สานักบริหารการศึกษา

มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ เลขที่ c

คาร้องทั่วไป / General Request วันที่ d

เรื่อง ขอ สอบ ชา 1005101 นอก ตาราง เ

Subject วันที่ 8 /นาคม / 2560b
เรียน ผู้อานวยการสานักบริหารการศึกษา Date DD/MM/YY
To Director of Office of Educational Administration
ชื่อนิสิต ·
(นาย/นาง/นางสาว) วร ท
ป ทยา ล ตัวบรรจง
Student’s name (Mr./Mrs./Miss) (Print name)
รหัสประจาตัวนิสิต 6 5 1 0 1 0 1 36 0
นิสิตชั้นปีที่ 1
คณะ เกษตร เ
Student ID Number Academic Level Faculty
สาขา ทยาศาสต เกษตร หมายเลขโทรศัพท์ 0991851257 E-mail worot. ku @ ku.th 2
Major Field Phone number
มีความประสงค์
Request for
 ใบแทนปริญญาบัตร Replacement of Certificate
 สูญหาย (แนบใบแจ้งความและสาเนาบัตรประชาชน)
Lost (Attach Royal Thai Police Report and a copy of ID card)
 ชารุด (แนบปริญญาบัตรที่ชารุดและสาเนาบัตรประชาชน)
Damaged (Attach Damaged Certificate and a copy of ID card)
กรณีให้ผู้อื่นดำเนินกำรแทน แนบใบมอบฉันทะ พร้อมสำเนำบัตรประชำชนของผู้มอบและผู้รับมอบ
In case of request or receive by the proxy, Please attach a letter of authorization and a copy of ID card both the authorization and the proxy
 เปลี่ยนชื่อตัว (แนบใบเปลี่ยนชื่อ) Change of First name (Attach the officially approved change of name document)
จาก เป็น 2
ระบุทั้งภาษาไทยและภาษาอังกฤษ
From to 2
 เปลี่ยนชื่อสกุล (แนบใบเปลี่ยนชื่อสกุล) Change of Last name (Attach the officially approved change of surname document)
จาก เป็น 2
ระบุทั้งภาษาไทยและภาษาอังกฤษ
From to 2

า
ออ
2  อื่นๆ (ระบุ) Others (Specify)
1241 น 31 นาคม 2560 เวลา
ขอ สอบ ชา

09.00- 18.00 น.
100 5101 นอก ตาราง เ องจาก เวลา สอบ ตรง น ชา อ
อ
อ
อ
อ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดดาเนินการ
Please approve as requested

ลงนามนิสิต/ผู้ดาเนินการแทน วร ท
ป มา ล ท 1
Student/Person Requesting Signature วันที่ 8 /นาคม / 2560 b
Date
วิ
คุ
วิ
วิ
วิ
วั
อ้
วิ
คุ
มี
กุ
นื่
ที่
ติ
มี
ติ
มี
กั
กุ
ร์