DAFTAR RIWAYAT HIDUP- |, KETERANGAN PERORANGAN '3205176702780002 SUPRAPTI KHOIROH ) SUPRAPTI KHOIROY » GARUT CKAB> Tanggal Lahir ) 2Q?F- 02- |978 ) Jenis Kelamin Wanita Agama / Aliran Kepercayaan ISLAM. [bKelwehan? | vayeraga e. Provinsi JAWA BARAT. ‘a. Tinggi (om) E b. Berat Badan Kein HITAM IKAL Badan | a. Bentuk Muka [KOTAK Badan e. Warna Kulit SAWO MATANG {Cini Khas eee BACA CERITA ARTIKEL 12.| Kegemaran / Hobby *) Ditulis dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitam|, PENDIDIKAN 11. Pendidikan di dalam dan luar negeri Nama Sekolah STTB/ljazah Golar No | Tingkat oh . Akreditasi Tempat Pe Perguruan Tinggi ‘ejabat a ingai Nomor Tanggal | Penandatagan Depan | Belakang 1, [Sekolah Dasar| soy Jayaraga IGARUT (KAB) Jo2 OA oa 0598109 |17-951890 Je ppc 2 {sure jswen 2 IGARUT (KAB) Jo2 0A ob 0257000 [7-8-1993 lis tesa SuTA 12-08-1996 |rs Kamara 3 NReuuan [SUEY BANDUNG (KOTA) —_foz4ai3 Ee anaes Diploma 4 |insarjana Pte enianen Yoyan cc franaerana (ora) {oos701 15-12-2008 |s suey. ane. | atk Muda 2. Kursus / Lathan di delam dan luar negeri Lamanya No | Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara ‘Tanggal Mulai | Tanggal SelesaiIIL RIWAYAT PEKERJAAN 1, Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian Lamanya Lamanya No Instansi/ Perusahaan Jabatan i] Gaji Poko i Tanggal Mulai "27998" Selesal, al Nomar | Tanggal _[Pei#bat Penandatangar| s14KeP se00T Dr. BANIAH 1 | UPTPUSKESMAS SUKAMULYA | Bidan 01-07-2007 |.91-12-2007 | 1000000 | Ueewe00r”' | 01-07-2007 | PLEA B14IKEP 04177 Dr. H. HANNY 2 | UPTPUSKESMAS SUKAMULYA | Bidan 02-01-2008 [31-12-2008 | 1000000 | UPewance | 02-01-2008 | RONOSULISTYO, Sp. 0G (kK), MM aranep 2216 dr. Hj, ALMA LUCYATI, 3. | UPT PUSKESMAS SUKAMULYA | Bidan 1-01-2009 [31-12-2009 | 1000000 | EGuni2008 | 16-02-2009 | M.Kes, M. Si, MH. Kes sraKep 270% dr. Hi, ALMA LUCYATI, 4. | UPT PUSKESMAS SUKAMULYA. or-01-2010 | 31-12.2010 | 1000000 J Ecumacta | 15-02-2010 | M. Kes, M. Si, MH. Kes suaner saree Hj, ALMA LUCYATI,, 5. | UPT PUSKESMAS CILIMUS Bian ot-o1-2011 | 31-12-2011 |2i4s000 | Eauwaott | 21-02-2011 | M. Kos, M. Si, MH. Kes dr. H., ALMA LUCYATI, 6 | UPTPUSKESMAS cIIMUS Biden or-or-2012 far-rezorz | 2200000 | SYAMEPS2®R | oa.03-2012 | M. Kes, M. SL MH. KesLamanya Lamanya No} instensi/ Perusahaan ed ee od en ee oo 7 | ur puskeswas c1umus aidan oror-209 | at-122019 | zeo0n00 | seneromm | osor.2013 | Mi Kea, M'S, MM, Kos” «| uPTPUSKESMAS cILIMUS Bian or-or2or4 |ar-t2-2014 | 24zo000 | eKERS | 01.2014 | Mikes, MAS MHL Kos” @ | uPT PUSKESMAS CILIMUS idan croveors |ar-t2201s | sooo000 | wamerzee | vaor2015 | Mikeec MS MIL Kos” 10 | ur puskesmas clus Bian ororeors Jorrz2016 | ssoo000 — fasexer7=re | isor2o16 | MKea MS. NN, Kos” 11 furreusxeswscemus | en oro2017 | arsz20i7 [tooo 8°84" | eorzor7 | 8H. 0900 12 | UPT PUSKESMAS GARAWANGSA | BIDAN 01-01-2018 | 31122018 | 3400000 gyaorasoK20 | oa.o1.2018 | Srft DODO |, 13 | UPT PUSKESMAS GARAWANGSA | BIDAN 01-01-2019 31-12-2019 3500000 S14/001/S0K20 | 92-01-2019 dr. H_ DODO 19 SUHENDAR, MML Lamanya