Professional Documents
Culture Documents
Hitna Stanja U Endokrinologiji - SMS - BA
Hitna Stanja U Endokrinologiji - SMS - BA
Mr Sanja Stanisavljević
ZDRAVSTVENA NEGA
U INTERNOJ MEDICINI
HITNA STANJA U ENDOKRINOLOGIJI
2
Hipoglikemija
Hiperglikemija
Dijabetesna ketoacidoza
Dijabetesna koma
Tireotoksična kriza
Adisonova kriza
Akutni hiperkalcemijski sindrom
Akutni hiporkalcemijski sindrom
3
HIPOGLIKEMIJA
-intervencije medicinske sestre-
4
Smanjenje koncentracije glukoze u krvi
10
Akutna komplikacija diabetes melitusa koja se javlja
kada je nivo glikoze u krvi ekstremno visok.
Težak metabolički poremećaj koji označava krajnje
neregulisani diabetes praćen nedostatkom insulina
(apsolutnom ili relativnom) koji zahteva hitno lečenje.
• Uzroci nastanka:
greške u dijeti i uzimanju insulina (doza, dnevni
raspored, neuzimanje insulina, neadekvatna doza
insulina).
gubitak velike količine tečnosti (npr.
dehidratacija),
stresne situacije,
ozbiljne infekcije, povrede, akutni infarkt miokarda,
u malom broju slučajeva uzrok ostaje nepoznat.
PROCENA STANJA PACIJENTA
17
Dijabetesna koma je najteži stepen dijabetesne
ketoacidoze (dekompenzovana DKA) praćena
potpunim gubitkom svesti.
Karakteriše se:
izuzetno velikim vrednostima glikemije, najčešće
veće od 40 mmol/l,
povećanom osmolarnošću plazme,
češćim i težim poremećajima svesti,
biohemijskim paramatrima ekstremno iznad
normale kada su pokazatelji dijabetesa u pitanju.
Precipitirajući činioci su:
20
Adisonska kriza (AKUTNA ADRENALNA
INSUFICIJENCIJA) predstavlja težak i često fatalan
akutni poremećaj nastao usled naglog i značajnog
smanjenja ili potpunog prestanka lučenja
steroidnih hormona iz kore nadbubrežnih žlezda
hipoglikemiju,
hiponatrijemiju,
hiperkalijemiju,
eozinofiliju
znake teške hemokoncentracije (azotermija),
porast hematokrita i ukupnih proteina u krvi.
26
Predstavlja akutno pogoršanje simptoma i
znakova hipertireoidizma.
Precipitirajući faktori:
akutna oboljenja drugih organa,
hirurški zahvati (naručito štitaste žlezde),
porođaj,
primena radioaktivnog joda.