Kategorya ng mga agente (cholera,plague).

Ang mga pasyente ay dapat ilagay sa parehong mga room o cohorted

kasama. Ang mga negatibong pressure rooms ay karaniwang hindi
kinakailangan. Ang mga lugar at mga surface at kagamitan ay dapat
subukan regular na pag-decontamination preferably sa sodium
hypochlorite.Healthcare workers should be provided with fit tested N95
respirators and protective suit and glasses.Airborne transmission
precautions should be taken during aerosol generating procedures such
as intubation,suction at tracheostomies. Lahat ng mga kontak, kabilang
ang mga empleyado ng kalusugan, ay dapat monitored para sa
pag-unlad ng mga sintomas ng COVID-19. Ang mga pasyente ay
maaaring i-discharge mula sa isolation kapag sila ay afebrile para sa
hindi bababa sa 3 d at may dalawang consecutive negative molecular
tests sa 1 d sampling interval. Ang rekomendasyon na ito ay hindi tulad
ng pandemic flu kung saan ang mga pasyente ay
Lahat ng mga klinician ay dapat mag-update sa mga pinakabagong
pag-unlad, kabilang ang global spread ng sakit.
· Ang mga hindi kinakailangan na internasyonal na paglipat ay dapat na
ipatupad sa oras na ito.
· Ang mga tao ay dapat magpasya sa paghahatid ng mga mitos at mga
false information tungkol sa sakit at mag-atubiling ang panic at anxiety
ng publiko.
Mga konklusyon
Ang bagong epidemya ng virus na ito ay sumusuporta sa ekonomiya,
medikal at public health infrastructure ng China at sa isang kadahilanan,
ng iba pang mga bansa, lalo na ang kanyang mga kabataan.
Halimbawa, ang mga future outbreaks ng mga virus at pathogens ng
zoonotic origin ay malamang na magsimula. At dahil hindi natin maabot
ang “ideal” situation natin ay nalulungkot tayo at disappointed sa buhay.
Pumunta sa Lethal Challenge. Ang mga antibody na ito ay maaaring
maglaro ng isang pangunahing papel sa pagbabago ng protective
humoral responses laban sa mga nagsisimula na CoVs sa pamamagitan
ng targeting ang parehong epitopes at mga function ng S protein. Ang
kakayahan ng cross-neutralization ng SARS-CoV-RBD-specific
neutralizing MAbs ay karamihan sa pagitan ng kanilang RBDs; kaya,
ang mga antibody ng RBD-Specific SARS ay maaaring Cross-neutralize
ang SL CoVs, i.e., bat-SL-COV strain WIV1 (RBD na may limang amino
acid differences mula sa SARS–CoV) ngunit hindi bat–SL-COV strain
SHC014 (24 amino acids differences) (200).Ang ibig sabihin naman ng
non-repeating, walang numero o magkakatabing numero na nauulit ng
infinite number of times. Ang US biotechnology company Regeneron ay
nagtatrabaho upang matuklasan ang potent at espesyal na MAbs upang
maparating COVID-19. Ang isang ideal na therapeutic option na
inirerekumenda para sa SARS-CoV-2 (COVID-19) ay ang kombinasyon
ng therapy na binubuo ng MAbs at ang drug remdesivir (Covid-19) (201).
Ang SARS-CoV-specific human MAb CR3022 ay natagpuan na binubuo
sa SARS -CoV-2 RBD, nagpapakita ng kanyang potensyal bilang isang
therapeutic agent

Pumunta sa Lethal Challenge. Ang mga antibody na ito ay maaaring

maglaro ng isang pangunahing papel sa pagbabago ng protective
humoral responses laban sa mga nagsisimula na CoVs sa pamamagitan
ng targeting ang parehong epitopes at mga function ng S protein. Ang
kakayahan ng cross-neutralization ng SARS-CoV-RBD-specific
neutralizing MAbs ay karamihan sa pagitan ng kanilang RBDs; kaya,
ang mga antibody ng RBD-Specific SARS ay maaaring Cross-neutralize
ang SL CoVs, i.e., bat-SL-COV strain WIV1 (RBD na may limang amino
acid differences mula sa SARS–CoV) ngunit hindi bat–SL-COV strain
SHC014 (24 amino acids differences) (200).
Ang ibig sabihin naman ng non-repeating, walang numero o
magkakatabing numero na na uulit ng infinite number of times. Ang US
biotechnology company Regeneron ay nagtatrabaho upang matuklasan
ang potent at espesyal na MAbs upang maparating COVID-19. Ang
isang ideal na therapeutic option na inirerekumenda para sa
SARS-CoV-2 (COVID-19) ay ang kombinasyon ng therapy na binubuo
ng MAbs at ang drug remdesivir (Covid-19) (201). Ang
SARS-CoV-specific human MAb CR3022 ay natagpuan na binubuo sa
SARS -CoV-2 RBD, nagpapakita ng kanyang potensyal bilang isang
therapeutic agent.

nagbibigay ng anumang nakikita na proteksiyon, na walang detectable

serum SARS-CoV-neutralizing antibody (170).Ang mga antigenic
determinant sites na magagamit sa pamamagitan ng S at N structural
proteins ng SARS-CoV-2 ay maaaring i-explore bilang apt vaccine
candidates (294). Sa Asian population, ang S, E, M, at N proteins ng
SARS-CoV-2 ay na-target para sa pag-unlad ng subunit vaccines laban
sa COVID-19 (295).
Ang pag-identifikasi ng immunodominant na rehiyon sa pagitan ng mga
subunit at domain ng proteina S ay kritikal para sa pag-unlad ng isang
mahusay na vaccine laban sa coronavirus. Ang C-terminal na domain ng
subunit ng S1 ay tinanggap na ang immunodominant na rehiyon ng
proteina ng porcine deltacoronavirus S. (171). Halimbawa, ang
karagdagang pag-aaral ay kinakailangan upang matukoy ang mga
immunodominant na mga rehiyon ng SARS-CoV-2 para sa pagbutihin
ang pag-unlad ng vaccine.
Gayunpaman, ang aming nakaraang mga pagsusuri upang bumuo ng
isang universal na vaccine na matatagpuan sa parehong SARS-CoV at
MERS-CorV batay sa T-cell epitope similarity ay nagpapakita sa
posibilidad ng cross-reactivity sa pagitan ng coronavirus. (172). Ito ay
maaaring maging posible sa pamamagitan ng pinili ng mga potensyal na
target ng vaccine na common sa parehong mga virus. Ang SARS-CoV-2
ay tinatawag na may malapit na relasyon sa SARS (173,174).Dahil dito,
ang kaalaman at kaalaman ay

Ang iba pang mga clinical trials sa iba't ibang phases ay

nangangahulugan ngayon sa ibang lugar.
Mga Immunomodulator Ang SARS-CoV-2 ay nagpapalakas ng isang
malakas na reaksyon ng immune na maaaring sanhi ng cytokine storm
syndrome60,61. Samakatuwid, ang mga immune-modulator na
inhibisyon ng excessive inflammatory response ay maaaring maging
isang potensyal na adjunctive therapy para sa COVID-19. Ang
Dexamethasone ay isang corticosteroid na karaniwang ginagamit sa
isang iba't ibang mga kondisyon upang ilagay ang inflammation sa
pamamagitan ng kanyang anti-inflammatory at immunosuppressant
effects. Ngayon, ang pag-aaral ng RECOVERY ay natagpuan na ang
dexamethasone ay nagdadala ng mortality ng tungkol sa isang third sa
ospitalized na pasyente na may COVID-19 na nakuha invasive
mechanical ventilation at sa isang fifth sa mga pasyento na nakakuha ng
oxygen. Sa katunayan, walang benepisyo ay natagpuan sa mga
pasyente na walang respiratory support'46.
Tocilizumab at sarilumab, dalawang uri ng interleukin-6 (IL-6)
receptor-specific antibodies na ginagamit na karaniwang upang
matugunan ang iba't-ibang mga uri ng arthritis, kabilang ang rheumatoid
artritis, at cytokine release syndrome, ay nagpapakita ng efikasya sa
paggamot ng malubhang COVID-19 sa pamamagitan ng pag-atake ng
cytoquin storm sa isang maliit na uncontrolled trial'47. Ang Bevacizumab
ay isang anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) medication na
maaaring mababago ang pulmonary edema sa mga pasyente na may
mataas na COVID-19. Eculizumab ay isang espesyal na monoclonal
antibody na inibit ang proinflammatory complement protein C5. Ang mga
preliminary na resulta ay nagpapakita na induced ng isang drop ng
inflammatory markers at C-reactive protein levels, nagpapakita ng
kanyang potensyal na maging isang pagpipilian para sa paggamot ng
malubhang COVID-19 (REF.148).
Ang COVID-19 ay natagpuan na 3.28, na kung saan ay mas mataas
kaysa sa unang estimate ng WHO ng 1.4 hanggang 2.5 (77). Ito ay
karaniwang upang makakuha ng ang eksaktong halaga ng Ro, dahil
may posibilidad ng bias dahil sa hindi sapat na data. Ang mas mataas
na halaga ng Ro ay nagpapakita ng mas mahusay na potensyal ng
SARS-CoV-2 transmission sa isang susceptible na populasyon. Hindi ito
ang unang pagkakataon kung saan ang mga kulinarya ng China ay
nakatuon para sa orihinal ng bagong coronavirus infection sa mga tao.
Previous, ang mga hayop na nasa merkado ng live-animal ay itinatag na
ang mga intermediate host ng SARS outbreak sa China (78).Ang ilang
mga species ng wildlife ay natagpuan na magkakaroon ng potensyal na
evolutionary coronavirus strains na maaaring mapanood ang species
barrier (79). Ang isa sa mga pangunahing prinsipyo ng kultura ng
pagkain ng Tsina ay na ang mga hayop na matatagpuan ay tinatawag na
mas mapagkukunan (5).Tungkol sa Watchtower Hub
Pagkatapos ng 4 buwan ng kampanya na nangangailangan mula sa
Disyembre 2019 hanggang Marso 2020, ang COVID-19 situation ngayon
ay nagpapakita sa kontrol sa Tsina. Ang mga merkado ng mga wet
animal ay reopened, at ang mga tao ay nagsimula upang bumili ng mga
bata, dogs, cats, birds, scorpions, badgers, rabbits, pangolins (scaly
anteaters), makeup, supp mula sa palm civet, ostriches, hamsters,
snapping turtles, ducks, fish, Siamese crocodiles, at iba pa
Ito ay ginagamit sa pamamagitan ng karanasan sa SARS at MERS. Sa
isang pananaliksik na kontrol na pag-aaral sa mga pasyente na may
SARS, na-treated ng lopinavir-ritonavir na may ribavirin ay may mas
mahusay na mga resulta kaysa sa mga na ibinigay ng ribavirine lamang
[15].
Sa mga kaso ng serye ng 99 nakasa-hospitalized na mga pasyente na
may COVID-19 infection mula sa Wuhan, oxygen ay ibinibigay sa 76%,
non-invasive ventilation sa 13%, mekanikal na ventilasyon sa 4%,
extracorporeal membrane oxigenation (ECMO) sa 3%, continuous renal
replacement therapy (CRRT) sa 9%, antibiotics sa 71%, antifungals sa
15%, glucocorticoids sa 19% at intravenous immunoglobulin therapy sa
27% [15]. Ang antiviral therapy na binubuo ng oseltamivir, ganciclovir at
lopinavir-ritonavir ay ibinigay sa 75% ng mga pasyente.Ang durasyon ng
non-invasive ventilation ay 4-22 d [median 9 d]
may>95% na homology sa bat coronavirus at>70% na katulad sa
SARS-CoV. Ang mga sample ng kalusugan mula sa merkado ng marine
food ng Huanan ay din tested positibong, kung saan ang virus ay
dumating mula dito [7]. Ang bilang ng mga kaso ay nagsimula na
bumaba exponentially, ang ilang ng mga ito ay hindi may eksposisyon sa
live animal market, na nagpapakita ng katotohanan na ang
human-to-human transmission ay dumating [8]. Ang unang katapusan ay
inilathala noong Jan. 11, 2020. Ang massive migration ng mga Chinese
sa panahon ng Chinese New Year ay nagtatapos ng epidemya. Ang mga
kaso sa iba pang mga propinsiya ng Tsina, iba pang bansa (Thailand,
Japan at South Korea sa mabilis na paglipas) ay inilabas sa mga tao na
nagbalik mula sa Wuhan.Transmission sa mga nag-aalok ng kalusugan
na nagtatrabaho sa mga pasyente ay inihayag sa 20th
January,2020.Noong Enero 23, ang 11 milyong populasyon ng Wuhan
ay naka-locked
Ang mga kaso ng COVID-19 sa mga bansa sa labas ng China ay
inilarawan sa mga may walang kasaysayan ng paglipat sa China na
nagpapakita na lokal na pag-transmission ng tao sa tao ay
nagtatagumpay sa mga ito mga bansa [9]. Ang mga eroplano sa iba't
ibang bansa, kabilang ang India, ay nagtatakda ng mga mekanismo ng
pag-screening upang makita ang mga sintomas na mga tao na bumalik
mula sa China at inilagay sila sa isolation at pag-test sila para sa
COVID-19. Matapos ito ay malinaw na ang infection ay maaaring
i-transmitted mula sa asymptomatic mga tao at din bago ang pagdating
ng mga sintomas. Dahil dito, ang mga bansa kabilang ang India na
evacuated ang kanilang mga mamamayan mula sa Wuhan sa
pamamagitan ng mga espesyal na flight o may mga pasahero na
bumalik mula sa China, inilagay ang lahat ng mga tao sa mga sintomas
o sa iba pang paraan sa isolation para sa 14 na araw at tested ang mga
ito para sa virus.
Ang mga kaso ay nagbabago
Exponentially at modeling mga pananaliksik
Kailangan mong i-check up ang posibleng pagkakataon ng atypical
clinical manifestations upang maiwasan ang posibilidad ng missed
diagnosis. Ang pagkakataon ng early transmission ng SARS-CoV-2 ay
natagpuan na magkakaiba sa o mas mataas kaysa sa SARS -CoV, na
nagpapakita na ito ay maaaring kontrolado kahit na moderate sa mataas
na transmission. (84).
Ang karagdagang pag-report ng SARS-CoV-2 sa mga tubig at tubig ay
nagpapahiwatig ng pangunahing pananaliksik dahil sa posibilidad ng
fecal-oral transmission. Ang SARS-CoV-2 na magagamit sa mga
environmental compartments tulad ng lupa at tubig ay magsisimula sa
tubig residual at tubig sibilan ng treatment plant (328). Samakatuwid,
kailangan nating reevaluate ang kasalukuyang mga proseso ng
paglalarawan ng tubig at tubig mula sa tubig at i-introduce ang mga
advanced na teknolohiya na spesifiko at katangian laban sa
SARS-CoV-2. Dahil may aktibo na pag-aalok ng SARS-CoV-2 sa feces,
ang prevalensya ng mga infection sa isang malaking populasyon ay
maaaring i-aaral gamit ang epidemiology na batay sa tubig. Sa
nakalipas, ang reverse transcription-quantitative PCR (RT-qPCR) ay
ginagamit upang i-enumerate ang mga kopya ng SARS-CoV-2 RNA na
natagpuan mula sa mga tubig na nakuha mula sa isang residual water
treatment plant (327). Ang mga nakalipas na mga numero ng kopya ng
virus RNA ay nagtatagumpay sa bilang ng mga nakakaalam.
13 Paglalarawan ng Plasma Therapy

