Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No.

x, 20xx: xx – xx p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542

http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.vxxixx

ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN

PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT KRONIS (PROLANIS) BPJS
KESEHATAN PADA FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
(FKTP)

Surahmawati 1, Muhammad Rusmin 2 , Syamsul Alam 3

1-3
Kampus II UIN Alauddin Makassar, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Jurusan
Kesehatan Masyarakat. D/a Jalan H.M Yasin Limpo No. 36. Kabupaten Gowa. Sulawesi Selatan.
E-mail: akunemailpenulis@email.com

ANALYSES THE INFLUENCE OF ENABLING FACTORS AND NEED

BASED FACTORS FOR THE UTILIZATION OF PROLANIS BPJS
KESEHATAN AT PRIMARY HEALTH CARE FACILITIES

Abstract
Chronic Disease Care Program[Program pengelolaan penyakit kronis(PROLANIS)] is
formulated by Indonesian government and Health insurance [BPJS Kesehatan]to provide
health care for BPJS Kesehatan participants who suffer from chronic diseases to achieve
an optimal quality of life with cost-effective and efficient health services. Primary Level
Health Facilities [Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama(FKTP)] such as Puskesmas,
Family Doctors, and primary care clinics that have collaborated with BPJS Kesehatan are
obliged to implement Prolanis. This study aims to determine the effect of enabling factors
and needs on the use of Prolanis. This research is a type of analytic survey research with
a cross sectional study approach which is carried out in several FKTP, namely; Gentungan
Health Center, Manuju Health Center and High Moncong Health Center. The population
in this study were participants in the prolanis activities at FKTP. Subjects in this study
were 107 people. The results of this study indicate that the factors that influence the
utilization of prolanis in FKTP are; Educational history (0.001), income (0.029), BPJS
Health membership class (0.019), role of health workers (0.001) and timeliness of
implementation prolanis activities (0.048). Factors that do not affect the utilization of
prolanis in FKTP are; Gender (0.369), Age (0.169), Occupation (0.103), Distance from
house to FKTP (0.353), Family support (0.413), Knowledge (0.145), Need for prolanis
(0.400) and Disease control (0.315

Keywords : Chronic Disease, Enabling factors, Need factors, PROLANIS, Utilization of

Health care,

Abstrak
Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) adalah upaya pemerintah dan BPJS
Kesehatan untuk melakukan pemeliharaan kesehatan bagi peserta BPJS Kesehatan yang
menderita penyakit kronis untuk mencapai kualitas hidup yang optimal dengan biaya
pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien. Fasilitas Kesehatan Tingkat Pratama
(FKTP) seperti Puskesmas, Dokter Kelurga, dan Klinik layanan primer yang telah
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan berkewajiban mengimplementasikan Prolanis.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh faktor pemungkin dan faktor
kebutuhan terhadap pemanfaatan Prolanis. Penelitian ini merupakan jenis penelitian
survei analitik dengan pendekatan cross sectional yang dilaksanakan pada beberapa

131
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542

FKTP yaitu; Puskesmas Gentungan, Puskesmas Manuju dan Puskesmas Tinggi Moncong.
Populasi dalam penelitian ini adalah peserta kegiatan prolanis di FKTP. Jumlah Sampel
pada penelitian ini adalah 107 orang. Hasil penelitian ini menyatakan bahwa faktor yang
mempengaruhi pemanfaatan prolanis pada FKTP adalah; Riwayat pendidikan (0,001),
Pendapatan (0,029), Kelas kepesertaan BPJS Kesehatan (0,019), Peran petugas kesehatan
(0,001) dan Ketepatan waktu pelaksanaan kegiatan prolanis (0,048). Faktor yang tidak
mempengaruhi pemanfaatan prolanis pada FKTP adalah; Jenis kelamin (0,369), Umur
(0,169), Pekerjaan (0,103), Jarak rumah ke FKTP (0,353), Dukungan keluarga (0,413),
Pengetahuan (0,145), Kebutuhan akan prolanis (0,400) dan Kontrol penyakit (0,315)

Kata kunci: faktor kebutuhan, faktor pemungkin, Pemanfaatan prolanis, Penyakit kronis, PROLANIS

PENDAHULUAN rehabilitatif secara berkesinambungan.

