PENIL

NO KECAMATAN NAMA PUSKESMAS 2.5.1 Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

Target
Total Pencapaian Cakupan Riil
Sasaran Sasaran (P) (P/Tos) Ʃ (P/TS)
(TS)
1 2 3 4 5 6 7 8
1 KENCONG KENCONG #DIV/0! #DIV/0!
2 KENCONG CAKRU #DIV/0! #DIV/0!
3 GUMUKMAS GUMUKMAS #DIV/0! #DIV/0!
4 GUMUKMAS TEMBOKREJO #DIV/0! #DIV/0!
5 PUGER PUGER #DIV/0! #DIV/0!
6 PUGER KASIYAN #DIV/0! #DIV/0!
7 WULUHAN WULUHAN #DIV/0! #DIV/0!
8 WULUHAN LOJEJER #DIV/0! #DIV/0!
9 AMBULU AMBULU #DIV/0! #DIV/0!
10 AMBULU SABRANG #DIV/0! #DIV/0!
11 AMBULU ANDONGSARI #DIV/0! #DIV/0!
12 TEMPUREJO TEMPUREJO #DIV/0! #DIV/0!
13 TEMPUREJO CURAHNONGKO #DIV/0! #DIV/0!
14 SILO SILO I #DIV/0! #DIV/0!
15 SILO SILO II #DIV/0! #DIV/0!
16 MAYANG MAYANG #DIV/0! #DIV/0!
17 MUMBULSARI MUMBULSARI #DIV/0! #DIV/0!
18 JENGGAWAH JENGGAWAH #DIV/0! #DIV/0!
19 JENGGAWAH KEMUNINGSARI #DIV/0! #DIV/0!
20 AJUNG AJUNG #DIV/0! #DIV/0!
21 RAMBIPUJI RAMBIPUJI #DIV/0! #DIV/0!
22 RAMBIPUJI NOGOSARI #DIV/0! #DIV/0!
23 BALUNG BALUNG #DIV/0! #DIV/0!
24 BALUNG KARANGDUREN #DIV/0! #DIV/0!
25 UMBULSARI UMBULSARI #DIV/0! #DIV/0!
26 UMBULSARI PALERAN #DIV/0! #DIV/0!
27 SEMBORO SEMBORO #DIV/0! #DIV/0!
28 JOMBANG JOMBANG #DIV/0! #DIV/0!
29 SUMBERBARU SUMBERBARU #DIV/0! #DIV/0!
30 SUMBERBARU ROWOTENGAH #DIV/0! #DIV/0!
31 TANGGUL TANGGUL #DIV/0! #DIV/0!
32 TANGGUL KLATAKAN #DIV/0! #DIV/0!
33 BANGSALSARI BANGSALSARI #DIV/0! #DIV/0!
34 BANGSALSARI SUKOREJO #DIV/0! #DIV/0!
35 PANTI PANTI #DIV/0! #DIV/0!
36 SUKORAMBI SUKORAMBI #DIV/0! #DIV/0!
37 ARJASA ARJASA #DIV/0! #DIV/0!
38 PAKUSARI PAKUSARI #DIV/0! #DIV/0!
39 KALISAT KALISAT 385 385 385 100 100
40 LEDOKOMBO LEDOKOMBO #DIV/0! #DIV/0!
41 SUMBERJAMBE SUMBERJAMBE 374 374 374 100 100
42 SUKOWONO SUKOWONO #DIV/0! #DIV/0!
43 JELBUK JELBUK #DIV/0! #DIV/0!
44 KALIWATES KALIWATES #DIV/0! #DIV/0!
45 KALIWATES MANGLI #DIV/0! #DIV/0!
46 KALIWATES JEMBER KIDUL #DIV/0! #DIV/0!
47 SUMBERSARI SUMBERSARI #DIV/0! #DIV/0!
48 SUMBERSARI GLADAKPAKEM #DIV/0! #DIV/0!
49 PATRANG PATRANG #DIV/0! #DIV/0!
50 PATRANG BANJARSENGON #DIV/0! #DIV/0!
PENILAIAN MUTU

