AKUAN MENYERAHKAN DAN MENERIMA DOKUMEN

Saya yang bertandatangan dibawah, mengaku telah menyerahkan dokumen

Permohonan Subdivision tanah di Kg. Kuangoh (Survey of NT 133142408 Drawing
number PS/PR/13/01) kepada RUDYANSHAH BIN SIDIK NO.KPT: 831102-12-5005.

Nama Penyerah: Tandatangan Penyerah:

1. SUBAJANI BINTI ABD AZI@ ABD AZIZE KHAN, No. Mykad: 590929125324

…………………………………….
Tarikh :

AKUAN TERIMA PENYERAHAN DOKUMEN

Saya yang bertandatangan dibawah, mengaku telah menerima dokumen-dokumen

yang dinyatakan itu daripada PUAN SUBAJANI BINTI ABD AZI@ABD AZIZE KHAN

Nama Penerima: Tandatangan Penerima:

2. RUDYANSHAH BIN SIDIK …………………………………….

Tarikh :