Pedoman Rapat
BidangPelayanan
Medis

Rumah Sakit Umum ’Aisyiyah

Ponorogo
 Jl. Dr.
Dr. Soetomo 18  !"
 

SURAT INTERNAL
RUMAH SAKIT UMUM ‘AISYIYAH PONOROGO

 Nomor : RSU.A.31.c.018.10.2008 #$%ang : &!layanan "!%$'

Tanggal : 25
25 Sy
Syawal 1429 H
25 Okto!r 2008 "

(!)a%a *t+. ,r. H-. R$n$ (r$'nawat$ "ARS

,$r!kt/r R/ma+ Sak$t Um/m A$'y$ya+ &onorogo
l. ,r. So!tomo 18  24

,$ T!m)at
 

T!m/'an :
1. Ar'$)

 
&!r$+al : &!nga-/an U'/lan (!rangka Ac/an &!rt!m/an R/t$n &!layanan "!%$'
am)$ran : 1 #!n%!l

 Assalaamu’alaikum War
Warohmatullahi
ohmatullahi Wabaro
Wabarokaatuh
kaatuh

#!r%a'arkan '/rat ,$r!kt/r Nomor RSU.A.a.11.10.2008 t!ntang $n'tr/k'$ )!ny/'/nan

 -a%wal ra)at  )!rt!m/an r/t$n %$ ma'$ng  ma'$ng ag$an g/na )!n!ta)an -a%wal ra)at
%$na'
%$na' maka
maka kam$
kam$ 'am)a$
'am)a$kan
kan +a'$l
+a'$l ra)at
ra)at %$ &!laya
&!layanan
nan "!%$'
"!%$' )a%a
)a%a tanggal
tanggal 20 Okto!
Okto!r 
r 
2008 %!ngan m!ma+a' -a%wal ra)at yang %$ mak'/% ya$t/ %alam !nt/k k!rangka ac/an
&!rt!m/an R/t$n #$%ang &!layanan "!%$'. A%a)/n
A%a)/n +a'$lnya '!aga$mana t!rlam)$r.

,!m$k$an ata' )!r+at$annya kam$ 'am)a$kan t!r$ma ka'$+.

 Nasrun Minallahi Wafathun

Wafathun Qoriib.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokaatuh

"!ng!ta+/$ &!ng$r$m
6ak$l ,$r!kt/r  (!)ala #$%ang &!layanan "!%$'

,r. 67 6,ANAR(O ,r. "UHTAR "AU,N S).S

 N(. 19 04 04  N(. 205 04 0
 

(ATA &7NANTAR 

 Assalaamu’alaikum War
Warohmatullahi
ohmatullahi Wabaro
Wabarokaatuh
kaatuh

Sy/k/r
Sy/k/r Al+am
Al+am%/l
%/l$ll
$lla+
a+ kam$
kam$ )an-at
)an-atkan
kan k!+a%$r
k!+a%$rat
at Alla+
Alla+ S6T ata'
ata' l$m)a+a
l$m)a+an
n
k!n$kmatan;Nya '!+$ngga kam$ %a)at m!ny!l!'a$kan &!%oman Ra)at #$%ang &!layanan
"!%$'. #/k/ )!%oman $n$ kam$ g/nakan '!aga$ )!%oman %alam m!lak'anakan k!g$atan
ra)at  )!rt!m/an %$ l$ngk/) &!layanan "!%$'.

(am$ m!nya%ar$ a+wa /k/ )!%oman $n$ ma'$+ -a/+ %ar$ '!m)/rna ol!+ kar!na
$t/ 'aran %an kr$t$k 'angat kam$ +ara)kan %!m$ k!'!m)/rnaan /k/ )!%oman $n$ t!rak+$r 
'!moga /k/ )!%oman $n$ !rman<aat ag$ k$ta '!m/a k+/'/'nya ag$ R/ma+ Sak$t
Um/m =A$'y$ya+ )onorogo.