2.5.2 Survei Kepuasan Pasien

Variabel Kriteria Variabel Kriteria

Target Cakupan
Total Pencapaian
Sasaran Sasaran (P) Riil Ʃ (P/TS)
(TS) (P/Tos))
9 10 1 2 3 4 5 6 7
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
 0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
100 BAIK 305 305 305 100 100 100 BAIK
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
100 BAIK 374 299.2 374 100 100 100 BAIK
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
0 RENDAH #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
2.5.3 Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan
5R
Variabel Kriteria
Target Pencapai Cakupan
Total
Sasaran Sasaran an Riil Ʃ (P/TS)
(TS) (P) (P/Tos))
1 2 3 4 5 6 7
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
 #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
100 100 100 100 100 100 BAIK
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
1 1 1 100 100 100 BAIK
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
#DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
 PENILAIAN MUTU

Memastikan
Pengelolaan lokasi Kepatuha
Obat obat pembedaha n Kepatuhan
Kepatuhan Komunikasi Kepatuhan Keamanan yang perlu n yang melakuka Mengurangi Kepatuhan Mengurangi melakukan
Identifikasi petugas diwaspadai benar, n doubel risiko infeksi petugas risiko cedera pentapisan
Pasien dengan melakukan efektif melakukan obat yang pelabelan prosedur check akibat melakukan pasien (screening)
dalam komunikasi perlu
benar identifikasi obat high yang benar, pada perawatan hand akibat pasien
pasien pelayanan efektif diwaspadai alert, LASA pembedaha tindakan/ kesehatan hygiene terjatuh dengan
dan n pada bedah risiko jatuh
kedaluwarsa pasien yang minor
benar

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

2.5.4 Sasaran keselamatan pasien

1 2 3 4 5
Identifikasi Pasien dengan benar Komunikasi efektif dalam pelayanan Keamanan obat yang perlu diwaspadai Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan
Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien Kepatuhan melakukan komunikasi efektif Pengelolaan Obat-obat yang perlu diwaspadai yang benar, pembedahan pada pasien yang benar Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene
pelabelan obat high alerrt, LASA dan Kadaluarsa Kepatuhan melakukan doubel check pada
NAMA tindakan/bedah minor
NO KECAMATAN
PUSKESMAS

Target Pencapai Target Penca Cakupan Target Penca Cakupan Target Pencapai Cakupan Target Cakupan
Total Sasaran an Cakupan Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran paian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran paian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran an Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran Pencapaian Riil
Sasaran (P/Tos)) Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran (P)
(TS) (P) (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P/Tos))

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 KENCONG KENCONG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 KENCONG CAKRU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GUMUKMAS GUMUKMAS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 GUMUKMAS TEMBOKREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 PUGER PUGER #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 PUGER KASIYAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 WULUHAN WULUHAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 WULUHAN LOJEJER #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 AMBULU AMBULU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 AMBULU SABRANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 AMBULU ANDONGSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 TEMPUREJO TEMPUREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 TEMPUREJO CURAHNONGKO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 SILO SILO I #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 SILO SILO II #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 MAYANG MAYANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 MUMBULSARI MUMBULSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 JENGGAWAH JENGGAWAH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 JENGGAWAH KEMUNINGSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 AJUNG AJUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 RAMBIPUJI RAMBIPUJI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 RAMBIPUJI NOGOSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 BALUNG BALUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 BALUNG KARANGDUREN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UMBULSARI UMBULSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 UMBULSARI PALERAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 SEMBORO SEMBORO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 JOMBANG JOMBANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 SUMBERBARU SUMBERBARU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 SUMBERBARU ROWOTENGAH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
31 TANGGUL TANGGUL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
32 TANGGUL KLATAKAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
33 BANGSALSARI BANGSALSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
34 BANGSALSARI SUKOREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
35 PANTI PANTI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
36 SUKORAMBI SUKORAMBI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
37 ARJASA ARJASA #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
38 PAKUSARI PAKUSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 PENILAIAN MUTU

