Professional Documents
Culture Documents
Oyun
Oyun
Oyun
TERAPİSİ
ÇOCUK GELİŞİMİ
Seri Editörü
Doç. Dr. AUZEF
Z-Kitap Editörü
AUZEF
Kapak Tasarım
AUZEF
Grafik Tasarımı
Burhan Maden
2022
II
IV
ÖNSÖZ III
1. OYUN NEDİR? 1
Giriş 2
1.1. Oyunun Tanımı 2
1.2. Oyunun Tarihçesi 2
1.2.1. Oyun Kuramları 3
1.2.1.1. Klasik Oyun Kuramları 3
1.2.1.2. Modern Oyun Kuramları 3
1.3. Oyun Ne İşe Yarar? Oyunun Önemi Nedir? 4
1.3.1. Oyunun İşlevleri 4
1.3.2. Oyunun Gelişimsel Önemi 5
1.3.2.1. Fiziksel Gelişime Katkısı 5
1.3.2.2. Sosyal Gelişime Katkısı 5
1.3.2.3. Duygusal Gelişime Katkısı 5
1.3.2.4. Bilişsel Gelişime Katkısı 6
1.3.2.5. Dil Gelişimine Katkısı 6
1.4. Gelişim Dönemlerine Göre Oyun 6
1.4.1 Bebeklik Dönemi-Birinci Yıl 6
1.4.2. İkinci Yıl 7
1.4.3. Okul Öncesi Dönem 7
1.4.4. Okul Çağı 7
1.4.5. Ergenlik 7
1.5. Oyun Türleri 8
Bölüm Özeti 10
Kaynakça 11
V
Bölüm Özeti 25
Kaynakça 26
VI
5.4.1. Yapılandırma Becerisi 57
5.4.2. Empatik Dinleme 57
5.4.3. Çocuk Merkezli Hayalî Oyuna Girme 58
5.4.4. Sınır Koyma 58
5.5. Çocuk Merkezli Oyun Terapisi Kullanma Alanları 59
5.5.1. Çocuk Merkezli Oyun Terapisinin Kullanıldığı Problemler 59
5.5.2. Çocuk Merkezli Terapisi Uygulama Örnekleri 59
5.6. Çocuk Merkezli Oyun Terapisi Uygulamasında Dikkat Edilecekler Bazı Noktalar 60
5.6.1. İttifak Kurma 60
5.6.2. Çocuğu olduğu gibi kabul etme 61
5.6.3. Çocuğa serbestliği tanıma 61
5.6.4. Duyguları takip edebilme 61
5.6.5. Çocuğa saygı duyulması 62
5.6.6. Çocuğun rehberliğinin izlenmesi 62
5.6.7. Terapi sürecine müdahale edilmemesi 62
5.6.8. Sınırların vurgulanması 62
5.6.9. Oyuncakların sembolik ve metaforik anlamları: 63
Bölüm Özeti 64
Kaynakça 65
VII
7. KUM TEPSİSİ TERAPİSİ 79
Giriş 80
7.2. Kum Tepsisi Terapisinin Amaçları Nelerdir? 80
7.3. Kum Tepsisi Terapisinin Faydası Nelerdir? 81
7.4. Kum Tepsisi Terapisi İçin Gereklilikler 82
7.5. Kum Tepsisi Terapisi Seanslarının Yapılandırılması 85
7.5.1. Kum Tepsisindeki Dünyalar 85
7.5.2. Kum Tepsisi Terapisinde Odak Noktası 85
7.5.3. Kum Tepsisi Terapisinde İlerlemenin Anlaşılması 86
7.5.4. Mucize Soru Çalışması 87
7.5.5. Kum Tepsisi Terapisinde Bilinçli Farkındalık 87
7.6. Kum Tepsisi Terapisinin Kullanım alanları 88
7.6.1. Kum Tepsisinin Kullanıldığı Sorunlu Davranışlar 88
7.6.2. Okul Ortamında Kum Tepsisi Terapisi Kullanımı 89
Bölüm Özeti 91
Kaynakça 92
VIII
1. OYUN NEDİR?
“Oyun aslında akıldadır,
bir çocuk oyunla akıllanır.”
Mevlana
1
Giriş
Oyun, çocuk deyince akla gelen ilk olgudur. Her çocuğun içinde bulunduğu gelişim
dönemine göre sergilemesi beklenen oyun becerileri bulunur. Oyun bir çocuğun
dilidir, söz öncesi dönemden başlayarak çocuklar oyun yolu ile dünyayı tanırlar
ve anlamlandırırlar.
Oyunun çocuğun dil, bilişsel, duygusal, fiziksel ve sosyal gelişimine katkısı
büyüktür. Oyunun amacı ile ilgili pek çok kuram vardır klasik ve modern oyun
kuramları başlığında toplanırlar. Bu bölümde oyunun tanımı, işlevi ve oyun
türlerinden bahsedilecektir.
Okuma Önerisi
Berka Özdoğan, Çocuk ve Oyun:
1.1. Oyunun Tanımı
Çocuğa Oyunla Yardım, Anı Oyun; belirli bir hedefi olsun veya olmasın, çocuğun isteği ile gerçekleştirdiği,
Yayıncılık, Ankara, 2020. kendiliğinden gelişen bir etkinlik olarak bilinir. Oyun içerisinde hoşlanma,
rahatlık ve keyif yer alır. Bunun yanı sıra aslında oyun; fiziksel, bilişsel, duygusal
ve sosyal gelişim için destekleyici bir eylemdir. Oyun, bir yandan çocuklar için de
en temel haktır (Karakoç Demirkaya, 2021; Özdoğan, 2000).
Türk Dil Kurumu (TDK) sözlüğüne göre oyun; “yetenek ve zekâ geliştirici,
belli kuralları olan, iyi vakit geçirmeye yarayan eğlence” olarak açıklanmaktadır.
Oyunlar ise çocuğun gelişimine göre biçim ve içerik değiştirebilirler. Örneğin
erken erken çocukluk dönemindeki oyunlar genelde kuralsız serbest oyunlar iken
(İngilizce karşılığı “free play”); büyük yaş çocukların oyunlarında kurallar ve
rekabet daha belirgindir ve onlara da oyun denilmektedir (İngilizce ise “game”).
Geniş bir bakış açısıyla aslında ilişkiler ve günlük yaşam düzeni de bir “oyun”dur,
bu nedenle “hayat denen oyun (Eric Berne)” veya “hepimiz bir yüz tanınıp oyun
oynuyoruz (Oğuz Atay)” sözleri de doğrudur.
2
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
ileri sürmüştür. Lazarus (1883); oyunun hedefi olmayan, mutlu eden ve spontane
gelişen bir aktivite olduğunu söylemiştir. Oyun ile ilgili ilk ana araştırmacı Karl
Groos (1899) ise oyunun yaşam provası ve erişkin hayat için rol denemelerinin
öğrenildiği bir alan olduğunu söylemiştir. Oyun; bir deneme, keşfetme ve bir beceri
edinme aynı zamanda da gelişimsel ilerlemenin bir basamağı görevi görmektedir
(Özdoğan, 2000; Öktem, 2020).
Sigmund Freud, oyunun libidinal ve dürtü doyumuna yönelik olduğunu
vurgulamış ve örseleyici yaşantıların üstesinden oyun sayesinde gelinebileceğini
ileri sürmüştür. Kızı Anna Freud ise çocukta oyunun yetişkinlerin serbest
çağrışımının yerine sayılabileceğini belirtmiştir. Erikson’un (1963) önemli Erik Erikson (1902-1994).
gözlemleri oyunun bilişsel etkileri üzerinedir. Erikson’a göre oyunun amacı Danimarka ve Alman kökenli Amer-
ikalı psikolog. 1902’de Frankfurt’ta
sadece doyum değildir, aynı zamanda, deneyimlediği zorlukların üstesinden doğmuştur. Gelişim psikolojisi
geldiği bir alanı yaratma amacı olduğunu belirtmiştir (Karakoç Demirkaya, 2021). ve psikoanaliz alanlarındaki
Piaje, daha güçlü bilişsel bakış açısıyla oyunun bir uyum ve özümleme süreci çalışmalarıyla özellikle de insan-
ların sosyal gelişim teorisi ile
olduğunu ve dolayısıyla erken çocukluk döneminde oyunun bilişsel gelişim için bilinmektedir. “Kimlik bunalımı”
kritik öneme sahip olduğunu vurgulamıştır. Piaje’ye göre çocukların ‘mış gibi kavramını ortaya atan ilk psikolog-
dur. Doğumdan ölüme kadar
oyun’ları yetişkinin hayal gücünün önemli bir önbelirtecidir. Winnicott (1998)’a
insanların sekiz evreden geçtiğini
göre ise oyunun bir “ara yüz” olduğu, iç gerçekliği ve iç dünyası ile mevcut dış belirtmiştir. 1994 yılında ABD Mas-
dünyanın dışında, kişinin kendisini güvende hissedebileceği bir geçiş alanının sachusetts’da vefat etmiştir.
3
a. Psikanalitik Oyun Kuramı (S. Freud),
b. Psikososyal Oyun Kuramı (E. Erikson),
c. İçten Uyarılma Kuramı (D. Berlyne),
d. Bilişsel Oyun Kuramı (J. Piaje),
e. Sosyo-Kültürel Oyun Kuramı (L. Vygotsky),
f. Sistem Kuramı (R. Helanko),
g. Diğer Oyun Kuramları (P. Smith, A. Pellegrini, D. Elkind, B. Sutton-Smith).
4
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Fazla Enerjiyi Tüketme Teorisi Çocuklar fazla enerjileri olduğu için oynarlar. Anahtar Kavram
(Spencer, 1878) İçgüdü: Canlıda öğrenilmeye bağlı
olmayarak doğuştan var olan ve
Rahatlama ve Dinlenme Kuramı Çocuklar enerjilerini boşaltmaya ihtiyaç onu kendi cinsine has davranışları
(Lazarus,1883) duyduğundan veya rahatlamak için oyun oynarlar. yapmaya sevk eden güç, insiyak,
sevkitabii.
Oyun yoluyla çocuk yaşam boyunca gerekli
İçgüdü-Eylem Kuramı (Gross, olabilecek uyum becerilerini kazanır. Amaçsız gibi
1985) görünen eylemlerin aslında biyolojik bir amacı
(Becerilerin Eğitimi Teorisi) vardır. Uyum sağlamak ve gerektiğinde kullanmak
için, taklit ile hazır oluşluğu sağlar.
Okuma Önerisi
1.3.2.2. Sosyal Gelişime Katkısı Empati: Tanımı ve Önemi konulu
Parkta birbirini hiç tanımayan çocukların adlarını bile öğrenmeden hemen makaleyi çevrim içi olarak aşağıda-
oyun kurduklarını gözlemlemişsinizdir. Oyun ile çocuklar yaşıtları ve diğer ki bağlantıdan okuyabilirsiniz.
insanlar hakkında fikir sahibi olabilirler, ortak oyun etkinliği içerisinde empati
duygusunu geliştirebilirler ve diğer çocuklarla etkileşimleri olur; bu da çocuğun
sosyal gelişimine katkıda bulunur. İçinde bulundukları kültüre ait yazılı olmayan
kurallar da oyunla deneyimlenir ve sosyal hayata uyum artar.
5
ve duygusal ayarlama (emosyon regülasyonu) kazanırlar. Oyunda kısa süreli
hedefler yerine, hazzı erteleme ve uzun vadeli sonuçlar için çabalama, sabır ve
kararlılık kazanılır. Liderlik ve yenilgi de dâhil kurallı oyunlar (İngilizce: “game”)
(örneğin futbol maçı, kutu oyunları) okul çağındaki çocuklar için rekabet ve hayal
kırıklıklarıyla baş etme duygusunu sağlar.
6
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
1.4.5. Ergenlik
Oyun klasik içerikle belirgin olmamakla birlikte ergenlikte de zevk almak
için kurallı oyunların ve gruplu oyunların oynandığı bilinmektedir. Ayrıntılı
organizasyon ve muhakeme yeteneği ile daha karmaşık strateji oyunları, yaratıcı
yarışmalar görülebilir. Grup olarak bilgisayar oyunları ve sportif oyunlar sık
görülür. Günümüzde internet oyunları giderek ön plandadır. Dijital oyunlar ise
7
aksiyon oyunları, sanat oyunları ve gündelik oyunlar; bireysel ve gruplu oyunlar;
çevrim içi ve çevrim dışı gibi farklı türlerde artan sıklıkta oynanmaktadır.
Sadece sınav odaklı ve akademik başarıları temel alan bir yaklaşım içerisinde
ergenlerin başarı ve öz güven kazanması ve sağlıklı akran ilişkisi geliştirmesini
sağlayan en iyi yollardan bir tanesi de ergenlerin daha çok sevebilecekleri bir
fiziksel oyun olan spora yönlendirmektir. Bir takıma dâhil olmak, paylaşma,
dayanışma, yenme ve yenilgiyi kabul etme, birlikte hareket etme, daha disiplinli
bir yaşam ve sporcu yaşam tarzından dolayı daha sağlıklı beslenme teşvik edilir
ve madde bağımlılığından korunma için önleyici bir yaklaşımdır.
8
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
1-2 yaş Yemekle ve kendi Kaba motor Fiziksel dünyayı Anneyle saklanır, Taklit oyunu, role-
dışkısıyla oynama oyunlar-yürüme ve keşfeder. babayla yuvarlanır play,
Seslerle ve tırmanma İçeri-dışarı, it-çek, yaşıtıyla paralel -mış gibi oyun
kelimelerle oynama İnce motor-inşa saklan-çık oyun
etme
3-4 yaş Kum, su, oyun Koşma, zıplama, Problem çözme, Karşılıklı oyun veya Yalnız başına;
hamuru, öyküler, dans etme, kesme, inşaat, yap-boz iş birlikçi paralel ayrıntılı sembolik
müzik boyama oyun oyun, ayrıntılı ve
kompleks temalar,
-mış gibi yapmada
artan sembolizm,
hayalî eşlikçiler
Kooperatif sosyo-
dramatik oyun;
koordine rol ve
davranışlar (av-
avcı gibi)
9
Bölüm Özeti
* 1. Oyun; belirli bir hedefi olsun veya olmasın, çocuğun isteği ile gerçekleştirdiği,
kendiliğinden gelişen bir etkinlik olarak bilinir.