Si Guo Yanhong, isang tagapangasiwa sa National Health Commission

(NHC), ay nagsabi na ang pag-convalescent plasma therapy ay isang
pangunahing paraan para sa paggamot ng malubhang COVID-19 na
pasyente. Ang isa sa mga pasyente ng COVID-19 na kasalukuyang
gumagamit ng pag-convalescent plasma therapy sa virus-hit na Wuhan,
ay inilipat mula sa ospital, tulad ng inilathala ng Chinese scientific
authorities sa Lunes, 17th February 2020 sa Beijing. Ang unang dosis ng
pag-convalescent plasma mula sa isang COVID-19 na pasyente ay
inihahanda noong 1 at 9 Pebrero 2020 sa isang gravely ill patient na
nagtatrabaho sa isang ospital sa Jiangxia District sa Wuhan. Ang
presensya ng virus sa mga pasyente ay minimized sa pamamagitan ng
mga antibody sa convalescent plasma. Sinabi ni Guiqiang na ang
donation ng plasma ay maaaring gumawa ng minimal na damaging sa
donor at na walang bagay na dapat malaman tungkol sa. Ang mga
donor ng plasma ay dapat mabuti ang mga pasyente at inilipat mula sa
ospital. Ang plasma lamang ay ginagamit, habang ang mga red blood
cells (RBC), white blood cell (WBC) at blood platelets ay transfused back
sa katawan ng donor. Wang sinabi na ang donor's plasma ay ganap na
mapabuti sa kanyang pangunahing estado pagkatapos ng isang o 2
linggo mula sa araw ng donation ng plasma ng tungkol sa 200 hanggang
300 milliliters.61
Epidemiology at Pathogenesis [10,11]
Lahat ng edad ay susceptible. Ang pag-infeksiyon ay inilathala sa
pamamagitan ng mga malaking droplets na generated sa panahon ng
coughing at tightening ng mga sintomas na pasyente, ngunit maaaring
matatagpuan din mula sa asymptomatic na mga tao at bago ang
pagbabago ng sintomas [9]. Ang mga pananaliksik ay nagpapakita ng
mas mataas na mga viral na load sa nasal cavity kung saan ayon sa
throat na walang pagkakaiba sa viral load sa pagitan ng symptomatic at
asymptomatic mga tao [12]. Ang mga pasyente ay maaaring maging
naka-infectious habang ang mga sintomas ay tumatagal at kahit na sa
clinical recovery.Ang ilang mga tao ay maaaring tumutulong bilang super
spreaders; ang isang UK citizen na nangangailangan ng isang
konferansya sa Singapore ay nakatanggap ng 11 iba pang mga tao
habang nag-stay sa isang resort sa French Alps at sa pagbalik sa UK
[6]. Ang mga infected droplets ay maaaring pagpapadala 1-2 m at
deposito.
Mga pahinang tumuturo [21,30]

