Tabl.

Chlorpropamide a 250 mg
Da scat. orig. N0 I (1)
S. edna tableta na den

Oralen antidijabetik za tretman na insulin nezavisen Tip 2 dijabetes

Tabl. Diabinese

Voobi~aena doza 250mg/den kako edine~na doza

Soveti za pacientot:
- na pacientot da mu se objasni sostojbata na bolesta i da se predo~i deka lekot ne ja lekuva istata
- da se pra{a pacientkata dali e bremena ili doi ( ne bi trebalo da se dava nema dovolno podatoci i
preminuva vo mlekoto)
- redovno zemawe vo ist period na denot (pr. sekoe utro vo pribli`no isto vreme)
- najdobro 30 min. pred obrok ili dokolku se pojavat GI problemi da se zema so hrana
- dokolku ja propu{ti dozata da ja zeme najbrzo {to mo`e, da ne ja duplira
- dokolku prv pat go zema lekot vo prviot mesec sekoja nedela lekarska kontrola
- da mu se objasnat simptomite na hipoglikemija (tremor, potewe, glad, zamor, namalena temperatura,
glavobolka, konfuzija i iritabilnost); dokolku gi zabele`i da zeme kocka ~okolada, ~a{a koka-kola i
vedna{ da se javi na lekar
-redovna kontrola na glikemijata (sekoi 3-4 dena), da mu se objasni samo-monitoriraweto na glikozata
- dokolku pacientot zabele`i isip, temna urina, jade` po ko`ata, proliv, poka~ena temperatura, bolki vo
grloto, da go izvesti lekarot
-ishrana: da se pridr`uva kon dietarniot re`im daden od strana na lekarot, obrocite da bidat pomalku
obemni no ~esti
- ne smee da se zema alkohol
- alkohol generalno treba da se odbegnuva bidejki inerakcijata e potencijano opasna i se
manifestira so dijarea, povra}awe, potewe, glavobolka i pojava na hiperglikemija
- pri incidentno zemawe na alkohol mo`na e hipoglikemija
- da ne upravuva so motorno vozilo barem dva ~asa po zemaweto na lekot (poradi hipoglikemijata,
dokolku se javi da zapre so vozewe)
- sovetuvajte go pacientot da ne zema lekovi na svoja raka (ni OTC) bez da se sovetuva so lekarot ili
farmacevtot
- mo`na e fotosenzitivna reakcija, da ne se izlo`uva na direktna son~eva svetlina
- dokolku preminuva od drug derivat na sulfonilurea ne e potreben period na prisposobuvawe. No
dokolku se saka da se prekine terapijata so Diabineze, treba da se ima vo predvid opasnosta od
potencirawe na dejstvoto poradi prolongiranoto dejstvo na lekot ( osobeno vnimanie 2 nedeli)

Rp/.
Ling.
Isosorbid dinitrat a 5mg
 po potreba po edna tableta pod jazik

Relaksator na maznata muskulatura, prvenstveno kr. sadovi

Tretman i prevencija na angina pectoris

Soveti za pacientot:
Spre~uvawe na akuten napad
-tabletite se stavaat pod jazik (5-10mg sekoi 2-3 ~asa do podobruvawe na simptomite)
- vedna{ da se javi na lekar dokolku simptomite ne se podobruvaat ili sostojbata se vlo{uva
- tabletite ne se xvakaat
- da se monitorira pulsot, krvniot pritisok

Hroni~na profilaksa na angina pectoris

- lingvaletite se goltaat so malku te~nost po jadewe 5-20mg. na sekoi 6 ~asa.
- tabletite ne se xvakaat
- vedna{ da se javi na lekar dokolku simptomite ne se podobruvaat ili sostojbata se vlo{uva
- da se sovetuva pacientot naglo da ne ja prekinuva terapijata
- da se odbegnuva nagla promena vo polo`bata na teloto zaradi prevencija od ortostatska hipotenzija (se
javuva i kako rezultat na interakcija so beta-blokatori, diuretici)
-da go obavesti lekarot dokolku zabele`i namaluvawe na efikasnosta na terapijata vo tek na vremeto
(mo`na e tolerancija)
- da se monitorira pulsot, krvniot pritisok
- od nesakanite efekti mo`ni se pojava na crvenilo na ko`ata, tahikardija, hipotenzija, aritmija,
palpitacija, brmewe vo u{ite, glavobolka. Dokolku se javat da se konsultira so lekarot

Interakcii:
- ne traba da se konsumira alkohol (potencirana hipotenzija i kardiovaskularen kolaps)
- Aspirin, potencijalno zgolemivawe na konc. na nitrati i dejstvo

Rp/.
Tabl. Furosemid a 40 mg
Da scat. orig. No I (uno)
S. Na sekoj vtor den po edna tableta

