Kujdesi infermieror tek pacienti

me Peritonit

Studentet: Aurora Kallaba,Elzë Mehmeti,Dafina Isaku

    Profesor:Edona Haxhija

Prishtinë 2023

1
 Përmbajtja

 Peritoniti.
 Cilat janë shkaqet e Peritonitit.
 Manifestimet klinike.
 Diagnostifikimi
 Trajtimi
 Kujdesi infermieror
 Rekomandimet

Peritoneiti i referohet  inflamacionit akut të peritoneumit, cipë që mbulon zgavrën e

barkut. Më shpesh me origjinë infektive, peritoniti përbën një urgjencë mjekësore
sepse mund të jetë kërcënuese për jetën.
Peritoniti është një sëmundje inflamatore akute në abdomen. Ndodh më saktësisht në
nivelin e peritoneum-it, membranës që rrethon organet e brendshme të zgavrës
së barkut.
Në varësi të shtrirjes dhe rrjedhës së inflamacionit, peritoniti mund të
konsiderohet:
•peritonitii lokalizuar ;
 peritoniti i gjeneralizuar

Ky inflamacion mund të klasifikohet edhe sipas origjinës së tij.

Ekzistojnë dy lloje kryesore:

 peritoniti primar që është për shkak të infeksionit spontan me mungesë

fillestare të lezioneve intraabdominale;
 peritoniti sekondar, më i zakonshmi, i cili shkaktohet nga infeksioni për
shkak të një lezioni intraabdominal dhe pranisë së një fokusi infektiv

intraabdominal.

2
 Shkaqet e Peritonitit:
Peritoniti është më shpesh me origjinë infektive.Kur infeksioni i
peritoneumit është spontan, thuhet se peritoniti është primar dhe mund
të jetë për shkak të shtameve të ndryshme patogjene. Bëhet një dallim
në veçanti midis peritonitit pneumokokal dhe peritonitit tuberkuloz.Duke
përfaqësuar 90% të inflamacionit akut të peritoneumit, peritoniti
sekondar mund të shkaktohet nga:
 infeksion intra-abdominal ose perforim , si apendiciti, perforimi i ulçerës
peptike, divertikuliti sigmoid ose kolecistiti;
 një ngjarje pas operacionit, e cila mund të ndodhë në rast të
kontaminimit intraoperativ ose përçarjes anastomotike;
 një ngjarje post-traumatike , e cila mund të jetë një plagë depërtuese,
traumë e mbyllur me perforim, ishemi digjestive, perforim endoskopik
ose perforim nga trupi i huaj.

Manifestimet klinike:
Peritoniti karakterizohet nga shfaqja e dhimbjeve të forta të barkut, të lokalizuara
ose të gjeneralizuara, me fillim të papritur ose progresiv. Kjo dhimbje barku
shoqërohet me një tkurrje të muskujve të brezit të barkut. E ngurtë, e tonifikuar, e
përhershme dhe e dhimbshme, kjo kontrakturë e barkut shpesh quhet "bark
druri".Përveç dhimbjes në bark, peritoniti mund të shfaqet me simptoma të tjera
si:
 Të përziera ,të vjellura
 Munges e feçeve dhe gazrave
 Takikardi
•Ethe
•Dehidrim
 ,Ankth
 Rënie e vëllimit urinar.
 Vështirësi në frymëmarrje
 Zbehje e fytyrës

Diagnostifikimi:
Diagnoza e peritonitit mund të kërkojë ekzaminime të ndryshme si:
 një ekzaminim klinik për të vlerësuar simptomat e perceptuara;
 testet e gjakut për të kontrolluar praninë e patogjenëve;

3
  testete imazherisë mjekësore, të tilla si një radiografi ose ultratinguj,
për të vizualizuar zgavrën e barkut.

Trajtimi:
 Trajtimi primar:
Në rast infeksioni spontan, peritoniti primar kërkon shtrimin në spital
për të gjetur dhe trajtuar patogjenin. Përpara se të identifikohet lloji
infektiv, zakonisht trajtohet me antibiotikë.
 Trajtimi sekondar:
 Ashtu si peritoniti parësor, peritoniti sekondar kërkon shtrimin
në spital dhe terapinë me antibiotikë. Megjithatë, shpesh
bazohet edhe në trajtimin kirurgjik që konsiston në heqjen e
vendit infektiv intraabdominal. Ndërhyrja kirurgjikale varet nga
origjina dhe ecuria e peritonitit.
 Mund të jetë për shembull:
 një apendektomi, e cila është një heqje e plotë e apendiksit;
 një qepje e ulçerës peptike;
 një gastrektomi, e cila është një heqje e pjesshme ose e plotë e
stomakut;
 një kolektomi, e cila është heqja e zorrës së trashë.