Memastikan
Pengelolaan lokasi Kepatuha
Obat obat pembedaha n Kepatuhan
Kepatuhan Komunikasi Kepatuhan Keamanan yang perlu n yang melakuka Mengurangi Kepatuhan Mengurangi melakukan
Identifikasi petugas diwaspadai benar, n doubel risiko infeksi petugas risiko cedera pentapisan
Pasien dengan melakukan efektif melakukan obat yang pelabelan prosedur check akibat melakukan pasien (screening)
dalam komunikasi perlu
benar identifikasi obat high yang benar, pada perawatan hand akibat pasien
pasien pelayanan efektif diwaspadai alert, LASA pembedaha tindakan/ kesehatan hygiene terjatuh dengan
dan n pada bedah risiko jatuh
kedaluwarsa pasien yang minor
benar

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

2.5.4 Sasaran keselamatan pasien

1 2 3 4 5
Identifikasi Pasien dengan benar Komunikasi efektif dalam pelayanan Keamanan obat yang perlu diwaspadai Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan
Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien Kepatuhan melakukan komunikasi efektif Pengelolaan Obat-obat yang perlu diwaspadai yang benar, pembedahan pada pasien yang benar Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene
pelabelan obat high alerrt, LASA dan Kadaluarsa Kepatuhan melakukan doubel check pada
NAMA tindakan/bedah minor
NO KECAMATAN
PUSKESMAS

Target Pencapai Target Penca Cakupan Target Penca Cakupan Target Pencapai Cakupan Target Cakupan
Total Sasaran an Cakupan Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran paian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran paian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran an Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran Pencapaian Riil
Sasaran (P/Tos)) Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran (P)
(TS) (P) (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P/Tos))

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
39 KALISAT KALISAT 264 264 238 90.1515152 90.1515 276 276 228 82.6087 82.6087 168 168 168 100 100 156 156 156 100 100 612 612 582 95.09804
40 LEDOKOMBO LEDOKOMBO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
41 SUMBERJAMBE SUMBERJAMBE 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 177 177 182 100 100 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 122 122 122 100 100 0 0 0 #DIV/0!
42 SUKOWONO SUKOWONO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
43 JELBUK JELBUK #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
44 KALIWATES KALIWATES #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
45 KALIWATES MANGLI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
46 KALIWATES JEMBER KIDUL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
47 SUMBERSARI SUMBERSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
48 SUMBERSARI GLADAKPAKEM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
49 PATRANG PATRANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
50 PATRANG BANJARSENGON #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 PENILAIAN MUTU PENILAIAN MUTU

Pelaporan Pelaporan
Insiden insiden

5.4 Sasaran keselamatan pasien

5 6 7
Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh Pelaporan Insiden
Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene Kepatuhan melakukan pentapisan (screening) pasien
dengan risiko jatuh
NO KECAMATAN NAMA VARIABEL Kriteria
PUSKESMAS

Target Cakupan Target Pencapai Cakupan

Ʃ (P/TS) Total Sasaran Pencapaian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran an Riil Ʃ (P/TS)
Sasaran (P) Sasaran
(TS) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos))

1 2 3 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
1 KENCONG KENCONG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH 25
2 KENCONG CAKRU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH 30
3 GUMUKMAS GUMUKMAS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH 64
4 GUMUKMAS TEMBOKREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH 70
5 PUGER PUGER #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH 189 189
6 PUGER KASIYAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH 198
7 WULUHAN WULUHAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
8 WULUHAN LOJEJER #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
9 AMBULU AMBULU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
10 AMBULU SABRANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
11 AMBULU ANDONGSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
12 TEMPUREJO TEMPUREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
13 TEMPUREJO CURAHNONGKO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
14 SILO SILO I #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
15 SILO SILO II #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
16 MAYANG MAYANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
17 MUMBULSARI MUMBULSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
18 JENGGAWAH JENGGAWAH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
19 JENGGAWAH KEMUNINGSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
20 AJUNG AJUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
21 RAMBIPUJI RAMBIPUJI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
22 RAMBIPUJI NOGOSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
23 BALUNG BALUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
24 BALUNG KARANGDUREN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
25 UMBULSARI UMBULSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
26 UMBULSARI PALERAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
27 SEMBORO SEMBORO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
28 JOMBANG JOMBANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
29 SUMBERBARU SUMBERBARU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
30 SUMBERBARU ROWOTENGAH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
31 TANGGUL TANGGUL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! RENDAH
32 TANGGUL KLATAKAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
33 BANGSALSARI BANGSALSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
34 BANGSALSARI SUKOREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
35 PANTI PANTI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
36 SUKORAMBI SUKORAMBI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
37 ARJASA ARJASA #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
38 PAKUSARI PAKUSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
 PENILAIAN MUTU PENILAIAN MUTU

