you

ΙΑΤΡΙΚΑ ΒΕΡΓΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ / ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ - ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

Το χειμωνιάτικο κρύο
επηρεάζει τους
τραυματικούς
πόνους στο
γόνατο
Ο χειμώνας είναι μια περίοδος που οι
Ορθοπαιδικοί έχουν πολλή… δουλειά,
καθώς ανάμεσα στη βροχή και το κρύο,
τον πάγο και το χιόνι, εγκυμονούν
πολλοί κίνδυνοι για τραυματισμούς
σε διάφορες αρθρώσεις του σώματος,
με κύρια τα γόνατα.

Π
έρα από τον κίνδυνο για κάποιο
ατύχημα, όμως, ο κρύος καιρός
από μόνος του μπορεί να αποτε-
λέσει πρόβλημα. Πολλοί άνθρω-
ποι με τραυματισμούς στο γόνατο συ-
νειδητοποιούν ότι κατά τη διάρκεια του
χειμώνα, ο πόνος σε αυτή την άρθρωση
φαίνεται να αυξομειώνεται ανάλογα με
τις αλλαγές του καιρού.
Τι προκαλεί τις εναλλαγές του πόνου;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που
επηρεάζουν τον πόνο στο γόνατο όταν ο
καιρός είναι κρύος, όπως:
Βαρομετρική πίεση: Αυτός είναι ο πρω-
ταρχικός παράγοντας που οδηγεί στον
χειμερινό πόνο στο γόνατο. Ουσιαστικά,
η βαρομετρική πίεση περιγράφει το ίδιο
το βάρος του αέρα που μας περιβάλλει.
Λίγο πριν καταφτάσει ο κρύος καιρός του
χειμώνα, η βαρομετρική πίεση του αέρα
πέφτει.
Κατά συνέπεια, τα υγρά και τα αέρια στις
αρθρώσεις του γονάτου αρχίζουν να διο-
γκώνονται. Αυτό οδηγεί σε μια δυσάρε-
στη αίσθηση πίεσης στα νεύρα, κάτι που
απότοκα προκαλεί τον πόνο.

