Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 126

Burun

ve
Sinus  Yabancı cisim
Hastalıkları  Kanama
 Rinitis
Viral/ Bakteriyal
Mikotik

Atopik

Neoplasi

Parazit

Sinusitis
Yabancı cisim
 Koklama, burun kaşıma, yem/mama alımı

 Baş sallama
 Tıksırma Klinik
 Anormal solunum sesleri bulgular
 Yalama – sürtme
 Kötü koku ve akıntı
Rinitis (viral / bakteriyel)
 CD DV intra-oral X-ray
 FHV, FCV,FIV,FLV Kültür

 Anatomik ve immun yet.  Yer değişikliği


 Sülfanamid/ tetrasiklin
 Komplikasyon ve asıl suya/yeme eklenir
hastalık bulguları  Mukoprulent akıntıların
Lavajı
 Fizyolojik su,
%0.1 rivanol,
%0.5 potasyum
permanganat
Fungal (Mikotik)
Rinitis
Semptomlar
Köpek ve kedilerde  Sesli solunum
yaygın (Rum. Nadir)  Akıntı
 Dolichocephalic ırk  Uni/Biateral
 Mukoid, mukopruent,
Etken
 Epistaksis
Aspergillus fumigatus,
 Mukoza görünümü
 Penisillium spp,
 Depigmentasyon
 Cryptococcus neoformans  Granülom ulserasyon
 Ağrı
 Distorsiyon /Nörolojik ?
Fungal (Mikotik) Rinitis
TANI TEDAVİ
 Medikal ± operatif
 Kültür ?  Medikal %50 başarı
%40 normal  Ketoconazol 5-10mg/kg
 Seroloji 6-8 hafta PO
Agarjel  Itraconazol (aynı)
ELİSA  Enilconazol %5 sol. BID
7-10 gün intranazal
 Radyoloji
 Na iodur %20 sol 66
 Rinokopi mg/kg İV 10-14 gün
biyopsi  Streptomisin 20mg/kg 10
gün, 2-3 arayla tekrar
 kesim
Atopik ( Allerjik ) Rinitis
 Tür  Burun kaşıntısı
 Kedi ve köpek nadir  Hapşırma
 Seroz burun akıntısı
 Etyoloji  Şişkinlik
 Polen ve mantar sporu  Dispne / hiperpne
 Mevsimsel
 Nasal akıntıda eozinofil
artışı
 Sert - Beyaz granülom
 Pempe düz plak  Tedavi
 Yer değişikliği
 Antihistaminik ve
kortikosteroid
Intranazal Neoplasi

 Küçük hayvanlarda
“Adenokarsinoma” , fibracarsinoma,
chondrosarcoma, osteosarcama, squamoz
hücre carsinoma,
Lymphoma ve diğer
Dolichocephalic ırklar
Intranazal Neoplasi
Klinik bulgular
 Agızdan solunum
 Dispne (uyku da) X-ray
 Horlama gibi sesler Rinoskopi
 Kökü nefes kokusu BT
 Tıksırık / hapşırık MR
 Akıntı (seroz, mukoid, kanlı)
 Epistaksis
 Ağrı ve deformasyon
 Ekzoftalmus -epifora
Intranazal Neoplasi
Tedavi
 Prednisolon 2-4 mg/kg BID 3hafta
 Cisplastine 0.8 mg/kg IV 5 gün 2hatfa
 ara ile
 Cyclophosphamide 50mg/m2 PO
 3-6 gün (21 gün ara ile)
 100-150 mg/m2 İV
 tek doz (21 gün ara ile)
Tonsillitis
Ateş
Yangı / abse


 Durgunluk, halsizlik
 E.coli, Staf., Strep.
 Baş sallama
 Üşütme  Hafif öksürük
 Kronik kusma  İstahsızlık
 Kronik akciğer hast  Yutma güçlüğü
 Yab.cisim  Salivasyon

 İrritan Gazlar  Kusma refleksi


Hiperemi ve Şişme
tümörler


(tek/çift )
 kriptler
Tonsillitis TEDAVİ
 KAB
 Penisilin 5-7 gün
 Amoxiciline (7mg/kg),
 Ampilisin (5-10mg/kg).
 NSAI
 Gerekli ise IV, SC sıvı takviyesi
 Yumuşak, sulu , ılık gıdalar ile besleme
 Tonsillektomi
Larenks Hastalıkları
Yangı, apse, obstruksiyon, kollaps,tümör

 CD, CTB,R,  Öksürük


 FRT, FCV, GSF sendromu  Yaş, ağrılı (akut)
 Sert, kuru, kısa (kronik)
 Ateş
 Burun akıntısı
 Sonda, irritan gaz, toz yabancı  Ağrı
cisim
 Yutma güç ve ağrılı
 bordetella, strep, staf.,
 Herpes, adeno, paramikso virus  Dispne
 Akut-kronik  Kötü kokulu nefes
 Sonbahar-kış  Ses kısıklığı
 Hırıltılı solunum
 Asfeksi
Larenks Hastalıkları
TEDAVİ
 Antimikrobiyal
 Sulfonamid
 Penisilin


Streptomisin 11 mg / kg BID
Oxitetracyclin
Tylosin

 NSAI- analjezik
 Diprone KH 25mg/kg, BH 50 mg/kg (“Novalgin”- Kediler hariç)
 Aspirin Köpek: 10-25 mg/kg, IM, IV,SC
Rum: 100 mg/kg PO
Trakea Hastalıkları
Trakeitis,Trakebronşitis, Stenoz ve kollaps, Yabancı cisimler,ödem

 İnfeksiyöz  Yaş/kuru öksürük


 Parainfluenza, Adeno, reo,  Dispne
herpers virus
 Bordotella, E.coli, strep,  İnspratorik(ıslık)
staf, pastörella  Expratorik dispne
 Non-infeksiyöz (hırıltı)
 İrritan gaz  Trake sıkıştılrılması
 Allerjik nedenler
 Ağrı ve öksürük
 Travma
 Kronik kapak endokardiozisi  Lökösitosiz
Trakea Hastalıkları TEDAVİ

 Antibiotik (KAB)
 Bronkodilatörler
 Aminophyline
 Oxtriphylline 4-10 mg/kg (Q-BID)
 Theophyline 10-20 mg /kg “
 Su buharı 15-20 dk

 antitüssif, kortikosteroid ???


 Zayıflatma
Bronş ve Akciğer
Hastalıkları

 Bronşitis  Anfizem
 Hiperimi ve Ödem  Atelektazi / kollaps
 Kanama  Asfeksi
 Pnömoni
Bronşitis
AKUT KRONİK
 İnfeksiyöz sebepler  2 ay >
 Parainfluenza, Adeno, reo,  Çevre ve irritan gaz
herpers, calici virus  Allerjik sebepler
 Bordotella, E.coli, strep, staf,
pastörella  Parazitler
 Mycoplazma spp.  Myoplazma
 Non-infeksiyöz
 Toz, duman, İrritan gaz
 Parazitler
 Polen
 Rüzgar ıslanma, üşütme
 Yanlış yutma
 Trakeal kollaps
 Kardiyomegali
Bronşitis SEMPTOMLAR
 Öksürük
 Viral: kuru , Bakteriyal: produktif
 AKUT= ağrılı, şiddetli, nöbet tarzı, sonrası kusma
 KRONİK = Kuru, sonrası öğürme
 Ateş
 AKUT: yüksek, yok / hafif
 KRONİK: yok / hafif. Yüksek (Mikoplazma)