Dahil sa kasalukuyang walang mga approved treatments para sa

infection na ito, ang prevention ay mahalaga. Ang ilang mga katangian
ng virus na ito ay nagbibigay ng pagkakamali ng prevention na ang mga
hindi-specific na tampok ng sakit, ang naka-infectiousness kahit na bago
ang pagsusuri ng mga sintomas sa panahon ng incubation, transmission
mula sa asymptomatic mga tao,long panahon ng inkubasyon, tropism
para sa mga mucous surface tulad ng ang conjunctiva, prolonged
duration ng sakit at transmission kahit na pagkatapos ng clinical
recovery.
Inirerekomenda ang pag-isolat ng confirmed o suspected cases na may
mild illness sa bahay. Ang pag-ventilasyon sa bahay ay dapat na
magkaroon ng mabuti sa araw-araw upang makakuha ng pag-unlad ng
virus. Ang mga pasyente ay kinakailangan upang gamitin ang isang
simpleng kiruthika mask at mag-praktisya ng kahulugan hygiene.
virulence ng coronavirus dahil sa mga pagbabago sa morphology at
tropism (54). Ang E-protein ay binubuo ng tatlong domain, na ito ay,
isang short hydrophilic amino terminal, isang malaking hydrofobic
transmembrane domain, at isang efficient C-terminal domain. (51). Ang
proteina ng SARS-CoV-2 E ay nagpapakita ng isang parehong amino
acid constitution nang walang anumang substitution(16).
Mga Protein
Ang N protein ng coronavirus ay multipurpose. Sa pagitan ng ilang mga
function, ito ay may isang papel sa complex formation sa virus genome,
ayusin ang interaction ng M protein na kinakailangan sa panahon ng
virion assembly, at mapabuti ang transcription efficiency ng virus.
(55,56).Ito ay naglalaman ng tatlong mataas na preserved at distinct na
mga domain, na ang NTD, isang RNA-binding domain o isang linker
region (LKR), at isang CTD (57). Ang NTD binds sa 3' end ng virus
genome, halimbawa sa pamamagitan ng electrostatic interactions, at ay
mataas na diverged sa parehong length at sequence (58). Ang loaded
LKR ay serine at arginine rich at ay kilala rin bilang ang SR (serine at
Arginine) domain (59). Ang LKR ay matatagpuan sa direct interaction sa
in vitro RNA interaction at ay responsable para sa cell signaling (60,61).
Ito rin modulates ang antiviral response ng host sa pamamagitan ng
gumana bilang isang antagonist para sa interferon
mga prongs, face mask, high flow nasal cannula (HFNC) o non-invasive
ventilation ay indicated.Mechanical ventilation at kahit extra body
membrane oxygen support ay kailangan. Ang renal replacement therapy
ay maaaring kailangan sa ilang mga tao. Ang papel ng corticosteroids ay
hindi natuklasan; habang ang kasalukuyang internasyonal na konsensus
at ang WHO ay nag-advocate laban sa kanilang paggamit, ang mga
Chinese guidelines ay inirerekomenda ang short-term therapy na may
high-to-moderate dosis ng corticoids sa COVID-19 ARDS [24,25].Ang
mga detalye ng mga guidelines para sa critical care
Ang mga pananaliksik para sa COVID-19 ay inilathala ng WHO [26].
Hindi, sa ngayon, ang isang approved treatment para sa COVID-19. Ang
mga antiviral na gamot tulad ng ribavirin,lopinavir-ritonavir ay ginagamit
batay sa karanasan sa SARS at MERS. Sa isang historical
ang mga ito ay IL2,IL7,IL10,GCSF,IP10,
MCP1, MIP1A, at TNFa [15].The
Median na oras mula sa pagdating ng mga sintomas
sa dyspnea ay 5 d, hospitalization 7 d
ang akute respiratory distress
Syndrome (ARDS) 8 d.Ang pangangailangan ng
Intensiyal na pag-aaral ay nagtatapos sa 25
30% ng mga pasyente na nakakaapekto sa public
Mga pahinang tumuturo
dahil ang acute lung injury, ARDS,
ang shock at acute kidney injury.
Ang pagbabago ay nagsimula sa 2nd o 3rd wk.
Ang average na panahon ng pag-stay sa ospital
Ang mga sumusunod ay 10 d. ang adverse
Ang mga resulta at ang katotohanan ay mas karaniwang
sa mga edad at sa mga
ang mga sumusunod na co-morbidities (50-75% ng mga
ang mga katotohanan). Ang rate ng mortality sa hospitalized
Ang mga adult na mga pasyente ay nagkakahalaga mula sa 4 hanggang
11%.
Ang katotohanan ng mortality rate ay
Mayroong halaga sa pagitan ng 2 at 3%
[2] Ang mga ito
Interestingly, sakit sa mga pasyente sa labas ng province ng Hubei ay
Ang Bovine Coronavirus (BoCoVs) ay kilala na mag-infect ng ilang
domestic at wild ruminants (126). Ang BoCoV ay nagiging sanhi ng
neonatal calf diarrhea sa adult cattle, na nangangahulugan sa bloody
diary (winter dysentery) at respiratory disease complex (shipping fever)
sa cattle ng lahat ng edad (126). Ang mga virus tulad ng BoCoV ay
tinatanggap sa mga tao, nagpapakita ng kanyang zoonotic potensyal
din. (127). Ang feline enteric at feline infectious peritonitis (FIP) virus ay
ang dalawang pangunahing feline CoVs (128), kung saan ang feline CVs
ay maaaring tumutulong sa gastrointestinal tract, abdominal cavity
(peritonitis), respiratory tract, at central nervous system.(128). Ang mga
canines ay nakakaapekto din sa mga CoVs na tumutulong sa iba't ibang
mga genes, halimbawa, canine enteric coronavirus sa Alphacorona virus
at canine respiratory coronaviirus sa Betacorona viruses, na
nagtatagumpay sa enteric at respiratory tract, respectively.
(129,130).Ang IBV, sa ilalim ng Gammacoronavirus, ay nagiging sanhi
ng mga sakit ng respiratory, urinary, at reproductive systems, na may
substantial na pang-ekonomiya ng mga kalusugan (131, 132). Sa mga
maliit na laboratory animal, ang mouse hepatitis virus, rat
sialodacryoadenitis coronavirus, at guinea pig at rabbit corona viruses ay
ang mga pangunahing CoVs na nakatuon sa mga manifestations ng
sakit tulad ng enteritis, hepatite, at respiratory infections.(10,133).
Ang pag-unlad ng mga S-protein-based vaccine sa SARS-CoV ay
tumutulong sa pag-iisip ng mga potensyal na mga kandidato sa
S-Protein vaccine ng SARS -CoV-2. Kaya, vaccine strategies batay sa
buong S protein, S protein subunit, o espesyal na potensyal epitopes ng
S protein ay nagpapakita upang maging ang pinaka-promising vaccine
candidates laban sa coronavirus. Ang property na ito ng RBD ay
maaaring gamitin para sa pagdisenyo ng potensyal na SARS-CoV
vaccines o sa pamamagitan ng paggamit ng recombinant proteins na
may RBD o rekombinant na vectors na coding RBD. (175).
Samakatuwid, ang superior genetic similarity existing sa pagitan ng
SARS-CoV-2 at SARS -CoV ay maaaring gamitin upang re-purpose ang
mga vaksinas na in vitro na-prove na epektibo laban sa SARS. Ang
pagkakataon ng cross-protection sa COVID-19 ay na-evaluated sa
pamamagitan ng paghahambing ng mga proteina S sequences ng
SARS-CoV-2 sa SARS -CoV. Ang comparative analysis confirmed na
ang mga variable residues ay natagpuan na may konsentrasyon sa S1
subunit ng protein S, isang mahalagang target vaccine ng virus.
(150).Dahil dito, ang posibilidad ng SARS-CoV-specific neutralization ay
maaaring mas mababang. Kailangan ng higit pa ng genetic analysis
Ang virus na ito ay mag-set up ng isang niche sa mga tao at mag-exist
sa amin para sa isang mahabang panahon. Kapag ang mga
clinically-approved vaccines ay madalas na magagamit, walang
magandang paraan upang protektahan tayo mula sa SARS-CoV-2 kaysa
sa personal na mga preventive behavior tulad ng social distancing at
paglalagay ng mga mask, at mga pananalapi sa public health, kabilang
ang active testing, case tracking at mga limitasyon sa social gathering.
Habang ang isang flood ng SARS-CoV-2 pananaliksik na inilathala
araw-araw, ang kasalukuyang karanasan ng bagong coronavirus na ito
ay lamang ang tip ng iceberg. Ang animal origin at cross-species
infection pathway ng SARS-CoV-2 ay hindi pa natuklasan. Ang mga
molekular na mekanismo ng SARS-CoV-2 infection pathogenesis at
virus-host
Interestingly, ang sakit sa mga pasyente sa labas ng province ng Hubei
ay inihayag na mas madali kaysa sa mga mula sa Wuhan [17].
Halimbawa, ang gravity at kaso mortality rate sa mga pasyente sa labas
ng China ay inilapat na mas madaling [6].Ito ay maaaring dahil sa
seleksyon bias kung saan ang mga kaso na inilathala mula sa Wuhan ay
naglalaman lamang ang mga malubhang mga kaso o dahil sa
predisposition ng Asian populasyon sa virus dahil sa mas mataas na
ekspresyon ng ACE2 receptors sa respiratory mucosa [11].
Ang sakit sa mga newborns, mga bata at mga bata ay inilathala din na
mas madaling kaysa sa kanilang mga adult counterparts. Sa isang serye
ng 34 mga bata na naka-admitted sa isang ospital sa Shenzhen, China
sa pagitan ng 19 Enero at 7 Pebrero, mayroong 14 lalaki at 20
babae.Ang median na edad ay 8 y11 mo at sa 28 mga bata ang infection
ay naka-link sa isang miyembro ng pamilya at 26
Pumunta sa 1-2 na mga lugar na dapat mag-iisip. Ang virus ay maaaring
matatagpuan sa mga surface para sa araw-araw sa favorable
atmospheric conditions, ngunit ay umalis sa higit sa isang minuto sa
pamamagitan ng karaniwang mga disinfectants tulad ng sodium
hypochlorite, hydrogen peroxide atbp. [13 sa loob] Ang infection ay
inilapat sa pamamagitan ng inhalation ng mga tetraplets na ito o
na-touch ng mga surface na nakakaintindihan sa kanila at pagkatapos
ng pag-iisip sa naso, boca at mata.Ang virus ay allopresent sa feces at
kontaminasyon ng supply ng tubig at subsequent transmission via
aerosolization / fecal oral route ay din hipotetized [6]. Ayon sa
kasalukuyang impormasyon, ang transplacental transmission mula sa
pregnant women sa kanilang fetus ay hindi inilarawan [14].
Gayunpaman, ang neonatal na sakit dahil sa postnatal transmission ay
inilarawan [14]. Ang panahon ng incubation ay binubuo mula 2
hanggang 14 d [median 5 d]. Ang mga pananaliksik ay nakilala ang
angiotensin receptor 2 () sa pamamagitan ng
Ang mga kaso ay patuloy na bumaba exponentially at ang mga
pag-modeling na mga pananaliksik ay nag-uugali ng isang epidemic
double-time ng 1.8 d[10]. Sa katunayan, sa 12 ng Pebrero, inihahanda
ng China ang kanyang pag-definisyon ng confirmed cases upang ilagay
ang mga pasyente na may negatibong / nangangahulugan ng molekular
na pagsusuri ngunit na may clinical, radiological at epidemiological mga
tampok ng COVID-19 na nagdadalang sa isang pag-unlad ng mga kaso
ng 15,000 sa isang araw [6].Noong 05/03/2020, 96,000 mga kaso sa
buong mundo (80,000 sa China) at 87 iba pang bansa at 1 internasyonal
na transportasyon (696, sa cruise ship Diamond Princess parked malapit
sa dagat ng Japan) ay inilathala [2]. Ito ay mahalaga na habang ang
bilang ng mga bagong kaso ay humaba sa China sa nakalipas, ang mga
ito ay lumaki exponentially sa iba pang mga bansa kabilang ang South
Korea, Italy at Iran. Sa mga nakatira, 20% ay kritikal
Gayunpaman, sa isang iba't ibang kaso na pananaliksik, ang mga awtor
ay naghahatid ng pangangailangan tungkol sa ang katotohanan ng
hydroxychloroquine-azithromycin sa paggamot ng mga pasyente ng
COVID-19, dahil hindi nakikita na epekto kapag ginagamit nila. Sa ilang
mga kaso, ang paggamot ay na-interrupted dahil sa extension ng QT
interval. (307). Dahil dito, ang karagdagang randomized clinical trials ay
kinakailangan bago ang konklusyon na ito.
Nakalipas, isang iba pang FDA-approved drug, ivermectin, ay inihayag
na inhibite ang in vitro replication ng SARS-CoV-2. Ang mga resulta
mula sa pananaliksik na ito ay nagpapakita na ang isang single
treatment ng gamot na iyon ay maaaring induce ng isang ~5,000-fold
reduction sa viral RNA sa 48 h sa cell culture. (308).Ang isa sa mga
pangunahing disadvantages na limitasyon ang clinical utility ng
ivermectin ay ang kanyang potensyal na sanhi ng cytotoxicity.
Gayunpaman, sa pagbabago ng mga sasakyan na ginagamit sa
formulations, ang mga pharmacokinetic properties ay maaaring i-modify,
kaya may significant na kontrol sa systemic concentration ng ivermectin.
(338). Basahin ang pharmacokinetic simulation, ito ay din natagpuan na
ang ivermectin ay maaaring magkaroon ng limitadong therapeutic utility
sa pag-manage ng COVID-19, dahil ang inhibitory konsentrasyon na
kinakailangan upang makakuha ng epektibo anti-SARS-CoV-2 aktibidad
ay mas mataas kaysa sa
oniy a matter oi ume oeiore anoiner zoonouc coronavirus resulta sa
isang epidemic sa pamamagitan ng jumping ang tinatawag na species
barrier (287).
Ang host spektrum ng coronavirus ay lumaki kapag ang isang bagong
corona virus, naming,SW1, ay nakilala sa liver tissue ng isang captive
beluga whale (Delphinapterus leucas). (138). Sa mga nakaraang
dekada, ilang mga bagong coronavirus ay nakilala mula sa iba't ibang
mga species ng animal. Ang mga butterfly ay maaaring mag-host ang
mga virus na ito nang hindi nagpapakita ng anumang klinikal na sakit
ngunit ay patuloy na nakakaalam. (30). Ang mga ito ay ang unang
mamimili na may kapangyarihan para sa self-powered flight, na
nagbibigay-daan sa kanila ng pag-migrate ng mga malalaking distansya,
hindi tulad ng mga land mammals. Ang mga butterflies ay binubuo sa
buong mundo at nagkakahalaga ng tungkol sa isang penta ng lahat ng
mga species ng mamimili. (6). Ito ay gumagawa ng mga ito ang ideal na
reservoir host para sa maraming mga virus agent at din ang source ng
mga bagong coronavirus na hindi pa nakilala. Ito ay naging isang
kinakailangan upang pananaliksik ang diversity ng coronavirus sa bat
populasyon upang maiwasan ang mga future outbreaks na maaaring
matatagpuan ang pet and public health. Ang karaniwang epidemya na
nangangahulugan ng mga coronavirus na may orihinal na bat ay
nangangailangan para sa pag-unlad ng malakas na mga strategya ng
molekular na pananaliksik para sa pagsusuri ng betacoronaviruses sa
mga hayop (12), lalo na sa pamilya ng Rhinolophus bat (86). Ang mga
Chinese butterflies ay may mataas na komersyal na halaga, dahil
ginagamit nila sa
oniy a matter oi ume oeiore anoiner zoonouc coronavirus resulta sa
isang epidemic sa pamamagitan ng jumping ang tinatawag na species
barrier (287).
Ang host spektrum ng coronavirus ay lumaki kapag ang isang bagong
corona virus, naming,SW1, ay nakilala sa liver tissue ng isang captive
beluga whale (Delphinapterus leucas). (138). Sa mga nakaraang
dekada, ilang mga bagong coronavirus ay nakilala mula sa iba't ibang
mga species ng animal. Ang mga butterfly ay maaaring mag-host ang
mga virus na ito nang hindi nagpapakita ng anumang klinikal na sakit
ngunit ay patuloy na nakakaalam. (30). Ang mga ito ay ang unang
mamimili na may kapangyarihan para sa self-powered flight, na
nagbibigay-daan sa kanila ng pag-migrate ng mga malalaking distansya,
hindi tulad ng mga land mammals. Ang mga butterflies ay binubuo sa
buong mundo at nagkakahalaga ng tungkol sa isang penta ng lahat ng
mga species ng mamimili. (6). Ito ay gumagawa ng mga ito ang ideal na
reservoir host para sa maraming mga virus agent at din ang source ng
mga bagong coronavirus na hindi pa nakilala. Ito ay naging isang
kinakailangan upang pananaliksik ang diversity ng coronavirus sa bat
populasyon upang maiwasan ang mga future outbreaks na maaaring
matatagpuan ang pet and public health. Ang karaniwang epidemya na
nangangahulugan ng mga coronavirus na may orihinal na bat ay
nangangailangan para sa pag-unlad ng malakas na mga strategya ng
molekular na pananaliksik para sa pagsusuri ng betacoronaviruses sa
mga hayop (12), lalo na sa pamilya ng Rhinolophus bat (86). Ang mga
Chinese butterflies ay may mataas na komersyal na halaga, dahil
ginagamit nila sa
o kahit na umalis, habang ang karamihan ng mga bata at mga bata ay
may lamang mababang sakit (non-pneumonia o mababang pneumonia)
o ay asymptomatic9,81,82.Halimbawa, ang risk ng sakit ay hindi mas
mataas sa pregnant women. Gayunpaman, ang dokumento ng
transplacental transmission ng SARS-CoV-2 mula sa isang nakakaalam
na ina sa isang neonate ay inilathala, kahit na ito ay isang isolatong
kaso83,84. Sa infection, ang pinaka-karaniwang mga sintomas ay fever,
fatigue at dry cough13,60,80,81'. Ang mas mababang karaniwang mga
sintomas ay ang produksyon ng sputum, sakit ng ulo, hemoptysis,
diarrhoea, anorexia, sakit sa throat, panlalaking sakit, colds and nausea
at pag-uugali sa mga pananaliksik ng mga pasyente sa China
3,60,80,81.Ang self-reported olfactory and taste disorders ay
tinatanggap din sa mga pasyente sa Italy5. Ang karamihan ng mga tao
ay nagpakita ng mga tanda ng sakit pagkatapos ng isang panahon ng
pag-incubation ng 1-14 araw (mga karaniwang tungkol sa 5 araw), at
dyspnea at pneumonia ay binuo sa isang median na oras ng 8 araw
mula sa pag-unlad ng sakit.
Sa isang report ng 72,314 mga kaso sa China, 81% ng mga kaso ay
tinutukoy bilang mababang, 14% ay malaki na mga kaso na
nangangailangan ng ventilation sa isang intensive care unit (ICU) at 5%
ay kritikal (ya ay, ang mga pasyente ay may respiratory failure, septic
shock at / o multiple organ dysfunction o failure). Sa admission, ang
ground-glass opacity ay ang pinaka-karaniwang radiological finding sa
chest computed tomography (CT)13,60,80,81.Ang karamihan ng mga
pasyente ay patuloy na bumuo ng nakaraang lymphopenia, tulad ng
kung ano ang nakakita sa mga Pasyente na may SARS at MERS, at
non-survivors-developed mas mataas na lympopenia sa
panahon'13,60,80,81Ang pagitan ng non-ICU na pasyenteng, ICU
pasyento ay may mataas ang mga antas
Ipinanganak siya ng isang miyembro ng pamilya at 26
Ang mga anak ay may kasaysayan ng paglipad / residence sa province
ng Hubei sa China.Ang lahat ng mga pasyente ay either asymptomatic
(9%) o may mababang sakit. Walang mataas na o kritikal na mga kaso
ay nakikita.Ang mga karaniwang mga sintomas ay mga katapusan
(50%) at batayan (38%). Lahat ng mga pasyente ay bumabalik sa
symptomatic therapy at walang mga katapusan.Ang isang kaso ng
malubhang pneumonia at multiorgan dysfunction sa isang bata ay din
inilathala [19]. Samakatuwid, ang mga neonatal na mga kaso na
inilathala ay
Ang mga ito ay mabuti [20].

