22. 12. 2022.

17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

Liječenje shizofrenije: Vrste

terapija i lijekovi
Napisali urednički suradnici WebMD -a

 Medicinski pregledala dr. med. Jennifer Casarella 4. ožujka 2021

Shizofrenija je ozbiljna mentalna bolest koja utječe na vaše razmišljanje,

emocije, odnose i donošenje odluka. A budući da lijeka nema, rano dobivanje
odgovarajućeg liječenja najbolji je način da se poboljšaju izgledi za upravljanje
bolešću.

Liječenje shizofrenije bit će usmjereno na upravljanje vašim simptomima.

Možda ćete morati ostati na lijekovima dugo vremena, možda čak i doživotno.
Psihoterapija, vrsta terapije razgovorom, vjerojatno će također biti veliki dio
plana koji će vam pomoći da razumijete i upravljate svojim simptomima. Pravi
tretmani, zajedno s praktičnom i emocionalnom podrškom vaših voljenih,
uvelike će vam pomoći da upravljate svojim životom.

Vrste psihoterapije

Individualna psihoterapija . Tijekom seansi, terapeut ili psihijatar može

naučiti osobu kako se nositi sa svojim mislima i ponašanjem. Naučit će više o
svojoj bolesti i njezinim učincima, kao i kako razlikovati što je stvarno od onoga
što nije. Također im može pomoći u upravljanju svakodnevnim životom.
Saznajte više o različitim vrstama psihoterapije .

https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 1/7
22. 12. 2022. 17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

Kognitivno bihevioralna terapija (CBT). To može pomoći osobi da promijeni

svoje mišljenje i ponašanje. Terapeut će im pokazati kako se nositi s glasovima
i halucinacijama . Uz kombinaciju CBT sesija i lijekova, oni na kraju mogu reći
što pokreće njihove psihotične epizode (trenutke kada se halucinacije ili
deluzije razbuktaju) i kako ih smanjiti ili zaustaviti. Pročitajte više o tome kako
kognitivna bihejvioralna terapija može pomoći obrascima razmišljanja .

Terapija kognitivnog poboljšanja (CET). Ova vrsta terapije naziva se i

kognitivna remedijacija. Uči ljude kako bolje prepoznati društvene znakove ili
okidače i poboljšati njihovu pažnju, pamćenje i sposobnost organiziranja
svojih misli. Kombinira računalnu obuku mozga i grupne sesije.

Vrste psihosocijalne terapije

Ako osoba sa shizofrenijom primijeti poboljšanje tijekom psihoterapije,

vjerojatno će joj trebati više pomoći da nauči kako postati dio zajednice. Tu na
scenu stupa psihosocijalna terapija.

Trening društvenih vještina. Ova vrsta nastave usmjerena je na poboljšanje

komunikacije i društvenih interakcija.

Rehabilitacija. Shizofrenija se obično razvija tijekom godina u kojima gradimo

svoju karijeru. Dakle, rehabilitacija može uključivati savjetovanje o poslu,
podršku u rješavanju problema i obrazovanje o upravljanju novcem.
Obiteljsko obrazovanje. Vaše znanje o psihozi i shizofreniji može pomoći
prijatelju ili članu obitelji koji ih ima. Istraživanja pokazuju da osobe sa
shizofrenijom koje imaju snažan sustav podrške prolaze bolje od onih bez
ohrabrenja prijatelja i obitelji.

Grupe za samopomoć. Trebali biste potaknuti svoju voljenu osobu da

sudjeluje u programima skrbi u zajednici i pomoći kako bi nastavili raditi na
svojim društvenim vještinama. National Alliance on Mental Illness (NAMI) je
https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 2/7
22. 12. 2022. 17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

organizacija koja nudi besplatni peer-to-peer program, na primjer. Uključuje 10

sesija za odrasle osobe s mentalnim bolestima koje žele saznati više o svom
stanju od ljudi koji su to sami iskusili ili prošli kroz to s voljenom osobom.

Koordinirana specijalizirana skrb (CSC). Ovo je za ljude koji prvi put

doživljavaju epizodu psihoze. To je timski pristup koji kombinira lijekove i
psihološke terapije. Uključuje socijalne službe i službe za zapošljavanje te
nastoji uključiti obitelj kad god je to moguće. Cilj je promijeniti smjer i
prognozu bolesti hvatajući je u najranijim fazama. Istraživanja pokazuju da ljudi
sa shizofrenijom koji dobiju rano i intenzivno liječenje imaju najbolje
dugoročne rezultate.
Asertivni tretman u zajednici (ACT). Ovo nudi visoko personalizirane usluge
koje pomažu osobama sa shizofrenijom da se nose sa svakodnevnim životnim
izazovima, poput uzimanja lijekova. ACT stručnjaci također im pomažu u
proaktivnom rješavanju problema i rade na sprječavanju kriza.

Terapija socijalnog oporavka. Ovaj tretman stavlja fokus na pomoć osobi da

postavi i postigne ciljeve i izgradi osjećaj optimizma i pozitivnih uvjerenja o sebi
i drugima.