 Solunum sayısı ve tipi


 Artmış ve Abdominal Tip
 Egzersiz intoleransı
 Oskultasyon
AKUT: Önemli Değişiklik Yok / SERT VEZİKÜLER SES,
(Kaba raller: çatlama-patlama sesi)
KRONİK: hırıltılar, ince raller (çıtırtı)
 Perküsyon
 AKUT: Açık, Açık Üstü Ses (Ağrı)
 KRONİK: ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİK YOK
 Burun akıntısı
 AKUT: Seröz, sero-muköz, mukoprulent
 KRONİK: GENELLİKLE YOK
 Hemogram
 Non-spesifik
 Bakteriyal: nötrofilik lökositoz)
 Radyografi
 Peribronşial desen (opaklık)
Bronşitis TEDAVİ
 Antimikrobiyal
 Amoxicilin 10mg/kg G2-3K
 Doksisiklin 5mg/kg G2K
 Chloramphenicol 25mg/kg G2K
 Antiinflamatuar (5-7 gün)
 prednisolon 0.25-0.5 mg/kg PO G2K
 Dexametazon 0.1-0.2 mg/kg İV,SC,İM, PO G2K
 Bronkodilatör
 Teofilin 20 mg/kg PO G2K
 Terbutaline kedi: 0.05-0.1 mg/kg PO G2-3K
 köpek: 1.25-5 mg. PO G3K
 Antitüssif
 Butorfanol 0.5-1 mg/kg PO G2-4K
 Hidrokodon 0.22 mg/kg PO G2-4K
 Kodein 1-2 mg/kg PO G2-3K
Aspirasyon pnömonisi
 Akut yada kronik
 Sistemik ve toksik bulgular
 Kranioventral sert veziküler ve raller
 Lökositosiz
 Opasite-konsolide
 0ksijen, bronkodilatör, antibiyotik
 Dispnetik kedi ve köpeklere yaklaşım

Asla yan yatırılmadan, dikkati ve nazikçe tutulan dispnetik kedilere sadece


dorsoventral radyografi alınır. Yan yatırılarak film çekilmesi güvenli olmayıp,
mevcut durumu kötüleştirebilir. Cihaz elverişli ise hasta yan yatırılmadan L-L
görüntüler alınabilir. Genellikle zapt edilmesi güç olduğundan çekimler
tekrarlanabilir.
Her an dispnetik kriz girme ya da ani ölümü yatkın olduklarından dolayı acil
müdahaleye hazır olunmalı, çok dikkatli tutulmalı ve strese sokulmamalıdır.
Tutarak muayene strese yol açacağı için tutulmadan yapılacak muayenede
dispnenin sebebini ortaya çıkarmak için bazı ip uçları sağlar. Diyagnostik
testler tedavi edici olmadığı için böyle kritik hastalara röntgen çekilmesi
ertelenmeli yada iptal edilmelidir. Vücut sıcaklığını normale döndürmek,
oksijen desteğini sağlamak ve kafes içinde sakinleşme/dinlenmeyi içeren
non-spesifik tedavi dispnetik kedinin mevcut durumunu belirgin bir şekilde
düzeltir. Böylece diyagnostik testler daha güveli yapılabilir. Opoidler ile
sakinleştirmek hem stres hem de ağrıyı azaltarak mevcut durumun
düzelmesine yardımcı olur.
Hızlı ve yüzlek solunum, ortopne (oturma pozisyonu alma), ağız açık solunum
ve siyanoz semptomları sergileyen dispnetik hayvanlarda plevral sıvı
birikimi şüphesi çok kuvvetli olduğunda, böyle hastanın anemnez ve fizik
muayenesinden sonra ilk yapılması gereken girişim torakosentezdir.
Allerjik Bronşitis
(Astım)
Çevresel ajanların solunması
Polen
parfüm- oda kokuları
sigara dumanı veya toz
Ev temizleme solüsyonları

Bronşların kasılarak küçülmesi


Mukoza ödemi
Lumenin büyük miktarda eozinofil içeren mukusla dolması
Astım
Allerjik Bronşitis

SİYAM, PERS 5 YAŞ < , 


 ANİ VE NÖBET TARZINDA Dispne
 Kilo kaybı, iştahsızlık, depresif Öksürük
 Öksürük sonrası öğürme, kusma
 Hırıltılı solunum sesleri
 Oskultasyon
 hırıltı ve çıtırtılı sesler
 Perküsyon
 davul sesi ve alanda büyüme
 Kan sayımında eozinofil artışı
 BAL
 X-ray:
 Peribronşial yoğunluk artışı
Allerjik Bronşitis TEDAVİ
 Oksijen terapisi
 %100
kafes, maske,kanül
 Atropin 0.04 mg/kg SC,IM
 KAB
 Bronkodilatör
 Kortikosteroid
 Prednisolon 5-10mg/kg İV
 Dexametazon 0.2-2.2 mg/kg IV,
IM
 KORUMA
 Metilprednisolon 10-20 mg
2-8 hafta arayla İM,SC

*Siklosporin : 10mg/kg PO G2k

Flutikason propiyonat
110-220 mg G2K
7-10 nefes
Pulmoner Konjesyon ve Ödem
Konjesyon (hiperemi)
 Pasif
 Sol kalp yet.
 Pulmoner venalar üzerine basınç
 Yan yatma

 Aktif
 Isı çarpması
 İrritan gaz
 Organik fosforlu insektisit zeh.
 Anaflaksi (aşı/ilaç)
 Antraks, yanıkara, pastörellosis, enterotoksemi
Pulmoner ödem
Alveol + interstitisyal doku + bronş-bronşiyal
 Kapillar basınç artışı
 Pasif hiperemi, aşırı sıvı tedavisi
 Plazma ozmotik basınç azalması
 Karaciğer ve böbrek yet, kronik kan kaybı, yanıklar,
malabsorbsiyon
 Negatif interstitisyal basınç artışı
 Perikardial ve pleural efüzyonun hızla boşaltılması
 Alveol-kapillar geçirgenliğin değişmesi
 Pnömoni, yılan ısırması, üremi, pankreatitis, ısı-elektrik
şoku
PULMONER ÖDEM

 İnsp.Dispne hipoksi
 Öksürük
 Hızlı Nabız
 Çıtırtılı sesler
 Burun Akıntısı seroz, kanlı-köpüklü
 Pulmoner ve Alveolar Yoğunluk Artışı
TEDAVİ
 İstirahat (kuru, temiz ılık ve havadar)
 OKSİJEN
 Sedasyon
 Butorfanol 0.25 mg/kg IM (1/2-1 saat arayla) “DOLOREX (intervet)”
 *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC
 Asepromazin 0,02 mg/kg SC İM İV
 Klorpromazin 0.04 mg/kg IV, 0.4 mg/kg PO

 Diüretikler
 Furasemid 4-8 mg/kg G2-4 İV,İM,SC
 Bronkodilatörler
 Aminofilin , teofilin
 İnodilatörler
 Pimobendan 0.1-0.3 mg/kg PO
 Dobutamin 2.5-10 mcg/kg/dak. İV
 *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC
 Kortikosteriod
 anaflaksi/ damar permiabilitesi azaltmak

 Antihistaminik ve adrenalin (anaflaksi)