Mga pahinang tumuturo [21]

Ang isang suspicious na kaso ay defined bilang isang taong may fever,
sakit sa throat at cough na may kasaysayan ng paglipad sa China o iba
pang mga lugar ng persistent na lokal na pag-transmission o kontak sa
mga pasyente na may parehong pasyento o mga may confirmed travel
history.
Pagkakaiba-iba ng lokasyon o kontak sa mga pasyente na may
parehong kasaysayan sa paglipad o mga may konfirmasyon na
COVID-19 infection. Gayunpaman, ang mga kaso ay maaaring maging
asymptomatic o kahit na walang fever.A confirmed case is a suspicious
case with a positive molecular test.
Ang espesyal na diagnosis ay sa pamamagitan ng mga espesyal na
molekular na pagsusuri sa mga sample ng respiratory (groat
swab/nasopharyngeal swab / sputum/endotracheal aspirates at
bronchoalveolar lavage). Ang virus ay maaaring i-detect din sa feces at
sa mga malubhang kaso, ang blood. Kailangan nating kumbinsido na
ang mga multiplex PCR panels na kasalukuyang magagamit ay hindi
naglalaman ang COVID-19. Ang mga komersyal na mga pagsubok ay
hindi magagamit ngayon. Sa isang suspicious na kaso sa India, ang
parehong sample ay dapat ipadala sa ibinigay na lab na reference sa
India o ang National Institute of Virology sa Pune. Kapag ang epidemya
ay nangangahulugan, ang mga commercial tests ay

Ang bagong bat virus na ito, na tinatawag na 'RmYN02' ay 93.3%

identical sa SARS-CoV-2 sa buong genome. Sa long lab gene, ito ay
nagpapakita ng 97.2% identity sa SARS-CoV-2, na kahit na mas mataas
kaysa sa RaTG13 (REF.28). Karamihan sa RaTG13 at RmYN02, ang
phyloge-netic analysis ay nagpapakita na ang bat coronavirus ZC45 at
ZXC21 na nakikita sa mga batong Rhinolophus pusillus mula sa eastern
China ay din naapektuhan sa SARS-CoV-2 lineage ng subgenus
Sarbecovirus36 (FIG.2).Ang dis-cover ng iba't ibang bat coronavirus na
malapit sa SARS-CoV-2 ay nagpapakita na ang mga baton ay posible na
reservoirs ng SARS -CoV-2. (REF.37).Gayunpaman, batay sa
kasalukuyang mga pag-uugali, ang divergence sa pagitan ng
SARS-CoV-2 at related bat coronavirus ay posible na ibinibigay ng higit
sa 20 taon ng sequence evolution, na nagpapakita na ang mga bat
corona virus na ito ay maaaring tinatanggap lamang bilang ang
posibleng evolutionary precursor ng ARVI-COV-2, ngunit hindi bilang
ang direct progenitor ng ARI-COV-2. (REF.38).
Beyond butts, pangolins ay isa pang wildlife host
Ito ay dahil sa SARS-CoV-2. Mga pahinang tumuturo sa SARS-CoV-2
Related viruses ay nakilala sa mga tissues ng Malayan
Pangolins na naka-smuggled mula sa Southeast Asia sa Southern
China mula sa 2017 hanggang 2019. Ang mga virus mula sa pangolins
Ipinanganak sa Guangxi at Guangdong pro-
Ang mga tradisyon ng vincial ay kabilang sa dalawang iba't ibang
sublineages39-41.
Ang mga bangko ng Guangdong, na ay nakatuon o
Pagkakaiba sa pag-aaral ng iba't-ibang mga grupo ng pag-
ang pangolins, may 99.8% sequence identity sa bawat
Ang mga ito ay malapit sa SARS-CoV-2.
Ipakita ang 92.4% sequence similarity. Dahil dito, ang RBD
ang mga coronavirus ng Guangdong pangolin ay mataas na katulad
Ito ay dahil sa SARS-CoV-2.ang receptor-binding motif
(RBM; na ay bahagi ng RBD) ng mga virus na ito ay may
lamang ang isang amino acid variation mula sa SARS-CoV-2, at
ito ay identical sa SARS-CoV-2 sa lahat ng limang kritikal na
angiotensin receptor 2
(ACE2) bilang ang receptor sa pamamagitan ng kung saan ang virus ay
pumunta sa respiratory mucosa [11].
Ang Basic Case Reproduction Rate (BCR) ay inilathala sa pagitan ng 2
hanggang 6.47 sa iba't ibang mga pag-modeling na mga pananaliksik
[11].Sa pagitan, ang BCR ng SARS ay 2 at 1.3 para sa 2009 pandemic
influenza H1N1 [2].
Mga pahinang tumuturo [8,15-18]
Ang mga klinikal na katangian ng COVID-19 ay iba't ibang, mula sa
asymptomatic na estado sa acute respiratory distress syndrome at
multi-organ dysfunction. Ang mga karaniwang mga klinikal na mga
katangian ay naglalaman ng pag-iisa (hindi sa lahat), kase, sakit sa
throat, sakit ng ulo, pag-uugali, sakit na ulo, myalgia at pag-aalis. Ang
conjunctivitis ay kilala din. Ang mga ito ay hindi magkakaiba sa
Paggamit ng pauents at ginagamit para sa transition ng plasma
dalawang beses sa isang volume ng 200 hanggang 250ml sa araw ng
pagkolekta (310). Sa kasalukuyang, ang paggamot para sa sepsis at
ARDS ay karaniwang naglalaman ng antimicrobial therapy, source
control, at supportive care. Samakatuwid, ang paggamit ng therapeutic
plasma exchange ay maaaring maging isang opsyon sa pag-manage ng
tulad ng malubhang mga kondisyon. Ang iba pang randomized trials ay
maaaring dinisenyo upang pananaliksik ang kanyang katotohanan(311).

Potensyal na mga therapeutic agents

Ang mga potensyal na therapeutics para sa paglabas ng SARS-CoV-2

infection ay kabilang ang mga virus-binding molecules, molekula o
inhibitor na target ng mga partikular na enzyme na nagtatrabaho sa
proseso ng replication at transcription ng virus, helicase inhibitors, vital
viral proteases at proteins, protease inibitors ng host cells, endocytosis
inhibitors, short-interfering RNA (siRNA), neutralizing antibodies, MAbs
laban sa host receptor, MABs na interfering sa S1 RBD, antiviral peptide
na tumutulong sa S2, at natural drugs/medicines. (7,166,186). Ang
S-protein ay nagtatrabaho bilang ang kritikal na target para sa pag-unlad
ng CoV antiviral, tulad ng mga inhibitor ng S protein at S cleavage,
neutralizing mga antibody, RBD-ACE2 blockers, siRNAs, blockers ng
fusion core, at proteases. (168).
Ang lahat ng mga therapeutic approaches ay nagpapakita ng
ang mga infection clinically o sa pamamagitan ng routine lab
tests.Therefore travel history becomes important. Gayunpaman, dahil
ang epidemya ay lumalaki, ang kasaysayan ng paglipad ay maging
irrelevant.
Mga pahinang tumuturo [21,23]
Ang paggamot ay sa pangkalahatan supportive at symptomatic.
Ang unang pagkakataon ay upang magbigay ng adekvata isolation
(diskusyon pagkatapos) upang maiwasan ang pag-transmission sa iba
pang mga kontak,patient at healthcare workers.Mild na sakit ay
kinakailangan upang ma-manage sa bahay na may counseling tungkol
sa mga tanda ng peligro.Ang mga karaniwang mga prinsipyo ay
pag-usapan ng hydration at nutrition at pag-control ng fever at cough.
Ang rutinong paggamit ng antibiotics at antiviral na mga gamot tulad ng
oseltamivir ay dapat inilagay sa mga kaso na tinatanggap. Sa hypoxic na
pasyente, paghahatid ng oxygen sa pamamagitan ng nasal prongs, face
mask, high flow nasal
Pagkakaiba at Paglalarawan ng COVID-19 [1,2,6]
Noong Disyembre 2019, ang mga magulang sa Wuhan, ang kabisera ng
province ng Hubei at isang pangunahing hub ng transportasyon ng Tsina
ay nagsimula sa paghahatid sa mga lokal na ospital na may karaniwang
pneumonia ng unknown cause. Maraming mga pangunahing kaso ay
may common exposure sa Huanan wholesale seafood market na
nagtatrabaho din sa live animals. Ang sistema ng surveillance (pumunta
sa lugar pagkatapos ng outbreak ng SARS) ay activated at respiratory
samples ng mga pasyente ay ibinigay sa mga lab na reference para sa
etiological investigations. Noong Disyembre 31, 2019, inilathala ng
China ang epidemya sa World Health Organization at noong Enero 1,
ang merkado ng mga marine na pagkain ng Huanan ay binuksan. Noong
Enero 7, ang virus ay itinatag bilang isang coronavirus na may>95%
homology sa pero sa COVID-19 ay nagpapakita ng mga tipikal na mga
tampok sa initial CT, kabilang ang bilateral multilobar ground-glass
opacities na may isang peripheral o posterior distribution'18,119.Kaya,
ito ay inihayag na ang CT scanning kombinasyon sa repetitive swab
tests ay dapat gamitin para sa mga indibidwal na may mataas na clinical
suspicion ng COVID-19 ngunit na test negatibong sa unang nucleic acid
screeningl8. Gayunpaman, ang SARS-CoV-2 serological tests na
pag-detect ng mga antibody sa N o S protein ay maaaring
magpapalaganap sa molekular na diagnosis, lalo na sa huli na phases
pagkatapos ng pagkakaroon ng sakit o para sa retro-spective na mga
pananaliksik 16,120,121.Gayunpaman, ang halaga at durasyon ng mga
reaksyon ng immune ay pa rin hindi malinaw, at magagamit na mga
serological na mga pagsusuri ay nagkakaiba sa kanilang sensitivity at
specificity, na lahat ng kung saan ay dapat nangangahulugan kapag
nagpasya sa mga serologic na pagsusulit at pag-interpretasyon ng
kanilang mga resulta o posibleng sa future test para sa T cell responses.

Terapiya

Sa ngayon, walang generally proven effective thera-pies para sa

COVID-19 o antiviral na mga gamot laban sa SARS-CoV-2, kahit na ang
ilang mga paggamot ay nagpapakita ng ilang mga benepisyo sa
anumang subpopulasyon ng mga pasyente o para sa ilang mga
endpoints. (see later). Ang mga mananaliksik at mga tagagawa ay
nangangailangan ng malalaking clinical trials upang i-evaluate ang
iba't-ibang therapies para sa COVID-19. Noong Oktubre 2, 2020,
mayroong halos 405 therapeutic drugs sa pag-unlad para sa COVID-19,
at halos 318 sa mga clinical trials sa tao. (COVID-19 vaccine and
therapeutics tracker). Sa mga sumusunod na mga seksyon, sumulat
namin ang mga potensyal na therapeutics laban sa SARS-CoV-2 batay
sa mga ipinadala ng mga klinikal na data at karanasan.
Comorbidities), ito ay maaaring progreso sa pneumonia, acute
respiratory distress syndrome (ARDS) at multi-organ dysfunction.
Maraming mga tao ay asymptomatic. Ang rate ng katotohanan ng kaso
ay inilathala sa pagitan ng 2 hanggang 3%.
Ang diagnosis ay sa pamamagitan ng pag-demonstrate ng virus sa
respiratory secretions gamit ang espesyal na molecular tests. Ang mga
resulta ng laboratoryo ay normal /
Ang low white cell count ay may mataas na C-
Reaksiyon ng Protein (CRP).The
Ang computerized tomographic scan ay
Ang mga ito ay normal, kahit sa mga
Walang mga sintomas o mild na sakit.
Ang paggamot ay karaniwang suportahan; ang papel ng mga antiviral na
mga agensya ay hindi pa itinatag. Ang prevention ay nangangahulugan
ng isolation sa bahay ng suspek na mga kaso at ang mga may mild na
sakit at karaniwang mga pagsusuri ng infection sa mga ospital na
naglalaman ng contact at droplet precautions.The virus is spreading
faster than its two ancestors SARS-CoV
Kapag ang epidemya ay lumabas, ang mga komersyal na mga
pagsubok ay magagamit.
Ang iba pang mga pagsusuri ng laboratoryo ay karaniwang hindi
spesifiko. Ang bilang ng mga white cell ay normal o mababang. May
may lymphopenia; ang bilang ng mga lymphocyte <1000 ay sumusunod
sa malubhang sakit. Ang bilang ng mga platelet ay karaniwang normal o
mababang. Ang CRP at ESR ay karaniwang lumaki ngunit ang mga
antas ng procalcitonin ay normal. Ang isang mataas na antas ng
procalcitonin ay maaaring nagpapakita ng isang bacterial
co-infection.The ALT / AST, prothrombin time, creatinine, D-dimer, CPK
at LDH ay maaaring lumaki at mataas ang antas ay pinagsasama sa
malubhang sakit.
Ang breast X-ray (CXR) ay karaniwang nagpapakita ng bilateral
infiltrates ngunit maaaring maging normal sa unang sakit. Ang CT ay
mas sensitibo at mas spesifiko. CT imaging generally shows
infiltrates,ground glass opacities at sub-segmental.

