TAHUN

BULAN
NAMA SEKOLAH

BILANGAN KES

Ada Tiada

Bilangan kes denggi semasa pada minggu 1

Bilangan kes denggi semasa pada minggu 2

Bilangan kes denggi semasa pada minggu 3

Bilangan kes denggi semasa pada minggu 4

LAPORAN AEDES DI SEKOLAH PADA MINGGU PERTAMA

Ada Tiada Tidak Ada Tiada jentik-

pemeriksaan pemeriksaan berkenaan jentik-jentik jentik

Kantin

Tandas

Bilik darjah & persekitaran

Bilik Guru & Perselkitaran

Makmal & Persekitaran

Taman Sains/ Tempat Semaian/

Kebun Sekolah

Tempat Pelupusan Sampah

Lain-lain
 LAPORAN AEDES DI SEKOLAH PADA MINGGU KEDUA

Ada Tiada Tidak Ada Tiada jentik-

pemeriksaan pemeriksaan berkenaan jentik-jentik jentik

Kantin

Tandas

Bilik darjah & persekitaran

Bilik Guru & Perselkitaran

Makmal & Persekitaran

Taman Sains/ Tempat Semaian/

Kebun Sekolah

Tempat Pelupusan Sampah

Lain-lain

LAPORAN AEDES DI SEKOLAH PADA MINGGU KETIGA

Ada Tiada Tidak Ada Tiada jentik-

pemeriksaan pemeriksaan berkenaan jentik-jentik jentik

Kantin

Tandas

Bilik darjah & persekitaran

Bilik Guru & Perselkitaran

Makmal & Persekitaran

Taman Sains/ Tempat Semaian/

Kebun Sekolah

Tempat Pelupusan Sampah

Lain-lain
 LAPORAN AEDES DI SEKOLAH PADA MINGGU KEEMPAT

Ada Tiada Tidak Ada Tiada jentik-

pemeriksaan pemeriksaan berkenaan jentik-jentik jentik

Kantin

Tandas

Bilik darjah & persekitaran

Bilik Guru & Perselkitaran

Makmal & Persekitaran

Taman Sains/ Tempat Semaian/

Kebun Sekolah

Tempat Pelupusan Sampah

Lain-lain

Jumlah bekas yang diperiksa pada minggu 1

Jumlah bekas yang diperiksa pada minggu 2

Jumlah bekas yang diperiksa pada minggu 3

Jumlah bekas yang diperiksa pada minggu 4

Jumlah bekas yang dijumpai jentik-jentik Minggu 1

Jumlah bekas yang dijumpai jentik-jentik Minggu 2

Jumlah bekas yang dijumpai jentik-jentik Minggu 3

Jumlah bekas yang dijumpai jentik-jentik Minggu 4

MINGGU 1
Jelaskan BILANGAN BEKAS, JENIS BEKAS dan TEMPAT yang ditemui jentik-jentik

BILANGAN BEKAS

JENIS BEKAS

TEMPAT DIJUMPAI

MINGGU 2
Jelaskan BILANGAN BEKAS, JENIS BEKAS dan TEMPAT yang ditemui jentik-jentik

BILANGAN BEKAS
JENIS BEKAS
TEMPAT DIJUMPAI

MINGGU 3
Jelaskan BILANGAN BEKAS, JENIS BEKAS dan TEMPAT yang ditemui jentik-jentik

BILANGAN BEKAS
JENIS BEKAS
TEMPAT DIJUMPAI

MINGGU 4
Jelaskan BILANGAN BEKAS, JENIS BEKAS dan TEMPAT yang ditemui jentik-jentik

BILANGAN BEKAS
JENIS BEKAS
TEMPAT DIJUMPAI
Analisa aktiviti Program Denggi Sekolah ( Keterangan mengenai aktivi diisi di bahagian komen
Contoh : Tarikh dan Penjelasan aktiviti yang dijalankan )

Gotong - royong

Pameran / Tampal poster / Kempen

Ceramah / Penerangan / Taklimat

Aedes hunt / Rondaan / Pemeriksaan / x plorace

Fogging

Program kibar bendera ( PKB ) / Program cikguMu CANTIK ( PCMC )

Letak Abate

Kuiz

Tayangan video Aedes

Edar Rislah / Poster

Lawatan pemeriksaan denggi oleh PKD Hulu Langat / Majlis Perbandaran

Khidmat masyarakat

Lain-lain

Komen ( Jika ada )