wuolah-free-APUNTES-PSICOENDOCRINOLOGIA (2) - Compressed

Machine Translated by Google
APUNTS-PSICOENDOCRINOLOGIA.pdf
Anònim
Psicoendocrinologia
4t Grau en Psicologia
Facultat de Psicologia
Universitat de València
Tots els drets reservats.

No es permet lexplotació econòmica ni la transformació daquesta obra. Queda permesa la impressió íntegrament.
CURS 2021/2022
Tots els drets reservats. No es permet lexplotació econòmica ni la transformació daquesta obra. Queda permesa la impressió íntegrament.
44fff47f1-122
44fff47f1-122
ÍNDEX
Tema 1: INTRODUCCIÓ A LA PSICOENDOCRINOLOGIA
Tema 2: HORMONES I METABOLISME
Tema 3 : HORMONES, DESENVOLUPAMENT I CICLE VITAL
Tema 4: HORMONES I CONDUCTA SOCIAL
Tema 5: ESTRÈS I ADAPTACIÓ
Tema 6: HORMONES I ESTAT D'ÀNIM
Tema 7: HORMONES I COGNICIÓ
44fff47f1-122
44fff47f1-122
TEMA 1: INTRODUCCIÓ A LA PSICOENDOCRINOLOGIA

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. INTRODUCCIÓ
Psicoendocrinologia: L'objecte d'estudi són els efectes de les
hormones sobre la conducta i els processos psicològics i els efectes
sobre la secreció i el funcionament hormonal. També

conegut com:
- Comportament endocrinològic.
- Psiconeuroendocrinologia.
- Hormones i comportament.
Recordem que hi ha una relació entre el sistema nerviós, l'endocrí i el
immune: Tots tres són sistemes de comunicació química que es comuniquen entre ells per
assolir la supervivència de l'individu. I que, com a conjunt, tenen una relació entre els
pensaments, emocions i conducta. Per tant, la relació entre les hormones i la

conducta és bidireccional.
Els canvis hormonals no causen la conducta però si augmenten o disminueixen la seva conducta
probabilitat daparició.
• Què són les hormones?
Les hormones són missatgers químics secretats per les glàndules endocrines i
alliberats al torrent sanguini, que actuen sobre les cèl·lules diana i activen gens però no
modifiquen la funció cel·lular sinó que l'estimulen. A més, gràcies als següents requisits
s'ha confirmat que mantenen una relació bidireccional amb la conducta:
1. Una conducta dependent d'hormones s'elimina quan s'elimina l'origen de la
hormona o quan se'n bloqueja l'acció.
2. Després que la conducta cessi, la restauració de l'òrgan extirpat o l'hormona

hauria de restaurar la conducta.
44fff47f1-122
3. Els nivells de l'hormona i la conducta covariar, a causa de:
a. Tenen una llarga latència d'acció i són alliberats de forma pulsatiu.
b. Es prenen diverses mesures de diferents animals i de forma seqüencial i es
mitgen al llarg de punts màxims i mínims.
Exemple:
Partit Copa del Món 1994, percentatge de canvi a la testosterona dels fans.
Resultat:
Hormones: Els nivells de testosterona es veuen afectats en funció de si l'equip
guanya o no el partit, de manera que els aficionats del Brasil (guanyadors del partit)
presentaven nivells de testosterona superiors als dels italians (perdedors)
2. CONCEPTE I ORÍGENS HISTÒRICS DE L'ENDOCRINOLOGIA
CONDUCTUAL
• Orígens històrics
- Història antiga dels grecs: Mitjançant la castració i els eunucs van demostrar la
relació entre hormones (falta) i la conducta.
- Hijras (Índia):
- Castració danimals de granja.

- Eunucs: Home castrat.
- Castrati: Cantant sotmès de nen a una castració per conservar la veu
aguda.
44fff47f1-122
• Període Predisciplinari (1849-1900)

Començo com a ciència per l'experiment de Berthold el 1849:
Grup 1:Castració Grup 2:Castració i Grup 3: Castració i

reimplantació de testicles trasplantament de testicles
Caponització:
Desenvolupament normal del mascle:
- Cresta i esbarzer
petits. - Cresta i esbarzer normals.
- Sense interès per
les gallines. - No - Comportament masculí normal.
agressió cap a altres
mascles.
- La conducta desapareix quan s'elimina l'origen o el mecanisme d'acció de

una hormona.
- La conducta reapareix quan es reintrodueix lhormona.

- Les hormones i la conducta covarien.
• Període Formatiu (1900-1950/60)
- Augment del nombre d'investigacions a la disciplina.

- Les mesures conductuals es completen amb proves bioquímiques.
- El 1902 Bayliss i Starling descobreixen la secretina (H GI) i encunya el terme
"hormona"
- El 1917 es descriu el cicle estral.
- El 1927: hipofisectomia afecta l'ovulació (A la Berthold)

- 1917 i 1922: Avança en el coneixement de la diferenciació sexual
- WC Young: Utilitza lordosi per avaluar efectes hormonals, factors socials,
diferències individuals, experiències
- G. Marañon (1924): Estudi dels efectes orgànics, emocionals i cognitius
endocrinologia de l'adrenalina. Dependència personalitat i endocrinologia.
44fff47f1-122
- WB Cannon (1932): Homeòstasi i importància del sistema simpàtic-adrenal a les

emocions
- Hans Selye: Síndrome General d'Adaptació (1936): Resposta adaptativa i no
específica de l'organisme a qualsevol amenaça que posi en perill l'equilibri
biològic (homeòstasi).
Activació del sistema Resposta de l'eix HHA Malalties de
simpàtic: adrenalina i i el seu producte final: esgotament:

noradrenalina cortisol úlcera, infart,
hipertensió…
- Beach: "Hormones i conducta" (1948): Inici formal de l'endocrinologia

conductual.
• Període Modern (1960-1980)
- G. Harris: estimulació elèctrica i neuroendocrinologia: control de l'hipotàlem sobre
la hipòfisi.
- 1978: Schally i Guillemin: factors hipotalamics

- 1986: Rita Levi-Montalcini: factors de creixement neural
- Investigadors especialistes: ex. hormones i desenvolupament, influència del sistema
nerviós en la secreció de les glàndules endocrines ...
- Aparell estereotàxic: Infusió directa de les hormones al cervell i mesura de

canvis conductuals
- 1960 s: Conducta sexual, ovulació i control hormonal.
• Període Actual
La disciplina madura: Publicacions especialitzades:

- Hormons and Behavior.
- Psychoneuroendocrinology.
- Aggressive behavior.
44fff47f1-122
• Concepte i història. 4 nivells d'anàlisi

- El model EOR serà definit el 1917 per Woodworth.
- Tinbergen defineix l'etologia com a “la biologia de la conducta”.
- Què causa el comportament? Les conductes explicades biològicament deuen
complir 4 requisits:
- Per què?:
- Funció (adaptativa): Com la conducta afavoreix la supervivència i
la reproducció dun individu i/o la dels seus descendents?
- Evolució: quina és la història filogenètica d'un patró conductual?
- Com?:
- Ontogènia: Com es desenvolupa una conducta concreta en un
individu?
- Causació (immediata): Quins són els mecanismes objectius que

expliquen la conducta? (A causa B?).
• Com afecten les hormones el comportament?
- Les hormones no causen comportaments.

- Les hormones influeixen en els 3 sistemes (Input, SNC, Output), pels quals es
facilita que un estímul (concret) en un ambient (concret) provoca una
determinada resposta conductual.
- Les hormones canvien la probabilitat que un comportament particular es
manifesti en una situació apropiada.
44fff47f1-122
3. TÈCNIQUES D'INVESTIGACIÓ
Classificació:
- Manipulacions Quirúrgiques: extirpació i reposició (Berthold):

Per fases:
1. Observació defectes.
2. Extirpació de la glàndula.
4. Restitució de l'hormona (reimplantar glàndula o injectar l'extracte de la hormona)

glàndula).
- Substitució hormonal:
La seva funció és revertir els efectes negatius a causa de la pèrdua de l'hormona (ex. estrògens
a la menopausa per a prevenció de fractures dels ossos, però ... atenció a efectes
secundaris ex. càncer).

Empleada per a persones transgènere:
- Feminitzant (estrògens / bloqueig testosterona).
- Masculinitzant (derivats de testosterona)
Si s'aplica abans de la pubertat poden bloquejar el desenvolupament dels caràcters sexuals
secundaris.
- Bioassaig (animals vius):

Identifica el procés químic involucrat en l'acció d'una hormona (colom: prolactina
pap “buche”). També en combinació amb efectes conductuals (estrògens) i pot

dur-se a terme de forma interespècie.
44fff47f1-122
- Estudis histològics (post-mortem) i citològics: immunocitoquímica:

Es refereix a l'observació macroscòpica del teixit endocrí (localització, mida i
vascularització).
- Immunocitoquímica (ICC): Utilitza anticossos (IgG) de l'hormona
marcada (colorant fosf) que es poden localitzar quan estudiem el teixit
al microscopi.
- Immunoassajos i estudis amb radioisòtops: Radioimmunoassaig (RIA):

S'utilitzen isòtops radioactius per determinar la resposta bioquímica i fisiològica de la
cèl·lula (Ex. Iode radioactiu per mesurar la captació del mateix per part de la tiroide).
ÿ Radioimmunoassaig (RIA): Es basa en l'afinitat competitiva d'un antigen/
anticòs. Es pot detectar la presència de l'hormona amb petites
concentracions i és altament específica. S'utilitza per al diagnòstic d'estats
caracteritzats per excés o deficiència duna hormona.
1. Afegim l'hormona radioactiva (el
(antigen) perquè pugui unir-se al
anticòs (que té receptors per a aquesta
hormona).
2. Després fem l'extracció de
sang per fer la interacció amb el
anticòs.
3. L'hormona marcada (radioactiva) i la
hormona pura (sense marcar, la nativa)
fan una “competició” per punts de
unió a l'anticòs.
4. La disminució de la unió de la
hormona marcada reflecteix la quantitat de

hormona nativa unida a l'anticòs.
ÿ ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay/ Assaig d'Immunoabsorció unit a

enzim) ÿ No requereix radioactivitat com passava amb RIA, s'afegeix un enzim
que canvia la densitat òptica (color) del substrat.
44fff47f1-122
- Tècniques electrofisiològiques: estimulació i registre elèctric: L'estimulació i el
registre elèctric de neurones o centres nerviosos específics permet analitzar els

efectes dels tractaments endocrins al SNC.
- Tècniques farmacològiques: Substàncies agonistes-antagonistes d'hormones i
neurotransmissors poden afectar el sistema endocrí i ho podem mesurar.
- Altres: Enginyeria genètica, trasplantaments de teixits fetals, neuroimatge...
4. ORGANITZACIÓ GENERAL DEL SISTEMA ENDOCRÍ
Què són les hormones? Són missatgers químics del sistema endocrí, del grec
ÿÿÿÿÿ(hormon), cosa que estimula.
Hormones: Missatgers químics alliberats a la sang des de cèl·lules endocrines i que es
uneixen receptors específics en òrgans diana. Les hormones influeixen només sobre les cèl·lules
que tenen receptors específics per a elles (cèl·lules diana/blanc) i poden alterar el ritme de
la funció cel·lular, i també la seva morfologia i la mida, fins i tot afecten el creixement,
desenvolupament i mort de les cèl·lules del sistema nerviós (neurones).

ÿ Les funcions de les hormones són:
- Manteniment de l'homeòstasi.
- Regulació del metabolisme.
- Creixement i desenvolupament.
- Reproducció i diferenciació sexual.

- Conducta.
ÿ Les alteracions hormonals originen alteracions:
- Morfològiques.
- Fisiològiques.
- Conductuals
La comunicació endocrina és un tipus de comunicació química:
44fff47f1-122
ÿ La comunicació neuronal (tren, necessita una xarxa de carrils):
- Ràpida (ms.)
- Procés tot-res (percepció).
- Missatgers: Neurotransmissors.
- Recorregut curt (30 nanòmetres).
ÿ La comunicació hormonal (automòbil):

- Lenta (digestió).
- Procés gradual (reproducció,
desenvolupament).
- Missatgers: Hormones.
- Recorregut llarg fins a l'orgue diana
(fins a 1m.)
44fff47f1-122
Terminologia de la comunicació química:
- Missatger químic: Qualsevol substància produïda per una cèl·lula que afecta la
funció d'una altra cèl·lula.
- Citoquina: Missatger químic que provoca la proliferació d'altres cèl·lules (sistema
immune).
- Hormona: Missatger químic alliberat al torrent sanguini o teixit que afecta la
funció de les cèl·lules diana a distància des de la font (glàndula d'emissió).
- Neurohormona: Hormona produïda per una neurona.
- Neuromodulador: Una hormona que canvia (modula) la resposta d'una neurona a

altres factors.
- Neuropèptid: Hormona peptídica produïda per una neurona.
- Neuroesteroide: Hormona esteroidea produïda per una neurona.
- Neurotransmissor: Missatger químic que actua mitjançant la sinapsi neuronal
44fff47f1-122
• Sistema endocrí: Característiques generals

1. Les glàndules són de secreció interna, sense conductes.
2. Les glàndules estan altament vascularitzades (arriba molta sang).
3. Les hormones se secreten al corrent sanguini.
4. Les hormones poden arribar (per mitjà de la sang) a totes les cèl·lules i
interactuar amb aquestes (en presència dels receptors adequats).
5. Els receptors d'hormones són llocs específics d'unió que interactuen
amb una hormona (o classe d'hormones) concreta.
ÿ Glàndules endocrines: Les glàndules endocrines són les encarregades de sintetitzar i
alliberar hormones. Ho fan cap a l'interior del cos, a diferència de les glàndules
exocrines.
Comparació de cèl·lules endocrines i exocrines
44fff47f1-122
• Comunicació endocrina: Hormona-Receptor
L'hormona produirà efectes a l'organisme sempre que hi hagi receptors per a aquesta hormona
• Organització general del sistema endocrí
ESTRUCTURA ENDOCRINA HORMONES
Hipotàlem Factors hipotalamics d'alliberament i factors inhibidors
Anterior GH, ACTH, TSH, LH, FSH, Prolactina, ÿ-Endorfines i

Hipòfisi MSH.
Posterior Oxitocina i ADH (vasopresina)
Glàndula pineal (epífisi) Melatonina
44fff47f1-122
Glàndula endocrina HORMONES
Hipotàlem T3 i T4
Paratiroide H.Paratiroides
Timo Timosina
Glàndules Escorça Mineralocorticoides, andrògens i glucocorticoides.

suprarenals
Medul·la Adrenalina (A) i noradrenalina (NA)
Testicles Andrògens
Gònades
Ovaris Estrògens i progesterona
Pàncrees Insulina, glucagó
Paret intestinal H.Gastrointestinals (CCK, grelina, secretina…)
Ronyons Renina, eritropoetina
Algunes de les principals estructures endocrines i l'hormona que produeixen:
- Hipotàlem: Control dhormones de secreció.

- Glàndula pineal: Maduració reproductiva; ritme corporal.
- Glàndula pituitària:
- Pituitària anterior: Secreció d'hormones per la tiroide, còrtex adrenal, i
gònades, creixement.
- Pituitària posterior: Balanç daigua i sal.
- Tiroide: Creixement i desenvolupament; taxa metabòlica.
- Glàndules adrenals:
- Còrtex adrenal (escorça exterior): Metabolisme de la sal i els

carbohidrats; reaccions inflamatòries.
- Medul·la adrenal (nucli central): Excitació emocional.

- Pàncrees (Illots de Langerhans): Metabolisme del sucre.
- Intestí: Control de la digestió i la gana.
- Gònades (testicles/ ovaris): Desenvolupament del cos; manteniment dels òrgans
reproductius en adults.
44fff47f1-122
• Classificació i actuació de les hormones peptídiques
1. Hormones peptídiques
- Són hidrosolubles, circulen lliurement per la sang.
- No necessiten una proteïna transportadora.
- Són cadenes d'aminoàcids: Deriven d'una preprohormona que s'escindeix.

- El seu emmagatzematge és limitat: En vesícules a l'interior de les cèl·lules endocrines.
Aleshores, ia causa d'estímuls específics, la cèl·lula difon l'hormona a l'espai
extracel·lular (exocitosi) i l'hormona entra cap a la sang.
- Quins són?: H. Hipotalàmiques, H.Hipòfisis, H.Paratiroides, H. Gastrointestinals.

H. Pancreàtiques, Encefalines.
- Mecanisme d'acció de les hormones peptídiques (Hormones peptídiques,
catecolamines adrenals i melatonina): Són hidrosolubles, l'hormona s'uneix al
receptor a la membrana (metabotròpics), dissociació de la proteïna G, s'activa la
adenilciclasa que transforma en ATP a AMPc (segon missatger) ocasionant la
estimulació d'altres enzims que entre altres accions, fosforil·la proteïnes al
citoplasma.
2. Hormones esteroides
- Són liposolubles i es poden moure fàcilment a través de

la membrana cel·lular.
- Circulen per la sang unides a proteïnes, i la part lliure és

l'activa.
- Entren dins de la cèl·lula i fan una acció directament
a l'ADN (receptors intracel·lulars i acció genòmica).
- No s'emmagatzemen. Senyal per produir= Senyal per alliberar.
44fff47f1-122
- Precursor comú: Colesterol (acumulat en gotes de lípids dins de cèl·lules).

- Quins són?: H.Corteza suprarenal, H. Gonadales.
ÿ Vies bioquímiques a la formació d'esteroides C21
ÿ Andrògens C19
44fff47f1-122
ÿ Estrògens C19
- L'acció enzimàtica (principalment als ovaris)
converteixen la testosterona i l'androstendiona en estrògens
trencant el C19=C18. Aquest procés s'anomena

aromatització.
- 17ÿ-Estradiol, Estrona, Estriol:Implicats a la
formació del cos luti (òvul madur), metabolisme del
calci (osteoporosi) i aigua, agressió maternal…
- Mecanismes d'acció de les hormones esteroides (hormones esteroides, tiroide i
tiroïdals principalment):
- Són hormones liposolubles.
- Receptors: Intracel·lulars (nuclears) poden
trobar-se al citoplasma (tipus 1) o al nucli
(tipus 2). El tipus 1 s'uneixen a esteroides adrenals i
gonadals i els tipus 2 a hormones tiroïdals, vitamina
D i eicosanoides.
- Totes aquestes hormones travessen les membranes de
les cèl·lules diana per difusió, ja que en ser liposolubles
poden travessar-la sense dificultat. Quan s'uneixen a la seva
receptor, el complex hormona-receptor és
transportat al nucli on súneix a trams específics dÁDN facilitant
la transcripció dels gens propers, l'ARNm és traduït a proteïnes i
aquestes proteïnes canvien la funció cel·lular.
44fff47f1-122
3. Hormones derivades d'un aminoàcid (monoamines)

– Característiques comunes a peptídiques i esteroides, però amb origen diferent.
- Són hidrosolubles, per tant es transporten lliurement per la sang.
- Hormones derivades de la tirosina:
- Hormones tiroïdals (T3 i T4).

- Catecolamines adrenals: A, NA i DA (neurohormona).
- Indolamines: Hormones derivades del triptòfan: Melatonina/ 5-HT
44fff47f1-122
4. Hormones derivades de lípids

- Són els eicosanoides: El seu precursor és l'àcid araquidònic.
- No s'emmagatzemen en vesícules, es produeix a demanda (Ex: Prostaglandines:
responsable de la febre, l'aspirina i els AINEs inhibeixen la via de síntesi de les
prostaglandines).
• Patrons de secreció
- Mecanismes bàsics de regulació hormonal:

- Per als productes fisiològics de la pròpia acció hormonal.
- Per a altres hormones.
- Tipus de secreció: Ritme biològic:

- Ultradiari (pulsàtil): GnRH, LH, T,GH. (més d'una volta al dia, cada x
temps s'alliberen)
- Circadià: Cortisol.
- Infradiari: Cicle ovàrics/estrals.
- Circanual: Migració, hibernació, reproducció.

- Regulació de lacció segons el nombre de receptors:
- Regulació a l'alça: Prolactina.
- Regulació a la baixa: Insulina.
- Efecte permissiu: estrògens-progestàgens.
• Sistema hipotalàmic-hipofisiari
- Una hormona hipotalàmica (factors alliberadors e
inhibidors) és el senyal necessari perquè se n'alliberi una
hormona hipofisària que potser serà el senyal necessari per
que s'alliberi una hormona perifèrica. Es regulen entre elles
mitjançant retroalimentació negativa.
- Funció:
- Motivació i emoció.
- Temperatura corporal.
- Cicles somni- vigília.
- Regula:
- SNA vegetatiu.
- S.Endocrino.
44fff47f1-122
– Compost de nuclis amb diferents funcions i relacions anatòmiques.
- Hormones hipotalàmiques i adenohipofisàries:
- Hipòfisi:
- Localització: Sota l'hipotàlem i sobre la cadira turca.
- Funció: Desenvolupament i funcionament de les glàndules perifèriques.
- Estructura:
- Adenohipòfisi (Part anterior) ÿ Missatgers químics.

- Neurohipòfisi (Part posterior)ÿ Impulsos nerviosos.
- Zones diferents anatòmicament i embriològicament.
44fff47f1-122
- Hormones adenohipofisàries:
Hormones tròfiques (no tenen Hormones no tròfiques (Efectes

acció directa sobre el teixit diana, Glàndula directes en el teixit diana
“hormones intermedi”
Tirotrofina (TSH) Tiroide H. del Creixement
Gonadotrofines: Prolactina
- H. Luteïnitzant (LH) Gònades
- H. Foliculoestimulant (FSH) H. Estimulant dels
Melanòcits (MSH)
Adrenocorticotropa (ACTH) Escorça suprarenal
44fff47f1-122
- Hormones neurohipòfisi:
Síntesi:
- Cèl·lules hipotalàmiques magnocel·lulars.