10
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Kaynakça
Erdal, K., ve Erdal, G. (2016). Çocuğun Oyun Oyunun Önder, A. (2017). Oyun Kuramları, Erken Çocuklukta Oyun
Oyuncak İhtiyacı. VIII. Uluslararası Eğitim Araştırmaları ve Oyun Yoluyla Öğrenme içinde (ed. Önder & Çiftçi),
Kongresi, Çanakkale, cilt 1, ss: 55-56. Ankara, Nobel Yayıncılık.
Karakoç Demirkaya, S. (2021). Oyun Terapisi, Klinik Psiko- Özdoğan, B. (2000). Çocuk ve Oyun, 3.baskı, Ankara, Anı
lojide Kullanılan Psikoterapi Yöntemleri içinde (ed. F.Bal), Yayıncılık,
2.baskı, İstanbul, Nobel Yayıncılık.
Tanıdır, C., ve Demirkaya, S.K. (2012). Oyun, Bebek Ruh
Öktem, F. (2008). Oyun Tedavisi, Çocuk ve Ergen Psiki- Sağlığı (0-4 yaş) Temel Kitabı İçinde (Ed. Karabekiroğlu
yatrisi Temel Kitabı içinde (ed. Çuhadaroğlu F. ve ark.), K), Ankara, Çocuk ve Genç Psikiyatrisi Derneği yayınları.
Ankara, Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Derneği Yayınları.
11
12
2. OYUN TERAPİSİ NEDİR?
“Oyunun kendisi bir psikoterapidir.”
Winnicott
13
Giriş
Oyun terapisi deneyimi, bir çocuğun oyun terapistiyle kurduğu ilişki ve sergilediği
oyun üzerinden çocuğun kendisi ile ilgili bilgi verdiği, sorunlarının üstesinden
gelmeye çalıştığı güvenli bir alanı sağlar. Çocuğun kendisini keşfetmesine ve
karşısındaki kişiyle kurduğu ilişki üzerinden kendisini geliştirme ortamı sağlar.
Oyun terapisi bir çocuktaki sorunlu alanın tanınması ve bunun çözülmesinde
çocuğa oyun yoluyla yardım etmedir (Axline, 2020). Bu bölümde oyun terapisi
tanımı yapılacak, oyun terapisi hedefleri ve türlerinden bahsedilecektir.
14
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
15
“Her yaşın bir hâli vardır, çocukluğun yakışığı da oyundur” demiştir. Ülkemizde
oyunla ilgili konuları ele alan ilk kitap 1913 yılında basılan Terbiye-i Bedeniye ve
Anahtar Kavram Mektep Oyunları diye bilinmektedir. Beden terbiyesi ile ilgili bir kitap olup burada
Psikoterapi: Hekimin hastayı bahsedilen oyun grupları daha çok hareket içeren oyunlardır. Oyun terapisi bahsi
etkilemek için kullandığı söz veya
davranışa dayalı psikolojik yön- geçen ilk kitap ise 1974’te Hans Zülliger’den bir çeviri kitaptır. İlk Türkçe yazılan
temlerin bütünü oyun terapisi kitabını ise 1988’de Berka Özdoğan yazmıştır. Ülkemize Prof.Dr.
Bahar Gökler, Prof.Dr. Ferhunde Öktem, Prof.Dr. Berka Özdoğan ve İsmail Ersevim
oyun terapisi ile ilgili deneyim ve bilgiye sahip bu alandaki en uzman kişilerdir.
2011 yılında Gary Landreth’in Oyun terapisi-İlişki Sanatı kitab çevrilmiştir ve
artık Axline’nın ilk eserlerinin bile dilimizde çevirisi bulunmaktadır. İlk oyun
terapisi eğitimi de 2007 yılında İzmir Halime Odağ Psikanaliz ve Psikoterapi Vakfı
ile başlatılmıştır. Bu kitabın yazarı da bu eğitime katılmıştır. Bugün günümüzde
oyun terapisi sıkça duyduğumuz, pek çok yerde eğitimi verilen bir terapi türü
İbn Sina (Ebu Ali Sina) hâline gelmiştir ve pek çok bu alanı inceleyen çalışmalar bulunmaktadır ancak
(980-1037). nitelik ve nicelik olarak henüz yeterli sayıda oyun terapisi ile ilgili ulusal kaynak
İslam’ın “Altın Çağ”ının en önemli ve araştırma yoktur (Aktaran Teber, 2015).
doktor, düşünür, astronom, ya-
zarlarındandır. Batıda Avicenna
adıyla bilinmektedir. Buhara ya- 2.2. Oyun Terapisinin Kullanım Alanları Nelerdir?
kınlarındaki Efşene köyünde 980
Oyun terapisi çocukların oyunu ve oyuncakları kullanarak kendilerini ifade
yılında doğmuş ve 1037 yılında
Hemedan şehrinde vefat etmiştir. etmesine aracılık eden, çocuğun sağlıklı gelişim sürecine yardımcı olan bir
Batı dünyasında modern Orta Çağ terapi şeklidir. Çocuklar kendilerine oyun odasında sunulan oyuncak, sanatsal
biliminin kurucusu ve hekimlerin
önderi olarak kabul edilmiştir.
malzemeler ve drama ögeleri ile iç dünyalarının dışa vurumlarını kolaylaştırırlar.
Kitabu’ş-şifa ve el-Kanun fi’t-tıb Yaşanan sorunların anlaşılması, deneyimlerin ve duyguların iadesi gibi beceriler
adlı eserleri Avrupa’da ders kitabı oyun yoluyla geliştirilir.
olarak okutulmuştur.
Ebeveyn veya bir tanıdıkla oyun dışında, oyun terapistinin koşulsuz çocuğu
kabullenici olması çocuğu cesaretlendirir. Oyunun fiziksel, zihinsel ve ruhsal
gelişime katkısı oyun terapisi sürecinde de devam eder. Çocukların oyun yoluyla
sosyal bağlar kurması ve ilişkileri güçlendirmesi mümkündür. Oyunun en özetle
üç temel amacı vardır: Çocuğun bilişsel ve motor gelişimini desteklemesi ve son
olarak da duygusal çatışmaların çözülmesini sağlamasıdır (Tanıdır ve Karakoç
Demirkaya, 2012).
İpucu
Oyun terapisinin bileşenleri konu- Oyun, tedavinin içerisinde yer aldığı gibi aslında çocuğun tanınması ve
suna 3. Bölümde yer verilecektir. psikolojik sorunlarının anlaşılması ve tanı sürecinde de kullanılan bir araçtır.
Oyun gözlemi, özellikle küçük yaş çocuklarının görüşmeci ile ilişkisi, bakım vereni
ile ilişkisini temel alan ve sözlü bildirimin zor olduğunu görüşme tekniklerinin
temelidir. Oyun, çocuk ile değerlendirici arasındaki güveni ve iletişimi güçlendirir.
Değerlendirmede mikrosfer (muayene odasında bir köşe gibi) veya makrosfer
(muayene odası dışında, oyun odası gibi) tercih edilebilir. Örneğin kreşte
yaşıtlarını ısırma davranışı gösteren bir çocuk klinik ortamda sorun göstermezken
doğal ortamında gözlendiğinde (örneğin kreşin oyun parkında) problemli
davranışının nedeni daha iyi anlaşılabilir. Bazen sanatsal ve sportif uğraşılar
da oyunla değerlendirmenin bir parçası olabilir. Oyun terapisi okul öncesi yaş
16
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
grubu çocuklar için doğrudan bir müdahale yöntemidir (Cepeda, 2000). Oyun
terapisi; bir terapist ile çocuk arasında kurulan ve çocuğun oyun yoluyla kendi iç
dünyasını keşfedip gösterdiği ve çocuğun bir erişkinle sağlıklı iletişimi gösterdiği
bir süreçtir. Bu süreçte terapistin çocuğu koşulsuz kabullenmesi, çocuğun kendi
duygularını rahatça yaşamasına izin vermesi ve çocuğun oyun sayesinde sadece
söze dayanmadan hareket ve etkinliklerle rahat davranması çocuğun iyileşmesi
ve gelişmesini hızlandırır.
Oyun terapisinin günümüzde kullanımını iki ana gruba ayırabiliriz. İlki oyun
terapisinin çocuğun gözlemlenmesi, yaşanan sorun davranışlarla ilgili bilgi
Okuma Önerisi
edinilmesi, çocuğun tanınması ve altta yatan duygusal süreçlerin anlaşılması
Charles E. Schaefer, Oyun Terapisi-
için kullanılmasıdır. Tanısal amaçlı oyun terapisi görüşmeleri serbest oyunu nin Temelleri, Nobel Yay.
içerebileceği gibi, varsa bir gözlem protokolünü takip edebilir veya ilgili
değerlendirme nedenine göre terapistin belirlediği aşamalara göre şekillenebilir.
Oyun terapisinin diğer kullanım alanı ise iyileştirme amaçlı çocuk
psikoterapisi yöntemi olarak yapılan uygulamalardır. Burada terapist hangi oyun
terapisi okuluna göre takip edecekse seansları o şekilde düzenler. Hedef çocukla
ilişki kurup mevcut sorun davranışların düzeltilmesidir.
17
göre beklenen oyun kurup kurmadıkları incelenir. Ayrıca oyun sürdürme süresi ile
dikkat ve konsantrasyonu gözlemlenir. Yaratıcı ve hayalî oyunlarla çocuğun hayal
dünyası ve ayrıca bu alandaki zekâsı gözlemlenir. Hatta kum tepsisi terapisinde
İpucu
Kum tepsisi terapisi konusuna 7. çocuğun kumlarda yarattığı dünyadaki figür oyuncakları kullanımı ve sayısı da
Bölümde yer verilecektir. çocuk hakkında bilgi vericidir. Tekdüze bir oyun veya tekrarlayıcı oyunlar daha
nevrotik çocuklar da görülebilir.
Örneğin; “sürekli tekrarlayıcı dizme” oyunu bir otizmli çocuktaki stereotipik
ve tekdüze davranış olarak gözlemlenebileceği gibi, başka çocuklarda da
gözlemlenebilir. Örneğin kaygılı bir çocuk dizmeyi kolay yapar ve aynısının
tekrarı güven duygusu verir ve bu çocuk için en rahat böyle bir oyunda
hissedebilir. Elbette ki oyun çocuğu tanımak için kullandığımız yöntemlerden bir
tanesidir. Bir oyun içeriği ile kesin yargılarda bulunmak ve emin değilken aile ile
paylaşmak bir mesleki hatadır. Çocuk gelişimcisi olarak gözlemlediğimiz oyun
içeriğinde bir sorun fark ettiğimizde çocuğun ruh sağlığı ve gelişim uzmanları için
yönlendirilmesini yapmamız gerekir (Özdoğan, 2000).
Oyun terapisinin “ifade edici” ve “yapıcı” olarak iki yönü vardır ve çocuğu
tanıma ve tanı koyma sürecinde özellikle dışa vuruma yönelik özellikleri ele alınır.
Küçük yaş çocukların dil, bilişsel ve sosyal gelişimleri yeterince tamamlanmış
olmadığı için; bu çocukların içsel dünyası, korkuları, fantezileri ve baş etme
becerileri oyun sırasında sergiledikleri temalar ve tutumları aracılığıyla anlaşılır.
En basiti kuralları çiğnemeye başladığında terapistin verdiği yanıt karşısında veya
sınırları bozmaması hatırlatıldığında ağlayan veya terapisti tekmeleyen çocuk
dış dünyadaki hayal kırıklıkları ile baş etme gücünün ne kadar az ve sağlıksız
olduğunu göstermiş olur (Demirkaya, 2021).
Çocuğun gözleminde serbest oyun kadar, bazen gerekli durumlarda
“yapılandırılmış oyun testleri” de tanı amaçlı kullanılmaktadır. Burada çocuğun
hayatındaki önemli kişileri (anne-baba, öğretmen, bakıcı gibi) nasıl gördüğü,
bu ilişkilerde kendisini nasıl hissettiği ve kendisinin gereksinimlerinin nasıl
karşılandığı test edilir. Bu yapılandırılmış oyun testinde bazı durumsal senaryolar
ve bunlara uygun oyun malzemeleri bulundurulur ve oyun sırasında da çocuğa
senaryolar dâhilinde sorular da sorulur. Burada senaryoları şekillendiren çocuğun
başvurusundaki hikâyesi ve yaşanan durumdur. Örneğin; anne ve babası ile ilgili
ev hayatındaki tutumları değerlendirmek gerektiğinde aile figürlerinden oluşan
oyuncaklar seçilir ve oyuncaklardan bebeği uyutup sonra “gece kalkmış çok
korkmuş bağırmış, ne olmuş bana göster” diye sorulur. Böylece gece korkularına
karşı anne ve babanın tepkisinin ne olduğu çocuğun sahnelediği oyun aracılığıyla
ölçülür. Yine başka örnekte; terapist hikâyeyi başlatır ve oyuncak aile figürleri
ile gösterir; “çocuk yemek yiyormuş ama sevdiği yemeğin pişmediğini görmüş
ve tepinip ağlamaya başlamış” deyip oyuncaklarla bu sahneyi oynayıp çocuğun
oyuna katılımı ve verdiği cevaplar değerlendirilir.
Çocuk ve aile mahkemeleri gibi alanlarda çalışan çocuk gelişim uzmanlarının
bazen adli görüşleri desteklemeleri için rapor düzenlemeleri istenmektedir. Böyle
18
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Oyun terapisi zararsız bir yöntem olmakla birlikte çocuğun ihtiyacı olmadığı
durumlarda çocuk ve aile için özellikle zaman kaybı olabilir. Ayrıca çocuğun
yaşadığı sorunun başka bir çözümü varsa bu noktada yanlışlıkla oyun terapisi
uygulaması, çocuğun mevcut durumunu daha da sorunlu hâle getirebilir ve
tedaviyi geciktirebilir. Örneğin ağır hiperaktivitesi olan bir çocuk, tik bozukluğu
olan bir çocuk veya özel öğrenme güçlüklerinden okuma bozukluğu-disleksi
varlığında ilk oyun terapisi yanlış bir seçenektir. Çocuklardaki psikolojik
sorunların tespit edilmesi ve yönlendirilmesi çocuk psikiyatrisi hekimince
19
yapılmalıdır. Çocuk gelişimcilerinin görevi çocuk psikiyatrisince istenen oyun
gözlemini sağlamak veya oyun terapisi ile ilgili eğitimlerini tamamlayınca uygun
ve hafif klinik sorunları olan vakalarda tedavi ekibinde yer almaktır.