 Nasrun Minallah Wafatqun

Wafatqun Qoriib.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokaatuh

&onorogo 20 Okto!r 2008

(!)ala #$%ang &!layanan "!%$'

,r. "UHTAR "AU,N S).S

 N(. 205 04 0
 

am)$ran :
JADWAL
JADWA L PERTEMUAN BIDANG PELAY
PELAYANAN
ANAN MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM ‘AISYIYAH PONOROGO TAHUN 2008

Min%%" &#n H#ri

No Jenis Pere!"#n Te!$# J#! Peser#
I II III I'
> (!)ala #$%ang (a'$
1. Ra)at #
#aag$an#$%ang R. (o
(om%$' 10.00
? Sat/ @ (a.&!rawat. $'$ot!ra)$
Ra)at Un$t (!r-a
> (a'$ (ar/ '!l/r/+ 'ta<
R &ol$ R 0.00
? Sat/ @ karyawan %$ R B $'$otC.
> (a'$ (ar/ '!l/r/+ 'ta<
, R. (om%$' 0.00
2. ? Sat/ @ karyawan %$ U,
> (a'$ (ar/ '!l/r/+ 'ta<
#S R. #S 0.00
?/m=at@ karyawan %$ #S
> (a'$ (ar/ '!l/r/+ 'ta<
&  R&S R. &  R&S 0.00
?/m=at@ karyawan
karyawa n %$ &  R&S
#$%ang *anm!% (a$% 
Rakor %!ngan R/ang
3. 12.0
.00
0 2 /
/lan
lan '!k
'!kal$
al$ aata
ta/
/ ''!'
!'/
/a$ k!
k!/t/+
t/+an (aag  (a'$  (a'/ag
#$%ang  (aag t!rka$t (om%$'
t!rka$t

 Layananku Ibadahku

KERANGKA A(UAN
A(UAN PERTEMUAN RUTIN
BIDANG PELAYANAN MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM )AISYIYAH
)AISYIYAH PONOROGO

I* PENDAHULUAN

R/ma+ Sak$t Um/m =A$'y$ya+ &onorogo a%ala+ '!/a+ $n'tan'$ 'wa'ta %$mana

r/ma
r/ma+
+ 'ak$
'ak$tt m!r/
m!r/)ak
)akan
an '/
'/at
at/
/ '$
'$'t
't!m
!m ya
yang
ng %$ %alam
%alamny
nyaa 'a
'al$
l$ng
ng !rka
!rka$t
$tan
an %a
%an
n
m!m)/nya$ </ng'$ ma'$ng  ma'$ng. Ol!+ kar!na $t/ kom/n$ka'$ %an k!r-a'ama
+ar/'
+ar/' '!lal/
'!lal/ %$lak/k
%$lak/kan
an %!ngan
%!ngan a$k
a$k m!lal/
m!lal/$$ )!ng/m
)!ng/m/ma
/man
n l$
l$'an
'an )!ng/m/
)!ng/m/man
man
 t!rt/l$' t!l!)on ra)at  )!rt!m/an %an la$n la$n.

S!la$n %$!nt/k -a%wal r/t$n  )!rt!m/an $n%/k r/ma+ 'ak$t )!rl/ )/la %$!nt/k 
 -a%wal )!rt!m/an ag$an yang m!ngac/ )a%a -a%wal $n%/k r/ma+ 'ak$t agar -a%wal
 )!rt!m/an t!r'!/t %a)at %$lak/kan '!'/a$ wakt/nya maka kam$ %ar$ #$%ang
&!layanan
&!layanan "!%$' m!ny/'/n
m!ny/'/n -a%wal
-a%wal )!rt!m/an
)!rt!m/an %$ l$ngk/) &!layanan
&!layanan "!%$'.
"!%$'. a%wal
 )!rt!m/an $n$ %$/at #$%ang &!layanan "!%$' /nt/k m!ngat/r %an m!n!nt/kan
%$lak/kannya ra)at %$ -a-aran &!layanan "!%$' %an /n$t k!r-a la$n %alam wakt/ 
 )!r$o%! t!rt!nt/.