- Nuclis supraòptics i paraventriculars.
Alliberament: Neurohipòfisi
Hormones (hexapèptids):
- ADH (vasopresina o hormona antidiürètica,

també AVP: Arginina vasopresina): -
Retenció de líquids.
- Hipertensiva durant la pèrdua de sang.
- Inhibida per l'alcohol -
Oxitocina:
- Contraccions uterines durant el
part (inducció del part).
- Reflex de succió.
- S'allibera en resposta a conductes
sociosexuals.
44fff47f1-122
• Sistemes de Feed-Back
44fff47f1-122
3 eixos principals:
A. Hipotàlem- Hipofisari- Tiroïdal
Glàndula perifèrica: Tiroide

- Producte de la tiroide: T3 i T4.
- Efectes:
- Increment del consum d'oxigen al teixit (taxa metabòlica

basal).
- Increment de producció, ús i metabolització de carbohidrats i
lípids.
- Increment de síntesi de proteïnes, enzims i GH.
- Desenvolupament de SN.
- Potencien els efectes de les catecolamines (A i NA).

B. Hipotàlem- Hipofisario- Adrenal
44fff47f1-122
- Glàndula perifèrica: Adrenals:
ÿ 3 tipus d'hormones: Mineralocorticoides, glucocorticoides i andrògens

adrenals.
44fff47f1-122
Efectes dels mineralocorticoides:
- Reabsorció del sodi:
- Descens: Excreció de sodi.
- Augment de pressió sanguínia.
- Se segrega en resposta a la
angiotensina II:
- Estimula la Z.Glomerular ÿ
Aldosterona (retenció sodi i
desig sal).
- Estimula neurohipòfisi ÿ
ADH (retenció daigua).
- Constricció de gots:
Augment de pressió.
- Estimula la conducta de beure.
Efectes dels glucocorticoides:
- Sobre el metabolisme:
- Increment de la glucosa a la sang.
- Catabolisme i inhibició de la síntesi de proteïnes.
- Catabolisme de lípids.
- Poder antiinflamatori.
- Acció permissiva sobre catecolamines.
- Resposta dadaptació a lestrès.
C. Hipotàlem- Hipofisiari- Gonadal
44fff47f1-122
- Glàndula perifèrica: Testicles i ovaris

Les gònades són els testicles i els ovaris
Funció gonadal:
- Gametogènesi.
- Hormones:
- Ovàriques: estrògens i progesterona (estructures fol·liculars i cos luti).

- Testiculars: Andrògens (C.Leydig).
- Control de la funció gonadal:
- FSH: Maduració fol·licular i secreció d'estrògens; espermatogènesi.
- LH: Trencament del fol·licle, transformació cos luti i síntesi d'estrògens i
progesterona; síntesi andrògens.
- Efectes: Creixement, caràcters sexuals, diferenciació sexual i conducta.
Altres sistemes endocrins:
- Sistema simpàtic-medul-suprarenal:
44fff47f1-122
- Pàncrees:
- Insulina (cèl·lules). ÿ
- Glucagó ( cèl·lules ). ÿ
- Somatostatina ( cèl·lules ). ÿ
Interacció amb altres sistemes de control: Sistema endocrí, sistema nerviós i sistema
immunològic:
- El SNC i SI estan comunicats a través de l'eix
hipotalàmic hipofisario suprarenal.
- SNC té receptors per als missatgers
químics del SI (citoquins).
- Per tant, els canvis al SNA o SÍ
impliquen canvis en un altre sistema.
ÿ Aquests són els millors moments del dia
Les funcions biològiques essencials presenten comportaments rítmics els quals
màxims i mínims depenen de l'hora en què ens trobem. Els períodes de major
activitat es diuen acrofases. En aquest gràfic es representa la distribució al llarg del dia
d'aquestes acro fases en 16 funcions vitals per a la salut. Les taques de color mostren el
moment del dia en què hi ha més concentració de substància o una activitat més eficaç
de lorganisme.
44fff47f1-122
TEMA 2: HORMONES I METABOLISME

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. INTRODUCCIÓ
- El metabolisme són reaccions químiques implicades en el manteniment de la vida

de les cèl·lules i lorganisme.
- Diferenciem entre dues categories:
- Catabolisme: Degradació de molècules per obtenir energia.
- Anabolisme: síntesi de tots els compostos que necessiten les cèl·lules.
- Íntimament relacionat amb la nutrició i la disponibilitat de nutrients.
- Bioenergètica: Vies bioquímiques o metabòliques per mitjà de les quals la cèl·lula
finalment obté energia.
- La formació denergia és un dels components vitals del metabolisme.
- Els nutrients es trenquen (catabolisme) per ser utilitzats per les nostres
cèl·lules.
- L'energia es transfereix mitjançant la fosforilació de l'ATP (adenosina

trifosfat).
- L'ATP és un compost d'alta energia per emmagatzemar i conservar la
energia.
2. EIX TIROIDEIG I METABOLISME
• La glàndula tiroide
44fff47f1-122
- El pes de la glàndula varia en funció de la ingestió de iode, l'edat i el pes

corporal.
- Síntesi de la tiroglobulina (TGB): La biosíntesi de T3 i T4 dins de la TBG.
• L'eix hipotàlem-hipòfis-tiroïdal i els aspectes metabòlics.

- Biosíntesi de les hormones tiroïdals.
- Les hormones tiroïdals són la tetraiodotironina o tiroxina (T4) i la
triiodotironina (T3).
- La tiroide emmagatzema les secrecions en grans quantitats.
- La T3 i la T4 se sintetitzen (per acció estimulant de la TSH) mitjançant la unió de
iode amb l'aminoàcid tirosina, s'emmagatzemen durant un temps i finalment es
secreten a la sang.
- Tot això passa en diversos passos: Al mateix temps que és captat el iode (de la
ingesta), les cèl·lules fol·liculars sintetitzen tiroglobulina (TGB, una glucoproteïna que
conté la tirosina). Les molècules de iode captades reaccionen amb la tirosina de la
TGB al col·loide. Amb la unió d'un àtom de iode es produeix T1 (MIT) i amb 2
àtoms de iode es produeix T2 (DIT). Finalment dues molècules de DIT s'uneixen per
formar la T4 i si s'uneixen a una MIT i una DIT es formarà la T3. Aquestes hormones es
emmagatzemen com a part de la tiroglobulina al col·loide.
- TRH (síntesi als nuclis supraòptics i supraventricular de l'hipotàlem).

- Magatzem: Eminència mitjana (sistema
- TSH (tirotropina): 2 subunitats ÿ i ÿ.
- Triyodotironina T3: 30 ÿg/dia, el 80-85% conversió perifèrica de T4 a T3 (més

potent que la T4).
- Tiroxina (Hormona tiroïdal; T4): 90ÿg/dia.
44fff47f1-122
Hormones de la tiroide (funció mixta A i C):
- Triyodotironina (T3) i Tiroxina (T4):
- Augmenta la síntesi de proteïnes i enzims (efecte permissiu GH).
- Augmenta mida i nombre de mitocondris.
- Promou la captació cel·lular de glucosa.
- Millora la glucòlisi i la glucogènesi.
- Efecte permissiu catecolamines.
- Augmenta la disponibilitat d'AGL per a l'oxidació.
- Els valors són inversament proporcionals a la temperatura ambiental ( més
fred (baixa temperatura) més T4 lliure).
- Augmenta la TMB (consum d'oxigen i despesa energètica en repòs) ÿ
Efecte calorigènic.
- Calcitonina: metabolitza el calci.
La tiroxina (T4) i la triiodotironina (T3) necessiten iode (100-200 µg/dia) per
sintetitzar-se als fol·licles. Una embarassada necessita més de 200 µg/dia.
Alguns exemples d'aliments rics en iode són: Algues seques, bacallà, sal iodada
(enriquida), patates al forn amb pell, llet, gamba, varetes de peix, pit de gall dindi al
forn, fesols blancs cuits, tonyina en llauna d'oli, ou cuit.
3. ASPECTES CONDUCTUALS I DESEQUILIBRIS DE L'EIX TIROIDE
• Hipertiroïdisme
- La TSH provoca que la glàndula tiroïdal s'expandeixi i secreti tiroxina.
- L'excés de TSH provoca goll (tiromegàlia: augment de la mida de la glàndula
tiroïdal).
- El 90,54% dels casos són causats per dèficit de iode.
- Pèrdua de pes (però augment de la gana), intolerància a la calor.
- Malaltia de Greus (autoimmune; 0,5-2,5% de la població) cursa amb
hipertiroïdisme.
- Malaltia de Jod-Basedow: Excés de iode que provoca alts nivells de T3 i T4
i baixa TSH provocant:

- Ritme metabòlic accelerat.
- Exoftàlmia (protrusió dels globus oculars).
44fff47f1-122
- Taquicàrdia (augment de la FC).

- Intolerància a la calor.
- Hipertròfia tiroïdal.
- La glàndula produeix i secreta quantitats excessives d'hormones tiroïdals,
triyodotironina (T3) i/o tiroxina (T4) lliures (no unides a proteïnes).
- Causa la tirotoxicosi: Síndrome clínica hipermetabòlica que es produeix quan els
nivells sèrics d'hormones tiroïdals: T3 i/o T4 són elevats. Això pot ser degut
a 3 causes:
- Malalties de la pròpia glàndula.

- Secreció elevada de TSH.
- Causes exògenes: Drogues, fàrmacs...

- Símptomes:
- Pot ser asimptomàtic. Quan no ho és, els símptomes són deguts a un excés
d'hormona tiroïdal que afecta gairebé tots els tipus de teixits.
- Totes les funcions corporals tendeixen a accelerar-se.
- Nerviosisme, irritabilitat, augment de respiració, palpitacions, tremolors de
mans, ansietat, dificultat per dormir, aprimament de la pell, cabell
trencadís i fi, debilitat muscular.

- Tractament:
- Tractaments farmacològics: carbiazol, metimazol, propiltiouracil.
– Tractaments quirúrgics: Totals o parcials.
- Tractament amb iode radioactiu: Hipotiroïdisme.
• Hipotiroïdisme
- La glàndula produeix i secreta quantitats mínimes d'hormones tiroïdals,
triiodotironina (T3) i/o tiroxina (T4), total i lliure (no unida a proteïnes).
- 3 causes:
- Malalties de la pròpia glàndula:
- Congènites.
- Adquirides (90%): Tiroiditis autoimmune i de Hashimoto, silent i
subaguda de Quervain, tiroidectomies…

- Deficiència de TSH.
- Resistència generalitzada a les hormones tiroïdals.
- Associat a trastorns afectius cíclics (bipolar i unipolar).
44fff47f1-122
- Puntuacions altes en retard motor i estat dànim depressiu.
- Alguns pacients depressius tenen tendència a l'hipotiroïdisme.

- Símptomes:
- Descens de la despesa energètica i del consum d'oxigen.
- Disminueix el metabolisme basal i la termogènesi.

- Bradicàrdia.
- Intolerància al fred.
- S'incrementa la sensibilitat a la insulina.
- Engrossiment de la pell (peus i mans)

- Pell groga.
- Bradipsíquia.
- Somnolència.
- Estrenyiment.
– Problemes de reproducció.
- Hipotiroïdisme infantil ÿ Cretinisme.
- Dany neurològic.
– Problemes de locomoció.
- Talla baixa.
- Tractament: Teràpia hormonal

- Normalitza trastorns de conducta.
- S'assoleix un estat eutiroïdal.
- Cal més de 3 mesos.
- 6-12 mesos de recuperació.
- Hipofunció + Depressió ÿ Teràpia ineficaç fins que s'assoleixi un estat

eurotiroïdal.
ÿ Lisa Gherardini: 1479-1542 (la mona llisa)
- Mehra i Campbell (2018) expliquen l'hipotiroïdisme pels signes que presenta la
pintura:
- Pell groga: No es transforma el carotè en vitamina A (al fetge).
- Retrocés de la línia capil·lar.
- No hi ha celles.
- Presència de goll difús.
- Somriure paralitzat.
44fff47f1-122
• Paratiroide
- La glàndula paratiroide produeix l'hormona paratiroide (PTH), que regula la
concentració plasmàtica de calci i fosfat, i actua sobre els ossos, els intestins i
els ronyons.
ÿ El metabolisme del calci la PTH i la vitamina D:
PTH (Parathormona): Objectiu ÿ Augmentar el Calci a la sang:
- El descens de calci lliure a la sang estimula la PTH:
- Alliberament del calci des dels ossos (activa osteoclasts).

- Reabsorció de calci als túbuls renals.
- Conservació de calci en ronyons i excreció de fòsfor (reducció de
fosfat en orina).
- Conversió de 25-OH-Vit-D en forma activa Vit.D
Vitamina D: Absorció de Calci i fòsfor pel sistema gastrointestinal (increment de
proteïna intestinal que s'uneixen al calci).
El calci és important per a:
- Formació dels ossos (90% Ca corporal).
- Transmissió d'impulsos nerviosos.
- Contracció muscular (funció cardíaca).

- Ca intracel·lular: Processos metabòlics.
44fff47f1-122
Eliminació mitjançant l'orina:
- Excés de Ca extracel·lular: Debilitat muscular, rampes, calcificacions renals,
letargia i depressió.
- Dèficit de Ca extracel·lular: Contraccions musculars, convulsions tetàniques i

ansietat.
4. ANABOLISME, CATABOLISME I HORMONES IMPLICADES
Entre el 60 i el 70% de l'energia del cos humà s'allibera en forma de calor. La resta
es fa servir en l'activitat múscular i els processos cel·lulars.
- Finalitat de la conducta alimentària: Equilibri energètic de lorganisme
(homeòstasi):
- Mecanisme fisiològic: Utilització de reserves-emmagatzematge.
- Mecanisme conductual: Ingesta.

- Funcions dels aliments:
- Producció de calor.
- Activitat de lorganisme.
- Creixement i manteniment dels teixits del cos.
- L'energia s'extreu dels nutrients (reaccions químiques als mitocondris).
Necessita també oxigen.
- Taxa metabòlica basal: Requeriments energètics de lorganisme per produir
calor i mantenir vius els teixits (2000Kcal/dia). Factors que afecten: Sexe
(homes més que dones), pes, activitat física, privació d'aliment, edat clima.
44fff47f1-122
ÿ Metabolisme
- Anabolisme:
- Insulina.
- GH.
- Esteroides
sexuals (andrògens).
- Catabolisme:
- Glucagó.
- Hormones tiroïdals.
- Hormones suprarenals:
- Catecolamines.
- Glucocorticoides.
• Fonts d'energia
- En repòs, el cos utilitza carbohidrats i greixos per obtenir energia.
- Les proteïnes proporcionen poca energia per a l'activitat cel·lular, però són com els
taulells per a la construcció dels teixits.
- En un esforç entre moderat i intens, l'organisme utilitza fonamentalment els
carbohidrats com a combustible.
• Trencament i síntesi del glucagó

- Glucòlisi: Ruptura de la glucosa, s'obtenen 2 molècules de piruvat.
- Glucogènesi: Síntesi del glucagó a partir de la glucosa, per ser emmagatzemada al
fetge (insulina).
- Glucogenolisi: Procés pel qual el glucogen es trenca en glucosa-1-fosfat, per
ser utilitzat pels músculs (glucagó i adrenalina).
- Gluconeogènesi: Processos pel qual es forma glucosa a partir de precursors no
glucídics (glicerol, àcid làctic i alguns aminoàcids) (cortisol i glucagó)
44fff47f1-122
5. EL METABOLISME DE LA GLUCOSA I LA CONDUCTA
• Regulació de la ingesta d'aliments: Senyals
1. Factors preparatoris: Provoquen canvis a la grelina i NPY abans de menjar.
2. Senyals sensorials primaris
- Canvis bioquímics derivats del metabolisme energètic.
- Exemple: Canvis al metabolisme glucosa i augment d'insulina.
3. Moduladors secundaris: Neuropèptids i hormones que influeixen en la ingesta de
aliments.
• Què regula la ingesta d'aliments?
ÿ Estímuls
EXTERNS INTERNS
- On - Quantitat de greix emmagatzemat

- Quan - Emmagatzematge de glucogen
- Menjar disponible (fetge)
- Qui - Propietats bioquímiques dels aliments
- Estressors que s'estan digerint.
- Influències culturals
- Senyals neuroendocrins.
- Agradabilitat percebuda
Fam: Estat psicològic experimental a mesura que decau la sacietat d'una
menjar anterior.
44fff47f1-122
ÿ Teories
La ingesta d'aliments respon a les vies metabòliques finals comunes que
provoquen la fosforilació de l'ATP (Friedman, 2008).
La teoria metabòlica:
La teoria metabòlica implica:
- La regulació de la ingesta alimentària està al servei del metabolisme intracel·lular (i
no per mantenir el pes corporal o la normoglucèmia).
- Hi ha un sistema sensorial que controla l'oxidació energètica, per modular:
- Ingesta.
- Despesa energètica.
- Emmagatzematge/degradació de greixos.
- Per garantir el subministrament constant de combustible per a l'oxidació intracel·lular.
44fff47f1-122
• Metabolisme energètic:
- Els processos fisicoquímics del cos que generen i utilitzen energia
- Dues fases:
- Fase dabsorció.
- Fase de dejuni.
ÿ Fase d'absorció:
Interacció metabòlica entre els components principals del balanç energètic a

condicions de bona alimentació
44fff47f1-122
Absorció de les substàncies nutritives presents al sistema digestiu.

- Digestió: procés gastrointestinal de composició del menjar i d'absorció de
els seus components a l'organisme (Intestí ÿ Torrent sanguini).
- Carbohidrats: Glucosa (el 40% es converteix en triglicèrids, 10% en
glucogen).
- Proteïnes: Aminoàcids (les H. Tiroidees i els IGF també estimulen la seva
síntesi).
- Greixos: No es transformen.
- Inici de l'absorció: Augmenta el nivell de glucosa a la sang ÿ Augmenta activitat

del SN Parasimpàtic ÿ Alliberament d'insulina (hormona del pàncrees).
- La insulina permet que totes les cèl·lules de l'organisme utilitzin glucosa (a excepció
cervell que no necessita insulina per utilitzar la glucosa de la sang).
- Si l'organisme disposa de més substàncies nutritives de les que necessiteu ÿ Magatzem.
- La insulina permet que:
- La glucosa s'emmagatzema com a glucogen (en fetge i músculs) i
triglicèrids (en teixit adipós).
- Els aminoàcids (que sobren) es converteixin en greixos i s'emmagatzemen en
teixit adipós.
- Els greixos s'emmagatzemen en teixit adipós.
- Funcions de la insulina:
- Permet l'entrada de glucosa a cèl·lules.

- Estimula la conversió glucosa ÿ Glucogen en fetge i múscul.
- Estimula la conversió glucosa a greixos.
- Facilita el transport d'aminoàcids a les cèl·lules.
- Inhibeix destrucció (catabolisme) greixos, afavoreix la lipogènesi.
- Facilita el transport de greixos al teixit adipós.
- Alliberament d'insulina: 2 fases
Factors determinants de la gana: La sacietat és un mecanisme anticipatori: La ingesta

d'aliment ha de parar abans que es corregeixin els dèficits. S'hi impliquen receptors que
informen al SN que s'ha ingerit aliment i s'està en fase d'absorció.
44fff47f1-122
- A curt termini:
1. Factors Cefàlics:
- Estímuls sensorials associats amb ingesta d'aliments augmenta la

alliberament d'insulina de les cèl·lules ÿ provocats neuronalment.
- Abans que els nutrients arribin al sistema digestiu.
- Vista o olor de menjar preferit.
2. Factors Gastrointestinals:
- L'estómac no és necessari per a la sensació de gana, però sí que intervé en

la sacietat.
- Quin és el senyal provinent de l'estómac?

- Mecanoreceptors (nervi vague).
- Es secreta insulina en resposta a l'absorció de nutrients de l'intestí.
- Emmagatzematge principal d'excés de nutrients.
- Detectors de nutrients al duodè.
- El duodè controla la taxa de buidament de l'estómac mitjançant la

secreció d'una hormona peptídica: La colecistocinina (CCK):
- Funció: Contracció de la vesícula biliar, injectant bilis al
duodè (descompon els greixos).
- Inhibeix les contraccions gàstriques.
- Es secreta com a resposta a la presència de greixos que són detectats
per receptors localitzats a les parets del duodè.
- La CCK podria enviar un senyal de sacietat al cervell ÿ Les
injeccions de CCK suprimeixen la ingesta.
- No obstant, la CCK no travessa la BHE. On actua?
- En òrgans circumventriculars.
- () Fora del SNC: Pílor (receptors de CCK) ÿ Nervi
gandul.
- A llarg termini: Factors hepàtics

- La sacietat tardana (final) sembla tenir lloc al fetge.
- El fetge envia un senyal a l'encèfal que produeix sacietat (prolonga
la sacietat iniciada per receptors gàstrics i duodenals)
44fff47f1-122
ÿ Glucèmia: Nivells de glucosa
- Hipoglucèmia:
- Menys de 50 mg/dl glucosa.
- Dejuni més de 24h: Disminueix la glucosa cerebral.
- Símptomes:
- Sudoració.
- Disfunció cognitiva.
- Mal humor.
- Augment de lÿagressivitat.
- Hiperglucèmia:
- Més de 126 mg/dl de glucosa (2 cops).
- Poliúria, polidípsia i polifàgia.
- Símptomes:
- Pes corporal baix. - Fatiga i debilitat.