Okul öncesi dönem çocuklarının kendini sözlü ifade etmesi onların dili
kullanım becerileri ve karşısındaki kişiye güvenmesine bağlı olduğu için
konuşarak değerlendirme ve iyileştirme zor olmaktadır. Bu nedenle bu duygusal
ve davranışsal problemleriyle başa çıkmalarında kendi dünyalarında olup
biten şeyleri oyunlar aracılığıyla ve/veya sembolik araçlarla (örneğin; oyun
hamuru, resim, oyuncaklar, kuklalar gibi) iletmeleri ve bu malzemelerin el
altında bulundurulmasının oyun terapisini kullanmada etkili olabileceğini
göstermektedir (Buchalter, 2004).
20
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
21
kendilerini hazırladıkları “sonlandırma” aşamasıdır. Bu nedenle çocuğun
ilk aşamalarda yaptığı davranışların beklenebileceği bilinmeli ve terapist ile
ailesi endişe duymamalıdır. Örneğin ilk birkaç seans boyunca çocuk merak ve
keşif duygusu ile oyun odasındaki oyuncakları kurcalayabilir ve her defasında
terapistin izin vericiliğini veya sabrını test edebilir. Bu ilk baştaki dayanışma
ilişkisini geliştirme basamağı için olağandır (Tanıdır ve Karakoç Demirkaya, 2011).
Yönlendirmesiz oyun terapisinde terapistin uyması gereken sekiz temel ilke
vardır, bunlar ayrıntılı olarak kitabın ilgili bölümünde (5. Bölüm, Çocuk Merkezli
Oyun Terapi) anlatılacaktır. Bunlar şöyledir:
Küçük çocukların oyun yoluyla düşünce, duygu ve isteklerini daha iyi ifade
ettiklerini öğrendik. Yönlendirmesiz oyun terapisinde, çocuğun kendini ifade etme
biçimine müdahale edilmemesi, onun tutum ve değerlerine saygı gösterilmesi ve
Okuma Önerisi
Çocuk Merkezli Oyun Terapisi olduğu gibi kabul edilmesidir.
ile Deneyimsel Oyun Terapisinin
Karşılaştırmalı Olarak İncelenmesi 2.4.1.3.Deneyimsel oyun terapisi (DOT)
konulu makaleyi çevrim içi olarak
aşağıdaki bağlantıdan okuyabi- Aslında deneyimsel oyun terapisi (DOT); çocuk merkezli oyun terapisinden
lirsiniz. türetilmiştir ve çocukların bilişsel olarak değil de yaşadıkları ve deneyimledikleri
üzerinden algıladıkları üzerinde durur. Çocukların kısıtlı bilişsel kapasitesi
nedeniyle duygularının tam farkında olamayıp tam bir aktarma yapamadıklarını
varsayar. Yönlendirmesiz olarak seanslar yürütülürken çocuk istediği şekilde
oyun odasını kullanabilir. Bu terapi türü pek çok açıdan ÇMOT’a benzer ancak
ama temel ayrıştıkları nokta metaforların yorumlanmasıdır. Terapist ÇMOT
22
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
23
etkilenmiş ancak erişkin terapilerinin çocuğa uygulamalarını içermesi için
oyunun işin içine katılması gerekmiştir. Hem bilişsel hem de davranışçı kuramı
birleştiren bilişsel davranışçı terapi erişkinlerle etkin bir şekilde kullanılan belirli
süreye sahip çözüm odaklı bir terapidir. Bu terapi yaklaşımının küçük çocuklara
uygulanması oyun ile harmanlanarak olur ve BDOT böyle bir türdür. Kukla
kullanımı, canlandırma (role-play) gibi teknikler de BDOT içerisinde yer alır.
Burada terapistin aktif katılımı ve çocuğu yönlendirmesi ve hatta süreç içerisinde
çocuğu pekiştirmesi gibi bir durum söz konusudur. Değinildiği gibi bilişsel teori
ve bilişsel davranışçı terapinin küçük çocuklar için uyarlanmış hâli sayılan BDOT
özellikle selektif mutizm, anksiyete ve fobiler, travma gibi durumlarda gibi çok
yaygın alanda kullanılabilmektedir. Bu terapi türünde doğrudan çocuğa başa
çıkma stratejilerini tanıtmak ve öğretmek için modelleme veya oyun kullanılır.
Eğitim modelleri çocuklara gösterilirken pekiştirme-övgü ve modelleme gibi
yöntemlerin kullanımında BDOT kullanılabilir. Çocuğun gelişim seviyesine uygun
sorun çözme becerileri edinmesi, olumsuz düşünceler yerine olumlulara sahip
olması amaçlanır.
Yön ve Hedef Terapist yön vermez. Yön verme kabul edilmez, Tedavi hedefleri nettir ve
çocuk merkezlidir. yön verilebilir.
Oyun materyalleri Terapist “oyun arkadaşı” Oyun, oyuncak her zaman Hem çocuk hem terapist
değildir, gözlemcidir. çocuk tarafından seçilir ve oyun ve oyuncak, etkinlik
Herhangi bir etkinlik veya çocuk isteyince terapist seçebilir.
oyun önermez. dâhil olur.
Eğitim olarak oyun Oyun eğitim için Eğitim uygun değildir. Eğitsel özelliği vardır.
kullanılmaz.
Yorumlama Yorumlama sonuçta yer alır. Terapist koşulsuz Terapist yapabilir, çocuğun
kabulleniştedir, sembolik sözlü dışa vurumunda
oyunun yorumlaması karışıklık olduğu zaman
gerekmez. kullanır.
24
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Bölüm Özeti
25
Kaynakça
Buchalter, S. (2004). A practical Art Therapy, Londra, Sezici, E. (2013). Okul Öncesi Çocuklarda Oyun Tera-
Jessica Kinglsey Publishers. pisinin Sosyal Yetkinlik ve Davranış Yönetimine Etkisi,
Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Çocuk
Cepeda, C. (2000) Concise Guide to the psychiatric inter-
Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, s.42-53
view of children and adolescents. USA, APA.
(Yayınlanmamış Doktora Tezi).
Karakoç Demirkaya, S. (2021). Oyun Terapisi, Klinik Psiko-
Tanıdır, C. ve Karakoç Demirkaya, S. (2012). Oyun Terapi-
lojide Kullanılan Psikoterapi Yöntemleri içinde (ed. F.Bal),
si, Bebek Ruh Sağlığı (0-4 yaş)
2.baskı, İstanbul, Nobel Yayıncılık.
Temel Kitabı İçinde (Ed. Karabekiroğlu K), Ankara, Türkiye
Landreth, G. (2002). Play therapy: the art of the relations- Çocuk ve Genç Psikiyatrisi Derneği yayınları.
hip. New York: Bruner Routledge.
Teber, M. (2015). Çocuk Merkezli Oyun Terapisinin Çocuk-
Öğretir, D. (2008). Oyun ve Oyun Terapisi. Gazi Üniver- larda Görülen Davranış Sorunlarının Çözümüne Etkisi.
sitesi Endüstriyel Sanatlar Eğitim Fakültesi Dergisi. 22, Hasan Kalyoncu Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü,
94-100. Psikoloji anabilim Dalı, İstanbul. (Yayınlanmamış Yüksek
Lisans Tezi).
Öktem, F. (2008). Oyun Tedavisi, Çocuk ve Ergen Psiki-
yatrisi Temel Kitabı içinde (ed. Çuhadaroğlu, F. ve ark.), Winnicott, DW. (1998). Oyun ve Gerçeklik, İstanbul, Metis
Ankara, Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Derneği Yayınları. Yayınları.
26
3. OYUN TERAPİSİNİN BİLEŞENLERİ NELERDİR?
“Oynamayan tay, at olmaz.”
(Anonim Türk atasözü)
27
Giriş
Tüm psikoterapilerde olduğu gibi oyun psikoterapisinin de etkin ve etik bir şekilde
uygulanabilmesi için uygun şartlar ve terapi çerçevesi bulunmaktadır. Eğitimli bir
terapistin, terapi ihtiyacı olan bir çocukla, belirli özellikleri olan bir odada, belirli
ve net bir süre içerisinde bazı oyuncaklarla terapötik çalışması gerekir. Uygulanan
oyun terapisi türüne göre oyun terapisi için gerekliliklerin içeriğinde değişiklikler
olmakla birlikte temel bileşenler benzerdir. Bu bölümde oyun terapisi uygulaması
için olan gerekliliklerden bahsedilecektir.
28
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
29
rahatça görebildiği ve uzanıp alabildiği bir ortam olmalıdır. Terapistten yardım
istemeden oyuncakları alabilmeli ve erişebilmelidir. Oyun odasındaki gereçler
dayanıklı ve kolay temizlenebilir olmalıdır. Kolay kırılan ve lekeleri çıkmayan bir
oda çocuk üzerinde olumsuz etkiye sahip olabilir.
Terapi odası eşyaları ayrıca çocuk dostu olacak şekilde seçilmelidir. Örneğin
sivri kenarlar veya devrilebilecek dolaplar olmamalıdır. Örneğin açık elektrik
alanları veya kırılıp kesebilecek cam eşyalara yönelik önlemler alınmalıdır.
Çocuğun terapi seansı süresince en yüksek güvenlik seviyesinin sağlanmış olması
gerekir. Allerjen materyaller mümkün olduğunca az olmalıdır.
Bazı kuramcılar odada bir manzaraya açılan pencere olmasını savunurken
bazıları çocuğun terapi sürecini etkileyeceği için penceresiz olmasını ve eğer
pencerenin varsa perde ile kapatılmış olmasını önerirler. Koridorda çok gürültü
olan ve oldukça dar bir alan oyun odası için uygun değildir. Çocuk ve terapist ve
bazı durumlarda bir ebeveyninin de dâhil olacağını düşünürsek ve etrafta rahatça
hareket edebilmesi için oda geniş olmalıdır ancak dolap ve oyuncakla da çok fazla
doldurulmamalıdır. Hareketli oyunlar için gerekli alanı sağlayabilecek bir oda
boşluğu da olmalıdır.
30
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
31
üstesinden gelemeyen çocuktur. Oyun terapisine getirilirken çocuğun “sorunlu”
veya “problemli” olduğuna dair bir etiketlemekten kaçınmak gerekir. Çocuğa
bilgilendirme yapılması, gelişim seviyesine uygun anlayabileceği bir dil
seçilmelidir. Örneğin; “bazen çocuklara yardımcı olan bir oyun etkinliği gerekir,
bu oyunda çocuğa birisi eşlik eder, seni istersen oyun da oynayabileceğin bir
yere götüreceğiz” gibi bir açıklama yapılabilir. Terapist ilk görüşmelerde çocuğun
kaygılı olduğunu gözlemlerse onu rahatlatmaya çalışır. Gerekirse ilk seanslarda
ebeveynlerin katılımı da sağlanabilir. Çocuğu bekleme odasına gidip davet
eden terapist çocuğun daveti kabul etmesi veya kendisiyle gelmeyi reddetmesi
ihtimallerine karşı hazırlıklı olmalıdır. Çocuktan bir negatif yanıt geldiğinde
terapistin ne yapması gerektiği ile ilgili hızlı karar verebilmeli, empatik tutumunu
devam ettirmeli ve bunlar için de deneyimli olması gereklidir.
Terapist oyun seanslarında çocukları gözlemler ve hangi konuların çocuk
için daha önemli olduğuna karar verir. Oyun seanslarında tekrarlayan konular,
oynarken yüksek emosyonel duygular yaşanan durumlar, aynı konu ile çok
yoğun zaman geçirilmesi, oyun oynarken o oyun ile ilgili sözel ifadenin sıkça
aktarılması, bazen de bir etkinlikten özellikle kaçınılması çocuk için önemli bir
konu olabileceğinin işaretidir (Ryan ve Edge, 2011).
32
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
ilgili bilgi almak isteyebilirler. Terapist çocukla bir ilişki kurarken aynı zamanda
aile ile de iş birliğini sağlamalıdır.
33
Gerçek Hayatla İlişkisi
Çocuk renkli kalemleri açmış, terapiste doğru gelir ve yüzünü çizer; burada terapist
oyun terapisinin sınırlarından bahsetmelidir:
1) Sınırı İfade Etme: “Kalemle yüzümü çizmek istiyorsun ancak oyun odasında
yapamayacağın şeylerden biri, yüzümü boyamaktır. Neredeyse başka her şeyi
yapabilirsin.”
2) Uyarı Verme: “Kalemle yüzümü çizemeyeceğini söylediğimi hatırla. Eğer yüzümü
ısrarla çizme isteğini sürdürmeye devam edersen bugünkü oyun zamanımızı
sonlandırmak zorunda kalacağım. Neredeyse başka her şeyi yapabilirsin.”
3) Sonucu Uygulamak: “Yüzümü çizmen hâlinde oyun odasından ayrılmamız
gerekeceğini söylediğimi hatırla. Yüzümü çizmeyi seçtiğin için, şimdi odadan
çıkmak zorundayız.”
Bazen davranışı değiştirmek için altta yatan duygu ve düşünce süresini belirleyene
kadar çocuğun dikkatini başka nesnelere kaydırarak da önlem alınabilir.
«Kalemle yüzümü çizmenin dışında neredeyse birçok şeyi yapabilirsin» veya
“Kalemle yüzümü çizmeyebilirsin ancak kalemle resim kâğıdına, ya da tahtaya
çizim yapabilirsin” diyebilirsiniz.