Pelaporan Pelaporan
Insiden insiden

5.4 Sasaran keselamatan pasien

5 6 7
Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh Pelaporan Insiden
Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene Kepatuhan melakukan pentapisan (screening) pasien
dengan risiko jatuh
NO KECAMATAN NAMA VARIABEL Kriteria
PUSKESMAS

Target Cakupan Target Pencapai Cakupan

Ʃ (P/TS) Total Sasaran Pencapaian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran an Riil Ʃ (P/TS)
Sasaran (P) Sasaran
(TS) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos))

1 2 3 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
39 KALISAT KALISAT 95.098 36 36 36 100 100 8.00 8.00 1.00 12.5 12.5 95 BAIK
40 LEDOKOMBO LEDOKOMBO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
41 SUMBERJAMBE SUMBERJAMBE #DIV/0! 330 330 358 100 100 4.00 4.00 4.00 100 100 64 RENDAH
42 SUKOWONO SUKOWONO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
43 JELBUK JELBUK #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
44 KALIWATES KALIWATES #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
45 KALIWATES MANGLI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
46 KALIWATES JEMBER KIDUL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
47 SUMBERSARI SUMBERSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
48 SUMBERSARI GLADAKPAKEM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
49 PATRANG PATRANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
50 PATRANG BANJARSENGON #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
 PENILAIAN MUTU

2.5.5 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI)

NAMA
NO 1 2 3 4
PUSKESMAS
Kepatuhan petugas menggunakan APD Kepatuhan prosedur desinfeksi dan/atau sterilisasi alat setelah tindakan Kepatuhan prosedur pencegahan penularan infeksi Pembuangan limbah benda tajam memenuhi standar

VARIABEL Kriteria

Total Target Cakupan Target Pencapaia Cakupan Total Target Penca Cakupan Target Pencapaia Cakupan
Sasara Sasaran Pencapaian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran n Riil Ʃ (P/TS) Sasara Sasaran paian Riil Ʃ (P/TS) Total Sasaran n Riil Ʃ (P/TS)
(P) Sasaran Sasaran
n (TS) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos)) n (TS) (P) (P/Tos)) (TS) (P) (P/Tos))

1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 29 30
1 KENCONG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
2 CAKRU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
3 GUMUKMAS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
4 TEMBOKREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
5 PUGER #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
6 KASIYAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
7 WULUHAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
8 LOJEJER #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
9 AMBULU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
10 SABRANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
11 ANDONGSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
12 TEMPUREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
13 CURAHNONGKO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
14 SILO I #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
15 SILO II #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
16 MAYANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
17 MUMBULSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
18 JENGGAWAH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
19 KEMUNINGSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
20 AJUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
21 RAMBIPUJI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
22 NOGOSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
23 BALUNG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
24 KARANGDUREN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
25 UMBULSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
26 PALERAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
27 SEMBORO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
28 JOMBANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
29 SUMBERBARU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
30 ROWOTENGAH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
31 TANGGUL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
32 KLATAKAN #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
33 BANGSALSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
34 SUKOREJO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
35 PANTI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
36 SUKORAMBI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
37 ARJASA #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
38 PAKUSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
39 KALISAT 64 64 64 100 100 21 21 21 100 100 60 60 48 80 80 97 97 97 100 100 95 BAIK
40 LEDOKOMBO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
41 SUMBERJAMBE 72 72 60 83.33333 83.3333 72 72 62 86.11111 86.1111 12 12 9 75 75 482 482 435 90.24896 90.249 84 CUKUP
42 SUKOWONO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
43 JELBUK #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
44 KALIWATES #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
45 MANGLI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
46 JEMBER KIDUL #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
47 SUMBERSARI #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
48 GLADAKPAKEM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
49 PATRANG #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
50 BANJARSENGON #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 RENDAH
 3. REKAP PENILAIAN MUTU PUSKESMAS