- Olor afruitat a l'alè. - Taquicàrdia -
- Conducció nerviosa alentida. Tensió arterial baixa.
- Hipoalgèsia. - Hiperventilació -
- Augment de la sensibilitat tèrmica. Alteracions de la
- Neuropatia: Craneal i autonòmica. consciència i de l'agudesa
- Impotència - visual.
Coma - Convulsions
44fff47f1-122
- Diabetis mellitus:
Tipus 1 (insulinodependent):
- Trastorn autoimmunitari.
- Destrucció de cèl·lules ÿ ÿ Deficiència d'insulina.
- Aparició ràpida.
- Diabetis juvenil.
Tipus 2:
- Insensibilitat desenvolupada per alguns teixits (les cèl·lules adiposes són les darreres).
- Dèficit denergia intracel·lular provoca augment de la secreció dinsulina.
- Augmenten la gana, la ingesta d'aliments i el pes.
- Es desenvolupa a poc a poc en adults.
- Controlada amb dieta en primeres etapes.
Tots dos tipus:
- Dificultat per traslladar excedent de glucosa als teixits per a loxidació.
- Hiperfàgia.
- Hiperglucèmia.
- Augment de set i micció
Hormones plasmàtiques: Exercici moderat a intens
Glucagó plasmàtic i entrenament Insulina plasmàtica i entrenament
44fff47f1-122
Glucosa plasmàtica i entrenament
Nivells de glucosa a la sang Nivells de glucosa i insulina en plasma
ÿ Fase de dejuni:
Interaccions metabòliques entre els components principals del balanç energètic
44fff47f1-122
S'inicia quan han estat absorbides totes les substàncies del tracte digestiu i les cèl·lules
obtenen energia dels nutrients emmagatzemats. Hi ha 2 tipus de reserves:
- A curt termini: Carbohidrats (glucogen).
- Músculs: Energia per a descàrregues ràpides.
- Fetge: Reserva per al funcionament del SNC.
- Glucogen hepàtic (300 Kcal): Glucosa ÿ SNC glucagó.
- A llarg termini: Greixos.
- Triglicèrids = Glicerol + àcids grassos.
- Emmagatzemades en teixit adipós.
-Ens mantenen vius en períodes llargs de dejuni.
Fase de dejuni ÿ Disminueix el nivell de glucosa ÿ Detectat en pàncrees (i encèfal) ÿ
Secreció de glucagó.
Glucagó :
- Al fetge :
- Glucogenòlisi.
- Gluconeogènesi.
- Síntesi de cetones.
– Degradació de proteïnes.
- Inhibeix la síntesi de proteïnes i glucogen.
- Al teixit adipós:
- Estimula la lipolisi.
- Inhibeix la síntesi de triglicèrids
Resum de la concentració plasmàtica de glucosa

Insulina: H. Anabòlica Glucagó: H. Catabòlica
44fff47f1-122
L'objectiu del metabolisme durant el dejuni és proporcionar energia

suficient al cervell i al cos.
- Prioritat estricta.
- Privació de llarga durada: Cos privat de GLU per

subministrar al cervell.
- El cervell pot fer servir cetones quan la GLU és escassa.
ÿ Cetones
Per augmentar els nivells de GLU sense menjar:
1. Alliberament de glucagó
2. Gluconeogènesi.
3. Estimulació simpàtica de la degradació dels greixos.
Després de dejuni prolongat (o esforç esgotador), lipòlisi en cèl·lules adiposes, provocada
per:
1. Nivells baixos d'insulina.
2. Alliberament simpàtic de NE.
3. Augment de glucagó i augment GH.
Procés estat de dejuni normal:

- No hi ha nutrients a l'intestí:
- Disminueix la glucosa i els aminoàcids a la vena porta.
- Disminueix la secreció d'insulina de cèl·lules ÿ.
- Augmenta el glucagó alliberat per cèl·lules ÿ.
- Respostes a aquests esdeveniments:
- Teixits adiposos: Augmenten lalliberament dAGL.

- Cetons i AGL usats com a combustible.
44fff47f1-122
- Fetge:
- Augmenta l'alliberament de GLU
- Via degradació de glucogen.

- Via gluconeogènesi.
- La GLU alliberada serà utilitzada pel cervell i altres teixits que requereixen
glucosa.
- Augmenta l'alliberament de cetones (també utilitzades com a combustibles)
- Múscul:
- Augmenta lús de cossos cetònics i AGL.

- Augmenta lalliberament dAA.
- Cervell: Glucosa i cetones completament oxidades a CO2 i aigua.
Leptina (LEP): L'hormona de la sacietat?

- Produïda en cèl·lules adiposes.
- Una hormona de la sacietat actuaria reduint la ingesta quan el greix corporal
(i leptina) puja.
- Quan l'emmagatzematge de greix disminueix, LEP decreix més ràpid, de manera que
suggereix que és més un senyal de gana: Disminueix la LEP i augmenta la ingesta.
Resum: L'estat de dejuni es caracteritza per

- Concentracions sanguínies baixes de:
- Leptina.
-Insulina.
- Concentracions sanguínies altes de:

- Glucagó.
- Glucocorticoides.
- Neuropèptids (NPY).
- CRH.
- Substrats metabòlics: AGL i cetones.

1.
2.
3.
4.
5.
44fff47f1-122
• Grelina
- Les hormones del tracte GI redueixen la massa corporal i la ingesta alimentària.
- La grelina indueix grans augments.
- Grelina ÿ Leptina: Inversament proporcionals a la sang.
- Efectes oposats en conducta reproductiva:
- LEP permissiva.
- GHRE inhibeix tots els nivells de l'eix HP-gonadal.
• Leptina, sexe i menjar
LEP aconsegueix revertir l'amenorrea nutricional en dones amb anorèxia nerviosa (efectes
secundaris desconeguts).
- Efectes sobre conducta alimentària s'accentuen quan cal triar sexe o menjar
- Evolució per organitzar canvis a curt termini en prioritats.
- Receptors en nucli arciforme:
“Hi ha calories suficients per mantenir la reproducció”
LEP alta ÿ Emmagatzematge de greix augmenta (HPT) ÿ Disminueix la ingesta i augmenta
l'aparellament.
“És millor estalviar energia”
LEP baixa ÿ Emmagatzematge de greix disminueix (HPT)ÿ Augmenta la ingesta.
44fff47f1-122
6. LA FUNCIÓ DE L'HIPOTÀLAM
• Perspectiva clàssica
- “Centre de la fam”: Hipotàlem lateral ÿ Destrucció bilateral:
Anorèxia i afàgia.
- “Centre de la sacietat”: Àrea de l'hipotàlem ventromedialÿ
Lesions: Hiperfàgia i augment de pes.
Hipotàlem: Fam
- N. Lateral: Segrega hormona concentradora de melanina (MCH) i Orexina A, que
són neurotransmissors peptídics que augmenten la gana i disminueixen la taxa
metabòlica ÿ Preserveu els dipòsits d'energia.
- N. Arquejat: Segrega neuropèptid I ÿ Estimulació molt potent de menjar, que
activa la secreció de MCH i orexina A.
- El NPY a N. Paraventricular:
- Secreció d'insulina i glucocorticoides.

- Inhibició del metabolisme dels triglicèrids.
– Disminució de la temperatura corporal.
- Preservar provisions denergia.
- Quan els nutrients baixen per sota de cert nivell el NPY també elimina
l'ovulació i la conducta sexual.
- Grelina (ghrelin): Hormona peptídica alliberada per l'estómac ÿ Estimula la ingesta
activant al NPY. Els seus nivells augmenten durant el dejuni i disminueixen després de
la ingesta.
Hipotàlem: Sacietat
- N. Ventromedial: La lesió del NV produeix la Síndrome de l'HVM ÿ Alteració a
el control del SNA: Augment de l'activitat parasimpàtica del nervi vague
- Estimula la secreció d'insulina i inhibeix la de glucagó.
- No es poden alliberar les reserves (fase d'absorció continuada).
- Necessiten menjar (hiperfàgia i obesitat).
44fff47f1-122
- Leptina (hormona secretada pels adipòcits):
- Inhibeix NPY (en arquejat)
- Disminueix MCH/Orexina A.
- Disminueix la gana i augmenta la sacietat.
- TRCA/ CART: És un pèptid del N. Arquejat (transcripció regulada per
amfetamina i cocaïna): Inhibeix MCH/Orexina A.
- La privació de menjar disminueix els nivells
- La leptina estimula la seva producció -
- Serotonina: inhibeix la ingesta (carbohidrats).
ÿ L'adipositat corporal està lligada a canvis compensatoris en la ingesta de

aliments
• Perspectiva actual: Múltiples circuits neuronals integrats

Teoria metabòlica
- En rombencèfal, mesencèfal i prosencèfal.

- Rep entrades:
- Neuronals.
- Hormonals.
- Metabòliques perifèriques directes.
- Funcionament més integrat.
44fff47f1-122
• Les endorfines
- Poden regular la ingesta alimentària.

- La naloxona (antagonista opioide) redueix la ingesta d'aliments
per disminuir-ne el valor hedònic (menys gratificant).
- La ingesta de sucres i greixos provoca l'alliberament de
endorfines.
- Augmenta el desig de menjar “emocional” (ens fa sentir bé, ens consola).
ÿ Comfort Food (menjar emocional)
7. LA FUNCIÓ DEL FETGE
• Cossos cetònics
- Les cadenes d'AGL es descomponen al fetge.
- Les cadenes de quatre carbonis que es formen s'anomenen cetones o cossos cetònics.
- Aquest procés augmenta l'acidosi de la sang (disminució del pH).
- El pH normal de la sang humana és 7.4.
- Els valors entre 7,0 i 7,8 són acceptables.
- Per sota de 7.0, s'indueix el coma acidòtic.
• Fetge
- Ben col·locat per controlar fluctuació en nivells de:
- Insulina.
- Combustibles metabòlics.
- Responsable de lalimentació induïda per insulina.
44fff47f1-122
* Recorda:
- El cervell pot utilitzar:

- Glucosa.
- Cetons (inanició).
- Les neurones:
- No necessiten insulina.
- No poden fer servir fructosa (no travessa la barrera hematoencefàlica).

- El fetge:
- Podeu utilitzar fructosa.
- No podeu utilitzar cetones.
Conclusió principal: Un fetge saciat pot suprimir l'alimentació induïda per

insulina, fins i tot si el cervell “té gana”
8. RESUM
- Necessitat contínua de combustibles metabòlics.
- Animals d'alimentació discontínua ÿ La ingesta i la despesa energètica mai no estan
del tot equilibrades.
- La insulina és fonamental en lemmagatzematge denergia.
- Les endorfines poden alterar el valor hedònic dels aliments.
- Molts senyals neuronals i hormonals actuen conjuntament per equilibrar la
ingesta i la despesa energètica.
- La insulina indica al SNC els nivells perifèrics de combustibles metabòlics.
- La leptina i la insulina circulen en proporció als greixos emmagatzemats.
44fff47f1-122
TEMA 3: HORMONES, DESENVOLUPAMENT I CICLE VITAL

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. INTRODUCCIÓ
Les hormones ens acompanyen al llarg del nostre cicle vital:

Embaràs, naixement i lactància ÿ Infància ÿ Pubertat ÿ Edat Adulta ÿ Envelliment
- Dimorfisme sexual: Di- (dos), morphe (forma).
2. COM AFECTEN LES HORMONES AL SEXE?

1. Efectes organitzacionals: Influeixen en el desenvolupament (des del moment de la
concepció fins a la maduresa sexual) de les característiques anatòmiques,
psicològiques i conductuals que distingeixen mascle i femella.
2. Efectes activadors: Un cop desenvolupats els òrgans sexuals, s'activen
els mecanismes que donen lloc a “la conducta reproductora.”
Organització diferent-activació diferent
• Cariotip humà
- Cariotip d'un home (XY): - Cariotip d'una dona (XX):
44fff47f1-122
Pas 1: Diferenciació genètica: Woman is default.
Pas 2: Diferenciació gonadal
- 5-6a setmana: Gònades indiferenciades unisexuals i bipotencials.

- 7-8a setmana: Diferenciació de gònades sexuals.
- Sense estimulació hormonal a la 12a setmana: Genitals externs femenins.
- Hormona o factor antimüllerià (MFR): Regressió dels conductes de Müller i

descens testiscular a l'escrot ÿ Desfeminització (cc.Sertoli).
- Secreció d'andrògens: Testosterona i 5-alfa-reductasa ÿ DHT o
dihidrotestosterona ÿ Masculinització (cc.Leydig).
- Absència de cromosoma Y i presència dels dos cromosomes XX: Ovaris.

- Desenvolupament del sistema de Müller i involució de Wolff: Òrgans sexuals interns
femenins.
- Conductes internes masculines: sistema de Wolff.
- Conductes internes femenines: sistema de Müller.
44fff47f1-122
ÿ Masculinització: Inducció de trets masculins.

ÿ Feminització: Inducció de trets femenins.
ÿ Desmasculinització: eliminació dels trets potencialment masculins.
ÿ Desfeminització: eliminació dels trets potencialment femení.
Pas 3: Diferenciació genitals externs (sexe fenotípic)
- Sistema de Wolff: Òrgans sexuals interns masculins (Testosterona): Epidídim,
vesícules seminals i conductes deferent i ejaculador.
- Tubercle i protuberàncies genitals fetals: Genitals externs masculins
(DHT):
- Tubercle genital: Glande.
- Unió plecs del rafe i esquerda uretral: Penis.
- Protuberàncies genitals: Escrot.
- Sistema de Müller: Òrgans sexuals interns femenins:
- Trompes de Fal·lopi. -
Úter.
- Cèrvix.
- Tracte superior de la vagina.
- Tubercle i protuberàncies genitals fetals: Genitals

externs femenins.
- Tubercle genital: Clítoris.

- Protuberàncies genitals: llavis majors i menors, porció externa de la
vagina.
44fff47f1-122
• Efectes organitzadors H.Sexual
“Més enllà de XX i XY”. Investigació i ciència, nov. 2017.
- SIA: Síndrome insensibilitat a andrògens

- Genèticament XY.
- Deficiència de 5-alfa-reductasa: T ÿ DHT.
- Durant la pubertat alta T.
- Genitals externs femenins o ambigus.

- No fèrtils.
- Braç curt del cromosoma 2: Gen SRD5A2.
- Autosòmic recessiu.
- XX amb SIA ÿ Dones.

- XY amb SIA:
- Complet ÿ Dones, no menstruació, estèrils.
- Parcial ÿ Dones (genitals ambigus).
- No resposta tissular als andrògens.
- SRY s'activa: El sistema de Müller torna, sistema de Wolf
incomplet.
L'espectre del gènere
ÿ Una dona transgènere és una persona a qui es va caracteritzar en néixer com
masculina basant-se en la seva anatomia però que es reconeix a si mateixa com a dona.
ÿ Una dona cisgènere és una persona a qui es va caracteritzar en néixer com a femenina
basant-se en la seva anatomia i que a més es reconeix com a dona.
ÿ Una persona no binària és aquella que no es reconeix com completament
femenina ni masculina. Es pot identificar amb ambdós gèneres o cap, o
pot tenir un gènere làbil, en el sentit que fluctua entre el femení i el

masculí.
ÿ Un home transgènere és una persona a qui en néixer se la va caracteritzar com
femenina basant-se en la seva anatomia però que es reconeix com a home.
ÿ Un home cisgènere és una persona a qui es va caracteritzar en néixer com a masculina
basant-se en la seva anatomia i que a més es reconeix com a home.
44fff47f1-122
ÿ La sexualitat concerneix l'orientació sexual de l'individu o el tipus de persones per
les que sent atracció. La sexualitat és també un espectre, si bé no coincideix amb
els espectres del sexe i del gènere.
ÿ La carència de 5-alfa-reductasa és una condició intersexual que pot seguir
múltiples vies durnate el desenvolupament. Els individus afectats presenten una dotació
cromosòmica 46 XY, com un home biològic típic, però una mutació genètica
provoca una manca de l'hormona dihidrotestosterona. L'anatomia externa del
pacient varia, per la qual cosa a un individu se li pot assignar un o altre sexe en néixer,
però a la pubertat una pujada de testosterona estimula l'aparició dels atributs
masculins. Com a resultat, els pacients, que són criats com a nenes, acaben
reconeixent-se sovint com a masculins.
• Síndrome del conducte de Müller persistent (SCMP)
- Incapacitat de produir l'hormona antimülleriana.
- Absència de receptors per a l'hormona antimülleriana.
- XY: Si hi ha androgenització, però no desfeminització.
• Síndrome de Turner
- Monosomia del cromosoma X (45,X).
- Afecta principalment pacients de fenotip femení.
- 22 X- X0 Aneuploïdia.
- 1 cas per cada 5000.
- Absència de Y: No es desenvolupen testicles, però tampoc
ovaris (necessiten XX).
- X0: Es desenvolupen com una dona interna i externament.
- Els fetus no necessiten els ovaris o les hormones produïdes
per aquests per al desenvolupament de les dones.
- Alguna de les característiques de les persones que pateixen aquesta síndrome són: Talla baixa,
otitis mitjana recurrent, nervus hiperpigmentats, disgenèsia gonadal, implantació
baixa de pavellons auriculars, coll curt i alat, coartació de l'aorta,
hipertelorisme mamari, falla ovàrica, limfedema de mans i peus.
44fff47f1-122
* Intersexualitat: Algunes persones neixen amb una combinació de característiques sexuals
masculines i femenines.
* Fet sexual humà:
- Sexe biològic: Famella, mascle, intersexual.
- Identitat sexual: Dona, home, queer.
- Expressió de gènere: Femenina, andrògina, maculí,

- Orientació afectivosexual: Homosexual, bisexual, heterosexual.
3. HORMONES SEXUALS
Les gònades (al costat del còrtex adrenal) sintetitzen hormones sexuals esteroides:
Hi ha tres tipus d'esteroides sexuals:
- Andrògens.
- Estrógens.
- Progestàgens.
Les “hormones sexuals masculines” (andrògens) i “les hormones sexuals femenines”
(estrògens i progestàgens) tenen en comú la ruta metabòlica.
Els estrògens són produïts mitjançant l'aromatització dels andrògens. Encara que els
ovaris segreguen una gran quantitat d'andrògens, només una petita part se secreta al
torrent sanguini. Mentre que la resta és aromatitzada a estradiol, l'estrogen principal.
Hormones sexuals femenines:
- Estrógens (El principal durant l'etapa reproductiva: Estradiol).
- Progesterona.
Hormones sexuals masculines (andrògens):
- La Testosterona es converteix en Dihidrotestosterona (DHT) mitjançant l'ÿ-reductasa.
- Dehidroepiandrosterona (DHEA).
- Androstenediol.
- Androstenediona.
Les hormones sexuals són produïdes per les gònades i pel còrtex
suprarenal. Tots tenim aprox. 1/10 part de les hormones de l'altre sexe.
44fff47f1-122
• Efectes de les hormones sexuals: Característiques sexuals secundàries
- Influència de l'estradiol en dones:

- Inici del tancament de la zona de creixement dels ossos.
- Desenvolupament dels pits.
- Creixement de la mucosa uterina.
- Canvis a la disposició del greix corporal.
- Maduració dels genitals femenins.

- Eixamplament dels malucs.
- El pèl axil·lar i públic a la dona es deu a l'androstenediona suprarenal.

