SENARAI SEMAK

BORANG PERMOHONAN KHIDMAT BANTUAN GUAMAN

SYARIE

BIL PERKARA / DOKUMEN TANDAKAN (

√/X )
1. 2 keping gambar berukuran passport terkini pemohon (bertudung bagi
perempuan).
2. Salinan Kad Pengenalan/ Polis/ Tentera dan perakuan memeluk agama Islam
pemohon (jika ada).
3. Salinan Akuan Pengesahan Pemastautinan pemohon (bagi pemohon yang
mempunyai (i) alamat tempat tinggal berlainan dengan tempat pemfailan kes;
atau (ii) Kad Pengenalan beralamat di luar Negeri Selangor).

4. Salinan Surat Perakuan Nikah/ Ruju’/ Cerai (yang mana berkenaan).

5. Sijil Kelahiran/ Kad Pengenalan anak-anak pemohon (kecuali kes
berkaitannusyuz dan wali hakim).
6. Slip gaji/ pengesahan pendapatan terkini (3 bulan kebelakang).
7. Akuan Berkanun (sekiranya Pemohon bekerja sendiri/menerima upah
daripada pekerjaan yang dilakukan
8. Dokumen yang difailkan di mahkamah (contoh: Saman, Pernyataan Tuntutan,
Pembelaan & Tuntutan Balas, Jawapan Kepada Pembelaan & Jawapan
Kepada Tuntutan Balas, Permohonan, Afidavit, Perintah, Penghakiman dan
sebarang pindaan terhadap dokumen yang tersebut di atas).

9. Dokumen yang dapat menyokong tuntutan Pemohon (contoh: laporan polis,

laporan perubatan, lain-lain keterangan berbentuk dokumentar/ rakaman
visual atau bunyi).

Perhatian:

1. Pemohon hendaklah memenuhi kelayakan berikut:

i) Pendapatan Pemohon (gaji pokok + elaun tetap) mestilah tidak melebihi RM1500 sebulan.
ii) Pemohon hendaklah seorang warganegara Malaysia yang bermastautin di dalam Negeri Selangor.

2. Pemohon dikehendaki mengisi lengkap Borang Permohonan Khidmat Bantuan Guaman Syarie berserta
salinan dokumen yang telah disahkan, dan Pemohon boleh menghantar borang permohonan yang
lengkap melalui pos atau serahan sendiri ke alamat yang diberikan di bawah.

3. Hanya Pemohon yang memenuhi syarat-syarat yang ditetapkan oleh Bahagian Undang-Undang, Majlis
Agama Islam Selangor (MAIS) dan mempunyai merit kes sahaja akan diwakili oleh Peguam Syarie
daripada MAIS.

4. Status permohonan akan dimaklumkan dalam tempoh 27 hari bekerja dari tarikh borang permohonan
yang lengkap diterima.

Alamat: Cop Penerimaan:

Unit Syariah, Bahagian Undang-Undang

Majlis Agama Islam Selangor
Tingkat 6, Menara Selatan, Bangunan Sultan Idris Shah
40000 Shah Alam, Selangor Darul Ehsan
Tel: 03-55143643

v1/2018 as at 20180523