Download as pdf
Download as pdf
You are on page 1of 8
AL 7200045181 PENCATATAN SIPIL TRY OFFICE INDONESIA PAN AKTA KELAHIRAN EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE Beles 29S6/R/GR/2008, dari daflar UMUM ee et telah lahir twas born . ITA nas ———— | WAHYUDI.S.H. dengan FADILATUR ROHMAH. S.H. Kutipan ini dikeluarkan di Pamekasan —— paseo tiga November ———— ee | NSS (2'S2) yon seNyHAS eG po YER :OYP BueA MUCHO. JoRYIEE LEyeUNDOUDL YUOIPO}ee16CNS UEBUE|EPUEY YEP rpdwor Pbowvedve) epue, N¥O NYNNGNGNSESN SYNIG WI¥E3 YOuvITTay VIVES (2e0eTOE]—: (eb tue| ueyeneya i = J m [ t t +H * 5 “Ts 7a we] TANTS | | I im aa] + Tan] €| TET z T m z im mal TERY avID ON | 26686d ONT eBienioy wejeq [ueumened weuwened eo BemuTusaTmG ——|esseesienen) uegunany sias | red6ueL sna bl + +S +—| +H z = >] 5 Tar Tae | a TOOTTERTTRERE] —— a TROT OTS AVERT Tes eee re | CONDO TST TaTWlLved VIO VIBES F Tas OE Teena re VOTEOSYY OSE renOu wruVTIa] = ee ‘mono| — vv] OD6LOT DDT ORES Tana + @ w @ ce al TeeG al TUE ai woe] ueelerea ser veppueg euety |i sey edu, are IN ‘deySue7 eweN on ‘SNINLL Wir (BUA ZLE69 ¢ ‘804 @poy Wi8a? NySwyaNd — eoymaredngey, 00/00 Nb NYS usjeweoo), NVHYUNTBH "99 OAOPONNEL ‘ds Th: yourery 4p NonaLyd : veyeinjeyyeseq HONAHYM = eGvenay ejeday eweN TLOOLDEOIOTOP2SE* ON vouvniay nLuvy ‘Yang bertande tangan dibawah ini : ‘Nama = JAMIL, M.Pd NIP 19730008 199703 1 010 Jabatan = Kepala Sekolah ‘Menerangkan bahwa, Nama = SALSABILA GITA PRATIWI W. Tempat, Tanggal Lahir = PAMEKASAN, 16 OKTOBER 2008 Jenis Kelamin PEREMPUAN NISN (0083105019 ‘Yang bersangkutan diatas adalah benar-benar siswalelumni*) SMP/MTs- NEGERI 1 PAMEKASAN. yang pada Tahun Pelajaran 2022/2023 **) duduk di Kelas IX-G (SEMBILAN), Merurt pengamalan Kemi ssiama ini yang bersangkutan mem nial Akademi yang) baat Gisleenye Berkelakuan Bak dan Memilki Motivasi yang tinggi untuk belajar. Berikut nilai Rapor dan rata-rata rapor: 1,23,45 ay Nilai Rapor, — NO Mata Petajaran ‘SMTR] SMTR | SMTR | SMTR | SMTR| Rata el era rs : 1_| Pendidikan Agama dan Budi Pekert 90 | 08 | 94 2_| Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan | 60 | 86 | 60 3_| Bahasa Indonesia e2 | 68 | 87 4_| Matematika 73 | #2 | 83 5 _| imu Pengetahuan Alam 73 | 80 | 79 & | Bahasa Ingaris ai | 82 | 60 Nilai rata-rata Rapor semua mata pelajaran _SMTR1| SMTR2| SMTR3_SMTR4 | SMTRS f 82,18 | 83,54 | 8409 | 89,72 | 9045 | Demikian surat pemyataan ini dibuat dengan sebenamya untuk digunekan sebagai kelengkapan persyaratan pendaitaran oi SMAN 2 TARUNA BHAYANGKARA JAWA TIMUR di Banyuwangi Tahun Pelajaran 2023/2024, "Covet yang tidak pert 1) Disesuaikan tahun pelajarannya ‘SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH TINGGAL KELAS ‘Yang bertanda tangan di Bawah jini Nama JAMIL, MPa. Aiamat JL KANGENAN - PAMEKASAN, Tempat Tugas SMP NEGERI 1 PAMEKASAN Atamat Sekolah LR ABO AZIS NO. 125 PAMEKASAN 69317. Dengan ini menyatakan dengan