 Flebotomi
 %10-20 Ca
 Destek (asıl hastalık için )
 Antimikrobiyal tedavi
Pnöymoni
 Hızlı – yüzlek solunum  Öksürük
 Kalp sesleri belirgin  Akut: produkidif ve ağrılı
 nöbetli kuru
 Dispne
 Kronik: kuru
 İNSP / (exp.)
 Oksultasyon
 Hiperemi-Siyanoz
 Kaba raller, ince raller,
 Ateş  Sürtünme ±
 40-41 / 39-40 °C
 Perk / palp.
 Burun akıntısı  Ağrı
 Akut: çift / mukoprulent  Yatay matite
 Kronik: yok
 Depresif,iştahsız, zayıf,
karışık kıl örtüsü
Pleural efuzyon
Karnivorlarda ilaç seçimi
E. coli, Klebsiella, Pasteurella spp., Pseudomonas, Bordetella, Streptococcus

 Enrofloxacin; köpek: 2.5-10 mg/kg BID PO, kedi: 2.5-5 mg/kg PO SID

(BAYTRİL, FLOKSİN, ENROLEN,VETRİL ®)


 Gentamicin; 6 mg/kg IV SID veya 2-4 mg/kg TID, IM, SC, IV

(FORTİGEN, GENTAVET, GENTA ®


 Amikacin; 5-10 mg/kg BID, IV, IM, SC (AMİKAVER, AMİKOZİT ®)
 Ceftriaxone ; 10-30 mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV

(BAKTİSEF, CEFADAY, FORSEF, UNACEFİN,NOVASEF ®)


Ceftazidime; 10-30 mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV

(FORTUM, İESETUM ®)
Karnivorlarda
Sol.Sis. Enf. Hast.
 Köpek gençlik hastalığı Distemper
 Köpeklerde tracheobronşitis (CBT)
 Feline Rispratorik hastalık komplesi
 Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV)
 Feline Calici Virus (FCV)

 Feline Chlamydia psittaci (FCh)


 Feline Bordetella bronchiseptica (FBb)
Canine Distemper
köpek gençlik hastalığı
İLAÇ DOZ UYGULAMA
mg/kg YOLU SIKLIĞI SÜRESİ
ANTİMİKROBİYAL

Ampisilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün


Amoxicilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün
Tetrasiklin 22 PO,IV 8 7 gün
Chloramphenicol 15-25 PO,SC 8 7 gün
Cephapirin 10-30 IM,IV,SC 6-8 3-8 gün
ANTİKONVULSİV

Fenobarbital 1-2 PO 12

Primidone 15-22 PO 12

Diazepem 2-5 PO,İM 8

ANTİENFLAMATUAR

Dexamatazone 1-2 IV, PO 24 3-5 gün


SIVI TEDAVİSİ Laktatlı ringer sol, İsotonik/poliiyonik, Glikoz % 5
VİTAMİN B Kompleks, Ascorbik Asit
ANTİEMETİK
Kennel Cough
Köpek tracheobronchitis
FHV FCV* FCh FBb

Genel halsizlik +++ + + +


Hapşırma +++ + + ++
Konjiktivitis ++ ++ +++** -
Aşırı ++ -^ - -
salivasyon
Göz akıntısı +++ ++ +++ (+)
Burun akıntısı +++ ++ + ++
Oral + +++ - -
ülserasyon
Keratitis + - - -
Öksürük (+) - - ++
Pnömoni (+) + +/- +
Topallık/aksama - ++ - -

** sıklıkla mevcut, (+) nadiren , +/- mevcut olabilir, ^ hafif


FCh=Chlamydia psittaci infection, Bb=Bordetella bronchiseptica
Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV)
Genel halsizlik +++
Hapşırma +++
Konjiktivitis ++
Aşırı ++
salivasyon
Göz akıntısı +++
Burun akıntısı +++
Oral +
ülserasyon
Keratitis +
Öksürük (+)
Pnömoni (+)
Topallık/aksam -
FCV
Genel +
halsizlik

Hapşırma +
Konjiktiviti ++
s
Aşırı -^
salivasyon

Göz ++
akıntısı
Burun ++
akıntısı
Oral +++
ülserasyon

Keratitis -
Öksürük -
Pnömoni +
Topallık/ ++
aksama
Feline Calici Virus (FCV)

Nazal
ülserler
Feline Chlamydia psittaci (FCh)

Genel +
halsizlik
Hapşırma +

Konjiktivitis +++**

Aşırı -
salivasyon
Göz akıntısı +++

Burun akıntısı +

Oral -
ülserasyon
Keratitis -

Öksürük -

Pnömoni +/-
Topallık/aksama -
Köpek ve kedilerde “B.bronchiseptica enf.”
tedavisinde tavsiye edilen antibiyotikler

 Doxycycline
 5-10mg/kg PO, BID 2-4 hafta
 Azithromycin
 5mg/kg PO, SID 3-5 gün (1-2 kez)
 Amoxicilin-clavulanate
 15-20mg/kg PO, BID-TID, 2-4 hafta
 Enrofloxacin
 5 mg/kg PO, SID, 3-4 hafta (sadece köpeklere).
(kedide retinopati ve kanama)
 Trimethoprim-sulfonamide
 30mg/kg PO, SID-BID, 3-4 hafta
Normal toraks radyografisi
Peribroşiyal desen
Ödem sıvısı
Kanama
Aşırı mukus birikimi
Hava bronkogramı