- Influència de la testosterona en homes:
- Inici del tancament de la zona de creixement dels ossos.
- Creixement de pèl facial, axil·lar i públic.
- La veu es fa més greu.
- Altera la línia capil·lar del cap.
- Estimula el desenvolupament muscular i el creixement dels genitals (poder
anabolitzant).
• Eix hipotalàmic - hipòfis-gonadal
Regulació endocrina Regulació endocrina

gonadal masculina gonadal femenina (cíclica)
Hipotàlem: Hormones o Hipotàlem Hormones o

factor alliberadors de factor alliberadors de
Gonadotropines (GnRH). Gonadotropines (GnRH).
Adenohipòfisi Adenohipòfisi
Gonadotropines: Gonadotropines: -
- LH Hormona LH Hormona
Luteinitzant. Luteinitzant.
- FSH Hormona - FSH Hormona
Foliculoestimulant. Foliculoestimulant.
Gònades: Testicles Gònades: Ovaris

Andrògens - Estrògens
- Progestàgens
44fff47f1-122
Hormones sexuals:
- Masculines: Andrògens.
- Femenines: estrògens i progestàgens.
Homes i dones tenen tots dos tipus.
Gònades:
- Glàndules sexuals.
- Gametogènesi
Dos eixos:
- L'hipotàlem-hipòfis-testicular.
- L'hipotàlem-hipòfis-ovàric.
L'eix hipotàlem-hipòfis-testicular
Feedback negatiu: T+ inhibina

Funcions: Espermatogènesi i producció andrògens.
Estructura:
- Lòbuls testiculars.
- Túbuls seminífers.
- Cèl·lules de Sertoli i cèl·lules espermatogèniques.
ÿ Espermatogènesi
- 40-300 milions d'espermatozoides diaris
- Controlada per FSH+T (promou la diferenciació de les espermatogonies)
- T produïda a cc. intersticials de Leydig, entre els túbuls seminífers
- FSH: afavoreix la funció de les cc. de Sertoli.
44fff47f1-122
- Cèl·lules de Sertoli:
- Proteïna lligadora d'andrògens (ABP): fixa la DHT i la T, les

introdueix al túbul seminífer.
- Inhibina: control de FSH.
ÿ Els andrògens
- Síntesi i secreció:
- Gònades (LH) i escorça suprarenal (ACTH).
- Principal androgen: Testosterona. Varia en diferents etapes de la vida.
- Secreció pulsàtil i circadiària (màx.: 6-8 h.; mín.:20-22 h).
- LH: Desenvolupament i funcionament de les cc. intersticials de
Leydig ÿ Andrògens.
- Ruta metabòlica: Colesterol ÿ Pregnenolona ÿ 2 rutes de
síntesi:
- Progesterona.
- 17- Hidroxipregnenolona.
- Viatja per la sang: 97% unida a SHBG (globulina fixadora
de les hormones sexuals) (60%) i albúmina (37%) 3% lliure.
44fff47f1-122
La secreció d'andrògens varia en diferents etapes de la vida (homes)
L'eix hipotàlem-hipòfis-ovàric
Funcions:
- Ovogènesi.
- Hormones:
- Estrógens.
- Progestàgens.
44fff47f1-122
Hormones ovàriques:
- Estrógens i progestàgens.
- Estrógens formats a partir dels andrògens per aromatització.
- Estradiol: lliure i SHBG (globulina fixadora de les hormones sexuals).
- L'estrena.
- L'estriol
- Progesterona: Lliure, albúmina i en CBG (transcortina o globulina fixadora de

corticosteroides)
- Menarquia: 12-16 anys.
– Desenvolupament i manteniment dels caràcters sexuals primaris i
secundaris: – Òrgans reproductors.
- Distribució del greix, to de veu, pèl cap i cos (poder
anabolitzant inferior a l'androgènic).
- Estrògens: Incrementen l'anabolisme proteic, importància en la formació òssia,
disminueix nivells sanguinis de colesterol, feedback negatiu (GnRH i LH) .
- Progesterona: (cos luti) coopera amb els estrògens en la preparació del
endometri per implantar l'òvul fecundat, secreció de llet, feedback negatiu
(GnRH i LH).
- Relaxa: (cos luti) relaxa l'úter i inhibeix les contraccions.
- Inhibina: Inhibeix la secreció de FSH i LH.
ÿ Cicle menstrual
Ovaris:
- 2 cossos ovalats allotjats a l'entrada de les trompes de Fal·lopi.

- Doble funció:
- Ovogènesi.
- Síntesi i secreció d'estrògens i progesterona.
Canvis:
- Hormonals.
- Ovàrics.
- Endometri
Fases:
- Fase fol·licular o preevolatòria (Dia 1 a 13).

- Ovulació (Dia 14).
44fff47f1-122
- Fase luteínica o postovulatòria (Dia 15 al 28).
44fff47f1-122
ÿ Ovogènesi
1. Folículs: Dins l'escorça ovàrica.
2. Folículs de Graaf.
3. Trencament: Ovulació.
4. Cos luti o cos groc.
5. Si no hi ha fecundació el C. luti involuciona i es transforma en el corpus albicans
(cos blanc), això fa que baixin els nivells d'hormones i llavors el teixit del
endometri d'escata (menstruació). Si hi ha fecundació l'ou comença a
dividir-se i és transportat a la cavitat uterina per implantar-se.
* Les dones neixen amb (aprox.) 1 milió de fol·licles dels quals maduraran uns 400.
4. COM AFECTEN LES HORMONES SEXUALS A LA

CONDUCTA?
- Efectes organitzacionals: Les hormones exerceixen un efecte organitzador durant les
primeres fases de la vida sobre els circuits neurals implicats en les conductes.
- Efectes activadors: A les fases posteriors (pubertat, edat adulta) aquestes conductes
estan activades per hormones.
Organització diferent – Activació diferent = Conductes diferents
44fff47f1-122
Model biopsicosocial
- Factors biològics: predisposició genètica, estructures neuroanatòmiques,
hormones, neurotransmissors…
- Factors ambientals: Suport social, estatus socioeconòmic, cultura, situació
familiar, relacions interpersonals…
- Factors psicològics: Estratègies de pensament, aprenentatge, memòria, emocions,
actitud, percepció, creences…
• Dimorfisme sexual (dimòrfic = que té dues formes)
- Diferències que existeixen a nivell de sistema nerviós ia nivell de conducta
(suposadament relacionades) entre ambdós sexes, tant en animals com en

humans.
- S'observen amb més freqüència i més acusades en caràcters relacionats amb la
reproducció.
- Estan determinades en gran part per l'entorn hormonal, però també per la base
genètica i pel context ambiental.
* Recordem:
- PAS 1: Diferenciació genètica: Cromosoma Y - Gen SRY - Proteïna TDF o SRY
- PAS 2: Diferenciació gonadal: Evolució Sistema de Wolff + AMH +

ANDRÒGENS // Evolució Sisitema de Müller
- PAS 3: Diferenciació genitals externs (sexe fenotípic): PRESÈNCIA O

ABSÈNCIA ANDRÒGENS.
- PAS 4: Sexe psicològic.
• PAS 4: Sexe psicològic
MORFOLÒGIC COMPORTAMENTAL
- Pes de l'encèfal (total i per parts) - Àrea – Identitat sexual.

preòptica hipotalàmica. - Conductes típiques del rol social.
- Nucli bulbocavernós. - Orientació sexual.
- Asimetria i lateralització - - Cognició
Estructures de la línia mitjana i
comunicació entre hemisferis
44fff47f1-122
• Dimorfisme sexual en animals
- Mascle: Parts més grans, relacionades amb conducta sexual.

- Àrea Preòptica Medial.
- Amígdala Medial (AM)
- Femella: Parts més grans, relacionades amb conducta sexual.
- Nucli Ventromedial de l'Hipotàlem (NVH) .
- Substància Gris Periaqüeductal (SGP).
Nucli Espinal Bulvocavernós (NBE)
El nucli sexualment dimòrfic (NSD o SDN) es localitza a l'àrea preòptica medial del
hipotàlem.
SDN-POA (rates) Nucli paraventricular anterior de l'hipotàlem. Relacionat amb la
conducta sexual rates. M > F Major apoptosi prenatal en femelles.
No es poden extrapolar mecànicament resultats de recerca animal al

comportament humà. Els dimorfismes sexuals del cervell humà són molt complexos,
amb les dades disponibles, sembla raonable admetre que l'acció de les hormones sexuals a
el cos, i particularment al cervell, conforma xarxes neuronals i processos bioquímics
diferents en homes i dones, ja des dels primers mesos de vida intrauterina,
possibilitant així aspectes diferencials en el continuum del comportament humà, des de
el comportament sexual fins als processos cognitius, lingüístics i emocionals.
44fff47f1-122
Algunes diferències poden ser artificials (qüestionament de metodologies

experimentals)…
• Diferències morfològiques
- Diferències mesurables al cervell:
- Pes de l'encèfal total més gran en homes 15% (volum corporal corregit).
Major nombre de plecs, alguns estudis mostren: majors connexions/
processos neurals en dones.

- Diferències també segons regions.
- L'amígdala més gran en homes i l'hipocamp més gran en dones
- Nuclis hipotalamics (INAH):
- Subdivisió INAH (intersticial nuclei of the anterior hypothalamus)

- INAH 1
- INAH 2
- INAH 3
- INAH 4
- Nucli espinal bulbocavernós (Onuf)
Estructures de la mitjana
Cos callós:
- Primeres dades: espleni (zona cabal)

- Diferències subtils
- No clara la direcció causal
Comissura anterior:
44fff47f1-122
- Aproximadament un 12% + en dones.

- Per > núm. o > volum de fibres
- Lateralització:
- Dones menor lateralització de la funció cortical que H.
- Planum temporale (darrere escorça auditiva): E > D (Wada et al, 1975):
- H major asimetria que D
- Dones major H preservat llenguatge amb lesió HE.

- H més connexions intrahemisfèriques versus D més connexions
interhemisfèriques.
- Model masculí vs. femení de processament cognitiu
• Dismorfisme sexual en humans
Joel i cols., 2015:

- 1400 rastrejos cerebrals.
- 169 dones i 112 homes.
- Matèria grisa de 116 regions cerebrals.
- 10 trets van mostrar les majors diferències entre els cervells masculins i
femenins.
- Trets masculins (majors en homes), trets femenins (majors en dones) i

intermedis.
- Menys del 6% de masculins i femenins. La resta és àmpliament variable
(mosaic).
• Diferències comportamentals
Diferències comportamentals en animals
- Milers d'estudis han manipulat hormones durant el desenvolupament primerenc a
mamífers no humans i han avaluat l'impacte d'aquestes manipulacions a la
estructura i comportament del cervell més endavant a la vida. Aquests estudis han
inclòs espècies que van des de rosegadors, com rates, ratolins i cobaies, fins a
primats no humans, com els micos rhesus.
44fff47f1-122
- En totes aquestes espècies, els nivells primerencs de testosterona i hormones produïdes

a partir de la testosterona modelen el desenvolupament del cervell a les regions amb
receptors per a aquestes hormones. Com que aquestes influències hormonals estan
escrites a l'estructura del cervell, es manifesten en el comportament al llarg de
la vida.
La manipulació androgènica modifica la conducta per a la via de l'aromatització ÿ La T es

converteix en estradiol (mitjançant l'aromatasa) i és aquest el que modifica els teixits nerviosos.
44fff47f1-122
Diferències comportamentals en humans

- Comportaments associats amb rols masculí i femení.
- Diferent dorientació sexual.
- Transsexualisme.
Nadó amb genitals ambigus Criança? Masculinització

- L'hormona antimülleriana evita que es formin: úter i trompes.
- La T converteix el conducte de Wolff en: epidídim, conducte deferent i vesícules
seminals.
- La DHT: es forma principalment a les cèl·lules diana (formació de la uretra i la

pròstata) ÿ Semblança femenina a la infància i el fenotip.
Identitat sexual: Autopercepció psicològica amb relació a les característiques sexuals.

- Disfòria de gènere (DSM-5): malestar, depressió, irritabilitat… generat pel
desig irreversible de pertànyer al sexe contrari al genèticament establert i
assumir el rol corresponent.
- Identitat sexual, rol de gènere i orientació sexual: exposició hormonal prenatal?
ÿ 3% de Dones amb hiperplàsia adrenal congènita (HAC o CAH) presenten
transsexualisme, només un 0.005% en població normal.
44fff47f1-122
- Hiperplàsia adrenal congènita CAH (noies):

- Augment en la producció d'andrògens per l'escorça suprarenal (nena o
mare). Hi ha una deficiència enzimàtica (21 hydroxylasa) que resulta en una
incapacitat de produir cortisol correctament.
- Es dóna una androgenització prenatal. Es corregeix amb cirurgia i tractament
hormonal post natal (cortisona).
- Jocs amb joguines amb preferència de rol masculí.
- Mostren menys interès pels nadons.
- Utilitzen la violència quan són provocades.
- Major violència a l'adolescència i edat adulta
- Rol sexual masculí.
Hi ha més variació comportamental dins de cada sexe que

entre aquests.
Rol sexual: Activitats i disposicions que presumiblement corresponen a un o altre

sexe en una determinada societat.
Orientació sexual: procés de desenvolupament d'una atracció sexual/eròtica per un altre individu
- Factors biològics: Orientació Sexual.
- Una elecció, un estil de vida
- Atracció eròtica comença a la pubertat: Hip. Hormonal: - nivells en homo i

heterosexuals.No evidència.
44fff47f1-122
- Altres dades polèmiques:

- N. sexe-dimòrfic en hipotàlem.
- Ràtio de longitud de dits.
- Gen Xq28
Exemple dimorfisme sexual en humans:

- Longitud del dit índex (D2) / Longitud del dit anular (D4) = Quocient
interdigital o ràtio D2:D4
- S'ha suggerit relació inversa entre testosterona prenatal I ràtio D2:D4 (home <
dona)
- Hipòtesi Organitzacional
- Majors andrògens prenatals menor ràtio D2:D4 o androgenització.
- Majors estrògens prenatals major ràtio D2:D4 o androgenització.
- La ràtio D2:D4 estable a partir dels 2 anys, sense que es produeixin variacions
significatives durant la pubertat (Knickmeyer & Baron-Cohen, 2006).
- En humans, la ràtio D2:D4 s'ha relacionat amb la salut, perfils cognitius,
variables fisiològiques, patrons de personalitat i amb els efectes activadors de les
hormones durant ledat adulta. No obstant això, els estudis han dut a terme una
metodologia heterogènia, dificultant lextracció de conclusions.
- Orientació sexual: Qüestions a Breedlove, 2017: “hi ha una clara diferència en
quant als mecanismes del desenvolupament de base en gais i lesbianes” ràtio D2:D4 dif.
Entre lesbianes i dones hetero no entre gais i homes hetero.
Comportament: Aspectes cognitius

- Capacitats cognitives:
- Dones:
- Aptituds verbals: Lletreig, gramàtica, ritme d'adquisició i
capacitat de comprensió.
- Memòria: Imatges, paraules o figures espacials.
– Velocitat i precisió perceptives: verbal i no verbal.
- Destreses motores fines: manuals i articulatòries.
44fff47f1-122
- Homes:
- Aptituds espacials:
- Orientació espacial, visualització espacial i flexibilitat de

tancament.
- Test de rotació de figures amb elevada dificultat

- Raonament matemàtic.
- Habilitats motores adreçades a un objectiu.
Les diferències en les capacitats mentals per raó de sexe no només apareixen després de la
adolescència. Ja són presents des d'edats primerenques com han mostrat diferents
estudis transversals i longitudinals des dels primers anys de vida.
Nenes que van ser exposades en etapa prenatal a dosis altes d'andrògens van evidenciar a
el seu desenvolupament tals diferències en orientació espacial, resolució de problemes espacials,
reconeixement de patrons, velocitat perceptiva, raonament matemàtic, fluïdesa verbal.
Altes concentracions d'andrògens a les primeres fases del desenvolupament [finals del 1r
trimestre i primeres setmanes del 2n trimestre d'embaràs] masculinitzen i defeminitzaran els
cervells, i per tant, el comportament. D'altra banda, baixes concentracions d'andrògens
tendiran a feminitzar i desmasculinitzar.
Quan ledat és més primerenca (període uterí) els efectes són més duradors, al
modificar lorganització cerebral de forma més permanent. Les pròpies hormones
aplicades en etapes posteriors de la vida causaran efectes menors.
Personalitat i salut mental:
Les diferències entre gèneres són menors que en les anteriors comentades:
- Empatia: mitjana major en dones, i dones HAC puntuen més baix (= homes).
Alexitímia: més alta en homes.
- Tendència a agressió física: Major en homes i dones HAC.
- Patologia psiquiàtrica: L'exposició prenatal a testosterona augmenta el risc per a
el diagnòstic d'espectre autista, del trastorn obsessiu compulsiu i de la síndrome
de Tourette, alhora que té un efecte protector respecte als trastorns de la
alimentació (anorèxia/bulímia), però sempre afegit a una base genètica prèvia.
44fff47f1-122
Disruptors endocrins
- Factors Químics Ambientals:
- Consum o exposició a bifenils policlorinatats (PCBs): efectes

estrogènics (pesticides).
- Altres productes classificats com a químics disruptors endocrins:
- DDT diclor difenil tricloroetà: Pesticida, descens de població
masculina de gavines, increment de conducta lèsbica en femelles
per a la cria de pollastres a l'Illa de Santa Barbara.
- Pesticides i herbicides: Causan criptorquídia (infertilitat per no
descens de testicles) a panteres de Florida.
- Atrazina(2-chloro-4-ethylamino-6-isopropylamine-1,3,5-triazine)
herbicida: Alteracions testiculars i de conducta sexual en granotes.
Alteració en rates a dosis altes.
- 17 ÿ-etinilestradiol (EE2) : Usat per al control de natalitat:

compost actiu queda adherit a aigua tot i ser tractada
(exposició generalitzada no controlada?)
- Bisphenol A (BPA): Usat per a la producció de recipients de
plàstic: acceleració de pubertat i reducció de fertilitat.
Però també és inqüestionable que les experiències i aprenentatges en entorns

socioculturals reestructura i organitza el cervell.
Sembla també plausible acceptar que en el futur les exigències amb què s'ha d'enfrontar
el cervell humà d'homes i dones, condicionaran el cablejat dels seus cervells,
possibilitant capacitats i aptituds, maneres de pensar, sentir i comportar-se.
Societats i cultures més simètriques i equilibrades, amb rols i professions compartides per
persones d'un i altre sexe també deixaran el seu impacte en la conformació física dels
cervells i per tant en els tipus i les modalitats de ments d'homes i dones.
44fff47f1-122
5. EL NAIXEMENT: PERFIL HORMONAL A EMBARÀS, PART I

LACTÀNCIA
- Repte endocrí: Confluència fetus-mare i placenta.
- Hormones essencials per a la implantació i el manteniment de la gestació. Efecte

immunomodulador.
- Repressió eix hipotàlem-hipòfis-ovàric a favor de la placenta (actua com un
òrgan endocrí).
- Fase cos luti/fase placentària.
- El cos luti manté l'embaràs 7-8 setmanes. Secretant:
- Progesterona:
- Afavoreix la penetració del blastocist a l'interior d'úter (relaxat),
adhesió a l'epiteli endometrial cap al 6è dia (implantació).
– Formació placenta.
- Inhibina:
- Estimula la producció de progesterona.

- Inhibeix la secreció de FSH.
ÿ La placenta
- Es comporta com un òrgan endocrí (setmanes
6-8) ÿ Embaràs autònom.
- Rep precursors de la mare i del fetus per a la biosíntesi d'hormones,
- Incorpora capacitats de l'eix hipotàlem-hipòfis-ovàric (3r nivell de control),
secreció d'hormones esteroides ovàriques + hCG i hPL.
- Produeix substàncies anàlogues a l'hipotàlem (GnRH, corticotropina CRH,
somatostatina i tirotropina (TRH).
• L'embaràs: Hormones placentàries
- Hormona gonadotropina coriònica humana (hCG) ÿ (Test d'embaràs): Aquesta
hormona només es produeix durant l'embaràs, gairebé exclusivament a la placenta.
Actueu sobre l'ovari per mantenir l'activitat del cos luti. Poden contribuir a
provocar les nàusees i el vòmit generalment associades amb l'embaràs.
44fff47f1-122
- Pot exercir un efecte directe sobre l'hipotàlem matern inhibint la

síntesi de FSH i LH que contribuirà a la supressió de l'ovulació durant el
embaràs.
- Posseeix activitat immunosupressora que impedeix que la mare rebutgi el fetus

com si fos un teixit estrany.
- Durant etapes primerenques de la gestació, fins a la setmana 10
aproximadament, produeix l'estimulació del testicle fetal, induint a
ell la esteroidogènesi i la secreció de testosterona. A partir d'aquest moment
passa a ser controlat per la hipòfisi fetal.
- Els nivells d'hormona hCG que es troben a la sang i l'orina de la
mare augmenten considerablement durant el primer trimestre. Afavoreix
la conservació del fetus al 3r trimestre. Molt elevada en parts múltiples.
Detectable 24h. postimplantació.
- Lactogen placentari (hPL): Aquesta hormona, també coneguda com

somatomamotropina coriònica humana, posseeix accions biològiques similars a la
GH i la prolactina.
- Proporciona nutrició al fetus i estimula les glàndules i la proliferació del fetus
teixit mamari com una anticipació a la lactància.
- Augmenta la lipòlisi a la mare (augmenten els àcids grassos a la sang),
font denergia materna.
44fff47f1-122
- Augmenta la resistència a l'efecte de la insulina, s'incrementa la

concentració dínsulina i glucosa. Efecte diabetogènic. Disminueix la
gluconeogènesi facilitant el pas de la glucosa i els aminoàcids al fetus.
- Progesterona:
- S'eleva al llarg de l'embaràs (primer cos luti, 8a setmana placenta: molt
elevada).
- La progesterona estimula l'engruiximent de les parets de l'úter per tal de
preparar-lo per a la implantació de l'òvul fertilitzat.
- Necessita la presència de colesterol-pregnenolona. Major part circulació
materna.
- Estimula secreció dels nutrients per al zigot inicial.

- Relaxació múscul uterí, impedeix lexpulsió prematura del fetus.
- Relaxació de tota la musculatura llisa (nàusees, vòmits…).
- Inhibeix (al costat dels estrògens) la secreció de llet mamària. Descens
postpart.
- Canvis metabòlics: augment de gana i gana • Canvis fisiològics:
estimula la respiració
- Estrógens:
- Augment progressiu d'estradiol, estrona i estriol.
- Estimulen el creixement constant dels músculs uterins necessaris per al
part.
- Augmenten el flux sanguini fins a l'úter.
- Relaxació lligaments pèlvics i articulacions, afavorint expansió
uterina.
- Creixement sistema de conductes mamaris i estimulació prolactina.

- Al final embaràs augmenten els receptors d'oxitocina a l'endometri.
- Síntesi: (primer cos luti) placenta-fet, absència aromatases a la
placenta(colesterol-pregnenolona+progesterona(placentària)-andrògens
(escorça suprarenal fetal)-estrògens (placenta), sulfatació per teixits fetals
- Inhibina i activina.
- Relaxina.
44fff47f1-122
• El part
- Oxitocina:
- S'eleva de forma considerable al part (augment progressiu de receptors

durant l'embaràs).
- Estimula la força de les contraccions uterines (musculatura llisa), però no les
inicia.
- Secreció estimulada per distensió uterina i dilatació coll uterí.