sebenamya banwa Nama siswa SALSABILA GITA PRATIWL W. Tempati Tai Lahr PAMEKASAN, 16 OKTOBER 2008, Jenis Kelamin. Lok-lakePerempuan") Kelas xe Tahun Luius )* ___ (kesongi ka betum tutus) E o ‘Adalah benar-benar siswa SMP/MTs:*) NEGERI 1 PAMEKASAN dan selama proses pembelajaran ‘imggal kolas Demikian surat pemyataan in dibuat dengan sebenamya untuk digunakan sebagai . persyaratan pendaftaran di SMAN 2 TARUNA BHAYANGKARA JAWA TIMUR di Benyuwangt Tahun | 2023/2024 "ies a J" Core yang tidak perty J?" Bagi siswa yang sudan lukes oa ‘SURAT REKOMENDAS! KEPRIBADIAN/KARAKTER DAN PERNYATAAN BEBAS NARKOBA ‘Yang bertanda tangan di bawah ini Nama © JAMIL, M.Pd, Alamat 2 JL KANGENAN - PAMEKASAN ‘Tempat Tugas SMP NEGERI 1 PAMEKASAN ‘Alamat Sekolah JL R. ABD AZIS NO. 125 PAMEKASAN 69317. Dengan ini menyatakan dengan sebenamya banwa Nama siswa SALSABILA GITA PRATIW), W Tempat/ Tal Lahir PAMEKASAN, 16 OKTOBER 2008. Jenis Kelamin: Lakiaki/Perempuan") 1. Memiliki Kepnibadian dan karakter sebagai berikut [__ KepribadianiKarakter___| Kurang | Cukup Baik | Sangat Baik | Kemampuan bekerja sama y [Kemampuan beradapiasi [ y ‘Kemampuan berkomunikasi wv Kreaifitas y . Semangat au Inisiatif v Motivasi v Kedsiplinan ~ y Kepercayaan dint - 7 Cay Keterar " Mahon memberikan penlaian techadap calon peserta (berikan tanda \ yang sesual) 2. Selama menjadi peserta didik di sekolah kami, dinyatakan PERNAH/ TIDAK PERNAH )* terlibat NARKOBA. ‘Semua data, informasi, dan pemyataan yang saya tulis dalam isian ini adalah benar adanya SPOTEOIGEOT ‘WIN ———_ yoAlsyon UNDAL IY yaa SdH: ilageP YarsyvTag, eojww09 Ao Aipjos90s @OsJWIWOD 40 yoIyD > ZTZOZ ‘YI9 - Ysg AEquIeAON ‘UDSDyYOUID, » QTOM 1V8019 V NI ILVYORVTION GNY JL3dWOD OL Z NID ONIOVUNOONA, youreu) O4t YIM. Dd “Danpoy jo e4n4}4SU! O1WD]S] O4D4g ‘WDsBosg BulusDe7 Buyyone, ys1j6ug yo uoWD}908sy Juepnss Aq PI9H ZZ0Z (+8943) [PASE 4st16Ug 40 SNWIL VMVI-3S LV¥PVa3d-3S dWS NOILILIdWOO ONITIAL ANOLS JO YANNIM GNZ SH SV M IML ed V2 Widvs7 10] PAPADMY S! OfDOIJIPISD SIL 200 IX Md GOW 1a.L-SdWH'SVNWASPLSAIT EEO e 0 V@O$F CO 4aa ViLinve 7207 snisnby 17 je66uey eped ausjuo eses0s wor woVleonpy MNIueND Yolo Uexesebhuajasip Huck exapsew se! euoiseu yeybury ( ISM ) 2207 uoItisduIOg souls pur soneMeute! SYH¥B JONLS ONVGIB NOONNYad NVGsN \jns9d joBoges NYSVYAINVd L NdINS | NS POL PD IPOS vavday NVATAaa j = 1 Moines ZZ0ZRI1I1A/930 - DBWs/8O'T2/ 3 Oe 030) S NVVOUVHONIAd WYO SSS m7 1.14 TANUN 2020 08 TANUN 2021 NO : 011/EGI/LOSPN/X1/2021 n dan Olimpiade Edupreneur Global Indonesia (EG!) yghargaan yang Setinggi-tingginya Kepada: NAMA ASAL SEKOLAH KOTA BIDANG JENJANG. ATAS PRESTASI SEBAGAI: PERAIH MEDALI BRONZE DALAM AJANG: OLIMPIADE SAINS DAN PAI NASIONAL 2021 Tingkat Siswa pada Jenjang SD/MI, SMP/MTs, SMA/MA/SMK se- Indonesia, yang Dilaksanakan pada Tanggal 27 - 28 November 2021 Bandung, 28 November 2021 Direktur S. WIBOWO, SH. sii

You might also like