නිපුණතා සංවර්ධන, වෘත්තීය අධයාපන, පර්මේෂණ හා නව නිපැයුේ රාජ්‍ය අමාතයාංශය

திறன்கள் அபிவிருத்தி, ததாழில் கல் வி, ஆராய் ே்சி மற் றும் கண்டுபிடிப் புகளின் மாநில அமமே்சு
STATE MINISTRY OF SKILLS DEVELOPMENT, VOCATIONAL EDUCATION, RESEARCH & INNOVATIONS
ජ්‍ාතික ආධුනිකත්තව සහ කාර්ික පුහුණු කිරීේ අධිකාරිය
சதசிய பயிலுநர் மகத்ததாழிற் பயிற் சி அதிகாரேமப
NATIONAL APPRENTICE AND INDUSTRIAL TRAINING AUTHORITY
කාර්යාලීය ප්‍රයයෝජනය සඳහා / அலுவலக
ආධුනිකයින් බඳවා ගැනීමේ අයඳුේපත්‍රය உபய ோகத்திற்கு மோத்திரம் / For Office Use
ஆட்சேர்ப்புக்கான விண்ணப் பம்
Application for Recruitment

සම්ූර්ණ නම (ඉංග්‍රීසි කැපිටේ

අකුකෙන්):
முழுப் பப ர் (ஆங் கிலப்
யப​பரழுத்துக்களில் )
Name in Full (English Block Letters)
1
සම්ූර්ණ නම (සිංහකලන් කහෝ
කද්‍යමකළන්):
முழுப் பப ர் (சிங் களம் அல் லது
தமிழில் )
Name in Full (in Sinhala or Tamil)

මුලකුරු සමඟ නම :
2 முதல் எழுத்துக்களுடன் பப ர்
Name with Initials

3 ස්ත්‍රී/පුරුෂ භාවය/ பால் / Gender : ස්ත්‍රී/பபண்/Female පුරුෂ/ஆண்/Male

වර්ෂය මාසය දිනය ජාතික හැඳුනුම්පත් අංකය : ​

උපන් දිනය : வருடம் மாதம் திகதி யதசி அடட ாள அட்டட இல.
4 பிறந்த திகதி Year Month Date National Identity Card No.
Date of Birth

ලිපිනය :
5 முகவரி
Address

ප්‍රාකේශීය කේකම් කකාට්ඨාශය / பிரயதச

6 දිස්ත්‍රික්කය / மாவட்டம் / District :
பச லாளர் பிரிவு / Divisional Secretariat

ග්‍රාම නිලධාරී කකාට්ඨාශය / கிராம ගම/

7 உத்திய ாகத்தர் பிரிவு / Grama ஊர்/
Niladhari Division: Village

දුෙකථන අංක / பதாடலயபசி இல. නිවස /வதிவிடம் /Residence ජංගම /டக டக்கத் பதாடலயபசி/Mobile
8
/Telephone No.

9 විද්‍යුත් තැපෑල / மின்னஞ் சல் / E-mail :

අ.කපා.ස (සා/කපළ) ප්‍රතිඵල / க.பபா.த (சா/ த) / G.C.E. (O/L) වර්ෂය /வருடம் / Year : ...............................
සමත් වූ විෂයන් සමත් වූ විෂයන්
සාමාර්ථය தரம் සාමාර්ථය தரம்
சித்தி டடந்த பாடங் கள் சித்தி டடந்த பாடங் கள்
Grade Grade
Subjects Passed Subjects Passed
1 ..... 6 .....

2 ..... 7 .....

අධයාපන සුදුසුකම් : 3 ..... 8 .....

கல் வித் தடகடம 4 ..... 9 .....
10
Educational Qualification
5 ..... 10 .....

අ.කපා.ස (උ/කපළ) ප්‍රතිඵල / க.பபா.த (உ/ த) / G.C.E. (A/L) වර්ෂය /வருடம் / Year : ...............................
සමත් වූ විෂයන් සමත් වූ විෂයන්
සාමාර්ථය தரம் සාමාර්ථය தரம்
சித்தி டடந்த பாடங் கள் சித்தி டடந்த பாடங் கள்
Grade Grade
Subjects Passed Subjects Passed

1 ..... 3 .....