Noviji antipsihotici

Oni se također nazivaju druga generacija ili atipični antipsihotici. Noviji su od

lijekova prve generacije. Općenito uzrokuju manje nuspojava, kao što su
ponavljajući ili nevoljni pokreti poput treptanja očima, nego stariji
antipsihotici. Lijekovi uključuju:

Aripiprazol ( Abilify )

Asenapin ( Saphris )
brekspiprazol ( Rexulti )

kariprazin ( vraylar )
https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 3/7
22. 12. 2022. 17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

klozapin ( klozaril )
Iloperidon ( Fanapt )

Lumateperon tozilat ( Caplyta )

Lurasidon ( Latuda )
Olanzapin ( Zyprexa )

Paliperidon ( Invega ) 
Olanzapin/samidorfan (Lybalvi)

Pimavanserin ( Nuplazid )
kvetiapin ( seroquel )
Risperidon ( Risperdal )

Ziprasidon ( Geodon )

Antipsihotici druge generacije djeluju otprilike jednako dobro kao i stariji

lijekovi. Jedina iznimka je klozapin, koji je učinkovit protiv shizofrenije koja ne
reagira na druge tretmane.

Nuspojave . Različiti atipični antipsihotici mogu izazvati različite nuspojave.

Vaš liječnik će vam pomoći odabrati lijek koji vam najbolje odgovara uz
minimalnu količinu nuspojava. Neki uobičajeni problemi mogu uključivati:

Dobitak na težini

Viša razina šećera i kolesterola u krvi

Niski krvni tlak
Pospanost

Dijabetes tipa 2
Zatvor

Zamagljen vid

https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 4/7
22. 12. 2022. 17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

Suha usta

Antipsihotici prve generacije

Možda ćete čuti da se te droge nazivaju tipičnim ili konvencionalnim. Ovi
lijekovi blokiraju moždanu kemikaliju zvanu dopamin i vjerojatnije je da će od
antipsihotika druge generacije uzrokovati značajne poremećaje kretanja kao
što je intenzivna ukočenost mišića (zvana distonija) ili stanje koje se može
razviti tijekom dugotrajne izloženosti zvano tardivna diskinezija. U ovu skupinu
spadaju lijekovi:

klorpromazin ( thorazine )
Flufenazin (Proxlixin)

Haloperidol (Haldol)
Loxapine (Loxitane)

Perfenazin ( Trilafon )
pimozid ( orap )
Tioridazin ( Mellaril )

Tiotiksen ( Navane )
Trifluoperazin (S telazin )

Načini uzimanja lijeka . Većina antipsihotika su tablete koje se uzimaju na

usta. Nekoliko lijekova dolazi u tabletama koje se lako otapaju u ustima. Ako
imate problema s uzimanjem tableta svaki dan, možete dobiti injekcije za
nekoliko antipsihotika druge generacije. Ovi dugodjelujući lijekovi zahtijevaju
injekcije svakih nekoliko tjedana do svaka 3 mjeseca. Oni uključuju aripiprazol,
haloperidol, olanzapin, paliperidon i risperidon.

Elektrokonvulzivna terapija (ECT)

https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 5/7
22. 12. 2022. 17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

U ovom postupku, elektrode se pričvršćuju na vlasište osobe. Dok su pod

općom anestezijom, liječnici pošalju mali električni šok u mozak. Tijek ECT
terapije obično uključuje 2-3 tretmana tjedno tijekom nekoliko tjedana. Svaki
šok tretman uzrokuje kontrolirani napadaj. Niz tretmana tijekom vremena
dovodi do poboljšanja raspoloženja i razmišljanja. Znanstvenici ne razumiju u
potpunosti kako točno ECT i kontrolirani napadaji koje uzrokuje pomažu, iako
neki istraživači misle da napadaji izazvani ECT-om mogu utjecati na otpuštanje
neurotransmitera u mozgu. Može pomoći kada lijekovi više ne djeluju ili ako
teška depresija ili katatonija otežavaju liječenje bolesti. Saznajte više o tome
kako djeluje elektrokonvulzivna terapija .

Život sa shizofrenijom

Većina ljudi s ovim stanjem ozdravi uz liječenje i podršku. Vježbajte, jedite

zdravu hranu, upravljajte stresom i ostanite povezani sa svojim voljenima. Ako
ostanete mentalno i fizički jaki, možete se osjećati više odgovornima za svoju
bolest i svoj život.
Prikaži izvore
SOURCES:

National Institute of Mental Health: "How Is Schizophrenia Treated?" "What Is Schizophrenia?" "Schizophrenia."

National Alliance on Mental Illness: "Treatment, Services, and Support," “Peer to Peer,” “Schizophrenia.”

National Guideline Alliance: "Psychosis and schizophrenia in adults: treatment and management.”

Mayo Clinic: “Schizophrenia.”

Schizophrenia Research: “Social Recovery Therapy in improving activity and social outcomes in early
psychosis: Current evidence and longer term outcomes.”

UpToDate: “Selected adverse effects of antipsychotic medications for schizophrenia,” “Second-generation

antipsychotic medications: Pharmacology, administration, and side effects.”

Johns Hopkins Medicine: “Frequently Asked Questions about ECT.”

American Family Physician: “Adverse Effects of Antipsychotic Medications.”

National Health Service (UK): “Living with Schizophrenia.”

© 2021 WebMD, LLC. Sva prava pridržana. Pogledajte pravila privatnosti i informacije o povjerenju 

https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 6/7
22. 12. 2022. 17:55 Liječenje shizofrenije: Vrste terapije i lijekovi za liječenje shizofrenije

POVEZANO

ECT i drugi postupci za shizofreniju



https://www.webmd.com/schizophrenia/schizophrenia-therapy 7/7