Skill Station

12 Desember 2007

1
 ¬ Normal ®
pH
Asidosis Alkalosis
7,35 - 7,45
PaCO2 mmHg
Respiratorik Respiratorik
(>45) 45 - 35 (<35)

[HCO3-] mEq/L
Metabolik Metabolik
22 - 26
2
 KELAINAN pH PRIMER RESPONS
KOMPENSASI
ASIDOSIS ¯ HCO3- ¯ pCO2 ¯
METABOLIK
ALKALOSIS ­ HCO3- ­ pCO2 ­
METABOLIK
ASIDOSIS ¯ pCO2 ­ HCO3- ­
RESPIRATORIK
ALKALOSIS ­ pCO2 ¯ HCO3- ¯
RESPIRATORIK

3
 KELAINAN KOMPEN
BESAR KOMPENSASI
SASI
ASIDOSIS PaCO2¯ 1,5 x [HCO3-] + 8
METABOLIK

ALKALOSIS PaCO2­ 40 + 0,7([HCO3-] - 24)

METABOLIK

Akut :1 mEq setiap kenaikan 10 mmHg PaCO2

ASIDOSIS [HCO3 -]

RESPIRATORIK
Kronik: 4 mEq setiap kenaikan 10 mmHg PaCO2

Akut: 2 mEq setiap penurunan 10 mmHg PaCO2

ALKALOSIS
RESPIRATORIK
[HCO3-]¯
Kronik: 5 mEq setiap penurunan 10 mmHg PaCO2

4
} [Na+] - {[Cl-] + [HCO3-]}
} 14 - 16 mEq/L AG
} koreksi dg kadar albumin HCO3-
} AGc = AG + (2.5 x ∆ albumin
g/L )
Na+
} = unmeasured anions (laktat,
hidroksibutirat,dll) Cl-
} Gap bikarbonat
 Asidosis metabolik

Anion Gap Anion Gap

meningkat normal

1. Asidosis laktat 1. Diare

2. Ketoasidosis 2. AM Hiperkloremik
3. Gagal ginjal 3. RTA
4. Keracunan : 4. Gagal ginjal
metanol, etilen glikol,
salisilat