38
Κρύο και υγρασία: Ο συνδυασμός χαμη-
λότερων θερμοκρασιών και υψηλότερης
υγρασίας, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα
σημαντικό πόνο στο γόνατο. Ο συνδυα-
σμός αυτών των δύο παραγόντων επηρε-
άζει τις κυτταρικές δομές των οστών και
του χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να
προκαλέσει μια αίσθηση διαστολής και
συστολής, που επίσης δημιουργεί δυσά-
ρεστη πίεση.
Ευαισθησία των νεύρων: Πολλοί ορ-
θοπαιδικοί ασθενείς με τραυματισμούς
στο γόνατο, παρουσιάζουν συμπτώμα-
τα όπως φλεγμονή, συμφύσεις ή ουλές.
Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα,
συνήθως έχει ως συνέπεια ευαισθησία
των νεύρων στις αρθρώσεις του γόνα-
τος, με αποτέλεσμα αυτά να γίνονται όλο
και πιο ευαίσθητα όταν κάνει κρύο και η
ευαισθησία αυτή καθίσταται όλο και πιο
έντονη όσο πέφτει η θερμοκρασία.
Πήξη των υγρών στις αρθρώσεις: Το
υγρό μέσα στα γόνατά μας εξυπηρετεί
έναν σημαντικό σκοπό, που είναι ουσι-
αστικά η απορρόφηση εξωγενών κρα-
δασμών και κρούσεων. Όταν οι θερμο-
κρασίες μειώνονται, το υγρό στα γόνατα
μπορεί να αρχίσει να συμπυκνώνεται.
Ως αποτέλεσμα, αυτή η αύξηση της πή-
ξης αναστέλλει την ελεύθερη ροή υγρών,
η οποία με τη σειρά της καθιστά την άρ-
θρωση του γόνατος πιο άκαμπτη και άρα
περισσότερο επώδυνη.
Αδράνεια: Κατά τους κρύους και υγρούς
χειμερινούς μήνες, φυσιολογικά έχουμε
την τάση να παραμένουμε στο σπίτι και
σε αδράνεια για μεγαλύτερες χρονικές
περιόδους. Το να παραμένουμε αδρα-
νείς, σημαίνει έλλειψη κινητικότητας
και ορθής λειτουργίας των αρθρώσεών
μας, γεγονός που αποτελεί μια συνθή-
κη επιβλαβή για την υγεία τους. Έτσι, με
βεβαιότητα μπορούμε να πούμε πως οι
αρθρώσεις των γονάτων μας μπορεί να
υποφέρουν μετά από περιόδους τεμπε-
λιάς και αδράνειας.
Ποιες τραυματικές κακώσεις στο γόνατο
επηρεάζει το κρύο περισσότερο;
Υπάρχουν συγκεκριμένοι τραυματισμοί
στο γόνατο που επηρεάζονται πιο έντο-
να από τον κρύο καιρό, με συνέπεια να
προκαλούν πόνο:
Παλιές τραυματικές κακώσεις γονάτων:
Εάν στο παρελθόν είχατε τραυματισμό
στο γόνατο από έντονη καταπόνηση ή
άμεση πλήξη, τότε οι μύες που περιβάλ-
λουν το γόνατό σας επηρεάστηκαν. Κατά
τους ψυχρότερους μήνες, η θερμοκρα-
σία πέφτει και οι μύες που είχαν πληγεί
καλούνται να δουλέψουν πολύ πιο σκλη-
ρά απ’ ότι καθημερινά. Όταν ο καιρός
είναι καλός, δε χρειάζεται να ασκήσουν
την ίδια ενέργεια και προσπάθεια για να
ολοκληρώσουν τις ίδιες εργασίες. Κατά
συνέπεια, ο κρύος καιρός μπορεί να οδη-
γήσει σε περαιτέρω βλάβη των ταλαιπω-
ρημένων μυών και των ιστών, λόγω με-
γαλύτερης καταπόνησης, η οποία με τη
σειρά της προκαλεί αυξημένο πόνο.
Τενοντίτιδα του επιγονατιδικού τένο-
ντα (γόνατο του άλτη): Η επιγονατιδι-
κή τενοντίτιδα είναι ένας κοινός τραυ-
39
ματισμός ή φλεγμονή του τένοντα που
συνδέει το γόνατο (επιγονατίδα) με την
κνήμη. Σε αυτήν την πάθηση, ο πόνος συ-
γκεντρώνεται ακριβώς κάτω από το γό-
νατο. Όταν πηδάτε ή ανεβαίνετε σκάλες,
προκαλεί αδυναμία και δυσκαμψία. Ο
κρύος καιρός καθιστά τους τένοντες πιο
άκαμπτους και προκαλεί μείωση της κυ-
κλοφορίας του αίματος σ΄ αυτούς λόγω
τοπικής αγγειοσυστολής, γεγονός που
μπορεί να κάνει τον πόνο από αυτόν τον
τραυματισμό πολύ χειρότερο.
Γόνατο δρομέα: Κατά το τρέξιμο, ιδιαί-
τερα όταν αφορά σε αυξημένη διάρκεια
και μεγάλες αποστάσεις, ασκείται πίεση
στις αρθρώσεις του γόνατος, γεγονός
που οδηγεί στον εν λόγω τον τραυματι-
σμό. Το γόνατο προσκρούει στο οστό του
μηρού με αποτέλεσμα να προκαλείται
βλάβη του χόνδρου. Στον κρύο καιρό,
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
τ. Ιατρός Νοσ. “Α. Συγγρός”
Αισθητική Δερματολογία
Εφαρμογές Laser
40
οι ιστοί και οι μύες που περιβάλλουν το
γόνατο γίνονται σκληροί και άκαμπτοι,
προκαλώντας πόνο.
Θεραπευτική προσέγγιση
Υπάρχουν συγκεκριμένοι τρόποι για να
μειώσετε τον πόνο στο γόνατό σας:
Μείνετε σε ζεστό περιβάλλον: Αυτός
είναι ένας καλός, ευχάριστος και απλός
τρόπος για να ανακουφίσετε τον πόνο
στο γόνατο, όταν ο καιρός είναι κρύος.
Μπορείτε να κάνετε ωραία, ζεστά ντους
και μπάνια, να κοιμηθείτε με μια ηλε-
κτρική κουβέρτα και να φροντίσετε να
διατηρήσετε την άρθρωση ζεστή. Εάν
πρέπει να φύγετε από το σπίτι σας, προ-
σπαθήστε να ζεστάνετε το αυτοκίνητό
σας πριν ξεκινήσετε για τον προορισμό
σας. Αν είστε πεζοί, ντυθείτε καλά, φορέ-
στε μια προστατευτική επιγονατίδα στο
τραυματισμένο γόνατο και αν χρειαστεί,
φορέστε επιπλέον στρώματα ρουχισμού.
Αντιμετωπίστε το οίδημα: Κατά τη συ-
ντριπτική πλειοψηφία των τραυματι-
σμών στα γόνατα, το οίδημα (πρήξιμο)
αποτελεί την κύρια αιτία πόνου. Μετά τα
αποιδηματικά φάρμακα, οι επιγονατίδες
και οι επίδεσμοι του γόνατος αποτελούν
εξαιρετικά εργαλεία για τη μείωση του
οιδήματος και τη βελτίωση της σταθερό-
τητας της άρθρωσης.
Αν παρόλα αυτά εξακολουθείτε να αντι-
μετωπίζετε κάποιο είδος πόνου στο γό-
νατο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με
τον Ορθοπαιδικό σας. Αυτός θα μπορέσει
να αξιολογήσει σωστά τον τραυματισμό
σας και να καταλήξει σε μια στρατηγική
θεραπείας, που θα σας βοηθήσει να θε-
ραπεύσετε οριστικά το πρόβλημα και να
εξαλείψετε τον πόνο που σας προκαλεί.