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Vol.19 No.2
自制安胎膏穴位热敷贴治疗早期先兆流产疗效观察
彭 敏,林 莉,林 霞
(南宁市中医医院,广西 南宁 530012)
摘 要:
[目的]观察安胎膏在持续温热状态下行穴位贴敷治疗早期先兆流产的临床疗效。[方法]将 60 例早期先兆流产患
者随机分成观察组和对照组各 30 例,对照组采用常规中西医结合药物治疗,观察组在此基础上给予安胎膏在持续温热的状态
下穴位贴敷于肾俞穴与神阙穴,将两组患者的临床疗效进行比较。[结果]观察组总有效率为 93.33%,愈显率为 70%;对照组总
有效率为 80%,愈显率为 36.67%。两组总有效率及愈显率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]安胎膏在持续温热的状
态下穴位贴敷治疗早期先兆流产具有肯定的临床疗效。
关键词:先兆流产;安胎膏;持续外热加热;穴位贴敷;护理
中图分类号:R714.12 文献标识码:A 文章编号:2095-4441(2016)02-0034-02
收稿日期:2015-12-16
基金项目:广西壮族自治区卫生厅科研课题(编号:
Z2013722)
作者简介:彭敏(1976-),女,广西宾阳人,副主任护师,研究方向:妇科临床护理
2016 年 第 19 卷 第 2 期 广西中医药大学学报 · 35 ·
学陆华研究员依据温通治法选用定坤丹通过精度为 0.01 度
2 结 果
的红外热成像技术检测可使痛经“寒凝血瘀证”的患者下腹部
两组临床疗效比较见表 1。 皮温升高 5~6 ℃。人体组织间隙液压通常为-1~10 mmHg[8],
加热导致有限的组织间隙空间热膨胀,组织间隙液压升高[9],
表1 两组临床疗效比较 (例)
加速组织液进入毛细血管和淋巴管。由于扩散系数随温度升
组 别 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)愈显率(%) 高而增大,而且升温还会使局部组织间液量持续增加,所以局
观察组 30 10 11 7 2 93.33 70.00 部升温能加快组织间液向该处的传递速度[10],同时也加速了
对照组 30 4 7 13 6 80.00 36.67 药物的透皮吸收,作用于受孕宫体,疗效得到了加强。温热的
注:经卡方检验,两组总有效率比较,χ =7.6876,P<0.05;
2 感觉使患者感到舒适,心理愉悦,身心放松,护理的依从性得
愈显率比较,χ2=22.3171,
P<0.05 到加强,从而有利于安胎。
使用自制安胎膏穴位热敷贴是我院常用的一种中医治疗
方法。穴位贴敷之前要充分评估局部皮肤情况,如有严重皮
3 讨 论
肤病或局部皮肤有破损者忌贴。贴敷时应将药物固定牢固,
穴位贴敷法属于外治法,根据外治法专家吴师机的
“外治 以免移位或脱落;贴敷结束后用温水洗净皮肤并擦干,观察贴
之理,即内治之理;外治之药,即内治之药”
及“膏药统治百病” 敷周围皮肤有无红肿、瘙痒。采用持续外加热,部分患者有胶
的理论,穴位贴敷可通过药物的皮肤吸收和局部刺激发挥其 布刺激类皮肤过敏现象提前出现的可能,
不足之处,
有待改进。
整体药理效应,达到治病的目的。且外治之法,药简效捷,使
用方便,作用迅速,毒副作用较小,易为患者所接受。 参考文献
先兆流产属中医学“胎漏”
“胎动不安”
“妊娠腹痛”范畴, [1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:84.
与肾虚关系甚为密切,因肾虚则冲任不固不能制约经血,以致 [2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)
[M].北京:中
胎漏下血、腹痛;肾虚则胎失所系,故胎动下坠 [3]
。梁照等 [4]
国医药科技出版社,2002:178-192.
也认为妇女妊娠后肾气的强弱是胎儿稳固的关键所在,病机 [3]李兵兵,刘维立,陈立怀.寿胎丸加减治疗肾虚型先兆流
主要是肾虚冲任受损、胎元不固,故应采用补肾益气安胎的治 产 36 例临床观察[J].吉林中医药,2008,28(3):191.
疗方法。 [4]梁照,陈瑞雪.自拟方滋肾固胎饮治疗妊娠早期肾虚型先
神阙穴为先天之蒂,后天之气舍。从解剖角度看脐部皮 兆流产临床疗效观察 [J]. 中国中 医基础医学杂志,
肤比较薄嫩,神经血管比较丰富,故采用中药外敷脐部,使药 19(8):
2013, 921-922.
物可通过脐部皮肤的渗透和吸收作用而进入血液,
参与血液循 [5]江欣柳,贺海霞.“桑砂女蜜”穴位贴敷在先兆流产患者运
环,以此发挥治疗作用[5]。腰背部为足太阳膀胱经循行之处, 用的效果观察[J].今日药学,2013,23(2):112-113.
临近督脉,体内各脏腑通过背俞穴与督脉脉气相通,肾脏通过 [6]张介宾.景岳全书[M].北京:人民卫生出版社,2007.
肾俞与督脉脉气相通,肾俞穴是肾气最汇聚与集中之处,在此 [7]曹宠华,聂清英.中药穴位贴敷联合西药治疗早期先兆流
处贴敷能温肾阳、
益精髓。明代张景岳《景岳全书》云:
“真阴既 产 30 例[J].浙江中医杂志,2014,49(3):
207-208.
病,则阴血不足者不能育胎,阴气不足者不能摄胎……”
[6]
故 [8]张维波.经络:生命的原始体液循环系统[J].中医药管理
贴敷神阙穴温煦任脉助阴血生。肾俞与神阙穴二者配伍,温 杂志,2006,14(7):58-60.
煦阳气以生发而温暖全身,有助于孕育胎儿。此外,现代人压 [9]胡翔龙,许金森,叶蕾,等.人体体表循经红外辐射轨迹的
力过大会导致内分泌失调,从而引起先兆流产,先兆流产的发 加热诱发[J].红外与毫米波学报,2002,21(1):6-8.
病率正在逐年递增,而外用补肾中药能通过调整体内免疫功 [10]孟竞璧,田嘉禾.十四经脉显像探秘——
—卫行脉外小分
能而起到治疗作用,对内分泌激素调节作用尤为显著。本临 子循经运输通道系统的研究[M].北京:中国科学技术出
床观察表明,中药穴位贴敷联合中西药治疗早期先兆流产疗 版社,1998:122-124.
效明显优于中西药治疗组,这与曹宠华等 的报道一致。
[7]