ELABORACION DE LAS TABLAS DEL GROSOR DEL TEJIDO BLANDO FACIAL DE LOS MEXICANOS POR MEDIO DE LA TOMOGRAF{A COMPUTARIZADA PARA FINES DE RECONSTRUCCION FACIAL ESCULTORICA. Lilia Escorcia Hernandez y Lorena Valencia Caballero Posgrado en Antropologia, U RESUMEN Lareconstruccién facial escultérica es una de las técnicas de individualizacién de la antropologia forense que consiste en intentar reproducir el rostro de un individuo, a partir de su créneo, para conocer como era en vida. En este proceso es inherente el uso de tablas con valores estandar del promedio de grosor del tejido blando facial de la poblacién especifica a la cual pertenece el créneo del individuo en cuestién. En nuestro pais esta practica se ha realizado con escasa frecuencia debido ala falta de datos propios de la poblacién mexicana. En un primer intento por obtener esta informacién, presentamos el proce- dimiento y los resultados de una muestra testigo, realizada en individuos vivos para obtener el grosor del tejido blando facial por medio del uso de la tomo- grafia computarizada. La finalidad es aplicar estos parametros en la recons- truccién facial de créneos pertenecientes a la poblacién mexicana y con ello contribuir al desarrollo de técnicas apropiadas para el proceso de identifica- cién médico-legal en México. PALABRAS CLAVE: antropologia forense, identificacién humana, reconstruccién facial, tejido blando facial, tomografia computarizada. ABSTRACT Sculptural facial reconstruction is one of the techniques of individualization used by forensic anthropology that consists that tries to reproduce the face of Estudios de Antropologia Biolégica, xx: 617-628, México, 2003, ISSN 1405-5066618 L. ESCORCIA H. ¥ L. VALENCIA C. an individual, starting from its skull, to reconstruct the appearance that this person had in life. In this process it is necessary to use charts with the standard values of the average of thickness of the facial soft tissue of the specific population to which the individual's skull belonged. In Mexico this technique has almost not been used, due to the lack of data from our population. Ours is the first attempt to obtain this information. We present the procedure and the results of the thickness of the facial soft tissue of a small sample of live individuals obtained by the use of computerize tomography. The purpose is to apply these parameters in the facial reconstruction of skulls belonging to the Mexican persons and to contribute towards the development of appropri- ate techniques for the process of legal identification in Mexico. Key worbs: forensic anthropology; human identification, facial reconstruc- tion, facial soft-tissue, computerized tomography. INTRODUCCION En los tiltimos 37 aftos, la antropologia fisica en México ha incur- sionado en el ambito de las ciencias forenses, pero lamentablemente son escasos los trabajos de investigacién que han contribuido a la es- pecialidad de antropologfa forense. Podemos mencionar: La proporciona- lidad entre los huesos largosy su relacién con la estatura en restos mesoamericanos, de Santiago Genovés (1966), este trabajo fue modificado en 1991 por Andrés del Angel y Héctor Cisnerosy es actualmente el mas empleado en los procedimientos para determinar la estatura de individuos per- tenecientesa la poblacién mexicana; Métodos de superposicién radiolégica craneal con fines de investigacién identificativa de Luis A. Vargas y Mario Alva (1973); Algunos datos para la identificacién créneo-radiografica, pro- puesto por Arturo Romano (1975); El proyecto la cara del mexicano: un sistema de retrato hablado asistido por computadora para la