Diuretik

Soveti za pacientot:
- Prepora~livo e da se zeme nautro za da se izbegnat frekfentni urinirawa za vreme na spieweto
- Redovno da se kontrolira {e}erot vo krvta (mo`no e poka~uvawe na glikemijata)
 - Redovno da se kontrolira krvniot pritisok
- Da vnimava da ne ja menuva naglo pozicijata na teloto (zaradi mo`nata pojava na ortostatska
hipertenzija)
- Da ne zema antibiotici i drugi lekovi za visok krven pritisok bez konsultacija so lekar
- Na svoja raka da ne zema lekovi za nastinka, visoka temperatura bidej}i istite mo`at da go
zgolemat krvniot pritisok
- Dokolku po~uvstvuva simptomi na slabost, vrtoglavica, anoreksija, letargija, povra}awe,
perzistentna glavobolka, treska, bolki vo stomakot, brzo i nepravilno ~ukawe na srceto
vedna{ da se javi na lekar
- Da se izbegnuva direktno izlo`uvawe na sonce bez za{tita bidej}i mo`e da se javi crvenilo i
~e{awe
- Redovno da se prati nivoto na K vo krvta i da se jade hrana bogata so kalium (banani, portokali,
citroni)

Rp/.
Tabl. Clarithromycin a 500 mg

Makroliden antibiotik

Soveti za pacientot:
- na 12 ~asa po edna tableta da se ispie so dosta te~nost
- dokolku ja propu{ti dozata da ne ja duplira tuku da prodol`i spored rasporedot
- terapijata treba da trae 7-14 dena
- samovolno da ne ja prekinuva terapijata
- so terapija da prodol`i 2-3 dena po prestanok na simptomite na bolesta
- mo`na e pojava na slabost, povra}awe, glavobolka, reakcii na preosetlivost, promena na vkusot,
koi dejstva se so minliva priroda
- dali e alergi~en na dr. lekovi
- da ne se zemaat drugi lekovi pred da se sovetuva so lekarot

Rp/.
Tabl.Atenolol a 100mg
edna tableta na den

Beta-blokator za tretman na hipertenzija, angina pectoris

Soveti za pacientot:
- dozirawe 50-100mg/den so ili bez hrana
- dokolku pacientot prv pat go prima lekot da mu se objasni deka treba da o~ekuva efekti od
terapijata po 1-2 nedeli
- pacientot ne smee naglo da ja prekinuva terapijata (mo`ni se intenzivni bolki vo gradite i akuten
srcev napad)
 - redovno da se meri krvniot pritisok i pulsot ( dokolku e pod 60) da se obrati do lekarot
- inerakcii: so NSAID, verapamil, klonidin, ampicilin
- od nesakanite efekti mo`ni se hipotenzija, bradikartdija, ladni ekstremiteti, insomnia, depresija,
koi simptomi se retki i minlivi
- dokolki se javat edemi na racete i nozete da se prekine terapijata i vedna{ da se konsultira lekar
- dokolku pacientot e dijabeti~ar, redovno da se monitorira glikozata (mo`no e maskirawe na
simptomite na hipoglikemija)
- da se izbegnuva nagla promena vo polo`bata na teloto poradi prevencija od ortostatska
hipotenzija
- da vnimava pri upravuvawe so motorno vozilo ili dr. ma{ina bidejki lekot mo`e da dovede do
sonlivost
- da ne zema dr. lekarstva bez prethodna konsultacija

Rp/.
Tabl. Lorazepam a 1mg
2 pati po edna tableta

Trankvilizator od benzodiazepinska grupa

Soveti za pacientot:
- dokolku prv pat go zema lekot, se prepora~uva polovina tableta nautro, polovina napladne i
edna nave~er (2mg/den), mo`e da se dava so hrana
- Da koristi efektiven konrasceptiven metod dodeka e pod terapija so Lorazepam
- Dokolku lekot se zema regularno pove}e od 1-2 nedeli, da se sovetuva pacientot naglo da ne ja
prekinuva terapijata.
- mo`no e pojava na zamor, vrtoglavica, za{emetenost, koi simtomi mo`e da se javat vo po~etok
na lekuvaweto ili pri zemawe na pogolemi dozi i se minlivi so podesuvawe na dozata
- Sovetuvate go pacientot deka podolgotrajna terapija mo`e da sozdade zavisnost
- Mo`na ortostatska hipotenzija, da se izbegnuvaat nagli promeni na polo`bata na teloto
- Dokolku zabele`i depresija, slabost, nestabilnost, insomnia da se konsultira so lekar
- da ne upravuva so ma{ini i motorni vozila 4 ~asa po zemaweto na lekot (namaleni se psiho-
fizi~kite i motornite sposobnosti)
- - da se odbegnuva upotreba na alkohol, kako i dr. lekovi bez konsultacija so lekar
- ne se prepora~uva pri bremenost i doewe

