@ VILLA EL SALVADOR OImM [Fectade emisn] QY | 07 | 202i | ORDEN DE TRABAJO DE MANTENIMIENTO (Para set tons para Dapondosn Sacto.) ‘DATOS DEL USUARIO [SERVICIO HOSPITALARIO TELEFONO UBICAGION FISICA jL DATOS DEL BIEN (EQUPO, NSTALAGION O AVBENTE). NOMBRE O DENOMINACION DEL EQUIPO, NSTALACION O AVBIENTE ENOUETAPATRMONAL “+ PCV AVANZADO [&.MARCA MAQUET, [.MODELO SERVO -U_[bseRE gq 2q [I DATOS DE SOLICITUD (Solo para actividades No Programadas) FECHA DE SOUGTTUO 0. DESCRIPCICN O&L PROBLEMA. [-FEGHADE CONFORIAD ar_[07 | 2021 MANTENIMIENTO PREVENTIVO POR GARANTIA ar [or | 2024. > rade ees * 5 3 }$ $$$ i eae Tag ao de Cora Ciena f (Para ser enado Maniniiento IV, V. Vi Vi, Vil) WV. DATOSDE DIAGNOSTIC ¥ PROGRAMACION 72 OAGNOSTOO DE FAA STROBEFAIA |MANTENIMIENTO PREVENTIVO POR GARANTIA [Electrica oO Iwecsnea = lewctoncs = lorercsn = orcs Ms ESTADO WNGIAL DEL BIEN faere []___ teoxreraer vnopontvoxRerear— L] eau Be] weoxtae ope xBaia o 7S: EE GUTOR OF NANTENMENTO ‘CARDIOPULMONARY CARE SAC enon moommen [AP TOF] 20a | RODENT Ye OREN | RE ECOREER [RPE RENTS Freoanain DE] prow LE] fume] remrence tomes fren OC fexresto oO TD eewccemme ste FE] fener] faces Te] senecstnsocess [X] festecones = lereoneare §— EF] [Wi DATOS GENERATES DE LA EJECUCION iz2 ACTIIDADES EJECUTADAS Wr ESCRPGON DE LA ACTIVIDAD IINSPECCION FISICA DEL EQUIPO Y SUS COMPONENTES 7 2|MANTENIMIENTO DEL SISTEMA NEUMATICO S|MANTENIMIENTO DE LA UNIDAD DE PACIENTE. {4|VERIFICACION DE BATERIA DE AUTONOMIA DEL EQUIPO Y VERIFICAGION DEL ESTADO DE LAS BATERIAS DE LITIO. TEST DE VERIFICACION DE OPERATIVIDAD DEL VENTILADOR {6|VERIFICACION DE FUNCIONAMIENTO DE LOS MODOS VENTILATORIOS: 7|PRUEBA DE AISLAMIENTO ELECTRICO. ‘g|MANTENIMIENTO Y VERIFICACION DE FUNCIONAMIENTO DE HUMIFICADOR Y NESULIZADOR, ‘9|MANTENIMIENTO DEL COMPRESOR DE AIRE TO|LIMPIEZA Y CONSERVACION DEL EQUIPO y ENTREGA DEL EQUIPO OPERATIVO. AVIS. HC. Qo. 2. FECHADE NICO W_Lo7 [22] fenoravewoo [Pap T= cmwea (roves) DI] FECHA DE TERMING [QT [202] rr voraoercomo [oprg0,Ak_] aes [Bueno Malo x Reparar tmoperativoxReparar— ((]) ks. ESTADO FNAL DEL BIEN our Malo Ban voperivoxtsin FE] Aeiry FEnreDDATOS OE (0S REPUESTOS (res an an fs sscnrco o AVES MATER ES Lg cosr01) crm vowereVcarareRsmiNsTEoWoAS wo | ea br E fare uWPEZA wat [100 | 0a] 0.0) {TOTAL 5-000 ‘aa Ei caren ce ion ar non sone en si pe casos [E ji DATOS DE AMANO DE OORA I DESCRUPCIGN DE RECURSOS HUNANOS osTOTE ROSH] TOTAL nl [JORGE LUIS PILLACA ALEGRIA 200_| 0.00 [0.00 2 [JESUS AMADO QUINTO MALPARTIDA, 2.00 [0.00 | 0.00 | cooicones Persona NOMaRE DEL PERSONAL fi. TOTAL O€ HORAS HOMBRE EMPLEADOS fx oaTos pe GosTos TorAres( {38,COSTODE MANO O35. [3H COSTODE REPUESTO 35 GOSTOS VAROS [3B 00STO TOTAL Gane 0.00 0.00 0.00 0.00 aan RESPONSE Scans LEDS [romero mR CAROOCHNONARYOMRESAG, 8 stag are a ‘SOPORT! Tecnceo FRR SELODEREPORSTEDE | * ANTENIVENTO "iia SELLODEL JEFE DEL TALLER