34
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
“Ülkemizde hem kız hem de erkek çocuklarında kullanılan bir isme sahip olan
dört yaş dört aylık biyolojik kız çocuğu olan Y., erkeksi davranışlar (hep pantolon
giyme, erkeklerle top oynamayı tercih etme, babanın tespihini çekme) şikâyeti ile
minibüs şoförü olan baba tarafından getirildi. İki kardeşin küçüğüydü, 19 yaşında
ablası vardı. İstanbul’da ailesiyle yaşayan olgunun anne ve babası sağ ve sağlıklı;
sosyoekonomik düzeyleri düşüktü. Kot pantolon, kot ceket giymiş ve uzun saçları
ile yüzünü kapatmış olması ile dikkati çekiyordu. Resim yapması istendiğinde
kendisini pantolonlu kız çocuğu olarak çizdi. Karşı cinsten birisini çizmesi
istendiğinde uzun saçlı erkek çocuğu çizdi. Muayene odasındaki oyuncak bebeklerle
oynamadı, yapboz tahtaları ile ilgilenmedi, sorulara cevap vermek istemedi. Daha
sonraki görüşmeye annenin de gelmesi söylendi. Anne babadan daha uzun boylu,
pantolon giyen ve vokal nodülden dolayı kalın sesle konuşan bir kadındı. Burada
dört seanstan oluşan oyun terapi sürecinin tanısal katkısı sunulacaktır:
Birinci oturum: Anne ve babasıyla gelen Y., ayrılmakta zorluk çekmedi koşarak oyun
odasına girdi. Bebek evi, evcilik setlerinin olduğu odada ilk eline aldığı oyuncak
arabaydı. Araba ile 10 dakika oynadı. Daha sonra bebek evine gitti. Evdeki kapıları
ve pencereleri tek tek açtı ve kapadı. Evi bozdu ve tekrar monte etti. Kamyonun
kasası ile evin parçalarını taşıdı.
İkinci oturum: Pantolon giymiş ancak poşetle eteğini getirmişti. Bebek setleri
içindeki erkek figürlerini seçti, onlara erkek isimlerini verdi. Bu isimler kendi
ailesindeki babanın, dedenin ve dayının ismiydi. Tüm figürler sabah uyanıp evden
dışarı çıktılar. Bu figürlerin hepsinin “kanka olduğunu ve kahveye gittiklerini”
belirtti.
Üçüncü oturum: Oyun hamuru ile yemek programı oyunu oynadı. Ünlü bir aşçı oldu,
terapisti kameraman yaptı. Anne bu görüşmeye gelirken oldukça uzun bir etek
giyerek gelmişti.
Dördüncü oturum: Daha önce aldığı erkek figürleri aldı ve eski isimleri ile eve
yerleştirdi. Eve terapist kız figür sokmak istedi. Kız bebekleri nasıl giydireceğini
bilmediğini söyledi. Evdeki tüm kapıları açtı, halıyı çim sahaya çevirdi ve maç
oynattı figürlere. Sandalye yerine klozetin üstüne oturttu. Bu son görüşmeye
sadece annesi ve saçında toka ile gelmişti.
35
3.8. Bazı Özel durumlar için Oyun Terapisi Uygulamaları
36
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Örnek olgu
Depremden etkilenen bölgeye gidildiğinde çadırlarda bir grup çocukla
yaşanan deneyimi çizmeleri istenebilir. Grup dinamiğinin birleştirici ve eski
rutinlere dönüşün iyileştirici yanı vardır. Aynı şeyleri tekrarlayarak yapmak
çocukları rahatlatabilir. Örneğin deprem olduğunda ne yapıyordun? Sence ne
oldu? Gibi sorularla çocukların çizim yapmaları ve sonrasında çizdikleri ile
ilgili konuşmaları istenebilir. Çocukların öznel deneyimlerine odaklanır. Akut
travmalarda bu şekilde psikososyal destek sistemleri görev alabilirler.
Örnek olgu:
Ali adında çocuk arkadaşı Hasan ile kavga etmektedir. Okuldan sık sık şikâyet
gelmektedir. Bu öykü üzerine Terapist (T), çocuk ile (Ç) duygu ifadesini kuklalar
ile çalışır.
37
• T: Senin duygularını bilmesini istiyorsun. Hasan seni incitmek zorunda
değildi ama senin ne kadar kırılmış olduğunu anlamadı.
• Ç: Evet kırılmış olduğumu bilmeli.
• T: Birine ne kadar kızgın ama aynı zamanda da kırgın olduğunu
göstermenin bir yolu olmalı. Neler olabilir? Birlikte bulalım. Duygularını
nasıl kelimelerle ifade edebilirsin?
38
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Bölüm Özeti
* 3. Oyun odasının içeriği ile ilgili bazı kurallar vardır ve çocuğun kendisini
rahatça ifade edebileceği aynı zamanda da güvenli bir ortam olmalıdır.
39
Kaynakça
APA. American Psychiatric Association. (2013). Diagnos- Landreth, G. (2002). Play therapy: the art of the relations-
tic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). hip. New York: Bruner Routledge.
https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Öktem, F. (2008). Oyun Tedavisi, Çocuk ve Ergen Psiki-
Axline, V.M. (1976) Play therapy, revised ed., Ballantine yatrisi Temel Kitabı içinde (ed. Çuhadaroğlu F. ve ark.),
Books, 1976, New York. Ankara, Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Derneği Yayınları.
Demirkaya S (2011) Oyun terapisinin tanısal değeri: bir Ryan, V., Edge, A. (2011) The role of play themes in
cinsel kimlik bozukluğu olgusu.(poster bildiri) 21.Ulusal non-directive play therapy, Clin Child Psychol psychiatry,
çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları kongresi, 25-28 1-16. DOI: 10.1177/1359104511414265.
Nisan 2011, Antalya, Özet kitabı s.159.
Steele, W. (2017). Yas ve Travmatik Kayıp Yaşayan Çocuk-
Karakoç Demirkaya, S. (2021). Oyun Terapisi, Klinik lar için Oyun Terapisi, Oyun Terapisi Kapsamlı Teori ve
Psikolojide Kullanılan Psikoterapi Yöntemleri içinde (ed. Uygulama Rehberi. APAMER Psikoloji Yayınları.
F.Bal), 2.baskı, İstanbul, Nobel Yayıncılık.
Tanıdır, C., ve Demirkaya, S.K. (2012). Oyun Terapisi,
Bebek Ruh Sağlığı (0-4 yaş) Temel Kitabı İçinde (Ed. Kara-
bekiroğlu K), Ankara, Çocuk ve Genç Psikiyatrisi Derneği
yayınları.
40
4. PSİKODİNAMİK OYUN TERAPİLERİ
“Çocuk oyunları hayatın bir çekirdeğidir. Bütün
insanlar orada gelişir, büyür ve oluşumu insanın
en güzel ve en olumlu yetenekleri orada yükselir.”
Frobel
41
Giriş
Psikodinamik yaklaşım dediğimizde kişinin bilinçli ve bilinç dışı süreçlerinin
etkisinden bahsederek aslında bireyin farkında olmadan çeşitli dürtülerine göre
hareket ettiği kuramı ele alan yaklaşımdır. Psikanaliz ise bireyin davranışlarını
ve kişiliğini anlamada ve sorunların çözümünde altta yatan dürtüler ve erken
yaşantılarla ilişkili olduğuna inanır. Psikanaliz daha uzun süreli bir yaklaşım iken
psikodinamik terapiler daha kısa süreli ve görece daha basittir.
Çocuklarla psikodinamik terapinin öncüsü Sigmund Freud’un babası
Sigmund Freud (1856-1939). refaketinde oyun terapisi uygulanan “Küçük Hans” vakasıdır. Bu şekilde 1900’lü
Avusturya doğumlu nörologdur. yılların başlarında oyun terapisi uygulanmaya başlanmıştır ve daha sonra Anna
Psikolojinin en önemli alt dalların- Freud ve Melanie Klein da çocuklarda oyun terapilerini kullanarak psikodinamik
dan biri olan psikanaliz biliminin
kurucusudur. Psikanaliz alanında yaklaşım içerisinde psikodinamik oyun terapilerinin işlevlerinden bahsetmiştir.
önemli bir klinikçi olan Freud Anna Freud’un uyguladığı yaklaşım şu şekildedir: Getirilen çocuk uzun bir süre
eserlerine en çok başvurulan bilim
kendi seçtiği oyuncaklarla oynar; burada çocuk kendisi oyun odasındaki dolaptan
insanlarından biridir.
seçmiştir. Çocuğun oyununu gözlemci olarak değerlendiren terapist, çocuğun
oyununu izler ve iç dünyasına ait izler toplamaya çalışır ve arada yeri geldiğinde
çocuğa bu tespitlerini aktarır.
Melanie Klein 1919 yıllarında İngiltere’de Anna Freud’dan farklı olarak
yorumlamaları daha sık kullanmıştır ve çocukların oyuncak seçimleri ile de
başlayan bir sürecin olduğunu ileri sürmüştür. Çocukların korkuları ve fobilerini
fark ettikçe bu içeriği çocuğa iletmiştir. Çocuklarla psikodinamik temelli oyun
Faydalı Bilgi
Gece terörü ya da uyku terörü terapilerinin başlangıcını sağlamıştır. Klein zamanla tekniğini ilerletmiş ve oyun
genel olarak çocuklarda görülen, terapisindeki yorumun etkisi ile düzelmelerin görüldüğü vakaları bildirmiştir.
çocuğun uykuya daldıktan sonra Örneğin böyle çalıştığı vakalardan birisi Rita isimli gece terörü ve hayvan fobisi
bir iki saat içerisinde korkarak
çığlık atarak uyanması biçiminde olan bir çocuktur. Annesine yapışık olan bu vakayı oyun seansları ile görmeye
görülen bir hastalıktır. başladı. Oyun odasında çekingen olduğunu gözlemlemiştir ve daha ilk seanstan
başlayarak da fark ettiği durumları yorumlayarak Rita’ya söylemiştir. İlk
oyunlarında bir bebeği soyup giymesini takıntılı bir davranış olarak görmüş ve
bunun da anksiyete ile baş etme yolu olduğunu düşünmüştür.
Çocuğun sembolik dilinin oyun olmasından yola çıkarak oyunun psikodinamik
psikoterapide kullanımı o dönemden beri kullanılmaktadır. Bu bölümde oyun
Anahtar Kavram
Anksiyete: Kaygı bozukluğu. terapisi yaklaşımı olarak psikodinamik oyun terapi yaklaşımından, bu tekniğin
diğerlerinden farklı özelliklerinden bahsedilecektir.
42
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Latans (Gizil) Dönem (6-11 yaş) Herhangi bir libido odağı yoktur.
Okul çağında çocuk cinsel hazdan
uzaklaşır.
Başarı hazzını yaşamak ister. Sosyalleşme
dönemidir.
43
Savunma mekanizmaları kişinin yaşadığı ruhsal durumlarla baş etmesini
kolaylaştıran bazı otomatik tepkilerdir. Tıpkı fiziksel hastalıklara karşı bağışıklık
hücrelerinin bir tepki oluşturup vücudu savunması gibi, birtakım ruhsal
Okuma Önerisi zorlanmalara karşı kişinin zihnini ve psikolojisini koruyan düzeneklere “savunma
Anna Freud, Ben ve Savunma mekanizmaları” denilmektedir. Her insanın savunma mekanizmaları vardır.
Mekanizmaları, Metis Yayıncılık,
Savunma mekanizmaları uyumu arttıran uçtan, psikiyatrik hastalığa neden
İstanbul, 2020.
olabilecek uca kadar geniş bir yelpazede yer alır. Bazıları olgun ve bazıları ilkel
olabilir. Sağlıklı insanlar olgun savunmaları kullanırlar. Yaşamın ilk beş yılında
gerçekleşen acı veren yaşantıların çoğunun bilinç dışına gömüldüğü̈ ve ileri
yaşlarda bunların ve daha sonraki olayların bireyin davranışlarını etkilediğine
inanılmaktadır.
Bazı savunma mekanizmalarının özeti Tablo 2’de sunulmaktadır (Sezeroğlu,
2021).
İnkâr (Yadsıma) Bir tehlike/tehdit varsa ve kaçınılmazsa bu Annesini kaybettiğini öğrenen kişinin
yok sayılır. ilk travmaya yanıtı şok ve inkârdır.
Gerçek kabullenilmez ve çarpıtılarak kişi
kendini korur.
Represyon (Bastırma) Bilince gelen dürtünün geri döndürülmesidir. Örneğin “bilmiyorum” cevabını çok
Kişinin bastırdığı duygunun fark edilmemesi aldığımızda danışanda bu düzenek
için unutmasıdır. fazla kullanılıyordur.
Gerileme (Regresyon) Bireyin stresle daha önce tamamladığı sürece, Kardeşi doğduğunda aşırı stres ve
içinde bulunduğu gelişim döneminden daha kıskançlık yaşayan okul çağı bir
önceki döneme dönmesidir. çocuğun parmak emmesi
Rasyonalizasyon (Neden Olayları kabul edebilmemiz için gerçeği “Ben zaten inecektim” diyen
bulma) mantığa büründürerek nedenselleştirip akla Nasreddin Hoca, eşekten düşmesini
uygun hâle getirebiliriz. rasyonalize etmektedir.
Projeksiyon (Yansıtma) Bireyin kendisinde bulduğu olumsuz “Kimse beni çekemiyor, beni
durumları veya çözemediği sorunlarının kıskanıyorlar” diyen kişi kendi
nedenini karşı tarafa atfetmesidir. içerisindeki haset duygularını
Kendisinde suçluluk hissi uyandıracak dürtü yansıtıyor olabilir.
ve isteklerini diğer kişilere yükleyerek daha az
kaygı yaşamasını sağlar.
Pasif Agresyon Yıkıcı duygularını dolaylı bir şekilde örtük Ödevi yapmak istemeyen bir
ifade etmedir. öğrencinin hayır dememesi ama hep
ertelemesi
Saldırganla özdeşim Çocuklarda üst benliğin oluşturulması Çocukken evde aile içi şiddete
sürecinde özdeşim kullanılır. Saldırganla maruz kalan bir çocuğun okulda da
özdeşimde ise tehdit eden kaynakla benzer arkadaşlarına zorbalık yapmasıdır.
özellikler göstermektir.
Yüceltme Bireyin çatışmalarından olan gerilimi sanatsal Öfke duygularını dışa vurumcu resim
veya sportif bir etkinlikle atmasıdır. yaparak aktaran bir ressam.
44
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Aktarım kişinin kendisi için önemli olan kişilerle yaşadığı duygu ve tutumları
şimdi ilişki içinde bulunduğu kişilere de göstermesidir. Psikodinamik terapilerde
danışanın aktarımı ilişki içerisinde bulunduğu terapiste yöneliktir.