- Prostaglandines:
- Sintetitzades pel miometri.
- Provoca la contracció muscular.
- Necessàries per a l'inici del part

- Relaxa:
- Inhibeix les contraccions espontànies de la musculatura uterina i facilita el
part.
- Secretada per la placenta a la darrera fase de l'embaràs.
- Relaxa el miometri, el coll i els lligaments pèlvics.
• La lactància
- Desenvolupament mamari durant l'embaràs (mamogènesi): Estrògens, progesterona,

prolactina i lactògen placentari humà. També cortisol, insulina i GH.
- Secreció llet (lactogènesi):
- Fase I: Meitat de l'embaràs fins al 3r dia postpart - petites secrecions
(acció hormones placentàries).
- Fase II: 2 o 3 dies després de lexpulsió de la placenta Prolactina: Potència
la producció de llet. Augmenta durant l'embaràs fins a 20 voltes.
Torna a valors previs després del part).
- Fase III: Mantenir la secreció de llet durant el període de lactància
(prolactina) Oxitocina: potencia les contraccions de les cèl·lules que envolten a
els alvèols (contenidors de llet) - reflex neuroendocrí.
hormonal mantinguda per la succió del nadó.
44fff47f1-122
6. LA INFÀNCIA
• El creixement
- L'hormona del creixement o somatotropina - GH (també hi participen altres, ex.
tiroïdals)
- Control hipotalàmic: GHRH
- GHIH o somatostatina (inhibeix)
- Hormona adenohipofisària.
- Retroalimentació:
- Negativa- IGF-1 (factor de creixement insulínic tipus 1 o
somatomedina C) actua a nivell d'hipòfisi i hipotàlem.
- Somatostatina a nivell hipotalàmic.

- La GH: mecanismes dacció
- Circula unida a les proteïnes transportadores.
- Estimula el creixement del cos mitjançant la producció de diverses
substàncies, alliberament de les somatomedines (Sm) o factors de creixement
insulínic (IGF – insulin-like growth factors).
- Sintetitzats al fetge (90%) i ossos llargs.
- Activen síntesi de proteïnes i metabolisme de la glucosa.
- La més important i coneguda és: “Somatomedina C” o IGF-I
- La GH estimula els pericondrocits per sintetitzar IGF-I: la divisió dels
condròcits provoca el creixement del cartílag, que s'ossifica.
- Secreció pulsatiu: 8 augments en un dia.
- Freqüència i amplitud en son profund (70-90% de la secreció total) i etapes de

creixement.
- Depenent de ledat, nivells molt elevats durant la pubertat.
- La GH: efectes: En la majoria de cèl·lules (fetge, condròcits (cartílag), múscul i
teixit adipós, teixit connectiu de la pell, tendons, fàscies i de les vísceres).

- Mitjançant:
1. Efecte anabolitzant: Síntesi proteïnes.
2. Efecte lipolític: Degradació de lípids, afavoreix l'augment d'àcids grassos
lliures de plànols.
3. Efecte diabetogen: Hiperglucèmia.
44fff47f1-122
- Modificació per estímuls exògens (dejuni, somni, exercici físic, estrès):
- Estrès: glucocorticoides afavoreixen l'alliberament de somatostatina, per tant,

redueixen els nivells de GH.
- Exercici físic i hipoglucèmia dejuni: Augmenten lalliberament de GH.
- Manca de GH: nanisme: Nanisme psicosocial: inhibició de somatomedines per
glucocorticoides »
- Excés de GH:
- Etapes crítiques de desenvolupament: gegantisme.
- Edat adulta: acromegàlia (augment tissular).
- La infància: Excés de GH en etapes crítiques de desenvolupament: gegantisme.

- Altres hormones:
- Tiroïdals:
- Estimulen la divisió cel·lular.
- Síntesi de mielina i ramificació axonal.

- Processos metabòlics.
- Cortisol: Suprimeix el creixement.

- Insulina: Controla el metabolisme.
- ADH: Control de lequilibri hídric.
- Esteroides sexuals: Afavoreixen el creixement puberal però tanquen les epífisis

dels ossos.
Talla familiar: Genètica
- Nen=talla del pare + (talla de la mare + 13) /2.
- Nena= talla del pare + (talla de la mare - 13)/ 2

- Variació: ± 5 cm.
Desenvolupament SN:
- Accions de desenvolupament prenatal i eix tiroïdal: totes les hormones perifèriques (T3, T4)
actuen com a factors de creixement neural: si no tenim l'aportació correcta

necessària d'aquestes a nivell embrionari no hi haurà un desenvolupament adequat del SN. Per
exemple, hi ha receptors per a T3 i T4 en astròcits, escorça cerebral i cerebel (bàsic
per al desenvolupament de la mielina, l'arborització, cèl·lules de Purkinje i
neurotransmissió NA i 5-HT), també als ganglis basals i hipocamp (es
dir, pràcticament TOT EL SN).
44fff47f1-122
- D'altra banda, els esteroides sexuals i l'hormona del creixement també són
necessaris per al correcte desenvolupament del SN.
Desenvolupament de l'eix HHA
7. L'ENVELLIMENT
- L'envelliment produeix canvis en la quantitat, composició cel·lular i funció

del teixit endocrí secretor (òrgans perden la capacitat de recepció i
metabolització).
- Alteració en funcions hipotalàmiques.
- Disminució GH (amplitud dels polsos / disminució freqüència) disminució
nivells/núm. de receptors.
- Estudis en animals ÿ Augment somatostatina
• Eix HHG:
- Augment de GnRH.
- Augment de LH i FSH (etapa fetal).

- Nivells baixos d'estrògens i T (menopausia/andropausa)
Hipòfisi.
- Pèrdua de la inhibina.
- Pèrdua de retroalimentació.
- Disminució 50% DHEA (dehidroepiandrosterona). Major a

pacients amb depressió i/o demència.
44fff47f1-122
• Eix HHA
- Augments o estabilitat de cortisol basal.
- Normalització de concentracions de cortisol després d'un episodi d'estrès agut

retardada ÿ Major exposició a glucocorticoides (neurodegeneració).
- Disminució aldosterona (regulació absorció líquid i electròlits, concentració
Na), interacció amb ADH ÿ Disminució volum aigua corporal/deshidratació.
- Augment de risc per a malalties coronàries i cardiovasculars.
• Eix HHT
- Reducció síntesi i secreció de T3 i T4/reducció TSH (tipologia subclínica).
Nivells T3 menors T4.
- Disminució de la conversió perifèrica de T4 a T3.

- Augment de la probabilitat de patir hipotiroïdisme.
- Paratiroide: Disminució de la producció de calci i fòsfor, augmenta la
desmineralització òssia ÿ Augmenta fragilitat estructural.
44fff47f1-122
TEMA 4: HORMONES I CONDUCTA SOCIAL

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. INTERACCIÓ SOCIAL I HORMONES
ÿ Atenció!
La fal·làcia naturalista:
- Fal·làcia formal ( GEMoore: Principia Ethica, 1903).

- Intento de provocar una afirmació sobre l'ètica, apel·lant a una definició del
terme “bo” en termes de propietats naturals (com “agradable”, “més
evolucionat”, “desitjat”, etc.)
- “La fal·làcia naturalista és la idea que allò que es troba a la natura és
bé” Steven Pinker.
- Exemple:
Forma lògica:
X és cert (es dóna) a la natura.
Per tant, X és moralment correcte.
Exemple 1:
L'adulteri és incorrecte.
Per tant, no tenim cap tendència biològica a voler múltiples parelles sexuals.
Exemple 2:
Ser agressiu amb els altres està malament.
Per tant, no pot ser part de la nostra naturalesa.

La fal·làcia moralista:
- Fal·làcia informal.
- Assumir que els aspectes de la naturalesa que tenen conseqüències socialment

desagradables, no poden existir.
- Exemple:
Forma lògica:
X hauria de ser incorrecte.
Per tant, X és incorrecte (antinatural)

Exemple 1:
L'homosexualitat és moralment incorrecta perquè, a la natura, el sexe està orientat
a la repdorucció.
Exemple 2:
La naturalesa produeix les malalties; per tant, és moralment incorrecte interferir amb
la natura i tractar les persones malaltes amb la medicina.
44fff47f1-122
• Conducta social
- Interacció amb beneficis.
- Variable: Estacional, perpètua, temporal…

- Fa que els animals s'agrupin ÿ Afiliació.
- Fa que els animals se separin ÿ Agressivitat.
A favor EN CONTRA
- Detecció de predadors. - Visibilitat per als predadors.

- Eficiència per localitzar - Competència per als recursos.
recursos. – Transmissió de malalties.
- Defensa grupal dels recursos.
- Oportunitats daparellament.
2. HORMONES, CONFLICTE (AGRESSIÓ) I RELACIONS

INTERPERSONALS (AFILIACIÓ)
- Evolució a partir de la conducta reproductiva i parental: Associacions a curt
terme ÿ Enllaços de llarga durada.
- Mateixes hormones que a la conducta parental: Nonapèptids (9AA neuropèptids).
- Arginina vasopresina.
- Oxitocina.
44fff47f1-122
• Afiliació: Humans
ÿ Oxitocina:
- Indueix contraccions uterines a:
- Part i expulsió de la placenta.

- Orgasme.
- Intervé en la secreció de llet (cèl·lules mioepitelials
de la mare).
- “Hormona de l'amor”
- Hormona dels enllaços afectius (mare-fill).

- Hormona de la confiança.
ÿ Arginina- vasopresina i la conducta social humana:

- Implicada en conductes socials associades a un rol masculí:
- Agressió.
– Formació de parella.
- Resposta a l'estrès.
- Correlació amb la conducta impulsiva i antecedents d'agressió general i en
contra altres persones.
- Diferències de gènere: Administració intranasal d'AVP i reconeixement de
cares:
- En homes: Estimula patrons agressius davant de cares d'homes desconeguts.

- En dones: Estimula patrons motors facials d'afiliació davant de dones
desconegudes i augmenta la resposta autonòmica i ansietat.
En general, l'OT i l'AVP tenen efectes a:

- Processament d'expressions facials: L'OT augmenta el temps dedicat a prestar
atenció a la regió dels ulls
- La inferència d'emocions: L'OT millora la capacitat per inferir a les emocions
dels altres a partir de la regió dels ulls (Reading the Mind in the Eyes Test,
RMET).
- La creació i el manteniment d'enllaços d'afiliació: La inhalació d'oxitocina
promou que els subjectes confiïn més en els altres en els jocs econòmics, i en
general incrementa la confiança en els altres i la cooperació.
44fff47f1-122
Neuroimatge: L'OT incrementa la confiança disminuint l'activació amigdalina.

Resum: OT modula l'aproximació social, per això promou la percepció, la cognició
i el comportament social i l'afiliació. A més, redueix l'estrès i té efectes
ansiolítics
ÿ El confort per contacte en pollets està regulat pels opiacis

- Opiacis implicats amb les conductes afiliatives:
- Addiccions semblants i confort al contacte social.
- La seva retirada provoca símptomes fisiològics (plorar, depressió, incapacitat per
menjar o dormir, irritabilitat) i psicològics.
- La naloxona és un antagonista de l'opioide i bloqueja la sensació de confort.
ÿ Estudis per imatge en humans (Bartels i Zeki, 2000; 2004)

- Enamorar-se dels fills a primera vista i amb el
pas del temps (Pares biològics = adoptius).
- Estudi fMRI: Patrons dactivitat cerebral
similars a l'amor maternal/romàntic.
- Àrees superposades:
- Putamen i nucli cavat.
- Escorça de l'ínsula medial.
- Circumvolució cingular anterior.

Lámor romàntic i lámor maternal provoquen
activitat cerebral similar (Bartels i Zeki, 2004)
44fff47f1-122
ROMÀNTIC MATERNAL
- Circumvolució dentada/ - Escorça orbitofrontal.

hipocamp. - Substància grisa periaqüeductual.
- Hipotàlem. -
Àrea tegmental ventral
Alta densitat de receptors per a oxitocina i vasopresina
ÿ Correlats neurals de l'odi (Zeki i Romaya, 2012)

- Odi:
- Gir frontal medial.
- Putamen.
- Escorça premotora.
- Insula medial.
- Àrees superposades de l'amor

romàntic, l'odi i l'amor
maternal:
- Putamen.
- Insula.
- L'activació de l'odi genera

agressivitat i aquesta en una
planificació motora.
ÿ Funcions adaptatives d'afiliació

- Correlacions clares entre T i:
- Grandària dels testicles (augmenta T).
- Producció dÿesperma (augmenta T).
– Sistemes socials.
- Mascles polígams ÿ Testosterona més alta.

- L'augment de la proximitat durant la reproducció és potencialment perillós
(atacs, malalties, paràsits)
- Conducta d'aparellament = Respostes d'apropament vs. Evitació (amígdala medial)
MPOA (Àrea Preòptica Medial) i BNST (Porció ventral del nucli del llit)
de l'estría terminal).
44fff47f1-122
ÿ El patró d'unió de l'oxitocina difereix entre talpons mascle monògams

(prairie vole) i polígams (montane vole)
- Oxitocina implicada en:
– Atenció parental.
- Encoixinament (grooming).
- Conducta sexual
- Els talpons de les praderies monògams: Major densitat de receptors d'oxitocina

a:
- Escorça prelímbica.
- BNST (nucli llit estria terminal).
- Nucli Accumbens.
- Amigdala lateral.
ÿ Ansietat per separació

Aferrament
- Reacció ràpida i sistemàtica a moltes espècies.

- Independent de necessitats satisfetes
Exemple: Separació de la família durant 5 minuts:
- Cries de talps de la prada:
- 300 vocalitzacions d'angoixa quan tenen 4-6 dies de vida.
- 600 quan tenen 8-10 dies.
- La corticosterona es multiplica per 4-6

- Críes de talps de muntanya:
- Cap vocalització d'angoixa.
- Cap canvi en corticosterona
Bases hormonals de la conducta d'aferrament

La qualitat de l'enllaç dels nens amb els seus cuidadors depèn en part de la qualitat del
cura i interacció i de l'oxitocina i la vasopresina.
Els mecanismes cerebrals subjacents són els de la via dopaminèrgica

mesocortical-mesolímbica.
44fff47f1-122
A fMRI l'activació de l'estriat i l'amígdala associat a la recompensa depèn de l'estil

d'enllaç:
- Segur: Positius i confiats.

- Ansiós: Temorós del rebuig.
- Evitador: Distanciat, no aprecien senyals afectius positius.
Exemple:
- Mones esquirol:
- Mascles polígams.
- Grups grans de mascles i femelles de totes les edats.

- Interacció amb cohorts del mateix sexe.
- Mare i cria separats entre 30 i 60 minuts augmenta el cortisol a tots dos.

- Titís:
- Monògams.
– Grups familiars petits.
- Les cries es desplacen sobre el pare el 90% del temps.
- La separació de la mare augmenta el cortisol.
- La separació del pare augmenta el cortisol fins i tot amb la mare present.
- Els pares no manifesten un augment de cortisol.
– Grups familiars de pocs membres.
Les hormones i l'amor
- L'enamorament i les fases són constructes.
- Segons Helen Fisher, les fases de l'enamorament són:
1. Luxúria/desig:
- Correspon a la fase apetitiva de la conducta sexual.
- No implica (necessàriament) conducta sexual consumada.
- Augmenta la testosterona (homes i dones) i estrògens (dones).
- A fRM: Activació de l'àrea tegmental dreta i nucli caudat: àrees
relacionades amb la recompensa i la motivació
44fff47f1-122
2. Atracció/enamorament romàntic
3. Vinculació i unió (les dues primeres duren un màxim de 18 mesos-3

anys):
- Augmenten oxitocina (fomenta la confiança i l'enllaç) i vasopresina.

- Descendeixen dopamina i testosterona.
• Diferències de gènere en conducta social: Agressió

- Agressivitat:
- Mascles > femelles
- Diferències des de les primeres etapes.

- Sistemàtic a totes les edats.
- Causes:
- Andrògens circulants.
- Connexions cerebrals exposades en andrògens
- Aprenentatge social
TIPUS D'AGRESSIÓ ANIMAL
K. MOYER (1968) P. BRAIN (1981) J. ARCHER (1988)

(Estímul i patró motor) (Funcional)
Depredadora Depredadora Competició pels

Entre-Machos Conflicte social recursos
Relacionada amb el sexe Defensa parental Davant el perill
Territorial Autodefensiva
Maternal Termini de la reproducció
Irritable
Induïda per la por
Instrumental
44fff47f1-122
Definició d'agressió (en animals no humans): “L'agressió és el component de la
conducta normal que, amb diferents formes vinculades a l'estímul i orientades a un objectiu,
s'allibera per satisfer necessitats vitals i per superar qualsevol amenaça contra la
integritat física, i que està orientada a promoure la conservació pròpia i de l'espècie”
Luigi Valzelli, 1967.
- Classificació de l'agressió en animals:
– Competició pels recursos.

- Defensa.
- Depredació.
Definició de violència (humans) per l'OMS: “Ús intencional de la força física o el
poder, tant si és real com una amenaça, contra un mateix, un altre individu o contra un
grup o comunitat, que resulta o té una alta probabilitat d'acabar en lesions, mort,
dany psicològic, alteracions en el desenvolupament o de privació” Krug i cols., 2002.
Definició d'agressió: Agressió no és un concepte unitari, segons els criteris que es
tinguin en compte es pot fer una definició diferent. Diferències de l'agressió a

humans:
- Física/verbal.
- Directa/indirecta.
- Control conscient (programat premeditadament) vs. impulsiu (instantani).
- Intencional (assassinat) vs. Accidental (homicidi).
Agressió i violència: Altres termes
CONCEPTE CARACTERÍSTIQUES
Agressió- Violència Equiparables

Referent definició de l'OMS
Intencionalitat
Agressivitat-Hostilitat Actitud o inclinació a actes violents

No sempre dóna lloc a actes violents
Ira-Còlera Activació del SNA

Llindar de l'agressió disminuït
Diferenciació Estat/tret
44fff47f1-122
Moyer, 1968 :Classificació de l'agressió animal
- No és un concepte unitari.
– Conductes identificables en animals.
- Animals: Intraespecífica vs. Interespecífica.

- Humans: Emocional vs. instrumental
• Hormones i desenvolupament sexual
- Efectes organitzadors: Efectes permanents que exerciten les hormones sexuals
sobre el desenvolupament dels òrgans sexuals i del cervell.
- Efectes activadors: Efectes que exerciten les hormones sexuals sobre els
una vegada els òrgans sexuals ja s'han desenvolupat.
ÿ Mecanismes fisiològics que provoquen efectes hormonals sobre l'agressivitat
El circuit neuronal que ho comprèn:
- Escorça prefrontal.
- Amigdala.
- Hipocamp. -
Àrea preòptica medial.
- Hipotàlem,
- Circumvolució del cíngle anterior.

- Escorça de l'ínsula.
- Estriat ventral
Els sistemes cerebrals implicats són constants entre mamífers, però, les vies de
regulació poden ser específiques de cada espècie.
ÿ Receptor d'hormones esteroides
La T i els seus metabòlits (estradiol i DHT) són importants per regular la conducta agressiva.
Hi ha 4 vies de regulació:
1. Sensible a andrògens que responen a T o DHT.
2. Sensible a estrògens que responen a l'estradiol.
3. binada que respon a metabòlits androgènics i estrogènics.
4. Directa produïda per T que només respon a T.
44fff47f1-122
- No totes són presents a totes les espècies.

- La via sensible a estradiol és la més comuna aromatització de T ÿ Pas crític per a
regular la conducta agressiva.
- Receptors d'estrògens i andrògens importants en control d'agressivitat.
ÿ Receptors d'andrògens
Es localitzen a (circuit cerebral de l'agressivitat):
- BNST (nucli llit estriat terminal).
- APOM.
- LES (set lateral).

- Amigdala medial.
Neurones riques en receptors de:
- Hormones esteroides.
- Serotonina (5-HT1A i 5-HT1B).

Estudis causals en animals de laboratori:
1. Administració d'andrògens a ratolins mascles abans de la pubertat ÿ Començament

precoç de la conducta agressiva.
2. Cérvols:
- T: Creixement de cornamenta.
- +T final de l'estiu: Tardor (reproducció).

- - T hivern: Perden cornamenta.
ÿ Serotonina
- No és l'únic sistema neurotransmissor que contribueix a l'agressivitat però és el

regulador principal.
- Diferents subtipus de receptors: 5-HT1A i 5-HT1B
- Funcionalitat baixa de 5-HT i agressivitat alta.
- Depleció de 5-HT cerebral:
- Augmenta agressivitat ofensiva i defensiva.
- Disminueix la resposta a estímuls sensorials i dolorosos.
- L'augment de 5HT pot suprimir la conducta agressiva.
- Relació 5-HT i agressivitat demostrada en diverses espècies fins i tot en els
humans.
44fff47f1-122
• Andrògens i serotonina
Els receptors d'hormones esteroides i 5-HT se solapen al circuit cerebral de la

agressivitat entre els mascles.
LES BNST APOM Amigdala medial
Agonistes 5-HT + Andrògens ÿ Disminueix l'agressivitat

amb més eficàcia que agonistes 5-HT + Estrògens
5- HT pot regular la capacitat de la testosterona per mantenir la conducta agressiva:

- Les hormones esteroides per mitjà de la funció receptora de 5-HT:
1. Expressió gènica del receptor.
2. Efectes no genòmics sobre receptors.
3. Influència directa sobre disponibilitat 5-HT.
• Conclusió
Les hormones afecten la conducta social a diferents escales:
- Sistema d'entrada (percepció d'estímuls que provoquen agressivitat).