Penyakit kronis merupakan salah satu
jenis penyakit degeneratif yang berkembang
atau bertahan dalam jangka waktu yang sangat
lama, yakni lebih dari enam bulan.
Berdasarkan hasil Riskesdas, ditemukan
bahwa terjadi peningkatan prevalensi
penyakit tidak menular atau penyakit kronis.
Riskesdas 2018 jika dibandingkan dengan
Riskesdas 2013, mengalami peningkatan
antara lain kanker, stroke, penyakit ginjal
kronis, diabetes melitus, dan hipertensi.
Berdasarkan pemeriksaan gula darah,
prevalensi diabetes melitus naik dari 6,9
persen menjadi 8,5 persen; dan hasil
pengukuran tekanan darah, hipertensi naik
dari 25,8 persen menjadi 34,1 persen.
Hipertensi masih merupakan tantangan besar
di Indonesia karena kondisi yang sering
ditemukan pada pelayanan kesehatan primer.
Hal ini merupakan masalah kesehatan dengan
prevalensi yang tinggi pada penyakit kronis
di Indonesia. Di samping itu, pengontrolan
hipertensi belum adekuat meskipun obat-
obatan yang efektif banyak tersedia
(Riskesdas, 2018).
Penyakit kronis merupakan penyebab
kematian terbesar dengan jumlah proporsi
cukup besar pula termasuk pembiayaannya
sangat besar yaitu 60% dari pembiayaan
kesehatan seluruh masyarakat di Indonesia
dan penyakit kronis ini dapat dicegah. Oleh
karena itu, dalam penanganan penyakit kronis
diperlukan upaya program kesehatan yang
bersifat promotif, preventif, kuratif, dan
Karena jika tidak adanya perhatian penuh
sejak awal akan berdampak pada tingginya
biaya kesehatan sehingga perlu ada program
terobosan yaitu program Prolanis.
Prolanis adalah suatu sistem
pelayanan kesehatan dan pendekatan proaktif
yang dilaksanakan secara terintegrasi yang
melibatkan Peserta BPJS, Fasilitas Kesehatan
dan BPJS Kesehatan dalam rangka
pemeliharaan kesehatan bagi peserta BPJS
Kesehatan yang menderita penyakit kronis
untuk mencapai kualitas hidup yang optimal
dengan biaya pelayanan kesehatan yang
efektif dan efisien. Kegiatan prolanis
mendorong peserta penyandang penyakit
kronis mencapai kualitas hidup optimal
dengan indikator 75% peserta terdaftar yang
berkunjung ke Faskes Tingkat Pertama
memiliki hasil “baik” pada pemeriksaan
spesifik terhadap penyakit DM Tipe 2 dan
Hipertensi sesuai Panduan Klinis terkait
sehingga dapat mencegah timbulnya
komplikasi penyakit.
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pratama
(FKTP) seperti Puskesmas, Dokter Kelurga,
dan Klinik layanan primer yang telah
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan
berkewajiban mengimplementasikan Program
Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) yang
diinisiasi oleh BPJS Kesehatan. Berdasarkan
obeservasi yang kami lakukan pada
pelaksanaan Prolanis di salah satu Puskesmas
di Kab. Bantaeng rata-rata sebesar 10%, di