Rp/.
Tabl. Verapamil a 80mg
S. po edna tableta na den

Blokator na Sa kanali

Soveti za pacientot:
 - Dokolku propu{ti doza, da se zeme {to e mo`no pobrgu. Dokolku e vreme za slednata doza
toga{ propu{tenata ne treba da se zeme nitu pak slednata da se duplira. Dokolku se propu{tat
dve dozi da se javi na lekar
- Terapijata ne smee odedna{ da se prekine
- Dokolku pacientot po~uvstvuva nepravilna rabota na srceto, gubewe na zdiv, otekuvawe na
ekstremitetite, vrtoglavica, opstipacija ili pad na krvniot pritisok da se javi na lekar
- Treba da izbegnuvawe konzumirawe na alkohol ili koristewe na OTC preparati bez konsultacija
so lekar
- Treba da se namali vnesuvawe na kofein
- Na po~etokot od terapijata treba da se vnimava pri vozewe i upravuvawe so ma{ini bidej}i
mo`e da se javi vrtoglavica
- Na pacientot treba da mu se naglasi va`nosta i na dietata, fizi~kite aktivnosti i namaluvawe na
stresot vo celokupnata terapija.

Rp/.
Tabl. Aspirin a 100 mg
po edna tableta na den

Profilaksa infarkt na miokard kako antiagregaciono sredstvo

Soveti za pacientot:
- da se zema so hrana,ili po obroci ili so antacidi za minimizirawe na gastri~na iritacija, so dosta
te~nost
- dokolku zema enterosolventna forma 1-2 ~asa da ne koristi antacidi
- dokolku ima doma, da vnimava, ako oseti miris na kiselina da ne go koristi lekot
- da se javi na lekar pri bolki vo GIT, nevoobi~aeno krvarewe, krvava stolica, naduenost vo
stomakot
- pri dolgotrajna terapija da go informira lekarot ili stomatologot pred bilo kakva intervencija
- da se odbegnuva vnes na alkohol (zgolemen rizik od GIT ulceracii i prodol`eno vreme na
krvarewe)
- vnimanie poradi mo`ni inerakcii so antikoagulansi, antidijabetici
- Redovna kontrola na vremeto na krvarewe i protrombinskoto vreme
- Pri dolgotrajna terapija periodi~no da se monitorira HB (mop`na anemia, namaluvawe na konc.
na `elezo)
- Dokolku se pojavi krvarewe, crna stolica, da se prekine terapijata i da se konsultira lekar
- Ne se dava na deca i adolescenti (Rejev sindrom)

Rp/.
Sir.Ampicillin a 250mg
na 6 ~asa po edna kafena la`ivca da se ispie
polusintetski penicilin (betalaktamski antibiotik)

Soveti za pacientot:
- na sekoi 6 ~asa po edna kafena la`ica, 1~as pred ili 2 ~asa po jadewe
- Dokolku se javat GI problemi mo`e i so hrana
 - Da se zgolemi vnesot na te~nosti
- Prethodno zemani lekovi, poznati alergii
- Dokolku se javi ko`en isip ili se javat problemi vo di{eweto vedna{ da se prekine terapijata i da
se javi na lekar
- Pred upotreba da se promati sirupot
- Da se ~uva vo fri`ider i da se iskoristi za 14 dena ili na sobna za 7 dena
- bidejki e namenet za dete ne mora da gi nazna~i interakciite (so oralni kontraceptivi, alopurinol,
hloramfenikol, eritromicin, sulfonamidi i tetraciklini)
-

Rp/.
Spray. Budesonide 0.05%
Da scat. orig. No I (uno)
S. 200 μg eden pat na den

Sintetski glikokortikoid

Soveti za pacientot:
- Dokolku pacientot prvpat koristi da se dadat instrukcii za inhalirawe i odr`uvawe na delovite na
inhalatorot, dokolku pacientot ve}e koristel da se revidira postapkata
- Da se objasni na pacientot deka efektite }e gi po~uvstvuva po nekolku dena i deka dokolku
nema promeni po 3 nedeli koristewe da se javi na lekar
- Da se objasni deka ovoj lek se koristi za prevencija i deka ne treba da se koristi pri asmati~en
napad
- Dokolku se javat infekcii na di{nite pati{ta vedna{ da se javi na lekar
- Lekot treba da se koristi redovno i koga simptomite se otsutni podolg period