,!ngan a%anya -a%wal )!rt!m/an %$+ara)kan t!rc$)ta kom/n$ka'$ %an k!r-a'ama

yang a$k '!+$ngga m/t/ )!layanan %an k$n!r-a %$ R/ma+ Sak$t Um/m =A$'y$ya+
&onorogo
&onorogo '!mak$n
'!mak$n m!n$ngkat
m!n$ngkat %ar$ wakt/ k! wakt/
wakt/ ol!+ kar!nanya
kar!nanya %$ /t/+kan
'/at/ )!%oman ra)at '!+$ngga t/-/an %ar$ kom/n$ka'$ $'a t!rw/-/%.

II* TUJUAN

#* T"+"#n U!"!
U!"! ,
Unt/k m!n$ngkatka
m!n$ngkatkan
n m/t/ )!layanan %$ l$ngk/) &!la
&!layanan
yanan "!%$' R/ma+
R/ma+ Sak$t
Um/m =A$'y$ya+ &onorogo.

 Pedoman rapat / pertemuan anmed 

anmed 

 Layananku Ibadahku

-* T"+"#n K."s
K."s"s
"s ,
1. T!r-a%w
r-a%wal
alny
nyaa r!n
r!nca
cana
na ra
ra)a
)att  )!rt!
)!rt!m/
m/an
an %$ l$
l$ng
ngk/
k/)
) &!l
&!lay
ayana
anan
n "!%
"!%$'
$'
2. T!r'
r'!%
!%$a
$any
nyaa )!r'$
)!r'$a)
a)an
an ag!n
ag!n%a
%a %an
%an )!ma
)!ma+a
+a'a
'an
n %alam
%alam ra)
ra)at
at  )!rt
)!rt!m
!m/a
/an
n
yang akan %$lak'anakan
3. "!n$
"!n$ng
ngka
katn
tny
ya '$
'$la
latt/ra+
/ra+$m
$m ant
antar '!
'!m
m/a ag$
ag$an
an
4. "!m)
"!m)!r
!rc!
c!)at
)at )!
)!ny
ny!l
!l!'
!'a$
a$an
an t!
t!r+
r+a%
a%a)
a) ma'a
ma'ala
la+
+)r
)rol
ol!m
!m ya
yang
ng t$
t$m
m/l
/l
5. T!rw/-
rw/-/%
/%ny
nyaa kom/n
kom/n$k
$ka'
a'$$ %an $n<
$n<or
orma
ma'$
'$ yan
yang
g ak/ra
ak/ratt a$k
a$k '!ca
'!cara
ra ott
ottom
om

/) to) %own ma/)/n '!cara +or$'ontal.

D. ,a)a
,a)att %$mo
%$mon$
n$to
torr %an
%an %$ !Ea
!Eal/
l/a'
a'$$ -$ka
-$ka a%a
a%a +am
+ama
ata
tan
n '!rt
'!rtaa k!m
k!ma-
a-/a
/an
n %ar$
%ar$
k!g$atan o)!ra'$onal %$ l$ngk/) &!layanan "!%$'.
 III* SASARAN

Sa'aran ra)at  )!rt!m/an %$ l$ngk/) &!layanan "!%$' a%ala+ '!aga$ !r$k/t :

1. Un$t
Un$t awat
awat ,ar/r
,ar/rat
at
2. Un$t
Un$t Rawat
Rawat alan
alan
3. #S
4. &
& %an
%an R&S
R&S
5. 
S
SOT
OT7R
7RA&
A&
D. S!m/a Un$t yang t!rka$t ?'!'/a$ %!ngan ma'ala+ yang
yang akan %$a+a' %alam ra)at@