Kujdesi infermieror

1.Vlersimi fillestar
 Të dhënat objektive:Zbehje e fytyrës,Ulje e presionit të
gjakut,Takikardi,Ethe, Ankth,Dehidrim
 Të dhënat subjektive :Vështirësi në frymënarrje,,dhimbje të forta barku,
të përziera,të vjellura
 Të dhënat historike::Epizodet e vazhdueshme të sëmundjes
 Të dhënat aktuale :Vlerat e parametrave Vitale,Rezultatet e testeve
diagnostikuese

2Diagnoza infermierore :

 Ethe të vazhdueshme si pasoj e infeksionit

 Dehidrim si pasojë e diarresë

4
  Dhimbje të forta barku si pasojë e rritjes së vëllimit të lëngjëve
në zgavrën e barkut
 Vështirësi në frymëmarrje si pasoj e Ankthit

2Planifikimi infermieror

 Rregullim i temperaturës trupore

 Sigurim i lëngjeve
 Lehtësim i dhimbjeve
 Reduktim i ankthit

4.Zbatimi infermieror

Rregullim I temperatures trupore

Monitorimi e temperaturës trupore ,ngjyrës së lekurës

Vendosja e kompresave të lagështa në trupin e pacientit

 Administrimi I medikamenteve si
 acetaminophen
 ibuprofen
 Aspirin

Sipas përshkrimit dhe duke monitoruar efektin e tyre.

Sigurimi I lëngjeve

5
Rivendosje e ekuilibrit të lëngjeve dhe eliktrolitëve në gjak.

Në rastet kur humbja e lëngjeve është serioze kompenzimi bëhet

me rrugë venoze

Dhënia e ushqimit të lehtë si: Supë e cila përmban Natrium ,lëngje

frutash ,fruta të buta ,ose perime të cilat përmbajnë kalium

Lehtësimi I dhimbjes

Bëhet vlersimi I dhimbjes si vendndodhja Intensiteti ,kohëzgjatja e

dhimbjes,

Përdorimi I metodave farmakologjike:

- Analgjezikët

Jo farmakologjike:
 Metodat psikologjike
 Injektimi ne pikat e provokimit dhe akupunktura
 Yoga
 Fizioterapi

Reduktimi I Ankthit

Sigurojmë për pacientin mbështetje fizike dhe emocionale

Qendrojmë me pacientin gjatë epizodeve akute të sëmundjes

6
Informojmë pacientin me hollësi për të gjithë proceduren që do të
kryhet
Aplikojmë teknikat e relaksimit
Mësojmë pacientit të përdor frymëmarrjen diafragmatike

5.Vlersimi përfundimtar

Shikojm se sa të sakta dhe të përshtatshme kanë qenë veprimet, synimet  dhe
ndërhyrjet infermierore,
Pas zbatimeve dhe ndërhyrjeve efektive infermierore pacientit i është stabilizuar
gjendja shëndetësore është lëshuar në shtëpi duke e rekumanduar të marr
medikamentet me rregull dhe kujdes për gjendjen e tij

Rekomandime

Ngrohje e ngadalshme para se të dilet në ambientet

me temperaturë të ulët.
Ndryshimi në dietë ,
Përdorimi I ushqimit të pasur me vitamina A,C,K
magnez zink acid folik
Edukim I pacientit për të lehtësuar dhimbjen në
mënyrë jo farmakologjike
Reduktim i ankthit dhe situatave stresuese
Të lajmrohet tek mjeku në rast se përkeqësohet
gjendja shëndetësore.
Përdorimi I terapisë sipas rekomandimeve.

7
Referencat

1.
https://sq.healthy-food-near-me.com/peritonitis-symptoms-and-treatments/
2.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peritonitis/symptoms-causes/
syc-20376247
3. https://sq.unistica.com/peritoniti-simptomat/
4. https://www.koha.net/lifestyle/334343/ushqimet-dhe-pijet-qe-duhet-
konsumuar-ne-rast-dehidrimi/