Rp/.
Tabl. Aminophyllin a 100mg
3pati na den po edna tableta

Bronhodilatator od gr. na metilksantini

Soveti za pacientot
- tabletite se goltaat najdobro po jadewe
- propu{tenata doza da se zeme nabrzo {to mo`e, da ne se dupliraat dozite
- dali pacientot ima kardiovaskularni problemi (tahikardija, aritmija, bolki vo gradite, dali lekarot e
upaten vo negovata zdravstvena sostojba)
- dali uma ulkus na `eludnikot ili duodenumot
- dali prima druga terapija ( da se konsultira so lekar ili farmacevt, ima brojni interakcii
- da se zgolemi vnesot na te~nost zaradi brinhialniot sekret
- da se odbegnuva koka-kola, ~okolado, ~aj, kakao (koi sodr`at metilksantini) i cigari poradi
sinergisti~kiot efekt so aminofilinot, mo`e da se potenciraat nesakanite efekti
- antacidite i hranaty ja zabavuvaat resorpcijata na teofilinot, no ne go namaluvaat opsegot na
dejstvo
 - ishrana pogata so proteini a siroma{na so J.H. go zgolemuvaat klirensot i skratuvaat polu`ivotot
na eliminacija ( da se zema raznovidna hrana)
- dali e bremena ili doi ( ne bi trebalo da se koristi)
- dokolku e pu{a~ da se sovetuva da prestane so pu{ewe
- da go obavesti lekarot dokolku zabele`i vlo{uvawe na simptomite, nauzea, nervoza, insomnia
- redovna kontrola na nivoto na teofilin
- dokolku se pojavi tahikardija ili aritmija, da se prekine terapijata i da se konsultira lekar
Mo`ni interakcii so eritromicin, beta blokatori, cimetidin ili alopurinol
- pred upotreba na dr. lekovi da se konsultira so lekar ili farmacevt

Rp/.
Caps. Doxisiklin a 100mg
prviot den sabajle i nave~er po edna kapsula
potoa edna kapsula na den

Polusintetski antibiotik od gr. na tetraciklini

Soveti za pacientot:
- Prviot den na 12~as po edna kaps. a potoa edna dnevno po obrok
- da se zgolemi vnesot na te~nosti
- terapijata treba da trae 7-10 dena
- ako e pacientka dali e bremena ili doi (ne se prepora~uva)
- dokolku ja propu{ti dozata vo vreme pomalo od 2 ~asa da go zeme lekot, pove}e od 2 ~asa da ja
po~eka slednata doza spored rasporedot, da ne ja duplira dozata
- ne treba da se zemaat zaedno so antacidi (namalena resorpcija na diksiciklinot)
- od nesakanite efekti mo`e da se javat gadewe, povra}awe, proliv, anoreksija koi nesakani dejstva se
minlivi
- mo`na interakcija so preparati na `elezo, barbiturate, digoksin
- da se izbegnuva izlo`uvawe na sonce poradi mo`nost od fotosenzitivna reakcija
(soodvetno da se za{titi)
- bilo kakvi vidlivi ko`ni promeni ili dodatni infekcii, da se informira lekarot

Rp/.
Tabl. Ketoprofen a 50mg
Da scat. orig. No I (uno)
S.dva pati na den po edna tableta

Analgetik/NSAID

Soveti za pacientot:
- tabletite da se zemaat so hrana ili mleko
- da ne ja zema terapijata zaedno so aspirin ili drugi NSAIL
- dokolku zabele`i promeni na stolicata (boja, konzistencija, frekfentnost), zadr`uvawe na
te~nosti ili gubewe na zdiv da se javi na lekar
- da ne se izlo`uva direktno na sonce, vo sprotivno da nosi soodvetna za{tita so cel da se izbegnat
fotosenzitivnite reakcii
 - mo`e da predizvika sonlivost, so vnimanie da se upravuva so vozilo i ma{ini
- da ne zema alkohol ili drugi OTC preparati bez prethodno da se konsultira so lekar.

Rp/.
Tabl. Allopurinol a 0.1
dva pati na den po edna tableta

Tretman na giht 100-800mg/den

Urikostatik za tretman na giht

Soveti za pacientot:
- dva pati na den po edna tableta, vedna{ po jadewe
- Da se zgolemi vnesot na te~nosti 2-3l/den (osven ako ne e kontraindicirano) zaradi prevencija od
formirawe na kalkuli
- dase obezbedi neuralna ili blago alkalna pH na urina (natrium bikarbonat)
- dokolku prv pat ja zema prepi{anata terapija da se izvesti pacientot deka vo po~etokot na terapijata e
mo`en akuten napad na giht (vo toj slu~aj da ne ja zgolemuva dozata i da ne ja prekinuva terapijata,
mo`e dopolknitelno da zeme NSAID-Indometacin)
- Dokolku prv pat go zema lekot a ima akuten napad na giht rezultati po 2-4 nedeli, toj ne dejstvuva pri
akuten napad na giht pa najdobro e terapijata da zapo~ne po prestanok na akutniot napad -Da se ohrabri
pacientot na soodveten dietaren re`im
- Da se sovetuva koja hrana da ja odbegnuva(osobeno iznutrici)
- Da se odbegnuva alkohol
- dokolku se zabele`i ko`en isip ili bilo koi simptomi na alergiska reakcija ( da mu se opi{at
simptomite: crvenilo na ko`ata, ~e{awe, pridru`eni so povremeno zgol. na telesnata temp.), vedna{ da
se prekine terapijata i da se konsultira lekar
- Lekot mo`e da predizvikuva sonliovost, da vnimava pri upravuvawe so motorni vozila i ma{ini
Bez konsultacija so lekar da ne zema druga terapija
- ~esto monitorirawe na nivoto na uri~nata kiselina, funkcijata na hepar i bubrezi
- Da se sledi koli~inata na urina, dokolku se zabele`i namaluvawe, da se konsultiura lekar
-bremeni i doilki -po`elno da ne se upotrebuva