I'* TARGET

1. "a'$ng
"a'$ng;m
;ma'$
a'$ng
ng /n$t
/n$t &!laya
&!layanan
nan "!%$'
"!%$' t!t
t!ta)
a) m!nga%
m!nga%akan
akan ra)at
ra)at '!'/a$
'!'/a$ %!ngan
%!ngan

wakt/ yang %$t!nt/kan

2. &!'!rta
&!'!rta +a%$r '!m/a
'!m/a m$n$mal
m$n$mal 0F yang +a%$r %ar$ )!'!rta
)!'!rta yang %$/n%ang
3. Ha'$l
Ha'$l ra)at  )!rt!m
)!rt!m/an
/an %a)at
%a)at %$k!ta
%$k!ta+/$
+/$ %an %$m!ng
%$m!ng!rt
!rt$$ ol!+
ol!+ /n$t
/n$t t!r
t!rka$
ka$tt /nt/k 
/nt/k 
%$lak'anakan %!ngan a$k.

 Pedoman rapat / pertemuan anmed 

anmed 

 Layananku Ibadahku

'* PELAKSANAAN

#* Jenis R#$# ,
1. Ra)at r/t$n
2. Ra)at $n'$%!nt$l
-* W#/" $e#/s##n##n ,
1. S!'/a$
S!'/a$ %!ngan -a%wal
-a%wal yang
yang t!la+
t!la+ %$t!ta
%$t!ta)kan
)kan ? $'a
$'a !r/a+
!r/a+ '!'/a$
'!'/a$ %!ngan
%!ngan
'$t/a'$ %an kon%$'$ 'aat $t/ @

2. Ra)at  )!rt!m/an
)!rt!m/an yang
yang !r'$<
!r'$<at
at r/t$n$ta'
r/t$n$ta'  !rkala
!rkala m!ngg/nakan
m!ngg/nakan /n%angan
/n%angan
t!rt/l$' yang %$ k$r$m m$n$mal 2 +ar$ '!!l/m +ar$ H %!ngan m!ngg/nakan
 /k/ !k')!%$'$.
 3. Ra)at  )!rt!m/an
)!rt!m/an $n'$%!nt$l
$n'$%!nt$l /n%angannya $'a m!ngg/nakan
m!ngg/nakan )!m!r$ta+/an
)!m!r$ta+/an
l$'an l!wat t!l!)on! ata/ %$ t/l$' %$ )a)an )!ng/m/man.
4. &!rt!m
&!rt!m/an
/an yang %$ a%akan
a%akan %$ r/angan
r/angan  /n$t
/n$t /n%anga
/n%anganny
nnyaa c/k/)
c/k/) %$t/l$
%$t/l$'' %$
 )a)an )!ng/m/man.
1* A&!in
A&!inis
isr#
r#si
si
1. Un%anga
Un%angan
n ra)at
ra)at !r$'$
!r$'$ t!ntang
t!ntang )!'!rt
)!'!rta
a +ar
+ar$
$ tanggal
tanggal -am
-am t!m)at
t!m)at ag!n%a
ag!n%a
 )!rma'ala+an yang akan %$a+a'.
2. ,a<tar
,a<tar +a%$r %an !rka'
!rka' la$n yang
yang %$)!rl
%$)!rl/ka
/kan
n %alam
%alam ra)at
ra)at +ar/'
+ar/' %$'$a)
%$'$a)kan
kan
t!rl!$+ %a+/l/
3. ormat
ormat not/l!n'$
not/l!n'$ ra)at '!'/a$
'!'/a$ %!ngan yang %$t!ta)kan
%$t!ta)kan
4. Ha'$
Ha'$ll ra
ra)a
)att ya
yang
ng m!ny
m!nyang
angk/t
k/t k!
k!$
$-a
-aka
kan
n 't
'tra
rat!
t!g$
g$'' +ar/'
+ar/' %$
%$a-
a-/k
/kan
an k!
k!)a%
)a%aa
,$r!kt/r /nt/k m!n%a)at %$')o'$'$  r!kom!n%a'$ %ar$ +a'$l t!r'!/t k!m/%$an
%$'!arl/a'kan k!)a%a /n$t t!rka$t.
5. a)oran
a)oran +a'$l ra)at %a)at
%a)at !r/)a
!r/)a :
• a)oran k!g$atan
• a)oran k!g$atan %an !Eal/a'$