Sa mga unang 27 docu-mented hospitalized na pasyente, ang

karamihan ng mga kaso ay epidemiologically-linked sa Huanan Seafood
Wholesale Market. isang wet market na matatagpuan sa sentro ng
Wuhan, na nag-aalok ng hindi lamang ng mga seafood ngunit din ang
mga live na mga hayop, kabilang ang kuwarto at wildlife48. Ayon sa
isang retrospective na pananaliksik, ang simula ng unang kilala na kilala
ay dumating sa 8 Disyembre 2019. (REF.).Noong Disyembre 31, ang
Wuhan Municipal Health Commission informed ang publiko ng isang
outbreak ng pneumonia ng unidentified cause at inilathala ang World
Health Organization (WHO)° (FIC.1).
Sa pamamagitan ng metagenomic RNA sequencing at virus isola-tion
mula sa bronchoalveolar washing fluid sample mula sa mga pasyente na
may mataas na pneumonia, independiyenteng mga team ng mga
siyentipiko ng Tsina ay natagpuan na ang causative agent ng
na-emergent na sakit na ito ay isang betacoronavirus na hindi nakikita
bago6,10,11. Noong Enero 9, 2020, ang resulta ng etiological
identification na ito ay inihayag sa publiko (FIG.1). Ang unang sequence
ng genome ng bagong coro-navirus ay inilathala sa virological website
sa 10 Enero, at higit pa sa buong mga sequence genome na
tinatanggap ng iba't ibang pananaliksik na institutos ay pagkatapos ay
inilipat sa pamamagitan ng database ng GISAID sa 12 Enero.
Pagkatapos, higit pang mga pasyente na walang kasaysayan ng
exposure ng tc Huanan Seafood Wholesale Market ay nakilala. Ang
ilang mga family clusters ng infection ay inilathala. at nosocomiaI
infection din natagpuan sa health-care facilities. Lahat ng mga kaso na
ito ay nagbibigay ng malinaw na halimbawa para sa human-to-human
transmission ng bagong virus4,12-14 Kapag ang epidemya ay sumunod
sa pagbibigay ng Lunar New Year, ang paglipat sa pagitan ng mga
lungsod bago ang festival ay naghahatid ng virus transmission sa China.
Ang bagong coro-navirus pneumonia ay mabilis na ipinakita sa iba pang
mga lungsod sa province ng Hubei at sa iba't ibang bahagi ng China. Sa
loob ng isang taon.
[Ang pinakamataas na 17 d. Sa kaso ng serye ng mga bata na tinatawag
na nakaraang, ang lahat ng mga anak ay bumabalik sa pangunahing
paggamot at hindi kinakailangan ng intensive care [17].
Mayroon kang anekdotal na karanasan sa paggamit ng remdeswir, isang
broad spectrum anti-RNA drug na binuo para sa Ebola sa pamamahala
ng COVID-19 [27].Kailangan ng higit pang mga dokumento bago ang
mga gamot na ito ay inirerekomenda. Ang iba pang mga gamot na
ipinapakita para sa therapy ay ang arbidol (ang isang antiviral na gamot
na magagamit sa Russia at China), intravenous immunoglobulin,
interferons, chloroquine at plasma ng mga pasyente na nakuha mula sa
COVID-19 [21, 28,29].Sa karagdagang, ang mga rekomendasyon
tungkol sa paggamit ng mga tradisyonal na Chinese herbs ay
matatagpuan sa Chinese guidelines [21].
Mga pahinang tumuturo [21,30]
Ang halimbawa na ito ay noong 2002-2003, kapag ang isang bagong
coronavirus ng beta genes at na nagsisimula sa butterflies ay inilathala
sa mga tao sa pamamagitan ng intermediate host ng palm civet cats sa
Guangdong Province ng China. Ang virus na ito, na tinatawag na
mataas na acute respiratory syndrome coronavirus ay nakakaapekto sa
8422 mga tao, karamihan sa China at Hong Kong, at nangangahulugang
916 na mga biktima (mortality rate 11%) bago ito ay inihahanda [4].
Halos isang dekada sa latein 2012, ang Middle East respiratory
syndrome coronavirus (MERS-CoV), din ng bat origin, ay dumating sa
Saudi Arabia na may dromedary camels bilang ang intermediate host at
nakakaapekto sa 2494 mga tao at nangangahulugang 858 deaths
(fatality rate 34%) [5].
Pagkakaiba at Paglalarawan ng COVID-19 [1,2,6]
Noong Disyembre 2019, ang mga magulang sa Wuhan, capital cityv ng
province ng Hubei at a. Pumunta ang lower respiratory tract. Ang acute
viral interstitial pneumonia at humoral at cellular immune responses ay
nakikita 8,75. Sa karamihan ng mga ito, ang pag-aayos ng virus ay
nakakaapekto sa unang panahon ng infection sa asymptomatic
macaques, at ang mga magulang ay nagpapakita ng mas mataas na
intersti-tial pneumonia kaysa sa mga bata, na tulad ng kung ano ang
nakikita sa mga pasyente na may COVID-19.Sa mga human
ACE2-transgenic mouse na nakaka-infected sa SARS-CoV-2, tipikal
interstitial pneumonia ay kasalukuyang, at viral anti-genes ay nakakita
sa karamihan sa bronchial epithelial cell, macrophages at alveolar
epithelia. Ang ilang mga human ACE2-transgenic mouse ay kahit na
namatay pagkatapos ng infection70,71. Sa larong-type mouse, isang
SARS-CoV-2 mouse-adapted strain na may N501Y alteration sa RBD ng
proteina S ay generated sa pasahero 6. Interstitial pneumonia at
inflammatory responses ay natagpuan sa parehong mga bata at edad na
mouse pagkatapos ng infection sa mouse-adapted strain4.Ang mga
golden hamsters ay nagpapakita ng mga sintomas ng typicaI
pagkatapos ng pag-infect sa SARS-CoV-2 (REF7).Sa iba pang mga
modelo ng mga hayop, kabilang ang mga cat at ferrets, ang
SARS-CoV-2 ay maaaring mag-replicate nang mahigpit sa upper
respiratory tract ngunit hindi inuulat ng mga malubhang mga klinikal na
sintomas43,78.Dahil ang transmission sa pamamagitan ng direct contact
at air ay tinatanggap sa nakakaalam na ferretes at hamsters, ang mga
ito ay maaaring gamitin upang model sa iba't ibang paraan ng
transmission ng COVID-19 (REFS7-79). Ang mga modelo ng mga hayop
ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon para sa pagkuha ng
patogenesis ng SARS-CoV-2 infection at ang pag-transmission
dynamics ng ARS-COV-2, at ang mga ito ay mahalaga sa pag-evaluate
ng epekto ng antiviral therapeutics at vaccines.
Clinical at Epidemiological Mga Karapatan
Nakikita na ang lahat ng edad ng populasyon ay susceptible sa
SARS-CoV-2 infection, at ang median na edad ng infection ay tungkol sa
50 taon9,13,60,80,81.Gayunpaman, ang mga clinical manifestations ay
nagkakaiba sa edad. Sa pangkalahatan, ang mga manlalaro (>60 taon)
na may co-morbidities ay may mas malaki na sakit ng respiratory na
kailangan ng hospitalization
Exponentially sa ibang bansa
kabilang ang South Korea, Italy at Iran. Sa mga nakakainfektado, 20%
ay sa kritikal na estado, 25% ay nakuha, at 3310 (3013 sa China at 297
sa iba pang mga bansa) ay namatay [2].Ang India, na kung saan ay
inilathala lamang ng 3 mga kaso hanggang sa 2/3 ng 2020, ay nakikita
din ng isang sudden spurt sa mga kaso. Sa 5/3/2020, 29 mga kaso ay
inilarawan; karamihan sa Delhi, Jaipur at Agra sa mga turista ng Italya at
ang kanilang mga kontak. Ang isang kaso ay inilathala sa isang Indian
na naglalakbay mula sa Vienna at inihahanda ng isang malaking bilang
ng mga schoolchildren sa isang birthday party sa isang city hotel.
Maraming mga contact ng mga kaso na ito ay karantina.
Ang mga numero na ito ay posibleng isang underestimate ng mga
naka-infected at namatay dahil sa limitasyon ng pag-surveillance at
pagsusuri.Hindi ang SARS-CoV-2 ay nagsisimula mula sa mga
butterflies, ang intermediate na
Ang articie ay nagbibigay ng isang mata ng bird tungkol sa bagong virus.
Dahil ang karanasan tungkol sa virus na ito ay mabilis na i-evolve, ang
mga readers ay inirerekomenda upang i-update ang kanilang sarili
regularly.

Istorya

Ang coronavirus ay mga positibong-sense RNA virus na binubuo mula

sa 60 nm hanggang 140 nm sa diameter na may spike-like mga
proyeksiyon sa kanyang surface na nagbibigay sa kanya ng isang
corona-like appearance sa ilalim ng electron microscope; sa gayon ang
pangalan ng coronaviirus [3]. Ang mga corona viruses na HKU1,
NL63,229E at OC43 ay nasa circulation sa mga tao, at generally cause
mild respiratory disease.
Mayroong dalawang kaso sa nakaraang dalawang dekada kung saan
ang crossover ng animal betacorona viruses sa mga tao ay
nangangahulugan sa mas mabigat na sakit.
pandemic flu kung saan ang mga pasyente ay kinakailangang
magpatuloy ang trabaho / school once afebrile para sa 24 oras o sa
araw 7 ng sakit. Ang mga negatibong molekular na pagsusuri ay hindi
isang pangunahing kinakailangan para sa discharge.
Sa antas ng komunidad, ang mga tao ay kinakailangan upang i-evitate
ang mga lugar na nakakaapekto at i-post non-essential travel sa mga
lugar sa kasalukuyang pag-transmission.Ang mga ito ay dapat ibig
sabihin na magtatrabaho ng kahulugan sa pamamagitan ng pag-tubayan
sa palapis / tissue at hindi ng mga kamay at magtatabago ng higiene ng
kamay karaniwang bawat 15-20 minuto. Ang mga pasyente na may mga
sintomas ng respiratory ay kinakailangan upang gamitin ang mga masks
ng operasyon. Ang paggamit ng mask sa pamamagitan ng malusog na
mga tao sa mga lugar sa publiko ay hindi nakakita na protektahan laban
sa respiratory viral infections at sa kasalukuyang hindi inirerekomenda
ng WHO. Gayunpaman, sa China, ang publiko ay kinakailangan upang
gamitin ang mga mask sa publikong lugar at lalo na sa mga lugar na
nabuksan at mga malaking pag-uusapan ay pinakadili. (entertainment
parks etc). China ay isang
(entertainment parks etc). China ay nag-aalok din ng pag-introduce ng
mga pamahalaan upang i-prohibit ang pagbebenta at kalakalan ng mga
wildlife[32].
Ang international response ay dramatic. Ipinanganak, mayroong
massive travel restrictions sa China at mga tao na bumalik mula sa
China / evacuated mula sa Tsina ay na-evaluate para sa clinical
symptoms, isolated at tested para sa COVID-19 para sa 2 wks kahit na
asymptomatic.Ngunit,ngayon na may mabilis na worldwide spread ng
virus ang mga travel restriction na ito ay ipinakita sa iba pang mga
bansa.Ako ang mga pananampalataya na iyon ay humantong sa
pagbabago ng virus ay hindi kilala.

Ang isang vaccine candidate ay sa pag-unlad.