Rp/.
Tabl. Ferri (III) hydroxidum
edna tableta na den

Profilaksa i terapija na `elezo deficitna anemija

Soveti za pacientot:
- tabletite se xvakaat, hranata nema vlijanie
- preparatot e dostapen i vo forma na sirup (ne za dijabeti~ari)
- `elezoto vo preparatot e nejonizirano, zatoa ne predizvikuva iritacija na GIT, obojuvawe na zabite,
metalen vkus
-so antacidi, so sostojki na hrana, tetraciklini ne se sozdavaat nerastvorlivi helati, kako koga se zemaat
Fe2+ solite {to doveduva do namalena absorpcija na `elezoto)
- Da se informira pacientot za temnata stolica koja e normalna, mo`nata pojava od konstipacija ili
diarea, ~uvstvo na poln stomak, koi simptomi se normalni i minlivi
- po normalizirawe na krvnata slika , ne treba da se prestane so zemawe na preparatot u{te 2-3 meseci

Rp/.
Sol. Nystatinum
~etiri pati na den po 4ml

antimikotik (fungistatik i fungicid)

tretman na kandidijaza

Soveti za pacientot:
- suspenzijata se ukapuva ramnonmerno vo usnata {uplina
- izvesno vreme se pravi gargara a potoa se progoltuva
- da ne se plakne vednaustata
- 48 ~asa po prestanok na simptomite terapijata treba da prodol`i
- pred upotreba suspenzijata da se promati
-mo`ni se blagi digestivni problemi koi retko se javuvaat (bolki vo stomakot, ma~nina, proliv,
povra}awe), da se izvesti lekarot
- vo periodot na terapija da ne se konsumira hrana bogata so {eker, osobeno mastiki, bomboni, ovo{ni
sokovi

Rp/.
Drag. Ibuprofen a 200mg
dva pati na den po edna tableta

Analgetik/NSAID
da re~eme revmatoiden artrit

Soveti za pacientot:
- Lekot se dava so hrana ili po jadewe, mleko ili antacidi so cel da se minimiziraat GI iritacija
- pregled na druga terapija (mo`ni interakcii: oralni antikoagulansi, furosemid, litium, preparati so
digoksin), alergii (preosetlivost na salicilati)
- dokolku se javi temna stolica, bolki vo stomakot, krvava urina da se javi na lekar
- mo` da predizvika sonlivost, so vnimanie da se upravuva
- da s esovetuva pacientot dokolku bolkite ne prestanat po terapija od 10-tina dena da se konsultira so
lekar
- da se odbegnuva alkohol, aspirin
- da se odbegnuva kaj bremeni `eni i doilki

Rp/.
Crema Betamethasonum/gentamicinum
nekolku pati na den da se prema~ka
tretman na razli~ni vidovi na dermatit, psoriaza
Preparat za dermalna aplikacija ; kombinacija na jak kortikosteroid i antibiotik koi se inficirani
so bakterii ili postoi mo`nost od infekcija

Soveti za pacientot:
- nekolku pati na den (2-4) vo tenok sloj da se prema~ka zasegnatata povr{ina so lesno vtrivawe
- ko`ata treba prethodno da e ~ista
- da ne se koristat preparati koi sodr`at alkohol poradi su{ewe I iritacija
- izbor mast ili krema
mast: hroni~ni dermatozi, suvi lezii koga masta kako podloga ima emolientno i
okluzivno dejstvo
krem: akutni vla`ni lezii na ko`ata

