Download as pdf
Download as pdf
You are on page 1of 1
Model PD-05 SURAT PERNYATAAN BAKAL CALON ANGGOTA DPR RI ‘SETUJU DAN BERSEDIA MEMBERI KOMPENSASI Yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama LALU AGUS AZRIN, SH 2. Tempat / Tanggal Lahir/ Umur : Rarang/ 09 Agustus 1971 / 51 Thn 3. Jenis Kelamin : Laki - Laki 4. Agama ISLAM 5. Pekerjaan : Swasta 8. Alamat Lengkap : Komplek Pertokoan Rarang Bisnis Center No.5 RT. 001/001, RARANG, TERARA, LOMBOK TIMUR, NUSA TENGGARA BARAT 83663 7. Nama Daerah Pilihan : NUSA TENGGARA BARAT II Menyatakan : a. Setuju dan bersedia memberikan kompensasi jika terpilin sebagai Anggota legislative kepada Caleg satu dapil sesuai dengan ketentuan dalam PO PO/03/DPP.PD/V/2021 tentang Penjaringan, Pelatinan dan Kampanye Calon Anggota Legisiatit. . Jika saya tidak menjalankan kewajiban dalam memberikan kompensasi kepada caleg se-dapil sesuai dengan Peraturan Organisasi maka saya bersedia untuk dilakukan pergantian antar waktu. Surat pemyataan ini dibuat dengan sebenar-benamya tanpa ada tekanan maupun paksaan dari pihak manapun dan tidak dapat dicabut kembali secara sepihak Nusa Tenggara Barat, 28 Februari 2023 LALU AGUS AZRIN, SH

You might also like