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 32 32.2.9 positiva continua en la vía aérea - CPAP.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Equipo de órganos de los sentidos, con baterías de
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 32 32.3
fluviales y marítimas repuesto.
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Dos bombas de infusión o una con dos canales, con
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 32 32.4 batería mínimo para 4 horas.
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, • Laringoscopio con hojas rectas y curvas neonatales,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 32 32.6 pediátricas y adulto
remisor
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, Para traslado neonatal, cumple con lo anterior y adicionalmente
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 33 cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 34 Adicional a lo establecido para transporte terrestre, marítimo y
remisor fluvial en mediana complejidad, cuenta con:
Modalidades extramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 34 34.4 • Los equipos biomédicos cuentan con:
remisor
Modalidades extramural y
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 34 34.4.1 • Certificados EMI: interferencia electromagnética.
remisor
Modalidades extramural y
• Certificado de prueba de interferencia de radio
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador Ambulancias aéreas 11.6.2 34 34.4.2 frecuencia (RFI).
remisor
DOTACIÓN BAJA Y MEDIANA Modalidad de telemedicina Ambulancias aéreas 11.6.2 35 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres,
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 37 Cuenta con:
remisor fluviales y marítimas
Modalidades extramural y
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA telemedicina - prestador Ambulancias terrestres, 11.6.2 37 37.1 • Oxígeno medicinal.
fluviales y marítimas
remisor
Modalidades extramural y
Ambulancias terrestres, • Aditamento supraglótico de varias tallas adulto y
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA telemedicina - prestador 11.6.2 37 37.2
remisor fluviales y marítimas pediátrico.
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y Cumple con los criterios definidos para ambulancias terrestres,
Ambulancias terrestres,
MEDICAMENTOS, DM E INS MEDIANA telemedicina - prestador fluviales y marítimas 11.6.2 39 fluviales y marítimas en la baja complejidad y adicionalmente
remisor cuenta con:
Modalidades extramural y Ambulancias terrestres, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador fluviales, marítimas y 11.6.2 41 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor aéreas documentada:
Ambulancias terrestres,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA Y MEDIANA Modalidad de telemedicina - fluviales, marítimas y 11.6.2 42 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
aéreas
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades extramural y
• Registro con el nombre de los pacientes atendidos o
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1
remisor trasladados con la siguiente información:
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.1 • Nombre de los pacientes atendidos o trasladados.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.2 • Nombre del acompañante o responsable.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.3 • Fecha.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.4 • Hora.
remisor
cumple; No aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD TIPO DE TRANSPORTE ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.5 • Origen
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.6 • Destino del servicio.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.7 • Tipo de servicio.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 43 43.1.8 • Nombre del personal que atiende el servicio.
remisor
Modalidades extramural y
INTERDEPENDENCIA BAJA Y MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.2 45 No aplica
remisor- prestador de
referencia
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 1 servicios y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 5
servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades extramural y
• Sede donde se manejen los procesos administrativos del
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 5 5.1
remisor servicio, que cuenta con:
Modalidades extramural y
• Ambiente para el almacenamiento de
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 5 5.1.1
medicamentos y dispositivos médicos e insumos
remisor
Modalidades extramural y
• Ambiente o área para el almacenamiento de
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 5 5.1.2 equipos biomédicos.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 5 5.1.3 • Sistema eléctrico que permita la conexión de los
equipos biomédicos.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 6 Disponibilidad de Ambiente o área para llevar a cabo el proceso
de aseo, limpieza y desinfección de los vehículos.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 8 8.2 • Sistema de alerta visual y sonora.
remisor
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 8 8.3 • Identificación institucional.
remisor
Modalidades extramural y
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina – prestador 11.6.3 8 8.4 • Chaleco reflectivo para el talento humano.
remisor
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA 11.6.3 9
prestador de referencia servicios
Modalidad telemedicina -
DOTACIÓN BAJA prestador remisor 11.6.3 10 10.3 • Succión. Mediante aspirador
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.7.5 • Vendas elásticas de varios tamaños
prestador remisor
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.7.6 • Dos torniquetes para el control de hemorragias
prestador remisor
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.7.7 • Inmovilizador cervical adulto y pediátrico (multi-
prestador remisor talla)
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.7.8 • Dos mantas térmicas o aluminizadas
prestador remisor
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.7.9 • Férulas rígidas o maleables para la sujeción de
prestador remisor extremidades.
