COMUNICACIÓ TRANSFERÈNCIES HIGIENE DIÀRIA WC VESTIT NIT PERSONAL

I DEAMBULACIÓ

USUARI ACTUALITZAT
Comunicació Transferències Higiene WC Vestir NIT PERSONAL
Higiene:
Parla Català 1 persona dependent però Independent Dependent Contenció
Higiene
col.labora Migdiada
Entre 2 independent Independent Dependent
Parla Castellà persones amb preparació amb ajuda però Taloneres
del material bolquers col·labora
Parla Català i 1 persona + Higiene en Acompanyar i
Castella caminador cadira de dutxa supervisar Independent Oxígen

Acompanyame Independent,
Parla Anglès Grua Bipe Higiene al llit nts regulars preparar i Elevar cap
supervisar
Acompanyar al
Parla Francès Grua sac Higiene: WC si ho Estimular Elevar cames
dependent total demana col·laboració

No es Grua sac + 2 Higiene: Es desvesteix

comunica persones independent Dependent sol Treure parxe
 Higiene:
Dificultats en Independent independent Independent Bolquer doble
comprensió amb supervisió amb supervisió
Independent pa

Bona Higiene: cara, Ús de

comprensió Independent mans i pentinar bipedestador Baranes
independent (sarita)
Ajuda part infe
Higiene:
Dificultats en Variable estimular Botella i/o Ulleres Una Barana
expressió. col·laboració cunya

Hipoacúsia Higiene: afaitar,

severa, parlar NO fer càrrega preparació de Ampolla per Pròtesis No posar
alt i clar EIE material orinar nit dental baranes

Frases NO fer càrrega Cunya Audiòfon Dret Anatomic

senzilles EID
No agafar mai
braç plègic, Bany Bolquer Audiòfon Bolquer
independent Esquerra
Ordres senzilleperill luxació!
 Bany: supervisió
Dificultats de Enllitat i preparació del Compresa Cinturó en
visió material sedestació
Canvis posturals
Cinturó en
Problemes de Bany: Bolquer + sedestació si
memòria Grua Bipe + 2 dependent total compresa està sol o
persones agitació
Bany: No usa Cinturó
dependent però bolquers perineal
Cinturó en col.labora
sedestació
Cinturó
Cinturó en Bany en cadira perineal si
sedestació si de dutxa Alça WC està sol o
està sol o agitació
agitació
Bany al llit Cadira de
Cinturó perineal dutxa Coixí antiescares
Deambulació Bany en llit Compresa de
variable banyera nit
 Bany: necessita Posar barra de
Cadira ajuda només en seguretat a
basculant alguna part cadira dutxa

No fer
Caminador acompanyame
nts al WC
Cadira de rodes
Anatomic
Bastó
Trípode
Deambulació
variable
VALORACIÓ TO
AREES D'OCUPACIO
AVDB PESTANYES SEGÜENTS
AVDI PESTANYES SEGÜENTS
DESCANS I SON
OCI/TEMPS LLIURE
PARTICIPACIÓ SOCIAL

CARACTERÍSTIQUES
VALORS, CREENCES I ESPIRITUALITAT
FUNCIONS DEL COS
ESTRUCTURES DEL COS

DESTRESES
MOTORES I PRAXIS
ESTRUCTURES DEL COS
COMPONENTS COGNITIUS

PATRONS
HABITS
RUTINES
ROLS

CONTEXTOS
CULTURAL
PERSONAL
FISIC
SOCIAL
TEMPORAL

DEMANDES DE L'ACTIVITAT
OBJECTES I PROPIETATS
ESPAI
DEMANDES SOCIALS
SECUENCIA I TEMPS
ACCIONS REQUERIDES
FUNCIONS I ESTRUCTURES DEL COS
COMPONENTS COGNITIUS
Orientació espai / temps / persona
Atenció - concentració Percepció
Comprensió Atenció
Expressió Memoria
Memòria treball Moviments complexes
Reconeixement de persones
Praxi constructiva
Pensament abstracte FUNCIONS DEL COS
Lectura Visio
Escriptura Audicio
Afasia Vestibular
Apraxia Propiocepció
Agnosia Tacte
Praxi ideomotora Dolor
Praxi ideatoria Temperatura
Idees angoixants
Comunicació
Agressivitat

MOTORES I PRAXIS
Equilibri en sedestació
Equilibri en BP
Deambulació despl curts
Deambulació despl llargs
Ma - cap
Ma- nuca
Ma - boca
Ma - espatlla
Ma - esquena
Ma- genoll
Ma - peu
Pinça
Presa
Oposició
Força
Sensibilitat Superficial
Reflexos
Moviment involuntari
BARTHEL Total: 0

Comida

10. Independiente. Capaz de comer por si solo en un tiempo razonable.

5. Necesita ayuda para cortar pero es capaz de comer solo

0. Dependiente.

Aseo

5. Independiente. Capaz de lavarse entero, de entrar y salir del baño sin ayuda y de

hacerlo sin necesidad de que otra persona supervise.

0. Dependiente.

Vestido

10. Independiente.

5. Necesita ayuda. Realiza sin ayuda más de la mitad de estas tareas en un tiempo

razonable.

0. Dependiente.

Arreglo

5. Independiente. Realiza todas las actividades personales sin ayuda. Los

complementos pueden ser provistos por otra persona.

0. Dependiente. Necesita alguna ayuda

Deposición

10. Continente. No presenta episodios de incontinencia.

5. Accidente ocasional. Menos de una vez por semana o necesita ayuda para colocar

enemas o supositorios.

