Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

ชื่อ-นามสกุล น.ส.

ปภาวี สมบัติเจริญกิจ
Name - Last name PRAPAWEE SOMBATJAREANKIT
เพศ หญิง วัน/เดือน/ปเกิด 11 เมษายน 2539
Sex FEMALE Date of Birth 11 April 1996
หมายเลขบัตรประชาชน 1100801130732 เลขที่หนังสือเดินทาง AC3240239
ID Card Number 1100801130732 Passport Number AC3240239
ที่อยู 888/42 หมูบาน Premium place ซอยนวลจันทร แขวงคลอ ถนน นวลจันทร แขวงคลองกุม เขตบึงกุม จังหวัดกรุงเทพมหานคร
Address Moo 888/42 หมู Khlong Kum Subdistrict, Khet Bueng Kum District, Bangkok Province
วันที่ไดรับวัคซีน หนวยบริการฉีด
เข็มที่ ชื่อการคาวัคซีน ชื่อผูผลิตวัคซีน รุนการผลิตวัคซีน
(วัน/เดือน/ป) วัคซีน
(Dose) (Name of Vaccine) (Manufacturer) (Lot.Vaccine)
(Date of Vaccination) (Vaccination Site)
เข็มที่ 1 13 มิ.ย. 2564
AstraZeneca AstraZeneca A1001 โรงพยาบาลปยะเวท
(1st dose) 13 Jun 2021
เข็มที่ 2 1 ก.ย. 2564
AstraZeneca AstraZeneca A1055 โรงพยาบาลปยะเวท
(2nd dose) 1 Sep 2021
เข็มที่ 3 18 ม.ค. 2565 โรงพยาบาลจุฬา
Moderna Moderna 063K21A
(3rd dose) 18 Jan 2022 รัตน9
เข็มที่ 4 19 มิ.ย. 2565 โรงพยาบาลพริ้นซ
Moderna Moderna 940913
(4th dose) 19 Jun 2022 สุวรรณภูมิ
QR Code สําหรับการเดินทางเขาประเทศที่เชื่อมตอกับระบบของสหภาพยุโรป ( EU Digital COVID-19 Certificate: EU DCC )

เข็มที่ 1 (1 st dose) เข็มที่ 2 (2 nd dose) เข็มที่ 3 (3 rd dose)

เข็มที่ 4 (4 th dose)

You might also like