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.8 • Maletín para examen físico, que cuenta con los
prestador remisor siguientes equipos biomédicos:
DOTACIÓN BAJA Modalidad telemedicina - 11.6.3 10 10.8.4 • Equipo de órganos de los sentidos con baterías de
prestador remisor repuesto
Modalidad telemedicina -
DOTACIÓN BAJA 11.6.3 10 10.8.9 • Mascarillas o tapabocas desechables
prestador remisor
Modalidad telemedicina -
DOTACIÓN BAJA 11.6.3 10 10.8.10 • Gafas de bioprotección
prestador remisor
Modalidad telemedicina -
DOTACIÓN BAJA 11.6.3 10 10.8.11 • Baja lenguas
prestador remisor
Modalidad telemedicina -
DOTACIÓN BAJA 11.6.3 10 10.8.12 • Oxímetro
prestador remisor
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN BAJA prestador de referencia 11.6.3 11 servicios
Modalidades extramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 12 servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA 11.6.3 13
prestador de referencia servicios
Modalidades extramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 14 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades extramural y
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 14 14.1 • Manejo de urgencias prehospitalarias.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.1 • Tarjetas de clasificación de multitud de lesionados.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.1 • Fecha.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.2 • Hora.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.3 • Origen.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.4 • Tipo de servicio.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.5 • Nombre del personal que atiende el servicio.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.6 • Evolución y manejo del paciente.
remisor
Modalidades extramural y
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA telemedicina - prestador 11.6.3 16 16.2.7 • Nombre institución receptora.
remisor
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA 11.6.3 17
prestador de referencia servicios
Modalidades extramural y
telemedicina - prestador
INTERDEPENDENCIA BAJA 11.6.3 18 No aplica
remisor- prestador de
referencia
ATENCIÓN DEL PARTO
CONDICIONES DE HABILITACIÓN RESOLUCIÓN 3100/2019
TOTAL NO
TOTAL CUMPLE TOTAL NO CUMPLE
APLICA
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural y Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 1 servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 1 1.1 • Auxiliar en enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 2 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 2 2.1 • Profesional de la medicina general.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 2 2.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 3
servicios y adicionalmente, cuenta con:
remisor
Modalidades intramural y
• Profesional de la medicina especialista en
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 3 3.1
ginecobstetricia
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 3 3.2 • Profesional de la enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 3 3.3 • Auxiliar de enfermería.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 4 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 4 4.1 • Profesional de la medicina especialista en pediatría.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 4 4.2 • Profesional de la medicina especialista en anestesiología.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 4 4.3 • Profesional de psicología.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 5 Disponibilidad de:
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 5 5.1 • Profesional de nutrición y dietética.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 5 5.2 • Profesional de fisioterapia o terapia respiratoria.
remisor
Modalidades intramural y
TALENTO HUMANO MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 5 5.3 • Profesional de trabajo social
remisor
Modalidad telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
TALENTO HUMANO BAJA - MEDIANA - ALTA 11.6.4 6
prestador referencia servicios.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 9
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 9 9.1 • Sala de visitas
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 9 9.2 • Área para la recepción y entrega de pacientes.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 9 9.3 • Vestidor para pacientes que funciona como filtro.
remisor
Modalidades intramural,
• Vestidor para el talento humano que funciona como
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 9 9.4 filtro y área para casilleros.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 9 9.5 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 10 Disponibilidad en el servicio de unidad sanitaria.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 11 Ambiente de trabajo de parto que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 11 11.1 • Área para dos camillas por cada mesa de parto.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 11 11.2 • Sistema de vacío.
remisor
Modalidades intramural, • Barrera física móvil o fija entre camillas, que permite fácil
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 11 11.3 limpieza y desinfección y la privacidad del paciente,
remisor cuando exista más de una camilla.