132
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx
http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.vxxixx
bawah target zona aman. Hal ini
mengindikasikan rendahnya pemanfaatan
pelayanan Prolanis di FKTP BPJS Kesehatan.
Penelitian sebelumnya menunjukan
terdapat pengaruh signifikan antara informasi
pelayanan Prolanis (p=0,020) dan kesesuaian
jadwal/waktu (p=0,008) terhadap
pemanfaatan Prolanis di PLK Unair.
Sedangkan variabel kelas BPJS, jarak tempuh,
waktu tempuh, ketersediaan transportasi, jenis
transportasi, hubungan sosial, petugas
kesehatan, fasilitas kesehatan, waktu tunggu
dan kebutuhan tidak berpengaruh signifikan.
(Auliya, 2018. Penelitian lain mengenai faktor
yang berhubungan dengan pemanfaatan
program pengelolaan penyakit kronis prolanis
di BPJS Kesehatan kantor cabang Tangerang
tahun 2015 terdapat hubungan signifikan
antara pengetahuan penyakit, dukungan BPJS
Kesehatan dan dukungan keluarga
mempunyai dengan pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis. Tidak ada
hubungan antara usia, jenis kelamin,
pendidikan, pekerjaan, jarak tempuh dan
waktu tempuh ke PPK tingkat pertama serta
dukungan teman dengan pemanfaatan
prolanis (Tawakal, 2015).
Berdasarkan uraian diatas penulis
tertarik untuk meneliti tentang Analisis Faktor
(Faktor Pemungkin dan Faktor Kebutuhan)
yang mempengaruhi Pemanfaatan Program
Pengelolan Penyakit Kronis (PROLANIS)
Pada FKTP BPJS Kesehatan
BAHAN DAN METODE
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan
April – Mei tahun 2020 pada FKTP yang
telah bekerjasama dengan BPJS Kesehatan
dan sementara melaksanakan program
implementasi pengelolaan penyakit kornis
(Prolanis). Pemilihan Lokasi penelitian
berdasarkan ketewakilan letak geografis
FKTP yaitu mewakili daerah dataran rendah
yaitu Puskesmas Gentungan, daerah
p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
perbukitan yaitu Puskesmas Manuju dan
dataran tinggi yaitu Puskesmas Tinggi
Moncong.
Penelitian ini merupakan jenis
penelitian survei analitik dengan pendekatan
cross sectional. Populasi dalam penelitian ini
adalah peserta KIS/BPJS yang telah terdaftar
pada FKTP dan terdaftar sebagai peserta
kegiatan prolanis pada wilayah kerja
Puskesmas Gentungan, Puskesmas Manuju
dan Puskesmas Tinggi moncong. Jumlah
populasi pada penelitian ini adalah 107 orang
berdasarkan data peserta pengelolah prolanis
puskesmas. Sampel pada penelitian ini adalah
seluruh peserta prolanis yang telah terdaftar
pada FKTP dan mengikuti rutin kegiatan
prolanis, Teknik pengambilan sampel dengan
menggunakan total sampling.
HASIL
Berdasarkan hasil penelitian yang
dipaparkan pada Tabel 1 menunjukkan bahwa
jenis kelamin responden yang paling banyak
menjadi responden dalam penelitian ini
adalah Perempuan (67,3%). Usia yang paling
banyak adalah responden dengan usia lebih
dari 59 tahun (40,2%). Responden dengan
Riwayat pendidikan terakhir terbanyak adalah
responden yang menamatkan SD (29,9%).
Status responden dalam keluarga yang
terbanyak adalah responden yang merupakan
Anggota keluarga (64,5%). Responden
berdasarkan pendapatan perbulan yang paling
banyak menjadi responden adalah responden
dengan pendapatan dibawah Rp.2.941.270,-
(60,7%).
Berdasarkan tabel 1, hasil analisis
menggunakan Chi square untuk mengetahui
pengaruh faktor karakteristik responden
terhadap pemanfaatan prolanis dengan taraf
signifikansi 5% menghasilkan p value; jenis
kelamin 0,369 yang berarti p > 0,05 jadi Ho
diterima sehingga kesimpulannya tidak ada
pengaruh jenis kelamin terhadap pemanfaatan
133
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx
prolanis BPJS Kesehatan, umur responden
0,169 yang berarti p > 0,05 jadi Ho diterima,
sehingga kesimpulannya tidak ada hubungan
umur peserta prolanis dengan pemanfaatan
prolanis BPJS Kesehatan, riwayat pendidikan
responden 0,001 yang berarti nilai p < 0,05
jadi Ho ditolak sehingga kesimpulannya ada
hubungan riwayat pendidikan terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan, status
pekerjaan 0,103 yang berarti p > 0,05 jadi Ho
diterima, sehingga kesimpulannya tidak ada
hubungan status pekerjaan terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan,
penghasilan responden 0,029 yang berarti p <
0,05 jadi Ho ditolak sehingga kesimpulannya
ada hubungan antara penghasilan perbulan
peserta terhadap pemanfaatan prolanis BPJS
Kesehatan.
Berdasarkan tabel 2, hasil analisis
yang dilakukan dengan menggunakan chi
square untuk mengetahui pengaruh faktor
pemungkin (enabling factors) dan faktor
kebutuhan (needed based factors) terhadap
pemanfaatan prolanis pada FKTP.
Variabel pada faktor pemungkin
(enabling factors) antara lain; kelas
kepesertaan BPJS Kesehatan terhadap
pemanfaatan prolanis menghasilkan p-value
0,019 yang berarti p < 0,05 jadi Ho ditolak,
sehingga kesimpulannya ada hubungan kelas
kepesertaan BPJS Kesehatan terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan, jarak
dari rumah peserta menuju FKTP terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan
menghasilkan p-value 0,353 yang berarti p
> 0,05 jadi Ho diterima, sehingga
kesimpulannya tidak ada hubungan antara
jarak rumah peserta prolanis terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan, peran
134
p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
petugas kesehatan terhadap pemanfaatan
prolanis BPJS Kesehatan menghasilkan p-
value 0,001 yang berarti p < 0,05 jadi Ho
ditolak, sehingga kesimpulannya ada
hubungan antara peran petugas kesehatan
terhadap pemanfaatan prolanis BPJS
Kesehatan, dukungan keluarga terhadap
pemanfaatan prolanis menghasilkan p-value
0,413, yang berarti p > 0,05 jadi Ho di terima,
sehingga kesimpulannya ada hubungan
dukungan keluarga terhadap pemanfaatan
prolanis BPJS Kesehatan, pengetahuan
peserta prolanis terhadap pemanfaatan
prolanis BPJS Kesehatan menghasilkan p-
value 0,145, yang berarti p > 0,05 jadi Ho
di terima, sehingga kesimpulannya ada
hubungan pengetahuan terhadap pemanfaatan
prolanis BPJS Kesehatan, ketepatan waktu
pelaksanaan prolanis terhadap pemanfaatan
prolanis menghasilkan p-value 0,048 yang
berarti p < 0,05 jadi Ho ditolak, sehingga
kesimpulannya ada hubungan antara
ketepatan waktu pelaksanaan prolanis
terhadap pemanfaatan prolanis BPJS
Kesehatan.
Hasil analisis Variabel pada faktor
kebutuhan (needed based factors) adalah
sebagai berikut; kebutuhan akan prolanis
terhadap pemanfaatan prolanis menghasilkan
p-value 0,400 yang berarti p > 0,05, jadi Ho
diterima, sehingga kesimpulannya tidak ada
hubungan antara kebutuhan peserta akan
prolanis terhadap pemanfaatan prolanis BPJS
Kesehatan, kontrol penyakit kronis terhadap
pemanfaatan prolanis menghasilkan p-value
0,315 yang berarti p > 0,05, jadi Ho diterima,
sehingga kesimpulannya tidak ada hubungan
kontrol penyakit kronis terhadap pemanfaatan
prolanis BPJS Kesehatan.
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.vxxixx

Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan Karakteristik

Distribusi
P
Karakteristik Responden Kategori Frekuensi
Value
n=107 %
Jenis Kelamin Laki-Laki 35 32,7
0,369
Perempuan 72 67,3
Umur < 45 tahun 23 21,5
0,169
45 - 59 tahun 41 38,3
> 59 tahun 43 40,2
Riwayat Pendidikan Tidak Sekolah/Tidak Tamat SD 17 15,9
Tamat SD 32 29,9
Tamat SMP 19 17,8 0,001
Tamat SMA 19 17,8
Tamat Perguruan Tinggi/Sarjana 20 18,7
Kepala Rumah Tangga 38 35,5 0,103
Status Dalam Keluarga
Anggota Rumah Tangga 69 64,5
Penghasilan Perbulan < Rp. 2.941.270 65 60,7
0,029
(UMP SULSEL) > Rp. 2.941.270 42 39,3

Tabel 2. Distribusi Faktor pemungkin dan faktor kebutuhan pada peserta

PROLANIS di FKTP

Distribusi
P
Variabel Faktor Kategori Frekuensi
Value
n=107 %
Faktor Pemungkin (Enabling Factor)
Kelas Keanggotaan BPJS KELAS I 38 35,5 0,019
KELAS II 10 9,3
KELAS III 59 55,1
Jarak Rumah Ke Faskes < 3 km 46 43,0
0,353
> 3 km 61 57,0
Peran Petugas Kesehatan Baik 82 76,6
0,001
Kurang 25 23,4
Dukungan Keluarga Baik 84 78,5
0,413
Kurang 23 21,5
Pengetahuan Tentang Prolanis Baik 59 55,1 0,145
Kurang 48 44,9
Ketepatan Waktu Pelaksanaan Tepat Waktu 79 73,8
0,048
Prolanis Tidak Tepat Waktu 28 26,2