0. Incontinente. Más de un episodio semanal. Incluye administración de enemas o

supositorios por otra persona.

Micción

10. Continente. No presenta episodios de incontinencia. Capaz de utilizar cualquier

dispositivo por si solo (sonda, orinal, pañal, etc)

5. Accidente ocasional. Presenta un máximo de un episodio en 24horas o requiere

ayuda para la manipulación de sondas u otros dispositivos

0. Incontinente. Más de un episodio en 24 horas. Incluye pacientes con sonda incapaces

de manejarse

Ir al retrete

10. Independiente. Entra y sale solo y no necesita ayuda alguna por parte de otra

persona.

5. Necesita ayuda. Capaz de manejarse con una pequeña ayuda: es capaz de usar el

baño. Puede limpiarse solo.

0. Dependiente. Incapaz de acceder a él o de utilizarlo sin ayuda mayor

Traslado cama /sillón

15. Independiente. No requiere ayuda para sentarse o levantarse de una silla ni para

entrar o salir de la cama.

10. Mínima ayuda. Incluye una supervisión o una pequeña ayuda física.

5. Gran ayuda. Precisa la ayuda de una persona fuerte o entrenada. Capaz de estar

sentado sin ayuda.

0. Dependiente. Necesita una grúa o el alzamiento por dos personas. Es incapaz de

permanecer sentado.

Deambulación

15. Independiente. Puede andar 50 metros o su equivalente en una casa sin ayuda ni

supervisión. Puede utilizar cualquier ayuda mecánica excepto su andador. Si utiliza una

prótesis, puede ponérsela y quitársela solo.

10. Necesita ayuda. Necesita supervisión o una pequeña ayuda física por parte de otra
persona o utiliza andador

5. Independiente. En silla de ruedas, no requiere ayuda ni supervisión

0. Dependiente. Si utiliza silla de ruedas, precisa ser empujado por otro

Subir y bajar escaleras

10. Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisión de otra

persona

5. Necesita ayuda. Necesita ayuda o supervisión.

0. Dependiente. Es incapaz de salvar escalones. Necesita ascensor

/100

< 20 Total

20-35 Grave

40-55 Moderado

> o igual de 60 Leve

100 Independiente
0-55 Moderado

o igual de 60 Leve

00 Independiente
5

4
3

1
CK ALLEN
CUIDADO PERSONAL
Inicia y completa cuidado sin asistencia

Inicia las tareas de cuidado pero descuida/olvia/omite lo que no es claramente visible

Se cuida diariamente (dientes, manos, cara)

Necesita ayuda total para el aseo personal

Ignora apariencia personal y no coopera espontaneamente o se resiste

VESTIDO
Selecciona su ropa por si mismo y se viste solo sin errores

Se viste con pequeños errores en la selección o método

Se viste con grandes errores

Coopera con ayuda de otros movimientos

Dependiente no colaborador

BAÑO
Se baña sin asistencia usando los utensilios

Se baña la parte delantera del cuerpo

Utiliza jabón y esponja en acciones repetitivas

Se mantiene de pie o sentado en la bañera

Dependiente

DEAMBULACION
Emprender/manejar sitios nuevos, sabe volver a casa

Deambula por alrededores familiares sin perderse

Inicia la deambulación para actividades familiares

Va detrás, obecede y acompaña

Deambula con ayuda fisica

ALIMENTACIÓN
Autorregula dieta equilibrada

Los modeles en la mesa son compatibles con las normas sociales

Usa los utensilios de mesa

Utiliza cuchara o material adaptado para comer

Mastica y deglute voluntariamente

LAVABO
Tene cura de si mismo en el wc y localiza el baño

Tiene cura de si mismo en el wc

Utiliza el wc

Utiliza el wc incongruentemente

Deja de controlar los esfinteres

FECHA TOTAL: 0 /30
BLESSED DATA:
Cambios ejecución en AVDB SI I.P NO TOTAL 0
Incapacidad de realizar tareas familiares 1 0.5 0 0
Inc. Para manipular pequeñas cantidades de dinero 1 0.5 0
Inc. Para recordar listas cortas de elementos 1 0.5 0
Inc. Para orientarse por el centro 1 0.5 0
Inc. Para orientarse en calles familiares 1 0.5 0
Inc. Para valorar el entorno, identificar lo que le rodea 1 0.5 0
Inc de acordarse de hechos recientes 1 0.5 0
Tendencia a vivir en el pasado repetidamente 1 0.5 0

Hábitos
ALIMENTACION
Buen uso de cubiertos 0
Come solo con cuchara 1
Solo come sólidos simples 2
Le dan de comer 3
VESTIDO
Autonomo 0
Fallos ocasionales 1
Secuencia erronea 2
Dependiente 3
ESFINTERES
Normal 0
Accidente ocasional 1
Incontinencia urianria 2
Incontinencia doble 3

Cambios de personalidad, interés y conducta 1 0

Aumento de la rigidez mental
Egocentrismo en aumento
Pérdida de interés por los sentimientos de los demás
Disminución de la afectividad. Pérdida de la elegancia, aparece la grosería
Perturbación del control emocional, susceptibilidad e irritabilidad excesiva, reacciones catastróficas
Hilaridad inapropiada. Humor incongruente y antisocial
Respuesta emocional disminuida, insensibilidad
Conducta sexual anómala de aparici´pn reciente.
Falta de interés por sus actividades preferidas.
Pérdida de iniciativa o apatía ceciente.
Hiperactividad no justificada.