Pulmoner ödem gelişimin son safhasında


itibaren…..
Pamuklaşma
neoplasia

mikotik
pnömoni

abse alanları
Lob ayrılması

Bölgedeki kanama, ödem veya eksudasyondan dolayı alveolar hastalıklarda


 Radyografilerin değerlendirilmesi
 Filmleri değerlendirmeye başlamadan önce posisyon, ışınlama, solunum fazı gibi teknik detaylar
belirlenmelidir. Artefaktların saptanması yanlış teşhis riskini en aza indirecektir. Gerekirse
çekimler tekrarlanmalıdır. Radyografik değerlendirmelerin sistematik yapılması filmlerin doğru
yorumlanmasını kolaylaştırır. Extratorasik yapılar (toraks kenarları, omurlar, kaburgalar, diyafram
ve kranial abdomen) intratorasik yapılar ( trake, karina, kraninal ve kaudal mediastinum, kalp, kan
damarları ve akciğer paranşimi) ile birlikte değerlendirilmelidir.
 Normal toraks
 Yanındaki yumuşak dokular ile iyi zıtlık sergileyen omurlar iyi minerarize olmalıdır.
 Sağlam (el değmemiş) kaburgalar, eşit aralıklı ve 13 tane olmalı.
 Diyafram parlak olmalı
 Kraninal abdomende karaciğer, mide ve yağ tabakaları görünebilir olmalı.
 Trake omurlardan uzaklaşarak karinada sonlanmalı ve karina 5. interkostal aralıkta olmalı.
 Trake kranial mediastinumda görünen yalnız bir yapı halinde olmadır.
 Trake etrafındaki tek bir yumuşak doku opaklığı halinden görünen saydam olmayan bölüm kranial
mediastinal kan ve lenf damarları ile lenf yumrularının kaynaşmış/ bir bütün halindeki
görüntüsüdür
 Özefagus içindeki hava trakenin dorsal duvarının parlaklaştırabilir. Buna şeritli trake bulgu adı
verilir. Anestesiye alınan hastalarda özefagus içinde az bir miktar hava bulunması normaldir.
 Lateral görüntüde aortik kavis genellikle kalbin kranial tabanında gönünür ve eğik olarak
kaudodorsal uzanır. Aortik çıkıntı yaşlı hayvanlarda daha belirgin ve eğri görünür.
 Vena cava diyaframın sağ tarafından geçerek sağ atriyuma girer.
 Akciger alanları çoğunlukla havanın hâkimiyetindedir. Kedilerde kaudo-dorsal akciğer uçları
omurlardan uzaktadır ve bu durum pleural efüzyon olarak yanlış yorumlanmamalıdır. Akciğerler
içinde büyük bronşların duvarları birbirlerine paralel veya çıkış yeriyle bağlantısı olan halka şekline
ince opak çizgiler halinde görülür.
 Pulmoner damarlar akciğerin periferine doğru gittikçe incelir ve dallara ayrılır. Arterler ve venalar
çift olarak uzanırlar. Venalar bronşların ventralinde ve medialindedir. Arterler ise bunun tersinde
yer alırlar. Damarların çapları LL filmde 4. kaburganın çapından küçük olmalı ve DV filmde ise 9.
kaburganın çapını aşmamalıdır. LL filmde kaudal pulmoner damalar köpeklere oranla kedilerde
daha iyi görülür.
 Yaşa bağlı değişiklikler:
 Genç hayvanlarda timus dokusu
görülebilmelidir. LL röntgenlerde kalbin kranial
sınırında (bazen birleşmiş olarak) ve DV/VD
röntgenlerde orta hattın solunda “üç açılı”
yumuşak doku yoğunluğu olarak görünür.
 Yaşlı hayvanlarda; lateral çekimlerde kalp
daha yatay konumdadır, aortun dışarıya
dogru şişkinliği (tümsekliği) ve kavisi daha
belirgin olamaya başlar. Kaburgalara ait
kıkırdak dokular daha fazla kalsifiye olmuş
kısımlar halinde görünür. Bu görüntüler
kaburga kırıkları ile karıştırılmamalıdır.
 Bronşiyal Desen:
 Bu desen bronş duvarlarının görülebilmesinin artışı ile
karakterizedir. Bronşiyal kalsifikasyon yaşlı hayvanlarda
yayın bir bulgu olup, köpeklere oranla kedilerde daha az
belirgindir.
 Bronşiyal duvarların görünümün artışının sebebi
peribronşiyal infiltrasyon ve/veya mukoza
yangılanmalardır. Enfeksiyon, yangılanmalar, alerjik
veya irritan sebeplerden ileri gelen kronik bronşitiste
bronş duvarların kalınlaşması tipiktir. Bronşiyal desenin
kedilerde en yaygın nedeni astımdır. Bronşiyal desenin
oluşumunda daha az rol oynayan nedenler; sol kalp
yetmezliğinde sekunder olarak meydana gelen
peribronşiyal ödem ve hava yolu neoplazileridir (
genellikle limfosarkomalar).
 İntersititisyal Desen:
 Alveoller, interlobular bağ doku ve kan damarlarının
birlikte oluşturduğu dokulara intersititisyum denir. Sıvı,
fibröz doku ve metaztatik birikimler gibi yapısal
değişikliklerin intersitiyum içine sızmasından
(infiltrasyonundan) dolayı interstitisyal opasitede
(matite/yoğunluk) artış meydana gelir. İnfiltrasyon
sonucunda normal akciğer ayrıntıları (detayları) bulanık
bir görünüm sergiler.
 Bulanıklaşma/pusluluk, petekleşme gibi yapısal olmayan
ve nodülleşme görüntüleri intersititisyal desendeki
değişiklikler olarak sınıflandırılmaktadır. Artmış matitenin
puslu veya bal peteği gibi delikli görüntüsü normal
akciğer detaylarının incelenmesine engeller
(süperimpoze). Yoğunluğu yüksek olarak görünen
nodüler alanlar çevresindeki dokulara göre daha belirgin
veya farklı görünür.
 a. Yapısal olmayan intersititisyal Desen:

Yapısal olmayan intersititisyal değişiklikler küçük, önemsiz veya tesadüfî bir


bulgu olabilir. Ekspirasyon esnasında çekilen bir film, bu tür değişikliklere
neden olabilir. Bu durumda alveolle kıyaslama yapılarak, değişikliğin
oldukça geniş bir yüzeyde intersitisyumu işgal ettiği ya da kapsadığı
görülebilir. Düşük X ışını şutlanması sonucu karanlık çıkan filmde ya da
yağlı kedilerde artmış radyasyon dağılımı nedeniyle intersititisyal opasitede
belirgin bir artış olacaktır.
Yapısal olmayan intersititisyal desendeki değişikliğin generalize olması (tüm
akciğer dokusunda yaygın) durumu; intersititisyal pulmoner ödemden dolayı
kalp yetmezliği olan hastalarda sıklıkla meydana gelir. Yapısal olmayan
intersititisyal desendeki değişikliğin az sıklıkla görülen sebepleri arasında
pnöymoni, akciğer kanaması, FIP, toksoplazmosis, akciğer kurtları gibi
hastalıklar sayılabilir.

 b. Noduler İntersititisal Desen

Boyutları 0.5 cm daha az olan küçük nodüller genellikle görülmez. Fakat birkaç
tanesi süperimpoze ise birleşmiş siluet olarak görülürler. Meme uçları,
küçük deri kitleleri ve kan damarlarının son kısmının süperimpose
görüntüleri nodüller ile karışabilme ihtimaline dikkat edilmelidir.
Noduler intersititisal desen genellikle akciğer metastazlarında oluşur.
Kedilerdeki metastatik pulmoner nodüller köpeklere oranla daha az sıklıkta
tanımlanır. Limfosarkom, multiple abseler, granulom, hematom, FIP ve
akciğer kurtları gibi hastalıklarda nodüler desen değişikliğine neden olabilir.
 Alveolar desen

 Normal alveol hava ile doludur. Alveol sıvı veya hücreler


ile istila edilmeye başladığında veya kollaps olduğunda
içindeki hava kaybolur ve yumuşak doku opasitesi
sergiler. Bu durumda artmış opasiteden dolayı iyi ayırt
edilemeyen alanlar halinde görülür. Akciğer damarları
artmış yumuşak doku opasitesine bağlı olarak
belirsizleşir.
 Büyük broşların içinde hava kalması sonucunda
yumuşak doku opasitesinin zıt renginde alanlar oluşur ki
buna “hava bronkogramı” denir.
 Pulmoner ödem, pnöymoni, kanama primer/sekunder
neoplaziler alveolar istlianın yaygın sebepleridir.
 Pulmoner ödem:
 Kollaps (atelektazi):
 Akciğerin kollabe alanları; istila edilmiş veya birleşmiş alanlardan
kolaylıkla ayırt edilebilir. Kollabe akciğer bölümü daha küçük yer
kaplar ve bunun sonucunda akciğer yüzeyinde meydana gelen yer
genişlemesi kalbin lokalizasyonunu değiştirir. Akciğer kollapsınının
en yaygın nedeni röntgen çekmek için hayvanların yan tarafına
yatırılmasıdır. Yan yatırılanlarda alt tarafta kalan akciğer tarafında
daha az hava dolaşımından dolayı meydana gelir. Genellikle astımlı
kedilerde sağ orta akciğer lobunda kollaps meydana gelir.
Çoğunlukla plevral efüzyon ile birlikte oluşan lob torsiyonuna bağlı
kollaps diğer sebeplere oranla daha az sıklıkta görülür.
 Akciğer kitleri:
 Onların kaynağına bağlı olarak (alveolar yada intestinal) akciğer
kitleridir. Diğer yapılarla ilişki ve posizyonu değerlendirilir. Kitlelerin
doğru değerlendirilmesi için her iki görüntü (LL ve DV/VD) planında
röntgen çekilir. Toraks radyografileri bölgedeki kitlenin akciğer
kökenli mi yoksa mediastinal kökenli mi olduğunun anlaşılmasında
yetersiz kalır. Geniş kitleler mineralize alanlar (kemik yoğunluğuna
yakın) içerebilir. Neoplazi (primer veya sekunder metastatik),
granulom, hematom, abse ve kistler akciğerde görülen kitlelerdir.
Ruminatlarda yatkınlık
Temel fonksiyonu
O2 / CO2
asit-baz dengesi
bioaktif maddeleri metabolize ve aktive
kortikosteroid, seratonin, prostaglandin ve anjiotensin