- Processament central d'estímuls associats amb respostes agressives.
- Els efectes implicats en la conducta agressiva.
- Propietats de recompensa dinteraccions socials (opioides).
44fff47f1-122
• Diferències de gènere en conducta social: Caninos

- Jerarquies lineals: A> B> C…
- Els andrògens afecten abans i després del naixement.
- Femelles tractades amb T (mares o cries):
- Desenvolupen genitals masculins i conducta masculina.
- Provoca confusió social.
ÿ Estudi amb Beagles

N=15 (5 mascles; 5 femelles; 5 femelles masculinitzades):
Femella < Mascle
Femella < Femella masculinitzada
Femella masculinitzada = Mascle
La conducta agressiva en gossos requereix efectes organitzadors i activadors dels

andrògens.
• Diferències de gènere en la conducta de joc: Primates

- Diferenciació sexual dins de l'úter (ÿ rosegadors).
- Aromatització d'andrògens no important ( ÿ rosegadors).
- L'augment d'agressivitat requereix només andrògens prenatals.
- Amenaces, jocs bruscos i de persecució: Rhesus castrats = No castrats.
• Diferències individuals en agressivitat

- Diferències importants.
- Conducta agressiva i T:
- Positiva i significativa en rates.
- No en ratolins.
- Ratolins castrats són passius, amb injeccions de T recuperen l'agressivitat

anterior:
- T circulant és necessària però no suficient per estimular la conducta

agressiva.
- Diferències individuals probablement a causa de diferències en:

- Sensibilitat dels receptors.
- Capacitat dels andrògens per alterar la percepció dels
estímuls apropiats.
44fff47f1-122
ÿ Conclusió relació Testosterona- Violència (Animals)

- Evidència empírica sobre lexistència de relació bidireccional Testosterona
agressió.
Nivells T ÿ Agressió
- Variables moduladores: Sexe, tipus d'agressió, experiència prèvia, diferències
individuals...
• Hiperplàsia adrenal congènita HAC (Noies)

1. Augment en la producció d'andrògens per a l'escorça suprarenal (nena o
mare).
2. Androgenització prenatal: Es corregeix amb cirurgia i tractament hormonal
(cortisona).
- Jocs amb joguines amb preferència de rol masculí.
- Mostren menys interès pels nadons.
- Utilitzen la violència quan són provocats.
- Major violència en l'adolescència i l'edat adulta.
3. ESTATUS I DOMINÀNCIA
- No estrictament relacionada amb T en grups estables:

- Micos esquirol i gossos dominants castrats conserven estatus.
- La injecció de T a mascles d'estatus inferior no afecta el seu estatus baix.
- Nivell d'agressivitat de mascles castrats (diverses espècies) depèn de la
experiència anterior.
44fff47f1-122
* En mamífers, els andrògens tenen efectes moduladors sobre la conducta agressiva.
• Les concentracions d'hormones es retroalimenten de l'experiència social

HORMONES ÿ CONDUCTA
- Derrota: Andrògens en ratolins mascles, hàmsters o micos Rh.

- Rhesus guanyadors: Augment de T (quadruplica).
- Humans: Avantatge de jugar a camp propi ÿ Futbol: T salival significativament
més alta:
- Abans dels partits a casa que fos.

- Abans dels partits contra un rival difícil.
- Resultats similars en ratolins.
• La hipòtesi del repte

- Ocells mascles capturats en 2 condicions:
a. Atacant un mascle reclam que canta dins del seu territori.
b. Buscant aliments.
- T més variable en ocells capturats en condició a.

- Cap diferència en corticoides.
- Respostes hormonals provocades per:
- Conducta agressiva.
- Percepció dels estímuls que provoquen agressivitat.
* Mateix paradigma experimental

- Gorrions melòdics mascle en condicions ai b.
- Capturats després de l'aparició dels estímuls d'agressivitat (els de control
capturats buscant aliment), temporització:
- 1-4 minuts.
- 5-10 minuts.
- 10-60 minuts.
- Cap diferència en LH o T en ocells capturats de 1-10 min.

- Augment de LH i T en mascles capturats 10-60 min després.
- T no activa sinó que augmenta la persistència de la
agressió.
44fff47f1-122
Mentre la relació social s'està formant:

- 1a. Setmana:
- Ocells de jerarquia alta molt agressius i T alta.
- Cap diferència en DHT o corticoides en ocells de baix estatus.

- 2a. Setmana: Encara agressius però cap diferència a T.
- La dominància és independent dels andrògens?
Concentració d'andrògens alta i associada amb la conducta agressiva només quan la
competència entre mascles és alta (repte).
ÿ Resum hipòtesi del repte
- Dóna idea general de la relació dinàmica entre T i agressivitat en contextos de
aparellament.
- T promou agressivitat quan beneficia la reproducció (competència per
aparellament, defensa de la parella…)
- Prediu que patrons estacionals de [T] són una funció del sistema de
aparellament (monogàmia versus poligínia), cura paternal i agressivitat entre
mascles en reproductors estacionals.
- Compte la variació en la relació entre [andrògens] i agressivitat.
• Hipòtesi biosocial (Mazur, 1985)
ÿ Reforçar les victòries amb testosterona augmenta victòries futures (ratolins)
44fff47f1-122
• Derrota social condicionada
Canvi de conducta profund i persistent que consisteix en absència d'agressivitat territorial
i exhibició freqüent de conducta submisa i defensiva.
- La derrota en territori propi fa que els hàmsters daurats fracassen a l'hora de

defensar el territori contra rivals més febles.
- Els efectes fisiològics inclouen:
- Augmenten l'activitat de l'eix HPA (ACTH, ÿ-endorfina, corticosteroides).
- Disminueix [T] i [PRL].
- Observat en mascles derrotats anteriorment i exposats a rivals nous
(fins i tot quan bloquejats per barrera física).
- Resposta hormonal a factor d'estrès psicològic (no a dolor o por a
combatre).
• Hormones, i conducta violenta: Éssers humans
- Primats: [T] masculina varia amb condició social. [T] augmenta quan la
dominància augmenta.
- Estatus en éssers humans:
- Premis a partits de tennis vs. loteria.

- Graduació.
- Partides d'escacs.
– Competicions de judo.
- Aficionats al futbol.
La primera reacció d'un esportista a la victòria és la dominància

- La dominància en humans s'associa amb la manifestació de conducta de victòria:
Expansió, Agressió, Atenció.
• Efectes organitzacionals i activacionals de la T sobre l'agressivitat
- Molt marcats en rosegadors (ratolins i rates).
- Menys evidents en altres espècies.

- En éssers humans, basats en 3 fonts:
a. Qüestionaris d'hostilitat.
b. Entrevistes.
c. Antecedents penals.
44fff47f1-122
• Relació Testosterona- Violència (Humans)

La conducta agressiva apareix o es reforça durant la pubertat (10-15 anys): Augment als
nivells de testosterona i androstenediona.
Resum de resultats:
- Proves psicològiques: cap relació [andrògens] i agressivitat.

- [T] i conducta en
- Reclusos agressius, violents i antisocials.
- Delinqüents juvenils de sexe masculí.
- Resultats similars per a recluses.
- Relacions més fortes amb conducta real (observada).
Hipòtesi proposada:
1. Els andrògens afecten directament la conducta antisocial.
2. Els andrògens estimulen un conjunt de trets, com són:
- Dominància social.
- Competitivitat.
- Cerca d'emocions que poden ser expressades com a conducta prosocial o
antisocial, depenent de factors daprenentatge.
Conclusions: T-violència
- La relació hormones-agressió és recíproca i bidireccional (Archer, 2006) ÿ Causa,

efectes o mediadors.
44fff47f1-122
Castració química
En casos de:
- Agressors sexuals: violadors.

- Parafílies: Pedòfils.
S'utilitza:
- Antiandrògens:
- Acció:
- Antagonistes androgènics (bloquegen els receptors androgènics).
- Reducció de les gonadotrofines.
- Control provisional de l'impuls sexual.
- Conjuntament amb psicoteràpia.
- Alternativa a la presó.
- Efecte:
- Disminució de la libido.
- Disminució de l'erecció.
- Dos tipus:
- Acetat de ciproterona: 100 mg diaris durant un mes redueix la T al

35%. ÿ Estudi amb 25 casos durant 5 anys: Va ser efectiu amb
excepció d'agressors sexuals amb què la tendència a agredir és
un fet independent dels nivells d'andrògens circulants.
- Acetat de medroxiprogesterona.
- Agonistes de LH-RH:
- Triptorelina.
- Leuprolida.
- Nafarelina.
- Goserelina.
La castració no és un mètode 100% efectiu per tractar els agressors sexuals.
44fff47f1-122
4. ANABOLITZANTS I CONDUCTA AGRESSIVA
- Policonsum: dificultat en lestudi defectes.
- Durant la pubertat: efectes organitzadors en aquest període.
- Provoca modificacions no permanents però duradores a la conducta adulta.
- Canvis en amígdala, hipotàlem, àrea preòptica, còrtex frontal.
– Agressió, violència i agressió contra dones.
- Alteracions en la conducta sexual i en el patró de somni.
- Augment de pes i força.
- Augment competitivitat.
- Malalties cardiovasculars.
- Depenent de les substàncies: període d'abstinència.
- Dependència: Depèn dels motius de l'inici i el manteniment del consum: -
insatisfacció amb la imatge corporal - millora en el rendiment esportiu -
mecanismes de reforç negatiu: evitar la síndrome dabstinència.
- Mecanismes de dependència.
- Via directa.
- El nucli accumbens: Estructura DA.
- Via indirecta: Interacció de la T i els seus receptors amb el stma. DÓNA.
- Els EAAs produeixen augments en els nivells de ß-endorfines a l'ATV.
- Això activaria els receptors a l'ATV, provocant una reducció en la inhibició
gabaèrgica, i un augment en l'activitat dopaminèrgica del nucli accumbens.
- A més, els EAA potencien l'efecte reforçant altres substàncies d'abús.
ÿ Aixecament de pes
44fff47f1-122
ÿ Estudis causals en éssers humans adults
- Ús i abús d'esteroides anabolitzants

- Bloqueig receptors d'estrògens a la gandula mamària:
- Testogel.
- Tamoxifè.
- EAA: ANAV
- Efectes secundaris (2 sexes):

- Alopècia.
- Trastorns cardiovasculars.
- Infeccions hepàtiques.
- Tumors.
- SIDA.
– Efectes secundaris en homes: Desmasculinització.
- Atròfia testicular.
- Ginecomàstia.
- Impotència.
- Efectes secundaris en dones: Virilització
-Barba.
- Allargament del clítoris.

- Agreujament de la veu...
44fff47f1-122
• Conclusions: T-violència (en humans)

- Limitacions:
- Índex bioquímics perifèrics:

- Estabilitat al llarg del dia.
- Períodes del desenvolupament.
- Efecte del context.
- Variables moduladores: Edat, gènere, cicle menstrual, nivell dactivitat, etc.

- Dissenys experimentals (correlacionals).
- Heterogeneïtat agressió.
- Estructures cerebrals afectades (diferent sensibilitat).
- Interacció T-Cortisol en relació amb l'agressió (animals i humans).
- Relació recíproca T-cortisol (Montoya et al., 2012).
- La relació de la T amb l'agressió és més forta, com més petits siguin els nivells de
cortisol ÿ Alts nivells de cortisol, inhibidors de l'agressivitat?
- Interacció T-Cortisol en relació amb l'agressió:
44fff47f1-122
TEMA 5: ESTRÈS I ADAPTACIÓ

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. L'ESTRES I LES SEVES CONSEQÜÈNCIES
- La vida és un repte: Competència, supervivència, canvis mediambientals…
- Pertorbacions de l'homeòstasi ÿ Despesa d'energia per mantenir l'estat de
equilibri.
- Energia per a:
- Metabolisme cel·lular.
- Creixement.
- Funció immunitària.
- Reproducció.
- Termogènesi.
- Moviment.
ÿ Morts cardíacs a la zona de Los Angeles, Califòrnia
• Sistemes fisiològics i glàndules afectades per l'estrès crònic:
- Cervell: Atròfia dendrítica, deteriorament de la neurogènesi i plasticitat sinàptica,
augment del to de les benzodiazepines.
- Sistema immunitari: Immunosupressió basal i disminució de la immunitat de la
capacitat de resposta al desafiament.
- Cor: Hipertensió basal, resposta lenta i recuperació d'estrès, patogen perfil

de colesterol.
- Glàndules adrenals: Nivells basals elevats de glucocorticoides, resposta lenta i
recuperació d'estrès; retroalimentació a la resistència.
- Ovaris: Disminució dels nivells d'hormones gonadals, major risc de
anovulació i avortament espontani.
- Testicles: Atròfia testicular, nivells disminuïts dhormones de lavis gonadal.
44fff47f1-122
Orígens dels estressors:

- Mediambientals: Canvis de temperatura, soroll…
- Fisiològics: Manca d'aliment, d'aigua…
- Psicosocials: Conflicte, manca de control, novetat…
Els sistemes que intervenen en la mediació de l'estrès actuen com una cerca no lineal
i interactiva en la qual els sistemes es regulen els uns als altres (per increment i per
disminució):
- SNA: Transmissors simpàtics i parasimpàtics.
- Eix HPA: Glucocorticoides.
- Sistema immunitari: Citoquines...
2. LA RESPOSTA A L'ESTRES
La resposta a l'estrès:
- Augment del colesterol i els àcids grassos en sang per al sistema de producció de
energia.
- Increment de la pressió sanguínia.
- Inflamació localitzada (envermelliment, inflor, calor i dolor).
- Augment de la producció de sucre a la sang per obtenir energia.
- Disminució síntesi de proteïnes; moviment intestinal (digestió); sistema de
resposta immunològica i al·lèrgica.
- Augment metabolisme (batecs més ràpids, respiració més ràpida).
- Coagulació sanguínia més ràpida.
- Augment dels àcids estomacals.
L'estrès provoca una resposta a dues vies

complementàries:
- Eix HPA.
- SNS.
Les diferències individuals (actitud) afecten la magnitud

resposta a l'estrès.
44fff47f1-122
La resposta a l'estrès: SNA ÿ SNS
• Sistemes diferents
Walter B. Cannon (1871-1945): Teoria de l'emergència - Resposta de lluita o fugida:
- La secreció denergia (medul·la adrenal) augmenta davant lexposició a un estressor.
- Efectes (aguts) estimuladors de sistemes (l'energia duplica els nivells)
respiratori i cardiovascular:
- Augment FC.
- Augment TA.
- Augment FR.
- Augment GLU.
- Alerta.
- Aprenentatge i memòria.
* La NE necessita 5 voltes als seus valors en repòs per obtenir la mateixa R que l'E.
Les concentracions de catecolamines arriben al punt màxim el dia d'un examen de
doctorat:
Resposta de lluita o fugida ÿ Grau de control
44fff47f1-122
Les concentracions hormonals en sang s'alteren per l'estrès dels salts a

paracaigudes:
Hans Selye (1907-1982): Síndrome general d'adaptació

ÿ Glucocorticoides
- L'energia no travessa la barrera hematoencefàlica.

- L'estrès ha d'afectar la conducta per mitjà d'efectes
sobre el cervell.
- Glucocorticoides:
- Responen molts estressors.

- Travessen fàcilment BHE.
- Troben receptors a moltes àrees del cervell.
44fff47f1-122
L'eix hipotàlem-hipòfisi-adrenal allibera hormones en resposta a l'estrès
ÿ Per què síndrome general dadaptació? (SAG)
- Adaptació (1936): Rates en entorn fred.
- 2 dies: Hipertròfia adrenal; disminució eosinòfil; atròfia d'oòrgans del

sistema immunitari.
- 2 setmanes: Sense símptomes (es produeix una adaptació al fred).
- 2 mesos: Les adaptacions es perden i les rates moren.

- General (1937):
- Les rates amb injecció d'extractes ovàrics ÿ Úlceres peptídiques,
hipertròfia adrenal, reducció dòrgans del sistema immunitari.
- Les rates amb injecció de solució salina ÿ Mateixos efectes.
- La síndrome general d'adaptació (SAG) es divideix en 3 etapes (Selye, 1950):

- Alarma: Detecció de l'estressor.
- Resistència: Afrontament.
- Esgotament: Patologia.
44fff47f1-122
• Què és l'estrès?
- Enginyeria: Les forces que actuen en contra de la resistència: STRAIN.
- Biologia: Estressor, resposta i intermediaris fisiològics.
- Koolhaas i cols., 2011:
- Estressor: Estímul o condició ambiental en què la demanda excedeix la
capacitat adaptativa de lorganisme.
- Estrès: Percepció cognitiva de la incontrolabilitat i impredictibilitat per
part de l'individu que es manifesta en una resposta fisiològica i

conductual.
- Estressor és “qualsevol cosa que fa que el cos perdi l'equilibri
homeostàtic” (1994).
• Limitacions del concepte homeostàtic
1. Els estressors psicològics provoquen respostes fisiològiques completes que causen
desequilibri de (no restauren) l'homeòstasi.
2. Les diferències individuals en la percepció dels estressors no tenen explicació.
3. L'activació del SNS i de l'eix HPA també es pot produir per esdeveniments
agradables.
• Definició de tres parts (Kim i Diamond, 2002)

L'estrès és:
1. La condició en què els estímuls aversius provoquen excitació en els individus
2. Els individus han de percebre lexperiència com a aversiva.
3. Control i predictibilitat (+ novetat i percepció d'amenaça).
Model d'abast reactiu: Les hormones responen a les pertorbacions homeostàtiques.

- Normal:
1. Homeòstasi predictiva: Variacions estacionals i diàries.
2. Homeòstasi reactiva: Fluctuacions necessàries per poder respondre a

amenaces.
44fff47f1-122
- Patològic:
1. Sobrecàrrega homeostàtica: Valors per sobre dels valors de la

homeòstasi reactiva.
2. Insuficiència homeostàtica: Valors per sota dels valors de la
homeòstasi predictiva.
• Interacció de lorganisme vs. Estressors

Model d'estrès de McEwen (2008)
Càrrega alostàtica (McEwen i Wingfield, 2003; 2010)

- Manera nova d'entendre l'estrès.
- Inclou homeòstasi + canvis programats.
- Alostasis = Obtenir estabilitat mitjançant canvis fisiològics o conductuals.
- Per mitjà de variacions a SNA, eix HPA, sistema immunitari…
– Adaptació a curt termini.
- Càrrega alostàtica = Cost acumulatiu en què s'incorre durant l'al·losasis.
- Estressors crònics ÿ Sobrecàrrega alostàtica.
- Procés d'obtenir homeòstasi mitjançant canvi fisiològic o conductual.
- Dut a terme mitjançant alteració en hormones de l'eix HPA, SNA, citocines o altres
sistemes.
- Generalment dadaptació a curt termini.
- Essencial per mantenir viabilitat interna davant condicions canviants
44fff47f1-122
Implicacions clíniques de la sobrecàrrega alostàtica (Fava i cols., 2019)

Biomarcadors:
- Pressió arterial en repòs (sistòlica i diastòlica).

- IMC.
- Ràtio maluc-cintura.
- Lipoproteïna colesterol d'alta o baixa densitat.

- TGL.
- E i NE en orina.
- Cortisol.
- DHEA-S.
Criteris clínics:
a. Presència d'una font identificable de distrets en forma d'esdeveniments vitals recents o
estrès crònic. L'estressor és percebut com un excés que supera les habilitats i
estratègies d'afrontament individuals.
b. L'estressor és associat amb una o més característiques (dins dels 6m del començament
de l'estressor):
1. Dif. en adormir-se, somni no reparador, despertar precoç, manca d'energia,

ansietat, mareig, irritabilitat, tristesa.
2. Impacte significatiu a la vida laboral.

3. Impacte significatiu en el control de les demandes ambientals (quotidianes).
Dues onades de respostes a l'estrès (Sapolsky, Romero i Munck, 2000)

1 a onada (en segons)
- Augment de catecolamines (SNS).

- Augment de CRH al sistema portal.
- Augment d'ACTH (+10”).
- Disminució de GnRH al sistema portal.
- Disminució gonadotropines hipofisiàries.
- Augment PRL i GH (primats).
- Augment glucagó (pancrees)
- Augment de H. tiroïdals.
- Amb hemorràgia: Augment d'AVP (hipòfisi) i rení (ronyó).
44fff47f1-122
2 a onada (més lenta):
- Augment de GC (minuts).
- Disminució d'esteroides gonadals.
• Temporització de la resposta a l'estrès

De segons a minuts:
- Desviació de lenergia a exercitar el múscul:
- Mobilització denergia emmagatzemada.
- Inhibició demmagatzematge posterior.
- Gluconeogènesi.
- Major alliberament de substrat al múscul (ÿ to cardiovascular).
- Estimulació de funció immunitària (pell).
- Inhibició de fisiologia (digestió i creixement) i conducta reproductiva.
- Disminució de lalimentació i la gana.
- Cognició aguditzada i augmenta la taxa de perfusió cerebral i augmenta la utilització
de glucosa.
• Estrès agut
- La necessitat d'energia és aguda, ampla i no predictible.
- Alliberament de catecolamines: Augmenta EPI (A) :
- Increment de FR i FC ÿ GLU i O.
- Redistribueix el flux sanguini a favor del moviment (muscular).
- Alliberament d'endorfines i endocannabinoides ÿ R a ferides: Analgèsia i no
R inflamatòria.
- Creixement i reproducció aturats.