Mga Larawan mula sa isang Indian Perspective

Ang mga risk zone. Ito ay derived mula sa isang live attenuated strain ng
Mycobacterium bovis. Sa kasalukuyang, mayroong tatlong bagong
pananaliksik na pagsusuri upang i-evaluate ang protective role ng BCG
vaccination laban sa SARS-CoV-2 (363). Nakalipas, isang cohort na
pananaliksik ay dumating upang i-evaluate ang epekto ng infancy BCG
vaccination sa COVID-19 PCR positivity rates. Gayunpaman, ang
pag-vaccination ng BCG sa anak ay nakikita na may isang rate ng
COVID-19-positive test results similar sa na ng nonvaccinated group.
(364). Ang karagdagang mga pananaliksik ay kinakailangan upang
i-analysate kung ang BCG vaccine sa anak ay maaaring induce
protective effects laban sa COVID-19 sa adulthood. Ang mga pag-aaral
ng genetic population na ginawa sa 103 genome ay natagpuan na ang
SARS-CoV-2 virus ay binuo sa dalawang pangunahing uri, L at S. Sa
pagitan ng dalawang uri, ang uri ng L ay inaasahan na maging ang
pinaka-prevalensya (~70%), na simulan ng uri ng S (~30%) (366). Ang
halimbawa na ito ay may pangunahing epekto sa aming pag-uugali
upang bumuo ng isang ideal na vaccine, dahil ang vaccine candidate ay
kailangang target ang parehong strains upang maging katumbas na
epektibo. Sa kasalukuyang, ang mga genetic differences sa pagitan ng
mga L at S-type ay napaka-kakaibang at maaaring hindi gumagana ang
immune response. Gayunpaman, maaari naming maghintay ng higit pa
ng mga genetic variations sa mga nakaraang araw na maaaring
humantong sa pagkakaiba ng mga bagong strains (367).
malubhang sakit, upang i-minimize ang risk ng exposure sa COVID-19
sa panahon ng mga outbreak.53
9 Mga vaccine
Ang karaniwang epidemya ng coronavirus sa Chinese city ng Wuhan, na
ngayon ay tinatawag na COVID-19, at ang kanyang mabilis na
pag-transmission, amenace ang mga tao sa buong mundo. Dahil sa
pandemic na karanasan ng mga ito, ang National Institutes of Health
(NIH) at mga kumpanya ng pharmaceutical ay nagtatrabaho sa
pag-unlad ng COVID-19 vaccines.Xu Nanping, Vice-Minister ng Science
and Technology ng Tsina, inihayag na ang unang vaccine ay inaasahan
na magagamit para sa mga clinical trials sa China sa katapusan ng Abril
2020.
Ang pag-unlad ng mga vaccine ay sponsored at
Sa pamamagitan ng Biomedical Advanced
Research at Development Authority (BARDA),
Ang isang component ng Office ng Assistant
Sekretarya para sa Preparedness at Response
(ASPR). Sanofi ay gumagamit ang kanyang egg-free, recombinant
Teknolohiya ng DNA upang gumawa ng isang eksaktong genetic
Pagkakaiba sa mga proteins ng virus.55
Polymorphism sa nukleotid na posisyon 28,144, na nagpapakita ng
amino acid substitution ng Ser para Lys sa residual 84 ng ORF8 protein.
Ang mga variantes na may mutation na ito ay binubuo ng isang single
subclade na tinatawag na 'clade S'33.34. Gayunpaman, sa
kasalukuyang, ang mga magagamit na data ng sequence ay hindi sapat
upang tulungan ang unang global transmission ng virus, at mga pattern
ng paglipad, founder effects at public health measures din
napaka-influence ang paghahatid ng anumang lineages, hindi kayang
magkakaroon ng potensyal na biological differences sa pagitan ng iba't
ibang mga variants ng virus.
Animal host at spillover
Ang mga butterfly ay mga mahalagang natural host ng
alphacoronavi-ruses at betacoronavirus. Ang pinakamataas na relasyon
sa SARS-CoV-2 na kilala hanggang ngayon ay isang bat coronavirus na
nakakita sa Rhinolophus affinis mula sa province ng Yunnan, China, na
tinatawag na 'RaTG13', na ang full-length genome sequence ay 96.2%
identical na ang ng SARS - CoV-2 (REF.").Ang bat virus na ito ay may
higit sa 90% sequence identity sa SARS-CoV-2 sa lahat ng ORFs sa
buong genome, kabilang ang mataas na variable S at ORF8. (REF.").
Ang phylogenetic analysis ay nagpapakita na ang SARS-CoV-2 ay
malapit na cluster sa RaTG13 (FIG. 2).Ang mataas na genetic similarity
sa pagitan ng SARS-CoV-2 at RaTG13 ay sumusuporta sa hipoteza na
ang SARS - CoV-2 ay posibleng nagsisimula mula sa bats35. Ang isang
relasyon na coronavirus ay inilathala nang mas madalas sa isang
Rhinolophus malayanus bat sampled sa Yuınnan 'This novel hat virus
denoted'RmYN0'
An or mese merapcuuie approacnes nave reveaica both in vitro at in
vivo anti-CoV potensyal. Habang in vitro na pananaliksik na dumating sa
mga therapeutic na ito ay nagpapakita ng katotohanan, ang karamihan
ay nangangailangan ng adekvata na suporta mula sa randomized animal
o human trials. Dahil dito, ang mga ito ay maaaring may limitadong
application at kinakailangan ng mga pagsubok laban sa SARS-CoV-2
upang makakuha ng praktikal na katangian. Ang pag-binding ng
SARS-CoV-2 sa ACE2 ay humantong sa pag-exacerbating ng
pneumonia bilang pangangasiwa ng imbalance sa renin-angiotensin
system (RAS). Ang virus-induced pulmonary inflammatory responses ay
maaaring mabawasan sa paggamit ng ACE inhibitors (ACEI) at
angiotensin type-1 receptor (AT1R).(207).
Ang ilang mga pananaliksik ay nagpapakita ng paggamit ng
small-molecule inhibitors para sa potensyal na kontrol ng SARS-CoV
infection. Ang mga gamot ng FDA-approved compound library ay
naka-screening upang matukoy ang tatlong small-molecule inhibitorsof
MERS-CoV (chlorpromazine, chloroquine, loperamide, at lopinavir) na
inibit ang virus replication. Ang mga compounds na ito ay
nagbibigay-daan sa SARS-CoV at human CoVs (208). Ang mga
therapeutic strategies na naglalaman ng paggamit ng mga espesyal na
mga antibody o compounds na neutralize ang cytokines at ang kanilang
mga receptors ay tumutulong sa pagkuha ng host inflammatory
responses. Ang mga gamot na nagtatagumpay sa respiratory tract ay
tumutulong sa
ang respiratory syncytial virus, rhinovirus, human
Ang metapneumovirus at ang coronavirus ng SARS. Ito ay
Ito ay dapat na magbigay ng COVID-19 mula sa iba't ibang mga
mga pulmonya tulad ng Mycoplasma pneumonia,
Chlamydia pneumonia at bakterya
Pneumonia.33 Ang ilang mga inilathala ng
Literature sa pamamagitan ng novel coronavirus
Ang mga ito ay tinatawag na sanggol at sanggol.
Ang mga sample ay maaaring makuha din mula sa suspek
ang mga tao upang makikita ang virus. Ngunit,
Ang mga sample ng respiratory ay nagpapakita ng mas mahusay na
viability sa
sa pagitan ng virus, kung saan ang mga
Mga pahinang tumuturo 34-36
6.2 Nucleic acid amplification tests (NAAT) para sa
COVID-19 virus
Ang Gold Standard Method para sa Pag-confirmation ng
Ang mga kaso ng COVID-19 ay tinatawag na
pag-detect ang mga unikal na sequence ng virus RNA
sa pamamagitan ng reverse transcription polymerase chain
Reaksiyon (RT-PCR) kasama ang nucleic acid
Ang sequencing ay kailangan. Ang mga genes ng
Ang mga virus na nakilala hanggang ngayon ay N, E, S(N):
Nucleocapsid protein, E: ang gene ng proteina ng envelope,
S: Spike protein gene) at RdRP genes (RNA-
Ipinanganak ang RNA polymerase gene.32

Paglalarawan ng mga pulmonary inflammation na nakatuon sa infection

na ito (24).
Ang SARS ay isang viral na sakit ng respiratory na sanhi ng isang
previously unrecognized animal CoV na nagsisimula mula sa mga wet
markets sa southern China pagkatapos ng pag-adaptasyon sa human
host, kaya nagbibigay ng transmission sa pagitan ng tao. (90). Ang
epidemya ng SARS na inilathala sa 2002 hanggang 2003 ay may 8,098
confirmed mga kaso na may 774 total na mga biktima (9,6%)(93). Ang
epidemya ay malaki na nakakaapekto sa Asia Pacific na rehiyon, lalo na
sa mainland China (94). Habang ang rate ng katotohanan (CFR) ng
SARS-CoV-2 (COVID-19) ay mas mababa kaysa sa SARS -CoV,
mayroong isang malubhang pangangailangan na nakatuon sa outbreak
na ito dahil sa kanyang epidemiological kasama sa mga virus ng
influenza (95,279).Ito ay maaaring mangyari sa public health system, na
nagiging sanhi ng isang pandemic (96).
Ang MERS ay isa pang respiratory disease na unang inilapat sa Saudi
Arabia noong 2012. Ang sakit ay natagpuan na may isang CFR ng
tungkol sa 35% (97). Ang pag-analisa ng mga magagamit na datasets
ay nagpapakita na ang panahon ng pag-incubation ng SARS-CoV-2,
SARS -CoV, at MERS - CoV ay sa halos parehong range. Ang
pinakamalaking predicted incubation time ng SARS-CoV-2 ay 14 araw.
Dahil dito, ang suspek na mga indibidwal ay isolatado para sa 14 araw
upang maiwasan ang risk ng karagdagang pagpapadala (98). Habang
ang isang mataas na likod ay inilathala
Nsps at mga accessory proteins
Halimbawa, ang genome ng SARS-CoV-2 ay binubuo ng 15 nsps, nspl
sa nsp10 at nsp12 sa Nsp16, at 8 accessory proteins
(3a,3b,p6,7a,7b,8b,9b, at ORF14).(16). Ang lahat ng mga proteins na ito
ay may isang espesyal na papel sa viral replication (27). Hindi tulad ng
mga accessory proteins ng SARS-CoV, ang SARS -CoV-2 ay hindi
naglalaman ng 8a protein at may isang mas mahabang 8b at mas
madalas 3b protein. (16). Ang mga nsp7, nsp13, envelope, matrix, at p6
at 8b accessory proteins ay hindi na-detect na may anumang amino acid
substitutions compared sa mga sequence ng iba pang coronavirus. (16).
Ribavirin, penciclovir, nitazoxanide, nafamostat, at chloroquine,
na-tested sa pagitan ng remdesivir at favipiravir (broad-spectrum
antiviral drugs) ay nagpapakita na remdesiver at cloroquin ay mataas na
epektibo laban sa SARS-CoV-2 infection in vitro (194). Ribavirin,
penciclovir, at favipiravir ay maaaring hindi magkaroon ng notable in vivo
antiviral action para sa SARS-CoV-2, dahil mas mataas na
konsentrasyon ng mga nucleoside analogue na kinakailangan in vitro
upang mabawasan ang virus infection. Ang parehong remdesivir at
chloroquine ay ginagamit sa mga tao upang matugunan ang iba pang
mga sakit, at ang mga mas mabuti na mga gamot ay maaaring i-explore
upang i-evaluate ang kanilang katotohanan sa COVID-19 na pasyente.
Ang ilang therapeuticagents, tulad ng lopinavir / ritonavir, chloroquine, at
hydroxychloroquin, ay inihayag para sa clinical management ng
COVID-19 (299). Ang isang molekular docking study, na itinatag sa
RNA-dependent RNA polymerase (RdRp) ng SARS-CoV-2 na
gumagamit ng iba't ibang commercially available antipolymerase drugs,
identificed na mga gamot tulad ng ribavirin, remdesivir, galidesivir,
tenofovir, at sofosbuvir binubuo RdRP malakas, na nagpapakita ng
kanilang malakas na potensyal na ginagamit laban sa COVID-19 (305).
Ang isang broad-spectrum antiviral drug na binuo sa Estados Unidos,
tilorone dihydrochloride(tilorone),
N Protein
Ang N protein ng coronavirus ay multipurpose. Sa pagitan ng ilang mga
function, ito ay may isang papel sa complex formation sa virus genome,
ayusin ang interaction ng M protein na kinakailangan sa panahon ng
virion assembly, at mapabuti ang transcription efficiency ng virus.
(55,56).Ito ay naglalaman ng tatlong mataas na preserved at distinct
domain, na ang NTD, isang RNA-binding domain o isang linker region
(LKR), at isang CTD. (57). Ang NTD binds sa 3' end ng virus genome,
halimbawa sa pamamagitan ng electrostatic interactions, at ay mataas
na diverged sa parehong length at sequence (58). Ang loaded LKR ay
serine at arginine rich at ay kilala rin bilang ang SR (serine at Arginine)
domain (59). Ang LKR ay matatagpuan sa direct interaction sa in vitro
RNA interaction at ay responsable para sa cell signaling (60,61).Ito ay
din modulates ang antiviral response ng host sa pamamagitan ng
gumana bilang isang antagonist para sa interferon (IFN) at RNA
interference (62). Ang N-protein ng SARS-CoV-2 ay may limang amino
acid mutations, kung saan ang dalawang ay sa intrinsically dispersed
region (IDR; posisyon 25 at 26), isa sa bawat sa NTD (posisyon 103),
LKR (position 217) at CTD (position 334).(16).
Nsps at mga accessory proteins
Adaptive evolution, tiyak na pananaliksik ng mga virus mutations na
tumutulong sa panahon ng subsequent human-to-human transmission
ay kinakailangan.