ısı ve sıvı dengesi

O2 azlığı ve patolojik değişikler

Anoksi
anoksik, stagnant, anemik, histotoksik
Solunum hastalıklarının genel
semptomları

• Burun Akıntısı / kanama


• Göz akıntısı
• Kulaklara düşük
• Dispne bulguları
– Dirseklerin uzaklaştırılması,
– Baş aşağı-ileri konumda
– Açık ağız
– Dil dışarıda, salya akıntısı
– Abdominal nefes hattı
• Kötü nefes kokusu
• Kıllar karışık
• Duyulabilen anormal solunum sesleri
– Hırıltı, horultu,
– Aksırık, öksürük
• Anormal solunum şekli
• Göğüs kafesi ağrısı
• Anormal askultasyon ve perkusyon
bulguları
• Mukazal siyanoz
Öksürük Sebepleri

Akut Kronik
Burun kanaması
• Tek taraflı • Çift taraf ve ağız boşluğu
– Travma (burun/maxilla) – F. / L. /A. Apse – tümor
– Boyuz kırığı – Pul. embolik anevrizma
– Yabancı cisim – Pul. Tromboembolimz
– Tümör – Pul. Hipertansiyon
– Ülseratif fungal – Aspriasyon pnömonisi
granülomatoz

• BVD, CGB, IBR,antrax, yanı kara, sepsis, basiller


hemoglobilüri, efemeral fever, trombositopenik hast. mavi dil*
• Arsenik, warfarin, nitrat, civa, bakır*
• Eğrelti otu, tatlı yonca, meşe
• Yılan sokmaları, faktör eksiklikleri, renal, kardiyak
Rinitis
• Viral • Paraziter
– Sığır – Köpek
• PB, CGB,VDMD,IBR,BAV Tip-1-2-3,
RSV, • Kuterebra, linguatala, pnöymo-
nissoid, kapillariya, singamus
– Koyun ve keçi
• Mavi dil, çiçek, ektima – Koyun-keçi
– köpek • Östrus ovis
• Parainfluenza, herpes, distemper, • Bakteriyal
adeno tip1-2
– Kedi Yabancı cisim, Hava kesesi
• Herpes, rinotrahit,calici, clamidia hast*,Tay pnöymonisi, Gurm*,
pisittasi Pluerupnöymoni (At*)
– At
• İnfluenza, herpes tip-1-2-4-5, rino tip-1-
2-3, arterit, morbilli, • Neoplazi- polip, amiloidozis
• Atopik-alerjik – Köpek, kedi, at
– Tüm türler (Rum:holştayn ve jersey)
• Kist
• Mikotik – buzağı
– Tüm türler
• Kriptokok, koksidioid, aspergillus, • Kötü havalandırma
rinosproridium, fikomises, penisilyum – buzağı
Oestrus ovis enfeksiyonu

•Nitroxynl
15-20 mg /kg
Sinusitis
Boynuz kırılması / çıkarılması,Enfeksiyonlar,IBR, CGB,
Travma , açık yara, diş hast.,Yabancı cisim, tümör

• Haftalar/aylar sonra • NSAI ilaçlar


– Asetil salisilik asit 100mg/kg PO, G2K.
• Anoreksi,Letarji,ateş
– Fenil butazon 17.6 mg/kg PO 2 gün
• Akıntı “ “ 4.4 mg/kg PO G1
• Hırıltılı solunum – Fluniksin Meglumin 0.5-1.1 mg/kg IM
• Kötü kokan nefes 1-3 gün G1K
• Baş posizyonu • KAB
– Penisilin 22.000 IU/kg IM, G1K
• Kemik deformasyonu
– Tetrasiklin (10-22 mg/kg), PO, IM, IV G3K
• Ekoftalmus – Tylosin (10-17mg/kg) IM, G1K
• Solunum yollarında daralma – Trimethoprim+sulfonamıd
– (40 mg/Kg) IM G1-2K
• 
– Mat ses ve ağrı • Trepenasyon / irrigasyon
– Kemik incelmesi ve gaz – Antiseptik sol
birikmesi – Streptokinaz (200.000 İÜ)
• Enfeksiyonda yayılma
Farengitis, Larengitis ve
Tracheitis
• Köpek kedi • Öksürük
– ÜSYE, Brahisefalik HYS – Kuru- Yaş ağrılı
• Ruminant • Dispne
– IBR, Dana difterisi,
H.sommus, fusobakteryum – inspratorik
nekroforus, şiping fever, • Hırıltılı solunum
aktinoasilloz,
• At •  İnsp. Gürültülü
– Sol laringiyal hemiplaji
sesler
– Yumuşak damak dorsale • Ateş, depresyon,
yer değiştirmesi toksemi
– Faringiyal lenfoid hiperplazi
– Faringiyal kistler
Farengiyal ve Larengiyal
apseler
• Çigmeme ve yutma zorluğu
• İnps. Dispne
• Yab. Cisim • Ağız kokusu
• Sonda uyg • Burun akıntısı
• Actimoyces, actınobasil, • Ağrı
pastörella, • Dehidrasyon
• corynebacterium
pseudotuberculos*. • Aspirasyon pn.***

» KUDUZ
• KAB
• Penisilin, tetrasiklin
• NSAI
• kesim
Larens ve Trache
daralması- tıkanması-ödemi
• Sporadik • Besi danalarında
• Akut- kronik trake ödemi

• İnsp. Dispne • Akut dipne


• Öksürük – Sıcak yaz mevsimi
• Ateş, taşikardi, – Besi periyodunun
sonuna dogru
• Taşipne
• Siyanoz • Kronik öksürük
– Sık, derin, kuru
• Asfeksi
– Gelişme geriliği
Bronş ve akciğer hastalıkları
• Hiperemisi ve ödemi, Kanaması
• Anfizemi
• Atelektazi ve kollaps
• Asfeksi
• Yangısı (Pnöumoni)
• Bronkopnöymoni
• Metastazik pnöymoni
• İnterstitisyal pnöymoni
– Akut (İnterstitisyal anfizem ve Respiratorik distres sendromu)
– Kronik (atipik İnterstitisyal pnöymoni)
– Paraziter ve mikotik
• Aspirasyon pnöymonisi
Akciğer Konjesyonu ve Ödemi
Hiperemi
Ödem
Primer: Pn.başlangıcı, gaz-duman,OFI zeh. , uzun
süre yan yatma, soğuk hava soluma Anaflaksi, KKY, akut pn, gaz-duman, sepsis,
zakkum zeh, Doksisiklin (buzağı), akc. yaralanmaları
Sekunder: Konj. Kalp Yet. (KKY)

• Karışan hast
S Şiddetli dipne (İnsp) – Pn.ler ve Akc. Kanamaları
e Taşikardi, taşipne
• Prognoz
m Yüksek Ateş (Konj)
– Konj: 
Mukoza
p – Ödem 
Hiperemi …. siyanoz
t • Tedavi
Burun akıntısı
– Oksijen
o Konj: seröz
Öd: köpüklü -kanlı – Furasemid
m – Aminofilin, teofilin
Öksürük
l yumuşak yaş – Kortikosteroid****
a _ Konj: sert veziküler – Morfin- acepromazin
r _Öd: Raller ince , – Na bikabonat
insp.hırıltı
Akciğer Anfizemi
Akut interstitisyal pnöymoni Anaflaksi, toksemi, RPT,
Bronkopnöymoniler Akc.apseleri ve Parazitleri, klorlu gazlar