135
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542

Distribusi
P
Variabel Faktor Kategori Frekuensi
Value
n=107 %
Variabel Faktor Kebutuhan (Need Based Factor)
Kebutuhan Pelayanan Prolanis Membutuhkan 105 98,1 0,400
Kurang Membutuhkan 2 1,9
Hipertensi
63 58,9
Penyakit Kronis Yang Diderita Diabetes Melitus
20 18,7 0,315
Hipertensi dan Diabetes
24 22,4
Melitus

Kesehatan. Penelitian ini juga di dukung

PEMBAHASAN
1. Pengaruh karakteristik responden
terhadap pemanfaatan pengelolaan
penyakit kronis (PROLANIS) BPJS
Kesehatan pada FKTP
Berdasarkan hasil analisis bivariat
untuk mengetahui hubungan antara
karakteristik responden terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan
menghasilkan; p-value untuk jenis
kelamin 0,369, p-value untuk umur 0,169,
p-value untuk pendidikan 0,001, p-value
untuk status pekerjaan 0,103, p-value
untuk penghasilan 0,029.
Karakteristik reponden
berdasarkan jenis kelamin, usia dan status
pekerjaan tidak memiliki hubungan
dengan pemanfaatan prolanis (p>0,05).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Rahmi (2015) yang
menyatakan bahwa jenis kelamin dan usia
tidak memiliki hubungan yang signifikan
terhadap pemanfaatan prolanis. Menurut
Rahmi semakin tua usia seseorang maka
semakin lemah ketahanan tubuhnya
sehingga kemungkinan untuk menderita
penyakit kronik seperti hipertensi maupun
diabetes semakin besar. Maka dari itu
semakin besar juga kemungkinan
responden yang berada diusia diatas 60
tahun untuk tidak memanfaatkan program
pengelolaan penyakit kronis BPJS
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Tawakkal (2015) yang menyatakan bahwa
perempuan lebih banyak menggunakan
program pengelolaan penyakit kronis
karena perempuan memiliki tingkat
awareness yang lebih tinggi mengenai
penyakitnya sehingga perempuan lebih
memiliki peluang besar untuk
memanfaatkan program pengelolaan
penyakit kronis (Prolanis). Namun
penelitian ini tidak sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Viona
(2018) yang menyatakan bahwa ada
pengaruh antara pekerjaan peserta
prolanis terhadap pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis.
Karakteristik responden
berdasarkan pendidikan dan penghasilan
(p-value 0,001 dan 0,029) memiliki
hubungan terhadap pemanfaatan prolanis.
Penelitian ini tidak sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ai Dian
(2019) yang menyatakan bahwa
pendidikan dan pendapatan seseorang
berhubungan dengan pemanfaatan
program pengelolaan penyakit kronis.
Dalam jurnal penelitian oleh
Lundberg (2011) yang berjudul Diabetes
type-2 self-management among Thai
Muslim woman, menyatakan bahwa
pendapatan yang terbatas, tidak memiliki
asuransi kesehatan dan ketidakstabilan