2 ..... 4 .....

1
 නයිටා කහෝ කවනත් ආයතනයක පුහුණුව ලබා තිකේද්‍ය ? ඔේ නැත
நயிட்டா அல் லது ஏடன அடமப்புகளில் பபற் ற பயிற் சி ஆம் இல் டல
Training Received from NAITA or other organizations? Yes No
ඉහත පිලිතුෙ "ඔේ" නම්
யமற் கூறப்பட்ட பதில் "ஆம் " என்றால் ;
If the above answer is "yes"
පාඨමාලාව / වෘත්ීය කාල සීමාව
පුහුණුව ලැබූ ආයතනය / பயிற் சி பபற் ற தாபனம்
11 கற் டகபநறி / பதாழில் கால எல் டல
Establishment where training is obtained
Course/ Vocation Duration

1
පුහුණුව ලැබීමට කැමැති වෘත්ීන් 3 ක් අනුපිළිකවලින්
பயிற் சிபபற விரும் பும் 3 பதாழில் கடள
12 2
விருப்பத்பதரிபவாழுங் கில் குறிப்பிடுக
Indicate 3 Vocations according to the preference order
3

ඉහත සඳහන් කරුණු නිවැෙදි බවත් සතය බවත් සහතික කෙමි . ඉහත සඳහන් කරුණු අසතය බව අනාවෙණය වුවකහාත් මම ආධුනිකත්ව පුහුණුව ලැබීමට නුසුදුස්ත්‍රකසකු
වන බවද්‍ය කහාඳීන් ද්‍යනිමි.
யமற் படி விபரங் கள் சரி ானடவ எனவும் உண்டம ானடவ எனவும் உறுதிபடுத்துகியறன் . யமற் படி விபரங் கள் பபா ் என கண்டுபிடிக்கப்படின்
பதாழிற் பயில் நிடலப் பயிற் சிட ப் பின்பற் றுவதற் கு நான் தடகடம ற் றவனாயவன் என்படத அறியவன் .
I hereby certify that the above particulars are true and correct. I am aware that I will be liable for disqualification to undergo apprenticeship training, if the above particulars are
found to be false.

දිනය / திகதி/Date : ............................................ .....................................................

අයදුම්කරුකේ අත්සන
விண்ணப்பதாரியின் டகப ாப்பம்
Signature of Applicant

කාර්යාලීය ප්‍රමයෝජ්‍නය සඳහා පමණි / அலுவலக உபசயாகத்திற் கு மாத்திரம் /For Office Use Only

අයඳුම්පත ලියාපද්‍යංචි කල අංකය / விண்ணப்பப்படிவ பதிவு இல./ Registration No :

පුහුණුකේ ස්ත්‍රවභාවය/ பயிற் சியின் தன்டம / මූලික පුහුණුව/ ஆரம் ப பயிற் சி / වැඩිදුෙ පුහුණුව/யமலதிகப் பயிற் சி/ නැවත පුහුණුව /மீள் பயிற் சி / Re
Nature of Training Initial Training Further Training Training

ූර්ව පුහුණුව සඳහා කාලය අඩු කිරීම අවුරුදු /வருடம் / Year මාස/மாதம் / Month
முன்கூட்டி பயிற் சிக்காக காலத்டதக் குடறத்தல்
Reducing time for pre training

පුහුණුව සඳහා කයාමු කිරීම ප්‍රතිඵලය

பயிற் சிக்கு அமர்த்தல் ආයතනය/ நிறுவம் / Establishment பபறுயபறு
Placement for training Result

කයාමු කිරීම 1/ அமர்வு 1 / Placement 1

කයාමු කිරීම 2 / அமர்வு 2/Placement 2

කයාමු කිරීම 3/அமர்வு 3 /Placement 3

Issue No : 2 Doc No : Trg/App/F-2

Issue Date : 2019.03.25