• Exp. Dispne • Karışan hastalıklar


• Hareketle şiddetlenme – Akc hip-ödemi
• Exp inleme – Akut ve kronik pn
• Şid. ise ağız açık sol – Pnömotoraks
– Verminöz pn
• Öksürük
• kuru ve kısık • Prognoz 
• hırıltı Exp. • Tedavi
– Kendiliğinden
•  genişleme, açık üstü
– Atropin, kortikosteroid,
• Deri altı anfizemi antihistamikler

Pnömotoraks
Asfeksi

30 sn sonra
Baş aşağı sarkıtma
Sıvazlama
Temizleme
(Aspirasyon)
Vagal bradikardi
Bacakların ovulması
Somatik respiratorik refleks
Isıtma
AsfeksiliAsfekside
neonatallere müdahale
Müdahale
Solunum uyarıcıları
• Doxopram HCL (Dopram )®
– 40-100mg / Buzağı
– 5-10 mg / Kuzu
• Diprophylline (*Astmadin)®

• Pozitif basınç – 700mg /buzağı PO G3K


ventilasyonu – 140-280mg /kuzu PO G3K
– Endotracheal tüp • Etamiphylline
– Mide tüpü • Niketamid (Kardiovet enj.) ®
– Tay: 2.5-25 mg/kg im,sc (iv)
– Köpek,kedi: 20-40 mg/kg
im,sc (iv)
Asfekside müdahale
Kalp durması
Nabız alınamaması,
• Pozitif basınç Kapillar dolum az/yok
ventilasyonu
Taşikardi, ext. Soğuma
• Kalp masajı
*Dopamine 2-10µg/kg/dk İV
• Defibrilatör
– Kh. max 100jul
– Bh.max 200 jul • Asistol / P< 60
• Damar yolu açılması – İV / İT
• Adrenalin 0.02mg/kg
– Ringer laktat sol
– İT
20-40 ml/kg IV
• Atropin 0.04mg/kg
AsfeksiliAsfekside
neonatallere müdahale
Müdahale

Hipotoni ve Koma hali


Oliguri (ABY)
• Dopamine 2-10µg/kg/dk IV
•DMSO %10-20 sol.
•0.5-1 g/kg IV(1-2 saatte) • Furasemid 1 mg/kg IM/IV
G2K
• Mannitol 0.25-1 g /kg İV
Ventilasyon normal,
(1-2saatte)
Kardiyak verim zayıf
• Sodyum bikarbonat
– 1-2 mEq /kg İV
Asfeksili Neonatallere Müdahale

Septik şok’un önlenmesi

• Paranteral beslenme: CA %15 KOLOSTRUM


• Az miktarda süt
• Geniş spektrumlu antibiyotik
• antigaz
– Metaklorpromid 0.25-0.3 mg/kg İV G4K
• Antiülser
– Ranitidin
– Sucralfate
Pnömoni
Patolojik yerleşime göre

• Bronkopnöymoni
– Bronş,bronşiol ve anterior loblar
– Enzootik pnöymoni
• Fibrinli pnöymoni
– Anteriör ventral loplar ve plevra
– pastörellosiz / shipping fever
• İntertitisyal pnöymoni
– Üniform ve alveol çeperi
• Viral, allerjik / parazitik pnöymoniler
Pnöymoni (Bronkopnöymoni)

Etyoljik etkenler Hazırlayıcı faktörler


• Pasteurella hemolitica ve • Stres ve dehidrasyon
multicida, H.Sommus, • Pazardan toplama
mycobacterium bovis • Ahır durumu
• Mycoplasma spp • Mevsim
• Parainfluenza 3, • Ani ısı değişimleri
Res.sinsitiyal virus, IBR,
BVD • Dispozisyon
• Mantar • Çevre tozları yoğunluğu
• Parazitler
• Buzağı-kuzu: Enzootik Pn
• Besi danası:Pastörella Pn
Akciğerlerin Askultasyonu
Patolojik sesler
– Raller
• Kaba (gürültülü, kısa süreli,kesintili,müziksel olmayan çatırdama,
patlama sesleri)
– Distal servical trake, büyük bronşlar exdutatının titreşimi
• İnce (düşük ses yoğunluğu, kısa süreli, kulak arkası saç
karıştırma sesi-çıtırtı)
– Alveol içindeki yapışkan exudatın insp-exp. hareketi

“bronşit, pnöymoni, ödem, kanama, kollaps”

– Hırıltılar (ıslık-düdük, gıcıtrı, cırlama, müziksel)


(Daralmış kanal-borulardan hava geçişi sırasında oluşan duvar titreşimi)
• Expr:intratorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma
– At- KOAH, Kedi astım, köpek- CAV tip-II, Sığır- bronşit, RSV
• İnps. Extatorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma
– Trake kollası, hipoplazi, atelektazi, kitle
– Sürtünme (iki kağıtın birbirine sürtülmesi sesi)- İnsp ve Expr
• Pleural:Pleurit, Tuberküloz pleurapnöymoni, “efüzyonda üst de”
• Perikardiyal: Perikarditis
Pnöymoni
Semptomlar
Başlangıç Akut bakteriyal
• Hızlı – yüzlek solunum • Toksemi bulguları
• 40-41°C ateş, taşikardi, depresyon, iştahsızlık
• Dispne
• Yatma isteği, Karışık kıl örtüsü
• Ateş (39-40 °C)
• Şiddetli Dispne
• Depresif, iştahsız
• Exp. İnleme
• Siyanoz
• Burun ve Göz Akıntısı
• Burun akıntısı (çift taraflı) • Seroz- mukoprulent
– Seröz……. mukoprulent • Öksürük
• yaş
• Kötü kokulu nefes
• Öksürük • 
• Veziküler seslerde Sertleşme,
• yaş, (virallerde kuru ve sert) • Apikal ventralde kaba raller
•  • Ses alamama
• Kaba veya ince raller (öksürüken
daha belirgin)
• 
• (virallerde kaba raller) • Ventralde matite (PLEURİTİS)
• Nötrofilik lökositozis
• Nötrofilik lökositozis
pnöymoni
Semptomlar
Kronik bakteriyal Viral
• Zayıflama • Toksemi bulguları
• Kaba-karışık kıl örtüsü • Fakat ateş ve iştahsızlık yok
• Ateş • Antibakteriyal ilaçlara cevap
• (39,3-40 °C)
alınamaması
• Taşikardi
• Hızlı-derin solunum • Şiddetli dispne
• Exp. İnleme • Öksürük
• Ağız açık soluma • Kuru ve sert

• Burun akıntısı
• Mukoprulent • 
• Kaba raller
• Öksürük
• Kuru (ara sıra)
• Ölüm olabilmesi
•  Ventralde • Lenfopeni ile lökopeni / Normal
• Kaba-ince raller, Exp-hırıltı
• Nötrofilik lökositozis
pnöymoni
Tedavi (mg/kg)