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 12 Sala de partos (16 m2) que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 12 12.1 • Área de atención al recién nacido o ambiente de
adaptación.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 12 12.2 • Sistema de vacío.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 15 Ambiente de recuperación que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 15.1 • Puesto de enfermería.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 15.2 • Área para dos camillas por cada mesa de parto
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.1 • Habitación individual de TPR con dimensión mínima de
16 m2, que cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.1.1 • Baño, guardarropa y sistema de llamado.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.1.2 • Mesón de trabajo
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.1.4 • Área de atención al recién nacido.
remisor
Modalidades intramural,
• Lavamanos con dispositivo de manos libres
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.1.5
adicional dentro de la habitación.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.2 • Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.2.1 • Sala de visitas.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.2.2 • Unidades sanitarias discriminadas por sexo.
remisor
Modalidades intramural,
INFRAESTRUCTURA BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 16 16.2.3 • Estación de enfermería.
remisor
Modalidades intramural, Cumple con los criterios definidos para el servicio de atención del
INFRAESTRUCTURA MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 17 parto de baja complejidad y adicionalmente cuenta con
remisor consultorio con unidad sanitaria.
INFRAESTRUCTURA BAJA - MEDIANA - ALTA Modalidad de telemedicina - 11.6.4 18 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador de referencia servicios
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.1 • El ambiente de trabajo de parto cuenta con:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.1.1 • Cama hospitalaria para atención de partos.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.1.2 • Monitor fetal.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.2 • La sala de partos cuenta con:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.2.1 • Lámpara pielítica o cielítica.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.2.2 • Mesa para atención de partos.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.2.3 • Equipo para atención de partos.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.2.4 • Equipo de episiotomía y episiorrafia.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.2.5 • Aspirador o sistema de succión.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3 • El área de adaptación del recién nacido cuenta con:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.1 • Incubadora abierta o lámpara de calor radiante.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.2 • Báscula para bebé.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.3 • Infantometro.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.4 • Cinta métrica.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.5 • Oxímetro con sensor neonatal.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.6 • Fonendoscopio pediátrico.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.3.7 • Laringoscopio con hoja neonatal.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.4 • La sala de recuperación cuenta con:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.4.1 • Camilla con barandas, ruedas y freno.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.4.2 • Disponibilidad de cunas.
remisor
Modalidades Intramural,
• Succión. Puede ser suministrado mediante
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.4.4 sistema de vacío o mediante aspirador.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.5 • Para todo el servicio disponibilidad de:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.5.1 • Carro de paro
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.5.2 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.5.3 • Glucómetro.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.5.4 • Incubadora de transporte.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 19 19.5.5 • Silla de ruedas.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 Cuando se oferte la estrategia TPR (trabajo de parto, parto y
recuperación en el mismo ambiente), cuenta con:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.1 • Cama hospitalaria para atención de partos.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.2 • Lámpara pielítica o cielítica.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.3 • Equipo para atención de partos.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.4 • Equipo de episiotomía y episiorrafia
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.5 • Incubadora abierta o lámpara de calor radiante.
remisor
Modalidades Intramural,
• Succión. Puede ser suministrado mediante sistema de
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.6
vacío o mediante aspirador
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8 • Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.1 • Bomba de infusión.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.2 • Báscula para bebé.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.3 • Infantómetro.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.4 • Cinta métrica.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.5 • Oxímetro con sensor neonatal.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.6 • Fonendoscopio.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.7 • Camilla con barandas, ruedas y freno.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 20 20.8.8 • Carro de paro
remisor
Modalidades Intramural,
Cumple con los criterios definidos en el servicio de atención del
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21
parto de baja complejidad y adicionalmente cuenta con:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.1 • El ambiente de trabajo de parto:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.1.1 • Equipo para amniocentesis
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.1.2 • Doppler fetal.
remisor
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.2 • En la sala de partos:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.2.1 • Incubadora pediátrica portátil, convencional o
abierta.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.2.2 • Ecógrafo.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.3 • Disponibilidad en el servicio de:
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.3.1 • Máquina de anestesia.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.3.2 • Monitor de signos vitales.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN MEDIANA telemedicina - prestador 11.6.4 21 21.3.3 • Electrobisturí.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 22 22.1 • Camilla con estribos
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 22 22.2 • Tensiómetro.
remisor
Modalidades Intramural,
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 22 22.3 • Fonendoscopio.
remisor
Modalidades Intramural,
• Espéculos vaginales desechables o que se demuestre la
DOTACIÓN ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 22 22.4 esterilización
remisor
Modalidad de telemedicina - Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
DOTACIÓN BAJA - MEDIANA - ALTA 11.6.4 23
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural,
Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 24
remisor servicios y adicionalmente cuenta con:
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 24 24.1 • Catéteres para vena umbilical.