136
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.vxxixx

keuangan keluarga menjadi sebuah karena petugas kesehatan tidak pernah

penghalang besar bagi penderita penyakit memberikan informasi mengenai
kronis untuk memperhatikan penyakitnya. keberadaan prolanis. Menurut penelitian
Contohnya ketika responden dengan yang dilakukan oleh Abdullah (2017)
kondisi keuangan yang kurang maka tentang faktor penyebab terjadinya
responden kemungkinan besar lebih penurunan jumlah kunjungan peserta
memilih memperhatikan bagaimana cara program pengelolaan penyakit kronis di
bertahan hidup dibandingkan dengan puskesmas Minasa Upa Kota Makassar,
mengikuti program seperti prolanis. Abdullah mengemukakan bahwa peran
petugas kesehatan memiliki hubunga yang
2. Pengaruh faktor pemungkin/pendorong
signifikan terhadap jumlah kunjungan
(enabling factor) terhadap pemanfaatan
peserta Program pengelolaan penyakit
program pengelolaan penyakit kronis
kronis.
(PROLANIS) BPJS Kesehatan pada
Penelitian yang dilakukan oleh Auliya
FKTP
(2018) sejalan dengan penelitian ini
Berdasarkan hasil analisis bivariat
dengan menyatakan bahwa pemanfaaatan
untuk mengetahui hubungan antara
prolanis di PLK Unair dipengaruhi oleh
pemungkin / pendorong (enabling factor)
kesesuaian waktu.
terhadap pemanfaatan prolanis BPJS
Faktor pemungkin terhadap
Kesehatan menghasilkan; p-value untuk
pemanfaatan prolanis seperti jarak rumah
kelas kepesertaan 0,019, p-value untuk
ke FKTP, dukungan keluarga dan
jarak rumah peserta menuju FKTP 0,353,
pengetahuan setelah dilakukan analisis
p-value untuk peran petugas kesehatan, p-
dengan menggunakan uji chi square
value untuk dukungan keluarga 0,413, p-
menghasilkan nilai p lebih besar dari
value untuk pengetahuan 0,145 dan p-
Alpha yang artinya jarak rumah ke FKTP,
value untuk ketepatan waktu pelaksanaan
dukungan keluarga dan pengetahuan tidak
0,048.
berhubungan terhadap pemanfaatan
Faktor pemungkin peserta
prolanis BPJS Kesehatan.
memanfaatkan program pengelolaan
Penelitian ini tidak sejalan dengan
penyakit kronis yaitu kelas kepesertaan,
penelitian yang dilakukan oleh Shella
peran petugas kesehatan dan ketepatan
(2019) yang menyatakan bahwa
waktu pelaksanaan berdasarkan hasil uji
pengetahuan, dukungan keluarga,
statistik menghasilkan p-value kurang dari
dukungan tenaga kesehatan dan tingkat
alpha yaitu 0,05 yang berarti kelas
keparahan penyakit berhubungan terhadap
kepesertaan, peran petugas kesehatan dan
pemanfaatan prolanis pada puskesmas di
ketepatan waktu pelaksanaan memiliki
kota Semarang. Dalam penelitian yang
hubungan terhadap pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis (Prolanis) dilakukan shella (2019) mengemukakan
BPJS Kesehatan. Penelitian ini sejalan bahwa dari 118 responden setelah
dikategorikan berdasarkan jumlah
dengan penelitian yang dilakukan oleh
kunjungan serta keikutsertaan responden
Viona (2018) yang menyatakan bahwa
dalam kegiatan prolanis dibagi menjadi 2
pemanfaatan prolanis dipengaruhi secara
kategori yaitu, kategori pemanfaatan
signifikan oleh peran petugas kesehatan.
rendah sebanyak 60 orang responden dan
Dalam penelitian yang dilakukan
pemanfaatan tinggi sebanyak 58 orang
Viona (2018) menyatakan bahwa alasan
responden. Berdasarkan hasil observasi
utama responden tidak mengetahui adanya
kegiatan prolanis di puskesmas adalah dan wawancara yang dilakukan, Shella

