Đánh giá giai đoạn theo AJCC

Khối u:

T1: u đơn độc không xâm lấn mạch máu

T2: u đơn độc xâm lấn mạch máu hay nhiều u kích thước nhỏ hơn 5cm

T3: nhiều u kích thước lớn hơn 5cm hay u xâm lấn một nhánh chính của tĩnh mạch cửa hay tĩnh mạch
gan

T4: u xâm lấn vào tạng lân cận không phải túi mật hay u đã phá hủy bao gan

Di căn hạch:

N0: không có di căn hạch

N1: có di căn hạch

Di căn xa:

M0 không có di căn xa

M1: có di căn xa

Phân giai đoạn:

- tình trạng phát triển của khối u

- chức năng gan : Child-Pugh

- đánh giá thể trạng theo bệnh nhân theo ECOG

2. Phân độ child-pugh

1 2 3
Bệnh não gan Không Nhẹ-tb Nặng
Báng bụng
Bilirubin <2 2-3 >3
Albumin >3.5 2.8-3.5 <2.8
INR <1.7 1.7-2.3 >2.3
5-6: A

7-9:B

10-15: C

1.ECOG:0-5đ

0 Hoạt động đầy đủ, không có triệu chứng, bệnh nhân bình thường
1 Ít triệu chứng, hoạt động thể lực nhẹ, đi lại bình thường
2 Có khả năng tự chăm sóc bản thân, không hoạt động thể lực nặng được, nằm tại giường
<50% thời gian

3 Chăm sóc bản thân hạn chế, nằm tại giường >50% thời gian
4 Không tự chăm sóc bản thân, nằm trên giường hoàn toàn
5 Tử vong

3. tình trạng phát triển của khối U

HCC

Child-pugh A
một u<2cm Child-Pugh A-B child-pugh C
ECOG PS 0-1

một hoặc 2-3 Xâm lấn

Giai đoạn 0 >3 u và bất kể T, N, M
u<3cm TMC, N1, M1,
(rất sớm) ECOG PS 0-1 ECOG PS >2
ECOG PS 0-1 ECOG PS 0-2

giai đoạn A giai đoạn B giai đoạn C giai đoạn D

(sớm) (trung gian) (tiến triển) (giai đoạn cuối)