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 24 24.2 • Oxígeno medicinal.
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 24 24.3 • Kit de emergencias obstétricas o código rojo.
remisor
Modalidades intramural,
Cuando se oferte la estrategia TPR (trabajo de parto, parto y
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 25
recuperación en el mismo ambiente), cuenta con:
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 25 25.1 • Catéteres para vena umbilical.
remisor
Modalidades intramural,
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 25 25.2 • Oxígeno medicinal
remisor
Modalidad de telemedicina – Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
MEDICAMENTOS, DM E INS BAJA - MEDIANA - ALTA 11.6.4 26
prestador de referencia servicios
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 servicios y adicionalmente cuenta con la siguiente información
remisor documentada:
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.1 • Atención del parto.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.2 • Indicaciones y técnica de la episiotomía y episiorrafia.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.3 • Manejo de complicaciones intraparto e instrumentación.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4 • Atención al recién nacido que incluya:
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.1 • Profilaxis ocular y umbilical.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.2 • Adaptación.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.3 • Reanimación del recién nacido.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.4 • Criterios de remisión
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.5 • Vacunación.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.6 • Pinzamiento oportuno del cordón.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.7 • Tamizaje neonatal
remisor
Modalidades intramural,
• Preparación de fórmulas artificiales, priorizando la
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.4.8
lactancia materna exclusiva.
remisor
Modalidades intramural,
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA telemedicina - prestador 11.6.4 27 27.5 • Información sobre métodos de planificación familiar.
remisor
Modalidades intramural,
• Manejo de hemorragia post-parto y post-cesárea y de
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 28 28.1
complicaciones intraparto.
remisor
Modalidades intramural,
• Criterios clínicos para el ingreso al servicio de cuidados
PROCESOS PRIORITARIOS MEDIANA Y ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 28 28.2
remisor intensivos neonatales y de adultos.
Modalidad de telemedicina- Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
PROCESOS PRIORITARIOS BAJA - MEDIANA - ALTA 11.6.4 29
prestador de referencia servicios
Modalidades intramural, Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA - MEDIANA - ALTA telemedicina - prestador 11.6.4 30 servicios y adicionalmente cuenta con partograma para toda
remisor materna en trabajo de parto
HISTORIA CLÍNICA Y REGIST BAJA - MEDIANA - ALTA Modalidad de telemedicina - 11.6.4 31 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
prestador referencia servicios
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 Cumple con los criterios que le sean aplicables de todos los
servicios y adicionalmente disponibilidad de:
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 32.1 • Servicio de laboratorio clínico.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 32.2 • Servicio de imágenes diagnósticas.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 32.3 • Servicio de transporte asistencial.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 32.4 • Servicio farmacéutico.
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 32.5 • Servicio de vacunación.
aplica
ESTANDAR COMPLEJIDAD MODALIDAD ARTICULO SECCIÓN APARTADO CRITERIO CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA HALLAZGOS
INTERDEPENDENCIA BAJA Modalidades intramural 11.6.4 32 32.6 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia)
INTERDEPENDENCIA MEDIANA Modalidades intramural 11.6.4 34 34.3 • Servicios de apoyo (alimentación, lavandería y vigilancia).
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.4 35 35.1 • Servicio de cuidado intensivo neonatal.
INTERDEPENDENCIA ALTA Modalidades intramural 11.6.4 35 35.2 • Servicio de cuidado intensivo adultos.
Modalidad telemedicina -
INTERDEPENDENCIA BAJA - MEDIANA - ALTA prestador remisor – prestador 11.6.4 36 No aplica
de referencia