Yorumlama bilinç dışı olan bir şeyi bilinçli hâle getirmeyi amaçlayan bir
açıklama, soru sorma veya gösterilen bir davranıştır.
Direnç bilinç dışı içeriğin ortaya çıkmaması için yapılan uğraşlardır. Kişi
bazı nedenlerle niye yaptığını bilmeyebilir. Ancak sürekli “unuttum” demesi,
seanstaki uzun süre suskunluklar veya seanslara hep gecikmesi gibi örnekler
birer direnç olarak ele alınır. Burada iç dünyayı terapiste açmaması veya değişimi
istememesinin gözle görülmeyen birtakım sebepleri olabileceği düşünülmeli ve
bu konu da ele alınmalıdır.
Psikodinamik yaklaşımla hareket eden terapistin bu kavramları bilmesi ve
uygulamada karşılaştığı zaman ona uygun çözüm yolları geliştirmesi gerekir.
45
uyum becerilerini toparlar. Psikodinamik terapi ile id veya süperego ortadan
kaldırılmaz ama bunların arasında benliği (egoyu) daha güçlü ve stabil hâle
getirir. Dayanıklılık ve uyumluluk üzerinde durur.
Çeşitli sorun alanları üzerinden özetlersek: Psikodinamik oyun terapisi
ile; örneğin dürtüsel bir çocuğun daha kontrollü olması; narsistik çocukların
yaralanmış benlik ve bundan dolayı hissettikleri tepkisel öfkelerinin azalması,
Okuma Önerisi
stres altındaki çocukların dağılmaması ve bütünlüğünü koruması sağlanabilir.
Oyun Terapisi: Kapsamlı Teori ve
Uygulama Rehberi, APAMER Yayın- Yine depresif bir çocuğun daha olumlu hissetmesi ve sorunlarını çözmesi,
ları, İstanbul, 2017. somatik şikâyetleri olan çocuğun (örneğin tıbbi açıklanamayan karın ağrıları gibi)
duygularını anlamlandırıp ifade etmesine yardımcı olur.
Psikodinamik oyun terapisinde, terapist çocuğu “tutmak” için çabalar
(Winnicott, 1971). Burada tutmak, çocuğu fiziksel olarak kavramak değil de
ortaya dökülen sorunlar, aşırı kaygı ve benlik duygusunun gelişmesinde koşulsuz
kabullenici ve belirli bir duruşta sabit bir konumdadır. Terapist çocuğun her türlü
deneyimini destekler. (Mordock, 2017).
Psikodinamik oyun terapisi psikanalitik yaklaşımdan biraz farklılaşarak
libidinal eksiklikler üzerinden değil, koşulsuz sevgi eksikliklerine atıfta bulunur.
Örneğin latent dönemde olan bir çocuğun normalde sıkıntısının az olması,
enerjisini akademik alana ve yaşıt ilişkisine yönlendirmesi beklenir. Ancak
erken dönemde giderilmemiş ihtiyaçları varsa okul çağındaki bir çocuk dürtüsel
davranışlarda bulunabilirler. Yine başka bir örnekte; oyun odasında hep yemek
yeme veya bebeksi davranışlar sergilediği görüldüğünde çocuğun oral döneme
takılı kaldığını ve bebeklik dönemindeki anne-bebek ilişkisi üzerinden bir sorun
olduğunu düşünebiliriz.
4.5. Psikodinamik Oyun Terapisindeki Yaklaşım Neleri
İçerir?
Burada bahsedilen bazı kavramların uzun ve detaylı açıklaması bu kitabın
amacı dışındadır. Ancak bu bölümdeki çocuk gelişimi açısından genel kişilik
gelişimi kuramlarını okumanız daha anlaşılır olmasını sağlayabilir. Psikodinamik
kuramlar deyince bazı isimleri anarsak; Alfred Adler’in sosyal ilgi ve kardeş
sırası; Anna Freud’un savunma mekanizmaları; Heinz Kohut’un benlik psikolojisi
ve bağlanma kuramı, yeterince iyi anne terimi ve geçiş nesnesini kazandıran John
Abraham Maslow (1908-1970). Bowlby; Erik Ericson’un psikososyal gelişim kuramı akla gelmelidir.
Amerikalı akademisyen, yazar, psi- Karen Horney ise insanın ihtiyaçlarını tanımlamıştır; sevgi ve onay, güç, sosyal
kolog. Hukuk ve psikoloji eğitimi
aldı. Amerika’daki çeşitli üniversi-
takdir, başarı, bağımsızlık ve mükemmelliktir. Bunların hepsi tüm insanların
telerde dersler vermiş, 1943 yılında ihtiyaç duyabileceği gayet makul şeylerdir. Çocuklar sevilmediklerini ve kabul
yayınladığı bir çalışmasında görmediklerini hissederlerse uygunsuz veya sorun davranışlar sergileyebilirler.
Maslow İhtiyaçlar Hiyerarşisi ya da
Maslow Teorisi (A Theory of Human Ayrıca başkalarından yararlanma gibi bir temel ihtiyaç olduğunu da belirtmiştir. Bu
Motivation) olarak bilinen teoriyi bakış üzerinden aslından “oyun terapisti”nin çocukların bu ihtiyaçlarının hepsini
ortaya koymuştur. 1970 yılında
karşılayabilecek özelliklerde olduğunu varsayabiliriz (Mordock, 2017). Freud’dan
kalp krizinden vefat etmiştir.
farklı olarak Erikson, Horney ve Maslow’un teorileri oyun terapisine getirilen
46
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
sorun davranışları olan çocuklara daha fazla ışık tutmuştur. Psikodinamik oyun
terapisi yaklaşımında özellikle dikkat edilen konular şöyledir:
4.5.3. Yorumlamalar
Psikodinamik terapistler bilinç dışı süreçler ile ilgili soru sormalar veya açıklamalar
yapabilirler. Çocuktaki terapide ise terapistler çocukların oyunlarının anlamları
üzerine konuşmayı seçerler. Bazen çocuklar bir davranışı neden yaptıklarına dair
farkındalık hissederlerse yeni yöntemler de geliştirmeyi öğrenebilirler. Empatik
yorumlar (örneğin; dikkat, ilgi, aynalama, oyunun anlatımı) çocuğun duygularını
anlaması için gerekliyken; dinamik yorumlar (örneğin; rüya, istekler ve bedensel
hisler) ise altta yatan dürtüler ve savunma mekanizmalarını içerir.
Örneğin ifadeler için empatik yorum şöyle olabilir: “Tavşan kuklası çok kızgın
47
görünüyor”. Dinamik yorum ise şöyle olabilir: “Beyaz tavşan, gri tavşanın ona
küstüğünü sanıyor”. Dinamik yorumlamalar genellikle ilerlemiş seanslarda, artık
baş etme becerileri artmış egosu güçlenmiş çocuklarda kullanılmalıdır. Yanlış
zamanlarda yapılan yorumlamalar çoğunlukla ters tepebilir. Bazen anlayışlı olan
bir yorumu bile çocuk eleştiri olarak düşünür. Kendi savunmalarına yönelik alay
gibi de düşünebilirler. Bu nedenle çok dikkatli olmak ve yorumlamalara geçmeden
önce deneyim kazanmak gerekir.
Erişkinlerden farklı olarak psikodinamik oyun terapistleri çocukların düş ve
fantezileri hakkında konuşmazlar. Çocuğun aktarım içeriğini çocuğa söylemeleri
sık görülmez. Bazen çocuklar ebeveynleri tarafından fiziksel istismara uğruyorlarsa
bunu oyun içeriğinde göstermeyebilirler, bazen de terapiste kızgınlıklarını belli
ederler. O zaman da sınır koymak gerekir. Burada uygun yorumlama “bana vurdun
ama aslında annene kızgınsın ve ona vurabilirdin” demek değil de “çok kızgınsan
bir oyuncağa öfkeni gösterebilirsin” diyebilmektir. Bazen duygu kartları, eylem
oyunları ve psikodrama teknikleri de kullanılabilir. Kaygılı çocuklarda duyguların
kontrolü ve daha uyumlu yer değiştirme savunmalarının kazanımı sağlanır.
Seanslar sırasında olumsuz duyguların ifadesine izin verildikçe zamanla olumlu
duyguların kazanımı yoruma bile ihtiyaç olmadan görülür. Genel uygulamada
yorumlama tedavinin ilk parçası değildir (Mordock, 2017).
48
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
49
Bölüm Özeti
50
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Kaynakça
Köşkdere, A. (Editör).2021. Psikanalitik Psikoterapiler, Sezeroğlu, H. (2021). Dinamik Psikoterapi, Klinik Psikolo-
İstanbul, TPD yayınları. jide Kullanılan Psikoterapi Yöntemleri içinde (ed. Bal, F.),
2. Baskı, İstabul Nobel Yayıncılık.
Mordock, J. B. (2017). Psikodinamik Oyun Terapisi, Oyun
Terapisi Kapsamlı Teori ve Uygulama Rehberi (editörler Winnicott, D.W. (1971). Play and Reality, London, Routle-
Crenshaw, D.A & Stewart, A.L.), İstanbul, APAMER Psiko- dge.
loji Yayınları.
51
52
5. ÇOCUK MERKEZLİ OYUN TERAPİSİ
“Çocuğa kendiliğinden bir şey yapma özgürlüğü
vermemekle, onu korkak bir köle yapıyoruz.”
Montaigne
Başlamadan Önce 3.
Bir önceki bölümde psikodinamik yaklaşım ve psikodinamik oyun
terapisi üzerinde durulmuştu. Bu bölümde yönlendirmesiz oyun terapisi
türlerinden birisi olan ve günlük uygulamalarda da sıklıkla kullanılan
çocuk merkezli oyun terapisinden bahsedilecektir. Çocuk merkezli oyun
terapisi kuramı ve seansların içeriği ile ilgili bilgi verilecektir.
53
Giriş
1950’li yıllarda Carl Rogers’ın “Danışan merkezli terapi” yaklaşımından yola
çıkarak çocuk terapilerinde çocuğun odak olduğu yaklaşım, yani “Çocuk Merkezli
Oyun Terapisi” Virginia Axline tarafından 1960’lı yıllarda geliştirilmiştir. Bu
bölümde çocuk merkezli oyun terapisi yaklaşımı, diğer oyun terapisi türünden
farklılıkları ve terapi için gerekli koşullardan bahsedilecektir.
54
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
bir kapasite ve yeteneğe sahip olduğu” yönünde derin bir inancı yansıtır.
Anahtar Kavram
Oyun terapisinin bu amaçlarını yerine getirebilmesi açısından, terapi Beden dili: İletişim sözsüz kısmını
sürecinin tüm aşamalarında çocuğun kendini ifade ediş biçimi özenle göz önünde kapsayan, jest ve mimikler ile
bulundurulmalıdır. Shaefer’ın da belirttiği gibi, oyun terapisi üç temel aşamadan beden hareketlerinin duygu ve
düşünceleri yansıtması.
oluşmaktadır:
Bunlar ilk olarak çocuk ve terapistin birlikte çalışma ilişkisi inşa etmeye
başladıkları ilk seansları içeren “dayanışma ilişkisi geliştirme” aşaması, daha
sonra terapötik değişimin çoğunun ortaya çıktığı “ayrıntılı çalışma” aşaması
ve son olarak çocuğun ve ailenin, ortaya çıkmış değişimlerin sahipliğini
üstlenmelerine ve devam etmekte olan gelişmeler için kendilerini hazırlamalarına
imkân tanınmasını amaçlayan “sonlandırma” aşamasıdır (Schafer, 2003).
Dayanışma ilişkisi geliştirme, ayrıntılı çalışma ve sonlandırma aşamalarının
her birinde çocuğun içinde bulunduğu durum anlaşılmaya çalışılır, çocuğun
kendisini oyun yoluyla ifade etmesine olanak tanınır ve çocukta gerçekleşmesi
istenen değişimler için adımlar atılır. Burada önemli olan çocuğu anlamaya
odaklanmak ve çocuğun esas sorun ve gereksinimini doğru biçimde belirleyerek
bunların üzerine eğilmektir. Bu açıdan oyunun çocuk üzerindeki olumlu
etkilerinin neler olduğunun bilinmesi önemlidir. Oyunun yukarıda söz edilen
olumlu etkilerinin yanı sıra terapötik anlamda iyileştirici bazı özelliklerine de yer
verilmesi önemlidir. Schaefer oyunun iyileştirici etkilerini; kendini ifade etme,
bilinç dışına erişim, doğrudan ve dolaylı öğretim, duygusal sağaltım, stresle baş
etme, olumsuz duygulanımın karşı şartlandırılması, katarsis, olumlu duygulanım,
yüceltme, bağlanma ve ilişki geliştirme, ahlaki yargı, empati, güç ve kontrol,
yeterlilik ve öz denetim, benlik algısı, hızlanmış gelişim, yaratıcı problem çözme,
hayallerin dengelenmesi, gerçekliğin sınanması, davranışların prova edilmesi ve
dayanışma ilişkisi inşa etme olarak sıralamıştır.
Burada da görüldüğü gibi, terapötik süreç içerisinde yer alan çocuğun
kendisini ifade edebilmesi, duygusal sağaltım yaşayabilmesi, olumsuz duygu
ve düşüncelerinin yerini olumlu duygu ve düşüncelerin alabilmesi, empati
duygusunun, benlik saygısı, sosyal uyum gibi özelliklerinin geliştirilebilmesi
gibi açılardan oyun önemli bir araçtır. Çocuğun herhangi bir engele sahip olması
durumunda ise söz edilen bu kavramlar ve çocukta sağlanacak gelişmeler daha
da belirginleşebilmektedir.
Oyun sırasında çocuğun duygusal doyum yaşadığını, oyunun esnek olduğunu
ve çocuğun kontrolü elinde tuttuğu fırsatlardan biridir. ÇMOT sürecindeki temel
noktalardan birinin, çocukların daima iletişim kurulabilir olması olduğunu
ve bu iletişimin her zaman sözel olmayabileceğini, beden dili veya oyunun söz
konusu olabileceğini, bu nedenle de çocukların duygularını, öykülerini veya
sorunlarını sözel olarak ifade etmek zorunda olmadıklarını belirtmişlerdir. Çocuk
merkezli oyun terapisinin bu özelliğine ilişkin olarak Landreth ve Sweeney
oldukça açıklayıcı bir ifadede bulunmuşlar ve çocuk merkezli oyun terapisinin bir
uygulama prosedürünün aksine çocuklarla birlikte olma sürecine dayandığını ve
55
bir onarım sürecinden ziyade bir varoluş süreci olduğunu belirtmişlerdir (Sweeney
ve Landreth, 2011).