M Protein
Ang M protein ay ang pinaka-mahalagang virus na protein na
magagamit sa virion particle, na nagbibigay ng isang definite na form sa
virus envelope (48). Ito bind sa nucleocapsid at gumagana bilang isang
sentral na organizer ng coronavirus assembly (49). Ang mga protina ng
coronavirus M ay mataas na diversified sa amino acid na halaga ngunit
nagtataguyod ng pangkalahatang struktural na kasama sa iba't ibang
mga genes. (50). Ang M protein ay may tatlong transmembrane domain,
flanked sa pamamagitan ng isang short amino terminus sa labas ng
virion at isang long carboxy terminal sa ilalim ng viryon. (50). Sa
pangkalahatan, ang viral scaffold ay matatagpuan sa pamamagitan ng
M-M interaction. Halimbawa, ang M protein ng SARS-CoV-2 ay hindi
may isang amino acid substitution kung saan sa SARS -CoV (16).
ang protein

E Protein
Ang coronavirus E protein ay ang pinaka-enigmatic at mas maliit na ng
mga pangunahing struktural na proteins (51).Ito ay may isang
multifunctional na papel sa patogenesis, assembly, at release ng virus.
(52). Ito ay isang maliit na integrated membrane polypeptide na
gumagana bilang isang viroporin (ion channel) (53). Ang inactivation o
Inese aonormantes progreso mula sa unang focal unilateral sa diffuse
bilateral ground-glass opacities at ay magpapadala sa o coexist sa mga
pagbabago ng pulmonary consolidation sa loob ng 1 hanggang 3 linggo
(159). Ang papel ng mga radiologists sa kasalukuyang scenario ay
mahalaga. Ang mga radiologists ay maaaring makatulong sa early
diagnosis ng pulmonary abnormalities na nakatuon sa COVID-19
pneumonia. Ang mga ito ay maaaring tumutulong sa pag-evaluate ng
sakit, identificating ang kanyang pag-unlad sa acute respiratory distress
syndrome at ang presence ng secondary bacterial infections. (160).
Gayunpaman ang breast CT ay kilala bilang isang pangunahing
diagnostic tool para sa COVID-19, ang karaniwang paggamit ng CT para
sa screening purposes sa suspek na mga indibidwal ay maaaring may
kasangkot sa isang disproportionate risk-benefit ratio dahil sa
karagdagang pag-exposure ng radiation, pati na rin ang karanasan ng
cross-infection. (292).
Sa karanasan, ang iba pang advanced diagnostics ay sinusuri at binuo
para sa pag-detection ng SARS-CoV-2 (345, 347,350-352). Ang isang
reverse transcriptionalloop-mediatedisothermal amplification (RT-LAMP),
na ang iLACO, ay binuo para sa mabilis at colorimetric detection ng ito.
ang mga link na nakatuon sa SARS-CoV-2, ang One Health approach ay
maaaring maglaro ng isang vital na papel sa prevention at control
measures na itinatag upang matatagpuan ang pandemic virus(317-319).
Ang karaniwang impormasyon ng presymptomatic mga kaso ng
COVID-19 mula sa Wuhan ay nangangahulugan sa independiyenteng,
self-sustaining outbreaks sa lahat ng mga pangunahing lungsod sa loob
ng bansa at sa buong mundo. Ang karamihan ng mga lungsod ng Tsina
ay kasalukuyang nakikipag-ugnayan sa localized outbreaks ng
COVID-19 (231). Samakatuwid, ang pag-implementasyon ng efficient
public health interventions ay maaaring tumutulong sa pag-aayos ng
virus na ito sa buong mundo.
Ang pagkakaiba ng COVID-19 infection sa ilang mga cruise ship ay
nagbibigay sa amin ng isang preliminary idea tungkol sa pattern ng
pag-transmission ng sakit. Ang mga cruise ships ay nagtatrabaho bilang
isang closed environment at nagbibigay ng isang ideyal na setting para
sa pagkakaiba ng mga outbreak ng respiratory disease. Ang situasyon
na ito ay nagtataguyod ng isang significant na pangangailangan para sa
mga pasahero, dahil ang mga tao mula sa iba't ibang bansa ay sa board,
na nagbibigay-daan para sa pag-introduction ng patogen (320). Habang
halos 30 cruise ships mula sa iba't ibang mga bansa ay natagpuan na
may COVID-19 infection, ang mga pangunahing cruise ship na
nagtrabaho sa COVIDA-19 outbreaks ay ang Diamond Princess, Grand
Princess, Celebrity Apex, at Ruby Princess. The
Ang mga virus sa nasal washes, saliva, urine at feces para sa hanggang
sa 8 araw pagkatapos ng infection, at ang ilang naive ferrets na may
lamang indirect contact ay positibong para sa virus RNA, nagpapakita ng
airborne transmission. Sa karagdagang, ang pag-transmission ng virus
sa pamamagitan ng surface ng mga mata at ang prolonged presence ng
SARS-CoV-2 viral RNA sa fecal samples ay din documented'01,102.
Ang coronavirus ay maaaring matatagpuan sa inanimate na mga surface
para sa mga araw, na kung saan ay maaaring maging ang kaso para sa
SARS-CoV-2 at maaaring lumikha ng isang prolonged risk ng infection
03.Ang mga halimbawa na ito ay nagpapahiwatig ng mabilis na
geographical spread ng COVID-19, at mga intervention sa public health
upang mabawasan ang transmission ay magbigay ng benepisyo sa
pagpalabas ng epidemya, na kung saan ay nabigyan ng kasiyahan sa
China at sa ilang iba pang mga bansa, tulad ng South Korea89,104,105.
Diagnosis
Ang karaniwang diagnosis ay mahalaga para sa kontrol ng paghahatid
ng COVID-19.Molecular detection ng SARS-CoV-2 nucleic acid ay ang
gold standard. Maraming mga virus nucleic acid detection kits na target
sa ORF1b (kabilang RdRp), N, E o S genes ay komersyal na magagamit
1,106-109.Ang oras ng pag-detection ay nagkakaiba mula sa ilang
minuto hanggang sa oras depende sa technologyl06,107,109-111,Ang
molekular na pagkuha ay maaaring mababago sa bymany factor.Hindi
SARS-CoV-2 ay inihayag mula sa isang iba't ibang mga source ng
respiratory, kabilang ang throat swaps, posterior oropharyngeal saliva,
nasopharynx swabs, sputum at bronchial fluid, ang virus load ay mas
mataas sa lower respiratory tract samples'1,96,112-115. Sa
karagdagang, ang viral nucleic acid ay din natagpuan sa mga sample
mula sa intestinal tract o blood kahit na ang respiratory sample ay
negativel16. Sa katunayan, ang viral na load ay maaaring nawala mula
sa kanyang peak na antas sa sakit na nagsisimula9,97. Samakatuwid,
ang mga false negatibo ay maaaring magkakaiba sa oral swabs at
ginagamit, at kaya ang ilang mga pamamaraan ng pag-detection ay
dapat na binuo upang i-confirm ang isang COVID-19 diagnosisl17,118.
Dahil dito, ginagamit ang iba pang mga paraan ng pag-detection upang
maiwasan ang problemang ito. Ang chest CT ay ginagamit upang
mabilis na identificate ang isang pasyente kapag ang kapasidad ng
molekular na pag-detection ay overloaded sa Wuhan. mga pasyente
Ipinanganak, ang epicenter ng pandemic ng SARS-CoV-2 ay China, na
inilathala ng isang mahalagang bilang ng mga katotohanan na nakatuon
sa COVID-19, na may 84,458 laboratory-confirmed mga kaso at 4,644
na mga kamatayan sa 13 Mayo 2020. 4). Noong 13 Mayo
2020,SARS-CoV-2 confirmed cases ay inilathala sa higit sa 210 bansa
sa pagitan ng China (Fig. 3 at 4) (WHO Situation Report 114) (25,64).
Ang COVID-19 ay tinatawag sa lahat ng mga kontinente isip sa
Antarctica. Para sa maraming linggo, Italy ay ang focus ng mga
pangangailangan tungkol sa malaking bilang ng mga kaso, na may
221,216 kaso at 30,911 mga biktima, ngunit ngayon,ang Estados Unidos
ay ang bansa na may pinakamalaking bilang ng kaso,C1,322,054, at
79,634 mga biktima. Ngayon, ang United Kingdom ay may higit pa ng
mga kaso (226,4671) at mga katapusan (32,692) kaysa sa Italya. Ang
isang web platform ng John Hopkins University ay nagbibigay ng
araw-araw na mga update sa pangunahing epidemiology ng COVID-19
outbreak
Tradisyonal na Medisina ng Tsina (TCM). Dahil dito, ang paglalarawan
ng mga baton para sa mga pangangasiwa ay naglalaman ng isang
malaking risk ng paghahatid ng zoonotic CoV epidemics. (139).
Dahil sa posible na papel ng mga farm at wild animals sa SARS-CoV-2
infection, ang WHO, sa kanyang bagong coronavirus (COVID-19)
situation report, inirerekomenda ang pag-aalis ng unprotected contact sa
parehong farm at mga wild animal. (25). Ang mga merkado ng
live-animals, tulad ng na sa Guangdong, China, ay nagbibigay ng isang
setting para sa mga animal coronavirus na i-amplify at na inilathala sa
mga bagong host, gaya ng mga tao. (78). Ang mga merkado na ito ay
maaaring itinatag bilang isang kritikal na lugar para sa orihinal ng mga
bagong zoonotic na sakit at may malaking katangian sa public health sa
kaso ng isang epidemya. Ang mga butterfly ay ang reservoirs para sa
ilang mga virus; kaya, ang papel ng butterflies sa kasalukuyang
epidemya ay hindi maaaring i-exclude (140).Sa isang qualitative study
na ginawa para sa pag-evaluate ng zoonotic risk factors sa mga
komunidad ng rural sa southern China, ang karaniwang human-animal
interactions kasama ang mga mababang antas ng environmental
biosecurity ay nakilala bilang mga pangunahing risk para sa emergence
ng zoonotic disease sa mga lokal na komunidad. (141,142).
Ang komprehensibong pag-analysis ng mga
Ang pag-aaral sa mga isolat na virus ay inihayag na may potensyal na
risk para sa reemergence ng SARS-CoV infection mula sa mga virus na
kasalukuyang mamahalin sa bat populasyon (105).
Mga pahinang tumuturo sa SARS-CoV-2 (COVID-19)
Ang sakit na nangangahulugan ng SARS-CoV-2 ay din tinatawag na
karamihan-specific contagious pneumonia (SSCP), Wuhan pneumony,
at, karaniwang, COVID-19 (110). Ang SARS-CoV-2 ay may mas
mababang patogenesis ngunit may mas mataas na kapangyarihan sa
pag-transmission, tulad ng nagpapakita ng mabilis na lumaki ng bilang
ng mga kaso ng COVID-19 (111). Ang panahon ng incubation ng
SARS-CoV-2 sa family clusters ay natagpuan na 3 hanggang 6 araw
(112). Ang average na panahon ng incubation ng COVID-19 ay
natagpuan na 6.4 araw, mula sa 2.1 hanggang 11.1 araw. (113).Sa isang
grupo ng 425 pasyente na nakaraang nakakaapekto, 59 taon ay ang
median na edad, kung saan ang karamihan ng mga lalaki ay
nakakasakit. (114). Tulad ng SARS at MERS, ang gravity ng nCoV na ito
ay mataas sa mga grupo ng edad na higit sa 50 taon (2, 115). Ang mga
sintomas ng COVID-19 ay naglalaman ng fever, cough, myalgia o
fatigue, at, mas karaniwang, sakit sa mata, hemoptysis, at diarrhea.
(116,282). Sa pagitan ng SARS-CoV-2-infected patients sa Wuhan sa
panahon ng
spccmccany in me respnatoly uact win neip i reduc virus-triggered
immune pathologies sa COVID-19 (209). Ang mga pinakabagong
estasyong coronavirus-induced inflammatory cascades ay karaniwang
na-release ng pro-inflammatory interleukin-1 (IL-1) mga miyembro ng
pamilya, tulad ng IL-1 at IL-33. Dahil dito, may posibilidad na ang
inflammation na pinagsasama sa coronavirus ay maaaring inhibite sa
pamamagitan ng paggamit ng mga anti-inflammatory cytokines na
kabilang sa IL-1 family. (92). Ito ay din natuklasan na ang actin protein
ay ang host factor na may kaugnayan sa cell entry at patogenesis ng
SARS-CoV-2.Dahil dito, ang mga gamot na i-modulate ang biological
activity ng protein na ito, tulad ng ibuprofen, ay maaaring magkaroon ng
ilang therapeutic application sa pamamahala ng sakit. (174).Ang plasma
angiotensin 2 na antas ay natagpuan na mas mataas sa COVID-19
infection at ay may korelasyon sa virus load at lung injury. Dahil dito, ang
mga gamot na i-block angiotensin receptors ay maaaring may potensyal
para sa paggamot ng COVID-19 infection (121). Ang isang mananaliksik
mula sa Alemanya, na tinatawag na Rolf Hilgenfeld, ay nagtatrabaho sa
identification ng mga gamot para sa paggamot ng coronavirus infection
mula sa oras ng unang epidemya ng SARS. (19).
Ang SARS-CoV S2 subunit ay may isang mahalagang function sa
mediating virus fusion na nagbibigay ng entry sa host cell. Heptad
repetition 1 (HR1) at heptad
 Abstrak

Mayroong isang bagong krisis sa public health na naghanga-hanga sa

mundo na may bumuo at pag-unlad ng 2019 novel coronavirus
(2019-nCoV) o ang mataas na acute respiratory syndrome coronaviirus
2 (SARS-CoV-2).Ang virus ay nagsisimula sa butterflies at inilathala sa
mga tao sa pamamagitan ng hindi na kilala na intermediate animal sa
Wuhan, Hubei Province, China noong Disyembre 2019. Mayroong
malapit na 96,000 mga kaso ng coronavirus na sakit sa 2019
(COVID-2019) at 3,300 na-report na mga katotohanan hanggang
ngayon (05/03/2020).Ang sakit ay inilathala sa pamamagitan ng
inhalation o kontak sa nakakatakot na mga droplets at ang panahon ng
incubation ay mula sa 2 hanggang 14 d.Ang mga sintomas ay
karaniwang fever, cough, sakit sa throat, pag-uugali, kapayapaan, malay,
at iba pa.Ang sakit ay mild sa karamihan ng mga tao; sa ilang
(karamihan ang mga senior at ang mga may comorhiditiesl ito
manronrece .
Mga pahinang tumuturo