NSAI
•Fl. Meglumin (2.2 iv/im, G1-2K max.2 doz)
Sipesifik Antibiyotikler •Fenilbutazon (2-5 iv, G2K)
G1K •Karprofen (1.4-2.2 im/sc, , G1-2K )
Ceftiofur (1.1 im/sc), •Ketoprofen (2-4 im/iv, G1K, max. 3 gün)
Danofloksasin (1.25 iv/im), •Meloxicam (0.5 iv/sc, TD)
Enrofloksasin 2.5-5.5 sc),
Marbofloksasin (2 iv/sc),
Oksitetrasiklin 11 iv/im/sc)
G2K
Amoksisilin (11 im /sc),
Ampisilin (2-5 sc)
Pnöymoni
Prognoz
Aspirasyon pnöymonisi
(gangrenli pnöymoni)
Akciğer Apseleri
(Kronik Suppuratif pnöymoni)
Tb., aktinomikoz Pn, Asp. Pn, RPT, CVCT, Metrit,
Mikotik enfeksiyonlar Mastit, Endokardit
SEMPTOMLAR • Nötrofili ve lökositosiz
• Progresif durguluk ve iştz
• İntermitant ateş 40-40.5
• (Geniş spct antibiyotik)
• Öksürük
– Az etkili yada etkisiz
– Şidd,kısa,sert, ağrılı
• Değişiken sol. sayısı • Kesim
• Kötü kokulu nefes
• Nöbetli çift burun kanaması • Korunma
• Göğüs ağrısı ve açık ayaklar – Sekunder sebepler
•  KV insp. hırıltı (ıslık, gıcırtı)
•  Matite
Akut Respiratorik Distres Sendromu (ARDS)

Premature, klonlanma, in vitro fertilizasyon Gebelik Süresinin aşılması


Surfaktan eksiklği Herpes virus
Güç ve uzun doğumda mekonyum asp. Beyaz kas hastalığı
İkiz gebelik Konjenital kalp hastalığı

• Yeni doğanlarda
•Buzağılarda
– Neonatal asfeksi bulguları •Güç nefes alma
• güçlükle nefes alma, •Progresif pnöymoni
hipoventilasyon • Hırıltı ve çıtırtı
• Hipoksemi ve asidosiz • Taşikardi
• Depresif, hipotoni, koma hali
– Sistem Komplikasyonları • İntranazal oksijen
• Oliguri, KKY, timpani, septik • Antibiyotik
şok, Hipoksik ensefalopati • Deksametazon 10mg
– Premature • Vit E / Se
–  Sert veziküler ve hırıltı • Surfaktan
Taşikardi (defekt varsa
• Sıvı sağaltımı
üfürüm) / bradikardi
Akut Respiratorik Distres Sendromu (ARDS)
(Bovine Astım, Akut B. Pulmoner Anfizem ve Ödem, B. Pulmoner Anfizem,, Fog Fever)

D,L-triptofanın 3 metilindole dönüşmesi


Hipersensitive (süt, çiçek, küf)
Pastörella, CVCT,nitrat-nitrit zeh,
Bitki zeh. (Kolza, patates, nane)
OFI zeh, Ekstrisik alerjik alveolitis
İrritan gaz ve duman
Endotoksik şok

• Şiddetli vakalarda
• Prognoz
– > 1 yaş, 4-10 gün – Şid. 2 günde ve >2 ölüm
– Ani ve şiddetli insp.Dispne (yürümeyle daha – SC amfizem
şiddetlene ve expr inlemeli.)
– Köpüklü ağız- burun akıntısı – Akciğer amfizemi, KKY
– Şiddetli Toksemi • Tedavi
– R.atonisi, timpani, hafif ishal
– Arasıra öksürük – Dexametazon 0,1-0,2 im /Kg
–  tek doz (TD)
• Ventralde sert veziküler – ***Adrenalin 2-8µg/kg im/iv VEYA
• dorsalde afoni
• amfizemde çıtırtı atropin 0.04 sc/iv +
• Orta şiddetli vakalarda antihistaminikler (1 saat arayla)
– Hafif toksemi, öksürük,sert veziküler, kaudal – Diuretikler
loblarda hırıltı-çıtırtı,deri altı anfizemi
– NSAI
Kronik Atipik İntersititisyal pnöymoni
(Hipersentitivite pn., Extrinsik Alerjik Alveolitis )
•Micropolyspora faeni Küflü yemle besleme, kış mevsimi
•Thermoactinomyces vulgaris kapalı ahırlar, erişkin / 6 yaş üstü

• Akut • Akut intersititisyal pn


– Depresif, istah-süt azalması • Aspirasyon pn
– Exp.dispne, taşipne, öksürük
– Ateş: normal/ geçici
TEDAVİ
– KV lob sert veziküler, çıtırtılı • Merada düzelme görülür

• Kronik • Küflü ot saman verme


– Sinsi, zayıflama, düşük süt • Uzun etkili kortikosteroid
– ilerlemiş öksürük, taşipne • Betametazon *(Celestone chronodese amp
– Ateş: normal -3mg)® 10-30 mg / sığır İM, TD

–  KV lob sert veziküler, çıtırtı • Deksametazon Devamed, Deksavet,


(

Vetakort) ® 0.05 mg/kg İM/SC, TD


(ıslık, gıcırtılı, hırıltılı)
– Merada düzelme
Paraziter Bronkopnöymoni
• Türler • Sığır
– Ventral diyaframatik loblarda
• Sığır (S) hepatizasyon ve sertleşme
– Pleurada grı-kırmızı / grı-sarı nodul (3-4
– Dictiyocaulus viviparus, Ascaris suum
• Koyun-keçi (K-K) mm)
– Dictiyocaulus filaria, Protostrongylus rufecense, muellerius
capillaris • Koyun keçi
– Dorsal l diyaframatik loblarda grı-sarı nodul (2
• Bulgular mm)

• Asemptomatik • Tedavi
– Öksürük, taşipne,ölüm – İvermectin (SC)
• Semptomatik • S:0.2mg/kg, K-K:0.3mg/kg
– Trakeit ve bronşit-Öksürük, – Febendazol (PO)
• S:5mg/kg, K-K: 25mg/kg
– Taşipne,
– Oxfendazol: 4.5mg/kg (PO)
– Ateş,
– Albendezol:10 mg/kg (PO)
– İnsp.dipne,
• 35 gün arayla 2-3 kez
– Anoreksi, zayıflama
– Sert veziküler, – Korunma
– Hırıltı (ıslık-sürtünme) • Meraya çıkışın 3,5,15. haftasında
Pleuritis
RPT pnöymoni ve apse
Travma, cerrahi işlem (pastörella, BCPP,CCPP, H.Sommus, Tb

• P.sikka • P.Eksudativa (efüzyon)


– Tam iştahsılık – İştahsız, kilo kaybı, depresif
– Ayakta durma, – Dispne
hareketsizlik, – Taşikardi
– İnleme ve açık ayak – Normal / Hafif ateş
– Kısa kuru ağrılı öksürük –  hafif Sürtünme
– Yüksek ateş, taşikardi Boğuk
– Hızlı, yüzlek, abd. solunum afonik ses
–  Sürtünme –  hafif Ağrı
–  Ağrı Tek taraflı yatay matite

Pn, Perikardit, ödem ile karışır


Rum. Enfeksiyöz hastalıklar
• Solunum Sistemi
Hastalıkları komplexi
(Bronkopnöymoni)
– Enzootik pnöymoni
– Shipping fever (Pastörelloz pnöymonisi)
• Enfeksiyöz Rinotrakeitis (IBR)
• Respiratory Snycytial virus
enfeksiyonu
• Bulaşıcı zatürree
– Sığır (CBPP)
– Keçi (CCPP)
• Maedi-visna
• Koyunlarda pulmoner adenomatozis
• Mikotik pneumoni
• Kış gribi, Q fever, CGB.
Res.Sinsitiyal Virus Enf.

