ChÕt ng¹t do oxit cacbon

I. Nguån oxit cacbon:

- H×nh thµnh do sù ch¸y kh«ng hoµn toµn trong c¸c lß nung v«i - g¹ch - ®¸m
ch¸y lín...
- ë Ch©u ¢u do rß rØ khÝ ®èt kh¸ phæ biÕn (2SV Y6 chÕt).
- ë ViÖt Nam thêng do tai n¹n rñi ro - nhng Ch©u ¢u gÆp c¶ tù tö - ¸n m¹ng -
tai n¹n (ë Anh chiÕm 60% trong tróng ®éc níi chung). Næ b×nh gas (tai n¹n
do m¶nh næ) rß rØ: rß rØ gas.
II. Sù nguy hiÓm cña CO víi c¬ thÓ:
- B×nh thêng hemoglobin + O2 = HbO2 trong h« hÊp tÕ bµo (th«ng qua
phæi).
- ë tÕ bµo HbO2 nhËn O2 vµ th¶i trõ CO2 ë phæi.
- Oxit cacbon kÕt hîp víi Hb > 300 lÇnh¬n O2 vµ th¶i trõ chËm h¬n 3600lÇn
so víi O2.
- Thùc nghiÖm cho thÊy khÝ 1% oxit cacbon hÝt vµo c¬ thÓ lµm cho 50%
Hb = HbCO.
- Kho¶ng 40% HbCO th× biÓu hiÖn ngé ®éc râ rÖt (nång ®é < 1% CO trong
kh«ng khÝ g©y ngé ®éc râ rÖt).
III. TriÖu chøng l©m sµng:
1. H×nh th¸i cÊp (Ýt gÆp) - thêng trong vô næ c¸c tói khÝ trong hÇm má
(khÝ grison) ë ®©y nång ®é CO cùa cao -> nhiÔm ®éc nhanh -> c¸c c¬ héi
bÞ co cøng.
N¹n nh©n sèng ho¹t ®éng thÕ nµo th× khi chÕt gi÷ nguyªn h×nh thµi.
2. H×nh th¸i chËm: BiÓu hiÖn cho¸ng v¸ng, lîm giäng, buån n«n, c¶m giËt -
thÊy 2 bªn th¸i d¬ng nh bÞ Ðp - ngét ng¹t khã thë, khã cö déng - rèi lo¹n t©m
thÇn - liÖt 1 sè chi vµ 1 sè d©y thÇn kinh -> cuèi cïng h«n mª vµ co giËt tríc
khi chÕt.
IV. Gi¸m ®Þnh y ph¸p:
Bªn ngoµi: Da, niªm m¹c, vÕt hoen ®Òu mµu ®á t¬i (da ®en khã nh×n).
Bªn trong: Phæi phï - ®á t¬i nh son. C¸c phñ t¹ng ®Òu mµu ®á t¬i.
XÐt nghiÖm: - 2 èng nghiÖm: + M¸u CH qua nhiÖt ®é -> m¸u x¸m ®en
+ M¸u cã CO qua nhiÖt ®é -> mµu vÉn ®á t¬i.
- Quang phæ.