Gayunpaman, ang kasukses ng isang vaccine na ito ay may kaugnayan

sa kanyang kakayahan na magbibigay ng proteksiyon hindi lamang
laban sa kasalukuyang mga bersyon ng virus ngunit din ang mga na
maaaring lumikha sa hinaharap. Ang ibig sabihin naman ng
non-repeating, walang numero o magkakatabing numero na nauulit ng
infinite number of times. (362). Habang mayroong ilang mga clinical
trials ng mga vaccine na ginaganap sa buong mundo, ang mga pregnant
na babae ay ganap na pinatunayan mula sa mga pananaliksik na ito.
Ang mga babae ay mataas na vulnerable sa mga tumutukoy na sakit
tulad ng COVID-19 dahil sa mga pagbabago sa immune system at iba
pang mga physiological systems na may kasangkapan sa pregnancy.
Dahil dito, sa kaso ng kasanayan ng pag-unlad ng vaccine, ang mga
babae ay hindi makakakuha ng access sa mga vaccine. (361).
Samakatuwid, ito ay inirerekomenda na ang mga matanda na babae ay
inilagay sa mga kasalukuyang pagsusuri ng vaccine, dahil ang nakalipas
na pag-vaccination sa pregnancy ay protektahan ang ina, fetus, at
newborn.
Ang heterologous immune effects induced sa pamamagitan ng Bacillus
Calmette Guérin (BCG) vaccine ay isang nangangailangan na strategya
para sa kontrol ng COVID-19 pandemic at kailangan ng karagdagang
pag-aaral. BCG ay isang karaniwang ginagamit vaccine laban sa
tuberculosis sa mataas na...
Prevent furmer sprcaa o aiscase sa mass gauierigs, mga function ay
patuloy na inalis sa mga nakakaalamang lungsod, at mga tao ay
kinakailangang magtrabaho mula sa bahay (232).Samakatuwid, ito ay
isang relief na ang kasalukuyang epidemya ng COVID-19 infection ay
maaaring i-regulate sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga strategic
preventive and control measures along with the early isolation of
subsequent cases in the coming days. Ang mga pananaliksik ay
inilathala din na dahil ang paglipad ng kalakalan sa pagitan ng China at
mga bansa ng Africa ay nagkakahalaga ng maraming beses sa isang
dekada pagkatapos ng pag-atake ng SARS, ang mga bansa sa Africa ay
kailangang maging cautious upang maiwasan ang paghahatid ng
bagong coronavirus sa Africa. (225). Dahil sa pananampalataya ng
virus, Wuhan City ay ganap na binuksan (233). Ang imediate control ng
kasalukuyang epidemya ng COVID-19 ay nagpapakita ng isang mahigpit
na trabaho, lalo na para sa mga bansa sa pag-unlad, dahil sa kanilang
pag-aalok ng karantina stations na maaaring pag-screen ang mga
movements ng nakakaalam ng mga indibidwal (234).Ang mga
sumusunod na bansa ay dapat i-convert ang kanilang mga kalusugan at
enerhiya upang i-impormasyon ang primary na antas ng mga preventive
measures, tulad ng pag-control ng entry ng mga tao mula sa China o sa
mga bansa kung saan ang sakit ay nagsimula, pag-isolat ang mga
nakakaalam, at karantina ng mga taong may suspek na pag-infect. Ang
karamihan ng mga bansa sa Sub-Saharan Africa ay may isang fragile
health system na maaaring
ang mga ducks, at pigs ay hindi sa lahat susceptible sa SARS-
Mga pahinang 2(329).
Halimbawa, ang National Veterinary Services Laboratories ng USDA ay
inilathala ng COVID-19 sa tigers at lions na nag-exhibit respiratory signs
tulad ng dry cough at pissing. Ang mga hayop ay kinakailangan na
naka-infect sa pamamagitan ng isang asymptomatic zookeeper (335).
Ang total na bilang ng mga COVID-19-positive na mga kaso sa mga tao
ay lumaki sa isang mataas na rate, sa gayon ay lumikha ng mga ideal na
kondisyon para sa virus transfer sa iba pang mga species, tulad ng pigs.
Ang mga dokumento na ibinigay mula sa SARS-CoV ay nagpapakita na
ang mga pigs ay maaaring makakuha ng naka-infektado sa SARS-
CoV-2(336).Gayunpaman, ang eksperimental na inoculation sa
SARS-CoV-2 ay hindi nakaka-infect ang mga pigs (329).
Ang karagdagang mga pananaliksik ay kinakailangan upang matukoy
ang posibleng animal reservoirs ng SARS-CoV-2 at ang seasonal
variation sa circulation ng mga virus na ito sa animal population. Ang
kolaborasyon sa pananaliksik sa pagitan ng mga sektor ng kalusugan ng
tao at mga animal ay naging isang kinakailangan upang i-evaluate at
i-identify ang posibleng mga factor ng risk ng pag-transmission sa mga
animal at mga tao. Ang kumpanya na ito ay tumutulong sa pagdiriwang
ng efficient strategies para sa pamamahala ng emergency zoonotic
diseases. (12).
mga serpente, at iba pang iba pang mga wila animal (20,30,79,
93,124,125,287). Ang coronavirus infection ay pinagsasama sa iba't
ibang uri ng mga klinikal na manifestasyon, mula sa enteritis sa cows at
pigs, upper respiratory disease sa chickens, at fatal respiratory infections
sa mga tao. (30).
Sa mga genes ng CoV, ang Alphacoronavirus at ang Betacoronovirus ay
nakakaapekto sa mga mamamayan, habang ang Gammacoronavírus at
ang Deltacoronivirus ay nagsisimula sa mga ina, mga fish, at, sa ilang
mga oras, ang mga mamimili. (27, 29,106). Ang ilang mga bagong
coronavirus na sumusunod sa genus Deltacoronaviruses ay natuklasan
sa kasaysayan mula sa mga bird, tulad ng Wigeon coronivirus HKU20,
Bulbul corontiviruses HKU11, Munia coronovirus HKu13, white-eyed
coronaviirus Hku16, night-heron coronavirus HKU19, at karaniwang
moorhen coronevirus H KU21, pati na rin mula sa pigs (porcine
coronAVIRUS HKU15). (6,29). Ang transmissible gastroenteritis virus
(TGEV), pigs epidemic diarrhea virus (PEDV), at pigs hemagglutinating
encephalomyelitis Virus (PHEV) ay ilan sa mga coronavirus ng pigs.
Karamihan sa mga ito, ang TGEV at PEDV ay responsable para sa
sanhi ng mataas na gastroenteritis sa mga bata na may karaniwang
morbidity at mortality. Ang infection sa PHEV ay nagiging sanhi ng
enteric infection ngunit maaaring gumawa ng encephalitis dahil sa
kanyang kakayahan sa pag-infect ang nerve.
Ang mga inhibitor ng replication ay ang remdesivir (GS-5734), favilavir
(T-705),riba-virin, lopinavir at ritonavir. Habang ang lopinavir at ritonavir,
na inhibisyon ng 3CLpro, ang iba pang mga tatlong lahat ng target
RdRp128,135(FIG.5). Remdesivir ay nagpapakita ng aktibidad laban sa
SARS-CoV-2 in vitro at in vivo'28,136. Ang isang klinikal na pananaliksik
ay nagpapakita ng mas mababang pangangailangan para sa oxygen
support sa mga pasyente na may COVID-19 (REF.137). Ang mga
preliminary na resulta ng Adaptive COVID-19 Treatment Trial (ACTT)
clinical trial ng National Institute of Allergy and Infectious Diseases
(NIAID) ay inilathala na ang remdesivir ay maaaring i-shorten ang oras
ng pag-recovery sa ospitalized mga magulang na may Covid-19 sa ilang
araw compared sa placebo, ngunit ang pagkakaiba sa mortality ay hindi
statistically significant 38.Ang FDA ay inilathala ng isang emergency use
authorization para sa rem-desivir para sa paggamot ng ospitalized mga
pasyente na may mataas na COVID-19. Ito ay din ang unang pagpipilian
na inilathala ng European Union para sa paggamot ng mga adult at
adolescent na may pneumonia na nangangailangan ng supplementary
oxygen. Ang ilang mga internasyonal na phase III clinical trials ay
nangangahulugan upang i-evaluate ang kaligtasan at katotohanan ng
remdesivir para sa paggamot ng COVID-19.
Favilavir (T-705), na isang antiviral na gamot na binuo sa Japan para sa
paggamot ng influenza, ay nakatuon sa China, Russia at India para sa
treatment ng COVID-19. Ang isang klinikal na pananaliksik sa China ay
nagpapakita na ang favilavir significant-incantly na-reduced ang mga
tanda ng pagbuo ng sakit na mga tanda sa breast imaging at i-shortened
ang oras sa virus clearance'39. Ang isang preliminary report sa Japan ay
nagpapakita ng mga rate ng clinical improvement ng 73.8% at 87.8%
mula sa simula ng therapy ng favilavir sa mga pasyente na may mild
COVID-19 sa 7 at 14 na araw, respectively, at 40.1% at 60.3% sa mga
Pasyente sa mababang Covid-19 sa 7. at 14.
Ang mga pananaliksik ay nagpapakita na ang mga apes na may
reexposure ay walang recurrence ng COVID-19, tulad ng ang
SARS-CoV-2-infected apes walang recallenge. Ang mga sumusunod na
ito ay nagpapakita na ang primary infection sa SARS-CoV-2 ay
maaaring protektahan mula sa mga subsequent exposures sa virus, na
maaaring makatulong sa definisyon ng prognosis ng sakit at crucial
inferences para sa pag-disenyo at pag-unlad ng potent vaccines laban
sa COVID-19 (274).
Ang pagsusuri, kontrol, at
ang management
Sa kontrata sa kanilang reaksyon sa 2002 SARS outbreak, China ay
nagpapakita ng malaking politikal na openness sa pag-report ang
COVID-19 outbreak mabilis. Nagtatrabaho sila din ang mabilis na
sequencing ng COVID-19 sa ilang mga antas at ibahagi ang mga resulta
sa buong mundo sa loob ng ilang araw ng pag-identifikasi ng bagong
virus. (225). Ang pagbabago ng China ay nagsisimula ng isang bagong
chapter sa global health security at diplomacy. Habang ang kumpletong
lockdown ay inihayag pagkatapos ng COVID-19 outbreak sa Wuhan,
ang malaking paglipad ng mga tao ay nangangahulugan sa isang
radiating pag-expanding ng infection sa mga kabuuan at sa ilang iba
pang mga bansa. Ang mga programa ng screening ay maaaring
Dito, mayroong isang pagtaas sa mga outbreak ng virus na ito sa
pamamagitan ng human-to-human transmission,na may katotohanan na
ito ay binuo sa buong mundo. Ito confirms ang katotohanan tulad ng
mga nakaraang epidemics, kabilang ang SARS at MERS, na ang
coronavirus na ito ay nagpakita ng potensyal na pag-transmission mula
sa tao sa tao, dahil ito ay nakalipas na inihayag pandemic sa
pamamagitan ng WHO.26
Ang respiratory droplets ay ang pangunahing carrier para sa coronavirus
transmission. Ang mga drop na ito ay maaaring maging sa naso o sa ulo
o pumunta sa mga pulmong sa pamamagitan ng inhaled air. Sa
kasalukuyang, ito ay kilala na ang pag-transmission ng COVID-19 mula
sa isang tao sa ibang tao ay dumating din sa pamamagitan ng pag-atake
ng isang naka-infected surface o kahit na isang bagay. Ngunit sa
kasalukuyang maliit na awareness ng mga transmission systems,
airborne safety measures na may isang high-risk procedure ay inihayag
sa maraming bansa. Ang mga antas ng pag-transmission, o ang mga
rate mula sa isang tao sa ibang tao, ay tinatawag na magkakaiba sa
parehong lokasyon at interaksyon sa pag-iisip sa kontrol ng infection. Ito
ay sinulat na kahit na asymptomatic mga tao o ang mga tao sa kanilang
panahon ng pag-incubation ay maaaring tumutulong bilang carrier ng
SARS-CoV2.27,28 Sa pamamagitan ng data at mga dokumento na
ibinigay ng CDC, ang karaniwang panahon ng inkubasyon ay halos 3
hanggang 7 araw, sa ilang mga oras na ipinakita hanggang sa kahit 2
linggo, at ang tipikal na pagkilos ng mga sintomas
Ang mga ito ay '40. Gayunpaman, ang pananaliksik na ito ay hindi
naglalaman ng isang control arm, at ang karamihan ng mga pagsubok
ng favilavir ay batay sa isang maliit na size ng sample. Para sa mas
reliable assessment ng efficacia ng favilavir para sa paggamot ng
COVID-19, mayroong malalaking randomized controlled trials ay
kinakailangan.
Ang lopinavir at ritonavir ay tinatawag na may in vitro inhibitory aktibidad
laban sa SARS-CoV at MERS-Cov141,142.Solo, ang kombinasyon ng
lopinavir