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Cuidados de Enfermería-Medico Quirurgico II
Cuidados de Enfermería-Medico Quirurgico II
Ampliación Cabimas
Realizado por:
Mención: Enfermería
5to Semestre
Índice
I. Introducción
II. Desarrollo
Cuidados post operatorios
Mediatos
Inmediatos
Tardíos
Drenajes
Traqueostomía
Colostomía
Amputación
Drenaje torácico
Drenaje vesical
Biopsia
III. Conclusión
IV. Anexos
V. Bibliografía
Introducción
Postoperatorio inmediato
Postoperatorio mediato:
Postoperatorio tardío
Drenajes quirúrgicos
Tipos de drenaje
Por capilaridad
Por gravedad
Kehr: Es un tubo de silicona en forma de T muy usado para las vías biliares.
Se utilizan para drenar la bilis de los pacientes. Los hay de varios diámetros
y se conectan a bolsas colectoras, nunca pueden ir conectados a sistemas
de aspiración
Pleural: Es un tubo de plástico que se inserta a través del tórax,
lateralmente, en el espacio pleural. Se utiliza para eliminar el aire o líquido o
pus del espacio intratorácico. También se le conoce como drenaje de Bülwh
o catéter intercostal
Axion: Está compuesto de látex, lo que proporciona una gran maleabilidad y
se puede usar de diversos tamaños y longitud. Suele estar fijado en la piel
por un punto de sutura. Sirve tanto para drenar restos de líquidos como
sólidos (coágulos)
Robinson: Es un sistema cerrado diseñado por gravedad, formado por una
bolsa de recogida con un drenaje de silicona incorporado
Por aspiración
Cuidados de enfermería
Una traqueotomía es una abertura en frente del cuello que se hace durante
un procedimiento de emergencia o una cirugía planeada. Forma una vía
respiratoria para las personas que no pueden respirar por sí mismas, que no
pueden respirar bien, o que tienen una obstrucción que afecta su respiración
Complicaciones
Sangrado
Daño a la tráquea, la glándula tiroides o los nervios del cuello
Mala colocación o desplazamiento del tubo de traqueotomía
Aire atrapado en el tejido debajo de la piel del cuello (enfisema
subcutáneo), que puede causar problemas respiratorios y daño a la tráquea
o el tubo de alimentos (esófago)
Acumulación de aire entre la pared torácica y los pulmones (neumotórax),
que causa dolor, problemas respiratorios o colapso pulmonar (atelectasia)
Una acumulación de sangre (hematoma), que se puede formar en el cuello
y comprimir la tráquea causando problemas respiratorios
Las complicaciones a largo plazo son más probables cuanto más tiempo
esté la traqueotomía en el lugar. Estos problemas incluyen:
Obstrucción del tubo de traqueotomía
Desplazamiento del tubo de traqueotomía de la tráquea
Daño, cicatrización o estrechamiento de la tráquea
Formación de un pasaje anómalo entre la tráquea y el esófago (fístula
traqueoesofágica), que puede aumentar el riesgo de que los líquidos o los
alimentos entren en los pulmones
Formación de un pasaje entre la tráquea y la arteria grande que suministra
sangre al brazo derecho y al lado derecho de la cabeza y el cuello (fístula
traqueoinominada), que puede ocasionar sangrado que ponga en riesgo la
vida
Infección alrededor de la traqueotomía o infección en la tráquea y los
bronquios (traqueobronquitis) y los pulmones (pulmonía)
Cuidados de enfermería
Colostomía
Colostomías temporales
Colostomías permanentes
Cuando parte del colon o del recto enferma, se tiene que hacer una
colostomía de largo plazo (permanente). La parte enferma del intestino debe ser
extirpada o dejarse sin función permanentemente
Colostomías transversas
Una colostomía transversal es uno de los tipos más comunes. Hay dos tipos
de colostomías transversas: la colostomía transversa en asa y la colostomía
transversa de doble boca. La colostomía transversa se realiza en la parte superior
del abdomen, ya sea en medio o hacia el costado derecho del cuerpo
Complicaciones de la colostomía
Amputación
Cuidados de enfermería
Vigilancia de hemorragias
Favorecer el retorno venoso
Evitar la abducción
Rotación externa y flexión de la extremidad inferior amputada
Evitar la posición sentada
Realizar vendaje del muñón
Instruir a realizar fuerza con almohadas
Cambios posturales frecuentes
Cambio del vendaje con técnica aséptica
Alivio del dolor con analgésicos opioides
Enseñar a realizar ejercicios de relajación
Fisioterapia
Drenaje torácico
Cuidados de enfermería
Drenaje vesical
Sonda permanente
Sonda condón
Auto sondaje intermitente
Cuidados de enfermería
Tipos de biopsia
Para los lugares que son difíciles de acceder, algunas veces puede ser
necesario realizar las biopsias usando una sala de operaciones en un hospital. El
cirujano podría usar un instrumento con una cámara para ayudar a localizar el
mejor lugar para la biopsia y remover la muestra de tejido
En una aspiración por aguja fina, una aguja de fino calibre y una jeringa
extraen fluidos o agrupaciones de células
En una biopsia por aguja de núcleo, el mecanismo automatizado mueve la
aguja hacia adelante y llena la batea o recipiente playo de la misma, con
“núcleos” de tejido. La funda exterior se adelanta en forma instantánea para
cortar el tejido y conservarlo en la batea. Este proceso se repite varias
veces
En una biopsia asistida por vacío, el médico inserta la aguja adentro del
sitio en el que se encuentra la anormalidad. Activan el aparato generador
del vacío, que succiona el tejido hacia adentro de la aguja, lo corta con la
vaina, y lo retracta a través del interior hueco de la aguja. El médico podría
repetir este procedimiento varias veces
Conclusión
enfermeriacreativa.com
saludpanama.com
radiologyinfo.org
es.oncolink.org
revistamedica.com
saludcastillayleon.es
revista-portalesmedicos.com
dialnet.unirioja.es
cancer.org
mskcc.org
medlineplus.gov
mayoclinic.org
medicina-intensiva.cl
revistasanitariadeinvestigacion.com
clinicabasilea.com.ar