- Augment de la funció sensorial i memòria.
44fff47f1-122
3. EFECTES FISIOLÒGICS DE LA RESPOSTA A L'ESTRÈS
• Glucocorticoides
CRH ÿ ACTH ÿ Cortisol
- S'alliberen en pocs minuts.
- Afecten les respostes de la conducta a l'estrès per mitjà de vies no genòmiques.
- Regulen els efectes dels estressors a llarg termini per mitjà de vies genòmiques
- Durant la resposta a l'estrès agut:
- S'inhibeixen alguns components de la funció immunitària.
- Altres (enviament de cèl·lules immunitàries a la pell) milloren.
• CRH
CRH ÿ ACTH ÿ Cortisol
- S'allibera des de l'HPT al sistema circulatori portal.
- Provoca la secreció d'ACTH de la glàndula pituitària.
- Receptors a:
- HPT : Regulació eix HPA.
- Amigdala: Respostes a l'ansietat.
- Dos tipus de receptors regulen aspectes diferents de la resposta a l'estrès:
- CRH-R1: Implicat en retroalimentació negativa, ansietat (ratolins gen
anul·lats menys inquiets) i mediació de les respostes hormonals,
conductuals i nociceptives a l'estrès.
- CRH-R2: Efectes anorexigens de l'estrès (l'activació reprimeix la ingesta de
aliments).
44fff47f1-122
• Receptors de glucocorticoides (important)

Hipocamp: 2 tipus de receptors:
- Tipus I: MR (mineralocorticoides):
- Major afinitat als GC circulants.
- Ocupats a nivells basals.
- L'activació modula l'equilibri
homeostàtic.
- Tipus II: GR responen a l'increment de

glucocorticoides (GCs)
- Menor afinitat.
- Proporciona retroalimentació negativa per a nivells circulants elevats

durant l'estrès.
• Endocannabinoides
- Regulen els efectes dels GCC sobre les respostes a l'estrès per mitjà de
mecanismes sinàptics.
- Inhibeix secreció de GABA ÿ Desinhibeix secreció de NE.
- Afecta la ingesta d'aliments, l'emoció, el balanç energètic, la sensibilitat al

dolor i la conducta sexual (“efectes relaxants”).
44fff47f1-122
• Hormones hipofisàries
Diferents de l'ACTH: Vasopresina (ADH), PRL, endorfines, encefalines.
Prolactina
- PRL inhibeix la reproducció.

- Fa que les cèl·lules de Leydig siguin menys sensibles a LH.
- Accentua la retroalimentació negativa de T.
44fff47f1-122
• Hormones pancreàtiques
Estrès ÿ Cèl·lules ÿ ÿ Augmenta el glucagó ÿ Augmenta disponibilitat d'energia
Cèl·lules ÿ
Disminueix la insulina
Different profiles de mental i physical health and stress hormone response in women
victims of intimate partner violence

ÿ Nivells basals de cortisol
No símptomes Depressió Comorbiditat

Depressió/ TEPT
Violència psicològica cap a la ÿ

parella a l'últim any
Personalitat
ÿ Esquizotípica ÿ Autodestructiva
Esquizoide
Psicofàrmacs (ansiolítics) ÿ ÿ
Suport social ÿ ÿ
Cortisol al matí ÿ
Ràtio Cortisol/ DHEA al matí ÿ
• Estrès Agut vs. Estrès Crònic: Efectes patològics
ESTRÈS AGUT ESTRÈS CRÒNIC
- Promou els magatzems - Fatiga, miopatia, diabetis

denergia per al seu ús. esteroidea.
- Augmenta el to cardiovascular. - Hipertensió. -
- Inhibeix la reproducció. Úlceres pèptiques.
- Altera la funció immune i les - Nanisme psicosocial.
respostes antiinflamatòries. - Impotència, anovulació,
- Augmenta la cognició. pèrdua del libido.
- Augmenta analgèsia. - Poca resistència a les
malalties; càncer.
- Envelliment:
Neurodegeneració accelerada.
44fff47f1-122
4. FACTORS QUE AFECTEN LA REACCIÓ A L'ESTRÈS

- Estrès perinatal:
- Estrès prenatal
- Estrès neonatal.
- Guarderia
- Orfandat
- Nanisme psicosocial.
- Disfunció reproductiva.
- Efectes organitzacionals dels GCC:
- L'estrès durant els primers anys pot afectar permanentment:
– Funció cerebral.
- Concentració hormonal.
– Receptors hormonals.
• Estrès perinatal: Estrès prenatal

- Estrès crònic que afecta abans de néixer:
- Mares: Estressors de llum brillant ÿ Augment eix HPA que provoca canvis
permanents en morfologia cerebral, fisiològica i conducta dels fills.
- Estrès maternal (fills):
- T en homes (punt màxim 2 dies abans que els no estressants).
- Quan són adults no ejaculen.
- Es bloqueja el dimorfisme sexual d'àrees cerebrals
(MPOA…).
- Resposta a l'estrès de PRL atenuada.
- Dones: Cicles, conducta sexual, embaràs i part normals.
- Mares amb embaràs d'estrès no mostren preferència normal pel
empolainament dels fills (homes) (regulat per T).
- L'estrès prenatal afecta la retroalimentació negativa:
- Estrès o GCC exògens durant l'embaràs provoca una disminució de RG
hipocampal.
44fff47f1-122
Adrenalectomitzat abans de l'estressor
GCC ÿ Disminueix GR hipocampal (Adults inquiets i propensos a

medicació (Rates adultes i mares sotmeses a estrès durant l'embaràs) )
ÿ Retroalimentació negativa afectada ÿ GCC alta.
• Estrès prenatal en humans:

- Pes baix en néixer.
- Retards en el desenvolupament.
- Dèficits datenció.
- Hiperansietat.
- Comportament social afectat i estratègies reduïdes dÿafrontament de lÿestrès.
- Incidència d'esquizofrènia? (Fam holandesa, segona guerra mundial).
- Si injectem GCC a una dona embarassada provocarà al fetus:
- Trastorns cardiovasculars i metabòlics:
- Hipertensió.
- Resistència a la insulina.
- Hiperlipidèmia.
- Cardiopatia isquèmica.
- Malaltia cerebral.
- Problemes de conducta a la infància.
44fff47f1-122
• Estrès prenatal humà reproduït en macacos rhesus
- Sorolls forts a mitjans i final d'embaràs ÿ Cries amb:

- Desenvolupament neuromotor alterat.
- Dèficits datenció.
– Funció cognitiva alterada.

- Més sensibilitat a l'estrès.
- Més conductes dÿafrontament anormals.
– Conductes socials alterades.
• Efectes transgeneracionals de l'estrès
- Mares afectades per TEPT després 11S ÿ Disminueix [C] salival.
- Els seus fills d'1 any també manifesten sota [C] salival ÿ Augmenta la vulnerabilitat
a TEPT.
• Trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT): Cortisol
- Combinació d'alts nivells de CRF al LCR i baixos nivells basals de C diürn.
- Resposta a diverses manipulacions experimentals, sol observar-se increment
nivells salivals C i major supressió nivells plasmàtics daquesta hormona després de
administració de 0,5 mg de dexametasona.
- Increment sensibilitat GR en leucòcits i absència d'alteracions en MR de
persones amb TEPT.
- Hipòtesi:
- Augment nº GR hipòfisi, augment sensibilitat hipofisària provoca
retroalimentació negativa exagerada de C, disminuint així els nivells.
- Insuficiència hipofisària o disminució de sensibilitat hipofisària.
- Alteració interacció unió del C amb altres pèptids, anormalitats
metabolisme hepàtic i efectes medicació.
44fff47f1-122
• Estrès neonatal
- Hipòtesi de Levine (1967): Les experiències estressants primerenques afecten les

reaccions a l'estrès a la vida adulta
- Algun estressor lleu ÿ Millor afrontament (efecte d'immunització a l'estrès)

- Alterant densitat hipocampal de GR?
- Paradigma experimental: Separació + Injecció salina
- Separats:
- A edats diferents.
- Durant períodes diferents.

- Solució salina = Estressor lleu.
Les respostes a l'estrès es redueixen en cries que de nadons van rebre atenció maternal
- [ACTH i corticosterona] és menor en rates ben cuidades.
Períodes perllongats de separació de la mare ÿ Inhibició persistent de:

- Neurogènesi.
- Plasticitat hipocampal.
Mecanisme: Hipersensibilitat a concentracions [corticosterona] normal.
ÿ Influències epigenètiques de la conducta maternal a les cries
NGF 1-A: Factor de transcripció
44fff47f1-122
Llar d'infants:
- Efectes de latenció no materna sobre leix HPA i el desenvolupament emocional.

- Impossibilitat destablir relació causal entre [C] alterada i conducta.
- Patró: [C] més alta en nens que van a una guarderia vs els que es queden a casa.
- Teràpia amb corticoides i dèficits datenció i conducta.
- Agafeu insegur als pares i [C] més elevat.
Orfandat:
- Adversitat extrema en etapa primerenca:

- Dèficits cognitius lleus.
- Impulsivitat.
- Dèficit datenció i social.
- Alteració del ritme circadià.
- Dèficits cognitius i + [C] al migdia.

- Adoptats amb menys de 6 mesos d'edat,
habilitats cognitives i socials poden arribar a un
desenvolupament normal.
- Durada de l'internament i:
– Problemes de conducta a llarg termini.
- [C] elevada de nit.
- Desregulació de lactivitat de leix HPA.
• Nanisme psicosocial
- Síndrome rara en nens criats amb poc o
cap contacte físic però amb nutrició
adequada:
- Manca de creixement.
- Alteració dels cicles de son i del

patró normal de secreció de GH.
- Sense resposta tissular a GH exògena.
- Resposta a estimulació tàctil.
- Mecanisme fisiològic desconegut
44fff47f1-122
- Aplicacions pràctiques:
- Més manipulació dels nadons prematurs.
- Estades hospitalàries més curtes.
- Nens humans:
- [C] normal o baixa en nens afectats.

- GCC poden paralitzar el creixement per mitjà de:
- Suprimir GH.
- Inhibir sensibilitat dels receptors de GH.
- Reduir la producció de proteïnes i la síntesi dADN.
Cries de rata privades d'estimulació tàctil per:

- Aïllament.
- Anestèsia de la mare ÿ Creixement reduït + 3 canvis bioquímics:

1. Disminució ODC* a tots els teixits.
- Torna a normalitat 2 hores després del reagrupament.
- No per nutrició.
- S'evita amb “làmpades artificials”.
Síntesi de proteïnes
2. Disminució GH però no PRL o TSH.
3. Augment tall
* ODC (Ornitina Descarboxilasa): Primer enzim a la síntesi de poliamides, que

participen en la regulació de la síntesi de proteïnes, i per tant, en el desenvolupament i
creixement dels teixits.
• Disfunció reproductiva
- Homes:
- L'estrès inhibeix la producció de T.

- [T] baixa i disminueix la gana rendiment sexual.
- GCC inhibeix reproducció per:
1. Supressió GnRH i LH
2. Inhibició de la formació de proteïnes necessàries per als receptors
hormones.
3. Inhibició secreció T.
4. Supressió espermatogènesi
44fff47f1-122
- Dones:
- L'estrès altera cicles estrals (amenorrea).
- Dones amb amenorrea HPT (no secreció de GnRH) funcional manifesten
[C] altes
- L'estrès greu pot interrompre l'embaràs o la lactància.
- [C] alta afecta a mida i viabilitat de cries (llebres).
- Mateixes alteracions GnRH, FSH i LH que en mascles.
• Eix HPA i HP gonadal
• Exercici físic
- Homes:
- [T]: Sedentari < actiu > excessivament actiu.

- Marató:
- Alt C i A.
- Baix T.
- Dones:
- Hipercortisolèmia molt comú en corredores.
- Dismenorrea i amenorrea freqüent en algunes especialitats esportives.
- [ÿ endorfines] més alta en dones que s'entrenen.
- Dejunar augmenta el [C] = Factor d'estrès.
- L'estrès altera els cicles estrals per vies metabòliques.
44fff47f1-122
TEMA 6: HORMONES I ESTATS D'ÀNIM

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. HORMONES I DEPRESSIÓ
- Símptomes comuns: Disfòria, alteracions del son i l'alimentació, anhedonia, idea
suïcida, agitació o retard motor.
- Durant més de 2 setmanes ÿ Depressió més gran.
- Més de 2 anys ÿ Distimia.
- Bipolar/unipolar.
Continuum de l'estat d'ànim de la depressió a la mania
Depressió ÿ Melancolia ÿ Normal ÿHipomanía ÿMania
• Hormones tiroïdals
En pacients deprimits:
- Funció tiroïdal reduïda.
- Injecció de TRH millora la depressió en 4 dels 5 individus ÿ Menor TSH a
resposta a TRH en tots els casos.
- La resposta tiroïdal a la TSH és menor.
- Alts nivells d'anticossos contra la glàndula tiroide.
- Increment de l'eficàcia de la teràpia farmacològica: antidepressius+T3 (paroxetina,
tiromel).
• Hormona del creixement i prolactina
- [GH] basal en límits normals.
- Resposta alterada de GH a hipoglucèmia induïda per insulina.
- Respostes de GH inadequades a estimulació amb 5-HT.
- TRH provoca augment anormal de GH en pacients deprimits (no en sans).
- [PRL] elevada.
- Resultats contradictoris.
- Apunta diferències endocrines fonamentals entre deprimit i no deprimit.
- Suggereix diferències en mecanismes fisiològics subjacents a sistemes de control de
retroalimentació.
44fff47f1-122
• Cortisol
- Afecta retroalimentació negativa de l'eix HPA.

- [C] arriba al punt màxim 3-4 hores després de l'inici del son i
disminueix durant el dia.
- Mecanisme probable: Regulació per disminució dels receptors
de GC a l'hipocamp.
Cortisol i depressió
- [C] excessiva en 50% pacients : C hiperglucemiant ÿ
Insulina hipoglucemiant
- Pacients deprimits: Prova d'insulina: Supressió
de glucosa en sang induïda per dosis altes de
insulina no es pot restablir amb C.
Cortisol i depressió: desinhibició anormal dels llocs neuronals que controlen la

alliberament d'ACTH
Prova de supressió dexametasona: Absència de R al test de dexametasona. La DEX és

un corticoide que suprimeix la secreció de cortisol, però en els depressius hi ha una absència
de supressió, l'eix segueix hiperactiu perquè el mecanisme està alterat: n'hi ha una
retroalimentació negativa de leix alterada.
44fff47f1-122
• Fallida del sistema de retroalimentació negativa de l'eix HPA

- Resposta inadequada a DX MT ÿ Fallida del mecanisme neuronal d'inhibició de
ACTH i C
- Sistema 5-HT i eix HPA: Responsable de l'hipercortisolisme.
Desinhibició de l'eix HPA central
1. [C] basal alta.
2. DX MT no aconsegueix suprimir producció C.
3. [CRH] alta a LCR*.
4. Resposta feble d'ACTH a CRH.
5. Patró circadiari de C alterat.
Canvis hormonals ÿ Depressió

* LCR = líquid cefaloraquidi.
• Canvis hormonals- depressió

- Hipotiroïdisme primari: símptomes d'estat d'ànim depressiu.
- Trastorns adrenals primaris: respostes anímiques a [C] contradictòries.
- Depressió:
- Malaltia de Cushing (excés de C).
- Malaltia d'Addison (dèficit de C).
• Síndrome de Cushing
Causes de l'hipercortisolisme:
- Tumors:
- Corticoadrenals: Nivells de C augmenten i d'ACTH disminueixen (Resposta

a DEX).
- Hipofisàries.
- Hiperplàsia adrenal bilateral: Nivells de C augmenten i d'ACTH augmenta
(Resposta a DEX).
44fff47f1-122
Símptomes:
- Obesitat troncal (redistribució del greix corporal).

- HTA.
- Intolerància a la GLU.
- Osteoporosi.
- Poliúria.
- Polidípsia.
- Extremitats més primes.
- Hirsutisme i amenorrea en dones.
• Malaltia d'Addison
Causes de l'hipocortisolisme:
- Destrucció de les glàndules suprarenals ÿ C disminueix i ACTH augmenta.
- Atròfia dels tubercles de les glàndules.
- L'HPT no segrega CRH ÿ C disminueix i ACTH disminueix.
Símptomes:
- Debilitat.
- Augmenta la pigmentació de la pell.

- Pèrdua de pes.
- Hipotensió arterial.
- Hipoglicèmia.
- Cerca de sal.
• Relació en forma d'U invertida entre cortisol i estat d'ànim
44fff47f1-122
• Paper del cortisol a les trajectòries que predisposen a la depressió major

(MDD)
• Estrògens
- Risc de depressió: Dones > hòmens (doble).
- Dèficits d'estrògens s'associen amb depressió.
- Més eficaç que placebo per millorar lÿestat dÿànim de dones amb depressió
(15-20 vegades la dosi terapèutica).
- Les dosis fisiològiques milloren l'ànim en dones no deprimides però no en dones
deprimides.
- Molts efectes secundaris:
- Teràpia substitutiva amb estrògens (ERT):

- Ictus cerebral.
- Coàguls sanguinis.
- Càncer de mama.
- Càlculs biliars.
- Càncer d'ovaris.
- Demència.
44fff47f1-122
- Més comuns amb estrògens orals:

- Cefalees.
- Nàusees.
- Secreció vaginal.
– Retenció de líquids.
- Augment de pes.
- Sensibilitat mamària.
- Taques o enfosquiment de la pell, especialment a la cara.

- Major creixement de fibromes uterins preexistents o
empitjorament d'endometriosi (casos rars).
2. DEPRESSIÓ POST-PART (DPP)

- Conducta parental: Període postpart = Període de creació d'enllaç matern filial
- DPP = Resultat de canvis endocrins normals relacionats amb la reproducció.
- Algunes dones pateixen DPP.
- Sense definició exacta.
• Tipus de DPP
- Tristesa postpart = DPP lleu
- Depressió del tercer dia, tristesa de la maternitat, malenconia postpart.
- 50-85% dones.
- Dura 1-2 dies (tristesa i plor).
- Depressió postpart:
- DPP de lleu a moderada.
- 15-20% dones.
- Dura 4-8 setmanes.
- Símptomes:
- Afecte deprimit.
- Insomni.
- Irritabilitat.
- Fatiga.
- Sentiment d'ineptitud.
- Afrontament ineficaç
- Psicosi depressiva postpart (< 0,01% dones): Primers 3 mesos.
44fff47f1-122
• Causes
– Factors biològics, socials i psicològics (historial de depressió).
- Estrògens, progesterona, prolactina i hormones de l'eix HPA:
- Es produeixen canvis importants al voltant del part.
- No s'ha identificat cap correlació sistemàtica.
• Hipòtesis de ÿ-endorfines
- ÿ-endorfines associades amb canvis d'humor postpart.
- Evolució de [ÿ-endorfina] durant embaràs:
- Relativament constant durant els primers 6 mesos.

- Augmenta al final.
- Màxima durant el part.
- Baixa immediatament després ÿ tristesa postpart?
- Prova correlacional que recolza hipòtesis de ÿ-endorfines: Disminucions més
marcades a [ÿ-endorfines] en dones que mostren incidència alta de símptomes de
depressió, de setmana 38 a 3 mesos després del part.
- Cap evidència experimental.
• DPP i hormones eix HPA
- [CRH] alta a meitat de gestació pronostica DPP.
- Funció desconeguda de [CRH] augmenta a meitat d'embaràs (produït per la
placenta).
- Cap norma definida sobre la possible contribució de les hormones al tractament

de la DPP.
- Diferències individuals en la resposta al canvi hormonal dràstic produït
després del part.
- Les variables socials podrien contribuir significativament a l'aparició de la DPP ja
regular-ne la gravetat.
44fff47f1-122
• Hipòtesi alternativa (no hormonal)

- La DPP pot reflectir no sols l'estat endocrí.
- Els canvis socials poden ser responsables:
- Hospitalització.
- Ser pare.
- Quedar-se a casa – treballar fora.
- Embarassos no desitjats augmenten el risc de DPP.
- Els homes (68%) tenen gairebé les mateixes probabilitats que les dones (82%) de
patir DPP.
3. ALTRES TRASTORNS
• Trastorn d'Estrès Posttraumàtic
- Succés traumàtic: Amenaça per a la vida.

- Característiques psicopatològiques:
- Reexperimentació.
- Hiperactivació.
- Evitació.
- Persistència per dècades després de la fi de l'estressor.

- Eix HPA:
- Afecta retroalimentació negativa de l'eix HPA: hipersecreció de CRH (R
d'estrès) però [C] basal baix (l'eix no detecta la pujada que s'esperaria de C
ÿ No hi ha FB neg).
- Pacients amb [C] sota immediatament després d'un esdeveniment traumàtic ÿ
TEPT.
- Mecanismes probables:
a. Hipersupressió de la R de [C] amb DEX, comptada per:
b. Hipersensibilitat del GR i augment del GR a l'hipocamp.
- Sistema noradrenèrgic:
- Les catecolamines faciliten la consolidació de la memòria (reexp.) ÿ El C
disminuït no inhibeix la R noradrenèrgica.
- Inhibidors de la NE (clonidina) ÿ Els flashbacks nocturns.
- Sistema opioide: Nivells baixos de ÿ endorfines.
44fff47f1-122
• Anorèxia nerviosa i hormones

- Dones: Homes ÿ 10:1.
- Característiques bàsiques:
- Disminució de la ingesta i la massa corporal.

- Imatge corporal distorsionada.
- Cicles menstruals irregulars o suprimits (?) ÿ El DSM-IV-TR requeria
com a criteri diagnòstic la disfunció endocrina (amenorrea). Aquest criteri és
eliminat al DSM V (no totes les pacients compleixen aquest criteri)
- 2 tipus:
- Restrictiu.
- Compulsiu-purgatiu.
- Estudis correlacionals, no hi ha bons models animals.
- Disfuncions reproductives. Disminució massa corporal ÿ Disminució de la càrrega
metabòlica.
- Regressió dels ovaris i anovulació:

- Amenorrea.
- Infertilitat.
- Trastorns sexuals.
- Disrupció de la secreció de GnRH restaurada amb augment de la massa corporal.