1
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx
(2019) menyatakan bahwa terdapat
beberapa kemungkinan responden dengan
pemanfaatan prolanis masih resndah.
Pertama, responden sering lupa mengenai
tanggal pelaksanaan prolanis. Kedua, pada
hari pelaksanaan prolanis responden
dalam keadaan yang kurang sehat. Ketiga,
responden merasa tidak perlu mengikuti
kegiatan prolanis karena responden
merasa tubuhnya masih sehat. Keempat,
jika terdapat kegiatan atau acara lain
dihari yang sama dengan pelaksanaan
prolanis, responden lebih memilih
menghadiri acara tersebut. Kelima,
terdapat responden yang secara fisik
kesulitan menjangkau FKTP untuk
mengikuti kegiatan prolanis. Keenam,
tidak ada keluarga yang mendampingi
pada saat kegiatan prolanis. Pemanfaatan
prolanis yang rendah selain akan
mempengaruhi kesehatan pada diri peserta
juga akan mempengaruhi pembayaran
jumlah kapitasi yang diterima puskesmas
dari BPJS Kesehatan. Apabila rasio
peserta prolanis berkunjung (RPPB) tidak
mencapai indikator minimal, maka jumlah
kapitasi akan berkurang. Hal ini mampu
berdampak pada pelayanan yang akan
diberikan oleh puskesmas kepada peserta.
3. Pengaruh 3) Pengaruh faktor
kebutuhan (need based factor) terhadap
pemanfaatan program pengelolan
penyakit kronis (PROLANIS) BPJS
Kesehatan pada FKTP
Berdasarkan hasil analisis bivariat
untuk mengetahui hubungan antara faktor
kebutuhan (need based factor) terhadap
pemanfaatan prolanis BPJS Kesehatan
menghasilkan; p-value kebutuhan prolanis
0,145 dan kontrol penyakit peserta
prolanis 0,315. Faktor kebutuhan dalam
hal ini kebutuhan akan program
pengelolaan penyakit kronis dan kontrol
penyakit, setelah dilakukan analisis
dengan menggunakan uji chi square
menghasilkan nilai p lebih besar dari
2
p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
Alpha, sehingga kebutuhan akan prolanis
dan kontrol penyakit tidak berhubungan
secara signifikan terhadap pemanfaatan
program pengelolaan penyakit kronis
BPJS Kesehatan. Penelitian ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Viona (2018) yang menyatakan bahwa di
wilayah kerja puskesmas mandala tahun
2018, pemanfaatan prolanis tidak
dipengaruhi oleh kebutuhan akan layanan
prolanis.
Notoatmodjo dalam Viona (2018)
menyatakan bahwa jumlah penggunaan
pelayanan kesehatan oleh suatu keluarga
merupakan karakter disposisi,
kemampuan serta kebutuhan keluarga itu
atas pelayanan medis, hingga kesemua
komponen tersebut dianggap mempunyai
peran tersendiri dalam memahami
perbedaan pemanfaatan pelayanan
kesehatan, sedangkan kebutuhan
merupakan faktor yang lebih penting
dibandingkan faktor predisposisi dan
kemampuan. Semakin besar persepsi
kebutuhan responden terhadap pelayanan
prolanis, maka semakin besar
kemungkinan peningkatan pemanfaatan
program pengelolaan penyakit kronis
BPJS Kesehatan.
Dalam penelitian yang dilakukan
oleh Vest (2013) mengemukakan bahwa
sekalipun penderita penyakit kronis
membutuhkan program pengelolaan
penyakit kronis dengan manajemen diri
namun dengan pendapatan yang kurang
dan kebutuhan yang cukup banyak
penderita penyakit kronis akan mengalami
hambatan dalam melakukan manajemen
diri. Sama halnya dengan penelitian ini,
dari 107 responden hanya 2 orang
responden yang kurang membutuhkan
program pengelolaan penyakit kronis
namun ada 23 orang yang tidak rutin
mengikuti prolanis. Dengan demikian,
dapat di simpulkan bahwa kebutuhan akan
program pengelolaan penyakit kronis
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx
http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.vxxixx
(prolanis) tidak memiliki hubungan
dengan pemanfaatan prolanis.
KESIMPULAN
Karakteristik responden yang
berhubungan terhadap pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis adalah variabel
pendidikan dan pendapatan. Karakteristik
responden yang tidak berhubungan terhadap
pemanfaatan program pengelolaan penyakit
kronis adalah variabel jenis kelamin, umur,
dan status pekerjaan.
Faktor pemungkin/pendorong
(enabling factors) yang berhubungan terhadap
pemanfaatan program pengelolaan penyakit
kronis adalah variabel kelas kepesertaan,
peran petugas kesehatan dan ketepatan waktu.
Faktor pemungkin (enabling factors) yang
berhubungan terhadap pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis adalah variabel
jarak rumah ke FKTP, dukungan keluarga dan
pengetahuan responden
Faktor kebutuhan (need based factors)
dalam hal ini kebutuhan akan pelayanan
prolanis dan kontrol penyakit tidak memiliki
hubungan terhadap pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis. Namun dari