poblacién mexi- cana, realizado por Carlos Serrano y Maria Villanueva (1997), y Grosor del tejido blando en una serie mexicana, Villanueva, Serrano Valencia y Escorcia (2002). Unaalternativa para continuar aportando y facilitando la practica de la antropologia forense en nuestro pais, es que a partir de los es- tudios ya realizados en el extranjero, adoptemos y apliquemos la me- todologia y las técnicas empleadas en la poblacién mexicana para generar informacién propia. Particularmente en la antropologia forense la identificacién de un esqueleto se obtiene mediante diversos métodos y técnicas, gene-ELABORACION DE LAS TABLAS DEL GROSOR... 619 rales y particulares, propios de la osteologia, la somatologia, la gené- tica, etcétera. Sin embargo, en muchas ocasiones, estos métodos y técnicas no son suficientes para concretar la identificacién plena de un individuo, debido a la falta de elementos 6seos o debido al dete- rioro de éstos, asi como al desconocimiento de técnicas que pueden resolver determinado problema. Una técnica alternativa que puede complementar lainvestigacién forense, es la reconstrucci6n escultérica facial. En este proceso es necesario contar con un craneo sin fracturas en la regi6n facial que permita la reincorporaci6n de los grupos musculares, el uso de tablas promedio del grosor facial pertenecientes 0 pr6ximos a la afinidad bioldgica del craneo, el conocimiento en anatomia ésea, craneome- tria, miologia, morfologia facial y el manejo de técnicas de identifi- caci6n general para determinar edad, sexo y afinidad bioldgica. En este trabajo proponemos la técnica de tomografia compu- tarizada para obtener parametros del grosor facial, Esta técnica fue previamente utilizada por Phillips y Smuts (1996), quienes de esta forma contribuyeron a la practica de la reconstruccién facial. Para obtener informacién de las profundidades del grosor facial es conveniente tomar en cuenta los siguientes puntos como requisitos basicos. UNIDAD DE ANALISIS Para evaluar el grosor de tejido blando facial se debe seleccionar una muestra de individuos masculinos y femeninos, entre 20 y 40 afios, de complexién corporal delgada, media y robusta, clinicamente sanos, es decir, sin patologias que afecten significativamente la piel, por ejemplo: diabetes, tumores, etcétera. La muestra puede integrarse con pacientes voluntarios que requieran un estudio clinico de senos faciales a través de tomografia computarizad: Los datos se deberan asentar en una cédula previamente ela- borada que contenga apartados para la informacién morfoscédpica, morfométrica, demografica, crancométrica de 32 puntos craneomé- tricos (10 correspondientes a la linea media y 11 bilaterales), obser- vaciones y notas prudentes a considerar en cada caso (figura 1). Sera necesario elaborar un registro fotografico individual del rostro. Las fotografias se deberan tomar en norma frontal, lateral,620 L. ESCORCIA H. Y L. VALENCIA C. CEDULA DE REGISTRO EN VIVO Tinea ea Tateraies o frmetopion 41 emineneia Font nm mt = 2 glabels om {2apactta = = 3 hacen al 13 inaorsial mm 3 v= 4 inion = = 14 malarinferor = nm v= 5 subesinal = am 15 orp Intersl =m rm 6 supradonta = 18 arco cigomatco mm = 7 infrasenta v= 17 supraglenoideo ie = 2 supramental = 18 bes oct! 8 - 8 pogenia a 18 genion = = 30 menton am 20 emo? om = OBSERVAGONES cere prot Figura 1. Gédula de registro de los 32. puntos craneométricos de evaluaci6n. derecha e izquierda, sin olvidar posicionar la cara en plano de Frankfort. De igual manera, es imprescindible registrar e imprimir una placa tomografica con las imagenes de cada corte axial, o al menos obtener una fotografia convencional directamente en el monitor de la consola del tomégrafo. Todas las recomendaciones técnicas se hacen con la finalidad de mantener un estricto control sobre los datos que se desea obtener, loELABORACION DE LAS TABLAS DEL GROSOR... 