- Funció tiroïdal normal-baixa: baixes concentracions d'hormones tiroïdals i TSH.
- Hipercortisolisme.
- GH alta amb nivells baixos de baixos IGF (per la desnutrició).
- Insulina baixa.
- Leptina baixa (Lep: senyal de gana per al cervell) ÿ LEP no reverteix la massa
corporal però sí la funció reproductiva.
- Comorbiditat amb TOC i TLPs: TOC i A ÿ 5-HT baixa.
- Nois (joves) ÿ Nivells de T baixos.
44fff47f1-122
• Bulímia nerviosa i hormones

- Binge–eating: 30 vegades més de la ingesta calòrica recomanable en un període curt
(2h) i incontrolat.
- Pes normalment o lleugerament per sobre de l'IMC.
- El 50% de les pacients pateixen amenorrea i anovulació.
- C normal o lleugerament elevats.
- GH elevada i IGF normal.
- Funció tiroïdal varia en funció de la fase alimentària:
- Binge eating: Nivells de T3 baixos.

- Al cap de 2 mesos d'alimentació normalitzada: T3, T4 i Tiroglobulina baixes.
- Depressió, culpa, fàstic i vergonya.
44fff47f1-122
TEMA 7: HORMONES I COGNICIÓ

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––––––––
1. INTRODUCCIÓ
Aprenentatge associatiu o aprenentatge condicionat consisteix en l'associació de dos
estímuls. Diferenciem dos tipus:

- Condicionament clàssic
- Condicionament operant (instrumental/assaig-error): L'aprenentatge passa quan
un animal fa una acció en el curs d'una conducta apetitiva o de cerca que és
recompensada o reforçada.
2. ELS EFECTES DE LES HORMONES ADRENALS I SEXUALS SOBRE
L'APRENENTATGE I LA MEMÒRIA
Aprenentatge: Procés que s'expressa com un canvi adaptatiu de la conducta a
resposta a lexperiència. Diferenciem 4 etapes:
- Adquisició.
- Consolidació
- Recuperació
- Extinció.
Dins l'aprenentatge podem diferenciar 2 tipus:
- No associatiu: apareix després de la repetició d'un estímul.
a. Sensibilització: L'E que no provocava un R o ho feia lleugerament, es
intensifica darrere de diverses repeticions.
b. Habituació: S'aprèn a no R darrere d'una exposició repetida a l'E (ÿ a
la fatiga, pèrdua d'eficàcia en l'execució, i l'adaptació sensorial,
receptors que són repetidament exposats a un E deixen d'enviar impulsos
nerviosos al SNC).
- Associatiu: Condicionat:
a. C. Clàssic.
b. C. Operant.
c. C. Apetitiu: Recompensa per aconseguir un reforç positiu (ex.
laberint).
44fff47f1-122
d. C. Evitatiu: Recompensa per finalitzar un reforç negatiu.
- Evitació activa: Un animal ha de fer alguna cosa per evitar un E
aversiu (es requereix R, ex. shuttle box) .
- Evitació passiva: Supressió duna tendència conductual (ex.
Aprendre a suprimir una R que seria la tendència natural de lanimal:
compartiments amb llum vs. foscos)
Memòria: Codificació, emmagatzematge, recuperació (o oblit) d'informació sobre una
experiència passada.
- Short- term memory (working memory): De segons a minuts, limitada, uns 7

ítems.
- Long-term memory (reference memory): Dies, setmanes, anys, il·limitada.
Les hormones tenen un paper mediador en laprenentatge i la memòria, afectant a
qualsevol de les etapes.
• La taxonomia de la memòria
Longterm memory:
- Què? ÿ Declarativa: Coses que saps que pots explicar als altres.
- Episòdics: Esdeveniments significatius (Recordar la graduació de l'institut).
- Semàntic: Coneixement de fets i esdeveniments (Saber-se la capital de
Austràlia).
- Com? ÿ Procedimental: Coses que saps que pots mostrar o fer.
- Habilitat per aprendre: Saber com tocar el piano.
- Priming: exposició recent en estímuls, prioritat en la resposta.
- Condicionament: Salivar quan veus el teu menjar favorit.
• Excitació i aprenentatge
- Interacció:
- Aprenentatge.
- Motivació.
- Activació (arousal).
– Atenció.
- Emoció.
44fff47f1-122
• Efectes de l'epinefrina sobre el rendiment

- EPI (A) millora la memòria.
- Depèn de la dosi i del temps.
- EPI (A) potencia l'aprenentatge d'evitació
Els efectes de l'epinefrina sobre la memòria depenen del temps

- Les injeccions d'EPI (1 mg/Kg.) són les més efectives al
minut darrere de l'entrenament.
- Els efectes disminueixen als 60 minuts.
Efectes de l'epinefrina sobre el rendiment

- Descàrrega elèctrica a les potes o injeccions d'EPI (A) ÿ Augmenta EPI (A) a
sang.
- Administrat immediatament després de l'entrenament.
- Nivell òptim per a laprenentatge d evitació: 1500 pg/ml (rates).
L'EPI (A) potencia els efectes dels esdeveniments nocius
1. EPI és alliberada quan un xoc passa.
2. El tractament amb EPI + xocs lleus (mild) produeixen un efecte en l'aprenentatge

comparable al d'un xoc moderat
Xoc lleu (1000 pg/ml) + injecció exògena (500 pg/ml)= aprenentatge òptim.
Com potencia l'EPI els efectes dels esdeveniments nocius?

2 hipòtesis de treball:
1. Per mitjà d'augmentar els nivells de glucosa a la sang
Augment de glucosa a la sang ÿ Més glucosa a les neurones ÿ Augmenta l'alliberament de
ACH
- Els potenciadors cognitius funcionen mitjançant l'augment de l'ACH cerebral.

- EPI també augmenta la memòria en rates de més edat.
- Els efectes cardiovasculars forts descarten lús en humans.
- Glu millora la formació i la recuperació de la memòria en més sans.
44fff47f1-122
- Efectes demostrats a Alzheimer i síndrome de Down.

- No afecta:
- Memòria de treball.
- Reconeixement de paraules o cares.
2. Per mitjà de receptors perifèrics que actuen sobre el SNC:
- Els bloquejadors d'adrenoreceptors ÿ i ß bloquegen els efectes de l'EPI (A) sobre

la memòria.
Fenoxibenzamina (ÿ)/ Propanolol (ÿ) 30 minuts abans xoc o EPI:
- Bloquejador ÿ ÿ Glu augmenta després del tractament.
- Bloquejador ÿ ÿ Glu no augmenta després del tractament.
Efectes mnemotècnics del clenbuterol (agonista adrenèrgic ÿ2; travessa BHE) bloquejats
només amb antagonistes ÿ dacció central.
- Conclusió: EPI actua sobre receptors adrenèrgics perifèrics per iniciar efectes
a la memòria
* Recorda: EPI (A) no travessa BHE. Un dels efectes fisiològics de l'EPI en un animal
estressat és la hiperglucèmia.
• El paper de la glucosa: Millora de la memòria
GLU ÿ Memòria augmenta ÿ Execució òptima de la dosi de 100 mg/kg després

d'1 minut d'entrenament
Els efectes es poden bloquejar amb antagonistes dels receptors adrenèrgics

(bloquegen receptors perifèrics) ÿ Contraresta els efectes mnemotècnics de l'EPI
però no però no de la GLU.
L'alliberament de glucosa és un pas en la modulació de la memòria posterior de la

alliberament d'EPI.
44fff47f1-122
• Amigdala
Estimulació elèctrica (amígdala) ÿ Augmenta la retenció de memòria.
Injeccions d'EPI i NE després d'entrenament modulen la memòria per
condicionament aversiu.
Aquest efecte pot ser bloquejat per injeccions simultànies d'antagonistes adrenèrgics
ÿ.
Només ipsilateral: Efecte estereoespecífic.
Estructures associades:
- Record d'estímuls (+ i -) es correlaciona amb activació de l'amígdala

(estímuls que provoquen emocions).
- Després de l'entrenament:
- Agonistes adren (ABL)ÿ Millor rendiment de la memòria.
- Antagonistes adren ÿ Deteriorament de la memòria
• Hipòtesis compatibles: Glucosa i receptors

- EPI augmenta la glucèmia.
- La glucèmia alta facilita la provisió de glucosa a les neurones.
- Les neurones alliberen més ACh.
- Més EPI millora directament la funció neuronal.

- Més efectes centrals poden reflectir activitat endocrina (GCC?).
- EPI podria afectar la memòria com a Nt central (a través del líquid
cefaloraquidi?).
44fff47f1-122
• Insulina
- Forta relació entre glucorregulació i deteriorament cognitiu: memòria verbal més

afectada.
- Diabetis (I & II) deteriora rendiment a:

- Raonament verbal i numèric.
- Atenció i concentració.
- Memòria verbal i visual.
- Fluïdesa verbal.
- Els efectes de l'envelliment poden reflectir la desregulació de la glucosa.
Aprenentatge millora, en humans, amb dosis creixents de glucosa
Estrès afegit: Model experimental (en rates) de la malaltia d'Alzheimer

-Rates amb Corticosterona durant 2 mesos.
- Més test daprenentatge i memòria espacial.

- Aprenentatge espacial deteriorat.
- Reduïda expressió del gen per a Insulina.
- Augmentada expressió del gen per a la proteïna Tau (& ALZ).
- Descensos primerencs de la GLU cortical corresponen a les àrees amb més plaques ÿ
amiloide.
44fff47f1-122
• Hipercortisolèmia (elevada [C] en sang)
- Hipercortisolèmia crònica provoca:
- Baixa senyalització de la insulina al cervell.
- Augment de lexpressió de la proteïna Tau.
- Deteriorament cognitiu.
- Metabolisme desregulat de la Glucosa apareix a ALZ.
- Metabolisme reduït de la Glucosa observat a regions cerebrals relacionades

amb memòria.
• Estrès agut v. Estrès crònic
- Estrès agut (o administració de GCC):
- Promou records duradors: GCC previs a aprenentatge (paraules o
imatges) milloren el record
- Perjudica recuperació.
- Estrès crònic(o tractament de llarga durada amb GCC):

- Efectes amnèsics.
- Perjudica aprenentatge espacial: efectes menors en condicions d'alta

activació.
• Resum GCC i aprenentatge

- GCC:
- Faciliten la consolidació dels records.
- Deterioren la recuperació dels records.
- Són necessaris i suficients per a la facilitació temporal de l'aprenentatge
causada per estressors aguts.
- Però no poden mantenir els records (> 24 hores).
- GRs (Tipus II) involucrats:
- La injecció de dexametasona en facilita la consolidació.

- Bloquejar GR (però no MR) deteriora el rendiment en tasques de memòria.
44fff47f1-122
• L'amígdala basolateral media l'aprenentatge evocat per l'estrès: light-dark

shuttle box
- Les lesions a l'nBLA bloquegen els efectes facilitadors dels GCC.

- La DEX millora la latència en entrar al comp.obscuro al sham però no és les
rates lesionades amb nBLA.
- Un agonista de les GR a l'nBLA incrementa les latències.
• Corticosterona reestructura HPC i circuit hipocampic

- HPC és l'àrea del cervell més rica a GRs.
- Alta Corticosterona o estrès crònic disminueix:

- Nombre de neurones piramidals.
- Longitud de les dendrites.
- Nombre de les branques dendrítiques branch a CA1 i CA3 i inhibeix HPC
neurogènesi.
- Nivells molt baixos de [Corticosterona] indueix la degeneració de la Circumvolució
Dentada.
- Adrenalectomia redueix el nombre de cèl·lules HPC en 50% i perjudica la memòria

espacial.
• En humans: C modula la morfologia cel·lular i la funció de l'HPC

- Síndrome de Cushing (hiper[C]) redueix volum HPC.
- Malaltia d'Addison (hipo[C]) provoca necrosi de les cèl·lules granuloses al
HPC and perjudica la memòria.
3. DIFERÈNCIES DE SEXE EN APRENENTATGE I MEMÒRIA
- Femelles millors en laprenentatge de tasques d evitació activa.

- Mascles millors en tasques d'evitació passives
- Diferències sexuals a l'aprenentatge? Diferències als nivells d'activitat.
- Femelles mostren nivells dactivitat més alts.
- Mascles més propensos a la paralització.

- Altes ràtios d'errors en femelles poden reflectir:
- Conductes exploratòries inadequades.
- Més errors codificats per increment de lactivitat.
44fff47f1-122
• Rates i ratolins mascle executen millor en laberints de braços radials que les
femelles
• Diferències de sexe a la R d'estrès
• Estrògens milloren la memòria espacial

- Estrógens neuroprotectors davant de l'estrès.
- Influència en laprenentatge i la memòria
- Mascles castrats:
- Laberint radial.
- Memòria de treball.
- Efectes daugment sobretot en tasques difícils.
44fff47f1-122
• Humans
- Dones Postmenopàusiques: Tractament amb Estrògens (Sherwin 1996, 97, 98)

- Augmenta la memòria verbal.
- Manté lÿhabilitat dÿaprenentatge.

- Altres estudis no han pogut replicar-ne els resultats.
- Diferències probablement degudes al tipus de tasques avaluades.
- Transsexuals mascle-en-femella rebent estrògens no difereixen de les dones a la
execució de laprenentatge i la memòria.
• Paper dels estrògens

- Els estrògens poden suportar la memòria durant l'envelliment (homes i
dones).
- Els efectes a la memòria són lleugers i només en alguns aspectes de la memòria
espacial: Però la substitució d'estrògens ha demostrat ser inconsistent en els seus
beneficis a la cognició.
- Timing pot ser important: estrògens haurien de ser administrats durant períodes
crítics darrere de la menopausa per:
- Maximitzar efectes cognitius.
- Minimitzar efectes col·laterals.
• Andrògens
Castració no afecta l'aprenentatge en rates (1936):
- Veritat també per tractament amb T no en hipogonadals ni en homes normals.
- Efectes subtils en laprenentatge espacial o en ansietat per laprenentatge.
- Tasques d'evitació: Si s'administren andrògens millors femelles que mascles.
- Castracions neonatals o mascles antiandrogenitzats (amb acetat de ciproterona) a
l'úter eleven la seva execució al nivell de les femelles - l'organització prepuberal per
esteroides sexuals són els responsables per les diferències de sexe.
CPL: Aparell de preferència de lloc: Tractament amb T (injectat al N Acc) indueix la
preferència de lloc.
44fff47f1-122
• Pèptids: Vasopresina
- Manca Congènita (rates Brattleboro) ÿ Diabetis insípida.
- Poliúria + polidípsia.
- Execució pobra en tasques d'evitació (obliden ràpidament).
- ADH = Antiamnèsic: Bloqueja oblit o perllongant memòria
- Injectar antagonistes ADH al Septe elimina l'habilitat de reconèixer olor de
coespecífics prèviament coneguts.
• Pèptids: Oxitocina
- Amnèsic (memòria danyada) efectes si són administrats intracerebralment ÿ
Injeccions intraventriculars augmenta l'oblit.
- Funció Adaptativa: Oblidar records relacionats amb el dolor en donar a llum.
- Dones:
- 80% pateixen danys cognitius durant la gestació.
- Els problemes es resolen en donar a llum.
• Pèptids: Opioides endògens

- Efectes clars en laprenentatge i la memòria.
- Propietats amnèsiques en laprenentatge en evitació:
- EO milloren els efectes perjudicials dÿun estímul aversiu.
- L'estímul no és percebut com a aversiu
- EO augmenten les propietats recompensants de laprenentatge per assaig-error.
- Endorfines (ÿ-endorfina, ÿ-endorfina, meta-encefalina) debiliten la consolidació i la
retenció.
• Pèptids: Colecistoquinina (CCK)

- CCK hormona GI alliberada durant la ingesta.
- La injecció de CCK inhibeix la ingesta via el nervi vague modula l'aprenentatge i la
memòria.
- Els ratolins famolencs executen millor que els coespecífics ben alimentats.
- Els efectes positius són revertits per la secció del nervi vague:
- Efectes intervinguts per l'activació de les fibres vagals ascendents.
- CCK (per infusió nasal) també afecta la consolidació de la memòria a
humans.
44fff47f1-122
• Resum
- GLU Elevada= ruta comuna pels efectes beneficiosos de les hormones a la

memòria.
- GCC aguts o estressors incrementen laprenentatge i la memòria.

- GCC crònics o estressors perjudiquen l'aprenentatge espacial i la memòria ([GCC]
molt baixos fan el mateix).
- Efectes GCC's exercits per l'afectació d'estructures neurals: HPC i amígdala.
- Diferències de sexe en l'execució d'aprenentatge i memòria poden ser degudes a
diferències de sexe en habilitats espacials, conducta exploratòria o ansietat:
- Estressors aguts:
- Milloren la memòria en mascles.
- Perjudiquen memòria en femelles.
- Femelles més resilients que els mascles.
- Estrògens milloren lleugerament l'aprenentatge espacial en animals andrògens i
altres formes de memòria en humans.
- Els andrògens no tenen grans efectes a la memòria.

- La vasopresina bloqueja l'amnèsia (via efecte estimulador a la secreció d'EPI).
- L'oxitocina actua com un agent amnèsic (mecanisme desconegut).
- Opioides endògens:
- Propietats amnèsiques en paradigmes daprenentatge en evitació.
- Propietats de millora de la recompensa en tasques daprenentatge
assaig-error.
- CCK millora l'aprenentatge a través de l'activitat del Nervi vague.
44fff47f1-122

wuolah-free-APUNTES-PSICOENDOCRINOLOGIA (2) - Compressed

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

wuolah-free-APUNTES-PSICOENDOCRINOLOGIA (2) - Compressed

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

wuolah-free-APUNTES-PSICOENDOCRINOLOGIA (2) - Compressed

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Machine Translated by Google

Tots els drets reservats.

Tema 1: INTRODUCCIÓ A LA PSICOENDOCRINOLOGIA

Tema 2: HORMONES I METABOLISME

Tema 3 : HORMONES, DESENVOLUPAMENT I CICLE VITAL

Tema 4: HORMONES I CONDUCTA SOCIAL

Tema 5: ESTRÈS I ADAPTACIÓ

Tema 6: HORMONES I ESTAT D'ÀNIM

Tema 7: HORMONES I COGNICIÓ

TEMA 1: INTRODUCCIÓ A LA PSICOENDOCRINOLOGIA

Psicoendocrinologia: L'objecte d'estudi són els efectes de les

hormones sobre la conducta i els processos psicològics i els efectes

sobre la secreció i el funcionament hormonal. També

Recordem que hi ha una relació entre el sistema nerviós, l'endocrí i el

pensaments, emocions i conducta. Per tant, la relació entre les hormones i la

• Què són les hormones?

s'ha confirmat que mantenen una relació bidireccional amb la conducta:

1. Una conducta dependent d'hormones s'elimina quan s'elimina l'origen de la

hormona o quan se'n bloqueja l'acció.

2. Després que la conducta cessi, la restauració de l'òrgan extirpat o l'hormona

3. Els nivells de l'hormona i la conducta covariar, a causa de:

a. Tenen una llarga latència d'acció i són alliberats de forma pulsatiu.

b. Es prenen diverses mesures de diferents animals i de forma seqüencial i es

mitgen al llarg de punts màxims i mínims.

Hormones: Els nivells de testosterona es veuen afectats en funció de si l'equip

presentaven nivells de testosterona superiors als dels italians (perdedors)

2. CONCEPTE I ORÍGENS HISTÒRICS DE L'ENDOCRINOLOGIA

relació entre hormones (falta) i la conducta.

- Castració danimals de granja.

- Castrati: Cantant sotmès de nen a una castració per conservar la veu

• Període Predisciplinari (1849-1900)

Grup 1:Castració Grup 2:Castració i Grup 3: Castració i

- La conducta desapareix quan s'elimina l'origen o el mecanisme d'acció de

- La conducta reapareix quan es reintrodueix lhormona.

• Període Formatiu (1900-1950/60)

- Augment del nombre d'investigacions a la disciplina.

- El 1927: hipofisectomia afecta l'ovulació (A la Berthold)

- WB Cannon (1932): Homeòstasi i importància del sistema simpàtic-adrenal a les

- Hans Selye: Síndrome General d'Adaptació (1936): Resposta adaptativa i no

específica de l'organisme a qualsevol amenaça que posi en perill l'equilibri

Activació del sistema Resposta de l'eix HHA Malalties de

simpàtic: adrenalina i i el seu producte final: esgotament:

- Beach: "Hormones i conducta" (1948): Inici formal de l'endocrinologia

• Període Modern (1960-1980)

- G. Harris: estimulació elèctrica i neuroendocrinologia: control de l'hipotàlem sobre

- 1978: Schally i Guillemin: factors hipotalamics

- Investigadors especialistes: ex. hormones i desenvolupament, influència del sistema

nerviós en la secreció de les glàndules endocrines ...

- Aparell estereotàxic: Infusió directa de les hormones al cervell i mesura de

- 1960 s: Conducta sexual, ovulació i control hormonal.

La disciplina madura: Publicacions especialitzades:

• Concepte i història. 4 nivells d'anàlisi

- Causació (immediata): Quins són els mecanismes objectius que

• Com afecten les hormones el comportament?

- Les hormones no causen comportaments.

- Manipulacions Quirúrgiques: extirpació i reposició (Berthold):

4. Restitució de l'hormona (reimplantar glàndula o injectar l'extracte de la hormona)

secundaris ex. càncer).