ÇMOT sürecinde problem yerine çocuk, geçmiş yerine “şu an”, düşünce
ve hareketler yerine “duygular”, açıklama yerine “anlayış”, düzeltme yerine
“kabullenme” önemlidir. Terapistin komut vermesi yerine çocuğun terapötik
süreci yönetmesi esastır. Değişimi sağlayan terapistin bilgisi değil, çocuğun içsel
kaynakları ve bilgeliğidir. ÇMOT genel olarak 2-10 yaş arasındaki çocuklarda
kullanılır. Otizm, zekâ ile ilgili sorunlar dışında depresyon, kaygı, takıntı gibi belli
başlı çocuk sorunlarında etkilidir (Landreth, 2011).
ÇMOT için getirilen danışanlar çocuklar ve ebeveynler ise sisteme dâhil
edilen iş birlikçilerdir. Ebeveynin çocuğun yaşamında önemli bir yeri olmasından
kaynaklı terapiye dâhil edilen ebeveynlerle daha etkili sonuçlar alınmaktadır.
Ailelerle çalışan oyun terapisti uzmanlığını tipik çocuk davranışı ve gelişimi
hakkındaki bilgi ve ebeveynlik becerilerinin eğitimi aracılığıyla göstermelidir.
56
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
57
5.4.3. Çocuk Merkezli Hayalî Oyuna Girme
Bu beceride terapist ÇMOT sürecinin belirleyici ve yönlendiricisi olan çocuğun
yönergesine göre kendisine sunulan rolleri ve görevleri kabul eder. Çocuğun
isteklerini yerine getirir, çocuk istemediği sürece çocuğa soru sorması doğru
değildir. Bu, çocuğun oyunun doğallığını ve spontanlığını bozar. Terapist verilen
rolü çocuğun istediği gibi oynamak zorundadır. Eğer rol ile ilgili fazla bilgi yoksa
nötr durabilmek ve çocuğun talimatını beklemek gereklidir.
Örneğin; çocuk kuklalardan birisini terapiste verir ve “sen de anne ol” der.
Bunun üstüne terapist “ben anneyim” der. Ancak kuklayı alıp çocuk demeden
“anneyim temizlik yapıyorum” vs. derse bu çocuğun hayal gücüne müdahaledir,
uygun değildir. “Tamam ben anneyim, bu nasıl bir anne?” gibi tanımlayıcı sorular
sorabilir.
Sınırlar şöyledir:
u Odanın demirbaşlarına nesne fırlatılamaz, tekmelenemez (ayna, cam
gibi).
u Boyalar duvarda ya da mobilyalarda kullanılamaz.
u Bir kere tuvalete gitmenin dışında oyun odasından çıkamaz.
u Oyuncaklara zarar veremez.
u Terapistin canını yakacak ve yaralanmayla sonuçlanacak hiçbir şeye izin
58
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
verilmez.
u Kum, kum tepsisinin içinde kalır.
u Ayakkabılar hariç çocuğun kıyafetleri üzerinde kalır.
u Çocuk her oyuncağı ağzına sokamaz (temiz biberon hariç).
Örnek olgu-1
Danışan çocuk, bebek evine gider ve oradaki masayı alır. Terapiste; “bu ne”
diye sorar.
59
Terapist: “Sen ne istersen o olur.”
Danışan: “Benim adım da A. Bunun adı da (deminki oyuncağı tutarak) X
olsun” der. Sonra elindeki X’i araba gibi sürer.
Açıklama: Eğer terapist çocuğun “bu ne” sorusuna yanıtı “o bir masa”
olsaydı, adını ve işlevini açıklama olsaydı bu empatik dinlemeye uygun bir örnek
olmayacaktı. Çocuğun kendi hayal gücü ile kuracağı oyununa engel olacaktı.
Masa denildiği zaman çocuk onu araba yapmayabilirdi.
Yapılandırılmamış oyun terapisi seanslarında terapist sesinin tonuna,
vurgusuna dikkat etmelidir. Yorum yapmadan aynaladığı durumlarda istemeden
çocuğa karışmış veya soru sormuş olduğu durumlar gelişebilir (Landreth, 2002;
Karakoç Demirkaya, 2021).
Örnek Olgu-2
Oyun seansında geçen konuşmalar şöyledir:
Çocuk: -Birazdan öğle yemeği hazırlayacağım.
Terapist:- Hımmm. Öğle yemeği zamanına karar verdin? (Sesinin tonuyla soru
şeklinde ifade etmesi terapistin anlamadığı anlamına gelir)
Uygun cevap: Terapist: -Öğle yemeği zamanına karar verdin (Ses, anladığımızı
belirtmeli. Ayrıca çocuğun kararı desteklendiği anlatılır). Çocuk merkezli oyun
terapilerinde ilk seanslar özellikle ilişki geliştirme hedeflenir.
60
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
gibi buraya geliyor.” Gibi korkulacak bir şey olmadığını anlatmaya çalışır ve
ilk görüşmede çocuk annesinden ayrılmak istemezse anneyi de odaya almak
durumunda kalabilir.
61
Terapist: “Bebek çok korkmuş, sen de korkuyorsun. Sen neden korkuyorsun?”
diye bir soru sorarsa burada duygu doğru bile olsa erken bir yorum yapmadır.
Eğer çocuk; “Ben de bu bebek gibi korkuyorum.” diye eklerse o zaman
terapistin diğer sorusunu ve yorumunu dile getirmesi uygundur.
62
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
63
Bu Bölümde Ne Öğrendik?
64
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Kaynakça
Axline, V.M. (1976) Play therapy, revised ed., Ballantine Ray, D.C, Landreth, G.L. (2017). Çocuk Merkezli Oyun Te-
Books, 1976, New York rapisi, Oyun Terapisi Kapsamlı Teori ve Uygulama Rehberi
(Ed.Creenshaw ve Stewart), APAMER Yayınları, İstanbul.
Landreth, G.(2006). Child Parent Relationship Therapy
(CPRT) Treatment Manual: A 10-Session Filial Therapy Schaefer,C. (2013). Oyun terapisinin temelleri, 2. Basım,
Model for Training Parents, Routledge. Çeviren Uzm. Psik. Banu Tortamış Özkaya, Nobel Yayınevi,
Ankara.
Landreth, G. L. (2011). Oyun terapisi: İlişki Sanatı. (S.
Yazıcı, Çev.) Kocaeli: Altın KalemYayınları. Sweeney, D., & Landreth, G. (2011). Child-centered play
therapy. Foundations of play therapy (2.baskı) (Ed. Scha-
Norton, C.C. ve Norton, B.E. (2008). Reaching children
efer C), Haboken, NJ; Wiley.
through play therapy: An experiential approach. (Third
Edition). Denver: White Apple Press.
65
66
6. BİLİŞSEL-DAVRANIŞÇI OYUN TERAPİSİ
“Söylersen unuturum, gösterirsen hatırlarım ama
beni dâhil edersen anlarım.”
Çin Atasözü
Kazanımlar
• Bilişsel davranışçı oyun terapisi hakkında bilgi olur.
• Bilişsel davranışçı oyun terapisinin diğer oyun terapi türleri ile karşılaştırma yapabilir.
• Bilişsel davranışçı oyun terapisine özgü teknikleri açıklar.
• Bilişsel davranışçı oyun terapisi seanslarının işleyişi hakkında bilgi sahibi olur.
Başlamadan Önce
Bir önceki bölümde çocuk merkezli oyun terapisi konusu üzerinde durulmuştu. Bu bölümde bilişsel
davranışçı oyun terapisinin ne olduğu, hangi alanlar için faydalı olduğu ve diğer terapi türlerinden
farklı noktaları anlatılacaktır. Yönlendirmeyi içeren ve daha etkin bir oyun terapisti gerektiğinden ve
bilişsel davranışçı oyun terapi seanslarında kullanılabilecek tekniklerden bahsedilecektir.
67
Giriş
Oyun terapisi ilk olarak psikanalist kuramcılar tarafından geliştirilmiştir. Genel
psikolojide olduğu üzere psikodinamik yaklaşıma paralel olarak davranışçı
yaklaşımlar da benzer tarihte ortaya çıkmıştır. İlk başta 1900’lü yılların başında
klasik öğrenme ve davranışçı kuramlar gelişmiş, 1950’li yıllarda bilişsel
psikoloji de önem kazanmıştır. Daha sonra kuramcılar bilişsel davranışçı modeli
geliştirmişlerdir. Çocuklara bu modelin uygulanmasında ise sorunlar yaşanmıştır.
Daha sonra özellikle Susan Knell tarafından “bilişsel davranışçı oyun terapisi
(BDOT)” geliştirilmiştir. BDOT sayesinde küçük çocuklara bilişsel ve davranışçı
yaklaşımın uygulanmasının önü açılmıştır.
68
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
69
düşünülmektedir. Ancak küçük çocuklar mantıklılık kavramını bilemedikleri için
onlara uygun dil ve teknik kullanılmalıdır. Bu nedenle BDOT; BDT uygulamalarının
çocuklara göre şekillendirilmiş ve oyunla bütünleştirilmiş hâlidir (Cavett, 2017).
70
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
6.6.1. Benzerlikleri
Bilişsel davranışçı oyun terapileri ile diğer oyun terapileri birbirlerine şu yönlerden
benzerler:
- Terapötik İlişki: Tüm terapi ekollerinde olduğu gibi her tür oyun terapisi
kuramında da olmazsa olmaz olan terapist ile danışan arasında terapötik
ilişkinin kurulmasıdır. Bu çocukla teması sürdürmek ve onun güvenini
kazanmaktan geçer.
- Oyunu kullanma: Tüm oyun terapisi ekollerinde oyun hem çocuğu anlama
71
hem de müdahale etme noktasında gereklidir.
- Terapi güvenliği ve sınırları: tüm oyun terapisi kuramlarında çocukla
güven ilişkisi kurulmalı ancak oyun odası içerisinde sınırlar belirlenmeli
ve bir terapötik çerçeve olmalıdır.
6.6.2. Farklılıkları
Yön ve hedef Terapist yön vermez. Yön verme kabul edilmez, çocuk Tedavi hedefleri nettir ve yön bu
merkezlidir. hedefler temel alınarak çizilir.
Oyun materyalleri Terapist “oyun arkadaşı” Oyun, oyuncak her zaman çocuk Hem çocuk, hem terapist oyun
değildir, gözlemcidir. Herhangi tarafından seçilir ve çocuk ve oyuncak, etkinlik seçebilir.
bir etkinlik veya oyun önermez. isteyince terapist dâhil olur.
Eğitim olarak oyun Oyun eğitim için kullanılmaz, Eğitim uygun değildir, çünkü bu Oyun alternatif davranışlar
eğitim terapinin amacı değildir. da bir şekilde yön vermedir. ve beceriler geliştirilmesi için
kullanılır.
Yorumlama Yorumlama sonuçta yer alır. Çocuk ilk başta getirmezse Terapist yapabilir, çocuğun
terapist yorum getirmez. sözlü dışa vurumunda karışıklık
Terapist koşulsuz olduğu zaman kullanır.
kabulleniştedir, sembolik
oyunun yorumlaması gerekmez.
Övgü Uygun bulunmaz. Terapist tarafından Övgü önemlidir, uygun
kullanılmamalıdır, çocuğun davranışlarda çocuğu pekiştirir.
kabulü övgüdür.
72
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
73
bilişsel, duygusal, sosyal ve problem çözme becerileri hakkında bilgi sahibi olunur
Değerlendirmeler sonrasında terapist çocuğun kendini kontrol etmesi,
problemleri ile baş etmesi, daha adaptif çıkarımlar öğrenmesi için tedavi planı
yapar.
74
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
6.7.3.4. Sonlandırma
Hedefe yönelik olduğu için aslında başlangıçta BDOT görüşmelerinin
sonlandırılacağı zaman aşağı yukarı belirlidir. Örneğin başlangıçta 12 hafta
konuşulmuşsa bu plana uyulur ama seans süreçlerinde gelişen olaylara göre
takvimde ve çalışmalarda değişiklik yapılır. Son seanstan önceki seansta
görüşmelerin sonlandırılacağı bilgisi de paylaşılır. Böylece çocukların ayrılık ile
baş etme becerileri de çalışılır. Aile ve çocuk ayrılığa hazır olduğunda ve sorunları
çözmeye yönelik temel becerileri kazandığında görüşmeler sonlandırılır. Bazen
çocuğa son görüşmede bir ödül verilebilir; örneğin karanlıktan çok korkup kendi
yatağında yatamayan bir çocuk bu korkusunu yenince “cesaret belgesi” alabilir.
Kayıp, üzüntü ve bunun ifadesi çalışılır.
75
uygulamalarının gerçekleşmesinin sağlanması ve denetlenmesidir. Çocuk odaklı
BDT uygulamaları da aileyi içerdiği gibi BDOT da aileyi içerir. Çünkü problemin
ortaya çıkması veya sürdürülmesinde ailenin rolü büyüktür. Çocuklar çevresi ile
değerlendirilirler bu nedenle aile faktörü göz önünde bulundurulmalıdır. Örneğin
geceleri korkan ve ayrı yatamayan bir çocukla kendi yatağında yatma egzersizleri
planlarken aşırı korumacı annenin çocuğu her ağladığında onu yatağına alması
kaygıların devam etmesine neden olmaktadır (Cavett, 2017).
76
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Bölüm Özeti
* 3. Beck’in bilişsel terapisini esas alır. Süre kısıtlı ve hedefe yöneliktir. Aile
ve çocuk terapiye birlikte hazırlanır.