621 cual permitira hacer correlaciones en el andlisis final y tener libre acceso para volver a consultar la informacién. Esto nos apoyard en la interpretacién de los resultados. PROCEDIMIENTO 1, Anotarlos datos morfosc6picos, morfométricosy demograficos conte- nidos en la cédula de registro. 2. Hacer el registro fotografico en norma frontal, lateral, derecha e izquierda del rostro del paciente. 8. Orientar la cabeza del paciente en plano de Frankfort antes de iniciar la exploraci6n tomografica. Esto evitard que los cortes axiales presenten asimetria en el momento de ubicar los puntos cranco- métricos. 4. Iniciar la exploraci6n tomografica, en la cual se deben obtener de 28 a 30 cortes axiales, éstos registraran desde un corte anterior a la eminencia frontal hasta el punto mas bajo del borde externo in- ferior del angulo de lamandibula. Durante la exploraci6n tomografica de senos faciales generalmente se utilizan de 12 a 15 cortes axiales. Para los fines que persigue esta investigacion se recomienda ampliarlos de 28 a 30, segiin sea el caso. 5. Almacenar Ia informacién en el disco éptico para su anlisis posterior. 6. Anotar en el apartado de la cédula correspondiente a craneo- metria las dimensiones de grosor del tejido blando obtenidas de los 32 puntos craneométricos definidos (10 de la linea media y 11 bila- terales), verificando que las medidas sean tomadas a 90° en perpen- dicular al hueso. 7. Imprimir 0 fotografiar las imagenes de los cortes axiales, in- cluyendo los topogramas frontal y lateral de la cara que registra el tomégrafo. 8. Una vez que se tiene toda la informacion en las cédulas, se procede a su captura, por computadora, empleando un programa estadistico apropiado que permita obtener la media aritmética, des- viacion estandar y porcentajes correspondientes. 9. Finalmente se realizara el andlisis e interpretacién de los re- sultados obtenidos, asi como la elaboracién de tablas o parametros622 L, ESCORCIA H. YL. VALENCIA C. de grosor del tejido facial. Con la informacién resultante se efectuara un andlisis inferencial que permita cruzar variables y correlacionarlas entre si, para analizar las diferencias que se puedan presentar y compararlas con otros grupos bioldégicos. RESULTADOS Para sugerir la técnica de tomografia axial computarizada (TAC), parti- mos de una pequefia muestra piloto, conformada por 51 individuos mexicanos, 28 de sexo femenino y 23 de sexo masculino; con una edad entre 14 y 84 afios; de complexion delgada, media y robusta; explorados durante los meses de mayo a julio de 2000. Los datos fueron obtenidos de individuos vivos, aprovechando el TAC de algunos pacientes del Hospital Angeles del Pedregal y el Hospital de Especiali- dades del Centro Médico Siglo XXI en la ciudad de México, quienes requerfan de la visualizacion de sus senos faciales. La informaci6n se recabé en una cédula con los apartados men- cionados. Durante el andlisis estadistico se decidié agrupar a los indi- viduos por sexo, complexién corporal y edad, por rangos de cinco afios, para analizar los promedios de grosor facial (cuadrol). ANALISIS Los resultados del andlisis permitieron deducir que el grosor de tejido blando facial se encuentra relacionado directamente con la com- plexion de los individuos, de tal forma que es mas grueso en individuos robustos que en los de complexién media y delgada. Respecto a la