‫‪Company Letterhead‬‬

‫تعهـــــــــــد‬

‫تتعهد الشركة بعدم فض مشمول الرسالة الواردة إال بحضور‬

‫احد السادة مفتشي اإلدارة المركزية للشئون الصيدلية‬
‫رقم الرسالة ‪:‬‬
‫رقم بوليصة الشحن‪:‬‬
‫رقم الفاتورة‪:‬ـ‬
‫اسم الصنف ‪:‬‬
‫رقم التسجيل‪:‬‬

‫وتفضلوا بقبول فائق االحترام ‪،،،،‬‬

‫مدير الشركة‬
 ‫‪Company Letterhead‬‬

‫طلب إفـــراج‬
‫السيد الدكتور ‪ /‬مدير اإلفراج الطبي‬
‫تحيه طيبة وبعـــد ‪،،،،‬‬
‫نرجو من سيادتكم اإلفراج عن الرسالة األتية ‪:‬‬
‫اسم المورد ‪:‬‬
‫بلد المنشأ ‪:‬‬
‫رقم بوليصة الشحن‪:‬‬
‫رقم الفاتورة‪:‬‬
‫اسم البنك‪:‬‬
‫اسم الصنف‪:‬‬
‫أسم المستحضر‪:‬‬
‫رقم التسجيل ‪:‬‬
‫سبب اإلستيراد‪:‬‬
‫وتفضلوا بقبول فائق االحترام ‪،،،،‬‬

‫مدير الشركة‬
 ‫‪Company Letterhead‬‬

‫األوراق المطلوبة بالنسبة لإلفراج الصيدلي‬

‫‪ -1‬طلب إفراج على ورق الشركة‬
‫‪ -2‬تعهد على ورق الشركة (دمغة فئة واحد جنية )‬
‫‪ -3‬فاتورة تجارية أصل ‪ 2 +‬صورة‬
‫‪ -4‬بوليصة الشحن ‪ 2 +‬صوره‬
‫‪ -5‬صورة إيصال الدمغة الطبية معتمد من نقابة المهن الطبية‬

‫المرفقات‬
‫موافقة مركز التخطيط والسياسات الدوائية‬
‫‪ 4‬دمغات فئة جنية‬

‫وتفضلوا بقبول فائق االحترام ‪،،،،‬‬

‫مدير الشركة‬
 ‫‪Company Letterhead‬‬

‫األوراق المطلوبة للحصــول على موافقة استيرادية بالنسبة‬

‫لتجــار الخامات‬

‫‪ .1‬يرفق رخصة مخزن مرخص من وزارة الصحة في حالة تخزين الخامة أو‬

‫عقد مع مخزن مرخص بوزارة الصحة ‪0‬‬

‫‪ .2‬في حالة توزيع الخامة على الشركات يرفق أمر توريد من‬

‫الشركة التي تطلب الخامة برقم وتاريخ ويرفق اخطار التسجيل‬

‫والتسعير بالنسبة للمستحضرات الصيدلية الدوائية واخطار التسجيل‬

‫بالنسبة للمستحضرات البيطرية ‪0‬‬

 ‫‪Company Letterhead‬‬

‫العينـــات‬

‫السيد الدكتور ‪ /‬مدير اإلفراج الطبي الجمركي‬

‫تحية طيبة وبعد ‪000‬‬

‫برجاء التكرم بالموافقة على اإلفراج على‬

‫العينة التالية ‪:‬‬
‫واردة من شركة ‪:‬‬
‫بلد المنشأ ‪:‬‬
‫الغرض من االستيراد‬