- dokolku se pojavi jade` i peckawe na ko`ata, crvenilo, primenata na lekot treba vedna{ da se
prekine i pacientot da se javi na lekar
- obekata koja gi prekriva zasegnatite povr{ini da ne bide pripiena za teloto, lesna, ne sinteti~ka
da ne predizvika dopolnitelna iritacija
- ne se prepora~uva dolgotrajna lokalna primena (maks. do 3 nedeli)
- da se izvesti lekarot dokolku ne se zabele`at podobruvawa po 3-4 den ili pojava na crvenilo,
jade`, toplina, vla`newe
- ne treba da se stava masta ili kremata pod okluzija
da objasni zo{to: imaj}i vo predvid deka preparatot sodr`I antibiotik za tretman na
mo`na infekcija, okluzijata }e dovede do zgolemeno vla`newe na mestoto i potencirawe
na infekcijata ( zatoa pretpazlivost kaj deca so peleni koi imaat uloga kako okluziven
zavoj pri {to e mo`na zgol. resorpcija i sistemski efekti)
- dokolku preparatot se nanesuva na ko`ata na liceto, terapijata ne treba da bide dolgotrajna
(mo`na e pojava na dermatitis sl. na rozacea, akni)
- preparatot ne treba da se aplicira vo oko i osobeno vnimanie da se obrne na slu~ajna
aplikacxija- vedna{ da se izmie so obilna koli~ina na voda)
- kaj deca i postari lica mo`na e zgolemena resorpcija na kortokosteroidot i pojava na sistemski
nesakani efekti
- ne se prepora~uva primena na povr{ini pokrieni so vlakna kako i namesta kade postoi prirodna
okluzija: preponi, analna regija
- da se odbegnuva aplikacija kaj bremeni `eni, dokolku e neophodna primenata treba da e
kratkotrajna i ograni~ena na mala telesna povr{ina
- osobena pretpazlivost kaj deca
- pri nanesuvawe na preparatot na pogolemi povr{ini mo`na e pojava na sistemski nesakani efekti

Rp/.
Tabl.Ranitidin a 150mg
dva pati na den po edna tableta

antiulkusen lek (selektiven blokator na histaminskite H2-receptori) , inhibicija na sekrecijata na

`elude~nata kiselina

Soveti za pacientot:
- dva pati na den po edna tableta , nezavisno od hrana
- terapijata treba da trae 4-8 nedeli, a prvite znaci na podobruvawe po nekolku nedeli
- dali boleduva od drugi bolesti ( bubre`ni i hepatalni)
- dokolku pacientot prima antacidi da ne se zemaat zaedno so ranitidin (namalena resorpcija na
ranitidinot), najmalku po 1 ~as po primena na antacidot da se zema ranitidin
- da se odbegnuva alkohol i cigari (dokolku se raboti za ulkus)
- od nesakanite efekti mo`ni se: glavobolka, somnolentnost, insomnia, diarea, konstipacija
- dokolku zabele`i abdominalna bolka, promena vo bojata na stolicata, nevoobi~aeno krvarewe, petehii,
da se javi na lekar
- dr. lekovi vo terapija da ne se zemaat bez sovetuvawe so lekar ili farmacet
- ne se prepora~uva pri bremenost i doewe
Rp/.
Tabl. Etodolac a 200mg
Da scat. orig. No I (1)
S. dva pati na den po edna tableta

analgetik/ NSAID
Soveti za pacientot:
- voobi~aena doza sabajle i nave~er po edna tableta za vreme na obrok, so mleko ili antacidi
- dokolku se propu{ti dozata da se zeme najbrzo {to mo`e, da ne se dupliraat dozite
- dokolku zabele`i krvarewe, bolki vo stomakot, temna stolica da se javi na lekar
- prethodno zemani lekovi, alergii
- ne se prepora~uva kombinirawe so drugi NSAID ili Aspirin (aditiven efekt)
dr.
- da se sovetuva pacientot sam da ja sledi bolkata i nejziniot intenzitetpred i 1 ~as po administracijata
na lekot
- pri dolgotrejna terapija da se monitorira hamatokritot i Hb

Rp/.
Vag. Oxytetraciclini hydrochloride/ Nystatin
edna vaginalna tableta na den

Vaginalen antiseptik (oksitetraciklin so {irok spektar i Nistatin fungistatik i fungicid)

Soveti za pacientot:
- vaginalnata tableta se natopuva vo mlaka voda i se stava {to e mo`no podlaboko vo vaginata
- osobeno vnimanie na higienata na racete pred i po aplikacija
- potrebna e redovna primena
- vo tek na menstrualnoto krvarewe ne treba da se prekinuva terapijata
- za vreme na terapijata potrebno e vozdr`uvawe od seksualen odnos ili koristewe na soodvetno
za{titno sredstvo od strana na partnerot
- ne se prepora~uva kaj bremeni `eni osobeno vo prvite 3 meseci od bremenosta
- na sluznicata na mestoto na aplikacija mo`e da se javi lokalno nadraznuvawe koe e minlivo

Rp/.
 Tabl. Loratidin a 10mg
Da scat. orig. No I (1)
S. edna{ na den po edna tableta

H1 antagonist

Soveti za pacientot:
- da se sovetuva da ne ja zgolemuva dozata so cel da obezbedi brzo gubewe na simptomite
- dokolku pravi alergo-test da prestane so terapijata najmalku 4 dena pred testot
- da ne zemaat drugi OTC preparati bez prethodna konsultacija so lekar
- redovno da se zemaat te~nosti kako bi se odr`ala niska viskoznost na sekretite
- da ne se izlo`uva direktno na svetlina
- da ne se zema alkohol ili drugi depresanti na CNS
- lekot mo`e da predizvika sonlivost pa zatoa ne se prepora~uva rakuvawe so ma{ini ili vozewe