relacién entre sexo y complexién corporal, obser- vamos que las dimensiones de grosor facial eran mayores en los puntos anatémicos de individuos de sexo masculino y complexién robusta que de los femeninos robustos, y asi en lo sucesivo. Esto concuerda con las investigaciones de Rhine J. Stanley y Elliot C. Moore (1982) sobre las diferencias que se dan en el grosor del tejido blando facial, de acuerdo con el sexo, complexién corporal y afinidad biolégica. Apoyados en la hipétesis de que a mayor edad ocurre un adel- gazamiento de la piel y paniculo adiposo subcutaneo (generalmenteELABORACION DE LAS TABLAS DEL GROSO! 623 Cuadro 1 Frecuencia de individuos por edad, sexo y complexion Sexo Rangos Femenino Masculino —Total_—‘Total Complexion Edad n % n % n % Sin informacién 20-24 a 1.96 0.00 1 1.96 30-34, z 3.92 0.00 2 3.92 Total 3 5.88 0.00 8 5.88 Delgada <20 0.00 2 a £ 20-24 2 3.92 a soe 4 25-29 3 5.88 0.00 3 30-34 4 7.84 0.00 4 35-39, 0.00 1 1.96 1 40-44 a 3.92 0.00 2 >44 0.00 1 1.96 1 Total ll 21.57 6 11.76 17 Media <20 1 1.96 1 1.96 2 20-24 1 1.96 0.00 1 25-29 2 3.92 2 3.92 4 30-34 1 1.96 1 1.96 2 35-39 1 1.96 0.00 1 40-44 1 1.96 1 1.96 s >44 6 live eee 9 Total 13 25.49 8 15.69, 21 Robusta 20-24 0.00 1 1.96 1 1.96 25-29 0.00 1 1,96 1 1.96 35-89 0.00 3 5.88 3 5.88 40-44 0.00 1 1.96 1 1.96 >44 1 1.96 3 5.88 * 7.84 Total 1 1.96 9 17.65 10 19.61 Total 28 54.90 23 45.10 51 100.00 Fuente: Escorcia y Valencia, 2000. a partir de los 40 afios), pudimos constatar que en la mayorfa de los puntos anatémicos evaluados se presenté una tendencia a la disminucion de grosor del tejido blando en el tiltimo rango de edad (los mayores de 44 afios), con respecto al rango anterior. En relacién con los estudios realizados en poblacién negra, se ha demostrado que el grosor de tejido blando facial es mas grueso que el de los caucésicos, por lo tanto, se esperarfa que el de una poblacion mestiza, como la nuestra, fuera igual o ligeramente mayor ala de los caucasoides. Efectivamente, se corrobor6 que el grosor deL. ESCORCIA H. YL. VALENCIA C. 624 OST 089 § 16% 199 6 O00 109 & GG% OOZ ¢ KET BIS Tr Tes LOD 6 opssynbe ~ 191 OL $ 16% L99 F 000 19 & ISS O99 G WT “eS TI SST LOS 6 oupazop ~ Teuqrowsyur ST LUZ 086 $ OOT 006 SLT 00% & SET O98 ¢ OTT GLO TI EST 49% 6 eprombzr ~ GZ 09% G OOT 076 6 BOS HHL & GFT OFR ¢ 060 GL: IT SIT BL 6 eypazop ~ reuquoesdng 31 OST 089 § 890 199 & 000 009 & OFT OFS & GBT Ber TI BOs 499 6 "pssMbr TeIvON— TFT 00% § 80 49°9 & 00 009 S FIT 09'S S ZIT ZR TT 80% L9'9 GF eYDdIOP ruON;— epusuirg 11 S GET LSI —«OODOT TST 098 G LET OF9 OL FOF LOTS worUaH OT $ 99% OO'STS 000 HOSTS 6B OOIE SLT OFOI Tr Sot WTI S owofoa 6 § BO LOI G OOT OOSTS FO OSSIG OTT GLO IE SIT LOTT S remomedng g © 80% L9G 19 OOSTS 89S OBSIG TS OWIT Tr BGO LTS Tewwopessuy $ a0 GCBIS 9S OVE FIT OVOIS GST OOOT IT gos EeTES nuapesdng 9 S OWS OOF S ELS LOBE 19% OFITG GE STITT 9 009 reardsaqng ¢ $ BOS GFE 6 BFO 19% GF GS OBE G FO HLS IL SLT OO & wom} $ SOI GFL & B50 19% F GLI ORS G BIT O79 Tr 15S BEL & worsen § $ 0070 009 & 000 009 § LAT 009 S IFT OOS TT a0 LOL & Ppa & $ SIT G'S € BGO 19S & LOT OWS S BT IE IT ge LOE & wordoww 1 Ge ek soon gmosues song Bsnqoy eps —s epespoq vIpaW epesjaq uogpeurosut wg uorxaduroo ournoseyy ouruoway oxag Tepry opuryq opifay [ap 10s018 Jap sorpoul01g g oapony625 ELABORACION DE LAS TABLAS DEL GROSOR... “goog “eDUETeA & eDs0D8q :UaNy, 168 we zoe 18% ser og 6e'¢ sor eat sue set ore set ore 1 eee ogg ows oss ones ones 009% oorts ose oorst oot oo" ott 09°6 086 ogo OFor I9¢ 00% 19% 1s 96% 969 68% 10 wee er wo 10 870 00'L 00" oot 00°96 00's 19°68 sees 09°88 os's3 00°92 os's2 00°21 00°41 oss 