77
Kaynakça
Cavett, A.M. (2017). Bilişsel Davranışçı Oyun Terapisi, Knell, S. M. (2009). Cognitive behavioral play therapy:
Oyun Terapisi Kapsamlı Teori ve Uygulama Rehberi (Eds Theory and applications. In A. A. Drewes (Ed.), Blending
Crenshaw, D.A & Stewart, A.L.), İstanbul, APAMER Psiko- play therapy with cognitive behavioral therapy: Eviden-
loji Yayınları. ce-based and other effective treatments and techniqu-
es (pp. 117–133). John Wiley & Sons
Karakoç Demirkaya, S. (2021). Oyun Terapisi, Klinik Psiko-
lojide Kullanılan Psikoterapi Yöntemleri içinde (ed. F.Bal), Yıldırım, D.D. (2021). Bilişsel Davranışçı Terapi, Klinik Psi-
2.baskı, İstanbul, Nobel Akademik Yayıncılık. kolojide Kullanılan Psikoterapi Yöntemleri içinde (ed. Bal,
F.), 2. Baskı. İstanbul, Nobel Akademik Yayıncılık.
78
7. KUM TEPSİSİ TERAPİSİ
“Gerek yok her sözü laf ile beyana,
Bir bakış bin söz eder bakıştan anlayana.”
Mevlâna
79
Giriş
Kum tepsisi terapisi; tepsi büyüklüğündeki sınırlı bir ortamda kum gibi dokunsal
ve duyusal özellikleri olan bir maddenin kullanımıyla çocuğun içindeki duygu
dışa vurumun rahatça sergileyebileceği özel bir oyun terapisi tekniğidir.
7.1. Kum Tepsisi Terapisi Nedir?
Kum tepsisi terapisi, her yaş grubuna hitap edebilen son derece esnek ve
uyarlanabilir olan dışa vurumcu ve yansıtıcı bir terapidir. Güzel olan yanlarından
bir tanesi, özellikle okul öncesi döneme hitap edebilmesi ve çok çeşitli terapi
ekollerinin de bu tekniğe dâhil edilebilmesidir. Kum terapisi oyun terapisi ile
sanat terapisinin bir birleşimi olarak da sayılabilir.
Kum tepsisi terapisi oyun terapilerinin bir türü sayılıp; yönlendirici olabilir
veya olmayabilir. Özellikle sözel ifadede zorlanılan çocuklarda tercih edilebilecek,
danışan ile bağı güçlendirebilecek bir tekniktir. Özellikle 3-8 yaş arası çocukların
düşünce sistemlerine sözel veya yazılı erişmek kısıtlıyken onların içsel süreçleri
Anahtar Kavram
Agresyon: Saldırganlık. hakkındaki bilgiye oyun yaklaşımıyla sahip olabiliriz. Okul öncesi dönemdeki
çocuklar, dil becerileri gelişmiş olsa da duygularının ifadesinde kısıtlılık
yaşayabilirler. Bu nedenle iletişimde zorlandıklarında, farklı duygulara sahip
olsalar da küsme, öfke nöbetleri veya sinir krizleri gibi gözlemlenebilir davranışlar
sergilerler. Oysa söz konusu öfke nöbetleri agresyondan kaynaklanabileceği
gibi gücenikliğin veya endişenin de ifadesi olabilir. Sadece ebeveyn eğitimine
ve davranış değişimine yönelik tedaviler, davranışın altında yatan nedenleri ve
dolayısıyla çocuğun iç dünyasında olup biten önemli konuları atlayabileceği için
tek başına yetersiz kalmaktadır (Homeyer ve Sweeney, 2020).
80
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
81
yaratmasına imkân tanırken aynı zamanda yaratıların anlatılmasıyla
hikâyeleştirme ile de düşünce sisteminin ve ifade edici dil becerilerinin
geliştirilmesini sağlar. Sözel olmayan bir alan sağladığı için kendisini
ifade etmekte zorlanan küçük çocuklarda ve gelişimsel olarak dil-
konuşma alanında zorluk çeken çocuklarda ve anadili olmayan gruplar
için sembolik dilin daha yoğun kullanıldığı bir alan olduğu için kum
tepsisi en fazla yararlanımı sağlar.
7. Kum tepsisi terapisi; çocuk, yetişkin, çift, aile veya grup çalışmalarında
kullanıma uygun bir yaklaşımdır. Söze döküldüğünde aileler çocuklarının
gelişim seviyesine uygun dili seçemeyebilirler ve çocuklarının ihtiyaçlarını
anlamayabilirler bu nedenle konuşmaya ağırlık vermeyen bir terapi türü
olarak kum tepsisi terapisi ailelerle çalışılırken kullanılabilecek iyi bir
yöntemdir.
8. Kum tepsisi terapisinde kontrol hissi ve duyusal uyaran özellikle travma
ve kriz hâlinde baş etmek için gerekli duyguları yaşatır. Bu açıdan travma
yaşamış bireyi güçlendirir.
82
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
72x50x7,5 cm kullanımı da yaygındır. Çok dar veya çok geniş tepsi olması
önerilmez. Amaç bir bakışta tüm sahnenin görülebilmesidir. Ahşap bir
kutunun dibinin ve yanlarının çok da koyu olmayan maviye boyanması
(gökyüzü ve deniz algısı) tavsiye edilir. Grup terapileri yapılırken ahşap
ayaklı masa tablaları yerine yemeklerde kullanılan tabldot veya hazır
tepsiler bile kullanılabilir. Saklanma alanı yarattığı için dikdörtgen
önerilmektedir. Ancak farklı yaklaşımlarda yuvarlak tepsiler veya kum
havuzu (daha çok kum oyunu için) de kullananlar da vardır.
3. Terapi kumu: İnsan tarihi kadar eski, yeryüzünün bileşeni ve
hayatımızdaki temel elementlerden birisi olan kumun terapide kullanımı
mucizevidir. Çok belirgin özelliği olmayan ancak homojen özellikte,
temiz, ince kum tercih edilir. Sağlık açısından ince bulgur veya irmik de
kullanılabilir. Özellikle küçük çocuklar ve dürtüsel çocuklar ile çalışırken
kum yerine bu tarz tahılları kullanmak önerilir. Hazır ve renkli veya beyaz
terapi kumları da satılmaktadır. Ama tercihen deniz kumu gibi standart
kum beji rengindeki kumlar idealdir, herhangi bir yapı marketten inşaat
kumu olarak satın alınabilir. Kinetik kum yapışma özelliği olduğu, çok
yapay durduğu ve pahalı olduğu için önerilmez. Kumun hafif ıslak-kuru
arasında olması, kuru kum ise ıslatabileceği suyun olduğu bir kabın da
yer alması idealdir.
4. Minyatür oyuncaklar: Terapide kullanılan sözcükler minyatürlerdir.
Kullanılan kelime hazinesinin çeşitliliği gibi, kullanılan minyatürlerin
çeşitliliği de önemlidir. Bu nedenle bir terapiye gelenler için en kapsamlı Anahtar Kavram
Kelime hazinesi: Bir dildeki sözle-
minyatür figürleri sağlamak önemlidir. Minyatürleri seçerken en temel rin bütünü.
liste, çalıştığımız kuramsal yaklaşım göz önünde bulundurulmalıdır
ve ekonomik-erişilebilir ve eksiklik olduğunda yerine koyulabilir
olması önemlidir. En temel liste tabloda sunulmaktadır: Başlangıç için
terapistlerin farklı kategorilerden en az 300 tane figür ile başlaması önerilir.
Zamanla koleksiyonun 1000 parçaya ulaşabileceği ifade edilmektedir.
Burada amaç danışanın kendisini ifade edebilmesine olanak sağlayacak
çeşitlilikte ve sayıda minyatür olmasıdır.
83
Tablo: Minyatür listesi
İnsanlar Aileler
Bebekler (mümkünse farklı duruşta)
Meslekler (polis, inşaat işçisi)
Ordu (16 veya daha fazla asker)
Astronot, şövalye
Hayvanlar Dinozorlar
Hayvanat bahçesi hayvanları
Çiftlik hayvanları
Evcil hayvanlar
Deniz hayvanları
Böcekler, örümcekler
Ev eşyaları Mobilya
Aletler
Çöp kutusu
Yiyecekler
84
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
1) Oda hazırlığı,
2) Tanıtım,
3) Kum tepsisinde yaratım,
4) Yaratma sonrası geri bildirim veya hikâyeleştirme,
5) Seansın kaydedilmesi (çizerek veya fotoğrafını çekerek).
1) Boş dünyalar: Tepside kullanılan ögelerin sayısı 50’den azsa ve 5’ten daha
az farklı kategori kullanılmışsa veya insan figürü yoksa.
2) Bozulmuş dünyalar: Bozulmuş dünya düzenlerinde üç alt tür vardır:
Kapalı/çitli, düzensiz ve katı düzenli-şematik. Düzensiz ve karışık bir alan
olabilir.
3) Agresif dünyalar: Askerler, silahlar, çarpışma, gömme, kazalar gibi
gruplamalar dâhil olabilir. Bozulmuş dünyadaki tutarsız ve düzensiz
yapılar gözlenir. Örneğin ev kurmuşken evin bahçesine kaplan koyması
veya kum tepsisi dışında taşırarak çalışmalar olabilir.
85
yarattığı dünya için bir isim vermesi istenir. Tepsiye yerleştirmiş olduğu her bir
minyatür için isim vermesi istenebilir. Bazen boş, düzensiz bir dünya da inşa
edebildikleri için içerikle ilgili bir hikâye oluşturmaları pek mümkün olmayabilir.
Bu nedenle odak noktası bulup buradan hareket edilebilir. Bunun için de;
86
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
87
ile bu deneyimi yaşaması, mevcut sorunla ilgili tablo oluştururken bu tekniği
kullanması da istenebilir. Acıdan kaçınma olmayacak ancak bir önceki hissedilen
sıkıntı yüzdesi azalacaktır diye bir varsayıma sahip olarak bu bilinçli farkındalık
çalışmaları kum tepsisi terapisinde uygulanmaktadır.
88
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Anne ve babası boşanma sürecinde olan 10 yaşındaki kız çocuğu, annesi tarafından
danışmanlık alması istemiyle getirilmişti. İlk görüşmede kız çocuğunun göz
kontağı bile kurmadığı ve terapistle konuşmadığı gözlemlendi. Çocuk görüşme
yapmaya isteksizdi. İkinci gelişinde terapist kum tepsisi terapisinden bahsetti,
odayı ve malzemeleri gösterdi. Önce yönlendirmesiz bir şekilde istediği figürleri
kullanabileceğini belirtti ancak çocuk buna bir cevap vermedi. Daha sonra terapist
çocuğa figürlerin raflarını gösterip “bana burada bir aile tablosu yarat” dedi.
Bunun üzerine çocuk sessiz kalarak ama yoğunlaşarak minyatür figürleri kuma
yerleştirmeye başladı. Kum tepsisinde bir taraftaki kumlar oldukça karışıktı ve
diğer yarısında da çitle çevrili alanlar ve çitlerin içinde anne, baba ve bebek figürü
vardı. Çitlerin dışında ise bekleyen askerler vardı. Dağınık kum tepesinin içerisine
prenses tacı saklamıştı. En az 20 dakika bu kuma yerleştirme, kumda dünya yapma
sürecinden sonra terapist bu tabloda görülen şeyleri sesli anlatmasını istedi. Çocuk
bu yaptığı tablodaki figürleri ve onları neden seçtiğini anlatırken bir yandan da
kendi anne ve babası ile yaşadığı ilişkilerden de bahsetmeye başladı. Askerlerin
anne ve baba arası çatışmaya denk düştüğünü, kendisini evin küçük prensesi iken
şimdi anne ve babası ayrılınca bu durumun ortadan kalktığını ve buna çok kızgın
olduğunu ifade etti. Özetle ilkin söz kullanmadan kumda yaratılan dünya ile kendi
dünyası hakkında neler hissettiğini terapiste aktarmış oldu.
89
3) Öykü oluşturma ve bu öyküyü paylaşma
4) Geri bildirimler ve kapanış
90
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Bölüm Özeti
* 1. Kum tepsisi terapisi; sözel olmayan bir iletişim aracı olarak belirli kum
tepsisi materyallerini kullanarak kişinin kendi içindeki sorunların ve kişiler
arası sorunların açığa çıkarılarak işlenmesini içerir.
91
Kaynakça
Bühler, C. The world test, a projective technique. Journal Stahl, B., & Goldstein, E. (2010). A mindfulness-based
of Child Psychiatry 1951; 2: 69-81. stress reduction workbook. Oakland, CA: New Harbinger
Publications.
Homeyer, L.S., Sweeney, D,S. Kum Tepsisi Terapisi
(Çev.S.K.Demirkaya& H K.Çakmakçı), İstanbul: APAMER, Sweeney, D. Counseling children through the world of
2020. play. Wheaton, IL: Tyndale House Publishers, 1997.
92
8. EBEVEYNLERLE YÜRÜTÜLEN OYUN
TERAPİLERİ: FİLİAL TERAPİ VE THERAPLA
93
Giriş
İnsan biyopsikososyal bir bütündür. Küçük çocuklar için ilk deneyimledikleri
sosyal çevre ise ailesidir. Ebeveynler rol modeli olarak ve bağlanma özelliğini
belirleyerek oldukça önemli bir konumdadırlar. Güvenli ebeveyn-çocuk ilişkisinin
çeşitli duygusal ve davranışsal sorunların temelinde yer aldığını belirten pek
çok çalışma vardır. Çocuklar yaşam olayları ile karşılaştıklarında nasıl tepki
vereceklerini ve duygularını nasıl düzenleyebileceklerini ilk içerisinde bulunduğu
aile ortamından öğrenirler. Ancak bazen ebeveynler çocuklarına baş etme
becerisi kazandırmada yetersiz kalabilirler. Ebeveyn-çocuk ilişkisini kapsayan,
ebeveynlerin çocuklarının hayatındaki terapötik önemini vurgulayan oyun terapi
modelleri geliştirilmiştir. Filial Terapi ve Theraplay bu gruba örnektir.
Filial Terapi, çocuklar ve aileleri için çözülmedikleri ya da önlenmedikleri
takdirde onları daha çok sarsabilecek sorunların çözümünde bir araçtır (Van
Fleet, 2021).