Rp/.
Tabl. Lanzoprazole a 30 mg
edna{ dnevno po edna tableta

ihibitor na protnska pumpa

Soveti za pacientot:
- da se zema so hrana
- da ja sledi dietata prepi{ana od lekarot
- mo`e da se zema zaedno so antacidi
- da se izbegnuva alkohol za vreme na terapijata
- dokolku zabele`i rektalno krvarewe, pote{kotii so di{ewe ili abnormalni dvi`ewa na muskulite
da se javi na lekar
- da ne se zemaat drugi OTC preparati bez konsultacija so lekar

Rp/.
Tabl. Diphenhydraminum a 25 mg
tri pati na den po edna tableta

Antihistaminik za terapija na alergiski rinit, urtikarii, kinetoza

Soveti za pacientot:
- 3-4 pati na den po 1-2 tabl.
 - Vo tek na terapijata od nesakanite efekti mo`e da se javat: suva usta, sonlivost, sedacija,
vrtoglavica koi simptomi se minlivi
- Dokolku se javi tahikardija, hipotenzija, povra}awe, proliv, isip na ko`ata da se javi na lekar
- Da se odbegnuva alkohol, kako i dr. depresori na CNS (aditiven efekt)
- Namalena e psihofizi~kata sposobnost, da se izbegnuva upravuvawe so ma{ini i motorni vozila
- Dali boleduva od drugi bolesti (osobeno vnimanie kaj pacienti so bronhialna astma, glaukom)
- Da se odbegnuva pri bremenost i doewe
- Pri dolgotrajna upotreba terapijata naglo da ne ja prekinuva
- Lekuvawe i spre~uvawe na kinetoza, lekot se zema 30 min. pred patuvawe a potoa 4 pati na den
dodeka trae patuvaweto pred jadewe

Rp/.
Spray Beclomethason
3pati na den po 2 inhalacii

aerosol za inhalacija
kortikosteroid, izrazen antiinflamatoren efekt na respiratorniot trakt i nazalnite pati{ta (ima sprej za
nazalna primena)
aerosol za inhalacija-hroni~na kortikosteroidna terapija na bronhialna asma

Soveti za pacientot:
- po dve inhalacii 3-4 pati na den
- ne smee da se zemat pove}e od 8 inhalacii/den
- ne se koristi za akutni asmati~ni napadi bidejki ne deluva neposredno po upotreba
- terapijata da se zema redovno
- baraniot efekt se postignuva po nekolku dnevnat terapija
- deca sami da ne go koristat
-da se ~uva na sobna temperatura
- dokolku zabele`i sovo grlo, nekoja infekcija na grloto, ka{lica, bolki vo ustata i grloto da se javi na
lekar
- da ne zema drugi preparati (ni OTC) bez konsultacija so lekar ili farmacevt
- dali koristio drugi bronhodilatatori za inhalacija, vo toj slu~at prvo da administrira bronhodilatator
pred beklometazonot so cel dfa se podobri penetracijata na lekot niz bronhiite
- mo`na e kandidiaza, da se vnimava na higienata na ustata

Na~in na upotreba
- Inhalatorot da se promu~ka pred upotreba
- Pred inhalacija pacientot da se napie ~a{a voda so cel da se navla`ni grloto
- Se vadi kapakot od dr`a~ot
- Se izdi{uva
- Se vnesuva vo ustata
- Se stega silno so usnite i se vdi{uva dlaboko i poleka so prethodno stiskaj}i ja metalnata kapsula
- Se izvlekuva aparatot od ustata i se zadr`uva di{eweto 5-10 sekundi.
- Potoa se izdi{uva preku nos i se di{e poleka.
- Po 1 min. se pravi vtorata inhalacija
- ustata da se proplakne so voda i ispluka

Usniot dr`a~ se ~isti sekoja ve~er. Se demontira kapsulata od plasti~niot dr`a~ i se plakne so topla
voda i isu{i so prebri{uvawe.
Sol. Nystatinum
~etiri pati na den po 4ml

antimikotik (fungistatik i fungicid)

tretman na kandidijaza

Soveti za pacientot:
- suspenzijata se ukapuva ramnonmerno vo usnata {uplina
- izvesno vreme se pravi gargara a potoa se progoltuva
- da ne se plakne vednaustata
- 48 ~asa po prestanok na simptomite terapijata treba da prodol`i
- pred upotreba suspenzijata da se promati
-mo`ni se blagi digestivni problemi koi retko se javuvaat (bolki vo stomakot, ma~nina, proliv,
povra}awe), da se izvesti lekarot
- vo periodot na terapija da ne se konsumira hrana bogata so {eker, osobeno mastiki, bomboni, ovo{ni
sokovi

