PHÂN TÍCH KMĐM

I. Trị số bt

pH 7.35-7.45 7.4
Po2 80-100 mmHg
Pco2 35-45 40
Phco3 22-26 24
SaO2 94-100%
1. Có suy hô hấp ?

) 40-60 60-80 (
Nặng Trung bình Nhẹ bt
2. Toan/ kiềm? pH: 7.35-7.45
3. RL hô hấp/ chuyển hóa ? PCO2- / HCO3-

Chuyển hóa Hô hấp

Toan HCO3  Pco2 
Kiềm HCO3 PCO2

4. RL hô hấp cấp/mạn?pH/pCO2

> 0.003 - 0.008 <

+Kiềm CH/HH Mạn Cấp/Mạn Cấp + Toan CH/HH

5. RL chuyển hóa hô hấp bù trừ? Pco2 dự đoán= Y, PCO2 đo =X

Toan CH Kiềm CH
Y=1.5 x HCO3 + 8  2 Y= 0.7 x HCO3 + 20  1.5
X=Y : toan chuyển hóa/ kiềm chuyển hóa
X>Y: + THH
X<Y: + Kiềm HH

6. RL chuyển hóaAG ?
UA-UC= Na –( Cl+ HCO3)= 12 2

) 12 (
UA   Albumin máu UA tăng
UC    K, Ca UC giảm: tiêu chảy

7. Toan chuyển hóa  AG + RL chuyển hóa #?

HCO3 điều chỉnh = HCO3+ (AG-12)

) 22-26 (
+ TCH mất HCO3 + KCH