Bebek ve küçük çocukların ebeveynleri ile etkileşimleri, büyüdüklerinde
sahip olacakları kişilik özellikleri ve olaylara karşı gösterdikleri tutumlar
için belirleyicidir. Bu nedenle erken dönemde anne-baba ile sağlıklı iletişim
ve etkileşimin kurulması gelişimsel öneme sahiptir. Bu nedenle Theraplay
yapılandırılmış bir oyun terapisi modeli olmakla birlikte anne bebek etkileşimini
geliştirmeyi amaçlamaktadır ve artık tüm dünyada ve ülkemizde de yaygınlaşmaya
başlamıştır. Özgün adı bu şekilde tescillenmiş bir tür olduğu için Türkçe tam
karşılığı bulunmamaktadır.
Bu bölümde sırayla Filial Terapi ve daha sonra Theraplay yaklaşımlarından
bahsedilecektir.
94
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
95
• Empati, anlayış, kabul – terapist kabul ve empati kullanarak danışanları
en derin şekilde anlamaya çalışır. Koşulsuz empatiyi ebeveynlere de
öğretmelidir.
• İlişki – asıl hedef güçlü ilişkiler kurmaktır.
• Güçlendirme, öz yeterlik, eğitim – terapist, danışanları güçlendirmek
amacıyla onların bilgi ve becerilerini geliştirmeleri için uğraşır. Beceri
geliştirmelerine yönelik gerekli eğitimi verir ama ebeveynlerin inisiyatif
alma sürecini de destekler.
• Alçak gönüllülük – terapist FT sürecinde daha fazla bilgi ve beceriye
sahiptir ama tevazu göstermelidir.
• İş birliği – terapist süreçte ebeveynlerle bir ekip olarak hareket eder. Bütün
evrelerde terapist alınacak kararlar, hedefler, atılacak adımlar ve sorunlar
hakkında danışanlara danışır. Ebeveynlerin sürece katkı sağlaması için
uğraşılır.
• Şakacılık ve mizah – oyun terapisi aslında neşeli ve eğlenceli bir süreç
olduğu zaman daha olumlu bir atmosfer yaratır. Bu nedenle önce terapist
ebeveynlere sonra, ebeveynler de çocuklarına benzer şekilde keyifli
ortamı sağlar.
• Duyguların ifadesi – duyguların ifade edilmesi bütün aile üyeleri için
önemlidir. Açık iletişim ve hislerin paylaşımı teşvik edilir.
• Ailenin sağlamlığı – terapist bu bölümde verilen değerlerin yardımıyla
ailenin daha güçlü olmasına destek olmak için gayret gösterir.
• Denge – aşırı koruma, fazla kural koyma ve katılık gibi bazı uç tutumların
törpülenip daha dengeli tutumların geliştirilmesi sağlanmalıdır.
96
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
97
8.1.5. Filial Terapi’de Seans Yapısı ve İçeriği Nasıldır?
Seanslar esnasındaki terapötik oyun, ebeveynler ve çocukları arasındaki gündelik
oyun etkileşimlerinden farklı olarak yönlendirmesizdir ve çocuğun öncülüğü
doğrultusunda şekillenir. Çocukların kendi büyüme ve iyileşme süreçlerinin
sahibi olarak görüldüğü ÇMOT’a benzer biçimde, FT’de de hem ebeveynler hem de
çocuklar kendi sorunlarına çözüm üretme ve daha olumlu benlik algısı geliştirme
kapasitesine sahip olarak görülürler. Çocuklar ve ebeveynler arasında sağlıklı
bağın kurulması ve ilişki gelişmesine yardımcı olmak, bunun yolunu ebeveynlere
öğretmek FT’nin başlıca amaçlarından biridir.
Filial terapistler özgün bir yapılandırılmış yöntem kullanarak ebeveynlerin,
çocuklarının duygusal ihtiyaçlarına karşı duyarlılık göstererek ve onları oldukları
hâliyle kabul ederek çocukları için “güvenli bir üs” hâline gelmelerine yardımcı olur.
Çocuklar özel oyun seanslarında kendilerini anlaşılmış ve değerli
hissettiklerinde ebeveynlerine daha güvenli bir biçimde bağlanırlar; bu da
yaşamlarındaki diğer önemli kişilerle olan etkileşimlerinde de daha güvenli
bağlanma örüntüleri geliştirmelerini sağlar.
Seansın ilk hedefi terapötik ilişkinin geliştirilmesidir. Filial terapist kendisine
başvuran ebeveynlere ilk başta çocuk merkezli oyun terapisi ile ilgili bilgi
verir. Daha sonra kendisi de ailenin ÇMOT uygulamalarını gözlemler ve geri
bildirimlerde bulunur.
Okuma Önerisi Filial Terapi’nin grup ya da bireysel aile formatının kullanılması, gruptaki
R. Van Feet, Filial Terapi-Ebe- ebeveynlerin sayısı, aileler tarafından deneyimlenen güçlüklerin şiddeti gibi çeşitli
veyn-Çocuk İlişkilerinin Oyun
değişkenlere bağlı olarak terapinin süresi değişse de kabaca Filial Terapi süreci
Yoluyla Güçlendirilmesi, Apamer
Yay. 10-20 seans içinde tamamlanan kısa süreli bir terapi olarak değerlendirilebilir.
Filial Terapi; değerlendirme, ebeveyn eğitimi, süpervizyonlu oyun seansları, ev
oyun seansları ve genelleştirme ve sonlandırmadan oluşan dört bölümden oluşur
(Van Fleet, 2021). Yaklaşık olarak her bir bölüm için de dört seans planlanabilir.
8.1.5.1. Değerlendirme
Terapist aileyi aşağıdaki durumlar açısından ayrıntılı gözlemleyerek ebeveyn ve
çocuk hakkında bilgi edinir:
98
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
8.1.5.2. Eğitim
Değerlendirme aşamasından sonra terapist ebeveynlere Filial Terapi yaklaşımı
ile ilgili bilgi verir. Terapist ÇMOT sürecinde bahsedilen yapılandırma, empatik
dinleme, çocuk merkezli hayalî oyuna katılım ve sınır koyma becerilerinden
bahseder ve bunları açıklayıp örnekler. Bu bilgilendirmeyi yaparken de; a) oyun
seansı gösterimi, b) becerilerin ebeveynlere öğretimi, c) taklit oyun seanslarını
kullanır. Terapist oyun seansları gösterimini anne-babanın çocukları ile kendisi
oynayarak gösterir.
99
8.1.5.5. Sonlandırma Aşaması
Terapist başta hedeflenen hedeflere ulaşıldığını düşünüyor ve aile de bunu
onaylıyorsa ortak kararla seanslar sonlandırılır. Ayrıca çocuk ve ailenin yaşadığı
güçlükler de büyük ölçüde ortadan kalkmışsa; çocuk artık oyunlara ilgi
göstermiyorsa da sonlandırılır. Çocuk belki ebeveynleri ile başka bir etkinliği tercih
etmeye başlamış olabilir. Anne ve babalar FT’de beceri geliştirdikçe süpervizyon
yani terapiste danışma ihtiyacı artık hissetmeyebilirler.
Sonlandırma noktasına gelindiğinde ebeveynler ve terapist tekrar buluşup;
süreci tartışıp karar verirler. Filial Terapi seansı gibi olmasa da “özel zaman”
kavramı ile çocuk ve ebeveynler arası birlikte yapılan bir etkinlik süresi
belirlenebilir. Terapi sonlandırılırken ailelere gerek duyduklarında terapiste
danışabilecekleri şeklinde son mesajla süreç tamamlanır (Özkara, 2015; Van Fleet,
2021).
8.2. THERAPLAY
100
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
101
8.2.3. Theraplay Oyun Terapisinin Hedefleri Nelerdir?
Theraplay, ebeveyn ile çocuk ilişkisine odaklanmaktadır. Bu sebeple, Theraplay
çocuk ile ebeveyni arasında olağan bir biçimde gelişen; uyum içinde, duyarlı ve
her iki tarafın da keyif aldığı bir süreç oluşturmayı öncelik alır. Çocuğun güven ve
benlik saygısını arttırmayı hedeflediği gibi aynı zamanda da çocuk ile ebeveyni
arasında sağlıklı bir ilişki oluşturmayı ya da kişilerarası var olan etkileşimi
kuvvetlendirmeyi amaçlamaktadır (Booth & Jernberg, 2009). Bu sebeple,
Theraplay yaklaşımının benimsediği içerikler anne-baba ve çocuğun birbirleri ile
fiziksel ve duygusal anlamda yakınlaşmalarını sağlamaktadır.
Theraplay tedavisinin amacı, anne- baba ve çocuk için pozitif modeller
geliştirmek, güvenli bağlanmayı, öğrenme becerisinin kazanılmasını hedeflemek
ve ayrıca kişilerin ruh ve akıl sağlığını uzun süreli korumaya çalışmaktır (Crenshaw
& Stewart, 2017).
Her yaklaşımda olduğu gibi Theraplay yaklaşımında da bazı temel özellikler
bulunmaktadır. İlk başta da söylendiği gibi Theraplay ebeveyn ile çocuk ilişkisi
odaklıdır ve bu ilişkinin geliştirilmesini hedef alır. Bu kapsamda, süreç ebeveyn
ile çocukların bir araya getirilmesi ve rehberlik edilmesi şeklinde devam
etmektedir. Bu sayede çocuk, anne babası ile uyumu ve keyif aldıkları zamanları
oluşturabileceklerdir ki bu da uzun dönemde kişinin ruh sağlığının olumlu
gelişimi açısından son derece önem taşımaktadır.
Bir diğer önemli özellik ise Theraplay’in ebeveynleri ile çocuğa bulundukları
an içerisinde yararlı bir şekilde iletişime geçebilmelerini sağlamasıdır. Anın
içerisinde gerçekleşen bu olumlu, kabul edici tepkiler çocuğun daha önceden
sahip olduğu olumsuz yaşantılar ile farklılık gösterecek ve çocuk için değişim bu
noktada başlayacaktır.
Terapist de bu anlarda gerekli müdahaleleri yapar ve seans içerisinde yol
gösterici olur. Theraplay terapisti, seans içerisinde hem çocuğun ihtiyaçlarına
yönelik çocuğa rehberlik eder ve süreçlerini yapılandırır, hem de anne-babalar
için rehberlik ederek onlara ilişkilerini düzenlemeye yönelik bir yapılandırma
sunar. Yapılan bu ortak düzenleme, çocuğun seans içerisinde kendisini güvende
hissetmeye başlamasını sağlar ve anne babaların da çocuklarının ihtiyaçlarını
karşılamaya yönelik bir düzenleme içerisinde hareket etmesini sağlar. Theraplay
yaklaşımı, sürecin uyumlu, birbirine duyarlı, empatik ve yansıtıcı bir şekilde
ilerlemesine odaklanır. Burada anne babalar ile yapılan çalışmalarda hedef,
kendilerinin ve çocuklarının yaşadığı deneyimlerini anlamaya çalışmaları ve
güvenli bağlanma ile pozitif model gelişiminin sağlanmasıdır. Yaşamın ilk
iki yılında sağ beyinde gerçekleşen sosyal-duygusal gelişmeler, ebeveyn ve
çocuk arasındaki etkileşimi içeren deneyimler sonrası oluşmaktadır. Çocukluk
döneminde sevgi dolu bir ilişki sahibi olmak sağlıklı bir beyin gelişimini
desteklerken güvensiz bağlanmaların ve ihmallerin olduğu ilişkiler de bu gelişimi
olumsuz etkilemektedir.
Theraplay ise çocuğun o andaki beyin gelişimi ve duygusal düzeyine
102
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
103
ve süpervizyon alınmalıdır. Theraplay seansları yapılandırılmadan önce
çocuğun gelişimsel öyküsü alınır ve ebeveyni ile çocuğun ilişkisi gözlemlenerek
ilişkilerinin ihtiyaçları belirlenir. Bu değerlendirme sırasında ise Theraplay’ın
farklı boyutlarının içerildiği görevlerden faydalanılmaktadır. Bu seans, aileden
izin alınması şartı ile video kaydına alınarak sonrasında birlikte izlenir ve bir
değerlendirme yapılır. Bu değerlendirme, ebeveyn ile çocuğun ve ilişkilerinin,
güçlü ve geliştirilmesi gereken yönlerinin belirlenmesi ve gözlemlenmesine olanak
tanımaktadır. Bu sayede Theraplay seanslarının yapılandırılması ve çalışılması
gereken boyutların belirlenmesi hedeflenmektedir.
Sonuç olarak, zorlayıcı günlük yaşam koşulları karşısında her aile ve aile
bireyi olumsuz etkilenebilmektedir. Her aşamada olduğu gibi yaşanan olumsuz
süreçlerde de özellikle ebeveynlerin çocukları ile etkileşim içinde olmasının
bir ihtiyaç olduğu yadsınamaz bir gerçektir. Bu gibi durumlarda “Theraplay
Oyun Terapi” yöntemi kullanılarak ilişkideki olumsuzlukların belirlenmesi ve
ihtiyaçların giderilmesi hedeflenmelidir.
104
OYUN VE OYUN TERAPİSİ
Bölüm Özeti
105
Kaynakça
Ainsworth, M.D.S. (1989). “Attachment Beyond Infancy”. Bratton, S.C.; Opiola, K.; Dafoe E. (2017). Çocuk-Ebeveyn
American Psychologist, 44(4), 709-716. İlişki Terapisi-10 Seanslık Filial Terapi Modeli. İçinde Oyun
Terapi Kapsamlı Teori ve Uygulama Rehberi, APAMER,
Aksoy, A.B. & Gençer, A. A. (2016). Psikiyatride Güncel
İstanbul.
Yaklaşımlar-Current Approaches in Psychiatry, 8(3), 244-
254. doi:10.18863/pgy.238186 Crenshaw, D.A. & Stewart, A.L. (2020). Oyun Terapisi
Kapsamlı Teori ve Uygulama Rehberi. APAMER Psikoloji
Booth, P.B., Jernberg, A.M. (2009). Helping Parents and
Yayınları
Children Build Better Relationships Through Attach-
ment-Based Play. New Jersey, Wiley Özkaya, B.T. (2015). Ebeveyn-Çocuk İlişkisi Üzerine Odak-
lanan Bir Oyun Terapisi Yaklaşımı: Filial Terapi. Psikiyatri-
Bowlby, J. (1982). Attachment and loss:vol I, New York,
de Güncel Yaklaşımlar-Current Approaches in Psychiatry;
Basic Books.
7(2):208-220.
106