pengendalian infeksi (PPI)

pelayanan berdasarkan 5
Survei Kepuasan Pasien

Kebersihan lingkungan

Sasaran keselamatan
Masyarakat (IKM)
Indeks Kepuasan

Pencegahan dan
NAMA NILAI
NO PUSKESMAS TOTAL KRITERIA

pasien
R
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 KENCONG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
2 CAKRU 0 0 0 0 0 0 RENDAH
3 GUMUKMAS 0 0 0 0 0 0 RENDAH
4 TEMBOKREJO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
5 PUGER 0 0 0 0 0 0 RENDAH
6 KASIYAN 0 0 0 0 0 0 RENDAH
7 WULUHAN 0 0 0 0 0 0 RENDAH
8 LOJEJER 0 0 0 0 0 0 RENDAH
9 AMBULU 0 0 0 0 0 0 RENDAH
10 SABRANG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
11 ANDONGSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
12 TEMPUREJO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
13 CURAHNONGKO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
14 SILO I 0 0 0 0 0 0 RENDAH
15 SILO II 0 0 0 0 0 0 RENDAH
16 MAYANG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
17 MUMBULSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
18 JENGGAWAH 0 0 0 0 0 0 RENDAH
19 KEMUNINGSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
20 AJUNG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
21 RAMBIPUJI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
22 NOGOSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
23 BALUNG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
24 KARANGDUREN 0 0 0 0 0 0 RENDAH
25 UMBULSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
26 PALERAN 0 0 0 0 0 0 RENDAH
27 SEMBORO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
28 JOMBANG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
29 SUMBERBARU 0 0 0 0 0 0 RENDAH
30 ROWOTENGAH 0 0 0 0 0 0 RENDAH
31 TANGGUL 0 0 0 0 0 0 RENDAH
32 KLATAKAN 0 0 0 0 0 0 RENDAH
33 BANGSALSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
34 SUKOREJO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
35 PANTI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
36 SUKORAMBI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
37 ARJASA 0 0 0 0 0 0 RENDAH
38 PAKUSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
39 KALISAT 100 100 100 95 95 98 BAIK
40 LEDOKOMBO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
41 SUMBERJAMBE 100 100 100 64 84 90 CUKUP
42 SUKOWONO 0 0 0 0 0 0 RENDAH
 3. REKAP PENILAIAN MUTU PUSKESMAS

pengendalian infeksi (PPI)

pelayanan berdasarkan 5
Survei Kepuasan Pasien

Kebersihan lingkungan

Sasaran keselamatan
Masyarakat (IKM)
Indeks Kepuasan

Pencegahan dan
NAMA NILAI
NO PUSKESMAS TOTAL KRITERIA

pasien
R

1 2 3 4 5 6 7 8 9
43 JELBUK 0 0 0 0 0 0 RENDAH
44 KALIWATES 0 0 0 0 0 0 RENDAH
45 MANGLI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
46 JEMBER KIDUL 0 0 0 0 0 0 RENDAH
47 SUMBERSARI 0 0 0 0 0 0 RENDAH
48 GLADAKPAKEM 0 0 0 0 0 0 RENDAH
49 PATRANG 0 0 0 0 0 0 RENDAH
50 BANJARSENGON 0 0 0 0 0 0 RENDAH

Keterangan :
Kriteria Nilai 91 - 100 Kriteria "Baik"
80 - 90 Kriteria "Cukup"
< 80 Kriteria "Kurang"