Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

ชื่อ-นามสกุล นางสาว พิมพินันท ทองโสภา

Name - Last name PHIMPINUN THONGSOPA


เพศ หญิง วัน/เดือน/ปเกิด 25 กุมภาพันธ 2535
Sex FEMALE Date of Birth 25 February 1992
หมายเลขบัตรประชาชน 1720800114762 เลขที่หนังสือเดินทาง AC2731187
ID Card Number 1720800114762 Passport Number AC2731187
ที่อยู 191 หมู 05 ตําบลหนองสะเดา อําเภอสามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี
Address
วันที่ไดรับวัคซีน หนวยบริการฉีด
เข็มที่ ชื่อการคาวัคซีน ชื่อผูผลิตวัคซีน รุนการผลิตวัคซีน
(วัน/เดือน/ป) วัคซีน
(Dose) (Name of Vaccine) (Manufacturer) (Lot.Vaccine)
(Date of Vaccination) (Vaccination Site)
เข็มที่ 1 3 ก.ย. 2564
AstraZeneca AstraZeneca A1019 โรงพยาบาลศิริราช
(1st dose) 3 Sep 2021
เข็มที่ 2 โรงพยาบาลสง
17 พ.ย. 2564
AstraZeneca AstraZeneca A1107 เสริมสุขภาพตําบล
(2nd dose) 17 Nov 2021
หนองสะเดา
เข็มที่ 3 โรงพยาบาลสง
31 มี.ค. 2565
Moderna Moderna 3005241 เสริมสุขภาพตําบล
(3rd dose) 31 Mar 2022
หนองสะเดา
QR Code สําหรับการเดินทางเขาประเทศที่เชื่อมตอกับระบบของสหภาพยุโรป ( EU Digital COVID-19 Certificate: EU DCC )

เข็มที่ 1 (1 st dose) เข็มที่ 2 (2 nd dose) เข็มที่ 3 (3 rd dose)

You might also like