Lamanya No Instansi / Perusahaan Jabatan Gaji Pokok Tanggal Mulai |'27999! Selesat Neier Tanggal _Peiabat Penandatanganl e140ea1s0K720 dr. H. BERI HAMDANI 14 | UPT PUSKESMAS GARAWANGSA | BIDAN o1-01-2020 | 31-12:2020 | 500000 | 8 03.01.2020 | fH BER! HAMDAN, e1aKer 201 Dr. I, DEWI SARTIKA, 16 | UPT PUSKESMAS GARAWANGSA | BIDAN oror2021 31-12-2021 |s500000 | MERION | og.o1-2001 | Dre tsmep 01 dr. R. NINA SUSANA 16 | UPT PUSKESMAS GARAWANGSA | Bidan 01-01-2022 | 31-12-2022 | 3500000 ees; | 03-01-2022 | DEWI, Sp.PK (K), Mes. MMRS IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN ‘Surat keputusan Nama Bintang / Lencana Tahun No Penghargaan Perolehan Nama Negara / Instansi yang memberikan Nomor Tanggal V. RIWAYAT KELUARGA 41 [ster / Suamigga Meni Pekerjaan/ Perusahaan / ‘Status /Akta Nikah / ‘1Cerai/ IK ‘Status Hid No NI NIP NAMA TL Posisi jabatan ‘nsttus | perkawinan Cerai Meninggal tus Hidup 4. | szstrirsesoons enintoy PADANG (KETAL 1- | sen vuws onan | 1180 M2002 | ses02000 | Hap 2. Anak T No fine NP NAMA ™ Pekorjaan | Posisjabatan|Perusahaan / Institusil 3. sp 1+ | saostvoznssoo02 uCHO RACHAN HK BANDUNG KOTA).0208- | par ahsone ap 2. | szostartooooca DYCHO RIFKY GUNELAR casnur was) 27.102006 | por /Mahoxona - a9 3 | szostrarstcones aT ROHAALLA scans ors2o%0 | Pebjrtahasowe . vn 4. | szostraortaoot CAL ROYRA WALK GARUT (AB) 2001-2712 | pagar Mansons - vue3. Orang tua Kandung Pekerjaan / Posisi jabatan|Perusahaan / Institusi No NIK NIP NAMA TTL ‘Status Hidup 1 oamacut canur (a) 1001015 | Pereinan sono 2 | szososteoraon02 a santa SANDING HOTA 0807. | paranan : Hai9 4. Saudara Kandung No in NIP NAMA ™ Pekerjaan / Posisjabatan|Perusahaan / Insttusil a. ap 1 | 3273280901720001 HILMAN DARIA GARUT (KAB), 19-01-1972 ‘Karyawan Swasta - Hidup | 2 | szoseasoersono1 ary cue BANDUNG OTH. 008 | wrapnanta . a0 3. | ersoszoreomnz JUTADARANA casut (as) 2001-180 | cos . voNo ni ne NANA TL Pekerjaan / Posisiabatan|Perusahaan / InstilUsi] 5. iaup 4 | szososesszre0o0s Viv MILYAR HASANAH carr kasy,25-12°086 | Mengunniman anges | - i 5. Bapak/ Ibu Mertua Ne ne NIP NAMA ™ Pekerjaan / Posisijabatan|Perusahaan / Institusi| 3.0. sup 1 SYAKRIAL PADANG PARIAMAN CAD) | perdagangan Merino 2 svAMsIaR PADANGPARIMAN AE) | werginiteaiah Taran |- Minoo VI. KETERANGAN ORGANISAS! TTL No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Taragel | tangga Slonal Tempat Pemimpin Organisasi MutaiVIL Keterangan Lain - Lain ‘Surat Keterangan No Nama Keterangan Nomen Terooal Fabbl 1. | Surat Keterangan Catatan Kepolisian ‘SKCHIVANMAS/R2/V2025 SAT NTELKAM osoy2003 rosmrroRs HAs 2. | Surat Keterangan Sehat ke rszaawer2023 aaa.ena0sui2023 soovzem ‘Yorta Wijoca/ RM. WILLYINDRAMLIS 3. | Surat Keterangan Bebas Napza or24¥ SHON Pa 029 swor2003 (HAs ext Er SH Recta, At, SH 4. | Keterangan Lain yang Dianggap Perlu Demikian daftar rwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntul di muka engadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah Garut 2 rebmar2023 are memPuat ¥ DAK250050869. | u / (SUPRAPTI KHOIROH)