CHƯƠNG 6: HÓA CHẤT BẢO VỆ THỰC VẬT

(Seminar)
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày cơ chế gây độc, triệu chứng và cách xử trí với nhiễm độc một số
nhóm hóa chất BVTV chính.
2. Trình bày được nguyên tắc xử lý mẫu và phương pháp phân tích các hóa chất
bảo vệ thực vật
3. Phân tích được một số ca lâm sàng

KẾ HOẠCH TRIỂN KHAI

- SV tự chia nhóm theo thứ tự trong DS
- Làm powerpoint nội dung và ít nhất 5 câu hỏi trắc nghiệm/chủ đề
- Nộp theo địa chỉ vananhchem.khoaduoc@gmail.com:
+ Lớp D3AK7- trước ngày 30/01/2023 và Lớp D3BK7- trước ngày 13/03/2023
+ Mã hóa tên file như sau: BVTV.3.1 – tức là tổ 3 làm seminar CLS1 phần
HCBVTV

CÁC CHỦ ĐỀ THẢO LUẬN

Ca lâm sàng 1
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Nôn liên tục, đau đầu, chóng mặt
• Da tái lạnh, đồng tử co, máy cơ sau khi gõ cơ bắp chân
• Có cảm giác bị chèn ép ở ngực, khi nghe phổi thấy hiện tượng ran ẩm, ran
ngáy, ran rít
• Nhịp tim 40 lần/phút; thân nhiệt 36,2 độ
• Xét nghiệm nồng độ Cholinestarase (pChE) = 2,0 kU/L

Ca lâm sàng 2
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Bệnh nhân đứng không vững, liên tục bị ngã (xuất hiện cơn động kinh toàn thể)
• Xuất hiện cơn co giật 2-3 phút, sau đó tỉnh nhưng rất mệt mỏi
• Các cơ co cứng, mất trương lực toàn thân
• Nhịp tim 120 lần/phút, có hiện tượng ngoại tâm thu thất
 • Sau khi điều trị triệu chứng giảm rất nhanh nhưng hôm sau triệu chứng xuất
hiện nặng hơn, dày hơn

Ca lâm sàng 3
Bệnh nhân có các biểu hiện sau, hãy cho biết bệnh nhân có thể bị ngộ độc chất nào.
Hãy nêu phương pháp phân lập, định tính, định lượng và phương pháp điều trị.
• Đột ngột bị ngã, các cơ co cứng, liên tục giật 2-3 phút sau đó tỉnh nhưng rất
mệt, mất trương lực toàn thân
• Ngoại tâm thu thất, rung thất
• Nhịp tim 120 lần/phút
• AST = 3500UI/L, ALT = 3000UI/L
• Giảm động tác, giảm vận động
• Các triệu trứng giảm, sau vài ngày lại tăng

Ghi chú: Các ca lâm sàng liên quan đến ngộ độc: thuốc trừ sâu clo/photpho
hữu cơ.