• Sol.sis. Hast. Bulguları


• Paramyxoviridae • Ateş (40-42)
• Depresif, istahsız
• Aşısız ve stresli • Taşipne
• Göz ve burun akıntısı
• Morbidite yüksek • Kuru öksürük
• Mortalite % 0-20 • Dispne
• Deri altı anfizemi
• Subklinik • Çene altı ödem
• ölüm
Enfeksiyöz Pleurapnöymoni
• Depresif, istahsız
• Mycoplazma spp. • Köpüklü salya (bazen)
– Vaskulitis • Taşipne
– İmmun reaksiyon – Yüzlek, hızlı ve abdominal
• Exp. inleme
• İnkubasbon
• Ağrılı öksürük
– Sığır: 3-6 hafta
• Kambur duruş
– Keçi: 6-10 gün
– Keçilerde sternal yatış
• Burun akıntısı
– mukoprulent
• ödem
– Boğaz ve gerdanda
• Ateş (41-42)
• Dispne
• Auskultasyon ve perkusyon
– Kaba ral ve ağrı-matite
• Yavrularda poliartritis
• ölüm
CCPP

CBPP
Tedavi prensipleri
• Antimikrobiyal
• NSAI
• Bronkodilatörler
• Kortikosteroidler
• Expektorantlar
• Antitussivler
• Antihistaminikler
• Diüretik
• İmmunmodülatörler
• Vitamin A ve C
RUMİNANTLARDA İLAÇ SEÇİMİ

• Florfenicol; 20 mg/kg • Enrofloxacin; 2.5-5


48 saat arayla. mg/kg 3-5 gün
(NUFLOR ®) (BAYTRİL ®)
• Ceftiofur • Tylosin; 2-10 mg/kg 5
hydrochloride; 1.1-2.2 gün İM
mg /kg. 5 gün. (TYLAN ®)
(EXCENEL ®)
• Tilmicosin;10mg/kg
SC. TEK enjeksiyon
(MICOTIL 300 ®)
AT SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI

 Üst Sol.Sis. Hastalıkları  Alt Sol.Sis.Hastalıkları


 Bakteriyal pnömoni*
 Gurm*
 Burun ve boğaz  Rhodococcus equi enf.
 Athroma
 Kondritis
 Epiglottis entrapmanı
 Kronik obsruktif akciğer hastalığı
(KOAH)*
Epistaksis
 Egzerize bağlı kanaması *

 Epmoid hemotomu
 Hava keseleri*
 Empiyemi  Fungal pnömoni
 Mikozisi  Pleuro-pnömoni (plöritis)*
 Timpanisi
 Larinks, farinks, trake  Viral sol.sis. hastalıkları
 İdio. Sol larigial hemiplaji  At gribi
 Farigial lenfoid hiperplazi  Eq. Herpesvirus 1-4
 Yumuşak damağın dorsale  Eq. Rhinovirus
dislokasyonu  Eq. Viral Arterit (EVA)
 Farigiyal apse kistler  Eg. Hendavirus
ATLARIN ÜST SOL.YOLU HAST.
Şişlik Performans Anormal Dispne öksürük ateş epistaksis Nazal akıntı
düşüklüğü sol. sesi
Athoroma + _ _ _ _ _ _

Kondritis _ + + (İ) + _ +,- _ _


hırıltı
Epiglottis _ +,- + (İ,E) _ + _ _ _
entrapmanı hırılıtı
Etmoid _ _ _ (Egz. sonra) _ _ + +
hematom +
Hava keseleri _ + _ _ _ _ _ +
Empiyemi
Hava keseleri _ _ _ _ _ _ + _
Mikozisi
Hava keseleri + + _ _ _ _
Timpanisi
Sol larigial _ + + + (İ) + _ _ _
hemiplaji (horultu)
Faringial _ + _ +,- + _ _ _
lenfoid
hiperplazi
Yumuşak _ + + + (İ) _ _ _ _
damağın
dorsale yer
değiştirmesi
Normal larinx Kondritis E. entrapmanı

Sol larigial hemiplaji


Etmoid hematom
Bakteriyal Pnöymoni
Gentamisin + Penisilin
 Anaerop bakteriler

(6mg/kg +kristal penisilin 20.000 IU/kg IV, SID)
 Streptekok, akinobasil, (6mg/kg IV, TID + kristal penisilin 20.000 IU/kg
klebsialla, rodokok IM,QID)

 Viral hast. Sonrası



 Procain Penisilin
 20.000 IU/kg IM, BID)
 Nakiller  Trimetoprim+sulfonamid
 15mg/kg PO, BID
 Ceftiofur
 Performas düşüşü  2.2-4.4 mg/kg IM, SID/BID

 Sert veziküler  Aminofilin


 Kaba raller  4-7 mg/kg PO, SID
 Clenbuterol
 Akut safhada
 0.8 µg/kg IV, BID

 lökösitoz,  NSAI
nötrofili,
Flunixin meglumin 1.1 mg/kg IM, SID

serum fibriojen ve 
Ketoprofen 1.1 mg/kg IM, SID

globulinde artış 

 Kültür 

Phenylbutazone 2.2-4.4 m/kg PO, BID
IV, SID
 Dinlenme
 Kaliteli beslenme
Tay pnomonisi  Sıvı elektrolit dengesi sağlama
(Rodokokkus enf)
Pleuro-pnömoni (plöritis)*

 Pleuritis bulguları
 Tutuk yürüme
 Terleme
 Kronik dönemde
 Zayıfama
 Ventral ödem
TAY PNÖMONİSİ
 Rhodococcus equi
1-6 aylık taylarda
Pnömoni +
gastrointetinal
bulgular
Ateş (aralıklı)

 Eritromisin +rifampin
25mg/kg + 5 mg/kg
PO, G3K 2-3 ay
Gurm (STRANGLES- DİSTEMPER)
 Streptococcus equi 1-5 yaş
 İnkubasyon 3-10 gün
 39.5-40.5 ateş
 İstahsızlık
 Lenfadenopati
 Nazal akıntı
 Abse
 Larenjit, farenjit
 Metaztaz
 Kaşeksi
 Ödem
 Hava kesesi empiyemi
 purpura hemorajika
 Lökositoz, hiperfibrinojenemi
 Kronik anemi
 4-6 hafta karantina
 Penisilin G
 15-20000 UI/kg IM, G2K
 Kristal penisilin
 20000UI/kg IV, G4K
 4-6 süreyle / klinik iyileşmeyle 7 gün

 Apse drenajı
 NSAI

 Purpura hemorajika
 Dexametazon 0.04-0.2 mg/kg IM,IV,PO SID

 3 swap uygulaması
 Yılda 2 kez aşı
Kronik Obstuktif Akciğer Hast.
(KOAH)
 Yaşlı at - kapalı ahır  Dinlenme döneminde
 Saman -kuru ot tozu  Exp. Dispne
 Egzersiz de
 intolerans  Kan testleri normal
 Hırıltılı-gürültülü  BAL
solunum sesleri
 Nötrofil
 dipne

 Egzersiz sonrası
 Dispne
 inspiratoik
 Öksürük (kronik)
 (yemleme sonrası)
COPD
 Bakım ve besleme
 Bronkodilatör
 Clenbuterol

 Kortikosteroid
 Prednisolon 1 mg/kg
PO, BID

Albuterol 1-2µg/kg
Fenoterol 2-4 µg/kg
İpratroprium 2-3 µg/kg
Egzersize Bağlı Akciğer
Kanaması

 Performansa etkisi !?
 Egzersiz sonrası
 Yutkunma sayısında artış
 Düzensiz nefes alıp verme
 Öksürük (nadiren)
 Epistaksis %10

 Furasemid
 0.2-0.3 mg/kg İV yarıştan
3-4 saat önce

You might also like