D. S!m/a !rka'
!rka' ra)at +ar/' %$%ok/m!nt
%$%ok/m!nta'$ka
a'$kan
n %!ngan a$k.

 Pedoman rapat / pertemuan anmed 

anmed 

 Layananku Ibadahku

&* Te!$#
!$#
A%a !!ra)a t!m)at yang $'a %$g/nakan /nt/k ra)at  )!rt!m/an ?)!n!nt/an
t!m)at %$'!'/a$kan %!ngan '$t/a'$  kon%$'$ 'aat $t/@.
A%a)/n r/angan yang %a)at %$g/nakan /nt/k ra)at a%ala+ ''!aga$
!aga$ !r$k/t :
1. R/an
R/ang
g ,$r!
,$r!kt
kt/r 
/r 
2. R/an
R/ang
g (om
(om$t
$t!! "!%
"!%$'
$'
3. A/l
A/la an
antta$ 

4. &ol$ R

5. ,$ t!m)a
!m)att la$
la$n
n

!atatan"
 ,!m$$ k!lanc
,!m k!lancara
aran
n ra)at
ra)at '!!l/
'!!l/m
m )!lak'
)!lak'anaa
anaan
n )!nangg/
)!nangg/ng
ng -awa
-awa ra)at
ra)at m!m!'a
m!m!'an
n
r/ang )!rt!m/an k!)a%a '!kr!tar$at  )$+ak t!rka$t '!'/a$ %!ngan )rota) ra)at RS.

'I* JADWAL RAPATPERTEMUAN

T!rlam)$r.

'II* ANGGARAN

Unt/k
Unt/k angga
anggara
ran
n )!
)!rt
rt!m
!m/a
/an
n  ra
ra)a
)att t$%a
t$%ak
k '!
'!m/
m/aa m!n%
m!n%a)a
a)att ko
kon'
n'/m
/m'$
'$ ?'
?'nac
nack
k
m$n/man
m$n/man na'$@ t!ta)$ +anya ra)at)!rt!m/an
ra)at)!rt!m/an t!rt!nt/
t!rt!nt/ 'a-a ?ra)at 'tr/kt/ral
'tr/kt/ral ra)at
akr!%$ta'$ ra)at )l!no ra)at %!ngan 'ta<@ '!'/a$ )rota) ra)at yang !rlak/.

'III* PENUTUP

,!m$k$an )!%oman r!ncana )!rt!m/an  ra)at r/t$n %$ $%ang )!layanan m!%$'

yang kam$ 'am)a$kan %!ngan +ara)an '!moga %a)at %$lak'anakan ol!+ /n$t t!rka$t
'!+$ngga t!rc$)ta '$'t!m kom/n$ka'$ %an )!ny!aran $n<orma'$ yang /) to %at!.

 Pedoman rapat / pertemuan anmed 

anmed 

 Layananku Ibadahku

DA3TAR HADIR 

H#ri , T#n%%# , B"#n , T#."n ,

W#/" , Te!$# ,

No N#!# Uni Ker+# J#-##n T#n&# T#n%#n

4
2
5
6
7

9
 8
:
40
44
42
45
46
47
4
49
48
4:
20

NOTULENSI RAPAT KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT UMUM ‘AISYIYAH
‘AISYIYAH PONOROGO

H#ri , T#n%# , B"#n , T#."n ,

W#/" , Te!$# ,

NO POKOK BAHASAN KEPUTUSAN KETERANGAN

 Pedoman rapat / pertemuan anmed 

anmed 

 Layananku Ibadahku
 Not/l!n'$ &!m$m)$n Ra)at

? @ ?

 Pedoman rapat / pertemuan anmed 

anmed