ХИПЕРТЕНЗИЈА
АКЕ ИНХИБИТОРИ(инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим)
1.Еналаприл,Рамиприл
Дозата секогаш треба да биде прилагодена на состојбата на пациентот, неговите потреби и
можната употреба на други лекови;
Таблетата се зема цела, за време на или по оброк, со малку течност. Препорачливо е редовно
земање на лекот и секогаш во исто време.
Кратко време по земање на првата доза од лекот, па дури и неколку часа по земањето, може да
дојде до нагло намалување на крвниот притисок (хипотензија). Најчесто се манифестира со
гадење, забрзано срцебиење, вртоглавица и нарушување на свеста. Ако се јават вакви знаци на
хиоптензија, легнете со главата надолу и повикајте лекар. Хипотензијата и гореспоменатите
знаци се ретка појава и се минливи. Транзиторна хипотензија не е пречка да се продолжи
третманот со овој лек. По евентуална појава на хипотензијата, следните дози обично добро се
поднесуват. Ако повторно се појават овие знаци на хипотензија придружена со симптоми на
болест (на пр. гадење, забрзано биење на срцето, губење на свеста), консултирајте се со лекар.
За антихипертензивното дејство придонесува и инхибицијата на разградување на брадикинин
одговорен за најчесто несакано дејство – сува кашлица
Совети за пациент:
-Дали прв пат ја зема терапијата?
-Да зема по 1 таблета на ден, за време на или по оброк со малку течност, во исто време
-Редовна контрола на крвниот притисок и пулсот (особено ако прв пат ја зема оваа терапија
поради можност од изразена хипотензија, затоа да се мониторира притисокот во првите 2 часа
по иницијалната доза и најмалку во период од 2 недели)
-Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената доза. Ако сте заборавиле да го земете
лекот, тогаш земете го што е можни поскоро, освен ако остануваат уште неколку часа до
наредната доза. Во ваков случај земете ја само наредната доза од лекот во предвидениот
термин,без дуплирање.
-доколку пациентот забележи хронична сува кашлица која не поминува, да го извести лекарот со
цел да се промени терапијата
-Нагло да не ја менува положбата на телото и да почека неколку минути пред да стане-бидејќи
постои ризик од ортостатска хипотензија
-доколку се јави исип, болка во гради, отежнато дишење-да го извести лекарот
-Да му се дадат дополнителни совети за контрола на крвниот притисок (намалување на телесна
тежина, вежби, прекин со пушење)
-на своја рака да не зема лекови пред да се консултира со лекар или фармацевт
ВАЖНИ ИНТЕРАКЦИИ:
-Ако се користат во комбинација со диуретици кои штедат калиум (спиронолактон), бета
блокатори или суплементи со калиум, АКЕ инхибиторите ја фаворизираат појавата на
хиперкалемија
-НСАИЛ може да го зголемат ризикот од појава на акутна ренална инсуфициенција и да го
намалат хипотензивниот ефект на АКЕ инхибитори-што може да доведе до покачен притисок
АНТАГОНИСТИ НА РЕЦЕПТОРИ НА АНГИОТЕНЗИН
1.ЛОСАРТАН, ВАЛСАРТАН
Овие лекови компетитивно ги блокираат ангиотензинските АТ1 рецептори за ангиотензин 2 и на
тој начин индиректно ги оневозможуваат дејствата на анхиотензин 2. Бидејќи не го
инхибирираат разградувањето на брадикин не предизвикуваат сува кашлица и се соодветна
замена за пациенти кои пројавиле сува кашлица како несакан ефект од терапија со АКЕ
инхибитори.
ДИУРЕТИЦИ
Основен механизам на дејство на диуретиците е спречување на реапсорпција на јоните на
натриум од различни делови на нефроните. На тој начин од организмот се елиминира зголемена
количина на јони на натриум, хлор и вода.
Тиазидни диуретици и лекови слични на нив:хидрохлортиазид, индапамид
Диуретици на хенлеова петелка: фуросемид, торасемид
Важни интерации на диуретици:
-тиазидните или диуретиците на хенлеова петелка, поради хипокалемија може да доведат до
аритмии кај лица кои примаат кардиотонични гликозиди
-кортикостероидите поради минералокортикоидниот ефект, ја потенцираат хипокалемијата
предизвикана со диуретици
-сите диуретици можат да го намалат клиренсот на литиум и на тој начин да ја потенцираат
неговата токсичност
-НСАИЛ ја инхибираат синтезата на простагландини неопходни за нормална перфузија на
бубрезите. Така го намалуваат натриуретичкото и антихипертензивното дејство на диуретиците.
ФУРОСЕМИД
-препорачливо е да се земаат сабајле со цел да се избегне фрекфентни уринирања за време на
спиење
ХИДРОХЛОРТИАЗИД
Vitamin E

Bronles, сируп
Интеракција: витамин Е и сирупот цефалоспорини=зголемен метаболизам на цефалексин во
комбинација со вит Е, се намалува ефектот
Alventa