hasil penelitian menunjukkan terdapat
perubahan yang positif, yaitu responden tidak
menderita penyakit kornis berdasarkan
pemeriksaan tekanan darah dan kadar glukosa
darah menjadi normal sebanyak 47,7%
mengikuti kegiatan prolanis secara rutin.
UCAPAN TERIMA KASIH
Dapat ditujukan pada semua pihak
yang membantu bila memang ada dan harus
diterangkan sejelas mungkin.
DAFTAR RUJUKAN
1. Anita Meiriana, dkk.2019. Implementasi Program
Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) Pada
Penyakit Hipertensi Di Puskesmas Jetis Kota
Yogyakarta. JURNAL KEBIJAKAN
p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
KESEHATAN INDONESIA : JKKI.
https://jurnal.ugm.ac.id/jkki/article/view/37546
2. Abdullah. 2017. Faktor penyebab terjadinya
penurunan jumlah kunjungan peserta program
pengelolaan penyakit kronis (Prolanis) di
puskesmas Minasa Upa Kota Makassar. Jurnal
ilmiah kesehatan diagnosis, 11 (4), 383-385,
http://ejournal.stikesnh.ac.id/index.php/jikd/articl
e/view/241/129.
3. Ayu Imade Rosdiana, dkk. 2017. Implementasi
Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis).
Higeia Journal Of Public Health Research And
Development.
http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeia
4. Anjar Raraswati, dkk. 2018. Peran Program
Prolanis dalam Penurunan Kadar Gula Darah
Puasa pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di
Puskesmas Kecamatan Jatinangor. Jurnal Sistem
Kesehatan Vol.4, no.2.
http://jurnal.unpad.ac.id/jsk_ikm/article/view/206
87
5. Auliya, 2018. Pengaruh Informasi Pelayanan
Prolanis Dan Kesesuaian Waktu Terhadap
Pemanfaatan Prolanis Di Pusat Layanan Kesehatan
Unair. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia
Volume 6 No 2. Universitas Airlangga
6. Andersen, R. (1995) ‘Revisiting the behavioral
model and access to medical care: does it matter?’,
Journal of Health Social Behaviour, 36(1), pp. 1–
10. doi: 10.2307/2137284.
7. Balitbangkes RI.2018. Ringkasan Laporan Hasil
Riset Kesehatan Dasar Kementerian Kesehatan
Tahun 2018. Jakarta: Balitbangkes RI.
8. BPJS Kesehatan.2014. Panduan Praktis
PROLANIS (Pengelolaan Program Penyakit
Kronis). Jakarta
9. Dian, Ai. 2019. Faktor – faktor yang berhubungan
dengan pemanfaatan program pengelolaan
penyakit kronis (Prolanis) studi pada puskesmas
salopa kabupaten Tasikmalaya Tahun 2018.
Tasikmalaya. Universitas Siliwangi.
10. Frieska Dyanneza,et all.2017. The Effectiveness of
Chronic Disease Management Program in Blood
Pressure Control among Hypertensive Patients.
Indonesian Journal of Medicine (2017), 2(1): 52-
62
https://doi.org/10.26911/theijmed.2017.02.01.06
11. Kemenkes RI (2014) Situasi dan Analisis
Diabetes, Pusat Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan RI. Jakarta. doi: 24427659.
12. Lunberg. PC, S. Thrakul. 2011. Diabetes type 2
self-management among Thai Muslim Women.
Journal of Nursing and Healthcare of Chronic
Illness. 2011;3(1):52-60
3
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Vol. xx, No. x, 20xx: xx – xx
13. Musfirah Ahmad, et all.2017. Prolanis
Implementation Effective To Control Fasting
Blood Sugar, Hba1c And Total Cholesterol Levels
In Patients With Type 2 Diabetes. Jurnal Ners Vol.
12 No. 1 April 2017: 88-98. https://e-
journal.unair.ac.id/JNERS/article/view/2750.
14. Mediciani, Shella. 2020. Pemanfaatan Program
pengelolaan penyakit kronis di Puskesmas. Higea
Journal of Public Health,
http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higea.
Universitas Negeri Semarang, Indonesia
15. Rahmi, A. 2015. Faktor – faktor yang berhubungan
dengan pemanfaatan program pengelolaan
penyakit kronis (Prolanis) di BPJS Kesehatan
Kantor Cabang Jakarta Timur tahun 2015. Jakarta.
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Indonesia.
p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
16. Sarafino, EP (2006). Health Psychology:
biopsychosicial interactions fifth editions . John
Willey & Sons
17. Tawakal, I. (2015) Faktor faktor yang
berhubungan dengan pemanfaatan program
pengelolaan penyakit kronis prolanis di BPJS
Kesehatan kantor cabang Tangerang Tahun 2015 =
Factors associated with the utilization of chronic
disease management program prolanis at BPJS
Kesehatan. Universitas Indonesia
18. Vest et all. Diabetes self-management in a low
income population: impacts of social support and
relationships with the health care system. Pubmed.
2013;9(2):145-55. Doi:
10.1177,1742395313475674.
19. Yuliaristi, Viona. 2018. Faktor – faktor yang
mempengaruhi pemanfaatan prolanis di wilayah
kerja puskesmas mandala kecamatan Medan
Tembung. Medan. Universitas Sumatera Utara.