006 9°01 o'r oorst ooret s0'¢ 86% owe wee ers 1st 908 se eer sor oor 870 oot 18% 00'r eo ee08 seu ote 1908 seal uve cal 6°61 Loot Loot 00°6 498 00's 19h ooet Lar ser ove 96'e ows 198 eer soe 19¢ 897% 66% 66% see 0L% 198 wwe oF ogee oF'9% oss osog ote og0z one 00% ger ost ost oxor OFT oz oor os vey aus oe soe SLB LB sre Les 8o'T Le LT 49 907% wee ose see aeroe v9'ce suve sre owl rel gro 60st Teor sor o0'g 60's +98 a8 o's se'81 1 u u ing 1 ity ig in 1 " 11 u u 1 1 ut 90's art 99% Or 30°9 69 sue 80% 98's oes at ser sor 80° oer 69g sere se'8e 00's sess 00-9t 191 uot ser 19st usa 006 ugor 199 et oot ot s & opsombat ~ ouparap — seaejou exdng 12 opsambar ~ ousoi9p — sgrejourans 0% opisinbay — ‘oysar9p ~ ‘uO!OD GI epssinbz ~ ‘wypauap — [esnppo eaurT gt opsainbar oypou9p — soaprousifesdng 11 opusinbzs ~ oyoasap— soongiuo$19 ooy 91 ‘opxomnbz1 perave] — ouparap pesorey ~ S110 ST opsainber ~ oyparap — noLsagut IPP FT626 L. ESCORCIA H. YL. VALENCIA C. los tejidos blandos en poblacién mexicana es mayor que en aquellos individuos caucasicos. Al comparar nuestros resultados con los obtenidos previamente por Rhine J. Stanley y Campbell (1980), observamos que los paré- metros de grosor del tejido facial perteneciente a sujetos vivos de pobla- cién mexicana son mayores que entre los de individuos muertos de poblacién negra americana, posiblemente debido alos procesos degene- rativos que sufre el cadaver. Respecto al estudio de Phillips y Smuts (1996), realizado en indi- viduos negros vivos, los resultados del presente estudio también arro- jaron un resultado mayor, lo cual plantea una controversia, ya que se esperarfa que fueran menores, porque en ambas poblaciones se ana- lizaron individuos vivos. Conforme a los resultados obtenidos, es prudente recomendar que los datos proporcionados por la muestra testigo (cuadro 2) se utili- cen con reserva, ya que predomin6 una serie de limitantes que impidie- ronelcontroladecuado del registro de datosy la obtencion de un nimero mayor de individuos. CONCLUSION Es indudable que el uso de los datos apropiados del grosor del tejido blando facial, sera mas confiable al realizar un acercamiento facial al créneo desconocido, siempre y cuando esta informacion provenga del mismo grupo poblacional 0 por lo menos de alguno con caracte- risticas biolégicas semejantes. Lo idéneo sera que cada grupo po- blacional cuente con pardmetros propios, aplicables de manera especifica. Sin embargo, estamos conscientes que la elaboracién de tablas conlleva a una serie de limitaciones metodolégicas, lo cual no debe ser raz6n para impedir una investigacién de este tipo; por lo tanto debemos superar esos obstdculos. A pesar de esto, se ha com- probado la viabilidad y la veracidad del uso de tomografia compu- tarizada, en virtud de que se aproveché informacién obtenida a partir de exdmenes realizados a pacientes que acudicron a las insta- laciones de salud ptiblica y privada. Por lo tanto, esperamos que en algtin futuro pueda obtenerse data suficiente de grosor del tejido facial de poblacién mexicana y de cualquier otra, para realizarELABORACION DE LAS TABLAS DEL GROSOR.. 027 aproximaciones facialesy contribuir en los procesos de identificacion humana. Por consiguiente, exhortamosa los antropélogos fisicos a realizar nuevas investigaciones, que aporten herramientas para lograr resul- tados positivos en los procesos de identificaci6n humana y, al mismo tiempo, difundir la amplia gama de conocimientos propios de la antro- pologia fisica forense, que son aplicables en el ambito médico-legal de nuestro pais y del mundo. 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