Scaffolding Procedure

Reference Document I – Scaffold Inspection

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HSE-CTN-HPP-CHK-001

0 10.07.2021 Issued for Implementation SA MK RK

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 Scaffold Inspection Checklist HSE-CTN-HPP-CHK-001
Date: 10/07/2021, Rev.00

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Date Revision Revision

Details Number
10.07.2021 Issued for Approval 0
 Scaffold Inspection Checklist HSE-CTN-HPP-CHK-002
Date: 10/07/2021, Rev.00

Scaffold Inspection Checklist

Date: Scaffold Tag No:

Location / Area : Building: Floor: Exact Location: Mobility

of Scaffold: Stationary / Mobile (Height less than 4 times the smallest base) Size: Height :
Length: Width:

Type of Scaffold : HD Acrow Cup Lock Aluminum

LD

Nature of work to be performed:

Sr. No Check Points Yes/ No/ Remarks

NA
Are the base plates (120 x 120 x 6 mm) provided for scaffolding posts?

1. क्या भाड़े के खड़े पाइप के निचे बे स प्ले ट (120 x 120 x 6 mm) का उपयोग नकया गया
हे ?

Are the base plates supported by timber sole board at least 225 mm (9 inches)
wide by 38 millimeters (1- 1/2 inches) thick at unpaved area?
2.
क्या भाड़े के बेस प्लेट के िीचे लकड़ी के सोल
बोर्ड (225x225x38mm) का उपयोग नकया गया हे ?

Is kicker lift (at distance 150 mm from ground/base) provided for scaffold of
height more than 6.0 meter?
3.
क्या ६ मीटर से ऊँ चे भाड़े में नककर ब्रेनकिं ग का उपयोग सतह
से 150 mm पर
नकया गया हे ?
Are the scaffolding in plumb and as per spirit level?
4.
क्या भाड़ा स्पररट लेवल के अिुसार सीधा खड़ा नकया हुआ हे
?
Are the footing / anchorage for scaffolds sound and the bay lengths
maintained as per the maximum Intended load (duty)?
5.
क्या भाड़े को सही से सपोटड निया गया हे ? क्या
भाड़े की उचाई लोर् सहि करिे योग्य हे ?

Has the 'certificate of fitness of scaffolding' been signed by a scaffolding

6.
supervisor?
क्या भाड़े के टै ग को स्काफोल्ड सु परवाइजर द्वारा हस्ताक्षर नकया गया हे ?
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Date: 10/07/2021, Rev.00

Yes/ No/
Sr. No Check Points
NA Remarks

7. Are relevant signages (Scaff tags) attached to the scaffolding mentioning status
of scaffold structure is applied?
क्या भाड़े में टै ग (सु रनक्षत /असु रनक्षत) का उपयोग नकया गया हे जो की भाड़े के सु रनक्षत या
असु रनक्षत होिे के बारे में बताता हो ?
8. Is safe and clear access egress provided with scaffold for emergency
evacuation?
क्या भाड़े में आपातकालीि निकास के नलए सुरनक्षत
आिे जािे का रास्ता निया गया हे ?
If two pipes are connected, are they overlapped at least 600 mm and at least two
clamps used?
9.
यनि िो पाइप को जोड़ा गया हे तो क्या जोड़िे वाली जगह पर 600mm का ओवर लै प
नकया हे , तथा िो क्लै म्प्स का उपयोग नकया हे ?
Are the scaffoldings erected as per the load duty requested?
10.
क्या वजि को सहि करिे योग्य भाड़ा बिाया गया हे
?
Is every work platform fitted with handrail (top rail 42 inches and mid rail at
21 inches high) and a toe board (5.90 inch/150 mm) secured to the platform
11. sides?
क्या भाड़े का प्लेटफामड टॉप रे ल (42 इिं च ), नमर् रे ल (21 इिं च ) तथा
टो बोर्ड (5.9 इिं च )
को सही से लगाया गया हे ?
Are the planks/gratings placed in order without undue gaps and Are MS/GI,
Non-skid, self-lockable(DOG EAR HOOK) and perforated type scaffolding
12. planks provided of?

क्या भाड़े की प्लात्फ् रोम जाली में कोई गैप िहीिं हे ?

क्या नबिा नफसलिे वाली और हुक वाली जाली का स्ते माल
प्लात्फ् रोम के रूप में नकया गया हे ?
Are the poles, legs or uprights of scaffolding are securely braced to
13.
prevent swaying / displacement?

क्या भाड़े के खड़े व् आड़े पाइप में क् रॉस सपोटड

लगाया गया हे, तानक भाड़ा टेड़ा ि हो?

If the scaffolding is erected above walkways or work areas, are the space
14.
between toe boards and railings screened to restrict fall of material on
walkways?
यनि भाड़ा आिा जािे व कायड करिे के रस्ते में
बिाया गया हे तो प्लेटफॉमड के टॉप रे ल और टो बोर्ड
के बीच के जगह को सेफ्टी स्क् रीि से कवर नकया गया हे ?
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Date: 10/07/2021, Rev.00

Sr. No Check Points

Yes/ No/ Remarks
NA
If any work is going above the people working on scaffold, any overhead
protection is provided?
15.
भाड़े में काम करते हुए यनि ऊपर कोई काम हो रहा हे तो
ओवर हेर् सुरक्षा प्रिाि की गयी हे ?
16. Are landing platforms provided for access ladders more than 9 meters
height?
क्या 9 मीटर से ऊचाई वाली सीढ़ी में लैंनर्िं ग प्लेटरॉम
बिाया गया हे ?
17. Is there a safe and convenient means of access? If a ladder is used, is it rising at
least 1050mm (1.05 Meter) above the platform?
क्या भाड़े में चढ़िे के नलए सही प्रकार का साधि
उपयोग नकया गया हे ? यनि सीढ़ी का उपयोग नकया गया हे तो
क्या सीढ़ी का ऊपरी भाग प्लेटफामड से १.५ मीटर ऊपर रखा गया हे ?
Is free standing scaffolding tower protected from toppling by tying or
18.
other means?
अके ले भाड़े को नगरिे से बचािे के नलए कोई सपोटड
निया गया हे ?
19. Are wall scaffolding anchored 4 times of minimum base length of scaffold
tower?
क्या िीवार वाले भाड़े को सपोटड (आधार वाले छोटे
पाइप का चार गुिा उचाई पर) निया गया हे ?

Has the scaffolding area suitably barricaded during erection / usage /

20.
dismantling? As far as practicable, barricades shall be provided by keeping
a clear distance of 1.0 meter from scaffold structure.
क्या भाड़े की घेरा बिंधी (बेररके र्) १ मीटर एररया छोड़कर की
गयी हे ? जहा भाड़े का बिािे या खोलिे का काम
हो ?

Inspected By:

Scaffolding Inspector/Supervisor: Sign:

Note: Refer to Scaffolding Safety procedure (HSE-CTN-HPP-SP-002) for details and

inspection procedure of scaffold and this checklist must be implemented on site during
pre-work inspection.