CHƯƠNG 5: CÁC CHẤT MA TÚY

(Seminar)
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày được nguồn gốc nguy cơ, tác động và các cơ chế tác động của
morphin đối với cơ thể, phương pháp phân tích, cách xử trí ngộ độc và cai
nghiện với các opioid
2. Trình bày được nguồn gốc nguy cơ, tác động và các cơ chế tác động đối với cơ
thể cách xử trí ngộ độc và cai nghiện với amphetamine và dẫn xuất.
3. Trình bày được nguồn gốc nguy cơ, cách xử trí ngộ độc và cai nghiện với cần
sa và cocain
4. Phân tích được một số ca lâm sàng
KẾ HOẠCH TRIỂN KHAI
- SV tự chia nhóm theo thứ tự trong DS
- Làm powerpoint nội dung và ít nhất 5 câu hỏi trắc nghiệm/chủ đề
- Nộp theo địa chỉ vananhchem.khoaduoc@gmail.com:
+ Lớp D3AK7- trước ngày 30/01/2023 và Lớp D3BK7- trước ngày 13/03/2023
+ Mã hóa tên file như sau: MT.4.2 – tức là tổ 4 làm seminar CLS2 phần ma túy

CÁC CHỦ ĐỀ THẢO LUẬN

Ca lâm sàng 1
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Bệnh nhân chán ăn, sút cân, mất ngủ thường xuyên
• Bệnh nhân mắc các bệnh nhiễm trùng, táo bón liên tục
• Da xám, môi tím, luôn cảm thấy ngứa ngáy dưới da (hoặc da mẩn đỏ)
• Suy giảm chức năng tình dục

Ca lâm sàng 2
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Bệnh nhân da ẩm nhợt nhạt
• Mất phản ứng, ngừng hoạt động, gián đoạn tiếp xúc trong vài giây, sau đó bệnh
nhân tỉnh táo, không nhớ những gì đã xảy ra
• Bồn chồn, lo âu
• Đau bụng, tiêu chảy
 • HA tối đa 190mmHg
• Loạn nhịp thất, nhịp tim đo được 105 lần/phút
• Da ẩm và nhợt nhạt

Ca lâm sàng 3
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Bệnh nhân nôn nhiều, vã mồ hôi, nói nhiều
• Sốt cao 40 độ, huyết áp 170/120mmHg, nhịp tim 120 lần/phút
• Bệnh nhân có biểu hiện máy cơ (tăng trương lực cơ); rung giật nhãn cầu; tăng
phản xạ ở gân, xương ở chân, tay; đồng tử giãn
• Xét nghiệm Gluco huyết 7,0 mmol/l

Ca lâm sàng 4
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Bệnh nhân đau đầu, chóng mặt, nôn nhiều, lơ mơ
• Thở sâu một thời gian rất ngắn sau đó thở rất nông
• Mạch nhanh, đồng tử co nhỏ (đồng tử đầu đinh ghim), giảm phản xạ với ánh
sáng
• Sốt 39,5 độ
• Không có phản xạ khi kích thích đau

Ghi chú: Các ca lâm sàng liên quan đến ngộ độc: heroin (morphin),
amphetamin (methamphetamin), cocain.